UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

REA DE LA SALUD HUMANA

CARRERA DE MEDICINA
Asignatura:

GASTROENTEROLOGA
Ciclo:
Paralelo: A

Principales causas de cirrosis

heptica

Infeccin
crnica por el
virus de la

Hepatitis C
Hepatitis B
Hepatitis D

Enfermedade
s
autoinmunes

Hepatitis
autoinmune
Cirrosis biliar
primaria
Colangitis
esclerosante
primaria
Enfermedad
del injertocontra el
husped

Agentes
hepatotxico
s

Enfermedade
s vasculares

Enfermedades
genticas

Alcohol
Frmacos
(p. ej.,
metotrexa
to, ametildopa,
amiodaron
a)
Intoxicaci
n por

Insuficienci
a cardaca
congestiva
Enfermeda
d
venooclusiv

CIRROSIS BILIAR

Fosfatasa alcalina muy

elevad
Bilirrubina srica normal
y tardamente elevada
Aumento leve en las
aminotransferasas (ALT y

Enfermedad
de Wilson
Hemocroma
tosis
Dficit de
a1antitripsina
Enfermedad
por depsito
de
glucgeno
tipo IV

Otras

Cirrosis
biliar
secundaria
Criptogen

CIRROSIS BILIAR
PRIMARIA

COLANGITIS
ESCLEROSANTE

Laboratorio

Concepto

Fisiopatologa

Manifestaciones
clnicas

Fisiopatologa

No se conoce la

Es un sndrome
Prurito
causa de la
colestsico crnico
colangitis
Fatiga.
que se caracteriza
esclerosante
Ictericia
por inflamacin
primaria pese a
Xantelasmas
difusa y fibrosis que
muchas
en los
afecta a todo el
investigaciones
prpados y/o
acerca de los
rbol biliar y que
xantomas.
diversos
origina una
mecanismos
Sndrome de
colestasis crnica
relacionados con
mala
infecciones
absorcin
(deficiencia
Colangiopancreatografia por resonancia
de cidos
magntica se ha utilizado como el estudio de
grasos
imgenes preferible para la
valoracin inicial.
Personas
con
esenciales y
Despus tambin se debe realizarse la
cardiopata
clara
colangiopancreatografia retrograda
vitaminas
endoscpica
para
asegurarse
de
si
existe
o
no
El cido ursodesoxiclico mejora las
que tiene
liposolubles) Signos de
La insuficiencia
manifestaciones bioqumicas e
Heces claras
Cirrosisinsuficiencia
cardiaca
elevacin
la

cido ursodesoxicolico
en dosisde
altas
cardiaca derecha
Eritema
histolgicas de la enfermedad se
cardiaca (20 mg/kg por da)ALP y
prolongada palmar
La dilatacin endoscpica
administra de 13-15mg/kg por da
hepatomegalia

Es una
enfermedad
crnica y
autoinmune del
hgado,
caracterizada por
una destruccin
progresiva de los
conductos biliares
(interlobulares y
septales) y
Tratamiento

Concepto

Aumento del tejido

fibroso del hgado
debido a
insuficiencia
cardaca
congestiva,
Concepto
miocarditis crnica
o fibrosis cardaca.

Es una
enfermedad
que est
asociada a
procesos de
tipo
autoinmune,
mediados por
linfocitos T
citotxicos

aumenta la presin
venosa que se
Esta congestin de
transmite por la
sangre ocasiona
vena
cava
isquemia
y inferior
y
las
venas
hepatomegalia lo
Fisiopatologa
hepticas
a una
los
cual
ocasiona
sinusoides
fibrosisBibliograf
pericentral
hepticos, los

Manifestacion
es clnicas

Prurito que
precede a la
ictericia por
largo Tiempo
Ictericia
Fatiga
Hepatomegali
a
Signos de
hipertensin
portal ms
tardamente

Diagnostico

Tratamient
congestiva
o

Hgado
firme
y
Lozano Adelina. Colangiopatas autoinmunes:
Cirrosis biliar primaria y colangitis
Se puede
aumentado
deTpicos Sel endiferenciar
esclerosante
primaria.
Med Interna del
[Internet]. 2010;14(1232):425
tamao.
31. Available
from:
sndrome de Buddhttp://www.cmp.org.pe/documentos/librosLibres/tsmi/Cap33_Colangiopatias_autoin
Incremento de
Chiari al observar
La atencin de
munes_cirrosis_biliar_primaria_y_colangitis_esclerosante_primaria.pdf
Manifestaciones
ALP
Diagnstico
Tratamiento
la extravasacin
la
cardiopata
Lasclnicas
deHARRISON.
eritrocitos
en 307-314 p. subyacente.
Lewandowski CM. Medicina interna de
2015.
Aminotransferasa
este ltimo