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Microbiologa I UMG-

Fecha: 14/02/16

Nombre: Nohemy Lpez

Tipo de tarea: Cuadro sinptico

Enterococcus
GENERO Y ESPECIE DE
IMPORTANCIA

CLASIFICACIN GRAM Y
FORMA

Gnero: Enterocuccus
Especie:
faecalis
faecium

FACTORES DE
VIRULENCIA

Gram +
cocos dispuestos en parejas y en cadenas
cortas.

Adhesinas de superficie:
o Sustancia de agregacin: protena de
aspecto
velloso
de
la
membrana
citoplasmtica que facilita el intercambio de
plsmidos y la unin a las clulas epiteliales.
o Protena
enteroccica
de
superficie:
adhesina de unin a colgeno presente en
E. faecalis
o Adhesinas hidrocarbonadas: median la
unin con las clulas del anfitrin.
Factores secretados:
o Citolisina: inhibe el crecimiento de las
bacterias gram + lo que favorece la
colonizacin, produce dao tisular
o Feromona:
quimioatrayente
para
los
neutrfilos que puede regular la reaccin
inflamatoria.
o Gelatinasa: hidroliza gelatina, colgeno,
hemoglobina y otros pptidos pequeos.
Resistencia a antibiticos
o Numerosos
plsmidos
y
genes
cromosmicos: confieren resistencia ante
aminoglucsidos,
B-lactmicos
y
vancomicina.
Infeccin del tracto urinario: existencia de
microorganismos patgenos en el tracto urinario

INFECCIONES QUE
OCASIONA

FACTORES DE RIESGO

con o sin presencia de sntomas.


o Los patgenos ms frecuentes son:
Escherichia coli (80%), proteus, Klebsiella,
Enterobacter,
Serratia,
Pseudomona,
Streptococcus, Enterococcus.
o Manifestaciones clnicas:
ITU alta: fiebre, malestar general,
escalofros, temblores, quebrantamiento,
lumbalgia, vmitos, dolores abdominales,
ITU baja: disuria, polaquiuria, tenesmo
vesical, calambre en la parte inferior del
abdomen, dolor abdominal suprapbico,
orina con aspecto hematrico, no tiene
fiebre y sin afeccin general.
ITU complicada: sntomas de una ITU
alta ms una baja ms debilidad,
irritabilidad,
nuseas,
cefaleas,
acompaado
de
leucocituria
y
bacteriuria.
Peritonitis: inflamacin y dolor con la palpacin
del intestino tras un traumatismo o intervencin
quirrgica abdominal; los pacientes debutan de
forma aguda, en estado febril y con hemocultivos
positivos
Endocarditis: infeccin del endotelio o las vlvulas
cardacas; asociada a bacteriema persistente;
puede manifestarse de forma aguda o crnica.
Coloniza el aparato digestivo de los humanos y
los animales
La estructura de la pared celular es la tpica de
las bacterias Gram-positivas, por lo que es
capaz de sobrevivir en el medio ambiente
durante largos perodos de tiempo
La mayora de las infecciones provienen de la
microflora bacteriana del paciente; algunas se
deben a la transmisin horizontal de paciente a
paciente

Los

PRUEBAS
DIAGNOSTICAS

pacientes de mayor riesgo son los que


permanecen hospitalizados durante perodos de
tiempo prolongados y reciben antibiticos de
amplio
espectro
(fundamentalmente
cefalosporinas, a las que los enterococos son
resistentes de forma natural).
Crece fcilmente en medios comunes no
selectivos.
Se
diferencia
de
los
microorganismos parecidos mediante pruebas
sencillas (catalasa-negativos, PYR-positivos,

resistentes a bilis y optoquina).

PREVENCIN

La prevencin y el control de las infecciones


requiere una restriccin cuidadosa del uso de
antibiticos y la realizacin de prcticas
apropiadas para el control de la infeccin.

El
TRATAMIENTO

tratamiento

de

las

infecciones

graves

necesita la combinacin de un aminoglucsido


con un antibitico que inhiba la sntesis de la
pared
celular
(penicilina,
ampicilina
o
vancomicina)

Los

nuevos

agentes

incluyen

linezolida,

quinupristina/dalfopristina y fluoroquinolonas
seleccionadas
La resistencia a antibiticos es cada vez ms
frecuente, y las infecciones con muchos
microorganismos (especialmente f. faecium) no
son tratables con antibiticos.
DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL

Para ITU
o Apendicitis, trauma a ese nivel,
enfermedades
gastrointestinales,
peritonitis.

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