Rafael Casaas Avila

Anlisis de Decisiones en Medicina

Tarea 1

Master en Fsica Mdica.

Asignatura: Anlisis de Decisiones en Medicina. 2015-2016 Tarea1

Alumno: Rafael Casaas Avila
Ejercicio 1.1.

Sea una distribucin de probabilidad P dada por la siguiente tabla.

Seale cules de estas relaciones son verdaderas y cules son falsas. Para la primera y la
quinta, indique detalladamente los clculos que ha realizado.
1. IP (A, B) falso
Clculos:

Para poder decir que es falso vamos a calcular las probabilidades P(A,B) a partir de la tabla
anterior.
Sabemos que la probabilidad conjunta de P(A,B)
(+ , + ) =

(+ , + , ) = 0,03 + 0,12 = 0,15

(+ , ) =

(+ , , ) = 0,07 + 0,28 = 0,35

( , + ) =

( , + , ) = 0,03 + 0,27 = 0,30

( , ) =

( , , ) = 0,02 + 0,18 = 0,20

De esta manera podemos tener la tabla de probabilidades conjuntas en la siguiente tabla:

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P(A,B)
(+ )
( )

(+ )
0,15
0,30
0,45

( )
0,35 0,50
0,20 0,50
0,55 1,00

Si ahora calculamos las probabilidades condicionadas de ambas variables podremos sacar

conclusiones y ver si los nodos estn o no conectados:
(+ |+ ) =
(+ | ) =
( |+ ) =
( | ) =

(+ , + ) 0,15
=
= 0,3
(+ )
0,50
( , + ) 0,30
=
= 0,6
( )
0,50
(+ , ) 0,35
=
= 0,7
(+ )
0,50
(+ , ) 0,20
=
= 0,4
( )
0,50

Dado que la (+ |+ ) (+ | ) podemos concluir que la probabilidad de la variable

B se ve afectada dependiendo si la variable A toma un valor u otro, y por tanto existe un
camino entre ambas variables por lo que la afirmacin es falsa.
2. IP (A, C) Falsa
3. IP (B, C) Falsa

4. IP (A, B|C) Verdadera

5. IP (B, C|A) Falsa

Para poder decir que es falso vamos a calcular las probabilidades P(B,C) a partir de la tabla
del enunciado del ejercicio.
Sabemos que la probabilidad conjunta de P(B,C)
(+ , + ) =

( , + , + ) = 0,03 + 0,03 = 0,06

(+ , ) =

( , + , ) = 0,12 + 0,27 = 0,39

( , + ) =

( , , + ) = 0,07 + 0,02 = 0,09

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( , ) =

( , , ) = 0,28 + 0,18 = 0,46

De esta manera podemos tener la tabla de probabilidades conjuntas en la siguiente tabla:

P(B,C)
(+ )
( )

(+ )
0,06
0,09
0,15

( )
0,39 0,45
0,46 0,55
0,85 1,00

Una vez construida la tabla de probabilidades de las variables B y C, lo que tenemos que
decidir si es verdadero o falso es Ip(B,C|A)
Sabemos que la probabilidad condicionada de A,B dado C viene dada por la siguiente
expresin:
( , | )=

( , , )
( , )

Dado que tenemos la bala de probabilidades del enunciado del problema P(A,B,C) y adems
hemos construido la tabla de probabilidades de B y C, podemos calcular la tabla de
probabilidades condicionadas:
(+ , + |+ ) =
(+ , |+ ) =
( , + |+ ) =
( , |+ ) =

(+ , + , + )
0,03
=
= 0,5
(+ , + )
0,06

(+ , + , )
0,12
=
= 0,26
(+ , )
0,39
(+ , , + )
0,07
=
= 0,78
( , + )
0,09
(+ , , )
0,28
=
= 0,61
( , )
0,46

Como podemos observar de los resultados anteriores, cualquier combinacin de

probabilidades entre B y C se ve afectada de manera diferente por la activacin de la variable A
y por tanto podemos decir que B y C deben ser dos variables situadas por encima del grafo con
respecto a la variable A y por tanto podemos decir que la expresin a evaluar es falsa, ya que
existe un camino entre B y C activo dado C.

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Ejercicio 1.2.

Sea un grafo no dirigido G que contiene cinco nodos y los siguientes enlaces: A-B,
A-C, B-C, B-D y C-E.

1. Indique cules de las siguientes relaciones son verdaderas y cules son falsas, y qu
caminos activos existen entre las variables de cada relacin.
A

a) IG (A,B) falsa. A y B estn directamente conectados. Adems estn conectados a travs de C

b) IG (B,D) falsa. B y D estn directamente conectados

c) IG (A-D) falsa. A y D estn conectados a travs de B y a travs de C y B

d) IG (D-E) falsa. D y E estn conectados a travs de B y C y a travs de B, A y C

2. Indique cules de las siguientes relaciones son verdaderas y cules son falsas. Indique
tambin para cada una de ellas qu caminos activos existen entre las dos primeras variables y
si algn camino entre ellas ha sido bloqueado por la tercera variable.
a) IG (A,B|C) Falsa A y B estn directamente conectados. Se ha bloqueado un camino
entre A y B a travs de C.

b) IG (A,D|B) Verdadera. Existan dos cambios entre A y D que han sido bloqueados a
travs de B.
c) IG (D,E|C) Verdadera. Existan dos caminos entre D y E que han sido bloqueados a
travs de C
d) IG (D,E|A) Falsa. D y E estn conectados a travs de B y C. Se ha bloqueado un camino
a travs de B, A y C.

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Ejercicio 1.3.

Sea un grafo dirigido G que contiene seis nodos y los siguientes enlaces: A -> C,
B -> C, B -> D, C -> E, C -> F y D -> F.
A

1. Indique para cada una de las siguientes relaciones si es verdadera o falsa; indique tambin
para cada una de ellas qu caminos entre las dos variables estn activos y cules estn
inactivos.
a) IG (A,B) Verdadera

b) IG (A,E) Falsa. Existe un camino activo entre A y E a travs de C

c) IG (A,D) Verdadera

d) IG (A, F) Falsa. Existe un camino activo entre A y F a travs de C

e) IG (D,E) Falsa. Existe un camino activo entre D y E a travs de B y C

f ) IG (E, F) Falsa. Existe un camino activo entre E y F a travs de C

2. Indique cules de las siguientes relaciones son verdaderas y cules son falsas. Indique

tambin para cada una de ellas si algn camino entre las dos primeras variables que estaba
inactivo ha sido activado por la tercera, y viceversa, es decir, si algun camino que estaba activo
ha sido bloqueado.
a) IG (A,B|C) Falsa. El camino ha sido activado entre A y B por la presencia de C

b) IG (A,B|E) Falsa. El camino ha sido activado entre A y B por E ya que E es un descendiente de

A y B a travs de C
c) IG (A,B|F) Falsa. El camino ha sido activado entre A y B por la presencia de F
d) IG (A,D|C) Verdadera

e) IG (A,D|F) Falsa. El camino ha sido activado entre A y D por la presencia de F

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f ) IG (A, F|C) Verdadera. Se ha bloqueado el camino entre A y F por C

g) IG (A,F|E) Falsa. Existe un camino activo entre A y F a travs de C

h) IG (D,E|B) Verdadera. Se ha bloqueado el camino entre D y E a travs de B y C

i ) IG (E,F|C) Verdadera. Se ha bloqueado el camino entre E y F por C

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Ejercicio 1.4.

Sea P una distribucin de probabilidad que satisface la siguiente propiedad de dependencia:

IP (A,B). Dibuje todos los grafos no dirigidos y grafos dirigidos acclicos de dos variables que
sean mapas de independencia (I-maps) de P.

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Ejercicio 1.5.

Sea P una distribucin de probabilidad que satisface la siguiente propiedad de independencia:

IP (A,B) Dibuje todos los grafos no dirigidos y grafos dirigidos acclicos de dos variables que
sean mapas de independencia (I-maps) de P.

Sugerencia: Preste atencin, porque hay ms grafos de los que uno pueda pensar en principio.
Por ms vueltas que le doy solamente veo un nico grafo posible con dos variables:

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Ejercicio 1.6.

A
B

A
C

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Ejercicio 1.7

En cierto pas, la prevalencia de la fiebre tifoidea es el 0001 y la de la tuberculosis 001.

La fiebre tifoidea produce fiebre siempre, y bradicardia (ritmo cardaco lento) en el 40 % de los
casos. La tuberculosis produce fiebre en el 60 % de los casos y taquicardia (ritmo cardaco ms
rpido de lo normal) en el 58 %. La prevalencia de la fiebre en pacientes que no sufren ninguna
de estas dos enfermedades es el 15 %, la de bradicardia el 005 % y la de taquicardia el 13 %.
1. Segn el mtodo bayesiano ingenuo, indique qu variables intervienen en este
problema y qu valores puede tomar cada una de ellas.

Las variables que intervienen en este problema son:

Diagnstico (d): que puede tomar tres estados. Que el paciente presente fiebre tifoidea (ft), o
que presente tuberculosis (tb) o que no tenga ninguna de ellas (s)

Fiebre (f): puede estar ausente o presente

Braquicardia (b): puede estar ausente o presente

Taquicardia (t): puede estar ausente o presente

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2. Dibuje el diagrama correspondiente al mtodo bayesiano ingenuo.

3. Indique las probabilidades condicionadas (en forma de tablas) que definen el modelo.
Se exponen a continuacin las diferentes tablas de probabilidad del nodo.

Del propio enunciado del problema se desprende que probabilidad de que presente cada uno
de los diferentes diagnsticos es la de al siguiente tabla:
ft
tb
s
P(d) 0,001 0,01 0,989

Del mismo modo, la probabilidad de que un paciente presente o no presente fiebre en funcin
del diagnstico sera la recogida en la siguiente tabla:
P(f|d) ft tb s
+f
1 0,6 0,015
-f
0 0,4 0,985

Igualmente, la probabilidad de que un paciente presente o no presente braquicardia en

funcin del diagnstico sera la recogida en la siguiente tabla:
P(b|d) ft
tb s
+b
0,4 0 0,0005
-b
0,6 1 0,9995

Finalmente, la probabilidad de que un paciente presente o no presente taquicardia en funcin

del diagnstico sera la recogida en la siguiente tabla:
P(t|d) ft tb
s
+t
0 0,58 0,013
-t
1 0,42 0,987
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4. Seale las hiptesis que est utilizando para resolver este problema y discuta si son
razonables o no, es decir, si parecen ser una buena aproximacin.

La hiptesis que se estn tomando es que a la hora de definir el diagnstico se plantea como
paciente sano aquel que no presenta ni fiebre tifoidea ni tuberculosis, aunque pudiera
presentar alguna otra enfermedad no contemplada en el modelo. Lo que s servira es para
descartar del diagnstico estas dos enfermedades. Adems pudiera darse el caso poco
probable que el paciente tuviera las dos enfermedades, es decir, fiebre tifoidea pero sabemos
que esta posibilidad tiene una probabilidad del 0,001%, que en una primera aproximacin
podemos considerar despreciable.

5. Cul es el diagnstico para cada una de las posibles combinaciones de hallazgos: fiebre,
no fiebre, taquicardia, bradicardia, ritmo normal, fiebre y taquicardia, fiebre y ritmo normal,
etc.? Si lo desea, puede utilizar el programa OpenMarkov para completar la tabla, pero en
ese caso debe realizar a mano y mostrar los clculos detallados para dos de esas
combinaciones.
Para poder calcular el diagnstico de cada una de las posibles combinaciones nos vamos a
basar en el teorema de Bayes.

De esta forma, para calcular la probabilidad de un determinado diagnstico d, dada cualquiera

de la ocho combinaciones de las variables f, b y t (ausentes o presentes) vamos a usar la
siguiente expresin:
( | , , )=

( , , | ) ( )
(1)
( , , | )

Para ello, vamos a construir primero la tabla de probabilidad condicionada para cada evento
(e) a partir de las tablas de probabilidad condicionada de cada uno de los sntomas expuestas
antes:
e
+f, +b, +t
+f, +b, -t
+f, -b, +t
+f, -b, -t
-f, +b, +t
-f, +b, -t
-f, -b, +t
-f, -b, -t

p(e|ft)
0
0,4
0
0,6
0
0
0
0

p(e|tb)
0
0
0,348
0,252
0
0
0,232
0,168

p(e|s)
9,75e-8
7,4e-6
0,000195
0,01479
6,4025e-6
7,4e-6
0,0128
0,9717

De esta forma podemos calcular usando la expresin (1) las diferentes combinaciones de
probabilidad de un determinado diagnstico condicionada a las diferentes combinaciones de
eventos (se calculan dos de ellas a mano y el resto con el programa Elvira):

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(+ , , | ) ( )
0,252 0,01
=
(+ , , | )
0,252 0,01 + 0.6 0,001 + 0,01479 0,989
= 0,14199

( |+ , , ) =

(+ , , | ) ( )
0,01479 0,989
=
(+ , , | )
0.252 0.01 + 0.6 0.001 + 0,01479 0,989
= 0,8241

( |+ , , ) =

El resto de las combinaciones se calculan con el programa Elvira

e
+f, +b, +t
+f, +b, -t
+f, -b, +t
+f, -b, -t
-f, +b, +t
-f, +b, -t
-f, -b, +t
-f, -b, -t

p(ft|e)
0
0,98
0
0,03
0
0
0
0

p(tb|e)
0
0
0,95
0,14
0
0
0,15
0,01

p(s|e)
1
0,02
0,05
0,82
1
1
0,85
0,99

6. La experiencia demuestra que, cuando hay tuberculosis, la fiebre y la taquicardia van

asociadas en la mayor parte de los casos (es decir, generalmente la tuberculosis produce
taquicardia si y slo si produce fiebre). Cuestiona esta observacin la validez de los
resultados obtenidos en el apartado anterior?

A la luz de los resultados del apartado anterior observamos que si la taquicardia est presente
y la fiebre est presente, estado la braquicardia ausente, la probabilidad de que un paciente
presente tuberculosis es de un 95%, lo cual parece indicar el modelo podra ser vlido en base
a la experiencia.

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Sin embargo, si adems de estar presente la fiebre y la taquicardia, tambin lo est la

braquicardia, el modelo descarta la tubercuosis totalmente e indica que el paciente estara
sano (o al menos no presenta ninguna de las dos enfermedades analizadas), lo cual va en
contra de la experiencia. Por tanto podemos observar que el modelo presenta deficiencias a la
hora de reproducir ciertas combinaciones de evidencias.

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