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Eduardo Garrido

FARMACO

QUE ES?

DONDE ACTUA

DOSIS

INDICACIONES

PRECAUCIONES

ADENOSINA

Nuclesido endgeno

Bloqueando nodo AV,


disminuyendo FC

6mg (s 20 ml soln) 2 Dosis 12


mg.

TSVP; arritm. Reentrada

brad. Sinusal o dolor toraxico


transitorios

3mg/1ml
(6mg/2 ml)

AMIODARONA

Bloqueador canales K+

Canales de K+, Na+ y Ca+2

PC 300mg (20-30ml) Rapida 150


mg en 10 min

Taquiarritmias; FV/TV s.p. Refrac


a descargas

puede inot (-); vasodil, hipo t/a

50mg/1ml
(3ml/150mg)

ASPIRINA

Antiagregante plaquetario

en el ciclo de la ciclooxigenasa

165 a 325 mg VO

SCA; Bloqueo formacin trom A2;


dolor isquemico

Hipersensibilidad; relativo ulcera

ATROPINA

Parasimpaticoltico

acelera NS / eleva cond AV;


sobre vago

1 mg c/3-5 min. ;
max. 0.03- Bradicardia sinusal sintomatica; B Incrementa demanda miocardica
0.04 mg/Kg
AV I. MI
de O2

1mg/1ml

amortiguador "buffer"

Transorma acido carbonico

hipercaliemia; ceto. Diab; sd


triciclicos

Amp 10 meq aprox 10


ml.

DILTIAZEM

Bloqueador canales de Ca+2

canales ca+2, enlentece


conduccion

DOBUTAMINA

Catecolamina sinttica

estimula receptores B (inotropico


+)

2-20 ug/Kg/min.

DOPAMINA

Catecolamina endgena

estimulantes D y B receptores

1-4 u/K/m ; 5-10 u/K/m; 10-20


u/K/m

2ndo. Bradi sintomatica


hipotension s y s shock

en hipovol. Antes rest. Volumen;


no con b na+

EPINEFRINA

Catecolamina endgena

estimula receptores & y B

1mg (10 ml soln 1:10000) (d 20


ml)

Paro cardiaco; bradi sinto;


hipotension grave

FC puede provocar demanda O2;


elev T/A

ESMOLOL

B - bloqueador

ino, crono, dromo (-);


cardioselectivo

FLUMAZENIL

Antagonista benzodiacepinico

Compite por receptores de


benzodiazepinas

1era. 0.2mg IV en 15 seg; 2nda.


0.3mg IV esp 30 seg; 3era. 0.5mg

Revertir depresion resp. Por


benzodiazepinas

No dura mas que benzodiaz; vig


depr resp; no en SD triciclicos

LIDOCAINA

Antiarritmico I Bloq canales


Na+

hiperpolarizante de la membrana

PC 1-1.5 mg/Kg IV ; FV refrac


0.5-0.75 mg/Kg IV

Paro cardiaco por FV/TV; CVP; TV


est; taq ancho

suspender si hay signos toxi; no


profilaxis IAM

1cc 1% = 10 mg xilo
1cc 2% = 20 mg xilo

MIDAZOLAM

Sedante (VA) Estabiliza


membrana neuronal

Accion inhibitoria GABA

0.2 - 0.4 mg/Kg

Sedacin del paciente si T/A


normal

efecto a 60 segundos; si
despierta mayor dosis

5mg/1ml:(15mg/3ml) ;
1mg/1ml:(5mg/5ml)

NALBUFINA

Opiaceo

Receptores opiaceos

5mg IV

Dolor torcico con SCA; EAP


cardiognico

Compromete respiracin; intox


trate con naloxona

10 mg / 1 ml

NALOXONA

Antagonista opiaceo

Compite por receptores de


opiaceos

inf IV 0.4-2 mg cada 2 min

Dep. resp. y neurolgica x


intoxicacin de opiaceos

NITRITOS

Nitritos organicos

Endotelio venoso vasodilatacion

12.5-25 ug IV; aerosol .4mg por


dosis; inf 10-20 ug/min

Antiaginoso inicial; emergencia


hipertensiva

PAS bajar <10%; Hipotension;


bradi; inf VD

NOREPINEFRINA

Catecolamina endgena

agonista B1; eleva inotro; efecto


A1 vasodilador

PAS < 70 mmHg; choque


cardiogenico; bajas RVP

Aumenta req O2; baja flujo renal


y mesenterico

OXIGENO

Comp. Quimico

Nivel celular

Segn indicaciones

Px hipoxico; IAM.....

Checar dispositivo adecuado;


evitar fugas

PROCAINAMIDA

Antiarritmico I Bloq canales


Na+

Bloqueando canales de Na+

20mg/min; mant 1-4 mg/min;


max 17mg/Kg .

TSVP no controlada x adeno y


vagales; CVP

proarritmico, especial IAM baja


Na+ y Mg

PROPANOLOL

B - bloqueador no selectivo

bloquea B; broncoconstriccin

0.1 mg/Kg IV lento dividido en


tres dosis

ino, crono, dromo (-); enlentece


FC;

Bloq. Neuromusc despolarizante

1 -2 mg/Kg

Relajacin muscular

No en pxs quemados. Duracion


efecto: 4-6 min

Nivel celular

1-2 g IV bolo en 10 ml D5A; t.


pointes = en 50-100 ml

PC por T. Pointes, hipoMg; T.


Pointes con pulso

rapido puede bajar T/A; prec con


insuf. Renal

3 - 5 mg/Kg

Sedacin del paciente si T/A baja

A los 20-40 seg hace efecto, 5-10 25 mg / 1 ml


min duracin
(.5 g/20 ml)

cierra RVP, no adrenergico

40 U IV bolo

vasopresor alternativo; FV refrac


a descarga

Potente vasoconstrictor periferico

Bloq neuromuscular no
despolarizante

0,15 - 0.25 mg/Kg

Relajacin muscular

efecto: 2.5-5 min; duracin 2540 min

4 mg en polvo

Enlentece conduccin y eleva


refractariedad NAV

2.5-5 mg en 2 min; 2nda= 510mg 15-30m. max 20 mg

TSVP con QRS angosto (despues


de adeno)

evitar en SWPW y FA; B M II y III;


su antag Ca+2

5mg/1ml
(10mg/2ml)

BIC. DE SODIO

SUCCINILCOLINA

Relajacin (VA)

SULFT. MAGNESIO

Electrolito

TIOPENTAL

Sedante (VA)

VASOPRESINA

HAD

VECURONIO
VERAPAMIL

Relajacin (VA)
Bloqueador canales de Ca+2

1 mEq/Kg bolo IV
15-20 mg IV 2 min.
mg/kg)

0.5 mg/Kg IV
0.3mg/Kg/min

(0 .25

FV en FA y Aleteo A. ; TSVP desp


de adeno

PRESENTACION

Vent adecuada + RCP mejores


amortigua

NO taqui ancho; SWPW, 31 con B- 2.5 mg/1ml


bloq
(5mg/2ml)

problemas de bomba pas 70-100 evitar si pas < 100 ; no con bicar
mmHg
de na+

max.

0.5 - 1 ug/min

ino, crono, dromo (-); enlentece


FC;

tabletas 100 mg.

FC <60; hipoperfusin;
o 3.

B M II

12.5mg/1 ml
(250mg/20ml)
40mg/ 5ml
(200mg/5ml)
1mg/1ml
0.25 g / 1 ml
(2.5 g / 10 ml)
0.1mg/1ml
(0.5mg/5ml)

No duran mas que los narcoticos; 0.4mg/1ml


vigilar depresin respiratoria
(0.4mg/1ml)

FC <60; hipoperfusin;
o 3.

5 mg / 10 mg
1mg/1ml
(4mg/4ml)
Segn tanque
0.2 g / 1 ml
(2g/10ml)

B M II

0.1 gr/1 ml
(1gr/10 ml(10%))

40 U internacionales en
3ml

CARBON ACTVADO

Absorbente

En el tracto GI.

1 a 2 gr/kg

Ingesta de veneno y sobredosis


de medicamentos y droga

Jarabe de ipecacuana y
mucoliticos pueden desactivarla

frasco de 50 gr

CAPTOPRIL

Antihipertensivo

Inibhidores de la ECA

100 a 150 mg/dia

crisis hipertensiva,IAM, IC,


Nefropatia diabetica

angioedema, tos, hipotencion


( son infrecuentes)

tableta de 25 y 50 gr.

Nitrovasodilatador

Liberacion de NO enel musculo


liso

VSI 2,5-10mg/2,3 h.VO 540mg/6h.Retardo 40-80mg/8,12h

Angor pectoris, IC,IAM

puede provocar hipotension, no


asociar con sildenafilo.

tabletas de 5 mg/ 10 mg

crisis hipertensiva,HTA,Edema
agudo de pulmon

Deshidratacion,
hipocalemia,hiperglicemia.

Amp.20mg/2ml,250mg/2
5mlTab 40mg

ISOSORBIDE
FUROSEMIDA

Diureticos de asa

inhibe la bomba Na+/K+/2CL

40-80mg EV EN 1-2 min. HTA


40mg/12hs VO

DIGOXINA

Cardioglucosido (inotropico +)

inhibision de la ATPasa
dependiente deNa+-Ca2+

0,25-0,5mg iv directo 1-2


min.repetir en 30min

ICC, Arritmias cardiacas

Sintomas GI,<FC

Amp..0,25mg/1ml. Comp
de 0.25mg

GLUCOSA AL 5%

Carbohidrato

Nivel celular

AINES

inhibe la sintesis de
prostaglandinas

1-2g c/12h iv-im dilucion 1:10


bolo lento 1ml/min

analgesico,
antiiflamatorio,antipiretico

granulicitosis o trombocitopenia

Amp.1g/2ml Tab 500 mg


Amp.20mg/1ml Comp.
10 mg
Amp 10mg/2ml,sub
10mg

METAMIZOL
BUTILHIOSINA

Antiespasmodico

antagonista muscarinicos

10-20 mg iv

H7

estreimiento,asociacion con
otros medi. Anticolinegicos

METOCLOPRAMIDA

Antiemetico y procinetico

agonista sero 5-HT4 y


antagonista dopa D2

10mg EV-IM-VO

nausea y vomiot, reflujo


gastroesofagico

en px con enf. De parkinson y en


px con tx antagonista dopa

HIDROCORTISONA

Hormona

Cortisol

20mg

RANITIDINA

Antihistaminicos H2

antagonista del receptor H2

50mg en bolo EV diluido en


100ml SF 15-20min c/8h

DIAZEPAN

benzodiacepina (sedantes)

inhibidor GABA

2-10mg / 5-10 mg EV-IM

KETEROLACO

AINES (ANALGESICO)

Inhibe la sintesis de
prostaglandinas

BROMURO DE
IPATROPIO

Anticolinergico
(broncodilatador)

receptores muscarinicos

10-60mg IM,10-30mg VI diluido


en 10 ml leneto
500 mcg por nebulizacion. 1-2
disp. A interv.10min 4
aplicaciones

SALBUTAMOL

simpaticomimetico B2
(brocodilatador)

receptores B2 musculo liso

1 inhalacin (100-114 mcg)

CLOPIDOGREL

antiagregante plaquetario

inhibe la union de ADP a su


receptor P2Y12

300-600mg

SICA

LABETALOL

B-bloqueante (sistem
cardiovascular)

antagonistas y adrenergico

bolo IV de 10 mg en 1 a 2 min
duplicar cada 10min. Dmx150mg

antihipertensivo de urgencia en
caso de EVC

TRAMADOL

Opiaceo

receptore mu,kapa,delta

1mg/kg

dolor medios-moderados

100mg/1ml

Opiaceo (SNC)

receptore mu,kapa,delta

2-5 mg IV

analgesia,EAP,IAM

Amp.10mg/1ml

AVAPENA
Reflujo gastroesofagico,ulera
gastroduodenales, Hmx digestiva

Ampo..50mg/5ml
(10mg/ml)

ansiedad,relajacion
depresion respiratori,intoxicacion
musc.,sedacion,estatus epileptico
etilica,shock o como

comp.2.5-10mg y
amp.2ml/10mg

dolor postoperatorio y tx
musculoesqueletico

I.H,enfermeded GI. Retencion


hidrica y edema

asma, patologias con


broncoespasmo
en px c/ cardiopatia
Estado asmatico,broncoespasmo isquemicas,HTA,hipersensibilidad

Ampo.30mg/1ml Tab.
10mg
Aerosol:20mcg/dosis
Nebulizar:0.25mg/ml
Inha200disp100ugAmp1
ml500ug.Nebu
50mg10ml
75mg/30 tabletas

hemodinanamicamente inestable
SCA por cocaina

Amp.100mg/20ml
comp100-200mg

DEXAMETASONA
MORFINA

COMERCIAL

ANTIDOTO

ADENOCOR
CORDARONE
ASPIRINA PROTEC
ATROPISA
BICARSOL
2.5 mg/1ml
(5mg/2ml)

2.5 mg/1ml
(5mg/2ml)

12.5mg/1 ml
(250mg/20ml)

12.5mg/1 ml
(250mg/20ml)

40mg/ 5ml
(200mg/5ml)

40mg/ 5ml
(200mg/5ml)

1mg/1ml
1mg/1ml
0.25 g / 1 ml
0.25 g / 1 ml
(2.5 g / 10
(2.5 g / 10
ml)
ml)
0.1mg/1ml
0.1mg/1ml
(0.5mg/5ml)
(0.5mg/5ml)
1cc 1% = 10 mg xilo 1cc 1% = 10 mg xilo
1cc 2% = 20
1cc 2% = 20
mg xilo
mg xilo
5mg/1ml:
5mg/1ml:
(15mg/3ml) ;
(15mg/3ml) ;
1mg/1ml:(5mg/5ml) 1mg/1ml:(5mg/5ml)
10 mg / 1 ml
0.4mg/1ml
(0.4mg/1ml)
5 mg / 10 mg
1mg/1ml
(4mg/4ml)

10 mg / 1 ml
0.4mg/1ml
(0.4mg/1ml)
5 mg / 10 mg
1mg/1ml
(4mg/4ml)

Segn tanque

Segn tanque

0.2 g / 1 ml
(2g/10ml)

0.2 g / 1 ml
(2g/10ml)

0.1 gr/1 ml
(1gr/10
ml(10%))
25 mg / 1 ml
(.5 g/20
ml)

0.1 gr/1 ml
(1gr/10
ml(10%))
25 mg / 1 ml
(.5 g/20
ml)

40 U internacionales 40 U internacionales
en 3ml
en 3ml
4 mg en polvo

4 mg en polvo

5mg/1ml
(10mg/2ml)

5mg/1ml
(10mg/2ml)

25 y 50 gr en envase
y caja de 30 tabletas
ISORBIT. ISOLACER
LASIX
LANICOR LAFEDAR

NEO-MELUBRINA
PIRINOVAG
AMSA ESPACIL
BUSCAPINA
AMSA PRIMPERAM

VALIUM

ATROVENT
VENTOLIN

DIOBLOREC
TRANDATE

2,5-10mg hasta 40
mg

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