DISFUNO ERTIL PSICOGNICA: COMO PREVENIR?

Carla A. R. de Pinho Lima 1

Para pensarmos em preveno, devemos primeiro caracterizar a disfuno ertil
psicognica e conhecer suas possveis causas.
A dificuldade de ereo precipitada por fatores psicolgicos e emocionais atinge grande
parte dos homens, principalmente, os mais jovens.
A disfuno ertil psicognica caracteriza-se pela dificuldade ou impossibilidade
persistente, total ou parcial, de obter e/ou manter uma ereo suficiente para efetuar a penetrao
e a realizao do coito at a ejaculao, sem que exista um comprometimento ou problema
orgnico (do corpo) que justifique tal dificuldade.
Um estudo feito pelo Instituto H. Ellis em So Paulo, mostra que at os 49 anos, as
questes psicolgicas so causas de 70% das queixas de disfuno ertil. Depois dos 50 anos,
este nmero ainda fica em torno de 50%.
Existem inmeros fatores etiolgicos na disfuno ertil psicognica que podem predispor,
precipitar, favorecer ou manter a problemtica sexual (dificuldade de ereo). Citaremos alguns
deles:
Educao sexual escassa, omissa ou rgida;
Experincias sexuais traumticas;
Dificuldade de relacionamento interpessoal e afetivo;
Conflitos conjugais;
Depresso e/ou ansiedade;
Medo, culpa e insegurana;
Cobranas e preocupaes excessivas, entre outros.
Kaplan e cols. (1997) apontam outros fatores psicolgicos que contribuem para a disfuno
ertil, como um alto nvel de censura e punio, incapacidade para a confiana e sentimentos de
inadequao ou um senso de ser indesejvel para a parceira. Ressaltam que pode haver uma
incapacidade de expressar o impulso sexual por medo, ansiedade, clera ou proibio moral.
Para estes autores, num relacionamento j existente, a dificuldade de ereo pode refletir
dificuldades entre os parceiros, particularmente, se o homem ou a mulher no conseguem
comunicar suas necessidades, desejos ou sua ira de modo direto e construtivo. Alm disso,
afirmam que as falhas de ereo so reforadoras do problema, uma vez que deixa o homem,
antes de cada encontro sexual, cada vez mais ansioso.
Dentre todos estes fatores, a ansiedade ou temor de desempenho aquele considerado,
por muitos especialistas da rea, como a principal varivel na psicognese das disfunes erteis.
muito comum encontrarmos homens excessivamente preocupados com a falha, com
isso, eles criam uma situao psquica de expectativa de um novo insucesso. Nestes casos, o
homem deixa de considerar a relao sexual como uma oportunidade de satisfao e prazer e
passa a ver o ato sexual como sendo um teste ou uma avaliao de desempenho, adotando
assim um duplo papel: de ator e expectador do prprio desempenho sexual. Tal situao
grandemente ansigena e pode facilmente inibir o reflexo ertil. notadamente o medo de no ter
ereo que faz com que no se tenha efetivamente, o que pode promover um processo
disfuncional com falhas eretivas permanentes. Este, segundo alguns estudiosos da rea, o
mecanismo mais comum das insuficincias eretivas, onde apenas os determinantes psicolgicos
podem estar presentes.
O que fazer para se livrar do medo de falhar e, com isso, evitar o aparecimento da
disfuno ertil?
Se o homem ficar pensando no que pode acontecer, no vivenciar o momento da relao
sexual e, assim, dificilmente estar atento s sensaes de seu corpo que promoveriam a
excitao e a manteriam, ou seja, enquanto o indivduo se pr-ocupa com seu desempenho sexual,
no se ocupa do prazer e satisfao que a relao possivelmente estar proporcionando.
Alm disso, buscar qualidade de vida atravs de uma alimentao saudvel, ausncia de
vcios, prtica de esportes, relaes afetivas francas e significativas, lazer e consultas regulares ao
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Psicloga Clnica e Terapeuta Sexual formada pela Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo.

mdico, so procedimentos que favorecem a sade fsica e emocional e, conseqentemente,

contribuem para a conquista de uma vida sexual satisfatria e prazerosa.
Fonte:
CAVALCANTI, R.; CAVALCANTI, M. Tratamento Clnico das Inadequaes Sexuais. 2 edio,
Editora Roca, So Paulo, 1996.
KAPLAN, H.; SADOCK, B.J.; GREBB, J.A. Compndio de Psiquiatria Cincias do
Comportamento e Psiquiatria Clnica. 7 edio, Editora Artes Mdicas, Porto Alegre, 1997.
REZENDE, R. Como a medicina enfrenta a impotncia. Reportagem do Jornal Estado de So
Paulo suplemento feminino. 13/09/1997 p.10