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CUL DE LAS SIGUIENTES LESIONES SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO PARA DESARROLLAR CNCER DE SENO?
a. fibroadenoma
b. quiste simple
c. papiloma intraductal
d. tumor filodes
e. hiperplasia epitelial simple
CUL SERA EL FACTOR QUE PODRA CONTRIBUIR A LA DISMINUCIN DEL CNCER COLORECTAL?
a. disminuir el consumo de grasa en la dieta
b. disminuir el nmero de fumadores
c. aumentar la actividad fsica diaria
d. reseccin de plipos durante la colonoscopia
e. uso frecuente de pruebas genticas
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES UTILIZADA COMO TAMIZAJE EN PACIENTES CON ALTA SOSPECHA DE COLELITIASIS?
a. fosfatasa alcalina
b. gamma-glutamil-transferasa
c. bilirrubina directa
d. CPRE
e. TGO/TGP
PACIENTE JOVEN CON DIAGNSTICO DE OBSTRUCCIN MECNICA ABDOMINAL, QUIEN PRESENTA DURANTE SU EVOLUCIN
SNDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTMICA. EL PRIMER DIAGNSTICO DIFERENCIAL ES:
a. obstruccin estrangulada
b. leo vascular
c. obstruccin mecnica por bridas
d. leo adinmico persistente
e. trastorno conversivo
CUL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS SE DEBE TENER EN CUENTA PARA INICIAR ALIMENTACIN PARENTERAL O ENTERAL EN
PACIENTES QUE VAN A SER SOMETIDOS A CIRUGA?
a. historia dietolgica previa
b. prdida de peso
c. tiempo de ayuno esperado
d. estado nutricional actual
e. todas las anteriores
EL MEJOR TRATAMIENTO ANTIBITICO AMBULATORIO EMPRICO PARA CUBRIMIENTO DE BACTERIOIDES FRAGILIS ES:
a. clindamicina 600mg VO/6 horas por 7 das
b. ciprofloxacina 500mg VO/12 horas por 7 das
c. metronidazol 500mg VO/8 horas por 7 das
d. cefalexina 500mg VO/6 horas por 7 das
e. cefuroxime 500mg VO/12 horas por 7 das
EL MANEJO IDEAL PARA UNA HERNIA CRURAL ENCARCELADA DE 6 HORAS DE EVOLUCIN ES:
a. maniobras de reduccin practicadas con suavidad
b. colocacin de posicin de trendelemburg y observacin
c. analgsicos y esperar 6 horas
d. si no hay contraindicacin llevar a ciruga en el menor tiempo posible
e. herniorrafia y segn hallazgos tomar la determinacin mdica o quirrgica
PACIENTE EN EXCELENTE ESTADO GENERAL Y CLNICO, DE 45 AOS DE EDAD CON CLICO HEPTICO CON
COLECISTOCOLEDOCOLITIASIS, EXMENES PARACLNICOS DENTRO DE LMITES NORMALES. LA CONDUCTA INMEDIATA A
SEGUIR ES:
a. tratamiento analgsico con antiespasmdicos, aspiracin nasogstrica y observacin
b. colecistectoma abierta, exploracin de la va biliar y colocacin de tubo en T
c. CPRE, esfinterotoma, extraccin de clculos y al da siguiente colecistectoma laparoscpica
d. tratamiento mdico y colecistectoma abierta un mes despus
e. colecistectoma laparoscpica y al da siguiente esfinterotoma y extraccin de clculos coledocianos
EN UN PACIENTE CON CARCINOMA PULMONAR EN EL LBULO INFERIOR DERECHO Y DERRAME PLEURAL IPSILATERAL, ES
CIERTO.
a. no es candidato quirrgico
b. si el derrame es positivo para malignidad corresponde a un estado IV
c. se debe realizar toracentesis diagnstica con estudio citolgico y citoqumico inicialmente
EN UN PACIENTE DE 6 MESES DE EDAD QUE PRESENTE UNA HERNIA UMBILICAL CONGNITA EL MANEJO MS ACEPTADO ES:
a. anuloplastia
b. observacin
c. herniorrafia con tcnica de Marcy-La Roque
d. herniorrafia con tcnica de Mayo
e. ninguna de las anteriores
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS ANATMICAS NO TRANSCURRE POR EL CONDUCTO INGUINAL?
a. conducto deferente
b. plejo venoso pampiniforme
c. msculo cremster
d. rama crural del nervio genito-femoral
e. arteria testicular
CUL ES EL PRINCIPAL AGENTE ETIOLGICO DE LA INFECCION DEL SITIO OPERATORIO EN UNA HERIDA CONTAMINADA?
a. estafilococo aureus
b. estreptococo pyogenes
c. bacterioides fragilis
d. escherichia coli
e. enterococo fecalise
CUL DE LOS SIGUIENTES EXMENES DE LABORATORIO ES EL MS ESPECFICO EN UNA ICTERICA OBSTRUCTIVA DE CAUSA
INTRAHEPTICA?
a. gamma-glutamil-transferasa
b. aspartato-amino-transferasa
c. alanina-amino-transferasa
d. fosfatasa alcalina
e. bilirrubina directa
CUL AGENTE ETIOLGICO ES EL MENOS FRECUENTE EN UNA INFECCION DEL SITIO OPERATORIO DE UNA CIRUGA LIMPIACONTAMINADA?
a. estafilococo aureus
b. pseudomona aeuruginosa
c. escherichia coli
d. bacterioides fragilis
e. enterococo fecalis
PACIENTE CON ANTECEDENTE DE HEPATECTOMA, QUIEN SUFRE TRAUMA ABDOMINAL POR LO CUAL SE LE TRANSFUNDEN 3UI
DE GR, CON POSTERIOR SANGRADO. DICHO SANGRADO SE PRESENTA POR AUSENCIA DE:
a. factor II, XII, XI
b. factor II y VII
c. factor V y VIII
d. factor IX y X
e. factor II, V, VII
LA DIRECCIN QUE LLEVAN LA MAYORA DE SACOS HERNIARIOS A NIVEL DEL CONDUCTO INGUINAL ES:
a. antero-interna
b. antero-externa
c. postero-interna
d. postero-externa
e. ninguna de las anteriores
CUL DE LOS SIGUIENTES TUMORES DE HGADO SE RELACIONA DIRECTAMENTE CON ESTMULO HORMONAL?
a. hemangioblastoma
b. adenoma heptico
c. carcinoma hepatocelular
d. metstasis
e. leiomiosarcoma
PACIENTE FEMENINA DE 25 AOS QUIEN CONSULTA POR PRESENTAR UNA MASA SLIDA EN SENO DE 2X3CM DE DIMETRO,
MVIL, NO DOLOROSA, DE CONSISTENCIA CAUCHOSA. EN DADO CASO QUE DICHA MASA SE MALIGNICE, EL DIAGNSTICO
HISTOPATOLGICO MS PROBABLE ES:
a. carcinoma ductal infiltrante
b. carcinoma lobulillar infiltrante
c. tumor Philodes
d. fibroadenoma maligno
e. carcinoma inflamatorio
PACIENTE FEMENINA DE 60 AOS CON SECRECIN UNILATERAL POR EL PEZN. LA CAUSA MS PROBABLE ES:
a. cncer de seno
b. mastitis aguda
c. tumor hipofisiario
d. fibroadenoma
e. papiloma intraductal
CON RESPECTO A LA ETIOLOGA DE LA OBSTRUCCIN INTESTINAL, CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ASOCIACIONES ES
MENOS CIERTA?
a. lactantesano imperforado
b. infantesatresias duodenales
c. adultos jvenesimpactacin fecal
d. adultos madurosenfermedad diverticular
e. neonatos-enfermedad de Hirschprung
EL PRINCIPAL AGRESOR DE LA MUCOSA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFGICO ES:
a. cido clorhdrico
b. cidos biliares
c. tripsina
d. pepsina
e. gastrina
LA SINTOMATOLOGA DE LOS TUMORES GHIST INTESTINALES SE PRODUCE SECUNDARIA A LA ACCIN SISTMICA DE:
a. gastrina
b. serotonina
c. pepsina
d. amilasa
e. tripsina
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ENTIDADES ES LA CAUSA MS FRECUENTE DE OBSTRUCCIN INTESTINAL EN UN PACIENTE
CON POP TARDO?
a. hernias externas
b. cncer
c. sndrome adherencial
d. impactacin fecal
e. atresias intestinales
EN UNA OBSTRUCCIN INTESTINAL AGUDA DISTAL CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ALTERACIONES HIDRO-ELECTROLTICAS
SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA?
a. acidosis metablica descompensada
b. acidosis metablica compensada
c. alcalosis metablica descompensada
d. alcalosis metablica compensada
e. ninguna de las anteriores
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SNTOMAS SE PRESENTA MS TARDIAMENTE EN UNA OBSTRUCCIN INTESTINAL DISTAL?
a. distensin abdominal
b. constipacin
c. obstipacin
d. vmito fecaloide
e. dolor abdominal
DE TODOS LOS SIGUIENTES ESQUEMAS ANTIBITICOS CUL ES EL QUE SE UTILIZA MS EN NUESTRO MEDIO COMO
PROFILAXIS EN CUADROS DE OBSTRUCCIN INTESTINAL?
a. ciprofloxacina y metronidazol
b. clindamicina y Gentamicina
c. ampicilina/sulbactam y metronidazol
d. piperacilina/tazobactam y cefalotina
e. no se utiliza antibiticoterapia emprica
EL LAVADO PERITONEAL ES DIAGNSTICO EN:
a. pancreatitis necrotizante
b. colecistitis aguda
c. trauma abdominal
d. apendicitis aguda
e. neoplasias de la pared abdominal
PACIENTE DE 50 AOS CON RADIOGRAFA DE TRAX QUE EVIDENCIA UNA LESIN DE 2CM DE DIMETRO LOCALIZADA EN EL
BORDE INFERIOR DE LA CISURA MAYOR DEL PULMN DERECHO, CON UN PATRN DE CALCIFICACIN PLEOMRFICO, EL
PACIENTE TIENE ANTECEDENTE DE TABAQUISMO PESADO, EL PASO A SEGUIR ES:
a. observacin y evaluacin radiolgica dentro de 6 meses
b. toracoscopia con toma de biopsia de la lesin
c. llevar el paciente inmediatamente a TAC dinmico
d. reseccin en cua de la lesin con posterior evaluacin patolgica
e. toractoma de erradicacin
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN EN UNA SECCIN DEL COLDOCO BISMUTH II ES:
a. anastomosis termino-terminal del coldoco
b. heptico-yeyunostoma termino-lateral con drenaje por tubo en T
c. coledocotoma con drenaje por tubo en T
d. coldocosotma percutnea
e. transplante heptico
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ES CONSIDERADA LA COMPLICACIN QUIRRGICA AGUDA MS FRECUENTE POSTCOLECISTECTOMA?
a. peritonitis biliar
b. hemorragias
c. pancreatitis aguda
d. hemobilia
e. colangitis
DE TODAS LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES QUIRRGICAS TARDAS POR COLECISTECTOMA CUL NO REQUIERE
TRATAMIENTO QUIRRGICO?
a. colangitis esclerosante
b. colangitis supurativa aguda
c. fstulas biliares
d. vescula remanente
e. sndrome adherencial
CUL ES CONSIDERADO COMO EL PRINCIPAL MEDIADOR DE LA FASE EBB DE LA RESPUESTA METABLICA AL TRAUMA?
a. cortisol
b. glucagn
c. insulina
d. somatostatina
e. adrenalina
EL SNTOMA PRINCIPAL DE LA ISQUEMIA MESENTRICA ES:
a. dolor abdominal sbito de alta intensidad
b. signo de Cullen-Grey Turner
c. diarrea aguda
d. SIRS
e. vmito fecaloide
EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNSTICO DE LA ISQUEMIA MESENTRICA AGUDA ES.
a. TAC de abdomen con bario
b. IRM de abdomen
c. angiografa mesentrica
d. doppler de arteria mesentrica
e. radiografa simple de abdomen
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES CONSIDERADO COMO EL MANEJO DE ELECCIN EN UN PACIENTE CON UN SANGRADO
GASTRO-INTESTINAL ALTO?
a. escleroterapia por va endoscpica
b. ligadura con bandas por va endoscpica
c. administracin de agentes vasopresores por va endoscpica
d. derivaciones porto-sistmicas
e. TIPS
c. E-coli
d. proteus mirabilis
e. acinetobacter
LA FSTULA BILIAR MS FRECUENTE ES:
a. coldoco-clica
b. coldoco-gstrica
c. coldoco-duodenal
d. coldoco-coledociana
e. cole-coledociana
SOBRE EL SNDROME DE MIRIZZI ES CIERTO:
a. causa un cuadro de ictericia obstructiva extra-heptica
b. su tratamiento es quirrgico solo en el 10% de los casos
c. el tipo I se caracteriza por presencia de fstulas al coldoco
d. la mayora de cuadros clnicos son de tipo II
e. el sntoma cardinal es la acolia y coluria
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES PRUEBAS DE LABORATORIO ES MS ESPECFICA EN EL DIAGNSTICO DE LA HEPATITIS
AUTOINMUNE?
a. bilirrubina directa
b. gamma-glutamil-transferasa
c. anticuerpos anti-msculo liso
d. anticuerpos anti-mitocondriales
e. alfa-feto-protena *para Hepatocarcinoma
SON FACTORES DE RIESGO DEL CNCER DE VESCULA EXCEPTO:
a. calcificacin de la vescula
b. colelitiasis aguda
c. exposicin prolongada del caucho
d. plipos vesiculares
e. sexo femenino
EL TIPO HISTOLGICO DE CNCER DE PULMN MS FRECUENTE EN NUESTRO MEDIO ES:
a. escamocelular
b. adenocarcinoma
c. carcinoma de clulas grandes anaplsicas
d. carcinoma de clulas pequeas
e. linfoma
SON FACTORES DE RIESGO EN EL CNCER DE PULMN EXCEPTO:
a. sexo masculino
b. antecedente de tabaquismo
c. edad mayor de 60 aos
d. antecedente de infecciones pulmonares a repeticin
e. historia de radiacin toraco-abdominal
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SUBTIPOS DE CNCER DE PULMN SE RELACIONA CON MAYOR FRECUENCIA A
CAVITACIONES Y DERRAME PLEURAL RESPECTIVAMENTE?
a. escamocelular y clulas pequeas
b. escamocelular y adenocarcinoma
c. escamocelular y clulas grandes anaplsicas
d. adenocarcinoma y escamocelular
e. escamocelular y linfoma
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SNDROMES PARANEOPLSICOS NO ES TPICAMENTE PRODUCIDO POR EL CARCINOMA DE
CLULAS PEQUEAS DE PULMN?
a. sndrome de Eaton-Lambert
b. hipercalcemia maligna
c. sndrome de Cushing
d. osteoartropata hipertrfica
e. derrame pleural
LOS TUMORES CARCINOIDES DE PULMN EN SU MAYORA SON PRODUCTORES DE:
a. ACTH
b. ADH
c. GH
d. 5-HAA
e. ninguna de las anteriores
SON CARCINOMAS DEL SISTEMA RESPIRATORIO ASOCIADOS A TABAQUISMO EXCEPTO:
a. Carcinoma escamocelular de laringe
b. Adenocarcinoma bronquiolo-alveolar de pulmn
c. Carcinoma escamocelular de pulmn
d. Carcinoma escamocelular de faringe
PACIENTE DE 25 AOS QUIEN CONSULTA POR PRESENTAR UNA MASA SLIDA EN SENO DE 2X3CM DE DIMETRO MVIL, NO
DOLOROSA, DE CONSISTENCIA CAUCHOSA, EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. cncer inflamatorio
b. cncer de seno
c. tumor filodes igual pero tendencia malignizarse*
d. fibroadenoma benigno*
e. papiloma intraductal
EL MEJOR MANEJO QUE SE LE PUEDE BRINDAR A LA PACIENTE DEL CASO ANTERIOR ES:
a. observacin y manejo expectante
b. reseccin quirrgica de la masa
c. aspiracin por BACAF?
d. mastectoma radical modificada con radioterapia local
e. mastectoma conservadora
EL PRINCIPAL MOTIVO DE CONSULTA DE LAS PACIENTES A LA CONSULTA DE CIRUGA DE SENO ES:
a. nodularidad
b. mastalgia
c. secrecin por el pezn
d. infeccin local
e. ganglios positivos
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS HISTOPATOLGICOS TIENE MAYOR PROBABILIDAD DE SER SUGESTIVO DE
MALIGNIDAD EN SENO?
a. papiloma intra-ductal
b. papilomatosis mltiple
c. hiperplasia lobulillar atpica
d. hiperplasia ductal atpica
e. hiperplasia ductal sin atipias
ENTRE LOS FACTORES ETIOPATOGNICOS DE LAS HEMORROIDES SE HAN DESCRITO TODOS LOS SIGUIENTES, EXCEPTO:
a. hipotona esfinteriana
b. constipacin
c. hipertensin venosa
d. incompetencia valvular venosa
e. antecedente de enfermedad inflamatoria intestinal
b. dolor retro-esternal
c. emesis biliosa
d. halitosis
e. sensacin de llenura postprandial
PACIENTE DE 40 AOS QUIEN CONSULTA POR DISFAGIA PROGRESIVA PARA SLIDOS, HALITOSIS Y DOLOR TORCICO SE LE
REALIZA UN ESOFAGOGRAMA EN DONDE SE EVIDENCIA UNA IMAGEN TERMINAL EN PICO DE PJARO CON ESTRECHEZ
DISTAL, EL DIAGNSTICO CONFIRMATORIO SE ESTABLECE CON:
a. pHmetra esofgica en 24 horas
b. gamagrafa para vaciamiento de slidos
c. EVDA
d. manometra esofgica
e. ninguna de las anteriores
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DEL SNDROME DE BUERHAVE EN UN PACIENTE QUE LLEVA 12 HORAS DESPUS DEL TRAUMA
ES:
a. sutura del sitio de la lesin esofgica
b. reseccin segmentaria con anastomosis termino-terminal de esfago
c. esofaguectoma transhiatal con esofagogastrostoma cervical
d. reseccin segmentaria con esofagostoma percutnea
e. esofagogastrostoma cervical
e. carcinoma anaplsico
SON FACTORES DE RIESGO EN EL CNCER DE COLON, EXCEPTO:
a. poliposis intestinal adenomatosa
b. dieta baja en fibra
c. variacin en la concentracin de esterol fecal y cido fecales
d. enfermedad diverticular
e. sexo masculino
SOBRE EL CNCER GSTRICO ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. es la principal causa de muerte en hombres mayores de 40 aos en Colombia
b. su localizacin ms frecuente es en la unin cardio-fndica
c. el consumo de alimentos desecados y de nitritos es un factor de alto riesgo
d. el 85% de los casos se consideran adenocarcinomas y el 15% tumores estromales
e. la enfermedad de Menetrier es un factor de alto riesgo
UN ADENOCARCINOMA GSTRICO BORMANN III INDICA:
a. lesin polipoide no ulcerada
b. lesin ulcerada con bordes bien definidos
c. lesin ulcerada con bordes mal definidos
d. linitis plstica
e. ninguna de las anteriores
UN ADENOCARCINOMA GSTRICO TIPO IIC SEGN LA CLASIFICACIN JAPONESA INDICA:
a. lesin polipoide
b. lesin plana-elevada
c. lesin plana-plana
d. lesin plana-deprimida
e. lesin ulcerada
EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNSTICO DEL CNCER GSTRICO ES:
a. EVDA con biopsia
b. TAC de abdomen
c. vas digestivas altas
d. gamagrafa para vaciamiento gstrico
e. EVDA simple
SOBRE EL LINFOMA GSTRICO ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. se asocia a infeccin con el H-pylori 100%%%%%%%
b. la mayora se clasifican como linfomas de la zona marginal
c. tiene peor pronstico que el adenocarcinoma gstrico
d. el tratamiento de eleccin es la gastrectoma radical D2 con quimioterapia coadyuvante
e. se localiza con mayor frecuencia en la curvatura mayor
b. distribucin bilateral
c. sospecha de etiologa maligna
d. volumen mayor a 10cc guiado por ecografa
e. sospecha de transudado linfocitario
SON INDICACIONES DE LA TORACOSCOPIA, EXCEPTO:
a. derrame pleural de etiologa no definida
b. estadificacin de mesotelioma
c. neumotrax espontneo
d. fstulas trqueo-esofgicas
e. adenopatas mediastinales
SOBRE EL LINFOMA MEDIASTINAL ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. la mayora son linfomas no Hodgkin
b. el pico de incidencia es a los 10 aos
c. el tratamiento de eleccin es la radio y quimioterapia conjugadas
d. el examen diagnstico de eleccin es la biopsia por TRUCUT guiada por mediastinoscopia
e. es ms frecuente en hombres
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES TUMORES DE CLULAS GERMINALES SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA EN EL
MEDIASTINO?
a. seminoma???
b. teratoma benigno
c. coriocarcinoma
d. tumor del seno endodrmico
e. tumor del saco vitelino
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ES UNA CONTRAINDICACIN PARA LA REALIZACIN DE TRAQUEOSTOMIA?
a. obstruccin de la va area superior
b. neoplasias glticas con expansin inferior
c. trauma crneo-enceflico severo
d. compromiso extrnseco de la va area
e. empastamiento cervical
SON PATOLOGAS QUE CURSAN CON DOLOR ABDOMINAL SBITO, EXCEPTO:
a. ruptura de embarazo ectpico
b. apendicitis aguda
c. diseccin artica
d. sndrome de Buerhave
e. lcera pptica perforada
TODAS LAS SIGUIENTES SON CAUSAS NO QUIRRGICAS DE DOLOR ABDOMINAL, EXCEPTO:
a. pancreatitis aguda
b. IAM de la base
c. neumona basal
d. diverticulitis
e. cetoacidosis diabtica
EL SIGNO DE MURPHY POSITIVO ES SUGESTIVO DE:
a. colangitis
b. colecistitis
c. colelitiasis
d. coldocolitiasis
e. cncer de vescula
SON CAUSAS FRECUENTES DE DOLOR ABDOMINAL EN UN PACIENTE DE 25 AOS DE EDAD, EXCEPTO:
a. apendicitis aguda
b. enfermedad cido-pptica
c. diverticulitis complicada
d. embarazo ectpico
e. sndrome de ovulacin dolorosa
SON CAUSAS FRECUENTE DE DOLOR ABDOMINAL EN UN PACIENTE DE 45 AOS DE EDAD, EXCEPTO:
a. colecistitis aguda
b. diverticulitis aguda
c. lcera pptica perforada
d. aneurisma artico roto
e. obstruccin intestinal mecnica
EL SIGNO DE BLUMBERG:
a. es positivo en el 100% de los casos de apendicitis
b. es un signo de irritacin peritoneal
c. indica peritonismo contralateral
d. slo se ve en pacientes con apendicitis aguda
e. todas son ciertas
LA ESCANOGRAFA DE ABDOMEN TIENE UNA ALTA SENSIBILIDAD EN TODAS LAS SIGUIENTES ETIOLOGA DE ABDOMEN AGUDO,
EXCEPTO:
a. absceso del psoas
b. diseccin artica
c. pancreatitis hemorrgica
d. colelitiasis
e. leo vascular
EL ESQUEMA ANTIBITICO PROFILCTICO DE ELECCIN EN NUESTRO MEDIO EN LOS PACIENTES CON APENDICITS AGUDA
QUE SON LLEVADOS A CIRUGA ES:
a. gentamicina y clindamicina
b. oxacilina y gentamicina
c. ampicilina/sulbactam
d. piperacilina/tazobactam
e. no se usan antibiticos profilcticos
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN EN EL DIVERTCULO DE ZENKER MENOR DE 3CM ES:
a. divertculopexia
b. divertculoesofagostoma transoral y miotoma
c. miotoma con diseccin del divertculo
d. diverticulectoma con esofagoesofagostoma cervical
e. manejo mdico y analgsico
SON FACTORES DE ALTO RIESGO EL CARCINOMA ESCAMOCELULAR DE ESOFAGO, EXCEPTO:
a. tabaquismo
b. acalasia
c. esfago de Barret
d. divertculo de Zenker
e. irradiacin cervical
sON FACTORES DE ALTO RIESGO DEL ADENOCARCINOMA DE ESFAGO, EXCEPTO:
a. ERGE
b. tilosis palmo-plantar.....xq esta asociado a sd plumer vinson que se localiza en tercio superior de esofago
c. tabaquismo
d. radioterapia mediastinal
e. sexo masculino
EL GOLD STANDARD EN EL ESTADIAJE TUMORAL DEL CNCER DE ESFAGO ES:
a. esofagograma
b. EVDA
c. endosonografa esofgica
d. Biopsia con cepillado
e. manometra esofgica
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DE UN CARCINOMA DE LA UNIN GASTRO-ESOFGICA?
a. esofaguectoma transhiatal ms gastrectoma total radical
b. esofaguectoma transhiatal ms gastrectoma subtotal radical
c. esofaguectoma transhiatal radical
d. esofaguectoma por va abdominal y torcica ms gastrectoma total radical .. Cx Ivor Lewis
e. esofaguectoma transhiatal subtotal
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES TCNICAS QUIRRGICAS ES LA DE ELECCIN EN EL TRATAMIENTO DE LA ERGE?
a. esofaguectoma con esofagogastrostoma cervical
b. fundoplicatura anterior ** con gastropexia
c. esofaguectoma con esofagogastrostoma extra-torcica
d. fundoplicatura posterior con gastropexia????
e. ninguna de las anteriores
TODAS LAS SIGUIENTES SON INDICACIONES DE BIOPSIA INCISIONAL ANTE LA PRESENCIA DE UNA MASA EN SENO, EXCEPTO:
a. lesiones qusticas con extraccin de lquido sanguinolento
b. lesiones qusticas que recurren en el mismo sitio donde se realiz el anterior BACAF
c. lesiones nodulares que al realizar la aspiracin con BACAF no hay obtencin de material lquido
d. lesiones multicntricas de aspecto nodular
e. todas son ciertas
SON FACTORES DE ALTO RIESGO DEL CNCER DE SENO, EXCEPTO:
a. hiperplasia atpica en biopsia previas
b. menarquia temprana y/o menopausia tarda
c. primer embarazo despus de los 30 aos
d. inhibicin del gen BRCA-1
e. nuliparidad
SON METAS DE LA CIRUGA CONSERVADORA DE SENO EXCEPTO:
a. conservar el seno con la esttica adecuada
b. erradicar los focos tumorales microscpicos
c. minimizar la recurrencia local
d. evitar recidivas de la lesin tumoral
e. todas son ciertas
SON CONTRAINDICACIONES DE LA CIRUGA CONSERVADORA DE SENO, EXCEPTO:
a. ganglios linfticos axilares positivos
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SITIOS ANATMICOS ES EL DE ELECCIN PARA LA MEDICIN DEL PULSO EN UN PACIENTE
POLITRAUMATIZADO?
a. arteria radial
b. arteria femoral
c. arterial tibial posterior
d. arteria cartida
e. arteria pedia
SON CONTRAINDICACIONES PARA COLOCACIN DE SNG EN PACIENTES POLITRAUMATIZADOS, EXCEPTO:
a. fractura del tercio medio de la cara
b. fstulas de LCR
c. sospecha de trauma esofgico
d. trax inestable
e. fractura del seno esfenoidal
CUL ES LA PRIMERA CAUSA DE FIEBRE EN EL POP?
a. ISO
b. atelectasias restrictivas
c. IVU ??
d. neumona nosocomial
e. sndrome adherencial
SON EJEMPLOS DE CIRUGAS LIMPIA-CONTAMINADA, EXCEPTO:
a. correccin de celes
b. reseccin diverticular
c. apendicectoma adenomatosa
d. traqueostoma
e. mastectoma conservadora
EL RIESGO DE INFECCIN EN UNA HERIDA LIMPIA-CONTAMINADA ES:
a. menor del 2%
b. del 3-10%
c. del 11-17%
d. mayor del 25%
e. mayor del 50%
LA ANTIBIOTICOTERAPIA PROFILACTICA EN PACIENTES CON HERIDAS LIMPIAS SE HACE CON:
a. aminoglucsidos
b. tetraciclinas
c. cefalosporinas de primera generacin
d. cefalosporinas de tercera y cuarta generacin
e. no se hace profilaxis antibitica
LA TRIADA DE BECK EN EL TAPONAMIENTO CARDIACO INCLUYE:
a. dilatacin de las venas del cuello, hipotensin y taquicardia
b. dilatacin de las venas del cuello, desplazamiento contralateral de la trquea e hipoventilacin
c. dilatacin de las venas del cuello, hipotensin y velamiento de los ruidos cardiacos
d. dilatacin de las venas del cuello, hipotensin y desplazamiento ipsilateral de la trquea
e. ninguna de las anteriores
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES LESIONES ES LA MS FRECUENTE EN PACIENTES CON TRAUMA CERRADO DE TRAX?
a. fracturas costales simples
b. perforacin de trquea
c. perforacin esofgica
d. ruptura de aorta
e. ninguna de las anteriores
CUL DE TODOS LO SIGUIENTES ES EL RGANO INTRA-ABDOMINAL MS FRECUENTEMENTE COMPROMETIDO EN CUADROS
DE TRAUMATISMO ABDOMINAL CERRADO?
a. bazo
b. hgado
c. rin
d. pncreas
e. intestino
SON INDICACIONES DE LAPAROTOMA EN PACIENTES CON TRAUMA ABDOMINAL, EXCEPTO:
a. hemoperitoneo masivo
b. lavado peritoneal negativo
c. signos de irritacin peritoneal
d. exploracin de heridas que comprometan peritoneo
e. perforacin de epiplones
EL MANEJO ACTUALMENTE ACEPTADO EN PACIENTES CON TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE CON HPAF ES:
a. laparotoma exploratoria
b. lavado peritoneal con posterior evaluacin quirrgica
c. TAC seriados de abdomen con posterior evaluacin quirrgica
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES TIPOS HISTOLGICOS DE TUMORES DE TEJIDOS BLANDOS MALIGNOS ES EL QUE SE
PRESENTA CON MAYOR PREVALENCIA A LO LARGO DE LA VIDA?
a. liposarcoma
b. rabdomiosarcoma
c. leiomiosarcoma
d. histiocitoma fibroso maligno
e. lipoma
SON FACTORES DE RIESGO EN EL MELANOMA MALIGNO, EXCEPTO:
a. exposicin prolongada a la luz solar
b. historia personal o familiar de melanoma
c. antecedente de nevus displsicos
d. presencia de ms de 50 nevus adquiridos
e. fototipo I o II
EL ABCDE DEL MELANOMA MALIGNO INCLUYE, EXCEPTO:
a. lesiones con diferentes pigmentaciones en su interior
b. lesiones de bordes regulares
c. lesiones con cambios de forma y coloracin en su interior
d. lesiones de dimetro mayor de 6mm
e. lesiones asimtricas
decisin
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES DETERMINANTES ES EL MS IMPORTANTE COMO FACTOR PRONSTICO DEL MELANOMA
MALIGNO?
a. coloracin
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES TUMORES PRIMARIOS ES EL QUE SE PRESENTA CON MAYOR PREVALENCIA A NIVEL
HEPTICO?
a. hepatocarcinoma
b. hemangioma
c. adenoma
d. metstasis
e. leiomiosarcoma
SON FACTORES DE RIESGO DEL CARCINOMA HEPATOCELULAR, EXCEPTO:
a. infeccin crnica con el VHB
b. cirrosis alcohlica
c. anticonceptivos orales
d. adenomas benignos
e. aflotoxina B
SON INDICACIONES DE CIRUGA EN PACIENTES CON CARCINOMA HEPATOCELULAR, EXCEPTO:
a. lesin que comprometa ms de un lbulo heptico
b. buena capacidad funcional heptica
c. ausencia de compromiso de la vena cava o del hilio heptico
d. ausencia de ascitis o ictericia severa
e. lesiones confinadas a un segmento
a. terapia estrognica
b. tromboflebitis
c. tabaquismo
d. ortostatismo
e. obesidad
LA SUCCIN INTESTINAL CON SNG EN OBSTRUCCIN INTESTINAL TIENE TODAS LAS SIGUIENTES INDICACIONES, EXCEPTO:
a. obstruccin intestinal simple incompleta que mejora progresivamente
b. obstruccin intestinal simple producida en POP inmediato
c. cuando la descompresin convierte una obstruccin completa en incompleta
d. alta sospecha clnica de isquemia mesentrica
e. historia de numerosas cirugas por obstruccin por adherencias o carcinomatosis
SON INDICACIONES DE CIRUGA EN PACIENTES CON HVDA, EXCEPTO:
a. edad menor de 60 aos
b. shock hipovolmico
c. clasificacin Forrest III
d. gasto de ms de 6 unidades de GRE en 24 horas
e, escleroterapia refractario
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SITIOS ES EL QUE SE VE MS FRECUENTEMENTE COMPROMETIDO EN CUADROS DE
LEIOMIOSARCOMA?
a. retro-peritoneo
b. unin gastro-duodenal
c. unin ileo-clica
d. cabeza-cuello
e. tero
SON INDICACIONES DE TORACOTOMA EN PACIENTES CON TRAUMA DE TRAX, EXCEPTO:
a. shock hipovolmico
b. drenaje continuo por tubo de trax mayor de 1500cc
c. inestabilidad hemodinmica
d. neumotrax simple
e. tasa de drenaje por tubo de trax mayor de 200cc/h
SON INDICACIONES ABSOLUTAS DE TRANSPLANTE HEPTICO EN ADULTOS, EXCEPTO:
a. cirrosis postnecrtica
b. colangitis esclerosante
c. hepatitis fulminante
d. abscesos hepticos
e. neoplasias hepatobiliares confinadas
SOBRE LOS ABSCESOS ESPLNICOS ES CIERTO:
a. afecta ms frecuentemente la pulpa blanca
b. generalmente se deben a procesos infecciosos primarios del bazo
c. el tratamiento de eleccin es la esplenectoma
d. el signo clnico patognomnico corresponde al signo de Kehr
e. el gold standard en su diagnstico es la ecografa esplnica
SON INDICACIONES DE LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA, EXCEPTO:
a. dolor abdominal crnico
b. sospecha de sndrome adherencial
c. trauma abdominal por arma de fuego
d. dolor abdominal agudo con diagnstico difuso
e. estadificacin de masas intra-abdominales
SOBRE LA CIRUGIA LAPAROSCOPICA ES CIERTO, EXCEPTO:
a. mayor riesgo de leo POP
b. mnimo trauma metablico en el paciente con rpida recuperacin
c. mejor control del dolor y resultado esttico POP
d. disminucin de la morbimortalidad quirrgica
e. menor riesgo de infeccin POP
UNA CLASIFICACIN BALTHAZAR D EN TAC DE PANCREAS INDICA:
a. pncreas normal
b. aumento del tamao del pncreas con bordes difusos
c. aumento del tamao del pncreas e infiltracin de la grasa peri-pancretica
d. presencia de una coleccin lquida intra-pancretica
e. presencia de varias colecciones lquidas intra o extra-pancreticas
SON INDICACIONES DE CIRUGIA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD VASCULAR PERIFERICA:
a. dolor isqumico en reposo
b. ulceraciones isqumicas
c. gangrena de MMII
d. embolizacin ateromatosa perifrica
e. todas las anteriores
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DEL HEPATOBLASTOMA ES:
a. ciruga radical
b. quimioterapia
c. radioterapia
d. radio y quimioterapia
e. observacin clnica
EL ULTRASONIDO DE ABDOMEN EN PACIENTES CON TRAUMA ABDOMINAL EST INDICADO EN TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. sospecha de lesin o coleccin retro-peritoneal
b. sospecha de lquido libre en cavidad peritoneal
c. sospecha de lesin de la va biliar
d. sospecha de hematomas en rganos slidos
e. sospecha de lesin del duodeno
LA VALORACIN GLOBAL SUBJETIVA DEL ESTADO NUTRICIONAL INCLUYE TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. marcadores bioqumicos
b. cambios de peso
c. cambios en la dieta
d. presencia de sntomas gastro-intestinales
e. estado funcional del paciente
SON CONTRAINDICACIONES PARA COLOCACIN DE SONDA VESICAL EN PACIENTES POLITRAUMATIZADOS, EXCEPTO:
a. prstata flotante en el tacto rectal
b. hematoma o equimosis perineal
c. presencia de sangre en el meato uretral
d. reflejo de miccin ausente
e. evidencia de fstula recto-vesical
SON CRITERIOS DE RESECABILIDAD DE LAS LESIONES ESOFGICAS MALIGNAS:
a. parlisis esofgica
b. disfona por parlisis de los pliegues vocales
c. sndrome de Horner
d. sndrome de vena cava superior
e. todas las anteriores
PACIENTE CON DERRAME PLEURAL, SE LLEVA A TORACENTESIS DIAGNSTICA Y SE ENCUENTRA EXUDADO HEMORRGICO, EL
PASO A SEGUIR ES:
a. drenaje toracostoma cerrada con evaluacin citolgica
b. iniciar terapia con anticoagulantes y fibrinolticos previa toracostoma cerrada
c. llevar el paciente inmediatamente a toracotoma de decorticacin
d. drenaje del derrame por toracoscopia
e. toma seriada de niveles de hematocrito y tiempos de coagulacin previo drenaje con toracostoma cerrada
SOBRE LA POLIPOSIS GSTRICA ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. los plipos hiperplsicos se asocian a gastritis aguda cronificada
b. los plipos hiperplsicos tienen mayor potencial de malignizacin
c. el tratamiento de eleccin es la polipectoma endoscpica
d. los plipos adenomatosos con displasia severa son considerados carcinomas in situ
e. todo plipo mayor de 2cm o la poliposis mltiple requiere seguimiento seriado con biopsias
LA CIRUGA DE ELECCIN EN LA COLITIS ULCERATIVA CORRESPONDE A:
a. colectoma total
b. colectoma radical
c. proctocolectoma
d. colectoma segmentaria con estricturoplastia
e. ileostoma termino-lateral
SON INDICACINES DE LAPAROTOMA EXPLORATORIA DE URGENCIA EN PACIENTES CON OBSTRUCCIN COLNICA, EXCEPTO:
a. impactacin fecal
b. diverticulitis perforada
c. vlvulos
d. isquemia colnica
e. perforacin colnica
SON FACTORES DE MAL PRONSTICO EN EL CARCINOMA MEDULAR DE TIROIDES, EXCEPTO:
a. niveles elevados de CAE
b. niveles elevados de calcitonina
c. extensin a estructuras cervicales vecinas
d. carcinoma medular familiar
e. asociacin a sndrome MEN-IIB
SON PATOLOGAS BENIGNAS DE TIROIDES QUE SE MANIFIETSAN GAMAGRFICAMENTE COMO NDULOS CALIENTES, EXCEPTO:
a. bocio coloide nodular
b. adenoma folicular
c. quiste simple
d. ndulo hiperfuncionante
e. tiroiditis infecciosa
SON INDICACIONES DE CIRUGA EN PACIENTES CON PATOLOGA BENIGNA DE LA TIROIDES:
EN CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES INSICIONES QUIRRGICAS SE PUEDE PRESENTAR MS FRECUENTEMENTE UNA
EVISCERACIN?
a. laparotoma media xifo-pbica??????
b. insicin de Mc-Bourney
c. laparotoma transversa
d. laparotoma para-mediana
e. incisin de Marcy
DE TODOS LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO DE LAS HERNIAS CUL TIENE LA MAYOR EVIDENCIA CLNICA?
a. diastasis de los msculos rectos
b. aumento de la presin intra-abdominal
c. levantar objetos pesados
d. sexo femenino
e. edad avanzada
CUL ES EL MEJOR MANEJO DE UN SNDROME CARCINOIDE DE APNDICE?
a. no produce sndrome carcinoide
b. manejo sintomtico
c. apendicectoma electiva
d. apendicectoma de urgencia
e. manejo crnico con somatostatina
EL MEJOR EXAMEN PARA ESTABLECER EL DIAGNSTICO CLNICO EN UN PACIENTE CON NDULO TIROIDEO ES:
a. toma seriada de niveles de T3 libre y TSH en suero
b. gamagrafa tiroidea
c. BACAF de tiroides
d. TAC de cuello
e. ninguna de las anteriores
LA PRIMERA CAUSA DE SANGRADO DIGESTIVO BAJO EN PACIENTES MAYORES DE 60 AOS ES:
a. angiodisplasia intestinal
b. adenocarcinoma colorrectal
c. enfermedad inflamatoria intestinal
d. enfermedad diverticular
e. neoplasias perianales
LA PRIMERA CAUSA DE SANGRADO DIGESTIVO BAJO EN PACIENTES MENORES DE 30 AOS ES:
a. adenocarcinoma colorrectal
b. enfermedad diverticular
c. fstulas entero-cutneas
d. hemorroides
e. abscesos perirectales
LAS METSTASIS EXTRALINFTICAS MS FRECUENTES DEL ADENOCARCINOMA GSTRICO SE PRESENTAN A:
a. hueso
b. seno
c. pulmn
d. hgado
e. cerebro
CUL ES EL PRINCIPAL FACTOR PRONSTICO DEL CNCER DE ESTMAGO?
a. metstasis a distancia no linfticas
b. metstasis a distancia linfticas
c. compromiso de ganglios peri-gstricos
d. compromiso de ganglios para-gstricos
e. subtipo histolgico
CUL NO ES CRITERIO DE INTUBACIN OROTRAQUEAL EN TRAUMA?
a. puntaje Glasgow menor de 7
b. quemadura por inhalacin
c. lesin inflamatoria de la va area superior
d. hallazgos de trax inestable
e. quemadura por custicos
GINECO / OBSTETRICIA
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SITIOS ANATMICOS DEL APARATO GENITAL FEMENINO NO ES CONSIDERADO COMO
ASPTICO?
a. cavidad uterina
b. ovario
c. anexos uterinos
d. cavidad vaginal
e. fimbrias
LAS CEPAS POTENCIALMENTE MALIGNAS DEL VPH DIRECTAMENTE ASOCIADAS A LA ETIOPATOGENIA DEL CARCINOMA
ESCAMOCELULAR DE CERVIX CORRESPONDEN A:
a. 6 y 11
b. 11 y 16
c. 16 y 18
d. 11 y 18
e. 6 y 18
EL SIGNO DE GOODEL CORRESPONDE A:
a. reblandecimiento del cuello uterino
b. presencia de red venosa mamaria
c. llenamiento de los fondos de saco laterales
d. palpacin de la arteria uterina en el fondo de saco lateral
e. coloracin violcea de los genitales externos
EL SIGNO DE CHADWICK ES INDICATIVO DE:
a. abrupsio placentario
b. EPI
c. endometriosis
d. embarazo temprano
e. placenta previa
CUL ANTICONCEPTIVO NO CONTIENE PROGESTINA?
a. Minesse
b. Microginon
c. Microlut
d. Evra
e. Jazmn
LA AUSCULTACIN DE FETOCARDIA SE PRESENTA A PARTIR DE:
a. 5 semanas
b. 7 semanas. X doppler
c. 15 semanas
d. 20 semanas.x fonendo
e. 32 semanas
LOS MOVIMIENTOS FETALES SE PRESENTAN A PARTIR DE:
a. 5-7 semanas
b. 7-10 semanas
c. 18-20 semanas
d. 20-25 semanas
e. 28-32 semanas
EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS GESTACIONAL, LA CARGA DE GLUCOSA UTILIZADA EN EL TEST DE OSULLIVAN ES:
a. 25g
b. 50g
c. 75g
d. 100g
e. 150g
EL EFECTO ANTICONCEPTIVO DEL COMPONENTE ESTROGNICO DE LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES SE DEBE A:
a. conversin del metilestradiol del moco cervical
b. atrofia del endometrio
c. supresin de la secrecin de moco cervical
d. supresin de la secrecin de FSH. Y los progestgenos inhiben la px de LH
e. a y c son ciertas
EN LA MENOPAUSIA:
a. el ovario excreta testosterona
b. la testosterona es producida por conversin perifrica
c. hay disminucin de la circulacin de androstenediona en un 90%......solo disminuye un 50% y es el principal esteroide en la
menopausia
d. la FSH se eleva despus de desaparecer la menstruacin
e. todas son ciertas ????
CUL ES LA PRINCIPAL VENTAJA DE UNA INCISIN VERTICAL SOBRE UNA INCISIN TRANSVERSA EN EL SEGMENTO UTERINO
EN PACIENTES QUE VAN A SER SOMETIDAS A CESREA?
a. menor prdida de sangre
b. ms fcil de reparar
c. menos posibilidad de dehiscencia
d. menos desgarro de la arteria uterina
e. menos probabilidad de evisceracin
EL SITIO ANATMICO EN DONDE SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA EL EMBARAZO ECTPICO CORRESPONDE A:
a. istmo uterino
b. ampolla tubrica
c. porcin intra-mural del la trompa
d. istmo tubrico
e. tercio medio de la trompa
EL PRINCIPAL FACTOR ETIOPATOGNICO DEL EMBARAZO ECTPICO CORRESPONDE A:
a. acumulacin de material celmico en el espacio peri-tubrico
PACIENTE DE 28 AOS CON 30 SEMANAS DE EMBARAZO CON CIFRAS TENSIONALES DE 110/70, PROTEINURIA EN 24H DE
100MG/24H, PROTEINURIA AISLADA DE 0.8G/L AL EXAMEN FSICO SE ENCUENTRA CEFALEA HOLOCRANEANA DE INTENSIDAD
9/10, PULSTIL Y EPIGASTRALGIA, LA CONDUCTA A SEGUIR ES:
a. llevar a la paciente hasta la semana 40 en manejo ambulatorio e iniciar trabajo de parto
b. llevar a la paciente a trmino (37 semanas) y desembarazar
c. monitoreo fetal y seguir conducta expectante
d. desembarazar a la paciente inmediatamente
e. ninguna de las anteriores
EL SNDROME HELLP CURSA CON:
a. edemas, proteinuria y hemlisis
b. hemlisis, elevacin de enzimas hepticas y trombocitosis
c. hemlisis, elevacin de enzimas hepticas y trombocitopenia
d. hemlisis, linfocitosis y trombocitopenia
e. hemlisis, convulsiones y trombocitopenia
SON FACTORES DE RIESGO PARA LA ENDOMETRITIS, EXCEPTO:
a. desnutricin y anemia
b. ruptura prematura de membranas
c. trabajo de parto prolongado
d. anticonceptivos de barrera
e. multiparidad
EL DIAGNSTICO CLNICO DE ENDOMETRITIS SE ESTABLECE CON TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a. hallazgos de SIRS
b. signos de subinvolucin uterina y loquios ftidos
c. dolor hipogstrico y leucorrea ftida
d. hemorragia uterina anormal
e. gram-cultivo de lquido amnitico positivo
EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA ENDOMETRITIS ES:
a. estreptococo beta-hemoltico
b. estafilococo aureus
c. enterococo fecalis
d. E. coli
e. gonococo
SON COMPLICACIONES DE LA MIOMETRITIS EXCEPTO:
a. hematomas subserosos
b. cncer de miometrio
c. isquemia uterina
d. abscesos miometriales
e. abrupsio placentario
EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA MIOMETRITIS ES:
a. estreptococo beta-hemoltico
b. gardnerella vaginalis
c. clamydia trachomatis
d. neisseria gonorroheae
e. gonococo
CUL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO ES CONSIDERADO PATOGNOMNICO DE LA PELVIPERITONITIS?
a. dolor a la palpacin en el fondo de saco lateral
b. empastamiento hipogstrico
c. dolor a la palpacin en los fondos de saco laterales
d. dolor a la palpacin en el fondo de saco posterior
e. leucorrea amarillenta ftida
EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA PELVIPERITONITIS ES:
a. gonococo
b. clamydia trachomatis
c. estreptococo beta hemoltico
d. anaerobios
e. ureaplasma urealyticum
EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA MASTITIS INFECCIOSA ES:
a. estafilococo epidermidis
b. estafilococo aureus
c. estreptococo beta hemoltico
d. estreptococo mitis
e. gonococo
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN EN LA ENDOMETRITIS POST-ABORTO ES:
a. antibiticoterapia con cefalosporinas de tercera generacin
b. legrado obsttrico
c. histerectoma
d. antibiticoterapia con cefalosporinas de primera generacin
e. legrado ginecolgico
LA RELACIN ENTRE EL PUNTO DE REPARO DEL FETO Y LOS EJES DE LA PELVIS HACE REFERENCIA A:
a. presentacin
b. estacin
c. posicin
d. actitud
e. variedad de posicin.
EL GOLD STANDARD BIOQUMICO EN EL DIAGNSTICO DEL RCIU ES:
a. biometra materna
b. ndice de lquido amnitico
c. doppler arterial uterino
d. lactgeno placentario
e. fosfatidil-glicerol
EN UNA PACIENTE EN QUIEN SE SOSPECHE GESTACIN CON RCIU, CUL DE LOS SIGUIENTES SIGNOS AL EXAMEN DOPPLER
FETO-PLACENTARIO ES DE PEOR PRONSTICO?
a. aumento de la resistencia de la vena umbilical
b. disminucin de la resistencia de la arteria cerebral media
c. disminucin de la resistencia de la arteria renal
d. aumento de la resistencia de la arteria uterina
e. ninguna de las anteriores
SON FACTORES DE RIESGO DE LA CORIOAMNIONITIS EXCEPTO:
a. bajo nivel socio-econmico
b. nuliparidad
c. tiempo de latencia mayor de 24 horas
d. baja edad gestacional
e. ruptura prematura de membranasdebe ser prolongada
EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNSTICO DE LA CORIOAMNIONITIS ES:
a. examen fsico fetal
b. examen fsico materno
c. ecografa transvaginal
d. cultivo de lquido amnitico
e. laparoscopia
EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA CORIOAMNIONITIS ES:
a. ureaplasma urealiticum
b. micoplasma hominis
c. gardnerella vaginalis
d. estreptococo del grupo B
e. gonococo
LA COMPLICACIN MS FRECUENTE DEL PARTO PRETRMINO POR RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS ES:
a. sndrome de dificultad respiratoria del recin nacido
b. abrupsio placentario
c. sufrimiento fetal
d. muerte fetal
e. hipoplasia pulmonar
SON AFIRMACIONES CORRECTAS SOBRE LA INCOMPATIBILIDAD E ISOINMUNIZACIN RH, EXCEPTO:
a. la incompatibilidad Rh se refiere a la presencia de un feto Rh (+) en una madre Rh (-)
b. la incompatibilidad Rh y la isoinmunizacin Rh son trminos intercambiables**
c. la isoinmunizacin Rh es causada por la produccin de anticuerpos maternos ante antgenos eritrocitarios
d. La incidencia de la isoinmunizacin Rh ha disminuido por el uso preventivo de la globulina inmune anti-D
e. una prueba de Coombs crtica siempre requiere confirmacin con curva de Lilley
SOBRE LA INTERPRETACIN DE LA PRUEBA DE COOMBS INDIRECTO ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. la prueba IgM es de peor pronstico que la IgG ..IgM no atraviesa placenta
b. la dilucin positiva 1:4 sugiere enfermedad activa.falsa
c. la dilucin positiva de 1:16 es considerada como nivel crtico.verdadera
d. con ttulos menores de 1:16 se debe repetir la prueba cada 4 semanas hasta el trmino.verdadera
e. se puede realizar solo a partir de la semana 28 de gestacinfalsa
SOBRE LA AMNIOCENTESIS ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a. puede realizarse a partir de la 12 semana de gestacin..A PARTIR DE LA 14 O 16
b. si el paciente se clasifica en zona I se debe hacer manejo expectante
c. si el paciente se clasifica en zona III se debe realizar maduracin pulmonar y desembarazar
d. est indicada cuando la prueba de Coombs evidencia niveles crticos >1:16
e. es factor de riesgo para corioamnionitis
LA ATENCIN DEL PARTO DE UNA PACIENTE CON INCOMPATIBILIDAD RH INCLUYE:
a. limitar el uso de oxitcicos
b. evitar maniobras de expresin del fondo uterino
c. evitar en lo posible el alumbramiento artificial y la revisin de la cavidad
d. pinzamiento rpido del cordn
e. todas las anteriores
a. mujer en edad frtil que ha modificado su perfil de riesgo con citologa previa negativa
b. mujer en edad frtil que no ha modificado su perfil de riesgo con citologa previa negativa
c. mujer mayor de 65 aos con ltima citologa negativa
d. mujer en edad frtil que ha modificado su perfil de riesgo con citologa previa positiva**
e. mujer que ha sido histerectomizada por causa benigna con ltima citologia negativa
EN RELACIN CON LA TOXOPLASMOSIS, ES CIERTO, EXCEPTO:
a. la reinfeccin es rara
b. paciente con ttulos negativos de IgM y elevados de IgG no necesita amniocentesis
c. los ttulos de IgM son los primeros en elevarse a nivel materno
d. ttulos positivos en embarazo anterior dan proteccin para los siguientes embarazos
e. todas son ciertas
CUL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES INDICACIN DE AMNIOCENTESIS ANTE SOSPECHA DE TOXOPLASMOSIS?
a. IgG srica <2dils e IgM srica negativa
b. IgG srica >2dils e IgM srica negativa
c. IgG srica negativa e IgM srica negativa
d. IgG srica <2dils e IgM srica positiva
e. IgG srica >2dils e IgM srica positiva
CUL DE LOS SIGUIENTES FRMACOS NO DEBE SER UTILIZADO EN LA ENDOMETRIOSIS?
a. danazol
b. estrgenos equinos conjugados EEC**
c. anlogos de la GnRh
d. acetato medroxiprogesterona
e. todas las anteriores
CUL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE ENCUENTRA TOTALMENTE CONTRAINDICADO DURANTE EL EMBARAZO?
a. sulfas
b. estolato de eritromicina
c. clindamicina
d. metronidazol
e. cefalosporinas de primera generacin
SON CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS DE TERAPIA DE SUPLENCIA HORMONAL, EXCEPTO:
a. obesidad
b. cncer de seno
c. hiperplasia endometrial
d. desnutricin
e. trombosis venosa profunda
LOS NIVELES MXIMOS DE ESTROGENOS DURANTE EL CICLO MENSTRUAL SE PRESENTAN EN:
a. durante el perodo ovulatorio
b. en el perodo pre-ovulatorio
c. durante la menstruacin
d. a los 5 das posteriores a la ovulacin
e. durante la fase de fecundacin
EL ORDEN CRONOLGICO CORRECTO EN LA SECUENCIA DE EVENTOS QUE CULMINAN CON LA FORMACIN DEL FOLCULO
MADURO ES:
a. folculo primordial-antral-preantral-preovulatorio
b. folculo primordial-preantral-antral-preovulatorio
c. folculo preantral-antral-primordial-preovulatorio
d. folculo astral-preantral-primordial-preovulatorio
e. ninguna de las anteriores
PACIENTE DE 27 AOS DE EDAD, SIN HIJOS CON HIPERPLASIA ENDOMETRIAL COMPLEJA MAS ATIPIAS, EL TRATAMIENTO DE
ELECCIN ES:
a. histerectoma abdominal total
b. histerectoma abdominal total ms ooforectoma bilateral
c. legrado ginecolgico
d. acetato de medroxiprogesterona 150mg/8 horas por 8 semanas
e. legrado obsttrico
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DE LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL CON ATIPIAS EN MUJERES POSTMENOPAUSICAS ES:
a. legrado ginecolgico
b. acetato de medroxiprogesterona 150mg/8 horas por 6 meses
c. histerectoma abdominal total
d. histerectoma abdominal total ms ooforectoma bilateral
e. ninguna de las anteriores
SOBRE LA FRECUENCIA DE REALIZACIN DE LA CITOLOGA CERVICO-VAGINAL ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a. inicialmente debe realizarse a los 18 aos o antes si la mujer ha comenzado vida sexual
b. en pacientes con alto riesgo debe repetirse cada ao
c. en pacientes con bajo riesgo debe hacerse anual por tres aos y luego continuar cada 3 aos
d. en pacientes con antecedente de histerectoma benigna debe realizarse cada 6 meses
e. en pacientes con antecedente de histerectoma maligna debe realizarse anual si presentan cuello
PACIENTE DE 30 AOS EN PRIMER TRIMESTRE DE EMBARAZO CON DM-I, DE 60KG DE PESO, LA DOSIS DE INSULINA NPH
DURANTE LA MAANA DEBE SER DE:
a. 10UI
b. 20UI
c. 30UI
d. 40UI
e. 50UI
a menida que amuenta el trimestre aumenta la dosis de insulina
I trimiestre0.7 u por k dia (nph en la ma;ana 23 y en la tarde 13)
II trimiestre0.9 u por k dia (nph en la ma;ana 23 y en la tarde 13)
III trimiestre1 u por k dia (nph en la ma;ana 23 y en la tarde 13)
MUJER EMBARAZADA CON 28 SEMANAS DE GESTACIN CON TTULOS IGG SRICOS (+) PARA TOXOPLASMA, SE SOLICITA:
a. niveles de IgG total maternos
b. IgM especfica fetal por cordocentesis
c. IgG especfica fetal por cordocentesis
d. IgM especfica fetal por amniocentesis**.por perfil de seguirdad, con respecto a la cordocentesis.?
e. IgD especfica fetal por amniocentesis
EL DIAGNSTICO DEFINITIVO DE LA INFECCIN CON GONOCOCO SE LOGRA CON:
a. cultivo agar chocolate y cultivo en clulas de Mc-Coy
b. cultivo agar chocolate y cultivo de Thayer-Martin
c. test de Tzanck
d. gram-cultivo-antibiograma
e. fabry test
SON FACTORES DE RIESGO DE LAS VAGINITIS EXCEPTO.
a. anticonceptivos oralespor niveles altos de estrgeno
b. qumicos tpicos genitales
c. menstruacin
d. promiscuidad
e. edad menor de 30 aos
EL AGENTE ETIOLGICO DEL CHANCROIDE ES:
a. clamydia trachomatis
b. donovania granulomatis
c. gonococo
d. haemophilus ducreyi
e. cndida albicans
SON CARACTERSTICAS DE LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL, EXCEPTO:
a. confieren inmunidad celular mediada por LT
b. son propias de la especie humana?????
c. solo se producen por contacto sexual mucosa/mucosa
d. han cambiado los esquemas de la vida familiar en el ltimo siglo
e. tienden a la recidiva
EL ABORDAJE CLNICO EN EL DIAGNSTICO DE LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL DEPENDE DE:
a. antecedentes personales y conductas de riesgo
b. motivo de consulta y antecedentes personales
c. antecedentes familiares y enfermedad actual
d. motivo de consulta, enfermedad actual y examen fsico
e. ninguna de las anteriores
SON GRUPOS DE RIESGO EN LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL, EXCEPTO:
a. adultos maduros mongamos
b. adolescentes promiscuos
c. drogadictos y alcohlicos
d. historia de abuso sexual o incesto
e. homosexuales
EL HALLAZGO CLNICO CARACTERSTICO DE LA INFECCIN GENITAL POR CLAMYDIA TRACHOMATIS ES:
a. leucorrea amarillenta ftida abundante
b. leucorrea blanquecina no ftida
c. cervicitis y leucorrea hialina no ftida
d. leucorrea amarillenta no ftida escasa?????
e. leucorrea griscea ftida con olor a pescado crudo
recordar que la clamydia es muy silente
LA INFECCIN CON CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES AGENTES INFECCIOSOS ES CAUSA DE ABORTO, RPM Y OFTALMITIS INUTERO:
a. gonococo
b. clamydia trachomatis
c. haemophilus ducreyi
d. cndida albicans
e. todas las anteriores
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS ES PATOGNOMNICO DE LA SFILIS SECUNDARIA?
a. goma sifiltico
b. condiloma plano
c. tibia en sable
d. chancro indoloro
e. condiloma acuminado
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES AGENTES INFECCIOSOS ES CAUSAL DE EMBARAZO ECTPICO POR FACTOR TUBRICO?
a. tricomonas vaginalis
b. gardnerella vaginalis
c. clamydia trachomatis
d. cndida albicans
e. donovania granulomatis
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES NO ES CONSIDERADA COMO UNA CAUSA DE INCONTINENCIA URINARIA DE URGENCIA?
a. infecciones del tracto genito-urinario
b. obstruccin de la va urinaria
c. relajacin incompleta del piso plvico
d. hiperactividad vesical
e. ciruga plvica
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO PARA MANEJO EXPECTANTE EN UNA PACIENTE CON PREECLAMPSIA
LEVE ASINTOMTICA?
a. epigastralgia
b. cefalea bi-parietal
c. trombocitopenia
d. hiperreflexia
e. edemas cinrcunscritos
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ES UNA RECOMENDACIN GRADO A PARA REALIZAR LAPAROSCOPIA PLVICA?
a. historia reciente de sangrado uterino
b. historia de neoplasias en mujeres post-menopusicas
c. historia de dolor plvico de etiologa desconocida
d. historia conocida de EPI
e. todas son ciertas
CUL ES EL MANEJO ANTIHIPERTENSIVO IDEAL EN PACIENTE EMBARAZADAS QUE DESARROLLAN PREECLAMPSIA?
a. hidralazina
b. alfa-metildopa
c. captopril
d. propanolol
e. sulfato de magnesio
LOS PRINCIPALES MEDIOS FIJADORES DEL TERO A LA PARED PLVICA CORRESPONDEN A:
a. ligamento tero-sacro
b. ligamento cardinal de Mackenrodth
c. ligamento redondo del tero
d. ligamento tubo-ovrico
e. ligamento prprio del ovrio
LA ARTERIA OVRICA TRANSCURRE POR:
a. base del parametrio
b. ligamento propio del ovario
c. ligamento tero-ovrico
d. ligamento tubo-ovrico
e. paramtrio
LAS EFERENCIAS MOTORAS DEL SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO PROVIENEN DE:
a. plejo solar
b. plejo hipogstrico superior
c. plejo hipogstrico inferior INF**
d. plejo pudendo
e. ninguna de las anteriores
LOS LMITES LATERALES DEL FONDO DE SACO DE DOUGLAS ESTN FORMADOS POR:
a. parametrio
b. ligamento tero-sacro
c. ligamento redondo del tero
d. ligamento tubo-ovrico
e. ligamento propio del ovario
SON AFIRMACIONES CORRECTAS SOBRE LA PREECLAMPSIA, EXCEPTO:
a. el 60% de las pacientes se manifiestan con hipertensin gestacional
b. toda paciente hipertensa crnica embarazada debe tener control de proteinuria en 24 horas y depuracin de creatinina en
24 horas
c. la preeclampsia es una entidad patolgica que se presenta en todas las especies animales
d. ninguna paciente con preeclampsia puede sobrepasar la semana 40 de embarazo
e. la mayora de pacientes debutan con preeclampsia severa
CUL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS ES DEFINITORIO DE LA PREECLAMPSIA?
a. trombocitopenia
b. cefalea holocraneana
c. epigastralgia tipo ardor
d. oligoproteinuria
e. hipertensin arterial
EL ROLL-OVER TEST PARA TAMIZAJE DE HIPERTENSIN DURANTE EL EMBARAZO SE DEBE REALIZAR ENTRE:
a. 12-16 semanas
b. 16-18 semanas
c. 28-32 semanas
d. 32-36 semanas
e. 36-40 semanas
SON SIGNOS CLNICOS TPICOS DEL POLIHIDRAMNIOS, EXCEPTO:
a. indice ILA menor de 5
b. altura uterina que no corresponde con la edad gestacional
c. fcil baloteo fetal
d. ausencia de diferenciacin de las partes fetales en las maniobras de Leopold
e. todas son cierta
SON CAUSAS DE POLIHIDRAMNIOS EXCEPTO:
a. embarazo mltiple
b. alteraciones del tubo neural
c. RPM
d. abrupto placentario
e. mola hidatiforme
LA APOPLEJIA UTERINA SE ASOCIA DIRECTAMENTE CON:
a. placenta circunvalata
b. acretismo placentario
c. placenta previa central
d. abrupto placentario
e. todas son ciertas
SON COMPLICACIONES FRECUENTES DEL POLIHIDRAMNIOS, EXCEPTO:
a. RCIU asimtrico
b. parto pretrmino
c. hemorragia postparto
d. bito fetal
e. displasia congntia de cadera DDC*
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES NO ES CONSIDERADO FACTOR DE MAL PRONSTICO EN EL CNCER DE SENO?
a. microcalcificaciones intra-tumorales
b. ganglios axilares positivos
c. localizacin en cuadrante infero-interno
d. infiltracin cutnea
e. receptores hormonales negativos
LA MAYOR PARTE DE LAS METSTASIS DEL CNCER DE SENO SE PRODUCEN A:
a. pulmn
b. hueso
c. hgado
d. piel
e. cerebro
EL SUBTIPO HISTOLGICO DE MS FRECUENTE APARICIN DEL CNCER DE SENO ES:
a. lobulillar infiltrante
b. ductal infiltrante
c. microlobulillar infiltrante
d. tubular infiltrante
e. inflamatorio
d. histerectoma vaginal
e. dficit estrognico
PACIENTE DE 25 AOS QUIEN SE ENCUENTRA EN MANEJO ANTICONCEPTIVO CON LA PILDORA COMBINADA. LA PACIENTE
CONSULTA PORQUE EL DIA ANTERIOR SE OLVIDO TOMAR LA TABLETA. USTED LE ACONSEJARA:
a. cambiar inmediatamente de mtodo anticonceptivo
b. tomar la tableta que corresponde a ese da y la tableta del da que olvid ms proteccin con condn
c. desechar la tableta que olvid y continuar tomando la tableta que corresponde al da de hoy
d. suspender el mtodo anticonceptivo y continuar solo con mtodos de barrera
e. ninguna de las anteriores
DURANTE LAS PRIMERAS 48 HORAS DEL PUERPERIO DE UNA PACIENTE EMBARAZADA Y CON PARTO NORMAL SE PUEDEN
CONSIDERAR LOS SIGUIENTES HALLAZGOS, EXCEPTO:
a. disminucin de la frecuencia cardiaca
b. disminucin de la presin arterial
c. escalofros
d. poliuria
e. temperatura hasta de 38C
LA TELARQUIA ES EL PRIMER SIGNO DE PUBERTAD EN LA MUJER Y SE DEBE FUNDAMENTALMENTE A LA ACCIN DE:
a. andrgenos supra-renales
b. aumento de la ACTH
c. aumento de la progesterona
d. liberacin de FSH
e. liberacin de LH
MUJER DE 54 AOS CON SENSACIN DE PESO EN HIPOGASRTIO E INCONTINENCIA URINARIA DE LEVES ESFUERZOS.
ANTECEDENTE DE 5 PARTOS VAGINALES. AL EXAMEN FISICO SE OBSERVA PROTRUSIN DE LA PARED ANTERIOR DE LA VAGINA
CON PERDIDA DEL ANGULO URETROVESICAL Y PROTRUSION DEL CERVIX. CUL ESTRUCTURA NO EST COMPROMETIDA?
a. diafragma urogenital
b. fascia endoplvica
c. ligamento redondo del tero
d. ligamentos cardinales
e. msculo elevador del ano
PACIENTE DE 29 AOS CON EMBARAZO DE 36 SEMANAS POR FUR CONFIABLE, G2P1C1A0. CONSULTA POR HEMORRAGIA
VAGINAL SEVERA, INDOLORA, INMOTIVADA DE 4 HORAS DE EVOLUCIN. AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA CON FC:
110/MINUTO, TA: 90/60, FETOCARDIA POSITIVA Y MOVIMIENTOS FETALES PRESENTES. LA CONDUCTA A SEGUIR ES:
a. maduracin pulmonar y progresin del trabajo de parto
b. maduracin pulmonar y uteroinhibicin
c. cesrea de urgencia
d. uteroinhibicin y conducta expectante
e. maduracin pulmonar y cesrea de urgencia
PACIENTE DE 30 AOS CON EMBARAZO DE 41 SEMANAS CON DIAGNOSTICO DE DIABETES MELLITUS GESTACIONAL, CON IMC
DE 28 AL INICIO DE LA GESTACION, CON INCREMENTO DE 20KG DURANTE EL EMBARAZO. EN ESTA PACIENTE SE ESPERA LA
SIGUIENTE COMPLICACION DURANTE EL TRABAJO DE PARTO:
a. abrupcio placentario
b. atona uterina
c. fase latente prolongada
d. placenta previa central
e. retencin de hombros
PACIENTE DE 45 AOS CON AMENORREA, RESEQUEDAD VAGINAL, UTERO INVOLUCIOANDO DE TAMAO Y ATROFIA
ENDOMETRIAL. ESTOS CAMBIOS FISIOLOGICOS SE CORRELACIONAN CON EL INCREMENTO EN LOS NIVELES SRICOS DE:
a. estrgenos gonadales
b. FSH y LH
c. GnRh
d. inhibina
e. progesterona
EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNOSTICO DE LA VAGINOSIS POR GARDNERELLA VAGINALIS ES:
a. coloracin de Gomory
b. solucin de KOH
c. fasty test
d. cultivo en clulas de Mc coy
e. test de Tzanck
PACIENTE DE 50 AOS, G3P3A0V3 CON ANTECEDENTE DE HTA Y DM-II, CONSULTA POR SANGRADO GENITAL ABUNDANTE Y
EXPULSION DE COAGULOS ASOCIADO A DOLOR TIPO COLICO EN HIPOGASTRIO. LA ECOGRAFIA TRANSVAGINAL EVIDENCIA
ENDOMETRIO DE 18MM. LA CONDUCTA A SEGUIR ES:
a. biopsia de endometrio
b. tomar citologa cervicovaginal
c. iniciar acetato de medroxiprogesterona
d. administrar estrgenos intravenosos
e. legrado ginecolgico
PACIENTE DE 25 AOS QUIEN REFIERE HABER SUSPENDIDO METODO ANTICONCEPTIVO HACE 3 AOS Y A PESAR DE
MANTENER RELACIONES SEXUALES FRECUENTES NO QUEDA EN EMBARAZO. AL INTERROGATORIO REFIERE DISPAREUNIA Y
DISMENORREA. EL MTODO DIAGNSTICO MS TIL ES:
a. perfil hormonal srico
b. laparoscopia diagnstica
c. colposcopia
d. estudio gentico
e. ecografa plvica transvaginal
PACIENTE DE 18 AOS CON EMBARAZO DE 30 SEMANAS POR FUR CONFIABLE, CON ECOGRAFA DEL DIA ANTERIOR QUE
REPORTA EDAD GESTACIONAL DE 26 SEMANAS. CUL ES EL MEJOR ESTUDIO PARA DEFINIR LA CONDUCTA EN ESTA PACIENTE?
a. amniocentesis gentica
b. cordocentesis para evaluar pH fetal
c. biometra fetal
d. doppler fetoplacentario
e. monitora fetal
PACIENTE DE 40 AOS QUIEN CONSULTA POR PRESENTAR MENSTRUACIONES ABUNDANTES EN LOS ULTIMOS DOS AOS, AL
EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA UTERO AUMENTADO DE TAMAO, 10CM POR ENCIMA DEL PUBIS, DURO E IRREGULAR CON
ANEXOS NEGATIVOS. EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
a. adenomiosis
b. hiperplasia endometrial
c. cervicovaginitis
d. endometriosis
e. miomatosis uterina
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES CAUSA DE HEMORRAGIA DURANTE EL TERCER TRIMESTRE DEL EMBARAZO?
a. placenta previa central
b. abrupsio placentario
c. acretismo placentario
d. aborto retenido
e. trauma cervicovaginal
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES CAUSA DE HEMORRAGIA DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO?
a. miomatosis uterina
b. trauma materno-abdominal
c. embarazo ectpico roto
d. mola hidatiforme
e. cervicitis
MUJER DE 30 AOS QUIEN SUFRE ESTERILIDAD Y DISMENORREA. SE REALIZO LAPAROSCOPIA ENCONTRANDOSE
ADHERENCIAS FIBROSAS Y MULTIPLES NODULOS ROJO-AZULADOS SOBRE TROMPAS UTERINAS, OVARIOS Y LIGAMENTOS
CARDINALES. EN LA BIOPSIA SE ESPERA ENCONTRAR:
a. adenocarcinoma endometrial
b. clulas musculares lisas y fibrosis
c. endometrio con infiltrado inflamatorio agudo
d. glndulas, estroma endometrial y hemosiderina
e. ninguna de las anteriores
MUJER DE 45 AOS CONSULTA POR HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL, DESPUES DE AMENORREA DE 20 DIAS. COMO PARTE
DEL TRATAMIENTO SE EFECTUA LEGRADO CON BIOPSIA ENDOMETRIAL ENCONTRANDOSE ENDOMETRIO PROLIFERATIVO
AVANZADO LO CUAL SE INTERPRETA COMO:
a. ciclo annovulatorio con persistencia folicular
b. ciclo ovrico y endometrial normal
c. insuficiencia ovrica
d. lesin endometrial premaligna
e. adenocarcinoma endometrial
PACIENTE DE 25 AOS QUIEN PRESENTA PERDIDA SUBITA DEL ESTADO DE CONCIENCIA. SE INTERROGA AL FAMILIAR QUIEN
REFIERE RETRASO MENSTRUAL DE 1 MES CON CICLOS PREVIOS REGULARES Y QUE HACE 2 AOS FUE TRATADA PARA UNA
INFECCION PELVICA. AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA PALIDA, ABDOMEN RIGIDO A LA PALPACION Y ANEXO DERECHO
ENGROSADO. AL REALIZAR CULDOCENTESIS SE OBTIENE SANGRE QUE NO COAGULA. LA CONDUCTA A SEGUIR ES:
a. ecografa plvica transvaginal y niveles de BCHG
b. esperar estabilizacin hemodinmica y luego tomar niveles de BHCG
c. esperar estabilizacin hemodinmica y luego laparoscopia
d. niveles de BHCG y conducta expectante
e. laparotoma exploratoria y proceder segn hallazgos
PACIENTE DE 25 AOS QUE CONSULTA POR AMENORREA DE 12 SEMANAS E HIPEREMESIS CON BCHG CUANTITATIVA DE
200.000UI/DL. AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA DESHIDRATADA, ALTURA UTERINA DE 14CM. ENTRE LOS DIAGNOSTICOS
DIFERENCIALES NO SE ENCUENTRA:
a. embarazo mltiple
b. gestacin de mayor edad gestacional
c. mola hidatiforme completa
d. mola hidatiforme embrionada
e. coriocarcinoma
PACIENTE DE 35 AOS QUIEN CONSULTA POR SECRECION GENITAL MAL OLIENTE, GRISACEA HOMOGENEA CON PH DE 5,3 Y
CELULAS GUIA PRESENTES. EL DIAGNOSTICO ES:
a. cervicitis
b. leucorrea fisiolgica
c. enfermedad plvica inflamatoria
d. vaginosis
e. vaginitis
PACIENTE DE 25 AOS, RH NEGATIVO NO SENSIBILIZADA. EL MOMENTO MS ADECUADO PARA ADMINISTRAR GLOBULINA
ANTI-D COMO PROFILAXIS DE ENFERMEDAD HEMOLITICA ES:
a. en los primeros 10 das del posparto
b. semana 28 de gestacin y repetir en los primeros 3 das posparto
c. semana 15 de gestacin y repetir a la semana 30 de gestacin
d. semana 28 de gestacin y repetir a la semana 32 de gestacin
e. no es necesario administrarla
PACIENTE PRIMIGESTANTE DE 25 AOS CON 8 SEMANAS DE GESTACION, ASINTOMATICA CON UROCULTIVO QUE REPORTA MAS
DE 100.000UFC/CC. LA COMPLICACION MS FRECUENTE ES:
a. pielonefritis aguda
b. aborto
c. cistitis aguda
d. enfermedad renal crnica
e. hipertensin inducida por el embarazo
MUJER DE 35 AOS SEXUALMENTE ACTIVA QUIEN MANTUVO RELACIONES CON UN COMPAERO OCASIONAL HACE 2 SEMANAS
ACTUALMENTE CON SECRECION CERVICOVAGINAL ESCASA, PURULENTA Y ARDOR URETRAL. USTED SOLICITARIA:
a. Elisa para VIH y Western Blot
b. Gram-cultivo y serologa para clamydia
c. Gram-cultivo y coloracin de ZN
d. papanicolau y cultivo de secrecin
e. test de Tzanck
EN LA ANTERIOR PACIENTE COMENZARIA TRATAMIENTO EMPRICO CON:
a. ciprofloxacina
b. metronidazol
c. ceftriaxona
d. dicloxacilina
e. eritromicina
PACIENTE DE 30 AOS G3P3A0V3 CON HTA CRNICA DESPUES DE SU ULTIMO EMBARAZO EN DONDE PRESENTO
PREECLAMPSIA SEVERA. EL METODO DE PLANIFICACIN MS ACONSEJABLE ES:
a. hormonas inyectadas
b. barrera
c. pomeroy
d. histerectoma
e. anticonceptivos orales
PACIENTE DE 20 AOS QUIEN CONSULTA SOBRE EL AUTOEXAMEN MAMARIO. USTED RECOMIENDA REALIZARLO:
a. no realizarlo
b. solo cuando detecte una anomala en los senos
c. durante la menstruacin
d. en la mitad del ciclo menstrual
e. una semana despus del inicio de la menstruacin
SON SNTOMAS TPICOS DEL PROLAPSO GENITAL EXCEPTO:
a. sensacin de peso vaginal
b. dolor hipogstrico
c. sangrado genital anormal
d. incontinencia urinaria
e. infeccin urinaria a repeticin
SON FACTORES DE RIESGO DEL ADENOCARCINOMA DE ENDOMETRIO, EXCEPTO:
a. terapia estrognica de reemplazo hormonal
b. pacientes obesas postmenopusicas
c. menopausia temprana
d. pacientes con ciclos annovulatorios
e. sndrome de ovario poliqustico
LA TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL ES FACTOR DE RIESGO PARA TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. cncer de seno
b. leiomiomatosis uterina
c. cncer de ovario
d. cncer de endometrio
e. enfermedad adenomatosa heptica
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES FRMACOS ES TIL EN UNA PACIENTE CON EMBARAZO A TRMINO QUE PRESENTA
PREECLAMPSIA GRAVE Y QUE REQUIERE INDUCCIN DEL TRABAJO DE PARTO INMEDIATA PARA LA MADURACIN DEL CUELLO
UTERINO?
a. oxitocina
b. misoprostol
c. indometacina
d. terbutalina
e. ninguna de las anteriores
CULES DE TODOS LOS SIGUIENTES SON MARCADORES TPICOS DEL LQUIDO AMINTICO DURANTE EL TERCER TRIMESTRE?
a. AFP, BHCG y estriol
b. BHCG y PAP
c. AFP y estriol
d. BHCG y estriol
e. PAP y estriol
EN UNA PACIENTE DE 25 AOS CON EMBARAZO DE 30 SEMANAS Y CON ANTECEDENTE DE ABORTOS A REPETICIN, SE
REALIZA PRUEBA DE COOMBS INDIRECTO ENCONTRNDOSE UNA DILUCIN DE 1:50. EL PASO A ASEGUIR ES:
a. observacin
b. realizar amniocentesis seriada cada 4 semanas hasta el trmino y clasificarla
c. desembarazar a la paciente inmediatamente
d. repetir la prueba de Coombs y de acuerdo con los resultados tomar la decisin
e. realizar amniocentesis seriada cada 2 semanas hasta el trmino y clasificarla
PACIENTE CON HISTORIA DE DISURIA, POLIARTRALGIAS, MIALGIAS Y LEUCORREA HIALINA. DE ACUERDO CON LO ANTERIOR, SE
PUEDE AFIRMAR QUE, EXCEPTO:
a. el gold Standard en el diagnstico de la paciente es el cultivo de Tayer-Martin
b. el tratamiento de eleccin es con doxiciclina 100mg VO/12 horas por 21 das
c. el germen causal se asocia a altas tasas de embarazo ectpico
d. el sndrome de anticuerpos antifosfolpidos es un falso positivo en las pruebas sanguneas
e. ninguna de las anteriores
PACIENTE DE 65 AOS CON SANGRADO GENITAL ANORMAL, CON ANTECEDENTE DE HISTERECTOMA HACE 10 AOS POR
CNCER DE MIOMETRIO, CON LTIMA CITOLOGA REALIZADA HACE UN AO NEGATIVA. LA PACIENTE DEBE:
a. realizarse una citologa control en 1 ao
b. realizarse una citologa control en 3 aos
c. realizarse una citologa control en 6 meses
d. no debe volver a realizarse citologa
e. ninguna de las anteriores
PACIENTE QUE INGRESA CON TENSIN ARTERIAL DE 150/100, PROTEINURIA DE 100MG/DL, PLAQUETAS DE 200.000, CON
EMBARAZO DE 35 SEMANAS ASINTOMTICO, FETO NICO, VIVO, PRESENTACIN DE PELVIS, ILA DE 12. AL TACTO VAGINAL
CUELLO LARGO POSTERIOR CERRADO. USTED DECIDE:
a. maneja ambulatoriamente con plaquetas y proteinuria en 24 horas de control
b. desembarazar con misoprostol intravaginal
c. desembarazar con oxitocina
d. hospitalizar con plaquetas y proteinuria de control
e. ninguna de las anteriores
PACIENTE CON EMBARAZO DE 38 SEMANAS EN TRABAJO DE PARTO REGULAR, MONITORIA FETAL MUESTRA 3 CONTRACCIONES
EN 10 MINUTOS, 5 DESACELERACIONES TEMPRANAS, 2 VARIABLES, VARIABILIDAD NORMAL, LNEA DE BASE 120, DILATACIN
DE 6CM BORRADO EN UN 100% Y MEMBRANAS ROTAS, SU CONDUCTA A SEGUIR ES:
a. cesrea de urgencia
b. goteo de oxitocina 4UI
c. solicitar perfil biofsico
d. realizar doppler fetal
e. ninguna de las anteriores
PACIENTE DE 28 AOS QUIEN ESTA TOMANDO MINESSE (15MCG ETINIL ESTRADIOL MAS GESTOGENO) QUIEN PRESENTA
SANGRADO DE 15 DAS DE EVOLUCIN. SE REALIZA PRUEBA QUE DESCARTA EMBARAZO. USTED PIENSA QUE EL SANGRADO
ES SECUNDARIO A:
a. alteracin de la relacin estrgeno/progesterona
b. altas dosis de estrgenos
c. altas dosis de progesterona
d. bajas dosis de estrgenos
e. bajas dosis de progesterona
ENTRE LOS CAMBIOS QUE OCURREN EN LA RESPUESTA SEXUAL DE LAS MUJERES SE ENCUENTRAN, EXCEPTO:
a. lubricacin vaginal a los 30 segundos
b. tumefaccin del trecio externo de la vagina
c. descenso del cuerpo y cuello del tero
d. retraccin de la cabeza del cltoris
e. contracciones del fondo uterino
PACIENTE CON EMBARAZO DE 15 SEMANAS CON HEMORRAGIA GENITAL MODERADA. AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA
AFEBRIL, FETOCARDIA POSITIVA, AL TV: OCI ABIERTO Y MEMBRANAS ROTAS. EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
a. aborto frustro
b. aborto inevitable
c. aborto sptico
d. amenaza de aborto
e. aborto completo
PACIENTE DE 15 AOS SIN HIJOS SIN PAREJA ESTABLE CON CICLOS IRREGULARES QUIEN DESEA INICIAR METODO DE
ANTICONCEPCION. USTED RECOMENDARIA:
PARA EL DIAGNSTICO DE HIPERTENSION INDUCIDA POR EL EMBARAZO ES FUNDAMENTAL SABER QUE LA TENSION ARTERIAL
DURANTE EL EMBARAZO DE UNA PACIENTE NORMAL DEBE:
a. aumentar
b. disminuir
c. aumentar solo la sistlica
d. aumentar solo la diastlica
e. permanecer igual
LOS ENTUERTOS SON CONTRACCIONES DOLOROSAS DEL TERO QUE OCURREN DURANTE:
a. alumbramiento
b. perodo de dilatacin
c. perodo expulsivo
d. preparto
e. puerperio
PACIENTE DE 23 AOS G5P4 CON EMBARAZO DE 27 SEMANAS POR FUR, FUMADORA Y DROGADICTA. EN EL PRIMER CONTROL
PRENATAL REFERIA INCREMENTO PONDERAL DE 5KG Y MOVIMIENTOS FETALES POSITIVOS. ASINTOMATICA. AL EXAMEN FISICO
SE ENCUENTRA AU: 19CM Y FETOCARDIA POSITIVA. CUL PARAMETRO NO ES UTIL EN EL DIAGNOSTICO DE ESTA PACIENTE?
a. antecedente de RCIU en embarazos previos
b. edad gestacional confiable
c. medicin de estriol y lactgeno placentario
d. medicin de la AU y su seguimiento con percentiles
e. valoracin por doppler fetoplacentario
PACIENTE DE 30 AOS QUE HA UTILIZADO DURANTE MAS DE 5 AOS COMO METODO ANTICONCEPTIVO LA INYECCION
TRIMESTRAL. CONSULTA POR AMENORREA E IRREGULARIDAD DEL CICLO. CUL COMPONENTE BIOQUMICO ES EL
RESPONSABLE DE DICHA COMPLICACIN?
a. etinilestradiol
b. levonorgestrel
c. acetato de medroxiprogesterona
d. estriol
e. a y b son ciertas
PEDIATRIA
LA GAMAGRAFA RENAL DMSA PERMITE VALORAR, EXCEPTO:
a. infeccin aguda del parnquima renal
b. cicatrices renales
c. funcin tubular renal
d. nefritis aguda
e. todas son ciertas
b. pielonefritis aguda
c. alteraciones renales anatmicas
d. hidronefrosis
e. urolitiasis
ES UNA CONTRAINDICACIN DE PUNCIN SUPRAPBICA EN NIOS EN QUIENES SE SOSPECHE INFECCION DE VIAS URINARIAS:
a. antecedente de circuncisin
b. infeccin perineal
c. gastroenteritis activa
d. distensin abdominal
e. todas son ciertas
CULES DE TODOS LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SON LOS PRINCIPALES CONTROLADORES EN EL TRATAMIENTO DEL
ASMA?
a. B2 agonistas inhalados de accin corta
b. B2 agonistas inhalados de accin larga
c. esteroides inhalados
d. metil-xantinas
e. cromoglicatos
EN UNA CRISIS DE ASMA SEVERA EN EMINENCIA DE FALLA, EL CORTICOIDE INDICADO Y SU DOSIS SERA:
a. prednisolona 2mg/Kg VO
b. metil-prednisolona 1mg/Kg bolo y continuar cada 6 horas con igual dosificacin
c. metil-prednisolona bolo de 2mg/Kg continuar cada 6 horas 1mg/Kg
d. prednisolona 1mg/Kg VO
e. betametasona 8mg y continuar a 4mg IM cada 8 horas
EL MANEJO ANTIBITICO EN UN PACIENTE DE 10 AOS FEBRIL EN QUIEN SE SOSPECHE NEUMONA NEUMOCCCICA SIN
CONSOLIDACIN ES:
a. cefotaxime 200mg/Kg/da dividida en 3 dosis diarias
b. eritromicina 30mg/Kg/da dividida en 4 dosis diarias
c. penicilina C 200.000 UI/Kg/dia dividida em 4 dosis diarias
d. claritromicina 15mg/Kg/dia dividida en 2 dosis diarias
e. penicilina C 50.000 UI/Kg/dia dividida em 4 dosis diarias
LOS HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO QUE CONFIRMAN DIAGNSTICO DE NEUMONA EN EL PACIENTE PEDITRICO SON,
EXCEPTO:
a. tirajes intercostales
b. sibilancias espiratorias
c. estertores gruesos diseminados
d. polipnea
e. aspecto txico
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS CLNICOS ES EL MEJOR PREDICTOR DE NEUMONIA EN UN NIO MENOR DE 6
MESES?
a. estertores
b. tos
c. taquipnea
d. tirajes
e. fiebre
LOS SIGUIENTES SON CRITERIOS CLNICOS PARA DAR DE ALTA A UN NIO CON BRONCONEUMONA, EXCEPTO:
a. normalizacin de la frecuencia respiratoria
b. pulso-oximetra mayor de 90%
c. desaparicin de la fiebre
d. auscultacin pulmonar sin estertores
e. tolerancia a la va oral
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL FACTOR MS IMPORTANTE AL MOMENTO DE HACER DIAGNOSTICO DE CIANOSIS?
a. presin arterial parcial de oxgeno
b. concentracin de glbulos rojos y hemoglobina
c. curva de disociacin de carbaminohemoglobina
d. curva de disociacin de carboxihemoglobina
e. pulso-oximetra menor de 90%
UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RELACIN A LA INFECCIN POR EL VIRUS SINCITIAL
RESPIRATORIO:
a. sus primeros sntomas pueden ser apnea y respiracin peridica
b. la severidad de la infeccin es inversamente proporcional a la edad del paciente
c. su principal cuadro clnico es de una neumona
d. los anticuerpos transplacentarios protegen hasta los 6 meses de vida
e. todas son ciertas
PACIENTE DE 2 AOS DE EDAD CON CUADRO DE 2 DIAS DE MULTIPLES DEPOSICIONES DIARREICAS, HOY 5 CON MOCO Y CON
SANGRE, ASOCIADO A EMESIS HOY EN 2 OPORTUNIDADES. AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA T: 38C, FC: 130/MINUTO, FR:
30/MINUTO, MUCOSA ORAL SECA, AL EXAMEN FISICO SOMNOLIENTO, ENOFTALMOS, PLIEGUE CUTANEO INSINUADO. EL
DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
a. gastroenteritis viral con DHT-II
b. enfermedad diarreica aguda con DHT-III
c. disentera con DHT-II
UNO DE LOS SIGUIENTES MICROORGANISMOS ES EL MAYOR RESPONSABLE DE LAS COMPLICACIONES POR BACTERIEMIA
OCULTA:
a. estreptococo B hemoltico del grupo A
b. Haemophilus influenzae tipo B
c. Neisseria meningitidis
d. Salmonella ssp.
e. Shiguella, spp
EL PUNTO DE CORTE EN LEUCOCITOS QUE TIENE MEJORES RAZONES DE PROBABILIDAD PARA PREDECIR INFECCIN
BACTERIANA SEVERA EN NIOS ES:
a. 20.000
b. 15.000
c. 10.000
d. menos de 5.000
e. menos de 4.000
UNO DE LOS SIGUIENTES ELEMENTOS TIENE POCA UTILIDAD EN EL ESTUDIO DE FIEBRE SIN FOCO APARENTE:
a. hemocultivo
b. historia clnica
c. radiografa de trax
d. urocultivo
e. puncin lumbar
CUL ES LA CAUSA MS PROBABLE DE UNA RADIOGRAFA QUE MUESTRE UN AUMENTO DE LA TRAMA INTERSTICIAL CON
LQUIDO EN LAS FISURAS INTERLOBARES EN UN RECIN NACIDO CON DIFICULTAD RESPIRATORIA?
a. enfermedad de membrana hialina
b. neumona lobar
c. sndrome por aspiracin de meconio
d. taquipnea transitoria del recin nacido
e. trasposicin de grandes vasos
CUL ES EL DIAGNSTICO MS PROBABLE DE UN RECIN NACIDO CON DIFICULTAD RESPIRATORIA CUYA RADIOGRAFA
MUESTRA UN PARNQUIMA DE ASPECTO DIFUSO EN VIDRIO ESMERILADO?
a. enfermedad de membrana hialina
b. neumona lobar
c. sndrome por aspiracin de meconio
CUL ES LA CAUSA MS PROBABLE DEL SIGNO RADIOLGICO DE ATELECTASIAS PARCELARES CON ZONAS DE
HIPERINSUFLACIN EN UN LACTANTE CON SNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA?
a. enfermedad de membrana hialina
b. neumona lobar
c. sndrome por aspiracin de meconio
d. taquipnea transitoria del recin nacido
e. trasposicin de grandes vasos
CUL ES EL DIAGNSTICO MS PROBABLE DE UN RECIN NACIDO CON SNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA CUYA
RADIOGRAFA MUESTRA AUMENTO DE LA VASCULARIDAD PULMONAR?
a. enfermedad de membrana hialina
b. neumona lobar
c. sndrome por aspiracin de meconio
d. trasposicin de los grandes vasos
e. neumona in-tero
EN CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES GRUPOS DE PACIENTES SE PRESENTA CON MAYOR PREVALENCIA EL SNDROME POR
ASPIRACIN DE MECONIO?
a. parto pre-trmino
b. parto post-trmino
c. parto por cesrea
d. infeccin materna
e. parto instrumentado
EL TEST DE APGAR:
a. sirve para determinar el requerimiento de reanimacin neonatal avanzada
b. establece el riesgo de hemorragia intra-ventricular en el recin nacido
c. sirve para determinar el riesgo de dificultad respiratoria en el recin nacido
d. establece pronstico neurolgico en el recin nacido
e. slo es til en recin nacidos a trmino
EL TEST DE BALLARD CONTEMPLA TODOS LOS SIGUIENTES ASPECTOS EN LA VALORACIN DEL RECIN NACIDO, EXCEPTO:
a. ngulo poplteo
b. recubrimiento con lanugo
c. pliegues plantares
d. disociacin toraco-abdominal
e. implantacin auricular
TODAS LAS SIGUIENTES SON COMPLICACIONES DE LA ENFERMEDAD POR MEMBRANA HIALINA, EXCEPTO:
a. enterocolitis necrotizante
b. ductos arterioso persistente
c. hemorragia pulmonar
d. ictericia neonatal
e. hipertensin pulmonar
TODOS LOS SIGUIENTES SON FACTORES DE RIESGO DEL SNDROME POR ASPIRACIN DE MECONIO, EXCEPTO:
a. sufrimiento fetal agudo
b. cordn circular
c. expulsivo prolongado
d. cesrea de urgencia
e. parto postrmino
EL PRIMER PASO EN EL TRATAMIENTO DE UN RECIN NACIDO QUE PRESENTA DIFICULTAD RESPIRATORIA SECUNDARIA A
ASPIRACIN DE MECONIO ES:
a. succin de boca/nariz intra-parto
b. intubacin endotraqueal
c. oxgeno a flujo libre
d. iniciar antibiticoterapia con ampicilina-aminoglicsido
e. ventilacin con presin positiva
LA APNEA SECUNDARIA:
a. responde al tratamiento con estimulacin y oxgeno a flujo libre
TODOS LOS SIGUIENTES ASPECTOS SE DEBEN CONTEMPLAR ACTUALMENTE EN LA EVALUACIN INICIAL DEL RECIN NACIDO,
EXCEPTO:
a. gestacin a trmino
b. aspiracin de meconio
c. coloracin muco-cutnea
d. tono muscular
e. esfuerzo respiratorio
SOBRE LA INTUBACIN ENDOTRAQUEAL EN EL PROCESO DE REANIMACIN NEONATAL BSICA:
a. solo est indicada cuando la FC<100 y/o el paciente se encuentra en apnea
b. puede realizarse a necesidad en cualquier momento del proceso de reanimacin
c. est indicada solamente cuando el paciente presenta aspiracin de meconio y no est vigoroso
d. es un criterio de intubacin tener una FC 80-100 despus de suministrar ventilacin
e. todas son ciertas
SI DESPUS DE REALIZAR LAS MANIOBRAS DE REANIMACIN BSICA EN UN RECIN NACIDO, STE PRESENTA HIPOTONA,
CIANOSIS PERIFRICA Y FC DE 80, EL PASO A SEGUIR ES:
a. suministrar oxgeno a flujo libre y observar su evolucin
b. intubacin endotraqueal con administracin de oxgeno a presin positiva
c. iniciar masaje cardiaco y ventilacin con una relacin de 3:1
d. suministrar epinefrina OT a dosis de 0,1mg/Kg (1:1000)
e. masaje cardiaco y ventilacin a flujo libre
A PARTIR DE QUE VALOR DE FRECUENCIA CARDIACA EST INDICADO INICIAR MASAJE CARDIACO EN EL PROCESO DE
REANIMACIN NEONATAL BSICA:
a. menor de 100 latidos/minuto
b. menor de 80 latidos/minuto
c. menor de 60 latidos/minuto
d. menor de 50 latidos/minuto
e. asistolia
EL PASO INMEDIATO A SEGUIR EN LA REANIMACIN NEONATAL BSICA DE UN RECIN NACIDO MECONIADO QUE SE
ENCUENTRA VIGOROSO AL MOMENTO DE LA EVALUACIN INICIAL ES:
a. intubacin endotraqueal para succin de la va area superior
b. suministrar calor, posicionar y despejar la va area, secar, proveer estimulacin tctil
c. valorar el puntaje APGAR y determinar requerimiento de reanimacin avanzada
d. valorar el puntaje Silvermann antes de continuar con las maniobras iniciales de reanimacin
e. ninguna de las anteriores
TODAS LAS SIGUIENTES SON INDICACIONES DE ACCESO INTRA-SEO EN EL PACIENTE PEDITRICO, EXCEPTO:
a. paciente con DHT-II consciente en quien no es posible conseguir en primera instancia un acceso venoso perifrico
b. paciente con DHT-III inconsciente en quien no es posible conseguir en primera instancia un acceso venoso perifrico
c. paciente con diarrea y shock hipovolmico en quien no es posible conseguir en primera instancia un acceso venoso
perifrico
d. paciente con estatus epilptico en quien no es posible conseguir en primera instancia un acceso venoso perifrico
e. todas son ciertas
LA MEDIDA TERAPUTICA INMEDIATA A REALIZAR EN UN PACIENTE NEONATO CON ICTERICIA POR LECHE MATERNA ES:
a. fototerapia intensiva
b. aislamiento
c. suspensin transitoria de la lactancia
d. exanguinotransfusin
e. b y c son ciertas
TODOS LOS SIGUIENTES PARMETROS HACEN DIAGNSTICO DE ICTERICIA NEONATAL DE ORIGEN HEMOLTICO, EXCEPTO:
a. reticulocitos >5%
b. aumento en los niveles de Bb con una velocidad de 0,5mg/dl/h
c. Coombs directo (+)
d. antecedentes de hemlisis em hijos anteriores
e. todas son ciertas
TODOS LOS SIGUIENTES SON CONSIDERADOS FACTORES DE RIESGO DE LA HIPOGLICEMIA NEONATAL, EXCEPTO:
a. lactancia materna exclusiva
b. retardo del crecimiento intra-uterino
c. policitemia
d. prematurez
e. embarazo mltiple
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES GRMENES ASOCIADOS A CUADROS DE SEPSIS NEONATAL ES EL CAUSANTE DE LA
MAYORA DE TASAS DE MENINGITIS EN EL NEONATO?
a. estreptococo del grupo B
b. listeria monocitogens
c. Klebsiella pneumoniae
d. cndida albicans
e. Herpes Virus Simple tipo II
TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS CLNICOS CLASIFICAN AL PACIENTE COMO DESHIDRATACIN MODERADA, EXCEPTO:
a. irritabilidad
CON RESPECTO A LA COMPOSICION DE LAS SOLUCIONES PARA HIDRATACIN ORAL RECOMENDADS POR LA OMS, ES
CORRECTO AFIRMAR TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. deben tener concentraciones proporcionales de glucosa y sodio que garanticen el transporte acoplado de las dos sustancias
b. tienen una osmolaridad que no es superior a la plasmtica
c. contienen 90 o menos mEq/L de sodio
d. no contienen potasio
e. todas son ciertas
LA COMPOSICIN DE LAS SALES DE REHIDRATACIN ORAL DE LA OMS (NUEVA FRMULA) ES:
a. sodio 90, cloro 65, potasio 20, citrato 10, glucosa 13g
b. sodio 45, cloro 70, potasio 10, citrato 10, glucosa 10g
c. sodio 45, cloro 70, potasio 10, citrato 10, glucosa 13g
d. sodio 75, cloro 65, potasio 20, citrato 10, glucosa 13g
e. sodio 15, cloro 45, potasio 30, citrato 5, glucosa 13g
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES EXMENES DE LABORATORIO ES EL MEJOR MARCADOR DE HIPONATREMIA SEVERA?
a. sodio srico
b. osmolaridad srica
c. sodio urinario
d. osmolaridad urinaria
e. ninguna de las anteriores
c. ASTOS
d. estrepto-A-test
e. cultivo farngeo
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS CLNICOS ES EL MEJOR PREDICTOR POSITIVO DE OTITIS MEDIA AGUDA EN
NIOS?
a. otalgia
b. otorrea purulenta
c. abombamiento de la membrana timpnica
d. eritema peri-timpnico
e. opacificacin de la membrana timpnica
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DE PRIMERA LNEA EN PACIENTES CON OTITIS MEDIA AGUDA ES:
a. amoxicilina 90mg/Kg/da por 10 das
b. amoxicilina 90mg/Kg/da por 7 das
c. amoxicilina 90mg/Kg/da por 3 das
d. amoxicilina/clavulanato 40mg/Kg/da por 10 das
e. ampicilina 200mg/Kg/da por 10 das
PACIENTE DE 3 AOS CON PESO DE 15KG QUE PRESENTA UN SEGUNDO EPISODIO DE OTITIS MEDIA AGUDA, LA DOSIS DE
AMOXICILINA DE 250MG SERIA:
a. 8cc cada 8 horas por 10 das
b. 5cc cada 8 horas por 5 das
c. 8cc cada 8 horas por 5 das
d. 5cc cada 8 horas por 10 das
e. ninguna de las anteriores
DENTRO DE LOS ANTECEDENTES DE LOS MENORES DE 3 MESES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE INFECCIONES BACTERIANAS
SEVERAS SE ENCUENTRA:
a. ser prematuro
b. hermano con rinofaringitis viral
c. alimentacin con leche materna no reforzada
d. a y c son ciertas
e. a, b y c son ciertas
ACERCA DEL TRATAMIENTO SINTOMTICO DEL PACIENTE CON FIEBRE, TODAS LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SON
CORRECTAS, EXCEPTO:
a. en los pacientes con problemas cardiovasculares es preferible utilizar los medios fsicos
b. en los medios fsicos durante el episodio febril se puede dudar de su real conveniencia por el efecto de rebote que se
presenta en el paciente
c. la relacin riesgo-beneficio del tratamiento antipirtico en pacientes con riesgo no ha sido bien determinado
d. existen pocas observaciones experimentales para justificar su indicacin rutinaria en pacientes con sndrome febril agudo
e. a y b son falsas
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO?
a. neumococo
b. meningococo
c. estreptococo del grupo B
d. haemophilus influenzae
e. micoplasma pneumoniae
LOS HALLAZGOS QUE SE CORRELACIONAN MS CON INFECCIN BACTERIANA SIN QUE SEAN DE SU EXCLUSIVIDAD SON,
EXCEPTO:
a. infiltrados alveolares con tendencia a consolidar
b. broncograma areo
c. infiltrados intersticiales
d. derrame pleural
e. zonas de atelectasias lobares
EN NEUMONA VIRAL ES FRECUENTE ENCONTRAR EN LOS ESTUDIOS RADIOLGICOS TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. infiltrados para-hiliares
b. atelectasias o micro-atelectasias
c. atrapamiento areo
d. derrame pleural
e. infiltrados intersticiales
LA INFECCIN CON EL VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO SE PRESENTA:
a. exclusivamente en lactantes menores
b. solo en lactantes mayores y preescolares
c. exclusivamente en escolares
d. en cualquier momento de la vida
e. solo entre los 6 meses y 3 aos de edad
LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES SON DIAGNSTICOS DIFERENCIALES DEL ASMA EN NIOS, EXCEPTO:
a. fibrosis qustica
b. cuerpo extrao
c. CIA
d. anillos vasculares
e. displasia bronco-pulmonar
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS EN LA HISTORIA CLNICA DE UN LACTANTE PREDICE CON MAYOR POSITIVIDAD
EL DIAGNSTICO DE ASMA?
a. sibilancias espiratorias al examen fsico
b. antecedente familiar y/o personal de atopia
c. contacto previo con factores desencadenantes de crisis asmticas
d. exposicin perinatal a alergenos y/o sustancias irritantes
e. antecedente de hermano con displasia bronco-pulmonar
EN EL CONTEXTO DE LA ESTRATEGIA AIEPI, LOS SIGUIENTES SON CRITERIOS DE REMISIN INMEDIATA A UN MAYOR NIVEL DE
COMPLEJIDAD PARA NIO/A MAYORES DE 2 MESES, EXCEPTO:
a. convulsiones
b. tirajes universales
c. vomita todo
d. no puede beber o comer
e. letrgico y/o inconsciente
EN EL CONTEXTO DE LA ESTRATEGIA AIEPI, SI USTED ENCUENTRA QUE SU PACIENTE DE 9 MESES TIENE UNA FRECUENCIA
RESPIRATORIA DE 58 RESPIRACIONES POR MINUTO, EVIDENCIA DE TIRAJE SUBCOSTAL Y ADEMS AUSCULTA SIBILANCIAS,
USTED DECIDE: (EL HOSPITAL DE REFERENCIA QUEDA A TRES HORAS DE SU CENTRO DE SALUD)
a. administrar oxgeno, iniciar rpidamente un antibitico y remitir
b. administrar oxgeno, iniciar tratamiento con broncodilatador y remitir
c. administrar oxgeno, iniciar tratamiento con broncodilatador y reevaluar a su paciente para tomar su decisin
d. iniciar tratamiento con broncodilatador, administrar un antibitico y manejarlo ambulatoriamente
e. ninguna de las anteriores
EL RECIN NACIDO NACE CON ALGUNAS FUNCIONES BIEN DESARROLLADAS. CUL DE LAS SIGUIENTES EST EN VAS DE
DESARROLLO?
a. gusto
b. olfato
c. visin
d. audicin
e. tacto
EN EL NIO PREMATURO:
a. el reflejo de succin est presente desde la semana 30 de gestacin
b. la coordinacin succin-deglucin est madura en la semana 34 de gestacin
c. slo al trmino est maduro el reflejo de succin-deglucin
d. a y b son ciertas
e. a, b y c son ciertas
TODOS LO SIGUIENTE INDICA COMPROMISO A RGANO BLANCO EN CUADROS DE DESHIDRATACIN SEVERA, EXCEPTO:
a. taquicardia de causa no clara
b. fiebre
c. oliguria
d. alteracin del estado de conciencia
e. paro cardio-respiratorio
EL TEST DE SILVERMAN-ANDERSSEN CONTEMPLA TODOS LOS SIGUIENTES ASPECTOS EN EL EXAMEN FSICO DEL RECIN
NACIDO, EXCEPTO:
a. cianosis
b. aleteo nasal
c. tirajes intercostales
d. disociacin toraco-abdominal
e. quejido
CULES DE TODOS LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS PUEDEN SER ADMINISTRADOS POR VA ENDOTRAQUEAL?
a. bicarbonato de sodio y amiodarona
b. gluconato de calcio y sulfato de magnesio
c. epinefrina y atropina
d. fenilefrina y dopamina
e. todas las anteriores
TODOS LOS SIGUIENTES SON ERRORES FRECUENTES EN EL MANEJO DEL POLITRAUMA, EXCEPTO:
a. no abrir y mantener la va area con estabilizacin e inmovilizacin cervical
b. no brindar oxigenacin y ventilacin adecuadas
c. no ordenar lquidos endovenosos restringidos
d. no reconocer ni tratar las hemorragias
e. todas las anteriores
DE TODOS LOS SIGUIENTES AGENTES ETIOLGICOS DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA EN NIOS, CUL ES EL QUE SE
ASOCIA CON LAS TASAS MS ALTAS DE DESHIDRATACIN?
a. rotavirus
b. E-coli
c. Shiguella
d. Salmonella
e. adenovirus
SI A SU CONSULTORIO ACUDE UNA NIA DE 6 AOS ASINTOMTICA QUIEN CONVIVE CON UN FAMILIAR QUE PRESENTA
SNTOMAS DE TUBERCULOSIS, Y LE REALIZA UNA PPD CON RESULTADO DE 12MM, SEGN LAS GUAS DE LA ATS, LA NIA
PUEDE CLASIFICARSE COMO:
a. contacto
b. infectada
c. sospecha diagnstica
d. enferma
e. no ha tenido contacto
TODAS LAS SIGUIENTES SON CAUSAS DE FALSOS NEGATIVOS EN LA PRUEBA DE TUBERCULINA, EXCEPTO:
a. vacunacin con virus vivos atenuados
b. tuberculosis miliar generalizada
c. terapia previa con corticosteroides
d. vacunacin previa con BCG
e. todas son ciertas
SI A SU CONSULTORIO ACUDE UN NIO DE 2 AOS SINTOMTICO DE TUBERCULOSIS, LE REALIZA UN PRUEBA PPD Y STA ES
NEGATIVA, CUL DE LAS SIGUIENTES PUEDE SER LA CAUSA DEL FASO NEGATIVO?
a. vacunacin con la vacuna triple viral MMR en las 2 semanas anteriores
b. vacunacin con la vacuna para Haemophilus Influenza tipo B en las 2 semanas anteriores
c. vacunacin con la vacuna de la Hepatitis B en las 2 semanas anteriores
d. vacunacin con la vacuna de la gripe en las 2 semanas anteriores
e. vacunacin con BCG
EN EL ESTUDIO DE UN NIO CON SNDROME ANMICO, QU SE DEBE ANALIZAR INICIALMENTE EN LA MUESTRA DE SANGRE?
a. valores de hemoglobina y hematocrito
b. recuento de eritrocitos
c. recuento de reticulocitos
d. extendido
e. ndices metablicos
EN UN PACIENTE EN QUIEN SE SOSPECHE ANEMIA HEMOLTICA DE ORIGEN AUTOINMUNE, EL MEJOR ESTUDIO DIAGNSTICO
ES:
a. prueba de resistencia globular
b. electroforesis de hemoglobina
c. COOMBS directo
d. COOMBS indirecto
e. ndices eritrocitarios
EL NDICE ERITROCITARIO MS IMPORTANTE PARA ENFOCAR EL DIAGNSTICO DEL SNDROME ANMICO EN EL PACIENTE
PEDITRICO ES:
a. volumen corpuscular medio
b. ancho de distribucin eritrocitaria
c. hemoglobina corpuscular media
d. concentracin de hemoglobina corpuscular media
e. recuento de reticulocitos
EL RECUENTO DE RETICULOCITOS SE ENCUENTRA ELEVADO EN TODOS LOS SIGUIENTES CASOS, EXCEPTO:
a. anemia hemoltica de origen autoinmune
b. aplasia medular
c. anemia secundaria a dficit nutricional
d. anemia por uncinaria duodenalis
e. anemia hemoltica de origen no autoinmune
TODAS LAS SIGUIENTES SON CAUSAS DE ANEMIA POR HIPOPROLIFERACIN ERITROCITARIA, EXCEPTO:
a. alcoholismo
b. dficit de vitamina B12 y cido flico
c. hipotiroidismo
d. anemia de clulas falciformes
e. Anemia sideroblstica
EL PRIMER EXAMEN DE LABORATORIO QUE SE DEBE SOLICITAR ANTE LA SOSPECHA DE ANEMIA EN EL PACIENTE PEDITRICO
ES:
a. hemograma
b. frotis de sangre perifrica
c. ndices eritrocitarios
d. reticulocitos
e. Coombs directo
d. biopsia medular
e. frotis de sangre perifrico
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL MEJOR MTODO DIAGNSTICO DE LA ANEMIA DE CLULAS FALCIFORMES?
a. electroforesis de hemoglobina
b. prueba de resistencia globular
c. COOMBS directo
d. COOMBS indirecto
e. recuento de reticulocitos
EL CONTROL HORMONAL DE LA LACTANCIA PUEDE DESCRIBIRSE BAJO LOS SIGUIENTES ENCABEZADOS, EXCEPTO:
a. embriognesis
b. mamognesis
c. lactognesis
d. inciacin de la actividad lctea
e. eyeccin lctea
LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LAS BACTERIAS PRO-BITICAS SON VERDADERAS, EXCEPTO:
a. producen cido lctico a partir de la lactosa y de los oligosacrdicos
b. producen cidos orgnicos de cadena corta que sirven como sustratos para el metabolismo de las clulas epiteliales
colnicas
c. incrementan el riesgo de sensibilizacin a protenas alimentarias extraas en al infancia temprana
d. estimulan la produccin intestinal incrementada de IgAs
e. actan como una barrera protectora para infecciones gastro-intestinales en la infancia temprana
PARA GARANTIZAR UNA BUENA GANACIA DE PESO, EL RECIN NACIDO DEBE SER AMAMANTADO:
a. cada 3 horas
b. cada 2 horas en la noche
c. a libre demanda
d. cuando llora
e. cada 8 horas
TODAS LAS SIGUIENTES VITAMINAS SON TRANSMITIDAS POR LA LECHE MATERNA, EXCEPTO:
a. vitamina A
b. vitamina K
b. complejo B
d. vitamina C
e. vitamina D
EL MEJOR TRATAMIENTO PARA LAS PACIENTES CON ALTERACIONES EN EL PEZN DURANTE LA LACTANCIA ES:
a. utilizar cremas humectantes en el rea afectada
b. uso de antibiticos tpicos
c. reposicionar al beb durante el amamantamiento
d. lavado exhaustivo antes y despus de cada lactancia
e. todas son ciertas
PACIENTE DE 5 AOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE CUADRO RESPIRATORIO GRIPAL A QUIEN SE LE SUMINISTRA
TRATAMIENTO CON GUAYACOLATO DE GLICERILO. A LAS POCAS HORAS DE INICIAR EL TRATAMIENTO EL PACIENTE PRESENTA
PETEQUIAS, SANGRADO NASAL Y GINGIVORRAGIA, ES PROBABLE QUE EL COMPONENTE DE LA HEMOSTASIA ALTERADO SEA:
LA ENZIMA QUE CATALIZA LA DECONJUGACIN DE LA BILIRRUBINA CONJUGADA, PERMITIENDO LA RECIRCULACIN ENETEROHEPTICA, ES:
a. hemo-oxidasa
b. UPD-glucuronil-transferasa
c. alaninotransferasa
d. beta-glucuronidasa
e. carboxidasa
b. lactante mayor
c. preescolar
d. escolar
e. adolescente
UNA MADRE CONSULTA PORQUE SU NIO DE CUATRO AOS CRECIO EN EL LTIMO AO SOLO 5CM. AL EXAMEN LA TALLA DEL
NIO ES 102CM Y PESO DE 16KG; TALLA MATERNA 160CM Y PATERNA 172CM. QU CONDUCTA CREE LA MS APROPIADA?
a. referir a un mdico endocrinlogo
b. tranquilizar a la madre informndole que es una variacin normal del crecimiento
c. solicitar un carpograma
d. solicitar hormona de crecimiento (GH) y somatomedina C
e. ninguna de las anteriores
EN EL EXAMEN DE UN NIO DE NUEVE MESES OBSERVA QUE DICE PAP Y MAM EN FORMA INESPECFICA, IMITA SONIDOS, DA
LA VUELTA PERO NO SE SIENTA. COGE UNA BOLITA EN FORMA INMADURA CON LOS DEDOS Y LLORA BREVEMENTE CUANDO SE
LE RETIRA DE LA MADRE. CONSIDERA QUE SU DESARROLLO:
a. es normal para la edad
b. tiene retardo motor fino
c. tiene retardo motor grueso
d. tiene retardo en el lenguaje
e. retardo psico-afectivo
LOS PADRES DE UNA NIO DE 15 MESES ESTN PREOCUPADOS POR EL DESARROLLO INTELECTUAL DE SU HIJA. UNA HERMANA
PADECE RETARDO MENTAL. QU EVALUACIN ES LA MS TIL PARA SU DIAGNSTICO?
a. valoracin del lenguaje
b. evaluar su desarrollo motor
c. valorar el temor al extrao
d. observar la relacin afectiva entre los padres y la nia
e. observar la relacin afectiva de la nia con terceros
AL EVALUAR A UN NIO DE 3 AOS CON RETARDO EN EL LENGUAJE, USTED OBSERVA QUE SIN RESPONDER NI FIJAR LA
MIRADA, VOLTEA LA CABEZA CUANDO SE LE LLAMA, LE AGARRA LA MANO Y DICE PUERTA. QU OTRA INFORMACIN
AYUDARA AL DIAGNSTICO?
a. historia clnica neonatal
b. relacin con la familia y los compaeros
c. historia familiar de retardo del lenguaje
d. historia del desarrollo motor
e. historia del desarrollo cognoscitivo
LACTANTE DE DOS MESES QUE HACE SOSTN CEFLICO Y RESPONDE A LOS SONIDOS, PERO NO FIJA LA MIRADA A LA CARA O
A LOS OBJETOS, TIENE UN REFLEJO ROJO NORMAL. QU CONSEJO LE PARECE APROPIADO?
a. la nia tiene desarrollo normal
b. requiere valoracin oftalmolgica
c. la va nia va adquirir el estmulo visual en los prximos dos meses
d. la nia responder a los estmulos horizontales en el tercer mes
e. ninguna de las anteriores
UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA CON RESPECTO AL DESARROLLO MOTOR FINO DEL NIO:
a. a los 15 meses hace torres de 3 cubos
b. a los 18 meses imita el trazo vertical
c. a los 36 meses imita cruces
d. a los 36 meses reconoce 4 colores
e. todas son falsas
UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE EL DESARROLLO DEL LENGUAJE DEL NIO, ES VERDADERA:
a. a los 5 aos repite frases de diez slabas
b. a los 3 aos cuenta hasta diez
c. a los 2 aos conoce su edad y sexo
d. a los 15 meses identifica todas las partes del cuerpo
e. a los 2 meses balbucea
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES INDICADORES DEL ESTADO NUTRICIONAL DE UN NIO PREDICE CON MAYOR POSITIVIDAD
UN ESTADO DE DESNUTRICIN PROTEICO-CALRICA?
a. historia clnica y examen fsico
b. bioqumicos
c. hematolgicos
d. antropomtricos
e. ninguna de las anteriores
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES MEDICIONES ANTROPOMTRICAS EVALA DE UNA FORMA MS EFICAZ LAS RESERVAS DE
GRASA CORPORAL TOTAL?
a. pliegue abdominal total
b. pliegue interno del muslo
c. pliegue cutneo del trceps
d. pliegue cervical
e. pliegue abdominal parcial
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ES EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN CRISIS EPILEPTICA
GENERALIZADA EN EL ESCOLAR?
a. clonazepam
b. valproato de sodio
c. carbamazepina
d. fenobarbital
e. lorazepam
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TRATAMIENTO ES EL DE PRIMERA LINEA EN PACIENTES CON CRISIS
CONVULSIVA FOCAL?
a. clonazepam y valproato de sodio
b. fenitona y carbamazepina
c. carbamazepina y clonazepam
d. clonazepam y valproato de sodio
e. lorazepam y clonazepam
EN CUAL DE TODAS LAS SIGUIENTES SITUACIONES ESTA TOTALMENTE INDICADO EL EEG EN VIGILIA COMO METODO
DIAGNOSTICO?
a. crisis focal
b. crisis de ausencia
c. crisis tnica generalizada
d. crisis clnica generalizada
e. todas las anteriores
SON CRITERIOS DAGNSTICOS DE LAS CONVULSIONES FEBRILES SIMPLES, EXCEPTO:
a. edad de aparicin entre los 3 meses y 5 aos
b. suelen tener inicio focal
c. post-ictal corto dentro de los 15 minutos siguientes a la crisis
d. examen fsico, EEG y estudios imagenolgicos normales
e. no hay historia familiar
EN UN PACIENTE DE 1 AO QUE DEBUTA CON UNA CRISIS EPILPTICA CONVULSIVA PROVOCADA, CUL DEBE SER EL ESTUDIO
PARACLNICO DE DIAGNSTICO?
a. puncin lumbar
b. electroencefalograma
c. resonancia magntica cerebral
d. b y c son ciertas
e. a, b y c son ciertas
EN LA RESPUESTA DEL PACIENTE A ESTEROIDES EN EL MANEJO DEL SNDROME NEFRTICO, ES CIERTO QUE:
a. corticosensible es el paciente que responde clnica y paraclnicamente en las primeras 8 semanas de tratamiento
b. respondedor inicial es aquel paciente que remite la proteinuria los primeros 7 a 10 das
c. corticoresistente es aquel paciente que persiste con proteinuria despus de 8 semanas de iniciado el tratamiento
d. a y b son ciertas
e. a, b y c son ciertas
ENTRE LAS GLOMERULOPATIAS ASOCIADAS A HIPOCOMPLEMENTEMIA FIGURAN LAS SIGUIENTES ENTIDADES, EXCEPTO:
a. nefropata de Lupus Eritematoso Sistmico
b. nefropata de la prpura de Henoch-Shonlein
c. nefropata asociada a endocarditis bacteriana
d. glomerulonefritis membrano-proliferativa
e. glomerulonefritis membranosa pura
CON RESPECTO A LA LESIN DE CAMBIOS MNIMOS ASOCIADA A SNDROME NEFRTICO, ES CIERTO QUE:
a. es ms frecuente en nios entre los 10 y 15 aos
b. el 20% son corticosensibles
c. se asocia usualmente a insuficiencia renal crnica principalmente en nios de gnero masculino
d. a y b son ciertas
e. ninguna de las anteriores
SON INDICACIONES ABSOLUTAS DE BIOPSIA RENAL EN PACIENTES CON SNDROME NEFRTICO, EXCEPTO:
a. sndrome nefrtico asociado a hipocomplementemia
b. HTA persistente a pesar del tratamiento
c. pacientes con sospecha de falla renal
d. pacientes menores de 12 aos que debuten con proteinuria
e. todas son ciertas
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO DE UN PACIENTE CON SNDROME NEFRTICO PREDICE CON
MAYOR POSITIVIDAD SU DIAGNSTICO?
a. hipertensin arterial hipervolmica
b. hematuria microscpica
c. hematuria macroscpica
d. hiperazoemia
e. hipertensin arterial hipovolmica
A PARTIR DE QUE VALOR DE HEMATURIA EN EL UROANALISIS EST INDICADA LA REALIZACION DE PRUEBA CONFIRMATORIA:
a. 1-3/campo
b. 3-5/campo
c. 5-7/campo
d. 7-10/campo
e. >10/campo
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES MICROORGANISMOS ES EL MS FRECUENTE AGENTE ETIOLGICO DEL SNDROME
NEFRTICO POST-INFECCIOSO EN NIOS?
a. estreptococo del grupo B
b. estafilococo aureus
c. estreptococo del grupo A
d. estreptococo pneumoniae
e. estreptococo agalactiae
TODAS LAS SIGUIENTES ENTIDADES PUEDEN SER CONSIDERADAS COMO GLOMERULONEFRITIS PRIMARIAS QUE CURSAN CON
SNDROME NEFRTICO, EXCEPTO:
a. glomerulonefritis membrano-proliferativa
b. nefropata IgA
c. glomerulonefritis focal proliferativa y segmentaria idioptica
d. glomeruloesclerosis nodular y difusa
e. prpura de Henoch Schonlein
CUL ES EL SIGNO CLNICO QUE PREDICE CON MAYOR POSITIVIDAD DOLOR ABDOMINAL EN EL LACTANTE MENOR?
a. distensin abdominal
b. irritabilidad
c. ruidos intestinales aumentados
d. palpacin de masa abdominal
e. ninguna de las anteriores
LACTANTE MENOR DE 1 AO QUE CONSULTA POR DEPOSICIONES CON SANGRE Y DOLOR ABDOMINAL, AL EXAMEN SE
ENCUENTRA DOLOR EN FOSA ILIACA DERECHA. EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. apendicitis aguda
b. divertculo de Meckel
c. Plipo rectal
d. Adenitis mesentrica
e. estreimiento
LACTANTE DE 8 MESES QUE PRESENTA CUADRO DE 2 DIAS DE IRRITABILIDAD, DISTENSIN ABDOMINAL, RECTORRAGIA Y
PALPACION DE MASA ABDOMINAL EN FOSA ILIACA DERECHA. AL EXAMEN SE EVIDENCIA DEPOSICIONES DIARREICAS EN EL
PAAL EN JALEA DE GROSELLA Y SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL. EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
a. divertculo de Meckel
b. apendicitis aguda
c. adenitis mesentrica
d. intususcepcin intestinal
e. plipo rectal
PACIENTE DE 6 MESES DE EDAD QUE PRESENTA CUADRO DE 12 HORAS DE IRRITABILIDAD, DISTENSIN ABDOMINAL Y
ESTREIMIENTO. AL EXAMEN SE ENCUENTRA TAQUICARDICO, TAQUIPNEICO CON RUIDOS INTESTINALES AUMENTADOS,
SIGNOS DE DEFENSA ABDOMINAL VOLUNTARIA Y PALPACION DE MASA EN FOSA ILIACA DERECHA. EL DIAGNSTICO MS
PROBABLE ES:
a. adenitis mesentrica
b. torsin testicular
c. apendicitis aguda
d. hernia encarcelada
e. ninguna de las anteriores
CON RESPECTO A LA VACUNACIN CONTRA SARAMPIN SON CIERTOS TODOS LOS SIGUIENTES POSTULADOS, EXCEPTO:
a. el inmunobiolgico es un virus vivo atenuado
b. se ha asociado con hepatitis post-vacunal
c. se puede administrar por va subcutnea o intramuscular
d. se recomienda su aplicacin a partir de la edad de 12 meses
e. requiere dosis de refuerzo
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES INMUNOBIOLGICOS PUEDE SER CONSIDERADO COMO UNA VACUNA INACTIVADA
RECOMBINANTE?
a. BCG
b. Hepatitis B
c. Hepatitis A
d. DPTw
e. neumococo
LIGADA
A X ES UNA
ENFERMEDAD
DENTRO DE LAS
HAY PACIENTES PEDITRICOS CON INFECCIONES RECURRENTES ANORMALES QUE PUEDEN TENER DIAGNSTICO DE
HIPOGAMMAGLOBULINEMIA DE LA INFANCIA Y FRECUENTEMENTE:
a. falso, no existe dicha enfermedad
b. mejoran con la edad
c. empeoran con la edad
d. si existe la enfermedad y se presenta con lesiones en epidermis tipo angioedema lo que empeora el pronstico
e. c y d son ciertas
e. 0%
PACIENTE MASCULINO DE 24 HORAS DE VIDA QUIEN UNOS DIAS POSTERIOR A LA APLICACIN DE LA VACUNA DE BCG
FALLECE. LA INMUNODEFICIENCIA MS PROBABLE ES:
a. deficiencia de IgG
b. deficiencia de IgM
c. deficiencia de C3 y C4
d. deficiencia de IgA
e. ninguna de las anteriores
EN CUAL DE TODOS LOS SIGUIENTES DIAGNSTICOS DIFERENCIALES DEL ASMA EN NIOS ES TIL EL EXAMEN DE
ELECTROLITOS EN SUDOR PARA ESTABLECER UN DIAGNSTICO DEFINITIVO?
a. croup
b. bronquiolitis
c. reflujo gastro-esofgico
d. fibrosis qustica
e. displasia bronco-pulmonar
LA LECHE MADURA:
a. est compuesta principalmente por grasas que constituyen el 54% de su contenido
b. tiene una pequea cantidad de agua por lo que los recin nacidos en climas hmedos y calientes deben beber aguda pura
como complemento
c. los principales lpidos que la componen son el triacilglicerol, fosfolpidos y cidos grasos poli-insaturados de cadena larga
d. sus lpidos contribuyen el 15-20% de las caloras mnimas diarias
e. todas son ciertas
SON CONDICIONES MDICAS QUE INDICAN MANEJO ALIMENTARIO CON FRMULAS LCTEAS, EXCEPTO:
a. madre infectada con VIH
b. madre con mastitis bilateral en manejo antibitico
c. madre con absceso mamario bilateral sin manejo antibitico
LOS ESTUDIOS SOBRE LA FAMILIA EN EL MUNDO SE HAN ENFOCADO PRINCIPALMENTE DESDE DOS PERSPECTIVAS, A SABER:
a. biolgica y antropolgica
b. histrica y etnogrfica
c. biolgica y etnogrfica
d. histrica y etnogrfica
e. ninguna de las anteriores
CON RESPECTO A LA FAMILIA BIOLGICA, TODAS LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SON CIERTAS, EXCEPTO:
a. es la encargada de la reproduccin de la especie
b. las relaciones estn mediadas por el afecto y el instinto
c. se fundamenta en la parentela
d. es la encargada del cuidado y crianza de los nios
e. todas son ciertas
DE ACUERDO CON LONERGAN, SON DIMENSIONES DE LA PERSONA TODAS LAS SIGUIENTES, EXCEPTO:
a. trascendental-religiosa
b. social
c. ambiental
d. tica moral
e. todas son ciertas
e. cardiopatas
EN EL ENFOQUE DEL TRATAMIENTO NUTRICIONAL DE LA OBESIDAD EN NIOS, LA INTERVENCIN QUE TIENE MS IMPACTO EN
LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO ES:
a. reduccin estricta del aporte de carbohidratos
b. aporte significativo de protenas de origen animal
c. control de hbitos alimentarios
d. refuerzo de la actividad fsica
e. ninguna de las anteriores
ETICA
EL RIESGO MORAL SE PRESENTA POR:
a. asimetras entre usuarios y prestadores
b. diferencias en comportamientos regulados por dinero
c. eleccin no apropiada de un buen seguro de salud que cubra urgencias posibles a la hora de enfermarse
d. mala fe de los mdicos y trabajadores de la salud
e. presencia del tercer pagador
DE LOS SIGUIENTES ASPECTOS SOBRE EL CONSETIMIENTO INFORMADO SON NESARIOS PARA CONSIDERAR SU VALIDEZ EN EL
ASPECTO MORAL:
a. valor intrnseco, principio de no coaccin y voluntariedad
b. informacin adecuada, voluntariedad, principio de no coaccin
c. voluntariedad, informacin adecuada, valor intrnseco
d. valor intrnseco, principio de no coaccin e informacin adecuada
e. valor intrnseco, principio de no coaccin, voluntariedad e informacin adecuada
CUL DE LOS SIGUIENTES PRINCIPIOS DE LA MEDICINA SE ENCUENTRA PRESENTE DESDE EL INICIO DE SU PRCTICA?
a. no maleficencia
b. beneficencia
c. equidad
d. justicia
e. ninguna de las anteriores
NO EXPRESA UNA ADECUADA COMPRENSIN POR PARTE DEL MDICO DE LO QUE SIGNIFICA PRINCIPIO DE RESPECTO POR LA
AUTONOMIA:
a. promover y colaborar para que el paciente tome desiciones
b. reconocer que el paciente tiene valores diferentes al suyo propio
c. manipular al paciente para que acepte el tratamiento que se le propone
d. buscar que la desicin se tome por deliberacin con el paciente
e. ninguna de las anteriores
POR NO PODER CONSEGUIR OPORTUNAMENTE UN RESPIRADOR EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL, SE PRODUCE LA MUERTE
DE UN PACIENTE. ESTA CONDUCTA ATENTA CONTRA EL PRINCIPIO TICO DE:
a. autonoma
b. beneficiencia
c. justicia
d. no maleficiencia
e. responsabilidad
EN EL TRATAMIENTO DE LOS ENFERMOS TERMINALES SE APLICAN LOS PRINCIPIOS ETICOS TRADICIONALES, EN PARTICULAR Y
PRIMORDIALMENTE EL DE:
a. beneficiencia
b. confidencialidad
c. justicia
d. no maleficiencia
e. respeto a la autonoma
UN PACIENTE DE 30 AOS A QUIEN SE LE REALIZARON PRUEBAS DE VIH CONFIRMANDO EL RESULTADO COMO POSITIVO, LE
SOLICITA QUE NO SE LE INFORME A SU ESPOSA NI A SU FAMILIA. SU ESPOSA DOS SEMANAS DESPUES ASISTE A SU
CONSULTORIO ECIGIENDO SE LE COMUNIQUE EL ESTADO DE SU ESPOSO ANTE LA NO MEJORIA DE SU CUADRO CLINICO. EN
ESTE CASO USTED DEBE:
a. consultar al tribunal de tica
b. decirle que no hay diagnstico claro
c. informar claramente sobre el diagnstico
d. remitirla al infectlogo
e. solicitar consentimiento al enfermo para revelar el diagnstico
CUANDO USTED VA A HACER UNA INVESTIGACIN EN SERES VIVOS SE DEBE REGIR POR ALGUNAS NORMAS O GUIAS
DISPUESTAS PARA ESTA ACTUACION. UNA DE ELLAS ES LA DECLARACION DE HELSINKI LA CUAL HACE REFERENCIA A LAS:
a. investigaciones biomdicas en seres vivos como animales
b. investigaciones con redioistopos y dispositivos generadores de radiaciones
BAJO CUL POSTULADO NO SE PUEDE DELEGAR LA RESPONSABILIDAD MDICA DEL ENFERMO A TERCEROS:
a. paciente inconsciente
b. pacientes peditricos
c. pacientes con limitaciones fsicas y/o mentales
d. paciente somnoliento
e. todas son ciertas
UN HOMBRE ADULTO LLEGA CONSCIENTE PERO EN ESTADO DE SHOCK AL SERVICIO DE URGENCIAS Y EXHIBE UNA TARJETA
QUE LO IDENTIFICA COMO TESTIGO DE JEHOVA, POR LO CUAL NO ACEPTA SE LE TRANSFUNDA SANGRE NI NINGUNO DE SUS
DERIVADOS. USTED SABE QUE LA VIDA DEL PACIENTE ESTA EN PELIGRO SI NO SE LE REALIZA UNA TRANSFUSION. LA MEJOR
OPCION A REALIZAR ES:
a. administrar de rutina la transfusin, ocultndoselo al paciente
b. declararlo incompetente por su estado de gravedad y tratarlo como si no fuera testigo de Jehov
c. hacer lo posible porque el paciente acepte la transfusin mediante informacin de los riesgos
d. respetar la desicin del paciente que conlleva el documento informado
e. solicitar autorizacin familiar para transfundirlo con sangre y/o sus derivados
CUANDO SE VAN A REALIZAR ESTUDIOS DE INVESTIGACIONES EN HUMANOS, TODO LO SIGUIENTE DEBE SER INFORMADO A LA
POBLACIN DE ESTUDIO, EXCEPTO:
a. riesgos potenciales
b. beneficios potenciales
c. posibilidad de retirarse del estudio
d. costos del estudio
e. efectos e interacciones medicamentosas
OFTALMOLOGIA
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES CORRESPONDE A LA CAPA MS INTERNA DE LA RETINA?
a. limitante elstica externa
b. axones del nervio ptico
c. foto-receptores
d. limitante elstica interna
e. celular interna
NO ES CAUSA DE LEUCOCORIA:
a. cataratas
b. retinoblastoma
c. quemadura qumica
d. queratitis
e. endoftalmitis
DESPUS DE QUE EDAD EL OJO DEL NIO FUNCIONA COMO EL DEL ADULTO:
a. al nacer
b. 6 meses
c. 2 aos
d. 7 aos
e. 9 aos
CUL DE LOS SIGUIENTES SE ENCUENTRA AFECTADO CUANDO EXISTE COMPROMISO DEL REFLEJO FOTOMOTOR?
a. lesin del nervio ptico
b. parlisis del VII par
c. lesin de la corteza occipital
d. opacidad del cristalino
e. parlisis del III par
SI SE APLCIA FENILEFRINA EN EL FONDO DE SACO CONJUNTIVAL DE UN PACIENTE CON CONGESTIN OCULAR Y ESTA
DESAPARECE, CUL ES EL DIAGNSTICO MS PROBABLE?
a. glaucoma de ngulo cerrado
b. conjuntivitis alrgica
c. queratitis intersticial
d. uveitis anterior
e. endoftalmitis
EL MANEJO MEDICO DEL GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO ABIERTO, SE PUEDE HACER CON TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a. antagonistas beta-adrenrgicos
b. agentes parasimpticolticos
c. agonistas adrenrgicos
d. anlogos de prostaglandinas y prostamidas
e. todas son ciertas
LA DISMINUCIN SBITA, NO DOLOROSO DE LA AGUDEZA VISUAL PUEDE SER CAUSADA POR TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. amaurosis fugaz
b. neuropata ptica isqumica
c. glaucoma de ngulo cerrado
d. retinopata diabtica
e. glaucoma de ngulo abierto
TODAS LAS SIGUIENTES PATOLOGAS OCULARES CURSAN CON DOLOR DURANTE SU PATOGENIA, EXCEPTO.
a. pterigion inflamatorio
b. glaucoma de ngulo abierto
c. queratitis intersticial
d. uveitis anterior
e. endoftalmitis
PACIENTE CON CUADRO DE 4 HORAS DE DOLOR OCULAR, FOTOFOBIA, EPIFORA, HIPEREMIA CONJUNTIVAL. AL EXAMEN SE
CORROBORA LA INFORMACION ANTERIOR Y ADICIONALMENTE SE ENCUENTRAN PUPILAS MIOTICAS CON DISMINUCIN EN UN
20% DE LA AGUDEZA VISUAL. LA CAUSA MS PROBABLE ES:
a. retinopata aguda
b. amaurosis fugaz
c. uveitis anterior
d. conjuntivitis infecciosa
e. endoftalmitis aguda
EN UN PACIENTE CON CONJUNTIVITIS INFECCIOSA, SE ESPERA ENCONTRAR TODO LO SIGUIENTE AL EXAMEN FISICO, EXCEPTO:
a. agudeza visual normal
b. epfora
c. sensacin de cuerpo extrao
d. escotomas
e. ojo rojo
EL LAGOFTALMOS CORRESPONDE A:
a. redundancia de la piel en los prpados que produce cierre incompleto de los mismos
b. cierre incompleto de los prpados de etiologa congnita o adquirida
c. inflamacin crnica y recurrente de los prpados que lleva a cierre incompleto de los mismos
d. cada del prpado superior por causa congnita o adquirida
e. ninguna de las anteriores
EN CUL ALTERACIN SE POSICIONAN Y CONFLUYEN LOS RAYOS LUMINOSOS POR DELANTE DE LA RETINA?
a. miopa
b. hipermetropa
c. presbicia
d. estrabismo
e. astigmatismo
CUL ES EL CRITERIO MAS IMPORTANTE AL MOMENTO DE TRATAR UN PACIENTE CON QUEMADURA OCULAR QUMICA CON
CIDOS?
a. lavar con abundante SSN
b. ocluir el ojo y remitir inmediatamente
c. utilizar esteroides tpicos y antibiticos
d. usar gotas anestsicas y dilatar la pupila
e. averiguar el pH de la sustancia antes de iniciar el manejo
FENMENO QUE APARECE A LOS 40 AOS EN EL CUAL SE PIERDA LA CAPACIDAD PARA ENFOCAR OBJETOS:
a. miopa
b. hipermetropa
c. presbicia
d. cataratas
e. estrabismo
d. hemangioma coroideo
e. retinoblastoma
EL ORDEN CRONOLOGICO CORRECTO DE PASOS EN LA REALIZACIN DEL EXAMEN FSICO OFTALMOLOGICO ES:
a. campimetra, fondo de ojo, agudeza visual, revisin de anexos, refraccin, queratometra, reflejos pupilares y movimientos
oculares
b. agudeza visual, reflejos pupilares, revisin de anexos, refraccin, queratometra, campimetra, fondo de ojo y movimientos
oculares
c. agudeza visual, refraccin, queratometra, reflejos pupilares, movimientos oculares, revisin de anexos, campimetra, fondo
de ojo
d. agudeza visual, campimetra, fondo de ojo, refraccin, queratometra, revisin de anexos, reflejos pupilares y movimientos
oculares
e. ninguna de las anteriores
EL MANEJO INICIAL DE UN PROCESO AGUDO DE UN PACIENTE CON GLAUCOMA DE ANGULO CERRADO INCLUYE EXCEPTO:
a. manitol IV 1g/Kg en bolo durante 20 minutos
b. acetazolamida VO 500mg inicialmente y luego 250mg/8 horas
c. dexametasona tpica 0,1% 1 gota 3 veces al da
d. timolol 0,5% 1 gota/12 horas
e. pilocarpina 2% 1 gota/15 minutos
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES MALFORMACIONES OCULARES CONGETIS SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA EN UN
HIJO DE MADRE QUE DESARROLLO RUBEOLA DURANTE EL EMBARAZO?
a. afaquia
b. cataratas congnitas
c. ceguera congnita
d. retinopata congnita
e. iriditis
OTORRINO
CON RESPECTO AL CARCINOMA ESCAMOCELULAR DE GLOTIS, ES FALSO:
a. se diagnostica precozmente debido a la presencia de sntomas como la disfona y el estridor
b. siempre requiere toma de biopsia confirmatoria
c. se presentan con mayor prevalencia en hombres entre los 55-65 aos de edad
d. suele hacer metstasis temprana por va linftica regional a ganglios de la cadena cervical anterior
e. todas son falsas
c. ciprofloxacina
d. cefalexina
e. cefalexina
TODOS LOS SIGUIENTES MSCULOS LARNGEOS SON INERVADOS POR EL NERVIO LARNGEO INFERIOR, EXCEPTO:
a. cricoaritenoideo posterior
b. cricoaritenoideo lateral
c. tiroaritenoideo
d. cricotiroideo
e. interaritenoideo
UNA PERSONA QUE VIAJE A ALTA VELOCIDAD Y TENGA QUE FRENAR SBITAMENTE, PRESENTA ESTIMULACIN ENDOLINFTICA
A NIVEL DE:
a. mcula del utrculo
b. mcula del sculo
c. cresta del canal semicircular superior
d. cresta del canal semicircular lateral
e. cresta del canal semicircular posterior
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS ES INDICATIVO DE UNA LESIN RETROLABERNTICA O DE FOSA CRANEAL
POSTERIOR EN UN PACIENTE CON VRTIGO?
a. presencia de nistagmus sin vrtigo
b. presencia de vmito sin vrtigo
c. presencia de vrtigo sin nistagmus
d. a, b y c son ciertas
e. a y b son ciertas
PACIENTE QUIEN REFIERE HABER ESTADO EN PISCINA, CON POSTERIOR OTALGIA DEL OIDO IZQUIERDO, OTORREA
AMARILLENTA. AL EXAMEN FSICO PRESENTA DOLOR A LA PALAPCION Y MOVILIZACION AURICULAR Y ESTRECHEZ DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO. EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. otitis externa aguda
b. otitis media aguda
c. otitis media crnica
d. mastoiditis aguda
e. otitis externa crnica
DE ACUERDO AL TIMPANOGRAMA DE JERGER UNA IMAGEN TIPO B PUEDE INDICAR TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. otitis media aguda
b. esclerosis de los huesecillos
c. perforacin de la membrana timpnica
d. colesteatoma
e. otomastoiditis
SON CAUSAS DE REGRESIN FONMICA EN LA AUDIOMETRA TONAL DE UN PACIENTE CON HIPOACUSIA, EXCEPTO:
a. shwanoma del VIII par
b. sndrome de hipertensin endocraneano
c. hemorragia subaracnoidea
d. trombosis de la vena yugular
e. laberintitis
PACIENTE CON CUADRO CLNICO DE 8 DAS DE EVOLUCIN CONSISTENTE EN RINORREA VERDOSA ASOCIADO A
OBSTRUCCIN NASAL, HIPOSMIA, FIEBRE CUANTIFICADA EN 38,5C, QUIEN CONSULTO AL CENTRO DE SALUD DONDE LE
INICIAN MANEJO CON DICLOXACILINA 500MG/8 HORAS. POSTERIOR A ESTO EL PACIENTE CONSULTA AL SERVICIO DE
URGENCIAS POR EMPEORAMIENTO DE AL SINTOMATOLOGIA Y AL EXAMEN FSICO SE ENCUENTRA PACIENTE EN MALAS
CONDICIONES GENERALES, CON APARIENCIA TXICA, ALTERACION DE LOS MOVIMIENTOS OCULARES EN EL PLANO
HORIZONTAL Y VERTICAL, QUEMOSIS MARCADA EN EL OJO DERECHO Y PROPTOSIS DEL MISMO, ERITEMA Y EDEMA
PERIORBITARIO DERECHO. SEGN LA CLASIFICACION DE CHANDLER EL DIAGNSTICO DEL PACIENTE ES:
a. rinosinusitis bacteriana grado I
b. rinosinusitis bacteriana grado II
c. rinosinusitis bacteriana grado IV
d. rinosinusitis viral
e. rinosinusitis bacteriana grado III
EN EL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS Y SINTOMAS PUEDEN SER CONSIDERADOS
COMO CRITERIOS MAYORES DEL DIAGNSTICO, EXCEPTO:
a. hiposmia
b. rinorrea verdosa
c. obstruccin nasal
d. fiebre
e. pesadez facial
EN EL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS Y SINTOMAS PUEDEN SER CONSIDERADOS
COMO CRITERIOS MENORES DEL DIAGNOSTICO, EXCEPTO:
a. edema periorbitario
b. eritema periorbitario
c. cefalea
d. congestin facial
e. fiebre
EL MANEJO ANTIBITICO DE ELECCIN DEL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR ES:
a. ciprofloxacina 500mg/8 horas por 10-14 das
b. amoxacilina 1g/8 horas por 10-14 das asociado a clindamicina 600mg/6 horas por 10-14 das
c. amoxacilina/clavulanato por 10-14 das
d. dicloxacilina 500mg/ 8 horas por 21 das
e. ninguna de las anteriores
PACIENTE CON IMPOSIBILIDAD PARA EL MOVIMIENTO DE LOS MSCULOS DE LA HEMICARA DERECHA, CON DESVIACIN DE LA
COMISURA LABIAL HACIA LA IZQUIERDA, TEST DE SHIRMMER NEGATIVO, REFLEJO ESTAPEDIAL NEGATIVO. LA LESIN SE
ENCUENTRA A NIVEL DE:
a. porcin intracraneala
b. ganglio geniculado
c. porcin laberntica
d. porcin timpnica
e. porcin cervical
ANTE LA SOSPECHA DE UN CUADRO COMPATIBLE CON HIPOACUSIA DE INICIO SBITO DEL ODO DERECHO, USTED
ENCONTRARIA LOS DIAPASONES AS:
a. Rinn no evaluable en el odo derecho, positivo en el odo izquierdo y Weber lateralizado al odo izquierdo
b. Rinn positivo en el odo derecho, positivo en el odo izquierdo y Weber lateralizado al odo derecho
c. Rinn negativo en el odo derecho, positivo en el odo izquierdo y Weber lateralizado al odo izquierdo
d. Rinn no evaluable en el odo derecho, positivo en el odo izquierdo y Weber lateralizado al odo derecho
e. Rinn no evaluable en el odo derecho, no evaluable en el odo izquierdo, Weber lateralizado al odo derecho
ANTE LA SOSPECHA DE FRACTURA NASAL, TODO LO SIGUIENTE DEBE REALIZARSE INMEDIATAMENTE EN URGENCIAS,
EXCEPTO:
a. reduccin cerrada de la fractura
b. controlar posibles sitios de sangrado
c. tomar una radiografa de huesos nasal y de acuerdo al resultado tomar su decisin
d. suturar posibles sitios de lesin externa
e. evaluar compromiso de fosas craneales
EN UN PACIENTE CON TEST DE HOUSE 4/8 CON TEST DE SHIRMMER POSITIVO, REFLEJOS ESTAPEDIALES AUSENTES, AUSENCIA
DEL GUSTO EN LOS 2/3 ANTERIORES DE LA LENGUA. LA LESIN SE ENCUENTRA A NIVEL DE:
a. proximal al ganglio geniculado
b. distal al ganglio geniculado
c. ganglio geniculado
d. porcin mastoidea
e. porcin cervical
EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA OTITIS EXTERNA ES:
a. estafilococo aureus
b. estreptococo pneumoniae
b. E. coli
d. pseudomona aeuruginosa
e. haemophilus influenzae
EN UN PACIENTE CON PERFORACIN DE LA MEMBRANA TIMPNICA DEL ODO IZQUIERDO, LOS DIAPASONES SE
ENCONTRARAN AS:
a. Rinn positivo en el odo izquierdo, positivo en el odo derecho y Weber lateralizado al odo derecho
b. Rinn positivo en el odo derecho, negativo en el odo izquierdo y Weber lateralizado al odo derecho
c. Rinn negativo en el odo izquierdo, positivo en el odo derecho y Weber lateralizado al odo izquierdo
d, Rinn negativo en el odo izquierdo, positivo en el odo derecho y Weber lateralizado al odo derecho
e. Rinn negativo en el odo derecho, negativo en el odo izquierdo, Weber lateralizado al odo izquierdo
EL DRENAJE DE LOS SIGUIENTES SENOS PARANASALES FORMA PARTE DEL COMPLEJO OSTEOMEATAL:
a. celdillas etmoidales anteriores, celdillas etmoidales posteriores
b. seno frontal, seno maxilar y celdillas etmoidales anteriores
c. conducto lacrimonasal, seno maxilar, seno frontal y celdillas etmoidales anteriores
d. seno frontal, seno maxilar, celdillas etmoidales anteriores, celdillas etmoidales posteriores y seno esfenoidal
e. conducto lacrimonasal, celdillas etmoidales posteriores y seno esfenoidal
PACIENTE QUE PRESENTA CUADRO CLNICO DE 1 DA DE EVOLUCIN DE DESVIACIN DE LA COMISURA LABIAL HACIA LA
IZQUIERDA, INCAPACIDAD PARA EL CIERRE OCULAR DERECHO Y AGEUSIA, CON TEST DE SHIMMER NEGATIVO. EL
DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. parlisis facial perifrica izquierda con lesin neural en la porcin timpnica
b. parlisis facial perifrica izquierda con lesin neural en la porcin laberntica
c. parlisis facial perifrica derecha con lesin neural en la porcin laberntica
d. parlisis facial perifrica derecha con lesin neural en el ganglio geniculado
e. parlisis facial central
PACIENTE CON HIPOACUSIA, QUE AL EXAMEN CLNICO PRESENTA DIAPASONES AS: WEBER LATERALIZADO A LA DERECHA,
RINNE POSITIVO DERECHO Y NO EVALUABLE IZQUIERDO. EL TIPO DE HIPOACUSIA QUE PRESENTA ES:
a. hipoacusia neurosensorial del odo derecho
b. hipoacusia conductiva del odo derecho
c. hipoacusia neurosensorial del odo izquierdo
d. hipoacusia conductiva del odo izquierdo
e. hiperacusia del odo izquierdo
TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS Y SNTOMAS ACOMPAAN AL CUADRO CLNICO DEL VERTIGO DE ORIGEN CENTRAL, EXCEPTO:
a. dismetra
b. lateropulsin
c. adiadococinesia
d. parlisis facial
e. disinergia
EN UNA PARLISIS FACIAL DE BELL, SE PRESENTAN TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS Y SINTOMAS, EXCEPTO:
a. disgeusia
b. desviacin contralateral de la comisura labial
c. hipoacusia neurosensorial
d. test de Shimmer negativo
e. parlisis ipsilateral
EN UN PACIENTE EN QUIEN SE DOCUMENTE GINGIVOESTOMATITIS HERPTICA EL TRATAMIENTO DE ELECCION ES:
a. sintomtico
b. aciclovir 800mg/4 horas por 7 das
c. esteroides tpicos
d. a y b son ciertas
e. ninguna de las anteriores
PACIENTE EN QUIEN SE DOCUMENTA UNA HIPOACUSIA CONDUCTIVA DEL ODO DERECHO, TODOS LOS SIGUIENTES SON
HALLAZGOS PARACLNICOS EN ESTE PACIENTE, EXCEPTO:
a. en el timpanograma de Jerger se evidencia una imagen tipo A
b. los diapasones se encuentran Rinn positivo del odo izquierdo, no evaluable del odo derecho y Weber lateralizado al odo
derecho
c. en la audiometra tonal hay ausencia de regresin fonmica en el odo derecho
d. en la audiometra convencional se evidencia la va sea por encima de la va area en un rango inferior a los 0-20Db
e. en la impedanciometra se observa una regresin timpnica
LA AUDICIN DEL COMPONENTE DEL HABLA HUMANO SE ENCUENTRA DENTRO DE LAS SIGUIENTES FRECUENCIAS:
a. 200-500HZ
b. 500-150Hz
c. 500-2000Hz
d. 500-2500Hz
e. 500-3000Hz
EL ORDEN CORRECTO DE MAYOR A MENOR FRECUENCIA DE PRESENTACIN DE LAS ALTERACIONES CONGNITAS DE LARINGE
ES.
a. laringomalacia, estenosis subgltica, parlisis vocal, quistes larngeos, hemangiomas y fstulas
b. laringomalacia, parlisis vocal, estenosis subgltica, quistes larngeos, hemangiomas y fstulas
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES PRUEBAS CLNICAS DIAGNSTICAS DE VRTIGO PERIFRICO ES MS SENSIBLE PARA SU
DIAGNSTICO?
a. prueba de Romberg
b. prueba de Unterberger
c. prueba de Babinsky Way
d. prueba de Weber
e. prueba de Rinn
EN UN TRAUMA FACIAL, CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES FRACTURAS SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA?
a. fractura de Lefort-I
b. fractura de Lefort-II
c. fractura nasal
d. fractura de la lmina papircea
e. fractura de la lnea amistosa
CUL ES LA PRIMERA OPCIN DIAGNSTICA EN UN PACIENTE CON PARLISIS FACIAL SECUNDARIA A MASA PAROTIDEA?
a. carcinoma mucoepidermoide
b. adenoma pleomrfico
c. adenoma monomrfico
d. carcinoma mucinoso
e. linfoma
LA LESIN DE LA RAMA MARGINAL DEL FACIAL PRODUCE ALTERACION DEL MOVIMIENTO DE:
a. comisura labial
b. prpado
c. pabelln auricular
d. frente
e. todas son ciertas
b. rinosinusitis bacteriana
c. plipos nasales
d. cuerpo extrao
e. angiofibrosis juvenil
UNA AUDIOMETRA TONAL DE 50DB SIN REGRESIN FONMICA EN EL ODO IZQUIERDO, INDICA:
a. normal
b. hipoacusia conductiva leve
c. hipoacusia neurosensorial moderada
d. hipoacusia conductiva moderada
e. hipoacusia conductiva severa
MED. PREVENTIVA
SE CONSIDERA QUE COLOMBIA ES UN PAS EN TRANSICIN EN SALUD DEBIDO A:
a. aumento de las tasas de natalidad
b. cambio en las causas de AVISAS en los diferentes grupos etreos
c. cambios demogrficos y epidemiolgicos asociados
d. disminucin de las tasas de mortalidad
e. todas son ciertas
SON FACTORES EXTERNOS QUE INTERVIENEN CON LA EXACTITUD DE LA MEDICIN DE LA TENSIN ARTERIAL, EXCEPTO:
a. exposicin aguda al fro
b. ingesta aguda de alcohol
c. posicin del paciente
d. raza del paciente
e. hablar durante la toma
LAS PRUEBAS DE TAMIZAJE ACEPTADAS EN COLOMBIA PARA DISLIPIDEMIA EN LA POBLACIN ADULTA SON:
a. colesterol total, colesterol HDL, y colesterol LDL
b. colesterol total y colesterol LDL
c. triglicridos
d. colesterol total y colesterol HDL
e. colesterol HDL y colesterol LDL
EL PERFIL LIPDICO HABITUAL REPORTADO POR EL LABORATORIO PARA EL ESTUDIO DE DISLIPIDEMIA, INCLUYE:
LA EFECTIVIDAD DE LAS MEDIDAS DE TAMIZAJE PARA DISLIPIDEMIA EN LA POBLACIN ADULTA SE EVALA A PARTIR DE:
a. reduccin de las tasas de mortalidad por dislipidemia
b. reduccin de las tasas de infarto agudo de miocardio por dislipidemia
c. reduccin de las tasas de ECV por dislipidemia
d. a y b son ciertas
e. a, b y c son ciertas
LAS METAS DE LOS NIVELES DE COLESTEROL LDL ESPERADAS EN UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CORONARIA SON:
a. menor de 100mg/dl
b. menor de 110mg/dl
c. menor de 130mg/dl
d. menor de 200mg/dl
e. menor de 80mg/dl
ES UNA INDICACIN ABSOLUTA PARA REALIZAR PRUEBA CONFIRMATORIA CON 75G DE GLUCOSA EN PACIENTES EN QUIENES
SE SOSPECHE DIABETES MELLITUS:
a. niveles de glicemia preprandial 100-125mg/dl
b. niveles de glicemia postprandial 140-199mg/dl
c. pacientes asintomticos con glicemia postprandial >200mg/dl
d. a y c son ciertas
e. a, b y c son ciertas
LA EFECTIVIDAD DE LA DETECCIN TEMPRANA DE LA DIABETES MELLITUS SE EVALA A PARTIR DE:
a. alteracin de la historia natural de la enfermedad mediante intervenciones en el perodo asintomtico
b. determinacin exacta del tiempo de duracin del perodo asintomtico
c. el inicio temprano del tratamiento basndose en pruebas de tamizaje reduce el ndice de complicaciones en pacientes
asintomticos
d. a y c son ciertas
e. a y b son ciertas
CULES DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS DE TAMIZAJE PARA OBESIDAD PERMITEN CLASIFICAR LA OBESIDAD EN CENTRAL O
PERIFRICA?
a. ndice de masa corporal
b. medicin de pliegues cutneos
c. relacin cintura/cadera
d. medidas de dilucin isotpica
e. todas son ciertas
CULES DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS DE TAMIZAJE PARA OBESIAD PERMITEN VALORAR LA DISTRIBUCIN DE GRASA
CORPORAL TOTAL?
a. ndice de masa corporal y medidas de dilucin isotpicas
b. relacin cintura/cadera y pliegues cutneos
c. ndice de masa corporal y pliegues cutneos
d. relacin cintura/cadera e ndice de masa corporal
e. ndice de masa corporal
CON RESPECTO A LAS ACTIVIDADES DE CONSEJERA EN CUANTO AL USO DE ASPIRINA PARA LA PREVENCIN DE EVENTOS
CARDIOVASCULARES, ES FALSO:
a. existe evidencia slida para la consejera en actividades de prevencin secundaria de la enfermedad coronaria
b. existe evidencia insuficiente para la consejera en actividades de prevencin primaria
c. su efectividad se evala a partir de la reduccin en las tasas de mortalidad por enfermedad coronaria
d. b y c son falsas
e. a y b son ciertas
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO PARA CNCER DE SENO TIENE UN MAYOR VALOR PREDICTIVO DE LA
ENFERMEDAD?
a. antecedente personal de cncer de seno
b. antecedente familiar de primer grado premenopusicas
c. lesiones fibroqusticas con displasia
d. menarquia temprana y/o menopausia tarda
e. primer embarazo despus de los 30 aos de edad
c. existe suficiente evidencia para recomendar en mujeres entre 40-49 aos el tamizaje con mamografa cada 1-2 aos y
examen clnico de seno
d. b y c son ciertas
e. a, b y c son ciertas
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO PARA CNCER DE PRSTATA PREDICE CON MAYOR POSITIVIDAD EL
PRONSTICO DE LA ENFERMEDAD?
a. tabaquismo
b. edad mayor de 50 aos
c. raza negra
d. b y c son ciertas
e. a, b y c son ciertas
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO DE CNCER COLORECTAL PREDICE CON MAYOR POSITIVDAD EL
DIAGNSTICO Y PRONSTICO DE LA ENFERMEDAD?
a. poliposis adenomatosa familiar
b. dieta baja en fibra y rica en grasas
c. edad mayor de 50 aos
d. sedentarismo
e. disfuncin entre las grasas y esteres fecales
EL TAMIZAJE PARA CNCER COLORECTAL DE UN PACIENTE DE 60 AOS QUE PRESENTA HISTORIA DE POLIPOSIS INTESTINAL
ES:
a. tacto rectal y sangre oculta en heces anual
TODOS LOS SIGUIENTES SON FACTORES DE RIESGO DEL CNCER DE CRVIX, EXCEPTO:
a. tabaquismo
b. infeccin con el VPH
c. multiparidad
d. inicio temprano de la vida sexual
e. promiscuidad
CON RESPECTO AL RIESGO ACUMULADO RELACIONADO CON EL HBITO DE FUMAR, ES CIERTO EXCEPTO:
a. dejar de fumar antes de los 50 aos disminuye en un 50% el riesgo de morir en los siguientes 15 aos
b. en una persona fumadora, despus de 10 aos de abstinencia el riesgo de cncer de pulmn se reduce entre un 30-50%
c. un ao despus de dejar de fumar el riesgo de enfermedad arterial coronaria se reduce en un 50%
d. en fumadores pesados el riesgo de enfermedad cardiovascular se reduce hasta en un 50% al ao de la abstinencia
e. todas son ciertas
UNA PERSONA FUMADORA QUE AL MOMENTO DE FUMAR ES CONSCIENTE DE LOS BENEFICIOS DE DEJAR DE FUMAR Y TIENE
LAS FIRMES INTENCIONES DE DEJAR DE HACERLO, SE CONSIDERA QUE SE ENCUENTRA EN UN NIVEL:
a. precontemplativo
b. contemplativo
c. preparacin
d. mantenimiento
e. disolucin
CON RESPECTO A LA PROFILAXIS EN EL PERSONAL DE LA SALUD QUE PRESENTAN POSTEXPOSICIN A VIRUS SANGUINEOS, ES
CIERTO:
a. siempre se deben manejar a todos los pacientes como potencialmente infectados
b. la medida ms eficaz en su control es el uso de barreras para prevenir el contacto con sangre y lquidos corporales
c. el riesgo de transmisin percutnea es mayor para la hepatitis C, luego para el VIH y por ltimo para la hepatitis B
d. a y b son ciertas
e. a, b y c son ciertas
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES IMPLEMENTOS PREDOMINA EN LA LESIN DEL PERSONAL DE SALUD CON VIRUS
SANGUINEOS?
a. bistur
b. cuchillas slidas
c. agujas huecas
d. vidrio
e. ninguna de las anteriores
LA EVALUACIN DEL RIESGO DE INFECCIN EN UN PACIENTE QUE PRESENTA EXPOSICIN LABORAL SE MIDE A TRAVS DE:
a. tipo de exposicin
b. sustancia corporal de la exposicin
c. estado de la persona fuente
d. a, b y son ciertas
e. a, b y c son ciertas
SE CONSIDERA QUE UNA PERSONA VACUNADA CONTRA EL VIRUS DE LA HEPATITIS B, PRESENTA INMUNIDAD ACTIVA AL
TITULAR:
a. HbsAg >10UI/ml
b. anti-HbsAg >10UI/ml
c. HbeAg >10UI/ml
d. HbcAg >10UI/ml
e. anti. HbeAg >10UI/ml
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES EFECTOS SECUNDARIOS DE LA VACUNACIN CONTRA EL VHB SE PRESENTA CON MAYOR
FRECUENCIA?
a. dolor y eritema en el sitio de aplicacin
b. estado febril prolongado
c. anafilaxia
d. hepatitis postvacunal
e. cncer de hgado
a. no se recomienda
b. anualmente
c. cada 5 aos
d. cada 10 aos
e. cada 15 aos
EN UN PACIENTE INMUNOSUPRIMIDO POR INFECCION CON VIH, ESTA CONTRAINDICADA LA APLICACIN DE LA SIGUIENTE
VACUNA:
a. hepatitis A
b. hepatitis B
c. HiB
d. sarampin
e. neumococo
SON VACUNAS QUE DEBEN APLICARSE A TODO EL PERSONAL DE SALUD EN FORMA OBLIGATORIA, EXCEPTO:
a. neumococo
b. hepatitis B
c. meningococo
d. hepatitis A
e. BCG
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES INMUNOBIOLGICOS EST RECOMENDADO COMO MEDIDA DE VACUNACIN A LA
POBLACIN GENERAL ADULTA?
a. neumococo
b. influenza
c. HiB
d. Td
e. BCG
ES O SON CONSIDERADOS FACTORES DE ALTO RIESGO PARA INFECCION CON GONOCOCO, EXCEPTO:
a. historia y/o antecedente de infeccin con gonococo u otras ETS
b. uso inconsistente de preservativos
c. trabajadores sexuales
d. hombres mayores de 55 aos
e. todas son ciertas
SOBRE LOS DETERMINANTES DE SALUD A NIVEL POBLACIONAL ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. la tasa fecundidad corresponde a la razn entre el nmero de nacimientos en un ao con respecto a las mujeres en edad
reproductiva
b. el ndice de Shwarop (Isw) corresponde a la razn de muertos menores de 50 aos con respecto al total de muertos
c. la tasa de mortalidad infantil corresponde a la razn entre el nmero de muertos menores de 1 ao con respecto al nmero
de nacidos vivos
d. la tasa de mortalidad neonatal tiene en cuenta a los nacidos vivos menores de 28 das de vida
e. todas son falsas
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES CONSIDERADO COMO EL MEJOR INDICADOR DE DESARROLLO DE UN PAS?
a. tasa de natalidad
b. tasa de fecundidad total
c. tasa de mortalidad infantil
d. tasa de desempleo
e. tasa de letalidad
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES CONSIDERADO COMO EL MEJOR INDICADOR DE CALIDAD GLOBAL DE LOS SERVICIOS DE
SALUD DE UN PAS?
a. razn de dependencia
b. razn de mortalidad materna
c. tasa de mortalidad materna
d. tasa de mortalidad infantil
e. tasa de letalidad
TODOS LOS SIGUIENTES ANTECEDENTES CLASIFICAN A UNA MUJER EMBARAZADA COMO DE ALTO RIESGO, EXCEPTO:
a. bito fetal previo
b. historia de 3 o ms abortos espontneos
c. antecedente de preeclampsia
d. peso del ltimo beb <3000g
e. diabetes mellitus gestacional
SON INDICACIONES PARA LA REALIZACIN DE LA PRUEBA DE COOMBS INDIRECTA EN MUJERES EMBARAZADAS, EXCEPTO:
a. antecedente de transfusin previa
b. antecedente de RN anterior con historia de ictericia no clara
c. antecedente de Hidrops fetal
d. antecedente de preeclampsia
e. antecedente de abortos de ms de 8 semanas de gestacin
SOBRE EL MANEJO DE LAS PACIENTES EMBARAZADAS DE ACUERDO AL RESULTADO DE LA CURVA DE LILLEY, NO ES CIERTO:
a. si se encuentra dentro de la zona I se clasifica como sin peligro de bito fetal
b. si se encuentra dentro de la zona I debe hacerse madurez fetal con betametasona y transfusin in tero
c. a toda paciente que se encuentre dentro de la zona I debe repetrsele la prueba en 4 semanas
d. si se encuentra dentro de la zona II la prueba debe repetirse a la semana y reclasificar a la paciente
e. todas son ciertas
LA PROFILAXIS CON ISOINMUNIZACIN EST INDICADA EN TODOS LOS SIGUIENTES CASOS, EXCEPTO:
a. pacientes con prueba de Coombs indirecta (+) en la semana 28 de gestacin
b. primeras 72 horas postparto
c. posterior a abortos de menos de 8 semanas de gestacin
d. evacuacin molar
e. trauma materno-abdominal
EL UROCULTIVO COMO MEDIDA DE TAMIZAJE PARA BACTERIURIA ASINTOMTICA EN LA MUJER EMBARAZADA DEBE
REALIZARSE EN:
a. semana 5-7 de gestacin
b. semana 12-16 de gestacin
c. semana 16-18 de gestacin
d. semana 24-28 de gestacin
e. semana 28-32 de gestacin
EL SEGUIMIENTO DE MUJERES EMBARAZADAS QUE HAN TENIDO HISTORIA DE SFILIS DURANTE EL EMBARAZO SE REALIZA
CON:
a. FTA-Abs
b. VDRL-RPR
c. MHA-TP
d. a y c son ciertas
e. a, b y c son ciertas
EL CONTROL PRENATAL DE UNA MUJER EMBARAZADA E INFECTADA CON VIH, INCLUYE TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. clasificacin del estado para establecer pronstico y plan teraputico
b. administracin de zidovudina 200mg/8horas desde la semana 6 de gestacin hasta el momento del parto
c. medicin de la carga viral y recuento de LT-CD4 cada trimestre
d. administracin alternativa de anti-retrovirales combinados despus de la semana 14 de gestacin
e. todas son ciertas
EL DIAGNSTICO CONFIRMATORIO DE VIH EN UN RECIN NACIDO HIJO DE MADRE INFECTADA SE ESTABLECE CON:
a. historia clnica y examen fsico
b. Western-Blot
c. prueba de Elisa
d. PCR para RNAm
e. RTPA
TODAS LAS SIGUIENTES SON CONTRAINDICACIONES DE LA LACTANCIA MATERNA EN EL RECIN NACIDO, EXCEPTO:
a. madre infectada con VIH
b. madre con mastitis
c. antibiticoterapia con quinolonas
d. DNT severa en la madre
e. galactosemia
EL SEGUIMIENTO DE UNA MUJER EMBARAZADA E INFECTADA CON VIH QUE NO HA RECIBIDO PREVIAMENTE TRATAMIENTO,
INCLUYE:
a. AZT 200mg/8 horas para disminuir el riesgo perinatal
b. combinacin de AZT y otros anti-retrovirales en mujeres con copias virales >1000
c. comenzar tratamiento antes de la semana 14 de gestacin
d. a y b son ciertas
e. a, b y c son ciertas
EL SEGUIMIENTO DE UNA MUJER EMBARAZADA E INFECTADA CON VIH QUE VIENE RECIBIENDO ANTI-RETROVIRALES, INCLUYE
TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. suspensin de los anti-retrovirales hasta el momento del parto si la enfermedad es diagnosticada en el 2 o 3 trimestre
b. considerar el riesgo/beneficio del tratamiento antiretroviral si la enfermedad es diagnosticada en el 1 trimestre
c. si suspende medicacin antiretroviral debe reiniciarla despus de la semana 14 de gestacin
d. tratamiento con AZT 200mg/8 horas hasta el momento del parto
e. todas son ciertas
EL SEGUIMIENTO DE UNA MUJER EMBARAZADA E INFECTADA CON VIH EN TRABAJO DE PARTO QUE NO HA RECIBIDO
PREVIAMENTE ANTI-RETROVIRALES, INCLUYE TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. una dosis de nevirapina 200mg a la madre y 2mg/Kg/dosis en las primeras 48 horas de vida en el recin nacido
b. AZT + 3TC durante el trabajo de parto seguida de 1 semana con AZT+3TC al recin nacido
c. AZT IV al menos 48 horas antes del parto y 36 semanas al recin nacido
d. nevirapina a la madre y al recin nacido y AZT IV por 6 semanas al recin nacido
e. todas son ciertas
EL SEGUIMIENTO DE UNA MUJER EMBARAZADA E INFECTADA CON VIH DIAGNOSTICADA EN EL POSPARTO QUE NO HA
RECIBIDO PREVIAMENTE ANTI-RETROVIRALES, INCLUYE:
a. informar a la madre la posibilidad de infeccin en el recin nacido
b. indicar tratamiento con AZT 2mg/Kg/6 horas por 6 semanas en el recin nacido
c. iniciar tratamiento anti-retroviral entre las 6-12 horas de vida en el recin nacido
d. a y b son ciertas
d. a, b y c son ciertas
LAS RECOMENDACIONES INTERNACIONALES EN CUANTO AL TAMIZAJE PARA DIABETES GESTACIONAL EN MUJERES QUE NO
HAN SIDO IDENTIFICADAS AL COMIENZO DEL EMBARAZO, INDICAN QUE SE DEBE REALIZAR EN:
a. 18-20 semanas de gestacin
b. 20-24 semanas de gestacin
c. 24-28 semanas de gestacin
d. 28-32 semanas de gestacin
SOBRE EL CRONOGRAMA DE ACTIVIDAES DE PREVENCIN QUE DEBEN REALIZARSE EN MUJERES EMBARAZADAS, ES CIERTO
TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. examen fsico fetal a la semana 20 de gestacin
b. prueba de Coombs entre las semanas 20-28 de gestacin
c. urocultivo entre las semanas 12-16 de gestacin
d. medicin de ferritina entre las semanas 24-28 de gestacin
e. todas son ciertas
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES MALFORMACIONES CARDIACAS ES LA QUE SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA EN HIJOS
DE MADRES DIABTICAS?
a. coartacin artica
b. trasposicin de grandes vasos
c. defectos del septo IV
d. defectos del septo IA
e. ductos arterioso persistente
e. ictericia
CUL ES LA PRIMERA CAUSA DE MORBI-MORTALIDAD EN NIOS ENTRE LOS 1-4 AOS DE EDAD?
a. infecciones respiratorias agudas
b. infecciones del tracto gastro-intestinal
c. malformaciones congnitas
d. anomalas cromosmicas
e. alteraciones del puerperio
EL NDICE DE LETARTE EN EL TAMIZAJE DE HIPOTIROIDISMO CONGNITO CONTEMPLA TODOS LOS SIGUIENTES ASPECTOS,
EXCEPTO:
a. gestacin mayor de 40 semanas
b. sexo masculino
c. peso al nacer mayor de 3,5 Kg
d. presencia de hernia umbilical
e. sexo femenino
LAS MEDIDAS ANTROPOMTRICAS MANDATORIAS EN EL EXAMEN FSICO DEL RECIN NACIDO SON:
a. peso, talla, permetro abdominal
b. permetro abdominal, permetro ceflico, permetro torcico
c. peso y talla
d. peso, talla, permetro ceflico
e. peso, talla y permetro abdominal
UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LAS MEDIDAS ANTROPOMTRICAS EN LOS NIOS, ES FALSA:
a. el peso se duplica entre los 4-5meses, se triplica al ao de edad y se cuadruplica al segundo ao
b. entre los 2-9 aos el nio aumenta 2,5Kg/ao de peso
c. un nio de 2 aos duplica su estatura al nacer y a los 10 aos la triplica
d. un nio aumenta su PC 3cm en el primer mes, 3cm entre el 2-3 mes y 3cm entre el 3-6 mes
e. todas son falsas
TODOS LOS SIGUIENTES EVENTOS SON NORMALES EN EL PRIMER PERODO DE REACTIVIDAD DEL RECIN NACIDO, EXCEPTO:
a. taquicardia >180/minuto
b. FR <60/minuto
c. aleteo nasal
d. movilizacin de secreciones
e. todas son ciertas
TODOS LOS SIGUIENTES EVENTOS SON NORMALES EN EL SEGUNDO PERODO DE REACTIVIDAD DEL RECIN NACIDO,
EXCEPTO:
a. somnolencia
b. FC 120-140/minuto
c. duracin de 2-6 horas
d. ausencia de ruidos intestinales
e. todas son ciertas
TODOS LOS SIGUIENTES SON FACTORES DE RIESGO PARA CATARATAS CONGNITAS, EXCEPTO:
a. infeccin TORCH en el tercer trimestre
b. alteraciones metablicas innatas
c. microftalmia, aniridia y coloboma
d. desnutricin materna
e. todas son ciertas
TODOS LOS SIGUIENTES SON SIGNOS DE ALARMA EN CUANTO A ALTERACIN DEL DESARROLLO VISUAL EN NIOS, EXCEPTO:
a. no fija la mirada en la cara de su madre al mes de edad
b. no sigue objetos grandes a los 2 meses de edad
c. presencia de movimientos anormales o temblores oculares
d. a los 9 meses toca su imagen en el espejo
e. no tiene sonrisa social a los 5 meses de edad
TODOS LOS SIGUIENTES SON FACTORES DE RIESGO PARA ALTERACIN EN LA AUDICIN EN RECIN NACIDOS, EXCEPTO:
a. infeccin TORCH
b. peso al nacimiento menor de 3000g
c. ictericia neonatal
d. APGAR menor de 6 a los 5 minutos
e. todas son ciertas
ES CAUSA DE FALSOS NEGATIVOS EN LAS AUTOEMISISONES ACSTICAS PARA EL DIAGNSTICO DE ALTERACIONES AUDITIVAS
EN EL RECIN NACIDO:
a. lesin retro-coclear
b. ruptura timpnica
c. detritus en caja timpnica
d. otitis media
e. todas las anteriores
EL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES (PAI) EN COLOMBIA INCLUYE TODOS LOS SIGUIENTES INMUNOBIOLGICOS,
EXCEPTO:
a. BCG
b. polio
c. MMR
d. clera
e. hepatitis B
CULES DE TODAS LAS SIGUIENTES VACUNAS DEBEN APLICARSE INMEDIATAMENTE AL RECIN NACIDO?
a. BCG, HB, Plio parenteral
b. HB, DPT, plio oral
c. polio parenteral, DPT, BCG
d. DPT, BCG, MMR
e. BCG, HB, polio enteral
CON RESPECTO A LA VACUNA TRIPLE VIRAL (MMR) ES CIERTO:
a. la eficacia contra sarampin es del 80% por lo cual requiere dosis de refuerzo
b. incluye inmunobiolgicos para sarampin, roseola y parotiditis
c. debe aplicarse intramuscular a nivel del deltoides izquierdo
d. es una vacuna inactivada
e. se recomienda refuerzo a los 2, 4 y 6 meses de edad
b. el esquema para VPO es a los 2, 4 y 6 meses de edad con refuerzo a los 18 meses
c. su aplicacin est contraindicada en hijos de madres que desarrollaron polio durante el embarazo
d. las cepas virales generan reaccin cruzada entre s
UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE EL DESARROLLO PSICOMOTOR EN EL PACIENTE PEDITRICO, ES FALSA:
a. el recin nacido levanta la mejilla en posicin prona
b. al mes de edad fija la mirada en el examinador
c. a los dos meses sonre como respuesta al examinador
d. a los 3 meses mantiene las manos empuadas
e. a los 6 meses se sienta solo
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES REFLEJOS PRIMITIVOS DEBE DOMINARSE PARA QUE EL LACTANTE INCORPORE NOCIONES
DE PROPIOCEPCIN?
a. reflejo de moro
b. reflejo tnico-cervical
c. reflejo de marcha espontnea
d. reflejo de retirada flexora
e. reflejo de succin
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES REFLEJOS PRIMITIVOS INDICA PRESENCIA E INTEGRIDAD DEL TALLO CEREBRAL?
a. reflejo tnico-cervical
b. reflejo de moro
c. reflejo de prensin plantar
d. reflejo de prensin palmar
e. reflejo de retirada flexora
a. telarquia 3, adrenarquia 4
b. telarquia 4, adrenarquia 3
c. telarquia 3, adrenarquia 5
d. telarquia 4, adrenarquia 2
e. telarquia 5, adrenarquia 5
UNO DE LOS SIGUIENTES POSTULADOS ES FALSO CON RESPECTO A LAS ACTIVIDADES DE PREVENCIN SECUNDARIA EN
PREESCOLARES:
a. en preescolares mayores de 4 aos el examen visual incluye movimientos oculares, oftalmoscopia, agudeza visual y cover
test
b. la toma de TA es mandatoria desde los 2 aos hasta los 18 aos cada 2 aos
c. en cuanto al tamizaje de la marcha debe hacerse nfasis en el genu-valgo fisiolgico
d. siempre se recomienda la realizacin de radiografa de cadera para tamizaje de displasia congnita de cadera
e. todas son falsas
LAS ACTIVIDADES DE QUIMIOPROFILAXIS EN PREESCOLARES, NO INCLUYEN:
a. desparasitacin cada 3 meses desde el ao de edad con 400mg de albendazol
b. suministro de flor en anualmente a partir de los 2 aos de edad
c. vitamina A 200.000UI dosis nica cada 6 meses a partir de los 6 meses de edad
d. suministro de 1gota/Kg/da por 15 das de sulfato ferroso
e. todas son ciertas
EL USO DE VITAMINA A COMO QUIMIOPROPFILAXIS EN PREESCOLARES Y ESCOLARES SIRVE PARA TODO, EXCEPTO:
a. disminuye la severidad de los sntomas del sarampin
b. ayuda al desarrollo del sistema visual del nio
c. previene la recurrencia de diarrea osmtica
d. disminuye las tasas de anemia en el nio
e. todas son ciertas
EL GRUPO ETREO MS FRECUENTEMENTE ASOCIADO COMO VCTIMA DEL ABUSO SEXUAL ES:
a. 1-4 aos
b. 5-14 aos
c. 14-20 aos
d. 20-25 aos
e. 25-30 aos
SON ACTIVIDADES PREVENTIVAS QUE SE DEBEN REALIZAR EN TODA LA POBLACIN ADOLESCENTE, EXCEPTO:
a. medicin de peso/talla
b. clasificacin V-Tanner
c. medicin de cifras tensinales
d. mamografa
e. todas son ciertas
PACIENTE DE 48 HORAS DE NACIDO QUIEN PRESENTA MASA ABDOMINAL. CUL ES EL DIAGNSTICO MS PROBABLE?
a. tumor de Wilms
b. tumor vesical
c. hidronefrosis congnita
d. uraco persistente
e. tumor del saco vitelino
CUL ES LA MEJOR CONDUCTA TERAPUTICA PARA UN PACIENTE CON CNCER DE PRSTATA LOCALMENTE AVANZADO?
a. prostatectoma radical
b. braquiterapia intersticial
c. radioterapia externa ms hormonoterapia
d. prostatectoma radical ms adjuvancia hormonal
e. radioterapia externa ms quimioterapia
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ES UNA INDICACIN ABSOLUTA PARA LA REALIZACIN DE BIOPSIA PROSTTICA?
a. tacto rectal normal y niveles de PSA entre 4,1-10ng/ml
b. tacto rectal normal y niveles de PSA <6,5ng/ml
c. tacto rectal anormal y niveles de PSA <2,5ng/ml
d. tacto rectal normal y relacin PSA libre/PSA >0,25
e. tacto rectal normal y niveles de PSA >10ng/ml
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES NO ES UNA CONTRAINDICACIN PARA EL USO DE ANTICOLINRGICOS EN PACIENTES CON
INCONTINENCIA URINARIA?
a. glaucoma de ngulo cerrado
b. estreimiento
c. hiperplasia prosttica benigna
d. enfermedad de parkinson
e. leo adinmico
PACIENTE DE 35 AOS CON CRECIMIENTO INDOLORO DEL TESTCULO DERECHO ASOCIADO A SENSACIN DE PESADEZ
INGUINAL. A LA ECOGRAFA SE EVIDENCIA TRANSILUMINACIN POSITIVA. CUL ES EL DIAGNSTICO MS PROBABLE?
a. hidrocele simple
b. tumor testicular
c. hidrocele comunicante
d. epididimitis
e. hernia inguinal directa
LA ELEVACIN DE LA BHCG EN UN PACIENTE CON TUMOR TESTICULAR HACE SOSPECHAR PRINCIPALMENTE EN:
a. seminoma puro
b. teratocarcinoma
c. carcinoma embrionario
d. coriocarcinoma
e. tumor del saco vitelino
CUL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIN PARA UN PACIENTE CON CLCULO URETERAL MEDIO DE 6MM SOBREINFECTADO Y
CON HIDRONEFROSIS GRADO 4?
a. ureterolitotoma endoscpica y antibiticos
b. ureterolitotoma laparoscpica y antibiticos
c. nefrostoma percutnea y antibiticos
d. litotripsia extracorprea y antibiticos
e. ninguna de las anteriores
CUL ES EL ESTUDIO DE ELECCIN PARA CONFIRMAR DIAGNSTICO DE INFECCIN DEL PARNQUIMA RENAL EN NIOS?
a. uroTAC
b. gramagrafa renal DTPA
c. urocultivo
d. gamagrafa renal DMSA
e. uroanlisis
EN QU FASE DE LA ERECCIN ES TIL LA PRUEBA CON AGENTE INTRACAVERNOSO PARA EVALUAR ENFERMEDAD ARTERIAL
SEVERA?
a. flcida
b. latente
c. tumescente
d. ereccin completa
e. ereccin rgida
CUL ES EL PRIMER GRUPO GANGLIONAR AFECTADO EN PACIENTES CON CNCER DE TESTICULO IZQUIERDO?
a. ganglios inguinales profundos
b. ganglios iliacos internos
c. ganglios inter aorto-cavos
d. ganglios pre-articos
e. ganglios pre-cavos
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ESTUDIOS DE EXTENSIN SE DEBE TOMAR EN FORMA RUTINARIA EN TODO PACIENTE CON
CNCER DE PRSTATA?
a. radiografa de trax
b. TAC de abdomen simple
c. TAC de abdomen con medio de contraste
d. gamagrafa sea
e. a y d son ciertas
EN UNA PACIENTE A QUIEN SE LE REALIZA UN ESTUDIO POR SOSPECHA DE FISTULA GENITOURINARIA Y SE EVIDENCIA SALIDA
DEL MEDIO DE CONTRASTE POSTMICCIONAL POR LA VAGINA, ES PROBABLE QUE EL TIPO DE FISTULA QUE PRESENTA SEA:
a. uretero-vaginal
b. uretro-vaginal
c. uretero-rectal
d. uretero-vesical
e. vesico-vaginal
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA INDICACIN PARA ESTUDIO RADIOLGICO EN PACIENTES CON INFECCIN DE VAS
URINARIAS?
a. infeccin con grmenes nosocomiales
b. necrosis cortical renal
c. antecedente de trauma renal
d. pacientes con pobre respuesta al manejo mdico
e. sospecha de urolitiasis
LA HEMATURIA MACROSCPICA DEL FINAL DE LA MICCIN, NO DOLOROSA, RUTILANTE HACE PENSAR EN:
a. uretritis
b. trauma uretral
c. cistitis hemorrgica
d. hiperplasia prosttica benigna
e. infeccin de vas urinarias
CUL ES EL MEJOR TRATAMIENTO PARA UNA PACIENTE CON INCONTINENCIA URINARIA DE EFUERZO TIPO III?
a. observacin y manejo mdico con anticolinrgicos
b. ejercicios de biofeedback
c. ciruga mediante tcnica de Burch
d. colocacin de cabestrillo en la uretra anterior
e. cistopexia
LA LINFADENECTOMA CLASIFICATORIA EN UN PACIENTE CON CNCER DE PRSTATA SE DEBE REALIZAR A NIVEL DE:
a. ganglios inguinales superficiales
b. ganglios inguinales profundos
c. ganglios obturadores
d. ganglios pre-sacros
e. ganglios femorales
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES UN SIGNO PATOGNOMNICO DE OBSTRUCCIN DEL TRACTO GENITOURINARIO
MASCULINO?
a. disuria de ardor
b. polaquiuria
c. hematuria macroscpica
d. disuria de esfuerzo
e. oliguria
QU MARCADOR TUMORAL PUEDE ELEVARSE EN PACIENTES CON DIAGNSTICO HISTOPATOLGICO DE SEMINOMA PURO?
a. alfa-fetoprotena
b. gonadotropina corinica
c. alfa-fetoprotena y gonadotropina corinica
d. alfa-fetoprotena y LDH
e. alfa-fetoprotena, gonadotropina corinica y LDH
LA PROFILAXIS ANTIBITICA EN PACIENTES CON INFECCIN URINARIA RECURRENTE POR RECADA SE DEBE HACER CON:
a. no se realiza profilaxis antibitica
b. TMP/SMX 800/120mg/da por 3 meses
c. ciprofloxacina 500mg/da por 6 meses
d. nitrofurantona 100mg/da por 6 meses
e. cefalexina 500mg VO dosis nica
EL EXAMEN MS SENSIBLE PARA EL ESTUDIO INICIAL DE UNA INFECCIN URINARIA EN URGENCIAS ES:
a. nitritos en orina de muestra tomada por sonda o por puncin suprapbica
b. urocultivo con ms de 10.000 UFC tomado por sonda o por puncin
c. Gram de orina sin centrifugar (+) de muestra tomada por sonda o puncin
d. leucocituria de ms de 10XC
e. ninguna de las anteriores
QU CEPAS DEL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO SE ENCUENTRAN DIRECTAMENTE RELACIONADAS CON UN INCREMENTO EN
LA PREVALENCIA DEL CNCER ESCAMOCELULAR DE PENE?
a. cepas 6 y 11
b. cepas 16 y 18
c. cepas 6 y 16
d. cepas 11 y 18
e. cepas 6 y 18
EN UN PACIENTE CON DIAGNSTICO HISTOPATOLGICO DE SEMINOMA PURO, LAS ADENOPATAS AL EXAMEN FSICO SE DEBEN
EXPLORAR A NIVEL DE:
a. ganglios inguinales
b. ganglios de la cadena cervical posterior
c. ganglios supraclaviculares
d. ganglios retroperitoneales pre-cavos
e. ganglios femorales
PACIENTE DE 40 AOS QUIEN POSTERIOR A ACCIDENTE AUTOMOVILSTICO PRESENTA HEMATURIA RUTILANTE DEL INICIO DE
LA MICCIN ASOCIADA A FUERTE DOLOR. CUL ES EL EXAMEN DIAGNSTICO DE ELECCIN?
a. uretrografa retrgada
b. cistografa
c. cistouretrografa miccional isotpica
d. urografa excretora
e. TAC renal
CUL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIN PARA UN PACIENTE DE 40 AOS CON CLCULO CORALIFORME UNILATERAL?
a. litotripsia extracorprea
b. nefrolitotoma percutnea ms litotripsia extracorprea en segundo tiempo
c. nefrolitotoma abierta
d. nefrolitotoma percutnea ms derivacin con nefrostoma percutnea
e. nefrostoma percutnea ms antibiticos
CUL ES EL EXAMEN DIAGNSTICO DE ELECCIN EN UN PACIENTE CON LITIASIS URINARIA QUE CONSULTA AL SERVICIO DE
URGENCIAS?
a. urografa excretora
b. radiografa simple de abdomen
c. TAC de vas urinarias simple
d. TAC de vas urinarias con medio de contraste
CUL ES EL GERMEN ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA INFECCIN DE VAS URINARIAS EN PACIENTES CON ANTECEDENTE
DE INSTRUMENTACIN DE LA VA URINARIA?
a. E. coli
b. pseudomona, spp
c. cndida, spp
d. Klebsiella, spp
e. acinetobacter, spp
HASTA QUE EDAD SE DEBE ESPERAR PARA REMISIN DE UN PACIENTE CON FIMOSIS?
a. se debe hacer ciruga al momento del nacimiento
b. se debe hacer ciruga a los 3 meses de edad
c. se debe esperar hasta el ao de edad
d. hasta los 2 aos de edad
e. hasta los 5 aos de edad
PACIENTE DE 60 AOS DE EDAD CON TACTO RECTAL ANORMAL Y PSA MAYOR DE 10NG/ML, LA CONDUCTA A SEGUIR ES:
a. ecografa prosttica para medicin de volumen
b. observacin
c. administracin de antagonistas del receptor alfa-1 adrenrgico
d. biopsia ecodirigida
e. tomar PSA libre y total
PACIENTE DE 80 AOS ASINTOMTICO URINARIO, EN TRATAMIENTO PARA ENFERMEDAD CORONARIA, QUIEN SOLICITA
CONSEJO SOBRE REALIZACIN DE TAMIZAJE PARA CNCER DE PRSTATA, USTED ACONSEJARA:
a. esperar aparicin de sntomas antes de chequeos mdicos
b. solicitar PSA y control con resultados
c. examen fsico y si es normal control en 6 meses
d. se le explica que tiene una expectativa de vida menor de 3 meses por lo que no es necesario hacer nada
e. examen fsico y se solicita PSA, parcial de orina, creatinina y control en 1 mes
EN CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES CASOS DE LITIASIS DE LA VA URINARIA EST INDICADO EL MANEJO MDICO Y LA
OBSERVACIN?
a. clculos pieloureterales coraliformes
b. clculos ureterales proximales de 5mm
c. clculos ureterales inferiores de 3mm sobreinfectados
d. clculos uretrales de 3mm
e. clculos vesicales
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA INDICACIN PARA LA REALIZACIN DE LA URODINAMIA COMO MTODO DIAGNSTICO?
a. sospecha clnica de incontinencia de esfuerzo tipo III
b. pacientes con incontinencia que van a ser sometidos a un procedimiento quirrgico
c. pacientes con incontinencia urinaria mixta
CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO DE MANEJO AMBULATORIO EN UN PACIENTE CON PIELONEFRITIS AGUDA?
a. ms de 72 horas sin fiebre
b. pielonefritis no complicada
c. remisin de los sntomas irritativos
d. ausencia de sntomas disautonmicos
e. urocultivo negativo
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA INDICACIN PARA ESTUDIO CON CAVERSONOMETRA Y CAVERSONOGRAFA EN
PACIENTES CON DISFUNCIN ERCTIL?
a. priapismo de alto flujo
b. shunt espongio-cavernoso
c. insuficiencia venosa severa
d. disfuncin erctil primaria
e. pacientes que van a ser llevados a revascularizacin
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES COMPONENTES DEL SEMEN ES PRODUCIDO EXCLUSIVAMENTE POR LAS VESCULAS
SEMINALES?
a. carnitina
b. fructuosa
c. espermatozoides
d. alfa-glucocidasa
e. fosfatasas cidas
CUL ES EL MEJOR TRATAMIENTO PARA UN PACIENTE CON CLCULOS DE CIDO RICO EN LA UNIN PIELO-URETERAL QUE
TUVIERON UN PROCESO DE EPITAXIA?
a. quemolisis
b. ureterolitotoma laparoscpica
c. nefrolitotoma percutnea
d. litotripsia extracorprea
e. ureterolitotoma endoscpica
EL SNDROME DE CONO MEDULAR, TPICAMENTE PRODUCE:
a. detrusor hiperactivo
b. disinergia detrusor-esfinteriana
c. incontinencia de esfuerzo
d. insuficiencia esfinteriana intrnseca
e. incontinencia por rebosamiento
PACIENTE MASCULINO DE 70KG QUIEN REQUIERE SUTURA DE HERIDA EN CUERO CABELLUDO. LA DOSIS MAXIMA DE
LIDOCAINA CON EPINEFRINA AL 2% QUE PUEDE RECIBIR EL PACIENTE ES:
a. 49cc
b. 24cc
c. 35cc
d. 17cc
e. 70cc
EL NIVEL DE ANESTESIA EN LOS PACIENTES EN QUIENES SE UTILIZA LA TCNICA REGIONAL, DEPENDE DE TODO LO SIGUIENTE,
EXCEPTO:
a. volumen de anestsico inyectado
b. baricidad del medio de inyeccin
c. velocidad de infusin
d. unin a protenas plasmticas
e. posicin del paciente
CUL ES EL MEDICAMENTO DE ELECCIN EN UN PACIENTE CON DOLOR CRNICO QUE VIENE SIENDO MANEJADO CON
MORFINA 2,5G/10 MINUTOS EN BOMBA PCA Y EN QUIEN SE DOCUMENTA DEPRESIN RESPIRATORIA?
a. meperidina
b. naloxona
c. morfina
d. hidromorfona
e. dipirona
EL PRIMER CAMBIO FISIOLGICO QUE SE PRESENTA EN UN PACIENTE CON DEPLECIN SANGUNEA AGUDA ES:
a. disminucin del gasto cardiaco
ALODINIA ES:
a. la percepcin de un estmulo nocivo como doloroso
b. la percepcin de un estmulo inocuo como nociceptivo
c. la percepcin de dolor sin que exista un estmulo externo
d. la percepcin aumentada de dolor ante un estmulo nocivo
e. la percepcin de un estmulo sin agente externo causal
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL EFECTO ADVERSO MENOS FRECUENTE DE LOS OPIODES?
a. depresin respiratoria
b. retencin urinaria
c. somnolencia
d. estreimiento
e. nuseas
PACIENTE MASCULINO DE 50 AOS, 75 KG DE PESO, QUIEN VA A SER LLEVADO A UNA COLECISTECTOMA LAPAROSCPICA A
LAS 10:00AM, SU ULTIMA INGESTA FUE A LAS 8:00PM DEL DIA ANTERIOR. CUL ES LA REPOSICIN DE LQUIDOS POR AYUNO
DE STE PACIENTE?
a. 1575cc
b. 1500cc
c. 787cc
d. 1050cc
e. 2000cc
a. cristaloides: 1:3
b. cristaloides 3:1
c. cristaloides 1:1
d. coloides 1:3
e. coloides 3:1
LA FORMA MS EFICAZ PARA LA MEDICIN DE LA VOLEMIA DE UN PACIENTE QUIRRGICO QUE SE ENCUENTRE CON
ANESTESIA GENERAL ES:
a. medicin de la presin venosa central
b. medicin de la presin arterial pulmonar mediante catter de Swan-Ganz
c. cuantificacin de la diuresis
d. eco-doppler cardiaco transesofgico
e. gasto urinaria medido por sonda vesical
PACIENTE MASCULINO DE 45 AOS QUIEN VA A SER LLEVADO A UNA HERNIORRAFIA INGUINAL DERECHA. COMO
ANTECEDENTE DE IMPORTANCIA EL PACIENTE REFIERE HTA CONTROLADA CON ENALAPRIL 20MG/12 HORAS. EL RIESGO ASA
DE STE PACIENTE ES:
a. ASA 1
b. ASA 2
c. ASA 3
d. ASA 4
e. ASA 5
PACIENTE MASCULINO DE 30 AOS QUIEN VA A SER LLEVADO A UNA COLESCISTECTOMA LAPAROSCPICA. SIN
ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA. QU EXMENES PARACLNICOS SOLICITARIA A STE PACIENTE DURANTE SU VALORACIN
PREANESTSICA?
a. EKG y radiografa AP de trax
b. pruebas de coagulacin y hemograma
c. hemograma solamente
d. no solicitara ningn examen
e. EKG
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES EXAMENES PARACLNICOS EST RECOMENDADO COMO RUTINARIO EN LA VALORACIN
PREANESTSICA DE UN PACIENTE QUIRRGICO?
a. EKG en toda mujer mayor de 60 aos
b. EKG en todo hombre mayor de 50 aos
c. pruebas de coagulacin a todo paciente
d. BUN/creatinina a todo paciente con antecedente de enfermedad coronaria
e. todas son ciertas
PACIENTE CON ANTECEDENTE DE DE ARTRITIS REUMATOIDEA CON COMPROMISO ATLANTO-AXIAL. LA MEJOR FORMA DE
LOGRAR UNA VA AREA DEFINITIVA EN STE PACIENTE ES:
a. mscara larngea
b. intubacin nasotraqueal
c. intubacin orotraqueal
d. sonda endotraqueal
e. ninguna de las anteriores
LA INTUBACIN ENDOTRAQUEAL:
a. se considera en todo paciente con puntaje Glasgow <10
b. los tubos endotraqueales sin neumotaponador son ideales en trauma
c. se debe considerar en todo paciente hipotenso
d. est contraindicada en pacientes con lesiones inflamatorias de la va area superior
e. todas son ciertas
CUL DE LOS SIGUIENTES MANEJOS NO EST INDICADO EN UN PACIENTE EN PARO CARDIORESPIRATORIO QUE PRESENTE
TAQUICARDIA VENTRICULAR?
a. desfibrilacin inmediata
b. administracin inmediata de medicamentos
c. realizar 5 ciclos de 30:2 posterior a la desfibrilacin
d. manejo en UCI
e. ninguna de las anteriores
CUL ES LA CAUSA MS FRECUENTE DE PARO CARDIACO EXTRAHOSPITALARIO?
a. fibrilacin ventricular
b. infarto agudo de miocardio
c. sndrome de muerte sbita
d. taquicardia ventricular
e. fibrilacin auricular
LA MORFINA:
a. crea dependencia en la mayora de los casos
b. no se puede admnistrar va oral
c. no se puede administrar concomitantemente con AINES
d. la depresin respiratoria es un efecto colateral
e. todas son ciertas
DENTRO DE LA FISIOPATOLOGA DEL FENMENO DE AMPLIFICACIN DE LA SEAL DOLOROSA SE DESCRIBEN TODOS LOS
SIGUIENTES MECANISMOS, EXCEPTO:
a. despolarizacin neuronal con potenciales de accin de larga duracin mediados por la sustancia P
b. liberacin de aminocidos excitatorios como el glutamato y aspartato
c. inhibicin y bloqueo de los receptores NMDA mediados por la sustancia P
d. estimulacin de la formacin del cido araquidnico y de la sintasa del NO con posterior formacin de PG
e. activacin de protenas tipo PK que ejercen un efecto feedback (+) sobre los receptores NMDA
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES OPIODES ES EL DE ELECCIN EN UN PACIENTE CON DOLOR AGUDO POSOPERATORIO DE
INTENSIDAD LEVE-MODERADA CON ANTECEDENTE DE FALLA RENAL CRNICA?
a. tramadol
b. codena
c. morfina
d. hidromorfona
e. meperidina
EL ORDEN CORRECTO DE MAYOR A MENOR POTENCIA ANALGESICA DE LOS OPIODES AGONISTAS PUROS ES:
a. morfina, hidromorfona, fentanyl, meperidina, codena
b. fentanyl, hidromorfona, morfina, meperidina, codena
c. fentanyl, morfina, hidromorfona, meperidina, codena
d. fentanyl, meperidina, hidromorfona, morfina, codena
e. morfina, fentanyl, hidromorfona, codena, meperidina
CULES DE TODOS LOS SIGUIENTES RECEPTORES PERIFRICOS SON LOS ENCARGADOS DE REGULAR LA VA NOCICEPTIVA?
a. terminaciones nerviosas libres
b. corpsculos de Krausse
c. corpsculos de Vater Paccini
d. corpsculos de Ruffini
e. ninguna de las anteriores
SON CONDICIONES EN LAS CUALES SE CONSIDERA A UN PACIENTE CON ESTMAGO LLENO, EXCEPTO.
a. abdomen agudo
b. embarazo
c. edad menor de 6 meses
d. obesidad
e. trauma
LA ANGULACIN DESEABLE DE LA EXTENSIN ATLAS-OCCIPUCIO COMO PREDICTOR DE UNA VA AREA FCIL DEBE SER DE:
a. menor de 5
b. 5-10
c. 10-25
d. mayor de 25
e. mayor de 50
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS CLNICOS ES EL PREDICTOR MS TEMPRANO DE HIPOVOLEMIA EN EL PACIENTE
QUIRURGICO?
a. taquicardia
b. oliguria
c. hipotensin
d. mucosas secas
e. pulso aumentado
CON RESPECTO A LOS DIFERENTES TIPOS DE LIQUIDOS INTRAVENOSOS UTILIZADOS EN ANESTESIOLOGIA, ES FALSO:
a. se requiere una mayor dosificacin de cristaloides que de coloides para que tengan una eficacia equivalente
b. las deficiencias severas de lquido intravascular pueden corregirse ms rpido con cristaloides
c. la rpida administracin de grandes cantidades de cristaloides se relacionan ms con edema tisular
d. los coloides son ms eficaces que los cristaloides para restaurar el volumen intravascular y el gasto cardiaco
e. las prdidas de agua deben sustituirse principalmente con soluciones cristaloides hipotnicas
PACIENTE FEMENINA QUE VA ASER LLEVADA A CESAREA, QUIEN POSTERIOR A LA ADMINISTRACIN DE LIDOCANA CON
EPINEFRINA AL 1% POR VA ESPINAL PRESENTA CONVULSIONES. EL PASO INMEDIATO A SEGUIR ES:
a. suspensin de la cesrea e inicio de trabajo de parto
b. suspensin de la cesrea y bolo de midazolam 1mg titulado hasta control de las convulsiones
c. suspensin de la cesrea y bolo de tiopental 3mg titulado hasta control de las convulsiones
d. suspensin de la cesrea e inicio de infusin continua de midazolam 1mg hasta control de las convulsiones
e. suspensin de la cesrea e inicio de infusin continua de tiopental 3mg hasta control de las convulsiones
EL USO DE ANESTESICOS LOCALES CON VASOCONSTRICTOR NO SE RECOMIENDA EN TODOS LOS SIGUIENTES CASOS,
EXCEPTO:
a. pacientes con antecedente de enfermedad coronaria
b. pacientes con heridas en pulpejos de los dedos
c. pacientes que requieren sutura en cuero cabelludo
d. pacientes con antecedente de hipertensin arterial
e. pacientes con heridas en lbulo de la oreja
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA POSTERIOR AL USO DE
BUPIVACAINA COMO ANESTESICO LOCAL?
a. depresin respiratoria
b. tinitus
c. arritmias cardiacas
d. infarto agudo de miocardio
e. parestesias
PACIENTE MASCULINO DE 45 AOS CON ANTECEDENTE DE TCE HACE 3 SEMANAS, QUIEN ASISTE A LA CONSULTA DE
NEUROCIRUGIA POR UN CUADRO DE CEFALEA, VOMITO Y SOMNOLENCIA. COMO ANTECEDENTE DE IMPORTANCIA EL PACIENTE
REFIERE ALCOHOLISMO. LA CAUSA MS PROBABLE DEL CUADRO CLNICO DEL PACIENTE ANTERIOR ES:
a. hemorragia subaracnoidea espontnea
b. hematoma subdural crnico
c. hematoma subdural subagudo
d. hematoma epidural
e. malformacin arterio-venosa
PACIENTE MASCULINO DE 40 AOS QUIEN SUFRE ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO COMO PEATON Y POSTERIOR AL CUADRO
REFIERE INTENSO DOLOR CERVICAL. AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA PACIENTE CON GCS DE 15/15, ISOCORIA REACTIVA,
PARAPARESIA EN CUATRO EXTREMIDADES, DIURESIS ESPONTANEA POR RELAJACIN ESFINTERIANA, ANESTESIA PARA DOLOR Y
TEMPERATURA EN EL HEMICUERPO INFERIOR CON CONSERVACIN DE LA FUNCIN CINESTSICA Y PALESTSICA. DE ACUERDO
CON LO ANTERIOR, EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. sndrome medular anterior
b. sndrome medular posterior
c. sndrome centromedular
d. sndrome de hemiseccin medular
e. sndrome del cono medular
EN EL PACIENTE ANTERIOR, UNA VEZ ESTABILIZADO, SE REALIZAN IMGENES DIAGNOSTICAS DE RADIOGRAFA SIMPLE DE
COLUMNA CERVICAL AP Y LATERAL EVIDENCIANDOSE CAMBIOS DEGENERATIVOS EN LOS BORDES LIBRES ANTERIORES DE LOS
CUERPOS VERTEBRALES CERVICALES, ESPACIOS INTERVERTEBRALES DISMINUIDOS, Y DEGENERACIN FACETARIA CRNICA;
SIN NINGUN OTRO HALLAZGO NI CLNICO NI RADIOLGICO. DE ACUERDO CON LO ANTERIOR, EL DIAGNSTICO ETIOLGICO
DEL PACIENTE ES:
a. impacto medular con compresin persistente
b. impacto medular con compresin transitoria
c. estiramiento medular forzado
d. laceracin medular
e. ninguna de las anteriores
PACIENTE MASCULINO DE 55 AOS QUIEN PRESENTA CUADRO CLNICO DE 2 HORAS DE CEFALEA GLOBAL PULSTIL, QUE
AUMENTA CON LAS MANIOBRAS DE VALSALVA, QUE NO CEDIO CON EL MANEJO ANALGSICO AUTOFORMULADO; ASOCIADA A
UN EPISODIO DE EMESIS DE CONTENIDO ALIMENTARIO, FONOFOBIA, FOTOFOBIA Y SOMNOLENCIA. AL EXAMEN FSICO SE
ENCUENTRA CON GLASGOW DE 12/15, DADO POR AO: 3; RV: 4; RM: 5; FUERZA DE 4/5 EN HEMICUERPO DERECHO Y DE 5/5 EN
HEMICUERPO IZQUIERDO, RESPUESTA PLANTAR NEUTRA, RIGIDEZ NUCAL A LA FLEXIN DEL CUELLO; SIN ALTERACIONES
SENSITIVAS. DE ACUERDO CON LO ANTERIOR, EL DIAGNSTICO SINDROMTICO PRINCIPAL DEL PACIENTE ES:
a. hemorragia intraparenquimatosa espontnea
b. hemorragia subaracnoidea espontnea
c. hematoma subdural crnico
d. malformacin arteriovenosa
e. hematoma epidural
AL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR SE LE REALIZAN ESTUDIOS IMAGENOLGICOS, EVIDENCINDOSE UNA GRAN
COLECCIN AGUDA DE SANGRE EN EL VALLE DE SILVIO IZQUIERDO DE TAMAO DE 3MM EN EL PLANO VERTICAL. DE
ACUERDO A ESTO EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. hematoma epidural
b. hematoma subdural agudo
c. hemorragia subaracnoidea H-H 3; Fisher 2
d. hemorragia subaracnoidea H-H 3, Fisher 3
e. hemorragia subaracnidea H-H4, Fisher 3
LA ESCALA DE HOUSE EN UN PACIENTE CON TRAUMA CRNEO ENCEFLICO SIRVE PARA EVALUAR LA LESIN DE:
a. V par
b. tallo cerebral
c. ncleo motor del facial
d. quiasma ptico
e. ganglio de Gasser
PACIENTE FEMENINA DE 45 AOS QUIEN CONSULTA POR VERTIGO. AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA PACIENTE CON GCS
15/15, PUPILAS REACTIVAS, ALTERACIN EN EL MOVIMIENTO DE SUPRAVERSIN DE LA MIRADA, VERTIGO, NISTAGMUS NO
FATIGABLE Y DESVIACIN DE LA COMISURA LABIAL HACIA LA DERECHA. EL DIAGNSTICO SINDROMTICO MS PROBABLE ES:
a. sndrome de Weber
b. sndrome de Bennedict
c. sndrome del ngulo ponto-cerebeloso
d. sndrome de Wallenberg
e. sndrome de Foster-Kennedy
EN CASO QUE EL CUADRO CLNICO DE LA PACIENTE ANTERIOR SEA DE ETIOLOGA NEOPLSICA, LA CAUSA MS PROBABLE ES:
a. paraganglioma
b. neurinoma del acstico
c. shwanoma vestibular
d. meningioma
e. glioblastoma multiforme
LA FRECUENCIA DE PRESENTACIN DEL TRAUMA CERVICAL EN UN PACIENTE CON TRAUMA CRNEO-ENCEFLICO ES:
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS Y SNTOMAS NO HACE PARTE DE LAS MANIFESTACIONES CLNICAS DEL SNDROME
DE HIPERTENSIN ENDOCRANEANA?
a. cefalea severa de inicio sbito
b. hipertensin arterial con bradicardia
c. diplopa en el plano vertical
d. nuseas
e. nistagmo
EN UN PACIENTE CON ANESTESIA EN LA CARA LATERAL DE LA PIERNA, DEBILIDAD PARA LA DORSOFLEXIN DEL HALLUX Y
PARA CAMINAR EN PUNTA DE PIES, SE PIENSA EN:
a. radiculopata L4
b. radiculopata L5
c. radiculopata S1
d. radiculopata S2
e. ninguna de las anteriores
CUL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES ES TPICA DEL SNDROME DE HEMISECCIN MEDULAR?
a. anestesia contralateral para dolor y temperatura, anestesia ipsilateral para tacto profundo, parlisis espstica ipsilateral y
relajacin esfinteriana
b. anestesia contralateral para dolor y temperatura, anestesia contralateral para tacto profundo, parlisis espstica ipsilateral
y relajacin esfinteriana
c. anestesia contralateral para dolor y temperatura, anestesia ipsilateral para tacto profundo, parlisis flcida ipsilateral y
relajacin esfinteriana
d. anestesia contralateral para dolor y temperatura, conservacin de la vibracin y tacto profundo, parlisis espstica
ipsilateral
e. anestesia en silla de montar, parlisis espstica bilateral, relajacin esfinteriana
PACIENTE MASCULINO DE 52 AOS QUIEN PRESENTA UNA MALFORMACIN ARTERIO-VENOSA EN LA CABEZA DEL NCLEO
CAUDADO, MENOR DE 3CM DE DIMETRO QUE TIENE DRENAJE VENOSO PROFUNDO. EL TRATAMIENTO QUE USTED
RECOMENDARA ES:
a. ablacin de la malformacin mediante ciruga electiva
b. tratamiento endovascular solamente
c. tratamiento endovascular y radiociruga
d. radiociruga solamente
e. ninguna de las anteriores
PACIENTE MASCULINO DE 30 AOS EN QUIEN SE DOCUMENTA UNA MASA NEOPLSICA DE LOCALIZACIN EN EL TRACTO
PTICO DERECHO. EL DIAGNSTICO HISTOPATOLGICO MS PROBABLE ES:
a. astrocitoma piloctico
b. meningioma
c. glioblastoma multiforme
d. astrocitoma anaplsico
e. oligodendroglioma anaplsico
PACIENTE MASCULINO DE 25 AOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE ACCIDENTE AUTOMOVILSTICO HACE 3 SEMANAS, QUIEN
ASISTE A LA CONSULTA DE NEUROCIRUGIA. EL PACIENTE REFIERE PRESENTAR INCONTINENCIA URINARIA Y FECAL OCASIONAL,
Y PARESTESIAS EN MIEMBROS INFERIORES. AL EXAMEN FISICO SE EVIDENCIA PARAPARESIA EN MIEMBROS INFERIORES CON
FUERZA MUSCULAR DE 3/5, ROT: +++/++++, E HIPOESTESIA EN SILLA DE MONTAR. DE ACUERDO CON LO ANTERIOR, EL
DIAGNSTICO SINDROMTICO MS PROBABLE EN EL PACIENTE ES:
a. sndrome medular anterior
b. sndrome medular lateral
PACIENTE FEMENINA DE 60 AOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE HTA QUIEN PRESENTA UN CUADRO CLNICO DE 6 HORAS
DE EVOLUCIN DE MAREO, INESTABILIDAD, DEBILIDAD Y PRDIDA DE LA SENSIBILIDAD EN LA CARA. AL EXAMEN FISICO SE
EVIDENCIA PACIENTE CON GLASGOW DE 15/15, ANESTESIA FACIAL DERECHA Y CORPORAL IZQUIERDA PARA DOLOR Y
TEMPERATURA, HEMIPARESIA IZQUIERDA CON FUERZA MUSCULAR DE 3/5, Y 5/5 EN HEMICUERPO DERECHO, ROT: +++/++++
EN HEMICUERPO IZQUIERDO Y ++/++++ EN HEMICUERPO DERECHO; VERTIGO, NISTAGMUS Y MARCHA ATAXICA. DE
ACUERDO CON LO ANTERIOR, EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. sndrome de Weber
b. sndrome de Foster Kennedy
c. sndrome de Wallenberg
d. sndrome de Brown-Sequard
e. sndrome medular medial
ENTRE QUE NIVELES VERTEBRALES CERVICALES SE PRESENTAN CON MAYOR FRECUENCIA LOS CUADROS DE HERNIACIN
DISCAL?
a. C2-C3
b. C3-C4
c. C5-C6
d. C6-C7
e. C7-T1
PACIENTE FEMENINA DE 50 AOS QUIEN CONSULTA AL SERVICIO DE NEUROCIRUGIA POR PRESENTAR DOLOR EN LA CARA. LA
PACIENTE REFIERE QUE EL DOLOR LE APARECE TPICAMENTE DURANTE LA NOCHE, Y SIENTE COMO UN LATIGAZO EN LA
MEJILLA DEL LADO DERECHO. EL DOLOR ES DE POCOS SEGUNDOS Y DESPUS DEL DOLOR SE ENCUENTRA TOTALMENTE
ASINTOMTICA. LA PACIENTE REFIERE QUE EL DOLOR SE EXACERBA CUANDO TIENE CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA. DE
ACUERDO CON LO ANTERIOR, EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. sndrome de Ramsay-Hunt
b. sndrome de Gradenigo
c. sndrome de Tolosa-Hunt
d. neuralgia del trigmino
e. sndrome de Raeder
LA ESPASTICIDAD HACE PARTE DE LAS MANFIESTACIONES CLNICAS DE TODAS LAS SIGUIENTES ENTIDADES, EXCEPTO:
a. esclerosis lateral amiotrfica
b. esclerosis mltiple
c. parlisis supranuclear progresiva
d. enfermedad de Parkinson
e. sndrome de hemiseccin medular
LA ALTERACIN DEL ESTADO DE CONCIENCIA SE PUEDE PRESENTAR POR LESIN DE CUALQUIERA DE LAS SIGUIENTES
ESTRUCTURAS, EXCEPTO:
a. regin dorsal del bulbo
b. corteza cerebral
c. mesencfalo
d. regin rostral del puente
e. centro oval
PACIENTE MASCULINO DE 27 AOS QUIEN FUE ENCONTRADO TIRADO EN LA CALLE Y FUE LLEVADO AL SERVICIO DE
URGENCIAS DEL HUSI. AL EXAMEN FSICO DE INGRESO SE ENCUENTRA UN PACIENTE CON APERTURA OCULAR AL LLAMADO,
LENGUAJE INCOMPRENSIBLE CON RESPUESTA MOTORA DE RETIRADA AL ESTMULO DOLOROSO. SE EVIDENCIAN PUPILAS
MIOTICAS REACTIVAS, MOVIMIENTOS OCULOCEFALOGIROS ALTERADOS EN EL PLANO VERTICAL, PARATONIA EN LAS CUATRO
EXTREMIDADES Y UN PATRON RESPIRATORIO INTERCALADO DE APNEA-TAQUIPNEA. DE ACUERDO CON LO ANTERIOR, EL
PUNTAJE GLASGOW QUE PRESENTA EL PACIENTE ES:
a. 6/15
b. 7/15
c. 8/15
d. 9/15
e. 10/15
DE ACUERDO CON LAS CARACTERSTICAS DEL EXAMEN NEUROLGICO DEL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, LO MS
PROBABLE ES QUE PRESENTE:
a. hernia transtentorial central en fase dienceflica temprana
b. hernia transtentorial central en fase dienceflica tarda
c. hernia transtentorial central en fase mesenceflica
d. hernia transtentorial central en fase pntico-bulbar
e. hernia transtentorial lateral
AL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR SE LE REALIZA UNA TAC CEREBRAL SIMPLE, EVIDENCIANDOSE UNA COLECCIN DE
SANGRE EN EL ACUEDUCTO DE SILVIO. DE ACUERDO CON LO ANTERIOR, ES PROBABLE QUE LA LESIN PRIMARIA QUE
PRESENTA EL PACIENTE ES:
a. lesin axonal difusa grado I
b. lesin axonal difusa grado II
c. lesin axonal difusa grado III
d. hemorragia subaracnoidea
e. hematoma subdural agudo
DURANTE LA EVOLUCIN CLNICA, EL MEJOR MANEJO DEL SNDROME DE HIPERTENSIN ENDOCRANEANA DESARROLLADO
POR EL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, NO INCLUYE:
a. elevacin de la cabecera a 30
b. diurticos osmticos
c. hiperventilacin
d. esteroides sistmicos
e. manitol
EN EL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, LA COLOCACIN DE SONDA NASOGSTRICA SE CONTRAINDICA SI EL PACIENTE
PRESENTA:
a. fractura del seno esfenoidal
b. trauma cervical
c. lesin de la mucosa nasal
d. luxacin atlanto-occipital
e. todas las anteriores
b. se desencadena al deglutir
c. se localiza en la zona de Ramsay-Hunt
d. la sensibilidad del octavo par est disminuida
e. todas son ciertas
UNA DE LAS SIGUIENTES CARACTERSTICAS DEL LCR PUEDE ENCONTRARSE EN PACIENTE CON CUADROS DE ENCEFALITIS
VIRAL:
a. glucosa menor de 40mg/dl
b. contenido bajo en clulas
c. pleocitosis entre 25-250 de predominio linfocitario
d. predominio de eosinfilos
e. gram-cultivo positivo
EL TEST DE SUPRESIN DE AGUA Y EL TEST DE VASOPRESINA (+) HACEN DIAGNSTICO DEFINITIVO DE:
a. diabetes inspida perifrica
b. diabetes inspida central
c. sndrome de secrecin inadecuada de ADH
d. cerebro perdedor de sal
e. ninguna de las anteriores
CUL ALTERACION VISUAL SE PRESENTA MS FRECUENTEMENTE EN UNA PACIENTE CON MACROADENOMA FUNCIONANTE DE
HIPFISIS?
a. cuadrantopsias
b. hemianopsia binasal
c. ceguera ipsilateral
d. hemianopsia bitemporal
e. cuadrantopsias
PACIENTE MASCULINO DE 60 AOS, CON ENFERMEDAD DE PARKINSON, EN LA CUAL PREDOMINAN LAS DISKINESIAS
INDUCIDAS POR LEVODOPA, QUE HAN SIDO INCAPACITANTES Y REFRACTARIAS A AJUSTES EN EL TRATAMIENTO MDICO. QU
OPCIN TERAPUTICA SE LE PUEDE OFRECER A STE PACIENTE?
a. talamotoma unilateral y estimulacin talmica contralateral
b. palidotoma bilateral
c. estimulacin del globo plido interno en forma bilateral
d. talamotoma bilateral
e. radiociruga del ncleo caudado
PACIENTE MASCULINO DE 40 AOS DE ORIGEN ASITICO, CON APARICIN DE MOVIMIENTOS ANORMALES E INVOLUNTARIOS,
BRUSCOS, DE PREDOMINIO PROXIMAL, HEMICORPORALES DERECHOS, QUE NO CEDEN CON EL REPOSO Y EMPEORAN CON LOS
MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS. EL DIAGNSTICO TOPOGRFICO MS PROBABLE ES:
a. ncleo caudado
b. putamen
PACIENTE DE 60 AOS CON CUADRO CLNICO DE 4 AOS DE EVOLUCIN DE TEMBLOR EN MIEMBROS SUPERIORES, QUE LE
DIFICULTA LA ESCRITURA, HASTA EL PUNTO DE NO PODER FIRMAR, NO SE PRESENTA EN REPOSO. NO TIENE COMPROMISO DE
LA MARCHA O DEL AUTOCUIDADO. MEJORA CUANDO TOMA PEQUEAS CANTIDADES DE ALCOHOL. DE ACUERDO CON LO
ANTERIOR, EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. temblor esencial
b. parkinsonismo
c. distona primaria
d. corea
e. diskinesia
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO SE RELACIONA EN MEJOR MEDIDA CON EL DIAGNSTICO
DE TEMBLOR DE ACCIN?
a. dismetra
b. bradikinesia
c. hipotona
d. lateropulsin
e. disinergia
PACIENTE FEMENINA DE 45 AOS CON ANTECEDENTE DE INFECCIN TREPONMICA HACE 15 AOS, QUIEN PRESENTA
CUADRO CLNICO DE 2 MESES DE EVOLUCIN DE COMPROMISO DE LA SENSIBILIDAD PROFUNDA EN MIEMBROS INFERIORES,
SIGNO DE ROMBERG POSITIVO Y ABOLICIN DE REFLEJO ROTULIANOS Y AQUILIANOS. DE ACUERDO CON LO ANTERIOR, EL
DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. sndrome medular anterior
b. polio
c. tabes dorsal
d. siringomielia
e. sndrome de hemiseccin medular
a. putamen
b. cerebelo
c. intraventricular
d. puente
e. cpsula interna
PACIENTE MASCULINO DE 30 AOS QUE PRESENTA MASA CEREBRAL SANGRANTE DE ORIGEN NEOPLSICO. EL DIAGNSTICO
MENOS PROBABLE ES:
a. coriocarcinoma
b. metstasis
c. oligodendroglioma
d. meningioma
e. glioblastoma multiforme
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS CLNICOS PREDICE CON MAYOR POSITIVIDAD UN CUADRO DE HIPERTENSIN
ENDOCRANEANA?
a. midriasis
b. signo de Babinski
c. edema papilar
d. diplopia en el plano vertical
e. espasticidad
LAS PUPILAS MIOTICAS PUNTIFORMES SON TPICAS DE UNA LESIN UBICADA A NIVEL DE:
a. diencfalo
b. mesencfalo
c. protuberancia
d. uncus del hipocampo
e. bulbo
A PARTIR DE QUE VALOR DE FLUJO SANGUNEO CEREBRAL SE HABLA DE COMPROMISO NEURONAL METABLICO?
a. <80ml/100g/min
b. <50ml/100g/min
c. <30ml/100g/min
d. <20ml/100g/min
e. <10ml/100g/min
EN EL EXAMEN NEUROLGICO INICIAL DE UN PACIENTE CON TRAUMA CRNEO-ENCEFLICO CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES
ASPECTOS SE DEBE VALORAR EN PRIMERA INSTANCIA?
a. estado de conciencia y escala Glasgow
b. estado pupilar
c. signos de focalizacin
d. reflejos de tallo
e. ninguna de las anteriores
DENTRO DE LA ESCALA GLASGOW PARA LA CLASIFICACIN DEL TRAUMA CRNEO-ENCEFLICO CUL COMPONENTE TIENE UN
MAYOR VALOR PRONSTICO NEUROLGICO PARA EL PACIENTE?
a. apertura ocular
b. respuesta verbal
c. respuesta motora
d. todos tienen el mismo valor pronstico
e. ninguna de las anteriores
CUL DE TODOS LOS ESTUDIOS PARACLNICOS ES EL DE ELECCIN EN URGENCIAS COMO PRIMERA INSTANCIA EN UN
PACIENTE QUE PRESENTA TRAUMA CRNEO-ENCEFLICO?
a. IRM cerebral simple
b. puncin lumbar
c. TAC cerebral simple
d. TAC cerebral con medio de contraste
e. gamagrafa cerebral
CUL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES NO ES CARACTERSTICA DEL INFARTO DE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA DEL
HEMISFERIO DOMINANTE?
a. dispraxia orobucofacial
b. apraxia ideacional
c. apraxia constructiva
d. afasia de conduccin
e. amnesia
TODOS LOS SIGUIENTES SNDROMES SON TPICAMENTE PRODUCIDOS POR LESIONES VASCULARES LACUNARES, EXCEPTO:
a. ataxia-hemiparesia
b. disartria mano torpe
c. hemiparesia motora pura
d. afasia sensitiva pura
e. ninguna de las anteriores
UN PACIENTE CON TROMBOSIS DEL SENO CAVERNOSO PUEDE PRESENTAR TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS CLNICOS,
EXCEPTO:
a. ptosis palpebral
b. diplopa
c. desviacin ipsilateral de la mirada
d. parlisis facial
e. anestesia facial
CUL ES LA PRINCIPAL MANIFESTACIN CLNICA DE UN ECV HIPERTENSIVO A NIVEL DE LAS ARTERIAS LENTCULOESTRIADAS?
a. sndrome de Korsakof
b. sndrome de Weber
c. sndrome de Foster-Kennedy
d. sndrome extrapiramidal
e. sndrome piramidal
PACIENTE DE 35 AOS QUIEN ES TRAIDO POR SUS FAMILIARES PORQUE PRESENTA ALTERACIONES CONDUCTUALES DADOS
POR IRRITABILIDAD, LABILIDAD EMOCIONAL, DIFICULTAD PARA INTERACTUAR CON SUS FAMILIARES Y COMPORTAMIENTOS
AUTO-DESTRUCTIVOS. DE ACUERDO A ESTOS HALLAZGOS ES PROBABLE QUE EL PACIENTE PRESENTE:
a. sndrome frontal mesial
b. sndrome prefrontal
c. sndrome frontal de la convejidad
d. sndrome rbito-frontal
e. sndrome frontal global
UNO DE LOS SIGUIENTES TUMORES PUEDE ORIGINAR COMPRESIN MEDULAR POR SU LOCALIZACIN INTRADURAL,
EXTRAMEDULAR:
a. meningioma
b. astrocitoma
c. malformacin arteriovenosa medular
d. ependimoma
e. glioblastoma multiforme
EN UN PACIENTE ADULTO CON CRISIS CONVULSIVAS CARACTERIZADAS POR PERCEPCIN DE OLORES O SABORES
DESAGRADABLES, CEFALEA PROGRESIVA Y TRASTORNO DEL LENGUAJE; EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES.
a. tumor del ngulo ponto-cerebeloso
b. tumor del rea entorrinal
c. tumor de la glndula pineal
d. tumor del lbulo temporal izquierdo
e. tumor del lbulo parietal
ENTRE QU NIVELES VERTEBRALES SE PRODUCE CON MAYOR FRECUENCIA LOS CUADROS DE FRACTURAS VERTEBRALES
SECUNDARIAS A TRAUMA?
a. C1-C2
b. C7-T1
c. T12-L1
d. L5-S1
e. L4-L5
LA HIPOESTESIA EN LA CARA PALMAR DE LOS DEDOS PULGAR E NDICE DE LA MISMA MANO NOS OBLIGA A HACER
DIAGNSTICO DIFERENCIAL CON:
a. nervio cubital y raz C7
b. nervio mediano y raz C7
c. nervio mediano y raz C6
d. nervio cubital y raz C6
e. nervio radial raz C6-C7
EN UN PACIENTE EN QUIEN SE DIAGNOSTICA SNDROME CENTROMEDULAR, CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS O
SNTOMAS SE PRESENTA EN FORMA MS TEMPRANA?
a. paraparesia en miembros superiores
b. paraparesia en miembros inferiores
c. anestesia nociceptiva contralateral
d. relajacin esfinteriana
e. anestesia cinestsica ipsilateral
DENTRO DE LOS COMPONENTES DE LA UNIDAD FUNCIONAL VERTEBRAL, CUL ES LA PRIMERA ESTRUCTURA EN LESIONARSE
EN CUADROS DEGENERATIVOS?
a. apfisis facetaria
b. cuerpo vertebral
c. platillo vertebral
d. cpsula sinovial
e. anillo fibroso
d. hipomimia
e. diplopa
EN LA ENFERMEDAD DE CUSHING, EL SNDROME NEUROENDOCRINO SE PRODUCE POR UNA NEOPLASIA ORIGINADA EN:
a. hipotalmo
b. adenohipfisis
c. neurohipfisis
d. mdula de la glndula suprarrenal
e. corteza de la glndula suprarrenal
MUJER DE 25 AOS QUE PRESENTA DEBILIDAD Y AMIOATROFIAS EN LA MANO DERECHA, JUNTO CON HIPOESTESIA PARA EL
DOLOR Y LA TEMPERATURA CON CONSERVACIN DE LA CAPACIDAD CINESTESICA. EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. siringomielia
b. lesin del nervio cubital
c. esclerosis lateral amiotrfica
d. miopata distal
e. tabes dorsal
EN UNA PARLISIS UNILATERAL DE LOS PARES BAJOS (IX-X-XI), LA LESIN SE UBICARA EN:
a. seno cavernoso
b. ngulo ponto-cerebeloso
c. agujero rasgado posterior
d. regin dorsal del bulbo
e. agujero magno
LLEGA AL SERVICIO DE URGENCIAS UNA PACIENTE DE 40 AOS, AL EXAMEN DESPIERTA, COHERENTE, COLABORADORA,
ASUSTADA, ORIENTADA, CON DESVIACIN DE LA MIRADA HACIA LA IZQUIERDA Y HEMIPARESIA IZQUIERDA 3/5. TA 150/90, HA
VOMITADO 3 VECES Y RECUERDA CLARAMENTE LO QUE SUCEDI. NO TIENE ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA PARA LA
ENFERMEDAD ACTUAL. USTED PIENSA:
a. est en postictal
b. tiene lesin destructiva del lbulo frontal derecho
c. tiene lesin destructiva del lbulo frontal izquierdo
d. tiene lesin irritativa del lbulo temporal izquierdo
e. tiene lesin irritativa del lbulo frontal derecho
PACIENTE DE 35 AOS QUIEN SUFRE ACCIDENTE DE TRNSITO COMO PEATON SIN PERDIDA DE LA CONCIENCIA, AL INGRESO
NOTAN FC DE 82, TA 100/50 Y PARAPLEJIA FLCIDA CON NIVEL SENSITIVO T6, ARREFLEXIA EN MIEMBROS INFERIORES Y
PERDIDA DEL CONTROL DE ESFINTERES. ESTUDIOS DE IMGENES MUESTRAN LUXOFRACTURA DE T6 CON DAO MEDULAR. EL
PACIENTE ES LLEVADO A CIRUGIA CON CORRECCION DE LUXOFRACTURA Y DESCOMPRESION MEDULAR. HACIA LAS 2 SEMANAS
POSTERIOR AL TRAUMA, EL PACIENTE SE ENCUENTRA CON NIVEL SENSITIVO AHORA EN T9 SIN OTROS CAMBIOS. USTED
EXPLICA:
a. mejora del shock neurognico
b. mejora del shock medular
c. fenmeno de Shif Sherrington
d. inadecuada evaluacin inicial
e. lesin medular parcial persistente
EL COMPONENTE IMAGENOLOGICO DE LOS CAMBIOS MODIC TIPO-2 EN IRM SIMPLE EN PACIENTES CON TRAUMA
RAQUIMEDULAR INCLUYEN:
a. hiperintenso en T1 y T2
b. hipointenso en T1 y T2
c. hiperintenso en T1 e hipointenso en T2
d. hipointenso en T1 e hiperintenso en T2
e. ninguna de las anteriores
TODAS LAS SIGUIENTES SON MANIFESTACIONES CLNICAS DE UN ACCIDENTE ISQUMICO TRANSITORIO DEL TERRITORIO
VERTEBRO-BASILAR, EXCEPTO:
a. cuadriparesia flcida
b. ataxia
c. disartria
d. diplopa
e. hipoestesia contralateral
TODAS LAS SIGUIENTES ETSRUCTURAS PUEDEN SER SITIOS PRIMARIOS DE UN SNDROME DOLOROSO LUMBAR, EXCEPTO:
a. duramadre
b. ncleo pulposo
c. ganglio de la raz dorsal
d. articulacin facetaria
e. arteria espinal anterior
EN CUL DE LOS SIGUIENTES SNDROMES DOLOROSOS REGIONALES SE PRESENTA CON MAYOR PROBABILIDAD LA ALODINIA?
a. neuralgia del trigmino
b. dolor post-amputacin
c. neuralgia post-herptica
d. neuralgia del glosofarngeo
e. sndrome doloroso regional complejo
PACIENTE MASCULINO DE 25 AOS CON ANTECEDENTE HACE 1 MES DE TRAUMA CONTUNDENTE EN MIEMBRO SUPERIOR
DERECHO CON LACERACIN DEL MISMO, QUIEN ASISTE A LA CONSULTA DE NEUROCIRUGIA POR PRESENTAR DOLOR
INCONTROLABLE ASOCIADO A EDEMA EN EL ANTEBRAZO. AL EXAMEN FISICO SE EVIDENCIA MARCADA HIPERALGESIA EN LA
CARA ANTERO-LATERAL DEL ANTEBRAZO, EDEMA, RUBOR, ALODINIA E HIPERHIDROSIS. DE ACUERDO CON LO ANTERIOR, EL
DIAGNSTICO SINDROMTICO MS PROBABLE ES:
a. sndrome doloroso regional complejo tipo I
b. sndrome doloroso regional complejo tipo II
c. alodinia
d. neuralgia post-herptica
e. dolor post-amputacin
321. LA MEJOR FORMA CLNICA PARA DIFERENCIAR EN SU FASE INICIAL UN SINDROME DE HERNIACION CENTRAL DE UN
SINDROME DE HERNIACION LATERAL ES:
a. examen de pupilas
b. examen de reflejos de tallo
c. alteracin del estado de conciencia
d. presencia de cefalea
e. movimientos oculgiros
SON INDICACIONES ABSOLUTAS DE MANEJO QUIRRGICO EN PACIENTES CON HEMORRAGIA INTRACEREBRAL ESPONTNEA,
EXCEPTO:
a. lesiones sintomticas
b. lesiones con marcado efecto de masa
c. lesiones >50mm de dimetro
d. localizacin lobar en pacientes jvenes
e. dficit neurolgico persistente que no cede con el tratamiento mdico
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES CORRELACIONES ENTRE LUXACIN Y ESTRUCTURA NERVIOSA COMPROMETIDA ES CIERTA?
a. luxacin posterior de cadera: nervio citico; luxacin posterior de codo: nervio mediano; luxacin anterior de hombro:
nervio axilar
b. luxacin posterior de cadera: nervio citico; luxacin posterior de codo: nervio cubital; luxacin anterior de hombro: nervio
axilar
c. luxacin posterior de cadera: nervio femoral; luxacin posterior de codo: nervio cubital; luxacin anterior de hombro: nervio
axilar
d. luxacin posterior de cadera: nervio femoral; luxacin posterior de codo: nervio cubital; luxacin anterior de hombro: nervio
msculocutneo
e. ninguna de las anteriores
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ESQUEMAS ANTIBITICOS ES POSIBLE UTILIZARLO EN EL MANEJO DE UNA FRACTURA
ABIERTA IIIA?
a. cefalosporina de tercera generacin
b. cefalosporina de primera generacin + quinolona
c. cefalosporina de primera generacin + penicilina C + aminoglicsido
d. a y c son ciertas
e. cefalosporina de primera generacin
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL ANLISIS CITOQUMICO DE LQUIDO SINOVIAL ES TPICO DE LA ARTRITIS
SPTICA?
a. pH cido, ms de 50000 clulas, predominio de linfocitos, glucosa disminuida
b. pH bsico, menos de 50000 clulas, predominio de PMN, glucosa disminuida
c. pH cido, ms de 50000 clulas, predominio de PMN, glucosa normal
d. pH cido, ms de 50000 clulas, predominio de PMN, glucosa disminuida
e. pH bsico, ms de 50000 celulas, predominio de PMN, glucosa disminuida
EL ESQUEMA ANTIBITICO EN UN PACIENTE CON ARTRITIS SPTICA DEBE INSTAURARSE MNIMO DURANTE:
a. 4 semanas
b. 7 das
c. 15 das
d. 45 das
e. 5 das
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL MANEJO DE ELECCIN EN UN PACIENTE DE 8 MESES CON LUXACIN DE CADERA?
a. frula de Milgram durante 3 meses
b. arns de Pavlik durante 3 meses con posterior inmovilizacin con espica
c. reduccin abierta + osteotoma plvica
d. reduccin cerrada + inmovilizacin con espica previa tenotoma de los aductores
e. ciruga de Klissic
QU TIPO DE INMOVILIZACIN UTILIZARA PARA REMITIR A UN PACIENTE CON FRACTURA SUPRACONDLEA DE FMUR?
a. traccin cutnea
b. frula posterior inguinomaleolar
c. yeso cerrado inguinopdico bien moldeado
d. frula posterior inguinopdica
e. vendaje bultoso inguinopdico
EN UN PACIENTE CON FRACTURA DE TERCIO DISTAL DE LA DIFISIS DEL HMERO, EL TIPO DE INMOVILIZACIN QUE SE
UTILIZARA ES:
a. vendaje bultoso antebraquiometacarpiano
b. doble vendaje braqiometacarpiano en extensin
c. doble vendaje braquiometacarpiano con el codo a 90
d. doble vendaje braquiometacarpiano con el codeo con el cual llega el paciente
e. ninguna de las anteriores
EN UN PACIENTE DE 5 AOS QUE PRESENTE CLNICA DE MENOS DE 48 HORAS DE EVOLUCIN COMPATIBLE CON
OSTEOMIELITIS DE TIBIA PROXIMAL, CUL O CULES EXMENES PARACLNICOS TIENEN UNA MAYOR SENSIBILIDAD PARA
ESTABLECER UN DIAGNSTICO DEFINITIVO?
a. cuadro hemtico, VSG y PCR elevada
b. gamagrafa sea con hallazgo de zonas hipercaptantes (calientes)
c. gamagrafa sea con hallazgo de zonas hipocaptantes (fras)
d. resonancia magntica nuclear de tibia
e. TAC de rodilla
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES TIPOS DE TRATAMIENTO ES EL MEJOR EN EL MANEJO DE UN PACIENTE CON SNDROME
COMPARTIMENTAL DE PIERNA?
a. nica incisin
b. doble incisin
c. fibulectoma
d. analgesia y observacin
e. amputacin del miembro
PACIENTE DE 8 AOS CONSULTA A ORTOPEDIA POR PRESENTAR UN TRAUMA POR INVERSIN DE CUELLO DE PIE DERECHO
CON POSTERIOR DOLOR, EDEMA, INCAPACIDAD TOTAL PARA EL APOYO Y GRAN DEFORMIDAD. CUL ES EL PRIMER
DIAGNSTICO CLNICO QUE DEBE DESCARTARSE?
a. esguince grado III de cuello de pie
b. fractura bimaleolar de cuello de pie
c. deslizamiento de epfisis distal de tibia
d. hemartrosis de la articulacin tibio-talar
e. ninguna de las anteriores
EN EL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, CUL ES LA ESTRUCTURA ANATMICA LIGAMENTARIA MS FRECUENTEMENTE
COMPROMETIDA?
a. ligamento peronero-astragalino posterior
b. ligamento peronero-astragalino anterior
c. ligamento tibio-peronero anterior
d. ligamento tibio-peronero posterior
e. ligamento yugal
EN UN PACIENTE CON RUPTURA DEL MANGUITO DE LOS ROTADORES, CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ARCOS DE
MOVIMIENTO SE VE PRINCIPALMENTE COMPROMETIDO?
a. flexin del brazo
b. extensin del antebrazo
c. abduccin del brazo
d. aduccin del brazo
e. rotacin externa del brazo
EN EL MISMO PACIENTE DE LA PREGUNTA ANTERIOR, SI AL EXAMEN FSICO SE ENCUENTRA UN SIGNO DE JOB POSITIVO, ES
PROBABLE QUE EL TENDN COMPROMETIDO SEA:
a. subescapular
b. infraespinoso
c. redondo mayor
d. supraespinoso
e. redondo menor
PACIENTE MASCULINO DE 35 AOS, CAMPESINO QUIEN SUFRE FRACTURA ABIERTA DE METFISIS PROXIMAL DE FMUR DE 4CM
DE DESPLAZAMIENTO, POSTERIOR A CADA DE UN CABALLO. AL EXAMEN FSICO SE ENCUENTRA EXAMEN NEUROLGICO
NORMAL Y PULSOS TIBIAL POSTERIOR Y PEDIO DISMINUIDO. DE ACUERDO CON LA CLASIFICACIN DE GUSTILO, LA FRACTURA
DEL PACIENTE SE CLASIFICA COMO:
a. I
b. II
c. III A
d. III B
e. III C
EN LA REMISIN DEL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, USTED LO REMITIRA CON LA SIGUIENTE INMOVILIZACIN:
a. traccin cutnea del miembro afectado
b. frula posterior inguinopdica
c. yeso cerrado inguinopdico
d. frula anterior inguino-patelar
e. frula posterior inguinomaleolar
CUL DE LOS SIGUIENTES ES EL SIGNO CLNICO MS SENSIBLE PARA EL DIAGNSTICO DE CADERA LUXABLE?
a. Ortolani
b. Barlow
c. Ellis-Galleazi
d. a y c son ciertas
e. ninguna de las anteriores
EN LA FRACTURA POR AVULSIN DE LA CABEZA DEL QUINTO METATARSIANO SE VE COMPROMETIDO EL TENDN DEL
MSCULO:
a. peronero lateral largo
b. peronero lateral corto
c. extensor propio del Hallux
d. extensor corto de los dedos
e. flexor propio del Hallux
PACIENTE MASCULINO DE 40 AOS QUIEN CONSULTA AL SERVICIO DE ORTOPEDIA POR PRESENTAR DOLOR EN LA RODILLA
POSTERIOR A TRAUMA. AL EXAMEN SE ENCUENTRA DEFORMIDAD EN VALGO, CREPITACIN A LA PALPACIN DE LA REGIN
PARAPATELAR INTERNA. NO SE ENCUENTRAN CAJONES NI BOSTEZOS, SIGNO DE PIBOT PRESENTE Y MC-MURRAY POSITIVO. ES
PROBABLE QUE PRESENTE:
a. ruptura del ligamento cruzado anterior
b. lesin del menisco interno
c. ruptura del ligamento colateral interno
d. lesin del menisco externo
e. lesin del ligamento cruzado posterior
SI AL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR SE LE ENCONTRARA AL EXAMEN FSICO UN SIGNO DE LACHMANN, ESTO HARA
PENSAR EN:
a. lesin del ligamento cruzado anterior
b. lesin del ligamento cruzado posterior
c. lesin del ligamento colateral interno
d. lesin del ligamento colateral externo
e. lesin del ligamento patelar
PACIENTE DE 15 AOS DE EDAD QUE PRESENTA MASA DE CARACTERSTICAS RADIO-OPACAS EN DIFISIS DISTAL DEL FMUR,
DE BORDES MAL DEFINIDOS. EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. condrosarcoma
b. osteosarcoma
c. osteoma osteoide
d. mieloma mltiple
e. osteoma osteoide
EN EL DAMAGE CONTROL, CUL ES EL PRINCIPAL FACTOR BIOQUMICO RESPONSABLE DE LA FISIOPATOLOGIA DEL PRIMER
GOLPE?
a. IL-1
b. IL-2
c. IL-6
d. IL-10
e. IL-4
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO PREDICE CON MAYOR POSITIVIDAD EL DIAGNSTICO DE
ARTRITIS SPTICA?
a. edema y tumefaccin peri-articular
b. dolor con la movilizacin pasiva
c. actitud en flexin de la articulacin comprometida
d. fiebre >38,5C
e. pulsos distales dbiles
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO HARA PENSAR EN UNA CONTAMINACIN POR
CLOSTRIDIUM EN UN PACIENTE QUE PRESENTE UNA FRACTURA ABIERTA?
a. fiebre
b. edema perilesional
c. gangrena gaseosa
d. necrosis de coagulacin
e. necrosis de licuefaccin
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES FRACTURAS PRESENTA MAYOR RIESGO DE MUERTE POR SHOCK HIPOVOLMICO?
a. pelvis
b. cadera
c. rodilla
d. hombro
e. cuello de pie
PACIENTE CON HISTORIA DE DOLOR LUMBAR QUE SE EXACERBA CON LA EXTENSIN DEL TRONCO Y CON LOS MOVIMIENTOS
DE FLEXIN LATERAL, LA PRIMERA OPCIN DIAGNSTICA ES:
a. dolor lumbar discognico
b. sacroileitis
c. hernia discal
d. sndrome facetario
e. artritis reumatoide
SI QUEREMOS EVALUAR EL MIOTOMA DEL NERVIO CUBITAL, PODEMOS REALIZARLO A TRAVS DE:
a. flexin de la articulacin metacarpofalngica del pulgar
b. aduccin del pulgar
c. abduccin del pulgar
d. flexin de la articulacin interfalngica proximal del meique
e. extensin de la articulacin interfalngica proximal del meique
SI QUEREMOS EVALUAR EL DERMATOMA DEL NERVIO MEDIANO, PODEMOS REALIZARLO A TRAVS DE:
a. sensibilidad en la zona tenar
b. sensibilidad en el tringulo de Lystell
c. sensibilidad en el pulpejo del dedo ndice
d. sensibilidad en la zona hipotenar
e. ninguna de las anteriores
EN UN PACIENTE CON HISTORIA DE ARTRITIS DEGENERATIVA DE CADERA, CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ARCOS DE
MOVIMIENTO SE VE COMPROMETIDO EN FORMA MS TEMPRANA?
a. flexin
b. extensin
c. rotacin interna
d. rotacin externa
e. abduccin
EL USO DE RADIOGRAFA DE PELVIS EN POSICIN NEUTRA COMO ESTUDIO IMAGENOLGICO CONFIRMATORIO DE DISPLASIA
CONGNITA DE CADERA SE DEBE REALIZAR ENTRE:
a. 0-6 semanas
b. 3-6 semanas
c. 6 semanas-3 meses
d. 4-6 meses
e. 12-15 meses
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES EXMENES PARACLNCOS ES EL DE ELECCIN PARA SEGUIMIENTO Y MEDICIN DE
RESPUESTA AL TRATAMIENTO ANTIBITICO EN UN PACIENTE CON OSTEOMIELITIS?
a. hemograma
b. VSG
c. PCR
d. recuento de neutrfilos
e. LDH
EN EL TRAUMA POR INVERSIN DE CUELLO DE PIE, QU ESTRUCTURA ANATMICA SE FRACTURA CON MAYOR FRECUENCIA?
a. maleolo interno
b. maleolo externo
c. base del quinto metatarsiano
d. cabeza del quinto metatarsiano
e. apfisis del escafoides
TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO HARAN PENSAR EN DERRAME ARTICULAR A NIVEL DE LA
ARTICULACIN PATELOFEMORAL, EXCEPTO:
a. edema y tumefaccin periarticular
b. dolor con la movilizacin pasiva
c. signos del tmpano, de la tecla y de la ola presentes
d. bostezo interno y crepitacin patelofemoral interna
e. ninguna de las anteriores
TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO PUEDEN SUGERIR UNA CADERA DISPLSICA Y/O LUXADA, EXCEPTO:
a. ndice acetabular mayor de 40
b. localizacin de la cabeza femoral en el cuadrante infero-interno
c. esclerosis supero-lateral del acetbulo
d. signo de Barlow, Ortolani y Ellis-Galleazi
e. examen fsico normal
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES TUMORES SEOS SE MANIFIESTA RADIOLGICAMENTE COMO UNA LESIN RADIOLCIDA?
a. osteosarcoma
b. condrosarcoma
c. osteoma osteoide
d. mieloma mltiple
e. osteocondroma
CUL ES EL PRINCIPAL MSCULO ESTABILIZADOR DE LA ARTICULACIN GLENOHUMERAL?
a. supraespinoso
b. infraespinoso
c. subescapular
d. redondo menor
e. Bceps braquial
EL MANGUITO DE LOS ROTADORES EST FORMADO POR TODOS LOS SIGUIENTES MSCULOS, EXCEPTO:
a. supraespinoso
b. redondo mayor
c. infraespinoso
d. subescapular
e. redondo menor
EN UN PACIENTE CON HISTORIA CLNICA DE DOLOR LUMBAR DE TIPO RADICULAR QUE COMPROMETE EL NIVEL MEDULAR L5,
SE ESPERA ENCONTRAR:
a. extincin al doble estmulo a nivel de la cara antero-medial del muslo
b. hipo o arreflexia patelar
c. incapacidad para caminar en talones
d. debilidad para la dorsiflexin del Hallux
e. c y d son ciertas
UNA ALTERACIN PARA LA FLEXIN DE LAS ARTICULACIONES METACARPOFALNGICAS HACE PENSAR EN LESIN DEL TENDN
DE:
a. flexor comn superficial de los dedos
b. flexor comn profundo de los dedos
c. palmar mayor
d. interseos palmares
e. interseos dorsales
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS CLNICOS SE ENCUENTRA MS FRECUENTEMENTE EN UN NIO DE 6 MESES
CON DISPLASIA CONGNITA DE LA CADERA?
a. examen fsico normal
b. signo de Barlow
c. signo de Ortolani
d. signo de Ellis-Galleazi
e. ninguna de las anteriores
TODAS LAS SIGUIENTES SON INDICACIONES PARA REALIZAR GAMAGRAFA SEA A PACIENTES CON OSTEOMIELITIS, EXCEPTO.
a. enfermedad poliosttica
b. diagnstico de osteomielitis aguda
c. seguimiento de osteomielitis crnica
d. presentacin en neonatos
e. todas son ciertas
EL DMERO D COMO MTODO DIAGNSTICO EN PACIENTES CON TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA SE UTILIZA EN:
a. todos los pacientes
b. pacientes con alta sospecha clnica
c. pacientes con posibilidad clnica intermedia
d. pacientes con baja sospecha clnica
e. ninguna de las anteriores
EN EL REFLEJO PATELAR SE EVALA:
a. L2
b. L4
c. L5
d. S1
e. S2
PACIENTE CON RADIOGRAFA QUE REPORTA ENFERMEDAD DEGENERATIVA DE DISCO INTERVERTEBRAL L4-L5 QUIEN PRESENTA
DOLOR EN LA CARA INTERNA DE LA PIERNA. LOS SINTOMAS SON RESULTADO DE:
a. compresin radicular L3
b. compresin radicular L4
c. compresin radicular L5
d. compresin radicular S1
e. degeneracin facetaria L4-L5
PACIENTE DE 25 AOS QUIEN INGRESA A URGENCIAS CON FRACTURA DE PLATILLOS TIBIALES DESPLAZADA, USTED
INMOVILIZA CON:
a. frula posterior patelopdica
b. frula posterior inguinopdica
c. frula posterior inguinomaleolar
d. vendaje bultoso
e. traccin cutnea
e. msculo
EL INICIO DEL TRATAMIENTO EN UN PACIENTE CON FRACTURA ABIERTA DEPENDE DIRECTAMENTE DE:
a. tiempo de lavado quirrgico
b. manejo antibitico inicial
c. inmovilizacin
d. momento de llegada a urgencias
e. manejo definitivo
EL MANEJO ANALGSICO AMBULATORIO DE UN PACIENTE CON FRACTURA ABIERTA SEGMENTARIA DE DIFISIS DE FMUR ES:
a. acetaminofn 1g/6 horas + ibuprofeno 400mg/8 horas
b. acetaminofn 1g/6 horas + tramadol 5-10 gotas/8 horas
c. ibuprofeno 400mg/8 horas + tramadol 5-10 gotas/8 horas
d. tramadol 5-10 gotas/8 horas + dexametasona 0,6mg/Kg/6 horas
e. acetaminofn 1g/6 horas + tramadol 5-10 gotas/8 horas + ibuprofeno 400mg/8 horas
EN UN PACIENTE CON TRAUMA CONTUNDENTE EN LA CABEZA DEL PERON, CUL SECUELA NEUROLGICA SE PRESENTA
MS FRECUENTEMENTE?
a. anestesia en la cara lateral de la pierna
b. pie equino varo
c. pie cado
d. marcha antlgica
e. marcha en trendelemburg
EN UNA PACIENTE DE 60 AOS QUE VA A SER LLEVADA A REEMPLAZO TOTAL DE CADERA EL MANEJO ANTICOAGULANTE
POSOPERATORIO DEBE SER MNIMO DURANTE:
a. 7 das
b. 15 das
c. 1 mes
d. 3 meses
e. 6 meses
LA FRACTURA POR AVULSIN DE LA CABEZA DEL PERON COMPROMETE PRINCIPALMENTE AL TENDN DEL MSCULO:
a. semimembranoso
b. semitendinoso
c. bceps crural
d. sartorio
e. cudriceps crural
EN UN PACIENTE DE 6 AOS CON FRACTURA SALTER-HARRIS I DE RADIO DISTAL, EL MANEJO DE ELECCIN ES:
a. reduccin cerrada + fijacin endomedular
b. reduccin abierta + fijacin endomedular
c. inmovilizacin con frula antebraquiometacarpiana posterior
d. inmovilizacin con yeso cerrado antebraquiometacarpiano en extensin
e. vendaje bultoso en extensin
LA INMOVILIZACIN CON YESO CERRADO ANTEBRAQUIOMETACARPIANO EST INDICADA EN TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. fractura de Colles
b. fractura Salter-Harris tipo III de radio distal
c. fractura cerrada transversa estable de difisis de radio
d. fractura en leo verde de difisis de radio con angulacin menor de 15
e. fractura de escafoides
d. mayor de 90
e. 0
EN CUL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES SE CONSIDERARA EL REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA COMO TRATAMIENTO DE
ELECCIN?
a. artrosis degenerativa de rodilla en paciente sin antecedentes, previamente sano y mayor de 50 aos
b. ruptura de ligamentos cruzados en paciente sin antecedentes, previamente sano y menor de 50 aos
c. lesin de meniscos en paciente sin antecedentes, previamente sano y mayor de 50 aos
d. artrosis degenerativa de rodilla en paciente sin antecedentes, previamente sano y menor de 50 aos
e. ninguna de las anteriores
EN CONDICIONES PATOLGICAS Y TENIENDO COMO BASE LOS HALLAZGOS DE UNA RADIOGRAFA DE PELVIS, PODEMOS
ASEGURAR QUE EXISTE LUXACIN DE CADERA CUANDO LA CABEZA FEMORAL SE LOCALIZA EN EL CUADRANTE:
a. infero-interno
b. infero-externo
c. supero-interno
d. supero-externo
e. ninguna de las anteriores
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS CLNICOS SE ENCUENTRA MS FRECUENTEMENTE EN UN NIO DE 6 MESES
CON DISPLASIA CONGNITA DE LA CADERA?
a. examen fsico normal
b. signo de Barlow
c. signo de Ortolani
d. signo de Ellis-Galleazi
e. todas las anteriores
CUL DE LOS SIGUIENTES GRUPOS ETREOS TIENE UNA MAYOR PROBABILIDAD DE DESARROLLAR ARTRITIS SPTICA
SECUNDARIA A UNA OSTEOMIELITIS DE METFISIS?
a. adultos mayores
b. neonatos
c. lactantes mayores
d. lactantes menores
e. adolescentes
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SITIOS ANATMICOS TIENE UNA MAYOR PROBABILIDAD DE CAUSAR UN SNDROME DE
EMBOLISMO GRASO SECUNDARIO A FRACTURA?
a. difisis de la tibia
b. epfisis proximal del radio
c. difisis del fmur
d. esternn
e. difisis del hmero
PACIENTE DE 30 AOS RESIDENTE EN AREA RURAL, CON DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO DE DOS SEMANAS. LA
ECOGRAFIA ABDOMINAL REPORTA UNA COLECCIN DE 6CM EN EL LOBULO HEPATICO DERECHO. EL DIAGNOSTICO MAS
PROBABLE ES:
a. absceso heptico amebiano
b. absceso heptico mixto
c. cncer de hgado
d. colelitiasis
e. un quiste hidatdico
PACIENTE PROCEDENTE DE ZONA RURAL A QUIEN SE LE REALIZA UNA EVDA CON BIOPSIA PARA ESTUDIO DE DIARREA
CRONICA COM ESTEATORREA. EN LA BIOPSIA SE OBSERVA ATROFIA DE VELLOSIDADES DUODENALES Y SE ENCUENTRAN
ALGUNOS PARASITOS UNICELULARES DE DIFICIL TIPIFICACION. EL AGENTE ETIOLOGICO MS PROBABLE ES:
a. trichomonas
b. uncinarias
c. entamoeba histoltica
d. giardia lamblia
e. blastocystis hominis
LA DONACION DE UN ORGANO DE UN DONANTE VIVO ES POSIBLE DESDE EL PUNTO DE VISTA ETICO Y LEGAL EN LOS
SIGUIENTES CASOS, EXCEPTO:
a. el donante autoriza el procedimiento en pleno uso de sus facultades mentales
b. el donante autoriza en documento privado ante dos testigos la donacin
c. el donante mayor de edad autoriza en documento notariado la donacin
d. el rgano es par
e. un padre autoriza ante notario la donacin de un rgano de su hijo
RESPECTO A LOS TRANSPLANTES DE ORGANOS LOS CUALES ESTAN REGLAMENTADOS EN EL PAIS Y CADA VEZ SON MAS
FRECUENTES, UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CIERTA:
a. el donante puede ser retribuido econmicamente por el rgano que entrega
b. el mdico responsable de determinar la muerte enceflica puede ser cualquiera de los miembros del equipo de transplantes
c. la autorizacin de donacin debe ser explcita y no ser parte del testamento del fallecido
d. la muerte enceflica la puede establecer solo un neurolgo o neurocirujano mediante criterios clnicos
e. no se puede presumir la autorizacin de donacin sin estar por escrito en casos especficos
USTED VA A EXPLICARLE A UN GRUPO DE PERSONAS COMO RPEVENIR EL CANCER DE PIEL. CUL DE LAS SIGUIENTES
AFIRMACIONES NO DEBE HACERSE?
a. consultar al mdico peridicamente
b. detectar los riesgos cancergenos a los que se est expuesto en el trabajo y protegerse
c. las cmaras de bronceado artificiales no tienen riesgo
d. observacin cuidadosa de la piel
e. usar filtro solar con SPF de al menos 15 y una proteccin UVA de 3-4
MUJER DE 25 AOS, PRIMIPARA, EMBARAZO NORMAL, LTIMO CONTROL CON SEROPOSITIVIDAD PARA HEPATITIS B, PARA
EVITAR QUE EL RECIEN NACIDO SE SEROCONVIERTA LA VACUNA DE LA HEPATITIS B DEBE SUMINISTRARSE MXIMO A:
a. 12 horas del nacimiento
b. 24 horas del nacimiento
c. 36 horas del nacimiento
d. 48 horas del nacimiento
e. 72 horas del nacimiento
EN EL EJERCICIO DE LA MEDICINA GERENCIAL QUE SE DA DENTRO DE LA LEY 100 DE 1993 USTED CONSIDERA QUE NO SE
AJUSTA A LA ETICA MDICA:
a. cuando se duplica la atencin de un paciente
b. el cobro de copagos por parte de las EPS
c. estudiar conflictos que se generan en el ejercicio de la medicina gestionada
d. la asistencia de varios colegas para un mismo problema
e. recibir dinero por la remisin de un paciente afiliado a una EPS
EL NOMBRAMIENTO DEL DIRECTOR DE UNA EMPRESA SOCIAL DELE STADO (ESE) ES HECHO POR EL ALCALDE MUNICIPAL A
PARTIR DE UNA TERNA QUE RECIBE DE:
a. comit de participacin comunitaria
b. consejo municipal
c. consejo municipal de seguridad social
d. sector cientfico del hospital
e. junta directiva del hospital
EN COLOMBIA, LA APLICACIN PARA PREVENIR LAS COMPLICACIONES DE LA TBC HACE PARTE DEL PAI QUE ADELANTA EL
GOBIERNO. ESTA VACUNA SE APLICA PRIMORDIALMENTE A LOS NIOS MENORES DE UN AO Y EN ESPECIAL A LOS RECIEN
NACIDOS. ESTA VACUNA SE PRODUCE A PARTIR DE:
a. bacterias muertas liofilizadas de una cepa del micobacterium bovis
b. bacterias muertas liofilizadas de una cepa del micobacterium tuberculosis
c. bacterias vivas liofilizadas de una cepa atenuada del micobacterium bovis
d. bacterias vivas liofilizadas de una cepa atenuada del micobacterium tuberculosis
e. derivados de la protena purificada liofilizada del micobacterium avium
LA BIOPSIA GSTRICA DE UN HOMBRE DE 55 AOS CON HISTORIA DE ULCERA DUODENAL MUESTRA METAPLASIA INTESTINAL
CON SEVERO INFILTRADO INFLAMATORIO PMN Y PRESENCIA DE FORMAS BACILARES. EL TRATAMIENTO IDEAL INCLUYE:
a. amoxacilina y ranitidina
b. inhibidor de la bomba de protones y claritromicina
c. inhibidor de la bomba de protones, amoxicilina y claritromicina
d. metronidazol por va oral y ranitidina
e. ranitidina y sales de bismuto
SI USTED SE ENCUENTRA ANTE UNA FAMILIA QUE HA VIVIDO UNA CRISIS POR LA SITUACION DE VIOLENCIA SOCIO-POLITICA DE
NUESTRO PAIS Y DESEA SU INCORPORACION AL NUEVO CONTEXTO SOCIOCULTURAL DONDE AHORA SE ENCUENTRA UBICADA,
LA PRIMERA INTERVENCION UNA VEZ SE CONCLUYA LA FASE DE EMERGENCIA ES:
a. bsqueda de apoyo econmico contino por parte del estado
b. incorporacin inmediata de todos los adultos de la familia en los proyectos productivos de la regin
c. intervencin psicoteraputica y farmacolgica en el mbito individual
d. proteccin de los menores de edad en hogares sustitutos
e. vinculacin a grupos de apoyo informales como vecindario, iglesias y deportes
ENTRE LAS ESTRATEGIAS DE SALUD PBLICA PARA LA PREVENCION DE LA HTA SE RECOMIENDAN VARIOS CAMBIOS EN EL
ESTIOLO DE VIDA ADEMAS DE LA DIETA BAJA EN SODIO. CUL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES TIENE MAYOR IMPACTO
EN LA DISMINUCION DE LAS CIFRAS TENSIONALES?
a. control de la diabetes
b. control del estrs
c. dietas ricas en vegetales y bajas en grasa
d. reduccin del consumo de caf
e. reduccin en el consumo de tabaco
EN SU DESEMPEO COMO MEDICO RURAL DEBE TRATAR EL PROBLEMA DEL DIAGNOSTICO DE LAS POSIBLES CAUSAS DE
EMERGENCIAS Y DESASTRES DEL PUEBLO. DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS CUAL ES INCORRECTO PARA LOGRAR LA META:
a. conversar con los lderes de la comunidad para que informen acerca de posibles sitios de desastres en la comunidad
b. hacer una reunin con las damas voluntarias para que informen acerca de posibles emergencias
c. hacer un mapa pictrico de sitios de peligro que se han detectado en la comunidad
d. ordenar que todas las viviendas se refuercen con medios anti-ssmicos
e. todas son ciertas
EM SITUACIONES ESPECIALES EL MEDICO SE VE OBLIGADO A REVELAR LO QUE H VISTO, OIDO O COMPRENDIDO POR RAZON
DEL EJERCICIO PROFESIONAL. EN ESTE CONTEXTO NO ES ETICO INFORMAR A:
a. el enfermo en aquello estrictamente necesario
b. las autoridades judiciales o de higiene de salud en los casos previstos por la ley
c. los empleadores del enfermo luego de que ste fallezca
d. los responsables del paciente en casos de menores de edad o de personas mentalmente incapaces
e. terceras personas cuando este en juego su salud o vida
PACIENTE DE 24 AOS QUE SE ENCONTRABA TRABAJANDO EN LA PAVIMENTACION DE UNA VIA Y RECIBIO UNA SALPICADURA
DE BREA HIRVIENTE EN SU MANO IZQUIERDA CON FORMACION DE AMPOLLAS. EL TRATAMIENTO INICIAL NO INCLUYE:
a. administrar analgsico intramuscular
b. aplicar agente neutralizante
c. aplicar toxoide tetnico
d. evacuar el lquido de las ampollas
e. retirar la brea con aceite mineral
PARA EVITAR EL AUMENTO DE LA INCIDENCIA DE TBC ES NECESARIO REALIZAR ACCIONES QUE ALCANCEN UN RAZONABLE
NIVEL DE EFICACIA AL CORTAR EN ALGUNA MEDIDA LA CADENA DE TRANSMISION. ESTO SE LOGRA CON MENOS EFICACIA EN
UNA DE ALS SIGUIENTES ACCIONES:
a. educando a la comunidad sobre factores de riesgo y forma de acceder al tratamiento
b. examinando contactos e iniciando tratamiento a los positivos
c. promoviendo el mejoramiento del nivel nutricional en nios y adultos
d. tomando baciloscopias a sintomticos respiratorios
e. vacunando a los menores de 5 aos de edad
UNA FAMILIA ESTA PASANDO POR UN PROCESO DE SEPARACION DE LOS PADRE SLO CUAL HA LLEVADO A CAMBIOS DEL
COMPORTAMIENTO DE SUS HIJOS ACOMPAADO DE BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR. A LOS PADRES SE LE PRESENTAN
MOMENTOS DE DEPRESION Y ANSIEDAD. USTED RECOMIENDA REALIZAR UNA CONSEJERIA:
a. de familia
b. de familia extensas
c. de hijos
d. de padres
e. individual
SI USTED DEBE DISEAR UN PROGRAMA DE CONTROL Y PREVENCION DE LA TBC EN SU INSTITUCION, CUAL DE LAS
SIGUIENTES ACCIONES NO HARIA PARTE DE DICHO PROGRAMA:
a. evaluar a las personas que han estado en contacto con pacientes infectados
b. identificar y manejar los pacientes con enfermedad
c. iniciar quimioprofilaxis a los nios con PPD (-) e historia de contacto reciente
d. realizar PPD a todos los menores de 5 aos
e. vacunar con BCG a todo recin nacido
USTED ES EL MEDICO DEL CENTRO DE SALUD DE UNA LOCALIDAD A ORILLAS DEL RIO CAUCA, ATIENDE A UNA NIA DE 14
AOS CON DHT, DIARREA ACUOSA PROFUSA, DE COMIENZO BRUSCO, HECES DE COLOR GRIS PALIDO CON MUCHO MOCO,
ESCASO MATERIAL SOLIDO Y OLOR A PESCADO CRUDO. EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
a. clera
b. diarrea por E. coli
c. disenteria amebiana
d. gastroenteritis viral
e. intoxicacin alimentaria
UNO DE LOS SIGUIENTES PROBLEMAS CONSTITUYE AL MENOS EL 50% DE LAS INDICACIONES QUIRURGICAS EM MUJERES
MAYORES DE 70 AOS:
a. herniorrafia inguinal
b. histerectoma
c. prolapso genital
d. reemplazo de cadera
e. reemplazo de rodilla
LA APARICIN DE UN TRATAMIENTO QUE AUMENTA LA EXPECTATIVA DE VIDA PARA LOS APCIENETS QUE PADECEN UNA
ENFERMEDAD PROVOCA:
a. aumento de la incidencia
b. aumento de la letalidad
c. aumento de la prevalencia
d. disminucin de la incidencia
e. disminucin de la prevalencia
EN RELACION CON EL SUICIDIO EN ADOELSCENTES, LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS AYUDAN A IDENTIFICAR AL SUICIDA
REAL DEL QUE SOLO QUERE LLAMAR LA ATENCIN, EXCEPTO:
a. hombres ms que mujeres
b. no comunicacin previa del hecho
c. relaciones interpersonales distantes
d. repiten si tienen oportunidad
e., historia comn de intento previo
c. alto magdalena
d. regin del Sarare
e. Putumayo
LAS SIGUIENTES SON ACCIONES DE SALUD PBLICA PRIORITARIAS PARA EL PAIS, EXCEPTO:
a. reduccin de enfermedades inmunoprevenibles en la infancia
b. salud sexual y reproductiva
c. prevencin y control de enfermedades transmitidas por vectores
d. fortalecimiento de altas tecnologas en entidades que prestan servicios de salud
e. promocin de estilos de vida saludables para prevencin y control de enfermedades crncias
CUL ES EL FACTOR DE RIESGO QUE MAS AUMENTA LA PROBABILIDAD DE SUFRIR CANCER DE SENO EN UNA MUJER?
a. historia familiar de cncer de seno en la premenopausia
b. factores genticos
c. historia previa de enfermedad fibroqustica proliferativa
d. nuliparidad
e. menarquia temprana y/o menopausia tarda
PACIENTE FEMENINA DE 25 AOS CON CUADRO CLINICO DE TOS CON EXPECTORACION VERDOSA, FIEBRE Y DOLOR
PLEURITICO CON RX DE TORAX QUE MUESTRA OPACIDAD BASAL DERECHA CON DERRAME PLEURAL MENOR DE 10MM QUE
BORRA EL ANGULO COSTOFRENICO DERECHO, LA CONDUCTA INICIAL ES:
a. iniciar tratamiento antibitico
b. toracentesis diagnstica
c. ecografa de trax
d. control radiolgico en 24 horas
e. biopsia pleural
EN LA GERENCIA ESTRATEGICA USTED CUENTA CON LAS SIGUIENTES TECNICAS O HERRAMIENTAS PARA ELABORAR
PREDICCIONES O TENDENCIAS DE OPORTUNIDADES O AMENAZAS, EXCEPTO:
a. anlisis de regresin
b. matriz DOFA
c. modelos economtricos
d. extrapolacin de tendencias
e. todas son ciertas
EN SALUD FAMILIAR ES DE GRAN IMPORTANCIA LA EVALUACION DE LAS FAMILIAS Y LA CONEXIN DE ESTAS CON LAS REDES
DE APOYO EXTRAFAMILIARES. EL MEJOR INSTRUMENTO PARA REALIZAR LO ANTERIOMENTE DESCRITO ES:
a. APGAR familiar
b. ecomapa
c. crculo familiar
d. familiograma
e. entrevista scio-ambiental
PACIENTE DE 55 AOS AFILIADO AL REGIMEN CONTRIBUTIVO DESDE HACE 5 AOS QUIEN REQUIERE MEDICAMENTO NO
CONTEMPLADO EM EL POS PARA EL TRATAMIENTO DE UMA ENFERMEDAD REUMATOLOGICA CRONICA. NO TIENE CAPACIDAD
DE APGO PARA COMPRAR EL MEDICAMENTO. CUL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES VERDADERA?
a. la prescripcin de medicamentos no incluidos en el POS es penalizable
b. la secretara distrital de salud cubrir el costo del medicamento
c. el paciente debe pagar el tratamiento y recobrarlo a la EPS
d. la EPS cubrir el medicamento si existe riesgo inminente para la vida y salud del paciente
e. ninguna de las anteriores
EN CALIDAD DE GERENTE DE UNA E.S.E DE PRIMER NIVEL DE COMPLEJIDAD, USTED TENDRIA EN CUENTA PARA LA AUDITORIA
EXTERNA DE LA PLANEACION ESTRATEGICA LOS SIGUIENTES COMPONENTES, EXCEPTO:
a. fuerzas polticas, jurdicas y gubernamentales
b. realidades econmicas de la regin
c. fortalezas de otras I.P.S de la localidad
d. anlisis del portafolio de servicios de la E.S.E
e. todas son ciertas
EN UN ESTUDIO PARA DETERMINAR ACCIONES DE SALUD PBLICA, EL RIESGO RELATIVO ES UNA MEDIDA EPIDEMIOLOGICA
QUE PUEDE CALCULARSE EN LOS ESTUDIOS:
a. casos y controles
b. cohorte
c. descriptivos
d. prevalencia
e. de cross sectional
PACIENTE DE 35 AOS AFILIADA AL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL COMO COTIZANTE DESDE HACE 2 MESES, TIENE
DIAGNOSTICO DE COLELITIASIS DESDE AHCE 8 MESES, ES PROGRAMADA PARA COLELAP. CUL DE ALS SIGUIENTES
AFIRMACIONES ES CORRECTA?
a. para acceder a cirugas la paciente debe tener como mnimo 100 semanas de cotizacin
b. el empleador debe cubrir los costos del procedimiento quirrgico
c. la EPS cubrir la totalidad del procedimiento por tratarse de una urgencia
d. la colelap requiere de 52 semanas de cotizacin al sistema
e. ninguna de las anteriores
UNA DE LAS MANIFESTACIONES DE VIOLENCIA DOMESTICA ES EL MALTRATO FISICO CONTRA LA MUJER. USTED TRABAJA EN
CONSULTA EXTERNA DE MEDICINA GENERAL Y SOSPECHA QUE UNA DE SUS PACIENTES ESTA SIENDO VICTIMA DE MALTRATO
CADA VEZ MAS FRECUENTE Y MAYOR. CUL AFIRMACION ES CORRECTA?
a. como profesional debe cohibirse de inmiscuirse en la vida privada de sus pacientes
b. denuncie al agresor en la fiscala ms especficamente en las unidades de reaccin inmediata
c. entreviste a la mujer sola sin presencia de su compaero y brinde mensajes teraputicos que incentive la bsqueda de
ayuda
d. enve a la paciente a psicologa sin tratar el tema porque se podra ofender
e. ninguna de las anteriores
SI USTED HACE PARTE DE UM EQUIPO DE SALUD Y DESEA ESTABLECER LA CONFORMACION, LOS VINCULOS Y LAS PATOLOGIAS
DE UMA FAMILIA, EL INSTRUMENTO QUE UTILIZARIA ES:
a. APGAR familiar
b. ecomapa
c. escala de puntuacin de reajuste social de HOLMES
d. familiograma
e. crculo familiar
DURANTE UN PASEO AL CAMPO, UN VIAJERO ES MORDIDO POR UNA SERPIENTE, EL TRATAMIENTO INICIAL INCLUYE:
a. administrar suero antiofdico y tomar muestras de sangre
b. aplicar un torniquete y hospitalizar
c. levantar el miembro afectado y colocar heparina
d. realizar ciruga de urgencias con excisin de la herida y fasciotoma
e. ninguna de las anteriores
PACIENTE DE 22 AOS EN PUERPERIO DE 24 HORAS DE EVOLUCION NORMAL DE SU PRIMER HIJO, ANTES DE DAR DE ALTA,
USTED REVISA LA HISTORIA CLINICA Y EN EL CONTROL PRENATAL SE OBSERVA UNA TITULACION DE IGG PARA RUBEOLA
NEGATIVA. LA CONDUCTA MAS ADECUADA ES:
a. ordenar antes de la salida inmunizacin con vacuna para rubola
b. solicitar en prximo control nueva IgG para rubola
c. sugerir inmunizacin antes de un prximo embarazo
d. sugerir que al terminar la lactancia se inmunice contra la rubola
e. aplicar MMR a las 2 semanas de la salida
PACIENTE DE 27 AOS CON AMENORREA DE 12 SEMANAS QUIEN CONSULTA AL CENTRO DE SALUD PORQUE DESDE HACE DOS
DIAS EXPULSA POR LA VAGINA MATERIAL VESICULAR SIMILAR A RACIMO DE UVAS. AL EXAMEN SE ECNUENTRA ESTABLE, AU
DE 17CM, HEMORRAGIA VAGINAL MODERADA Y FETOCARDIA NEGATIVA. USTED DECIDE:
a. practicar induccin con oxitocina
b. realizar curetaje urgente
c. remitir a III nivel de atencin
d. solicitar ecografa y esperar resultados
e. manejar con anovulatorios orales
SI USTED HACE PARTE DE UN EQUIPO DE SALUD Y DESEA ESTABELCER LOS RECURSOS, LAS GANANCIAS Y LA ADAPTACION
ENTRE LOS INDIVIDUOS DE UNA FAMILIA, EL INSTRUMENTO QUE DEBE UTILIZAR ES:
a. APGAR familiar
b. ecomapa
c. familiograma
d. crculo familiar
e. ninguna de las anteriores
EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD CONTEMPLA QUE EL ESTADO DEBE GARANTIZAR LOS MECANISMOS
DE ACCESO A LOS SERVICIOS, SEGN LA SITUACION SOCIOECONOMICA Y LABORAL DE CADA UNO DE LOS INDIVIDUOS, USTED
EN SU RURAL DEBE INDAGAR AL PACIENTE SOBRE LA MODALIDAD DE AFILIACION PARA:
a. definir la cuota moderadora que debe pagar el paciente
b. determinar la situacin cultural del paciente
c. determinar los servicios a los que el tiene derecho el paciente
d. establecer el estado de salud del paciente
e. ninguna de las anteriores
UN MEDICO DEJA DE SEGUIR TRATANDO A UN PACIENTE PORQUE LA FAMILIA DE ESTE LLAMA A UN COLEGA, EL CUAL EVALUO
AL PACIENTE Y DIO UN CONCEPTO SOBRE LA SITUACION. ANTE ESTA SITUACION ES CIERTO:
a. al negarse a atender al paciente el mdico esta configurando una dicotoma
b. al negarse a atender al paciente el mdico esta configurando una eugenesia
c. el colega que realiz una segunda evaluacin del paciente lo puede hacer desde la perspectiva tica
d. se considera que en la relacin mdico-paciente intervino un tercero y por eso el mdico tratante puede negarse
e. ninguna de las anteriores
ADOLESCENTE DE 16 AOS DE SEXO FEMENINO QUE SE INSCRIBIO EN EL PROGRAMA DE SALUD FAMILIAR Y ASISTE
REGULARMENTE A CONSEJERIA YA QUE TIENE CONFLICTOS PERMANENTES CON SUS PADRES E INFORMA QUE INICIO VIDA
SEXUAL. USTED LE RECOMENDARIA A SU PACIENTE, EXCEPTO:
a. abstenerse de mantener relaciones sexuales
b. hablar sobre embarazo indeseado
c. hablar sobre sexo seguro
d. hacer recomendaciones sobre ETS
e. incentivar el dilogo con sus padres
USTED CONVOCA A PARTICIPAR SU EQUIPO DE SALUD PARA REALIZAR UN PROYECTO PARA LA PREVENCION DE ETS Y DE ESTA
MANERA SOLICITAR EN OTRAS INSTANCIAS L APOYO FINANCIERO PARA SU EJECUCION. CULS ERIA LA ACTIVIDAD AMS
IMPORTANTE A TENER EN CUENTA DENTRO DE LA FASE INICIAL DEL PROYECTO?
a. caracteriza la poblacin objeto de estudio
b. disear una metodologa que asegure la totalidad de la informacin
c. fundamentarse en un marco de antecedentes y de referencias de estudios similares que apoyen el proyecto
d. plantear desde una ptica curativa el problema a solucionar
e. ninguna de las anteriores
UNA PERSONA MANIFIESTA POR ESCRITO QUE EN CASO DE NO PODER DAR SU CONSENTIMIENTO INFORMADO SUBROGA ESTA
FACULTAD A SU HERMO MAYOR. AL CABO DE UNOS DIAS SUFRE UN TRAUMA CEREBRAL QUEDANDO INCONSCIENTE, LOS
MEDICOS RECOMIENDAN CRANEOTOMIA. TODA LA FAMILIA ESTA DE ACUERDO MENOS EL HERMANO MAYOR, USTED SOLICITA
EL CONSENTIMIENTO INFORMADO A:
a. su cnyuge
b. su hermano mayor
c. su hijo mayor
d. sus padres
e. su hermano menor
EL EQUIPO DE SALUD FAMILIAR UTILIZA EL APGAR FAMILIAR EN TODO PACIENTE QUE CONSULTA PARA:
a. detectar los recursos externos
b. detectar los recursos internos
c. iniciar consejera de familia
d. observar la relacin de la familia con la comunidad
e. todas las anteriores
EL TRATAMIENTO CON PENICILINA B EN PACIENTES CON FIEBRE REUMATICA, PARA EVITAR LA PROGRESION DE SINTOMAS
CARDIOLOGICOS, DEBE INSTAURARSE MINIMO POR:
a. 5 aos
b. 10 aos
c. 6 meses
d. 15 aos
e. toda la vida
PARA TOMAR UNA DECISIN AL TENER EN CUENTA EL RESULTADO DE UNA PRUEBA DE LABORATORIO ES DE FUNDAMENTAL
IMPORTANCIA SU:
a. sensibilidad
b. especificidad
c. valor predictivo positivo
d. valor predictivo negativo
e. la razn de probabilidad
UNA MUJER DE 34 AOS CONSULTA POR CUADRO DE RINOFARINGITIS VIRAL, REFIERE PREOCUPACION POR LA PROBABILIDAD
DE TRANSMITIRLE LA ENFERMEDAD A SUS HIJOS. USTED RECOMIENDA PARA ESTE CASO:
a. administrar a los hijos amantadita durante 5-7 das
b. administra una dosis nica de IGG a sus hijos
c. aislarse, evitando el contacto con sus hijos durante por lo menos 7 das
d. lavarse frecuentemente las manos, usar tapabocas y manejar adecuadamente las secreciones
e. administrar amoxicilina y oximetazolina profilctica a sus hijos
CUL AFIRMACION EXPRESA DE MEJOR FORMA EL PRINCIPIO DE AUTONOMIA DEL CONSETIMIENTO INFORMADO?
a. cuando la decisin del enfermo es contraria al juicio del mdico, el mdico no la debe acatar
b. el enfermo cometerte puede dar su consentimiento an en forma tcita
c. el enfermo puede influir en las decisiones del mdico
d. el mdico debe decirle toda la verdad al enfermo
e. todas son ciertas
DURANTE SU AO RURAL, EL ALCALDE LE SOLICITA UN CONCEPTO TERCNIO PUESTO QUE EN LOS ANALISIS DE AGUA
DISTRIBUIDA POR EL ACUDUCTO LOCAL HAN ENCONTRADO RECUENTOS DE BACTERIAS CORALIFORMES POR ENCIMA DE LOS
LIMITES ACEPTADOS. SI SE DESCARTA CONTAMINACION DEL AGUA, USTED RECOMENRADIA QUE DENTRO DEL PROCESO SE
REVISE:
a. el pH del agua tratada
b. el proceso de filtracin
c. el proceso de sedimentacin
d. la adicin de productos clorados
e. todas las anteriores
USTED ES EL DIRECTOR DE UN ORGANISMO DE SALUD DEL AREA RURAL Y SE PROPONE EVITAR LA CONTAMINACION DE LAS
AGUAS SUPERCICIALES Y ALIMENTOS PARA EL CONSUMO HUMANO, PRODUCIDA POR AGUAS RESIDUALES DOMESTICAS, DE
LAS SIGUIENTES OPCIONES PARA CONSEGUIR ESE PROPOSITO DESCARTARIA:
a. capacitar a la comunidad sobre la importancia de lavar con agua potable loa alimentos crudos
b. capacitar a las autoridades municipales sobre los riesgos de la contaminacin
c. construccin de alcantarillado por parte del organismo de salud
d. intervenir ante el alcalde para promover la construccin de sistemas de disposicin de excretas
e. promover la utilizacin por parte de la comunidad de sistemas de disposicin de excretas
SI USTED ESTA ENCARGADO DE LOS PROGRAMAS DE P Y P EN LA INSTITUCION DONDE LABORA Y ES PRIORITARIO ABORDAR
EL PROBLEMA DE CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS CUL DE LAS SIGUIENTES POSIBILIDADES DESCARTARIA PARA EL
DISEO DE LOS PROGRAMAS?
a. asignar a la empresa parte de la motivacin hacia el autocuidado
b. delegar a las EPS a las que estn afiliados los trabajadores
c. hacer participar a los directivos de la institucin
d. incluir a los familiares de los trabajadores para apoyo del programa
e. incluir a todos los trabajadores en actividades del programa
EL PAPEL DEL AGENTE DE SALUD PARA LA PROMOCION Y PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES
Y ROEDORES QUE PROLIFERAN EN LA DISPOSICION INADECUADA DE RESIDUOS SLIDOS, NO CONTEMPLA:
a. buscar la aplicacin de las normas sanitarias
b. dirigir la construccin de rellenos sanitarios
c. educacin sanitaria a la comunidad
d. intevencin ante autoridades para mejorar el manejo de los residuos
d. orientar en la aplicacin de insecticidas y roeticidas
UNA PRUEBA DIAGNOSTICA QUE PRESENTA UNA SENSIBILIDAD DEL 95% SIGNIFICA QUE:
a. el 95% de los casos se encuentran expuestos al factor de riesgo
b. la prueba debe dar positiva en el 95% de los enfermos
c. los expuestos al factor de riesgo tienen un riesgo de 95% de padecer la enfermedad
d. si el resultado es negativo se tiene un 95% de probabilidad de no estar enfermo
e. si el resultado es positivo se tiene una probabilidad del 95% de estar enfermo
CUANDO SE TIENE LA RESPONSABILIDAD DE ADMINISTRAR UNA I.P.S ES VITAL REALIZAR UNA DE LAS SIGUIENTES
ACTIVIDADES:
a. afiliar las personas al sistema de seguridad social
b. enviar excedentes de recaudo al fondo de solidaridad
c. garantizar la disponibilidad de insumos para la atencin de usuarios
d. recaudar los aportes de los afiliados
e. reportar a la superintendencia el nmero de afiliados
ANTE UN PACIENTE QUE FUE MORDIDO RECIENTEMENTE POR UN ANIMAL CALLEJERO, NO SE DEBE:
a. aplicar vacuna antirbica
b. desinfectar la herida con agua y jabn
c. indagar sobre el estado vacunal del animal
d. recomendar vigilancia del animal
e. suturar la herida
JOVEN DE 15 AOS DE EDAD ACUDE A CONSULTA POR TEMOR A CONTRAER HIV, ESTE TEMOR ESTA FUNDADO EN LOS
COMENTARIOS DE UN AMIGO QUE ADUIRIO HIV POR TENER EN REPETIDAS OCASIONES CONDUCTASA DE RIESGO Y EL HACE 3
MESES TUVO CONTACTO DE RIESGO. CUL SERIA LA CONDUCTA ADECUADA, ADEMS DE REALIZAR ELISA?
a. abstinencia sexual
b. enviarlo a un programa de consejera psicolgica
c. programa educativo para ETS/VIH
d. pruebas serolgicas para VIH seriadas
e. uso de condn
CUL ES LA MEJOR MEDIDA PARA PREVENCION DE TBC EM NIOS QUE ESTAN EM CONTACTO COM UMA FUENTE POSITIVA
CONSTANTEMENTE?
a. uso de tapabocas en los nios
b. iniciar isoniazida por 9 meses si el resultado del PPD es positivo
c. mejorar el rgimen alimenticio
d. radiografa de trax a todos los nios que estn en contacto con la fuente
e. separar a los nios del contacto durante 3 meses
USTED ES EL DIRECTOR DEL CENTRO DE SALUD DE UN MUNICIPIOO, SE HA PRESENTADO UN DESASTRE NATURAL EN UNA DE
LAS VEREDAS Y DEBE ORGANIZAR LA ATENCION DEL MISMO. LA PRIMERA ACTIVIDAD BASICA QUE DEBE HACERSE ES:
a. disponer de un sistema de comunicacin eficaz
b. medicina preventiva evitando epidemias
c. organizar el transporte del personal
d. organizar los primeros auxilios
e. participar en la seguridad pblica
UN JOVEN DE 21 AOS DE CLASE MEDIA, CON MULTIPLES DIFICULTADES EN SUS RELACIONES INTERPERSONALES TIENE
ANTECEDENTES DE CONSUMO DE MARIHUANA Y COCAINA DESDE LOS 15 AOS. AL CONSIDERAR EL PROCESO DE
REHABILITACION UNA DE LAS CONDICIONES MAS IMPORTANTES PARA INICIAR EL PROCESO ES:
a. el deseo por parte del drogadicto
b. el uso de tratamientos biolgicos coadyuvantes
c. la estabilizacin y consolidacin de los aprendizajes adquiridos
d. la participacin de la familia
e. la reestructuracin individual y social
LA MEJOR UTILIZACIN SOCIAL Y ECONMICA DE LOS RECURSOS ADMINISTRATIVOS, TCNICOS Y FINANCIEROS DISPONIBLES
PARA QUE LOS BENEFICIOS A QUE DA DERECHO LA SEGURIDAD SOCIAL SEAN PRESTADOS EN FORMA ADECUADA, OPORTUNA
Y SUFICIENTE ES LA DEFINICIN DE:
a. universalidad
b. eficiencia
c. solidaridad
d. eficacia
e. ninguna de las anteriores
LA ENTIDAD QUE TIENE UNA FUNCIN DE RECTORA EN EL ESQUEMA ACTUAL DE SEGURIDAD SOCIAL DE COLOMBIA ES:
a. Ministerio de la proteccin social
b. entes territoriales
c. consejo nacional de seguridad social
d. superintendencia nacional en salud
e. Ministerio de Justica
LA ENTIDAD QUE TIENE UNA FUNCIN DE INSPECCIN, REGULACIN Y CONTROL DE LA EJECUCIN DE FUNCIONES EN EL
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL OBLIGATORIA EN COLOMBIA ES:
a. Ministerio de la proteccin social
b. superintendencia nacional en salud
c. consejo nacional de seguridad social
d. fondo de solidaridad y garanta
e. FOSYGA
SON AQUELLAS PERSONAS QUE POR MOTIVOS DE INCAPACIDAD DE PAGO Y MIENTRAS LOGRAN SER BENEFICIAROS DEL
REGIMEN SUBSIDIADO TIENEN DERECHO A LOS SERVICIOS DE ATENCIN DE SALUD QUE PRESTAN LAS INSTITUCIONES
PBLICAS Y AQUELLAS PRIVADAS QUE TENGAN CONTRATO CON EL ESTADO, ES LA MEJOR DEFINICIN DE:
a. subsidiado
b. contributivo
c. beneficiario
d. vinculado
e. ninguna de las anteriores
TODOS LOS SIGUIENTES SON BENEFICIARIOS DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA, EXCEPTO:
a. hijos mayores de 25 aos
b. hijos adoptados
c. cnyuge
d. hijos con incapacidad permanente
e. padres con incapacidad laboral permanente
CON LA REFORMA DE LA LEY 1122 HECHA SOBRE LA LEY 100 DE 1992, UNO DE LOS SIGUIENTES APARECE COMO UN ACTOR
FUNDAMENTAL EN EL DESARROLLO DE LA NORMATIVIDAD Y ACTUALIZACIN DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA:
a. Ministerio de la Proteccin Social
b. Superintendencia nacional en salud
c. consejo nacional de la seguridad social
d. fondo de garantas
e. FOSYGA
TODOS LOS SIGUIENTES SON CONSIDERADOS RGIMENES ESPECIALES DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA,
EXCEPTO.
a. trabajadores de ECOPETROL
b. fuerzas militares
c. educadores
d. poblacin indgena
e. trabajadores de la salud del hospital militar
SEGN EL PLAN DE BENEFICIOS DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA, TODOS LOS SIGUIENTES HACEN PARTE
DEL PLAN DE ATENCIN BSICA, EXCEPTO:
a. control del consumo de tabaco, alcohol y sustancias psicoactivas
b. planificacin familiar
c. control de vectores
d. inmunizacin en escolares y adolescentes
e. todas son ciertas
SEGN EL PLAN DE BENEFICIOS DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA, TODOS LOS SIGUIENTES HACEN PARTE
DEL PLAN DE ATENCIN MATERNO-INFATIL, EXCEPTO:
a. control prenatal
b. consulta de control peditrica hasta los 5 aos de vida
c. atencin materna durante la lactancia
d. inmunizaciones y prevencin secundaria de enfermedades
e. consejera en el puerperio
TODOS LOS SIGUIENTES HACEN PARTE DEL CUBRIMIENTO DE LOS RIESGOS CATASTRFICOS Y ACCIDENTES DE TRNSITO
DETERMINADOS POR EL PLAN DE BENEFICIOS DEL SISTEMA DE SEGURIDAD NACIONAL, EXCEPTO:
a. servicios mdico-quirrgicos
b. gastos de transporte al centro asistencial
c. gastos funerarios
d. indemnizacin a familiares
e. todas son ciertas
CUL DE LAS SIGUIENTES ENTIDADES SE ENCARGA DE RECAUDAR LOS FONDOS DEL RGIMEN CONTRIBUTIVO EN EL
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA?
a. ministerio de la proteccin social
b. entidades promotoras de salud
c. instituciones prestadoras de servicios
d. consejo de seguridad nacional en salud
e. empresas sociales del estado
UNO DE LOS SIGUIENTES PUEDE SER CONSIDERADO COMO UN IMPACTO SOBRE EL EMPLEADOR DE LA REFOMA 1122 DE LA
LEY 100 DE 1992:
a. disminucin de los perodos mnimos de carencia a 26 semanas
b. establecimiento de copagos y cuotas moderadoras para los afiliados del rgimen subisidiado SISBN 1
c. atencin mdica de urgencias solo para personas adscritas al rgimen contributivo
d. la poblacin empleada tendr derecho a escoger su ARP
e. todas las anteriores
TODOS LOS SIGUIENTES SON CONSIDERADOS IMPACTOS SOBRE LAS EPS DE LA REFORMA 1122, EXCEPTO:
a. las EPS pueden contratar sus propias IPS
b. las EPS del rgimen contributivo debern incluir contratos con las ESE,s
c. debern asumir el costo del 50% de medicamentos de alto costo reconocidos mediante accin de tutela
d. deben establecer un manual de tarifas mnimas y un rgimen de pago de glosas y facturas
e. todas son ciertas
PROCESO MEDIANTE EL CUAL SE DESCUENTA DE LAS COTIZACIONES RECAUDADAS LOS RECURSOS QUE EL SISTEMA
RECONOCE A LAS ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD Y DEMS ENTIDADES OBLIGADAS A COMPENSAR, PARA GARANTIZAR
LA PRESTACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD A SUS AFILIADOS Y DEMS BENEFICIARIOS DEL SISTEMA ES LA MEJOR
DEFINICIN DE:
a. compensacin
b. solidaridad
c. promocin de salud
d. indemnizacin
e. ninguna de las anteriores
CUL CUENTA DEL FOSYGA TIENE COMO FINALIDAD VELAR POR LA OPORTUNIDAD EN LA PRESTACIN DE SERVICIOS DEL
RGIMEN SUBISIDIADO?
a. de compensacin
b. de solidaridad
c. de promocin y prevencin
d. de indeminizacin
e. ECAT
LOS PRINCIPIOS REGULADORES DE LA TRANSFORMACIN DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA SON.
a. equidad, eficiencia, efectividad y satisfaccin
b. eficacia, univesalidad y solidaridad
c. equidad, eficiencia, satisfaccin y universalidad
d. eficacia, solidaridad, promocin y prevencin y equidad
e. equidad, universalidad, satisfaccin
LA CREACIN Y REGULACIN DE LOS PLANES DE BENEFICIOS EN LA REFORMA 1122 DE LA LEY 100 DE 1992, EST
DETERMINADA POR:
a. superintendencia nacional en salud
b. consejo nacional de seguridad social
c. ministerio de la proteccin social
d. comisin de regulacin en salud y seguridad social
e. FOSYGA
DENTRO DE LAS REFORMAS DETERMINADAS POR LA LEY 1122, UNA DE LAS SIGUIENTES EST RELACIONADA CON LA
SUPERINTENDENCIA NACIONAL EN SALUD:
a. ejercer un papel de rectora y vigilancia en el sistema de seguridad social
b. fijacin de tarifas y monto de aseguramiento para las EPS
c. asignacin de recursos para cubrir los gastos del rgimen subsidiado
d. a y b son ciertas
e. todas son ciertas
QU PORCENTAJE DE LA COTIZACIN DEL RGIMEN CONTRIBUTIVO EST ASIGNADO A LA CUENTA DE COMPENSACIN DEL
FOSYGA?
a. 10,5%
b. 5%
c. 1%
d. 0,5%
e. 0,2%
SON LOS APORTES EN DINERO QUE TIENEN COMO OBJETO REGULAR LA UTILIZACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y
ESTIMULAR SU BUEN USO, ES LA MEJOR DEFINICIN DE:
a. copagos
b. cuotas moderadoras
c. subsidio
d. capitacin
e. ninguna de las anteriores
LOS COPAGOS DEBEN SER CANCELADOS POR:
a. slo los beneficiarios no cotizantes
b. slo los cotizantes
c. tanto los beneficiarios como los cotizantes
d. rgimenes especiales
e. b y d son ciertas
LOS COPAGOS:
a. son aportes en dinero que corresponden a una parte del valor del servicio
b. tienen como finalidad ayudar a financiar el sistema
c. deben ser cancelados en todos los servicios del POS por parte de los cotizantes
d. a y b son ciertas
e. todas son ciertas
UNA DE LAS SIGUIENTES PREMISAS ES FALSA CON RESPECTO AL PAGO POR CAPITACIN:
a. consiste en el pago de una suma fija por cada persona o familia insicrta en una lista
b. incluye generalmente servicios de primer nivel de atencin
c. el riesgo lo trasladan las empresas que realizan los pagos hacia los mdicos o a la entidad contratada
d. las poblaciones grandes no seleccionadas aumentan el riesgo de la seleccin adversa
e. todas son falsas
UNO DE LOS MECANISMOS QUE SIRVE PARA REGULAR LA CALIDAD DENTRO DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD,
ES:
a. equidad
b. libre escogencia
c. solidaridad
d. eficiencia
e. universalidad
SISTEMA DE CLASIFICACIN DE LAS PERSONAS QUE POR INCAPACIDAD LABORAL O POR INCAPACIDAD SOCIAL NO PUEDEN
HACER PARTE DEL SISTEMA DEL RGIMEN CONTRIBUTIVO, ES LA MEJOR DEFINICIN DE:
a. sisbn
b. vinculacin
c. capitacin
d. beneficiencia
e. promocin
EN EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD EN COLOMBIA, LA SEPARACION DE COMPAIAS QUE REALIZAN EL
ASEGURAMIENTO DE AQEULLAS QUE REALIZAN LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD PRETENDE EN PRIMERA INSTANCIA:
a. mejorar la calidad del servicio
b. mejorar la eficacia del servicio
c. mejorar la equidad del servicio
d. mejorar la solidaridad del servicio
e. mejorar la universalidad del servicio
LA UNIDAD DE PAGO POR CAPITACION ES EL PAGO QUE HACE EL FOSYGA A CADA EPS POR LA ATENCION DE CADA AFILIADO
EN EL AO. CUAL ENUNCIADO ES FALSO:
a. el valor de la UPC se estudia anualmente
b. existen diferentes UPC de acuerdo con la edad
c. la UPC complementaria es igual a la contributiva
d. la UPC contributiva es diferente a la subsidiada
e. todas son falsas
CUANDO USTED REALIZA UNA AUTOPSIA EN UN CADAVER EN QUIEN ENCUENTRA UN SURCO DE PRESION INFRAHIODEO
TRANSVERSO, ESTO LE SUGIERE ASFIXIA MECANICA POR:
a. ahorcamiento
b. estrangulacin con lazo
c. estrangulacin manual
d. sofocacin
e. inhalacin de gases
LA QUEMADURA DE LA VA RESPIRATORIA SE PRODUCE CON MAYOR FRECUENCIA SECUNDARIA A LA INHALACIN DE:
a. gases en ignicin
b. gases irritantes
c. lquidos calientes
d. sustancias voltiles
e. venenos
CUL SUSTANCIA ILEGAL SE ASOCIA A PERFORACIN DEL TABIQUE NASAL Y COMPROMIO DEL ESTADO DE CONCIENCIA?
a. marihuana
b. herona
c. cocana
d. xtasis
e. LSD
AL VALORAR UNA HERIDA SE ENCUENTRA QUE ESTA ES DE 10CM, DE BORDES FINOS, LISOS, PROFUNDA CON EXTREMOS
AGUDOS. EL ELEMENTO CAUSAL SE CONSIDERA:
a. arma de fuego
b. cortante
c. cortocontundente
d. punzante
e. cortopunzante
CUL DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES NO SERIA CONSIDERADA COMO UNA MUERTE MDICO-LEGAL?
a. muerte durante catstrofe ambiental
b. muerte sbita sin causa esclarecida
c. muerte por accidente de trnsito
d. muerte por homicidio
e. muerte por suicidio
CUL ES LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE VIOLENTA EN COLOMBIA?
a. homicidio
b. suicidio
c. accidente de trnsito
d. accidente laboral
e. catstrofe natural
EL FENMENO DE ENFRIAMIENTO:
a. se presenta a las 12 horas de la muerte
b. comienza a nivel de la cavidad abdominal y torcica
c. se vence al comenzar la putrefaccin
d. es un fenmeno cadavrico temprano
e. todas son ciertas
LA ADIPOCIRA:
a. consiste en la saponificacin de las grasas
b. predomina en climas secos tropicales
c. es un fenmeno cadavrico temprano
d. a y b son ciertas
e. todas son ciertas
PARA QUE SE PRESENTE EL FENMENO DE TATUAJE, EL DISPARO DEBE REALIZARSE A UNA DISTANCIA MXIMA DE:
a. 10cm
b. 25cm
d. 70cm
d. 1m
e. 5m
UN ORIFICIO DE ENTRADA DE UN PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO EN FORMA OVALDA, Y RODEADA DE TATUAJE FUE
REALZIADO POR UN DISPARO HECHO A:
a. contacto firme en direccin perpendicular
b. larga distancia y direccin oblicua
c. corta distancia y direccin perpendicular
d. larga distancia y direccin perpendicular
e. corta distancia y direccin paralela
DE ACUERDO CON LA EXTENSIN DEL PROCEDIMIENTO, LAS AUTOPSIAS PARCIALES SE DIVIDEN EN, EXCEPTO:
a. por agujas
b. por cavidades
c. extraccin rgano por rgano
d. b y c son ciertas
e. todas las anteriores
EN EL ANLISIS DE UNA HERIDA POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO INCIDE EN EL DIAGNOSTICO DE LA DISTANCIA DE
DISPARO:
a. anillo de limpieza
b. ahumamiento
c. anillo de contusin
d. todas las anteriores
e. ninguna de las anteriores
UN SUJETO QUE SUFRE AMPUTACIN TRAUMTICA DE LA MANO DERECHA A NIVEL DE LA ARTICULACION DE LA MUECA, LA
SECUELA MEDICO-LEGAL QUE SE DETERMINA ES:
a. perturbacin funcional del miembro
b. prdida anatmica del miembro
c. prdida funcional del miembro
d. prdida anatmica del rgano
e. prdida funcional del rgano
EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO CON RIESGO BIOLGICO TODAS SON CIERTAS, EXCEPTO:
a. el seguimiento con fuente positiva para VIH se realiza en trabajador lesionado a las 6 semanas, 3 meses, 6 meses y 12
meses
b. en caso de fuente positiva para VHB y trabajador sin ttulos protectores se debe aplicar inmunoglobulina durante el primer
mes post-exposicin
c. el tratamiento de eleccin en alto riesgo con fuente VIH positiva es Lamiduvina-Zidovudina-Indinavir
d. los exmenes de protocolo en todo paciente con HBsAg, VIH y VHC
e. todas son ciertas
CUL DE LOS SIGUIENTES ELEMENTOS TIENE MAYOR RIESGO DE ACCIDENTE BIOLGICO EN LOS TRABAJADORES DE LA
SALUD?
a. agujas huecas
b. lancetas de bistur
c. equipos de venoclisis
d. curetas
e. ninguna de las anteriores
SI UNA PERSONA TIENE UNA ALTERACIN DE CARCTER AUTOSMICO RECESIVO, LA PROBABILIDAD DE TRANSMITIRLO A SU
DESCEDENCIA Y QUE ESTA LA PADEZCA INDEPENDIENTEMENTE DEL SEXO ES:
a. 100%
b. 50%
c. 25%
d. 0%
e. 75%
LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS CON ALTERACIONES EN ENZIMAS METABLICAS TIENEN UN PATRN DE HERENCIA:
a. autosmico dominante
b. autosmico recesivo
c. recesivo ligado a X
d. dominante ligado a X
e. mosaicismo
EL FENOMENO GENTICO QUE CONSISTE EN QUE VARIAS PERSONAS PRESENTAN LA MISMA MUTACIN PERO CON DIFERENTE
FENOTIPO SE CONOCE COMO:
a. penetrancia completa
b. penetrancia variable
c. expresividad variable
d. penetrancia incompleta
e. expresividad incompleta
LOS PACIENTES QUE SON PORTADORES DE UNA DETERMINADA MUTACIN CROMOSMICA PRESENTAN EL FENMENO DE:
a. expresividad variable
b. penetrancia incompleta
c. penetrancia variable
d. penetrancia completa
e. expresividad completa
SON CARACTERSTICAS FENOTPICAS DE LA ACONDROPLASIA EXCEPTO.
a. Extremidades cortas
b. Tronco desproporcionado con respecto a las extremidades
c. Abombamiento frontal
d. Mano de simio
e. ninguna de las anteriores
UN PACIENTE CON POLIOSIS, SIROFRIDIA, DISTOPIA CANTORUM, HIPOACUSIA Y LABIO SUPERIOR EN ARCO DE CUPIDO
PRESENTA:
a. sndrome de Waardenburg
b. sndrome de Van-der-woude
c. corea de Huntington
d. albinismo
e. sndrome de Down
ES UN SIGNO MAYOR:
a. sirofridia
b. poliosis
c. hipoacusia
d. mano de simio
e. hipermelanosis
SI UNA MUJER PRESENTA NO DISYUNCIN EN SU MEIOSIS I AL SER FERTILIZADA POR UN ESPERMATOZOIDE NORMAL,
PRODUCIR:
a. 50% sndrome de super hembra
b. 100% mujer normal
c. 100% hombre normal
d. 50% sndrome de Klinefelter
e. 50% sndrome de Turner
DISRUPCIN ES:
a. factor mecnico anormal que altera la forma estructural del rgano o parte de l, teniendo un origen normal
b. estimulacin secuencial anormal por mltiples factores
c. defectos morfolgicos espordicos en rganos o partes de stos por factores extrnsecos al desarrollo de la estructura que
interfieren con el normal desarrollo
d. resultado de un defecto intrnseco en el desarrollo de un rgano o parte de ste
e. ninguna de las anteriores
PACIENTE DE 6 AOS REMITIDA POR RETARDO MENTAL MODERADO Y CIV. AL EXAMEN FISICO DISMORFISMO EN CARA
CONSISTENTE EN CARA LARGA, NARIZ PROMINENTE Y APLANAMIENTO DE LA REGIN MALAR. CUL DESCRIPCIN EXPLCIA
MEJOR LA CONDICIN DE LA PACIENTE?
a. secuencia
b. sndrome
c. disrupcin
d. deformacin
e. defecto congnito simple
LA GNESIS DEL SNDROME DE PRADER WILLI POR HERENCIA DE 2 CROMOSOMAS DEL MISMO PADRE ES EJEMPLO DE:
a. mosaicismo germinal
b. imprinting genmico
c. delecin cromosmica
d. traslocacin cromosmica
e. anticipacin