PARSITO

FORMA INFECTANTE

PATOGENIA

DIAGNSTICO

MAN.CLINICAS

TRATAMIENTO

HABITAT

RECORDAR

ENTAMOEBA
HISTOLYTICA

Quiste tetranucleado
Transmitida por
fecalismo

Ame, intestinal crnica

(QUISTE)coproparasitosc
opicos seriados #3
Ame,intestinal aguda
examen heces en
fresco(TROFOZOITOS)
Si hay pmn es bacteriano
ELISA
Prueba funcion hepatica

Asinrtomtico
Amebiasis intestinal: Sx
disenterico, colitis amebiana
fulminante, ameboma,
apendicitis amebiana
Amebiasis heptica
Amebiasis cutnea,
mucocutnea genital del
lactante

#1 Metronidazol 30-50
mg/kg/da / 3 , 5-10 d
Quinfamida
Abceso heptico
750 mg x 3 x 7-10

Ciego y recto
sigmoides

22 zimodemos
Colitis crnica amebiana
mas frecuente en
consulta- diarrea
estreimiento sin sangre
si hay sangre es aguda
Abceso heptico
(chocolatoso)

GIARDIA
LAMBLIA

QUISTE

Enzimas: mucinasa,
hialuronidasa,
ribonucleasa,
desoxrribo
Eritrofagia
Lecitina: GAL/LEC,
GAL/GALMAC
Poros
lcera botn de
camisa o fondo de
botella (muscular)
Ameboporo
Teora mecnica:
obstruccin
trofozotos, disco
suctor
Dao a mucosa:
tubulina, miosina,
tropomiosina,
irritacin atrofia,
altera enterocito
Teora parsito
husped- compite
nutrientes
esteatorrea
Falta de
diferenciacin celular
Reaccin catarral
Sinergiso, toxicidad,
desunin epitelial,
apoptosis

Coproparasitoscopicos
3muestra
Trofozoitos diarrea
Capsula de beal
Sonda duodenal
ELISA Ag GSA-65
Dx diferencial gastritis,
H.pylori

12-19 dias
Giardiasis crnica y aguda
Esteatorrea: brillantes,
olorosas, flotan, color
amarillo o hierba fresca
No absorbe grasas No K
para coagulacin, no V12
anemia perniciosa
megaloblstica
No absorbe protenas talla
baja y peso
No carbohidratos
meteorismo,intolerancia a
lactosa , heces explosivas
flatulencia
Sx mala absorcin
Ev. Diarreicas con moco y
espumosas
NO SANGRE
Urticaria

, 5 nitroimidazoles
Metrnidazol 30-50
mg/kg/ al da, por
dosis 5-7 , 500 mg c/ 8
por 3 das
Nitaxozamida 15
mg/kg por 5 das
Ivermectina

Criptas duodeno y
yeyuno, 2da porcin
duodeno

Fecalismo, resistente al
Cl-, no tanta eosinofilia

BALANTIDIUM

Quiste, conjugacin
(trofozotos se
besan)

Enzimas
Ulceraciones,
pequeas , planas y
redondeadas, halo
eritematoso,
perforacin intestinal

Coproparasitoscopios
concentracin
Epidemiologia
Mtodo baerman
.. Rectosigm. Y biopsia

Balantidiasis aguda: cuadro

disentrico, evacuaciones
moco y sangre, a veces no
fiebre Dx, con amebiasis y
Shigella
Balantidiasis crnica,
constipacin abdominal y
heces diarreicas
intermitentes

METRONIDAZOL
30-50MG/KG / 3 VECES
AL DA DE 3-10 DAS
Tetraciclinas, en nios
s xgris, lesiones
esmalte

Recto sigmoides

nico ciliado y ms
grande
Macro y micro ncleo
Se requiere que haya
aclorhidria,
hipoclorhidria, ,
malnutricin, dieta rica
en carbohidratos y pobre
en protenas

Hay forma fulminante

Perforacin
Apendicitis aguda
No extraintestinal

TRICHOMONAS

Trofozotos
Tipo genital,
transmisin sexual,
fmites
Crece con glucosa y
hierro (menstruac),
pH alcalino tras
colonizar

PLASMODIUM

Hipnozoto, fase
latente
Esporozoto el que
trae Anopheles
Merozoto

TRYPANOSOMA

Tripomastigote
metaciclico (no
replicativo
inf.mamifero)
Tripomastigote
sanguneo (no
replicativa, inf.
Husped
invertebrado)
Amastigote forma
patgenica
Transmisin por
husped, leche
materna o alimentos

Entrar en contacto
vagina se transforma
en amiba se adhiere
por AP65,51,33,23
Degrada IgG e IgA
Lactobacillus
acidophilus es
atacado con lo cual
alcaliniza pH (5 -6 )
Citoadherencia o
secuestramiento por
medio de knobs
PfEMP1(p.falciparum)
Pigmento paldico
g.Schuffner (vivax),
g.james (ovale),
g.ziemann(malariae)
g.maurer
(falciparum)
Pigmento se va a
tejidos
Hemolisis masiva
Hipoxia
Signo de romaa
Chagoma de
inoculacin
Dao en clulas del
sis.parasimpatico
Hepato y
esplenomegalia
Destruccin fibras
nerviosas
megaesofago y
megacolon
Cardiomegalia,
bloqueo rama haz de
His
INFECTA clulas del

Examen en fresco
Raspado vaginal frotis

Frotis o gota gruesa en

pico febril porque hay ms
eritrocitos parasitados
Dx diferencial fiebre
tifoidea y brucella

Medio De NNN
Reaccin de guerreiro y
machado
Xenodiagnostico

Se inflaman paredes
vaginales colpitis, no
vaginitis, leucorrea ftida
lechosa y espumosa, disuria,
cuello en fresa o
fresiforme(por vasculitis)
Uretritis inespecfica no
gonoccica (chlamydia,
ureplasma, gardenella)
Cada eritrocito 12
merozoitos cada 48 hrs
Ciclo terciano, para vivax y
falciparum
Cada 4 das malariae
Acceso paldico (10-12 hrs),
etapa premonitoria, etapa de
fro, calor y sudor
Ictericia, sx orin oscuro,
diaforesis

Metronidazol 500 mg
c/12 horas durante 7
das 1x2x7
vulos de 500
mg,todas noches, 7
das

Vagina y paredes
vaginales
En hombre uretra y a
veces prstata

Flagelado
Trichomonas tenax en
cavidad oral, comensal
Trichomonas hominis en
intestino ser humano
T.vaginales, penacho
blefaroplasto

Cloroquina, 600
mginicio 300 mg a las
6,24 y 48 hras despus
es ineficaz para
falciparum,
Primaquina,
exaeritrocitica, 15
mg/kg/ da adulto
10 mg/kg/da nios

Ciclo heptico
Ciclo eritrocitico

Husped intermediario
humano
Husped definitivo
Anopheles
Apicomplexa
Vivax, falciparum , ovale
y malariae

Signo de romaa
Tripanosomiasis
agudacorazon mialgias,
epitaxis, arritmias, signo
romaa, induracin ,
Adenopatas pre auriculares
dolorosas

Nifurtimax 8mg/kg en
3 dosis por 50-120 dias
Benzonidazol
4-7 ,G/K X 2 MESES

Se localiza en todo el
organismo , primer
contacto con
macrfagos donde se
replica

4 estadios de desarrollo:
amastigote, ,
epimastigote,
tripomastigote,
promastigote
tripanosomiasis
americana o enfermedad
de Chagas
Triatoma, chinche de
Compostela, chinche
besucona, pick o chinche
hocicona

Tripanosomiasis crnica
bloqueo has de hiz
Miocarditis

sistema fagoctico
mononuclear

LEISHMANIA

Promastigote
metaciclico

BH
FROTIS SANGUINEO
INTRADERMORREAC
CIN DE MONTEGRO
XENODIAGNOSTICO
BCG PARA LEVANTAR
INMUNIDAD

Destruccin de clulas del

sistema fagoctico mono.
Esplenomegalia talvez
hepatomegalia
Molculas de gp63 que
ataca a C3B y LPGque
aumenta c3b deja el
complejo de ataque a la
membrana
Fiebre en picos por FNT
alfa que acta como
pirgeno endgeno

GLUCANTIME (MEGLUBINA)
SE APLICA EN LESIN
TOXICO 100%
Anfotericina B
BCG PARA LEVANTAR
INMUNIDAD

TOXOPLASMA

Quiste(carne cruda),
trofozoto y
ooquiste(mat.fecal)

VIH (PERFECT
COUPLE)
MALFORMACIONES
CONGNITAS en ojos,
SNC, cara
ABORTOS REPETIDOS
(PENSAR)
PRUEBA TINTORIAL
DE SABIN Y
FELDMAN
ELISA
Biopsia de ganglios

Diseminacin linftica ,
sangunea, penetracin
celular
Lisis celular
Focos necrticos
Bloqueo de trnsito en liq,
cefalorraqudeo
Fenmenos vasculitis y
tromboticos
Respuesta celular

Pirimetamina #1
VIH, se da de una manera
preventiva sulfa
En embarazadas
Espiramincina pq
pirimetamina es txico

Leishmaniasis cutnea
localizada ppula,
granito despus ulcera,
bordes amemalonados
y elevados que indican
cronicidad , pabelln
auricular , ulcera de los
chicleros , son limpias
sin exudado purulento
Leishmaniasis cutnea
difusa alta
concentraciones de IL
inmunosupresoras
IL10, 4 Y TGF B , no
hay ulceras
Leishmaniasis
mucocutnea o
espundia : regin nasal
no come hueso por
l.brasiliensis
Botn de oriente
4 a 21 das
Tox. In utero, se divide
en: generalizada
aguda, encefalitis
aguda y dao cerebral,
fx estrabismo y
coloboma
SX TORCH: cataratas
cng, sordera, ceguera,
hidrocefalia,
anencefalia,
convulsiones
Sx mononucleosis
infecciosa:

Parsitos se localizan
en clulas del sistema
fagoctico mononuclear

2 formas: amastigote y
promastigote
Invertebrado: Lutzomya
olmeca olmeca leishmnia
mexicana
Kala azar, por fiebre
negra, Donovani
BCG PARA LEVANTAR
INMUNIDAD

Afecta a todos los

rganos NO afecta
eritrocitos,
principalmente en
congnita ojos, cara y
snc

Parasito intracelular
obligado
Transmisin:
alimentacin(quistes),lec
he materna (trofozotos),
contaminacin
fecal(ooquistes),

hepatoesplenomegalia,
adenopatas, fiebre,
leucemia, hodking,
parsitos sang.
Otras formas:
ganglionar,
generalizada, ocular.
Virus de Epstein Barr
ASCARIS

Larva de segundo
estadio

Eliminacin de
lombrices al defecar
CPS directo o
cuali/cuanti
Rayos X
Serolgicos
BH Eosinofilia

Fase larvaria: lesiones

mecnicas, procesos
congestivos, inflamacin ,
Sx Lefller
Fase adulta: Expoliatriz,
mecnica,toxicoalergenico
s
Migraciones errticas

UNCINARIAS

Larva filariforme

BH Anemia y
eosinfilos
CPS seriados
RX de trax para
cardiomegalia y sx
Lefller
PRUEBA DE
GUAYACObusq
sangre oculta en
heces

Al penetrar va buscando
vasos venoso
0.5ml de sangre
p/helminto
Es el ms hematfago
Anemia 2 o 3 IC

BH
CPS SERIADO
CLNICO
Tricocefalosis masiva
=5,000 huevos por
gr de haces

Mecanicas: penetracin de
ext. Anterior
Microtraumatismos
Quimicos: sustancias
elimina parasito

TRICHURIS
Huevo larvado

# 1 Piperacina
MEBENDAZOL 1 DOSIS X 2
AL DIA X 3 DAS
NO DAR EN MENORES DE 12
ALBENDAZOL DE 200MG
2 TAB X DA X 1 DA
SUSP. 20 ML =400 MG
AYUNAS
REPETIR EN 15 DAS
NITAZOXANIDA $$
TAB 500 MG (1X2 DIA X 3
DIAS)
NIO 200 MG (1X2X3)
ALBENDAZOL 2 TAB DE 200
MG
400 mg DU
Repetir a los 15 das
FUMARATO FERROSO
AC. FLICO
BUENA ALIMENTACION

Albendazol 400 MG (5-7

DAS)
HEXIRESORCINOL (NO
APLICA)
MEBENDAZOL 100 MG X 3
DAS
ANEMA Y Fe
TERAPEUTICA FAMILIAR

Sx de Loeffer
Diferencial con asma
bronquial por
sibilancias, se da por
larva de 4to estadio,
tos, moco, fiebre
Colangitis, pancreatitis,
abcesos hepticos,
apendicitis

Duodeno yeyuno

Produce moco por

irritacin caliciales, IL5
Eosinfilos
Sx Lefller scaris #1,
uncinarias y
Strongyloides

Cutneas: edema,
ppulas , prurito
Pulmonar
Eosinofilia
Intestinales
Anemia: palidez,
queilosis, lenguas lisas,
platoquinica,
coliniquida, fatiga,
corazn taquicrdica,
soplo funcional
Nios destruccin
Amenorrea
Lesiones saban
Apendice verminosa,
Sx disenterico: diarrea
con sangre cuando se
encuentra en recto
sigmoides
Afloja esfnteres al
momento de evacuar e
salen , nios de 5-7
aos prolapso rectal

ID DUODENO
YEYUNO
Al igual que Giardia y
scaris

Posee huevos
blastomerados
Ancylostoma dos
pares de dientes
Nector asesino y
placas semilunares
quitinosas
Va buscando vasos
venosos
Penetra en pliegues
interdigitales
Larva migrans cutnea
ancylostoma caninus y
brasiliensis
Despues de ascariasis y
uncinariasis. En mexico
solo despus de
ascariasis
Macho forma de latigo y
huevo en forma de barril
con tapones mucosos

Ciego y recto
sigmoides

ENTEROBIUS

Huevo larvado

Graham, en las
maanas no
baarse, no defecar,
no tocarse
Eosinofilia

Irrita mucosa por donde

migra
Microtraumas
Apendicitis verminosa
Se pueden introducir en
genitales y a nivel
peritoneal

BIPERACINA (1ERA
ELECCIN)
50 MG/KG TXICO
MEBENDAZOL 100 MG C/ 12
HRS X 3 DAS
ALBENDAZOL DU (400 MG)
IVERMECTINA DU

Bruxismo nocturno
Purito anal
Eneuresis
Apndice verminosa

Ciego

STRONGYLOIDES

Larva filariforme

CPS para encontrar

huevos
BH para eosinofilia
alta y grave

Metaloproteasas, accin
traumatica, reaccin
inflamatoria , necrosis
tisular, contaminacin
bacteriana, granuloma
alrededor de la larva,
mucosa disfuncional

ALBENDAZOL 400 MG X 7
DAS
MEBENDAZOL 200-400 MG X
DAS X 3 DAS
IVERMECTINA200 umX KG AL
DA DU

No produce larva
migrans cutanea
Dermatitis periana
radiada
Lesiones eritematosas
pruriginosas cutneas
Sx Lefller esputo
hemopoptisico, tos,
fiebre y sibilancias
Irrita clulas caliciales
Sx disenterico no hay
melena sino sangre
fresca

Duodeno y yeyuno

TRICHINELLA

Larva

GOLD BIOPSIA pero

es invasiva
BH eosinofilia 50%,
elevada al igual que
es Strongyloides
Reaccin de
Bachman
Biopsia
Intradermorreacin
con ag gnathostoma
ELISA

Traumatismo
Necrosis
Fibrosis de clulas
musculares cel nodriza

Enqusitada en tejido
muscular: trceps,
bceps, diafragma,
gluteos

Larga vida de joven,

corta vida de adulto

Estomago o esfago de
caninos o felinos

Huevos con casquetes o

capsulas polares
Lesiones cutneas mas
frecuentes a nivel
abdominal, incluso
despus de tx con
metronidazol

Reaccin de Mazzoti
ya no se utiliza pq
causa ceguera
Biopsia en ndulos
Microfilarias en sagre

Mecanismo fibrotico
Migracin de microfilarias
Muerte de filarias
Endosimbioe wolbachia

Similar a intoxicacin
alimentaria
Edema facial
Invadir musculo
cardiaco
Edema palpebral
mialgias
Lesiones cutneas:
serpiginosa,
seudoforunculosa,
inflamatoria y mixta
Ocular. Equimosis,
uvetis, hemorragias
SNC. Radiculomielitis,
hemorragias
subaracnoides,
neumotrax e
hidrotorax
Cutnea. Erisipela de
la costa > mal morado
> cara de perro, facies
de leonina, piel de
paquidermo

Tejido celular y son

encapsulados
mediante proceso
fibrotico

Filaria, nematodo tisular

sanguneo

GNATHOSTOMA

ONCHOCERCA

Larvas LA3, ciclo

biolgico 3 meses y
medio

Larva de tercer
estadio inoculada
por el simulido

Larva migrans cutnea y

visceral
Efecto mecanico
Liberacin de sustancias
tox, similar a acetilcolina,
enzimas proteolticas y
hemolisina
Paniculitis eosinofilica

IVERMECTINA DU
ADULTO 2 TAB
NIO 1 TAB
200 MCG X KG / DA

ALBENDAZOL 21 DAS (3
SEM)
400-800 MG

IVERMECTINA 150mg/kg
DU
SE PUEDE REPETIR
NODULECTOMA

Alfilerillo, huevo en
forma de D, alelulas en
larva
Larvado en 6horas
Puede ser factor
etiolgico en crisis
asmticas
Oviposicin de noche
Autoinfeccin interna y
externa, heteroinfeccin
y vida libre

Vector simulido

PCR

Oculares: queratitis
punteada,esclerosante,
iridiociditis,
coriorrenitis, atrofia
nervio ptico, iritis
Oncocercoma en cara
y espalda
Obstruccin linftica
edema