GUIA DE ESTUDIO: PRIMER SEMESTRE PROGRAMA

ENFERMERIA
GUIA SISTEMA DIGESTIVO

1. IDENTIFICACION DE LA GUIA

Construccin de actividades de aprendizaje previo a sesin del laboratorio.

Objetivo de la gua:
Competencia:
Disear un mtodo de aprendizaje que Integrar y reforzar los conocimientos
refuerce los temas vistos en clase de vistos en clase con junto al laboratorios
anatoma I, con el fin de ejecutar de sistema EXCRETOR, permitiendo un
actividades didcticas de los laboratorios mejor desempeo y nivel acadmico de
de la universidad.
los estudiantes, mediante el despeje de
dudas y la participacin activa de los
mismos.
Duracin de la gua/ horas
1 hora, 40 minutos
MARCO TEORICO.
LA EXCRECION EN SER HUMANO
La excrecin es el proceso de liberarar del organismo los desechos
metablicos. Muchos seres vivos han desarrollado eficientes aparatos
excretores que se encargan de estos procesos y eliminan excesos de iones y
sustancias nocivas.
Los aparatos excretores mantienen la homeostasis, ajustando selectivamente
las concentraciones de sales y otras sustancias en exceso o toxicas, es
expulsado del cuerpo.
En el ser humano la funcin excretora se realiza a travs de varios rganos
(Fig.1).

Fig.1
RGANOS IMPLICADOS EN LA EXCRECIN EN LOS VERTEBRADOS
Productos
de
desecho
Urea

Origen
del
producto

rgano
productor

rgano
de
excrecin

Medio
excretor

Por
la
degradacin
de

Hgado

Riones

Orina

aminocidos
cido rico

Por
la
degradacin
de purinas

Hgado

Hgado

Orina

Pigmentos
biliares

Por
la
degradacin
de
hemoglobina

Hgado

A.
digestivo

Heces

Agua

Respiracin
celular

Conjunto de
clulas
del
organismo

Riones
Piel
Pulmones

Orina
Sudor
Vapor
agua

CO2

Respiracin
celular

Conjunto de
clulas
del
organismo

Pulmones

Aire
espirado

de

A continuacin nos vamos referir al Sistema Renal que juega un papel muy
importante:

Excretar los desechos mediante la orina.

Regular la homeostasis del cuerpo.

Secretar hormonas: la eritropoyetina, la renina y vitamina D

Regular el volumen de los fluidos extracelulares.

Regular la produccin de la orina.

Participa en la reabsorcin de electrolitos

Adems de retirar los desechos, los riones liberan tres hormonas importantes:
1. La eritropoyetina, que estimula la produccin de glbulos rojos por la
mdula sea.
2. La renina, que regula la presin arterial.
3. La forma activa de la vitamina D, que ayuda a mantener el calcio para
los huesos y para el equilibrio qumico normal en el cuerpo.
ESTRUCTURA DEL APARATO EXCRETOR

Es el conjunto de rganos que producen y excretan orina, el principal lquido de

desecho del organismo. Esta pasa de los riones por los urteres hasta la
vejiga, donde se almacena hasta la miccin. Despus de almacenarse en la
vejiga la orina pasa por un conducto denominado uretra hasta el exterior del
organismo. La salida de la orina se produce por la relajacin involuntaria de un
msculo: el esfnter vesical que se localiza entre la vejiga y la uretra, y tambin
por la apertura voluntaria de un esfnter en la uretra.
Fig. 2 Estructura del sistema renal
No hay ms que
una diferencia entre
el Aparato Urinario
femenino
y
masculino: la uretra
masculina es
algo ms larga y
es,
al
mismo
tiempo, una va
urinaria y
una va genital. En
cambio, la uretra
femenina es un
Conducto
exclusivamente
urinario,
siendo
independiente de
los
conductos
genitales.
Fig.2
independiente de
los conductos genit

Fig.3 Diferencia entre el aparato femenino y masculino.

En el ser humano, los riones se sitan a cada

lado de la columna vertebral, en la zona lumbar, y
estn rodeados de tejido graso, la cpsula adiposa renal. Tienen forma de juda
o frjol, y presentan un borde externo convexo y un borde interno cncavo. Este
ltimo ostenta un hueco denominado hilio, por donde entran y salen los vasos
sanguneos. En el lado anterior se localiza la vena renal que recoge la sangre
del rin, y en la parte posterior la arteria renal que lleva la sangre hacia el
riones.

Fig. 4 Cmo es el rin por fuera?

Fig.5 Cmo es el rin por dentro?

El urter es un tubo que conduce

la orina hacia la vejiga. El hilio
nace de una cavidad ms
profunda, el seno renal, donde el
urter se ensancha formando un
espacio hueco denominado pelvis
renal. En el interior del rin se
distinguen dos zonas: la corteza
renal, de color amarillento y
situada en la periferia, y la mdula
renal, la ms interna; es rojiza y
presenta estructuras en forma de
cono invertido (pirmides de
Malpighi) cuyo vrtice termina en las papilas renales esta confluye hacia los
clices renales que desembocan finalmente en la Pelvis Renal.

*Un aspecto importante en el funcionamiento del rin es su asociacin con el

sistema circulatorio que trae la sangre a purificar. Para ello, cada rin esta
conectado con:
a) Arteria renal: es una rama de la aorta que lleva sangre cargada de
desechos hacia el rin. Esta se ramifica dentro del rin.
b) Vena renal: es la va por la que sale del rin la sangre libre de
desechos.
Unidad Funcional del Rin: El Nefron
La sangre que penetra al rin mediante la arteria renal es filtrada por
estructuras diminutas denominadas Nefrones. Tenemos un milln
(Aproximadamente) de nefrones en cada rin. En el filtro quedan muchas
sustancias que son de utilidad para el organismo, como la glucosa y
determinados minerales. Los nefrones estn formados por una serie de tbulos
renales asociados a una red de capilares sanguneos.
Estructura del Nefron: Glomrulo Capsula de Bowman(Tbulo contorneado
proximal- Asa de
Henle- Tbulo contorneado distal- Tbulo colector).

Caracterstica del glomrulo..

-Glomrulo: Estructura especializada en la funcin de filtracin. Esta

constituido por un ovillo de capilares los que estn rodeados por la capsula de
Bowman. A esta disposicin de los capilares mas la capsula de Bowman se
denomina corpsculo de Malpighi.
La regin interna del corpsculo, vale decir el glomrulo, resulta de la
ramificacin de la arteria renal que irriga al rin; luego se ramifica en arteriola
(Aferente) la cual se distribuye en mltiples capilares que luego se renen en
una arteriola de salida (Eferente). La arteriola que sale del glomrulo se
ramifica en una red en torno al tbulo renal, llamados capilares peritubulares.
Estos vasos confluyen en la vena renal que desembocan en la vena cava
inferior.

Fig.6 Dnde se ubica el Nefron?

Estructura del Nefron

Funcin Renal: Formacin de la Orina

El objetivo fundamental de la formacin de la orina, es la eliminacin de los
desechos metablicos circulantes, tales como acido rico, urea, creatinina, etc.
Conservando los componentes tiles de la sangre. Para lograrlo el rin se
vale de tres importantes procesos:
a) Filtracin Glomerular: La cantidad de sangre que pasa por el rin en un
minuto es de 1.250cc, esto es la cuarta parte del gasto cardiaco (cantidad de
sangre expulsada por el corazn en un minuto). La sangre que llega al
glomrulo por la arteriola aferente posee una presin alta, esto se debe en
parte a que el dimetro de la arteriola aferente es mayor que el dimetro de la
arteriola eferente, encontrando el flujo sanguneo una gran resistencia a nivel
de glomrulo. La sangre tiende a filtrarse a medida que avanza por el
glomrulo. As se filtra un gran numero de sustancias tales como la urea,
glucosa, aminocidos, sales, agua, protenas de bajo peso molecular (No hay
presencia de elementos figurados) . Todas caen en la capsula de Bowman
pasando a constituir el filtrado glomerular.

b) Reabsorcin tubular: La sangre ha sido depurada de elementos txicos

pero tambin de nutrientes y sales esenciales para el organismo. De esta
manera a travs del proceso de reabsorcin se recupera las sustancias tiles
que vuelven a la circulacin dejando que las toxicas continen su trayecto.
Los elementos que son reabsorbidos en forma activa: El sodio, cloro, fosfatos,
agua,
aminocidos, glucosa, vitamina C y B12. La reabsorcin de
aminocidos, protenas pequeas de bajo peso molecular y glucosa se hace
total en el tbulo proximal. Todo lo nombrado pasa al capilar peritubular. En el
Asa de Henle la concentracin de solutos es baja, aumentando en el plasma.
Este fenmeno provoca osmosis en la misma direccin en la que se movilizan
los solutos, registrndose este movimiento de agua. En el tbulo colector se
produce la reabsorcin de agua regulada por la hormona antidiurtica (ADH)
liberada por la neurohipfisis.
c) Secrecin Tubular: Dentro de las sustancias secretadas especialmente en
el tbulo distal, son los iones de potasio, hidrogeno sobretodo este ultimo
importante en la regulacin del pH de la orina. Junto con esto, el rin
reabsorbe bicarbonato de la orina logrando mantener el pH de la sangre dentro
de sus valores normales (7.35 sangre venosa y 7.45 en la sangre arterial).

Fig.7 Actividad del Nefron

Miccin de la Orina
Cada tbulo colector llega a los clices menores, los que a su vez se van
uniendo para formar los clices renales y por ultimo, estos desembocan en la
pelvis renal. Aqu nace el urter que lleva la orina hacia la vejiga gracias a las
contracciones musculares de sus paredes. La vejiga, tiene una capacidad de
500ml donde recibe la orina a travs de un goteo continuo.

La cantidad normal de orina eliminada en 24 horas es de 1,4 litros

aproximadamente, aunque puede variar en funcin de la ingestin de lquidos y
de las prdidas por vmitos o a travs de la piel por la sudoracin.
Composicin de la Orina

Componentes
Inorgnicos

Componente
s Orgnicos

Cloruro de sodio

10- 15g

Urea

20- 30g

Potasio

2- 4g

Creatinina

0.8
-1.2g

Acido sulfrico

2- 3g

cido rico

0.6
-0.8g

Acido fosforito

2- 3g

Cuerpos
cetnicos

0.04g

Amoniaco

0.5- 1g

Magnesio

0.1-0.2g

Calcio

0.3- 0.4g

Fierro

0.005- 0.010g

ACTIVIDADES
Actividad (1): Completa el siguiente cuadro con el apoyo de la fig. 1 dela
gua.

rgano Excretor

Producto de desecho

Medio excretor

Actividad (2): Responde el siguiente cuadro con apoyo de la figura 3

Qu diferencia hay?

Aparato Urinario Masculino

Aparato Urinario Femenino

Actividad (3): Completa el cuadro nombrando las estructuras que

aparecen en la figura, e indica su funcin.

Estructura

Funcin

Actividad (4): Con que concepto se relacionan las siguientes

afirmaciones. Coloca la letra que antecede
al concepto en la lnea de punto que corresponde a la
afirmacin correcta.
a) Tbulo proximal
Estructura constituida por un ovillo de
capilares donde de produce b) Secrecin tubular
la filtracin de
sustancias que provienen de la arteria renal.

c) Nefron
tiles, como glucosa,

Estructura que reabsorbe las sustancias

Vitaminas.

d) Glomrulo
o sustancia desde los

.Proceso que consiste en el traspaso de iones

Capilares peritubulares hacia el tbulo

renal.
e) ADH

..Estructura funcional del rin.

f) Tubo colector
..Sustancia hormonal que estimula la
reabsorcin de agua en el
tubo colector.
..Zona donde se concentran los componentes
de la orina antes de
ser enviados a la papila renal.

Actividad (5): Responde las preguntas

1-Cul es la unidad funcional del sistema renal?
R:
2-Cules son los procesos involucrados con la formacin de la orina?
R:
3-Cul es la capacidad media de orina que recibe la vejiga?
R:
4-Qu otras funciones desempea el rin en nuestro organismo?
R:
5-Cul es el origen de los siguientes productos de desechos?
a) Acido rico b) Pigmentos biliares c) Urea.
R:
6-Nombre los componentes del filtrado glomerular?
R:
7-Cul es el rol de los capilares peritubulares?
R:
8-Cul es la importancia de la secrecin tubular?
R:

Actividad (6): Responde en el cuadro.

Cul es la relacin entre el sistema circulatorio y el sistema excretor renal?

Actividad (7)- Observa la siguiente tabla que indica los porcentajes de diversas
sustancias presentes en el plasma sanguneo, en el liquido filtrado de los
tbulos renales y en la orina.
Sustancia

% en el
plasma

% Tbulos

% Orina

Agua

90- 93

90- 93

95

Protenas con alto

peso molecular

Glucosa

0,1

0,1

Iones de sodio

0,3

0,3

0,35

Iones Cloro

0,4

0,4

0,8

Urea

0,03

0,03

2,0

Acido rico

0,004

0,001

0,05

Creatinina

0,001

0,001

0,075

Amoniaco

0,001

0,001

0,04

Contesta las siguientes preguntas:

1-Cul de los componentes presentes en el plasma no es filtrado?
R:
2-Respecto a las dems sustancias Cul es reabsorbida en los tbulos y
cuales se encuentran con mayor concentracin en la orina que en el plasma y
en los tbulos?
R:
3-Cul es el origen del acido rico, de la creatinina?
R:

Actividad (8)-Observa la siguiente tabla que indica las cantidades de elemento

filtrados y excretados diariamente?
Sustancias en el
Plasma

Cantidad diaria
filtrada

Cantidad
diaria
excretada en
la orina

Agua

180 litros

1,5 litros

Glucosa

180 gramos

Urea

54 gramos

30 gramos

Sodio

630 gramos

3,2 gramos

1-Qu cantidad de agua es reabsorbida?

R:
2-Qu sustancia despus del agua se encuentra en mayor cantidad en la
orina?
R:
3-Qu sustancia representa mayor filtracin diaria?
R:
4-Qu sustancia solo es filtrada y no se encuentra presente en la composicin
de la orina?
Actividad (9): Investiga el siguiente vocabulario.
Creatinina, Urea, Eritropoyetina, Renina, Excrecin, Osmosis, cuerpos
cetnicos.