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en ostomas
peditricas
Recomendaciones
para los padres
Contenidos
Introduccin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Digestin normal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Tipos de ostomas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Ileostoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Colostoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Estomas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Qu es un estoma? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Aspecto normal del estoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Tipos de estomas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ostoma terminal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ostoma en asa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ostoma de doble conducto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7
7
7
7
8
8
8
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9
11
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13
14
14
15
Deshidratacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Por qu es un riesgo? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Seales y sntomas de deshidratacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Otras sugerencias para tener en cuenta todos los das . . . . . . . . . .
Actividades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Vestimenta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nutricin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
16
16
16
16
Listas de alimentos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Los alimentos que pueden producir distintos efectos en la materia fecal . . . . . 17
Sugerencias por grupo de edad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Infantes (1 a 12 meses) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nios pequeos (12 meses a 3 aos) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nios en edad preescolar (3 a 5 aos) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nios en edad escolar (6 a 11 aos) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adolescentes (12 a 18 aos) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
18
18
18
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Notas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Glosario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
20
Introduccin
Qu es la ostoma? La afeccin de su hijo ha requerido la prctica
de una ostoma. Una ostoma es una abertura en la pared abdominal
que permite desviar los desechos del organismo a una bolsa. Para
realizar una ostoma, el cirujano arrastra parte del intestino o del
tracto urinario a travs de la pared abdominal. La parte visible de la
ostoma se denomina estoma.
Existen varias razones o afecciones que requieren la prctica de
una ostoma. Su mdico le expondr las razones por las cuales fue
necesario realizar una ostoma a su hijo. Las ostomas pueden ser
permanentes pero, muy a menudo, en bebs y nios constituyen una
solucin temporal a un problema mdico. De esta manera, el intestino
del nio puede curarse o desarrollarse antes de que se le realice una
ciruga correctiva.
en
dude
o
N
ac
as
del cirujano.
er pregunt
Digestin normal
Antes de analizar los cuidados que su
hijo necesitar despus de la ostoma,
hagamos un repaso del proceso de
digestin normal. Al entender cmo
se desarrolla una digestin normal, podr comprender por qu la
deshidratacin (prdida de lquidos
en el cuerpo), la consistencia de la
materia fecal y el cuidado de la piel,
as como otros cuidados diarios, son
tan importantes para su hijo.
La digestin consiste en la descomposicin de los alimentos en partes
muy pequeas para que el organismo
los utilice como fuente de energa.
La digestin comienza en la boca con
la masticacin. Luego, las partculas
de comida pasan por el esfago hasta
el estmago, donde se entremezclan
con las enzimas (jugos digestivos).
A continuacin, desembocan en el
intestino delgado, donde se lleva a
cabo la posterior descomposicin
de la comida y el organismo
comienza a absorber los
nutrientes.
Al final del recorrido por el
intestino delgado, el agua y
la materia fecal (desechos)
pasan a travs del colon
(intestino grueso). Se forma una
mucosidad a lo largo del intestino
que ayuda a que la materia fecal se
desplace por el mismo. El colon es
el lugar donde se absorbe el agua y
se almacena la materia fecal hasta su
eliminacin a travs del recto y ano
(abertura hacia el exterior del cuerpo)
Tipos de ostomas
Existen dos tipos bsicos
de ostomas:
Ileostoma
Ileostoma
Colostoma
Ileostoma
Colostoma
Colostoma
Colostoma ascendente
La colostoma ascendente est localizada en la parte superior del intestino grueso o colon. En este caso, la
materia fecal puede tener consistencia
blanda o acuosa. Hay olor y gases.
Colostoma transversal
La colostoma sigmoidea est localizada en la parte sigmoidea del intestino grueso o colon. En este caso,
la materia fecal tiene consistencia
blanda y acuosa. Hay olor y gases.
Colostoma
transversal
Colostoma
ascendente
Colostoma
sigmoidea
La ubicacin de la ostoma y el
tipo de sistema de bolsa varan
segn el nio.
Estomas
Qu es un estoma?
Estoma normal
Tipos de estomas
Ostoma terminal
Ostoma terminal
Ostoma en asa
Ostoma en asa
La ostoma de doble conducto implica dos estomas. Se divide el intestino en dos extremos y se les da salida
al exterior. Un extremo desecha la
materia fecal mientras el otro desecha
la mucosidad. Se puede colocar una
fstula mucosa (estoma no funcional)
para permitir el drenaje de la mucosa
que proviene de una parte del intestino que no funciona.
08 cut one-piece
de
no perforar la bolsa.
5
Prepare la bolsa de la siguiente
manera:
Accesorios opcionales:
correctamente a la piel
de bolsa
ce Ostomy bag Dos piezas
One-sistema
Piece Ostomy
bag
no perforar la bolsa
04 Cut two-piece
Corte
la medida marcada con cuidado de
5
Prepare la barrera cutnea (tambin llamada capa protectora) de la
siguiente manera:
6
3
barrera
06 stick cutnea.
on two-piece
del intestino.
cutnea.
03 Trace two-piece
1.
Coloque la materia fecal en el recipiente o paal o retrela con la jeringa.
2.
Limpie la bolsa con agua
corriente (30 60 ml) a
temperatura ambiente y un poco
de jabn neutro (enjuagar una o
dos veces). Coloque el agua en la
bolsa, sacdala y vacela con la ayuda
de un recipiente, paal o jeringa.
El paso 2 es opcional.
10
3.
Utilice papel higinico o toallas de
papel para secar los ltimos
5 a 7 centmetros de
la bolsa por dentro
y por fuera.
4.
Quite todo el aire de la bolsa y vuelva
a colocar la pinza.
5.
Si la pinza est sucia, lvela antes de volver
a utilizarla.
Sugerencias
Para facili
tar el pro
ceso de v
bolsa, colo
aciado de
que la bo
la
ls
a
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de su hijo
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de modo
que sta
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el cuerpo
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oro.
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para utili
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accesorio
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nte
e que su
hijo haya
ya que en
comido,
este caso
eliminar
cantidad
mayor
de excrem
entos.
Mientras
le cambia
la bolsa a
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la piel irri
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e arda. Le
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producto
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s que no
los
conoce.
11
Retraccin
Prolapso
Prolapso
12
Hernia parastomal
Hernia parastomal
Estenosis
Estenosis
La estenosis es el estrechamiento de
la abertura del estoma, que puede
producirse a nivel cutneo o ms
profundo en la pared muscular
abdominal. En caso de estenosis, informe a su cirujano. La materia fecal
que sale del estoma es muy delgada.
En caso de que el nio no defeque,
informe a su cirujano.
Laceracin
13
continuacin
del estoma:
Dermatitis irritante
Infecciones causadas por levaduras
Foliculitis
estoma pegar
1.
1.
2.
3.
4.
5.
desaparecido.
4.
2.
3.
14
El cuidado
necesario para DE
la infeccin
Deshidratacin
deshidratacin
Vmitos y diarrea.
Un sntoma de deshidratacin es el
aumento en la temperatura del nio.
unt
g
e
r
r p
La foliculitis es la infeccin de la
base de los folculos pilosos, que se
produce cuando el vello se quita de
manera violenta (por ej, tirndolo
o arrancndolo con una cinta). En
general, esta infeccin es causada por
la bacteria Staphylococcus aureus que
produce una pstula (grano) en la
base del folculo capilar y causa picazn y, a veces, dolor.
Seales y sntomas de
ce
Foliculitis
Por qu es un riesgo?
dude en ha
15
Vestimenta
Nutricin
16
en
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alimen
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en cue
Lista de alimentos
A continuacin, presentamos
Pescado
en la materia fecal.
Huevos
Esprragos
la materia fecal
Ajo
Chauchas o arvejas
Chocolate
Frutas crudas
Verduras crudas
Comidas picantes
Nabo
Coles (cebollas, repollo, repollitos
de Bruselas, brcoli, coliflor)
Coco
Pepino
Esprragos
Apio crudo
de grasas
brcoli, espinaca)
Mariscos
Porotos
la orina
Algunas especias
Frituras
Hongos
Pur de manzana
Queso
Tapioca
Yogur
Pastas
Pretzels
Malvaviscos
Cuidados especiales en ostomas peditricas
17
a 11 aos)
18
Nota
19
Glosario
Colostoma: abertura realizada
quirrgicamente en el intestino
grueso que forma un estoma y desva
los desechos del organismo.
Enfermedad de Hirschsprung:
enfermedad asociada con la ausencia
de clulas nerviosas (ganglionares) en
una parte del intestino. La falta de
clulas ganglionares afecta la capacidad del intestino de transportar la
materia fecal.
20
3 pulgadas
El contenido aqu presentado es slo para su informacin. No es un sustituto del consejo mdico
profesional y no debe utilizarse para diagnosticar o tratar un problema de salud o enfermedad.
Por favor consulte con su proveedor de cuidados de la salud si tiene alguna pregunta o inquietud.
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xxii
500.250AP
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