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Repblica Bolivariana De Venezuela.

Ministerio Del Poder Popular Para La Educacin.


Instituto de Formacin Maracay.
Edo. Aragua.

La Fisiologa
Del Sistema Circulatorio y el
Sistema Nervioso Central.

Alumna:
Uziel Nieves.
N:55-29
C.I:26.166.005
Enfermera.
01/03/2016

INDICE
Introduccin.........................................................................................................................3
Sistema circulatorio.............................................................................................................4
Corazn..................................................................................................................4
Estructura cardiaca.................................................................................................4
Cmaras cardiacas.................................................................................................5
Vlvulas cardacas..................................................................................................5
Flujo
sanguneo
en
corazn................................................................................6

el

Circulacin venosa del corazn..............................................................................6


Inervacin del corazn............................................................................................7
Inervacin intrnseca o sistema de conduccin......................................................7
Ciclo cardiaco.........................................................................................................8
Auscultacin
de
los
cardiacos.......................................................................9

tonos

Concepto
de
cardiaco....................................................................................9

gasto

Factores
que
regulan
cardiaca.........................................................10

la

frecuencia

Aparato vascular...................................................................................................10
Estructura
histolgica
arteria........................................................................10

de

la

Distribucin
de
la
territorios. ................................................................11

sangre

en

El intercambio capilar............................................................................................11
Presin arterial......................................................................................................12
Factores
que
intervienen
arterial......................................................13

en

Principales
vasos
vascular.................................................................15
Componentes
de
sistmica. ............................................................15
El
sistema
porta
heptica........................16

circulacin

portal

la

presin

del

sistema

la
o

circulacin

circulacin
antero-

Sistema venoso....................................................................................................17
Sangre..................................................................................................................17
Citologa sangunea. ............................................................................................18
Hemates: caractersticas. ...................................................................................18
Plaquetas. ............................................................................................................19
Leucocitos.
blancos).............................................................................20

(Glbulos

Sistema nervioso perifrico...............................................................................................21

Pares craneales....................................................................................................21
Nervios
espinales
raqudeos. ............................................................................22

Sistema nervioso Vegetativo.............................................................................................23


Conclusin.........................................................................................................................24
Bibliografa........................................................................................................................25

INTRODUCCION

Para comprender el tema que trataremos de dar a continuacin ha de


entenderse a cabalidad la definicin del trmino fisiologa y lo que esta encierra, ya que
de la misma derivan los siguientes temas.

Dentro de este orden de ideas la fisiologa puede expresarse como una subdisciplina de la biologa, la fisiologa es el estudio del modo de funcionamiento de
muchos seres vivos. Ms especficamente, se trata de entender cmo funciona el
cuerpo, el papel de cada rgano y sus mecanismos de funcionamiento, de las diferentes
sustancias del cuerpo, pero tambin del sitio, de la funcin que ocupa ser vivo en su
medio ambiente y en una escala mayor, de su posicin en el planeta: su posicin en la
cadena alimentaria, su impacto sobre el medio ambiente, las interacciones con otros
seres vivos.

El adjetivo fisiolgico se usa en medicina para definir una funcin normalmente


ejecutada como la aparicin fisiolgica de pelos durante la pubertad. En este sentido, se
opone al trmino patolgico; en otras palabras la Fisiologa es la rama de la biologa que
estudia los procesos y el funcionamiento de los organismos. La fisiologa se interesa por
cmo funcionan los seres vivos tanto a nivel molecular y celular como a nivel de los
rganos que los forman y de todo el organismo en su conjunto.

Teniendo eso en cuenta, damos inicio a la descripcin detallada de lo que son el


sistema circulatorio y nervioso central fisiolgicamente.

SISTEMA CIRCULATORIO.
Como todo sistema va a estar formado por un aparato y unos rganos.
El aparato cardiovascular est formado por un rgano central (corazn) y por unos
rganos perifricos que van a ser los vasos y que son de dos tipos:
Vasos sanguneos y vasos linfticos, de manera que corazn y vasos forman un
circuito cerrado. Las arterias se van a subdividir en conductos ms finos, en arteriolas,
estas arteriolas se van a ramificar en capilares, en torno a stos se encuentran las
clulas y hablamos del espacio intersticial o tisular, en l es dnde se produce el
intercambio se nutrientes entre los vasos y las clulas, los productos de sntesis y
desecho vuelven a pasar al espacio intersticial y de ah salen dos tipos de vasos:
Unos que reciben el nombre de venas, que contienen el mayor volumen sanguneo de
ese espacio intersticial.
Y el segundo tipo que son los vasos linfticos, formados principalmente por el agua que
ha absorbido principalmente protenas y lpidos, aquello que no ha recogido las venas. El
mayor componente venoso desemboca en la aurcula derecha. Los vasos linfticos
desembocan en las venas subclavias. Representando el componente linftico. Los vasos
linfticos surgen del espacio intersticial. Los rganos del sistema circulatorio
cardiovascular representan el continente y tienen el mayor contenido del sistema
cardiovascular. El primer contenido es la sangre el segundo contenido es la linfa.
Los principales sistemas reguladores del sistema cardiovascular van a tener un
componente nervioso y un componente hormonal, los rganos nerviosos van a estar en
el tronco del encfalo como rganos centrales y en la bifurcacin carotidea, mientras que
el sistema hormonal se va a encontrar en el hipotlamo y en hormonas perifricas.
La funcin va a ser la de proporcionar las necesidades de las clulas, o funcin de
transporte. Debido a que la funcin linftica y la porcin sangunea en menor grado
contienen los elementos de la inmunidad, la funcin conjunta es de defensa orgnica.

Corazn.
Es un rgano fibromuscular hueco del tamao aproximado de un puo, con un peso
aproximado de 300 gramos y unas dimensiones de 12cm de longitud, unos 4cm de
ancho y unos 6cm de grosor, se encuentra localizado en la cavidad torcica entre ambos
pulmones apoyado en la porcin tendinosa del diafragma. Su borde inferior est situado
palmo arriba palmo abajo en el quinto espacio intersticial. Mientras que su borde inferior
o base se encuentra entre el segundo y tercer espacio intersticial izquierdo. Tambin

tiene una forma de cono o pirmide cuya base es superior y su vrtice se encuentra
situado aproximadamente 8cm a la izquierda de la lnea media.

Estructura cardiaca.
Vamos a distinguir dos partes principales, una envoltura externa que se llama pericardio
y una segunda estructura que es la pared cardiaca que a su vez est formada por tres
capas:
Epicardio, miocardio y endocardio.
El pericardio es la capa ms externa formada por tejido conectivo fibroso y tejido
conectivo seroso. El pericardio fibroso o porcin ms externa del pericardio, permite el
mantenimiento de una posicin fija, cardiaca y unida al tejido conectivo de las estructuras
que lo rodean.
Por debajo del tejido fibroso hoy una capa muy fina del tejido conectivo en ntimo
contacto con el pericardio fibroso. A continuacin encontramos la pared cardiaca
recubierta por una fina capa de tejido conectivo y separado del pericardio seroso por una
fina cantidad de lquido, situado entre la parte externa por el pericardio seroso y la
porcin interna por el epicardio.
Entre pericardio y epicardio se forma una cavidad pericrdica ocupada por lquido
pericrdico y que sirve para amortiguar los movimientos del corazn.
La siguiente capa miocardio es con mucho la capa ms gruesa del corazn, se distingue
en l dos bombas musculares situadas de forma superpuesta, una bomba superior o
auricular y una bomba muscular inferior o ventricular, ambos bordes estn separados por
una fina capa de tejido conectivo.
El miocardio va a estar formado por clulas cardiacas con contraccin involuntaria y que
presenta unas formas alargadas no fusiformes y cuya principal caracterstica es que
presenta engrosamientos en ciertas partes de su sarcolema o membrana. Estos
engrosamientos en clulas cardiacas van a tener un sistema de unin que recibe el
nombre de desmosomas. La unin de estos dos se llama discos intercalares, en los que
permiten una transmisin elctrica entre clula y clula, se forma una sinapsis elctrica.
La tercera capa de la pared cardiaca de llama endocardio. Es un endotelio que recubre
internamente toda la superficie cardiaca y todas las estructuras contenidas en ellas (las
vlvulas).

Cmaras cardiacas.
El corazn se localiza en cuatro cmaras, dos superiores, que son las aurculas y dos
inferiores o ventrculos. La capacidad de los ventrculos es superior al de las aurculas.
Tanto aurculas como ventrculos se encuentran separados por tabiques. El tabique que
separa las aurculas es el tabique interauricular. En este tabique interauricular se localiza
una pequea depresin, que se llama fosita oval o fosita de botal. El segundo tabique
recibe el nombre de tabique interventricular o diferencia del auricular, presenta un grosor
importante al igual que las paredes del miocardio ventricular. Entre ambos ventrculos se
encuentran unas prolongaciones de tejido muscular recubierto por endocardio que
reciben el nombre de msculos papilares.

En el extremo libre de estos papilares salen unas prolongaciones de tejido conectivo


fibroso que reciben el nombre de cuerdas tendinosas. Estas cuerdas tendinosas se van a
unir con las vlvulas cardacas.

Vlvulas cardacas.
Hay dos tipos de vlvulas.
Vlvulas auriculoventriculares: unen ambas cmaras derechas, aurcula y
ventrculo derecho. Recibe el nombre de tricspide porque est formada por tres
bombas. Recibe el nombre de vlvula mitral y est formada por dos valvas, la que une
aurcula y ventrculo izquierdo.
Vlvulas semilunares: son dos vlvulas que se llaman as porque tienen forma
semilunar.
-

Vlvula pulmonar: aquella vlvula que une ventrculo derecho con tronco
pulmonar.

Vlvula artica: aquella que une ventrculo izquierdo con aorta.

Flujo sanguneo en el corazn.


La sangre venosa se introduce en el corazn a nivel de la aurcula derecha por
medio de la vena cava superior y la vena cava inferior.
Una pequea cantidad de sangre venosa procede del corazn, desemboca en la aurcula
derecha y recibe el nombre de vena coronaria.
Esta sangre venosa en el momento de la sstole pasa al ventrculo derecho y en el
momento de la sstole ventricular la sangre venosa es expulsada hacia el tronco de la
arteria pulmonar.
El tronco se divide en arteria pulmonar derecha e izquierda.
Una vez oxigenada la sangre, regresa al corazn a travs de las venas pulmonares, dos
venas pulmonares derechas y dos izquierdas. Esta sangre arterial se introduce en la
aurcula derecha. En el momento de la sstole la sangre atraviesa la vlvula mitral y se
introduce en el ventrculo izquierdo y en el momento de la sstole ventricular, la sangre es
expulsada hacia la aorta, a travs de la vlvula artica.
A la salida de la vlvula artica en su porcin superior tiene lugar el nacimiento de las
arterias coronarias derecha e izquierda. Estas son las que van a producir la
vascularizacin del corazn. La arteria coronaria izquierda va a dar dos ramas, una
arteria interventricular anterior y a una arteria circunflejo.
La arteria interventricular posterior que proporciona sangre a las paredes de los dos
ventrculos mientras que la arteria circunflejo va a producir la vascularizacin de la
aurcula izquierda y ventrculo izquierdo.
La arteria interventricular posterior proporciona sangre a las paredes de los dos
ventrculos.
La arteria coronaria derecha va a dar un ramo para la aurcula derecha.
La arteria coronaria derecha se divide en dos ramas:

Arteria interventricular posterior: proporciona la vascularizacin de las paredes


de los dos ventrculos.
Arteria marginal: vasculariza el ventrculo derecho.
La arteria coronaria derecha, adems, va a dar lugar a un ramo para la aurcula derecha.
El tabique interventricular es mucho ms grueso que el tabique interauricular.

Circulacin venosa del corazn.


Todas las venas van a confluir en dos troncos que reciben el nombre de:
Vena coronaria mayor, se va a encontrar en la parte interna del corazn.
Vena interventricular posterior.
Estas venas van a confluir en el seno coronario y este desemboca en la aurcula
derecha.
Inervacin del corazn.
Se distingue una inervacin extrnseca (de fuera del corazn) y una inervacin
intrnseca.
El corazn presenta automatismo. La inervacin intrnseca es el sistema de conduccin.
Cuando las necesidades aumenten o disminuyan son moduladas por la inervacin
extrnseca. Este sistema corresponde al sistema nervioso vegetativo y tiene dos
componentes el parasimptico y el simptico. El parasimptico viene representado por el
vago o el 8 par craneal, y el simptico est representado por el ganglio cervical superior
de la cadena simptica.
El vago va a disminuir las funciones cardiacas ya que el parasimptico tiende a que el
equilibrio se mantenga tendiendo a disminuir. El simptico acta cuando las necesidades
aumentan.

Inervacin intrnseca o sistema de conduccin.


Est formado en su histologa por clulas musculares estriadas especializadas. El
nmero de clulas musculares es el 1% de todas las clulas miocrdicas. Tienen la
capacidad de auto excitarse sin influencia externa y de hacerlo rtmicamente. Es una
secuencia de funcionamiento.
Se va a encontrar estructurado en:
Ndulo sino auricular (S.A.): es una aglomeracin de clulas especializadas
situadas en la porcin inferior de la desembocadura de la vena cava superior. Tambin
recibe el nombre de Keith Flack.
Ndulo auriculoventricular: recibe tambin el nombre de Aschoff Tawaca. Se
localiza en el inicio del tabique interventricular por encima de la porcin fibrosa del
tabique.
A nivel del tabique interventricular sale el tercer componente:
Fascculo o haz de His: se sita en la porcin fibrosa del tabique interventricular
y se ramifica en dos ramas, ramas derecha e izquierda del haz de His.

As nivel inferior del tabique interventricular este haz de His se divide en continuas
divisiones y produce la conduccin en todas las paredes ventriculares. Toda esta divisin
forma el quinto elemento.
Fibras o Plexo de Purkinje: distribuidas ampliamente por ambos ventrculos
tambin fibras de conduccin cardaca.
La actividad del sistema de conduccin va a dar lugar a la posibilidad de un registro
bioelctrico relacionado con el funcionamiento cardiaco. Recibe el nombre de
electrocardiograma, y al registro de los cambios bioelctricos o potenciales de accin
que acompaa a cada ciclo cardiaco.
R

T
PQ

ST
Q
S

En el electrocardiograma destacan tres ondas y dos segmentos.


La primera onda es la onda P, es pequea y hacia arriba y nos seala a nivel bioelctrico
la despolarizacin auricular (momento en que la fibra o la clula inicia su funcin). La
hiperpolarizacin auricular es que las membranas se endurecen. La despolarizacin
viene seguida de la contraccin o sstole auricular.
A la onda P le sigue el segmento o intervalo PQ, va a indicar el tiempo que tarda el
impulso para que se transmita desde las aurculas hasta el seno auriculoventricular.
La segunda onda o complejo QRS, va a sealar la onda de proporcin a travs de los
ventrculos y va a indicar la despolarizacin ventricular que se contina con la
contraccin ventricular o sstole ventricular.
A la onda QRS le va a seguir el segmento ST, va desde el final de S hasta el inicio de T.
Seala el tiempo que las fibras ventriculares permanecen despolarizadas, marcan el
tiempo de despolarizacin ventricular (volver a su estado normal) implica la entrada en
relajacin ventricular o distole.
Si la Q es muy larga es signo de infarto.

Ciclo cardiaco.
Es la secuencia de tres fases que reciben el nombre de distole, llenado
ventricular y sstole ventricular.
En la distole; al final de la onda T los ventrculos y las aurculas estn relajadas en
distole lo que va a producir que las cuatro vlvulas estn cerradas y las paredes
auriculares se encuentran en relajacin isovolumtrica o que tienen el mismo volumen.
Al final de la mxima relajacin ventricular, la presin interventricular se hace menor que
la presin intrauricular, estos cambios de presin van a hacer que las vlvulas
auriculoventriculares se abran, tricspide y mitral, con lo que se inicia el llenado
ventricular y la sangre empieza a fluir a las cmaras inferiores. El llenado ventricular se
va a hacer en tres tiempos.

El primer tiempo es de llenado muy rpido, el segundo se hace ms lento hasta que
aparece la estimulacin del sinoauricular y con l la contraccin o sstole auricular.
Finalizado el llenado auricular encontramos el volumen al final de la distole o volumen
telediastlico que en condiciones basales o normales es de 130ml. Al final de la distole
se produce un nuevo cierre de las cuatro vlvulas y el impulso pasa hasta los ventrculos
producindose la despolarizacin ventricular y contraccin de los ventrculos. En el inicio
de la contraccin ventricular las cuatro vlvulas se encuentran cerradas y hablamos de
contraccin isovolumtrica, al aumentar la contraccin ventricular, la presin
interventricular se hace mayor a la presin intrartica y presin intrapulmonar. Produce la
apertura de las vlvulas artica y pulmonar, el volumen que permanece en los ventrculos
despus de la sstole ventricular es de aproximadamente 60ml esto es el volumen
telesistlico. El volumen sistlico es de 70ml.
VTD: 130ml
VTS: 60ml
VS: 70ml
La apertura y cierre de las vlvulas da lugar a los ruidos cardiacos, en condiciones
fisiolgicas se detectan dos ruidos, el primero de ellos es un ruido ms duradero y fuerte
y se produce por el cierre de las vlvulas auriculoventriculares, por el cierre de la vlvula
mitral. El segundo ruido, ms flojo y menos duradero se produce por el cierre de las
vlvulas semilunares, principalmente de la artica.

Auscultacin de los tonos cardiacos.


Los puntos de auscultacin no implican la localizacin de las vlvulas. El punto de
auscultacin de la vlvula pulmonar se localiza a nivel del segundo espacio intercostal
izquierdo, al lado del esternn, la vlvula artica se localiza en el mismo punto a nivel del
segundo punto.
La apertura y cierre de la vlvula mitral se va a localizar en la punta del corazn.
La localizacin de la vlvula tricspide es en el tercer espacio intercostal a ambos lados
del esternn.

Concepto de gasto cardiaco.


Es la cantidad de sangre expulsada por cada ventrculo en una cantidad de
tiempo. Se obtiene este gasto cardiaco por la multiplicacin del volumen sistlico por la
frecuencia cardiaca. El volumen sistlico es de 70ml y la frecuencia cardiaca oscila entre
70 y 75 c/min. , recibe el nombre de latidos.
Factores que dependen en el volumen sistlico: el volumen sistlico es el
resultado del volumen diastlico menos el telesistlico.
VTD VTS =VS
Factores que dependen en el VTD:
Factores de precarga ventricular, que van a ser directamente proporcionales a la
duracin de la distole ventricular, tiempo que estn relajados los ventrculos recibiendo
sangre, lo que depende de la frecuencia cardiaca.

El volumen telediastlico. La contraccin del ventrculo es la fuerza de


contraccin ventricular con una precarga determinada. Va a depender la contraccin
ventricular de sustancias qumicas que estimulan la contraccin o sustancias qumicas
que inhiben la contraccin. Aquellas sustancias que estimulan la contraccin reciben el
nombre de sustancias inotrpicas positivas y las que inhiben la contraccin, sustancias
inotrpicas negativas.
- Las principales sustancias inotrpicas positivas o que estimulan la contraccin son:
El sistema nervioso simptico, representado por la noradrenalina y la adrenalina.
El glucagn, que aumenta la concentracin de azcar en sangre.
CaCl2
Toda situacin que disminuya la Pp de O2 la disminucin de pH.
Aumento de la concentracin de potasio.

Factores que regulan la frecuencia cardiaca.


Factores nerviosos.
E. Simpticos: aumento de la frecuencia cardiaca.
E. Parasimpticos: disminucin de la frecuencia cardiaca.
Toda situacin de reposo ralentiza todas las funciones (parasimptico).
Las hormonas, representadas por la noradrenalina y las hormonas tiroideas
aumentan la frecuencia cardiaca.
Gases O2 y CO2. Disminucin de O2: hipoxia la regulacin se produce por la
hipoxia, hay aumento de la frecuencia cardiaca.
Iones, principalmente K y Na que cuando aumenta sus concentraciones se
produce disminucin de la frecuencia cardiaca y fuerza de contraccin su disminucin,
produce aumento de la frecuencia cardiaca y fuerza de contraccin.
Edad, peso, sexo, estado emocional.

Aparato vascular.
El sistema circulatorio funciona como un sistema cerrado que iniciamos en la
arteria.
Hay tres o cuatro tipos de vasos que cambian, siendo el primer componente la arteria y
se va a continuar con un segundo componente de menor calibre, que es la arteriola, esta
se ramifica para introducirse o formar parte del capilar sanguneo, vamos a encontrar dos
componentes.
Un extremo arterial y un extremo venoso, en el interior de este espacio ocupado
por el capilar se va a producir el intercambio entre la porcin circulatoria y la porcin
extravascular.
Recibe el nombre de vnula, sta vnula se va uniendo con otras
vnulas, hasta formar la vena cava, que va a ir hasta la aurcula derecha, el inicio de la
arteria se inicia en la aorta.

10

Estructura histolgica de la arteria:


En la pared de la arteria se distinguen tres capas, una interna, una media y otra
externa:
La capa interna se caracteriza por un fino endotelio, apoyado en su membrana basal y
en este endotelio destaca la presencia de clulas endoteliales.
En la segunda capa destacan dos componentes: fibras elsticas, clulas
principalmente musculares lisas y clulas del tejido conjuntivo (fibroblastos). Las fibras se
disponen en dos direcciones en sentido circular, ms internamente, y en sentido
longitudinal, junto a estas estn las fibras elsticas que van a tener una distribucin
helicoidal.
La capa externa va a recibir tambin el nombre de (espacio) y en su constitucin
destaca fibras elsticas y fibras de colgeno.
Distinguimos dos tipos de arterias dependiendo del contenido de fibras elsticas o
clulas musculares.
Hablamos de fibras elsticas, cuando de capa media contiene un predominio en fibrosa
ms elsticas y hablamos de arterias musculares cuando predominan clulas
musculares.
Las arterias elsticas se encuentran en los grandes troncos arteriales o troncos de
conduccin. Presentan una gran elasticidad. Aorta, en la bifurcacin de las arterias
iliacas y en los troncos braquioceflicos.
Las arterias musculares son arterias principalmente de distribucin mediante el riego de
vasodilatacin y vasoconstriccin. Permiten distribuir segn las necesidades.
Esta capa muscular va a recibir una rica inervacin de nervios simpticos, que van a
tener receptores y receptores . Los receptores producen vasoconstriccin y los
receptores responden a noradrenalina con vasoconstriccin.
Los receptores los encontramos en la piel y en las vsceras abdominales. Los son
adrenrgicos, y se encuentran en los msculos esquelticos y corazn,
La principal caracterstica de la arteriola es que va a ser regular el aporte en sangre
desde la arteria hasta el capilar, mediante la presencia de esfnteres precapilares:
Hay arteriolas que no se ramifican en el terreno capilar y que atraviesan sin interactuar
con l. La metarteriola es un vaso que no participa en el intercambio entrocapilar y
lquido intersticial. La pared de la arteriola destaca un endotelio con su membrana basal
y una capa media ms delgada que es la arteria y con fibras musculares dispares. En la
pared del capilar vamos a encontrar prcticamente una sola capa con clulas
endoteliales recubiertas de su membrana basal. En los capilares tambin vamos a
encontrar reforzamientos de los esfnteres precapilares. A mayor actividad metablica,
vamos a encontrar una mayor y abundante red capilar, o sea en msculos estriados,
lisos, hgado, riones, pulmones y todo el sistema nervioso central. Las estructuras que
no tienen red capilar son la epidermis, la crnea, el cristalino y los cartlagos.
La capa externa de las venas es de mayor grosor y en su capa media muscular presenta
poca cantidad de fibras o clulas musculares.

Distribucin de la sangre en territorios.

11

El principal depsito sanguneo en el organismo viene representado por el territorio


capilar, de forma que capilares y venas se encuentran en un 65%. Las arterias tanto
elsticas como musculares van a contener el 15% del volumen sanguneo, en el circuito
pulmonar se va a encontrar aproximadamente el 12% del volumen sanguneo y el 8% en
el corazn.

El intercambio capilar.
El intercambio capilar produce el paso de sustancias del medio intravascular al lquido
intersticial o espacio intracelular y viceversa. La clulas sanguneas no abandonan el
vaso sanguneo a excepcin de los leucocitos, tampoco abandonan el espacio
intravascular las protenas de muy alto peso molecular y el intercambio se va a hacer
principalmente por difusin. Es el mecanismo ms abundante e importante. Por este
pasan los gases CO2 y O2, la glucosa, la mayora de los aminocidos y la mayora de
hormonas.
El segundo mecanismo va a ser por endoexocitosis, lo transportado por el interior de la
clula (endocitosis) y es expulsado por sta exocitosis.
El tercer mecanismo es la filtracin y reabsorcin gracias a las presiones hidrostticas.
En el extremo capilar la presin osmtica es ms bien baja, por lo tanto la tendencia a
absorber agua es muy pequea, mientras que la presin hidrosttica en el extremo
capilar arterial es alta. Habr gran tendencia de abandonar agua y soluto al lquido
intersticial. Hay prdida de volmenes sanguneos. Con forme va avanzando el capilar
llegamos al extremo venoso, se encuentra una presin osmtica alta. En el extremo
venoso del capilar hay una presin hidrosttica disminuida y una leve fuerza.
En el extremo venoso sale 90%. El 10% es el contenido del vaso linftico. Este contenido
venoso recibe el nombre de retorno venoso o cantidad de sangre que ingresa en la
aurcula derecha.
Factores que intervienen en el retorno venoso.
-

Gradiente o diferencia de presin entre la clula y la aurcula derecha.


Aproximadamente la presin de la vnula es de 16 mm de Hg, en la
aurcula oscila entre 01 2 mm de Hg.

Sistema de bombeo del msculo esqueltico.

Diafragma, en la inspiracin la presin intratorcica es menor y la


presin intrabdominal aumenta. El contenido de la vena cava es
absorbido por la presin menor. Los xilares del diafragma estiran hacia
abajo el contenido intratorcico.

Presin arterial.
Es la fuerza con la que la sangre circula a travs de los vasos sanguneos. Va a
oscilar entre valores de 80 y 120 mm de Hg tomada en situacin basal (de reposo). Va a
oscilar entre presin sistlica de 120 y una presin diastlica de 80 mm de Hg (en
adultos de 70 Kg., 165 m y 40 aos). Una persona de mayor edad tiene que tener la
presin arterial ms alta y es lo normal. La presin arterial no es uniforme en todos los
vasos sanguneos, a nivel artico, la presin media en la aorta es 93 mm de Hg, en las
arterias medianas desciende hasta 85 mm de Hg, a nivel de las arteriolas encontramos

12

una presin arterial media de 35 mm de Hg, a nivel de las vnulas, va a tener una
presin arterial media de 16 mm de Hg, para encontrarnos en las venas cavas con una
presin arterial de 4 mm de Hg y en la aurcula derecha con 0/-2 mm de Hg.
La presin arterial media es el resultado del gasto cardiaco por la resistencia perifrica.
El gasto cardiaco es el volumen sistlico por la frecuencia cardiaca, mientras que la
resistencia perifrica es el resultado de la friccin de las molculas de la sangre sobre las
paredes sanguneas y entre s, este efecto recibe el nombre de viscosidad y depende del
nmero de hemates, en condiciones normales tenemos sobre 45 millones de hemates
y aumentar la viscosidad cuando aumenten los hemates.
Un fumador crnico tendr ms cantidad de hemates, la viscosidad ser mayor y por
tanto la presin arterial ser ms alta.
El tercer componente que determina la resistencia perifrica es la cantidad de tejido
adiposo, a mayor tejido adiposo, mayor cantidad de vasos sanguneos y mayor longitud
de estos.
La resistencia perifrica vendr determinada por el dimetro de los vasos, la viscosidad
que depende de hemates y protenas y en tercer lugar la mayor o menor cantidad de
tejido adiposo.
En la presin arterial intervienen el volumen sistlico, la frecuencia cardiaca y todo lo
anterior.
Es un error hacer solamente responsable al colesterol de la presin arterial alta.

Factores que intervienen en la presin arterial.


1. Regulacin nerviosa.
El principal regulador de la presin arterial es una estructura nerviosa que se localiza en
el tronco del encfalo, principalmente en el bulbo raqudeo, este centro recibe el nombre
de centro motor cardiaco o centro cardiovascular, porque interviene tanto en el
movimiento del corazn como en el juego de vasoconstriccin o vasodilatacin.
Las principales aferencias (que llegan, son sensitivas) del centro cardiovascular van a
ser de tres tipos:
-

Informacin de la presin arterial que tiene el sistema, estructuras


baroceflicas.

De nivel de gases del torrente sanguneo, quimio efectores.

Informacin de estructuras tanto corticales como de estructuras


perifricas por ejemplo el rin o los receptores musculares.

Los barocentros se van a localizar en la bifurcacin de la arteria cartida primitiva que se


divide en cartida interna y cartida externa. A nivel de la bifurcacin se encuentra una
estructura llamada seno carotideo.
La segunda estructura barorreceptora se localiza a nivel del cayado artico, desde estas
estructuras localizadas en el seno artico y cayado artico, van a transmitir sus seales
de distensin y tensin, lo que estimula las estructuras receptoras de la tensin. La
distensin y estiramiento es transmitida al centro cardiovascular por el dcimo par
craneal o nervio vago, mientras que los impulsos generados en el seno carotdeo son
transmitidos por el noveno par craneal que recibe tambin el nombre de nervio de

13

glosofarnge. A travs de estos nervios y estructuras, el centro cardiovascular da


informacin del nivel de tensin.
Otras aferencias de importancia que recibe el centro activo van a ser receptores
situados en las paredes de la aurcula derecha y de la vena cava superior, informando
tambin del nivel de tensin. Como principales eferencias o salidas, desde el centro
cardiovascular, la respuesta ante el aumento de tensin, va a ir por el dcimo par desde
el centro cardiovascular, el vago va a mandar impulsos al ndulo sinoauricular, de
manera que estos impulsos, (molculas de acetilcolina) van a producir una disminucin
de la frecuencia cardiaca y fuerza contrctil, produciendo una disminucin de la presin
arterial.
-Quimiorreceptores, los principales se van a encontrar en el seno carotideo y en
el cayado de la aorta, cercano a los barocentros y reciben el nombre de cuerpos articos
y carotdeos a nivel de la bifurcacin.
Principalmente van a detectar la concentracin de O 2 y la concentracin de CO 2
y la concentracin de hidrogeniones que determina el pH. Son muy sensibles al aumento
de CO2, estos aumentos de CO 2 van a actuar sobre el centro cardiovascular y este va a
mandar como principal eferencia o rama motora, la estimulacin del grupo respiratorio
dorsal del bulbo raqudeo. La estimulacin del grupo respiratorio dorsal provoca una gran
estimulacin del nervio frnico y por lo tanto un aumento de la contraccin del diafragma,
por lo tanto un aumento de la frecuencia respiratoria y un aumento de la frecuencia
cardiaca.

2. Factores corticales sobre la presin arterial.


Hay tres cerebros, uno reptiliano (tronco del cerebro) de ataque-huida, a continuacin
viene el cerebro mamfero de terreno emocional, funciona con el principio placer dolor,
despus viene el tercer cerebro, neo-cortex humano.
Estos tres cerebros van a regular la presin arterial, las emociones son muy importantes,
la ira, la rabia, producen un aumento de la presin arterial, tambin la ansiedad, el
estrs. El dolor, la depresin producen una disminucin de la frecuencia cardiaca y de la
presin arterial.

3. Relacin entre presin arterial y sistema nervioso vegetativo.


Ante los aumentos o disminuciones de la presiones arterial el centro
cardiovascular va a intentar regular la presin arterial por medio del sistema nervioso
vegetativo. El sistema nervioso simptico y parasimptico acta a nivel del corazn a
travs del nervio cardiaco a travs del sistema nervioso simptico y el dcimo par
craneal, de forma que el sistema nervioso parasimptico va a producir una disminucin
de la presin arterial. El sistema nervioso simptico va a producir a nivel del corazn
aumentos de la frecuencia cardiaca y aumentos de la presin arterial.
A nivel de los vasos perifricos, el sistema nervioso parasimptico tiene muy poca
actuacin siendo principalmente el sistema nervioso simptico, de donde van a salir los
nervios o fibras nerviosas motoras, que van a ir formando un plexo que rodean a las
arterias, tienen un componente vasoconstrictor que presenta receptores adrenrgicas,
y van a ser abundantes en piel y vsceras abdominales y un componente vasodilatador
con receptores adrenrgico, abundan en el corazn y msculos esquelticos

14

Adems estn los componentes hormonales que regulan la tensin, principalmente:


Adrenalina y noradrenalina con aumento de la presin arterial.
Otro componente hormonal es el sistema renina-angiotensina como principal sistema
hormonal que acta aumentando la presin arterial.
El tercer componente es la hormona ADH o vasopresina o Adiuretina, aumenta la presin
arterial por medio de la retencin de lquido. Se produce en la hipfisis (sistema nervioso
central).
La cuarta hormona es la aldosterona, se produce principalmente en la glndula
suprarrenal, va a tener principalmente una funcin de retencin de sodio y agua.
La quinta hormona es el pptido natriurtico (sodio por la orina) auricular.
Produce disminucin de la presin arterial por aumento de la distensin auricular
principalmente directa, disminuye el sodio.
1

Mecanismos de autorregulacin local. (ms importante)

Va a ser principalmente activo ante las diferentes concentraciones de O2, obtenidas


mediante el estudio del metabolismo celular, de forma que ante un aumento del
metabolismo celular, siempre hay un aumento del flujo sanguneo y de la presin arterial,
este aumento del flujo sanguneo se realiza por medio de sustancias vasoactivas, estas
sustancias vasoactivas van a ser producidas por leucocitos, plaquetas, fibroblastos,
macrfagos y clulas musculares, y siendo las principales sustancias vasoactivas el
xido ntrico con efecto vasodilatador, el cido lctico vasodilatador y la adenosina con
efecto vasodilatador. Las principales sustancias vasoconstrictoras son los radicales libres
producidos en el estrs oxidativo de las clulas.

Principales vasos del sistema vascular.

MAYOR: se origina en la aorta, pasa por el capilar y termina en la aurcula derecha


CIRCULACIN
MENOR O PULMONAR: se origina en el tronco pulmonar, entra en los pulmones y regresa a la aurcula izquierda

En la circulacin sistmica hay un tercer tipo de circuito, el sistema porta que


solo va a tener componente venoso, se origina en la vena porta y si contenido es
transmitido en el hgado y regresa a la vena cava inferior y a la aurcula derecha.

Componentes de la circulacin sistmica.


La circulacin mayor tiene su origen en la arteria aorta.
En el estudio de la aorta se distinguen las siguientes porciones:
Origen en la vlvula artica, se dirige hacia arriba, esta es la primera porcin:
aorta ascendente, a este nivel sus ramas son las arterias coronarias: arteria coronaria
derecha y arteria coronaria izquierda.
La segunda porcin recibe el nombre de cayado artico, en el que se distinguen
unos vasos derechos y unos vasos izquierdos. El primero es el tronco braquioceflico

15

derecho, que va a dar principalmente tres ramas; arteria cartida comn, dividida a su
vez en: la cartida externa de la sangre para cuero cabelludo y cara. La cartida externa
junto con las arterias vertebrales que nacen de la subclavia. Arteria vertebral y cartida
interna en el momento que se intracraneal forma el polgono de Willis y se encarga de
vascularizar el encfalo. A continuacin de la cartida comn el tronco braquioceflico
da a la arteria subclavia derecha, de la que sale la arteria vertebral, la continuacin de la
subclavia se llama arteria axila, la que va a ser el principal tronco que va a dar sangre a
todo el miembro superior. Las principales ramas de la arteria axilar, se contina llamando
arteria humeral o arteria braquial, a nivel de la flexura del codo la arteria humeral se
divide en dos troncos, arteria radial y arteria cubital, estas arterias van a formar las
arterias pulmonares de la mano de la que salen las arterias digitales de los dedos.
Los lugares de la toma del pulso van a ser:
-

Arteria humeral a nivel del lado interno del brazo.

Arteria radial; en un lugar anatmico que recibe el nombre de canal del


pulso.

A nivel de los vasos izquierdos del cayado artico comienza la porcin ms grande y que
se extiende desde la porcin superior del trax hasta aproximadamente el cuerpo de la
cuarta vrtebra lumbar.
Esta porcin recibe el nombre de aorta descendente y siempre va a ir en unin de los
cuerpos vertebrales. Esta arteria descendiente tambin est en unin con la vena cava
inferior.
En esta aorta descendente se distingue una porcin torcica y una porcin abdominal.
Las principales ramas de la arteria descendiente torcica van a ser arterias intercostales
(11 pares). Junto a estas van a salir las arterias branquiales que es la que va a dar el
oxgeno al pulmn. En la porcin inferior van a dar arterias diafragmticas superiores. Al
atravesar los pilares del diafragma, nada ms aparecer por debajo del diafragma da a un
tronco, tronco celiaco. Este tronco va a dar principalmente tres ramas: una rama para el
estmago, arteria gstrica, una segunda rama para el bazo, o arteria esplnica y una
segunda arteria heptica al hgado.
Por debajo del tronco celiaco va a dar la arteria mesentrica superior. La arteria
mesentrica va a proporcionar sangre arterial a todo el intestino delgado, intestino
grueso hasta el colon descendente. Inmediatamente por debajo de la arteria mesentrica
surgen dos troncos arteriales, arterias renales derecha e izquierda. A continuacin de la
arteria renal va a surgir una pequea arteria, que recibe el nombre de arteria gonadal, en
la mujer arteria ovrica y en el hombre arteria testicular. Como continuacin de la arteria
gonadal, da una rama que va a ser la arteria mesentrica inferior, principalmente va a ir
al colon descendente a la porcin de la sigma, el colon sigmoideo, al recto y de unos
ramos plvicos.
A nivel del cuerpo vertebral de la cuarta vrtebra la aorta descendiente se bifurca en dos
grandes troncos que reciben el nombre de arterias iliacas o las arterias hipogstricas,
derecha e izquierda que se dividen en dos ramas. Un ramo, que es la arteria iliaca o
hipogstrica externa y otro ramo que recibe el nombre de arteria iliaca interna, va a
vascularizar los rganos plvicos, principalmente. La arteria iliaca externa, proporciona la
vascularizacin del miembro inferior.

16

Se parte de la arteria iliaca, cuando se sita a nivel del arco crural o ligamento, la arteria
iliaca recibe el nombre de arteria femoral, esta arteria femoral a nivel de la fosa popltea
que a nivel inferior se divide en dos ramas; arteria tibial (interna y posterior) y arteria
perineal (externa y anterior). Estas arterias dan las arterias plantares y de las plantares
dan las arterias digitales.

El sistema porta o circulacin portal o circulacin antero-heptica.


Va a recoger los nutrientes absorbidos principalmente en el intestino delgado y gran
parte del intestino grueso y lo va a llevar al hgado para el metabolismo heptico.
El sistema porta tiene su origen en los capilares de los intestinos, es la sangre capilar
confluyen en unas venas y vnulas de forma que se forman tres ramas: venas gstricas,
venas mesentricas y venas esplnicas, van a formar un tronco nico que recibe el
nombre de vena porta que se introduce en el hgado.
Sistema venoso
Las venas van a parar a la aurcula derecha por dos troncos, la vena cava inferior y la
vena cava superior, la vena cava superior recoge toda la sangre venosa de la cabeza del
cerebro, del cuello y de los miembros superiores. La recoleccin de esta sangre
mediante estas partes va a ser las venas braquioceflicas derecha e izquierda.
En la porcin ceflica va a recoger las venas yugulares interna y externa. La interna va a
recoger la sangre del cerebro. La porcin externa recoge el cuero cabelludo y la cara. A
nivel de la vena cava inferior, se va a extender desde la desembocadura en la aurcula
derecha hasta la porcin del cuerpo de la quinta vrtebra lumbar y va a recibir a las
siguientes venas, venas iliacas que van a seguir el mismo trayecto y nombre que las
arterias, vena iliaca externa y vena iliaca interna. La externa recibe sangre del miembro
inferior y la externa todo el componente venoso de los miembros plvicos.
Otros afluentes de la vena cava inferior son las venas lumbares, venas gonadales, venas
renales y venas hepticas.

Sangre
Sistema cardiovascular, con un continente (bomba o corazn), el contenido recibe el
nombre de sangre, la sangre en conjunto recibe el nombre de volemia (volumen de
sangre), representa el 8% del peso corporal lo que equivale aproximadamente entre 68 y
77 ml/Kg en un varn de 70 kilos y cuarenta aos.
Hay de cinco a seis litros de sangre en el varn.

Caractersticas de la sangre.
Es roja debida a la presencia de hemoglobina en los hemates. Presenta un pH
que oscila entre 735 y 745.
Tiene una viscosidad que oscila entre 35 y 55, esta viscosidad o espacio se da
principalmente por los hemates y despus por las protenas plasmticas (albmina). A
mayor albmina, ms viscosidad.

17

Composicin.
Se distingue una porcin slida y una porcin lquida que se puede separar en
dos porciones por medio de la centrifugacin. La porcin lquida recibe el nombre de
plasma 55%, la porcin slida 45% est formada por clulas o elementos firmes
principalmente hemates. Esta distribucin mediante la distribucin de sangre recibe el
nombre de hematocrito. El hematocrito nos habla de volumen sanguneo, y de los
hemates distinguiendo entre anemia y policitemia.

El plasma.
En su composicin se distinguen tres grandes componentes:
El ms abundante es el agua, las protenas representan el 7 %, estas protenas su
inmensa mayora procede del metabolismo heptico de la mdula sea y de los ganglios
linfticos, este 7% se distribuye en la albmina (protena mayoritaria), su principal funcin
es la de transportadora. Esta albmina procede del metabolismo heptico y el porcentaje
va a determinar la presin osmtica y viscosidad sangunea (muy importante para el
intercambio capilar). Cuando la albmina est baja, hay que buscar el hgado y la
presencia de edemas.
A continuacin abundan las globulinas, hay principalmente de cuatro tipos: 1 y 2, y
globulinas que son los anticuerpos. La porcin de globulinas reciben el nombre de
anticuerpos, el interviene en grandes cantidades enzimticas y en factores de
coagulacin sangunea. El 7% de las protenas estn representadas por el fibringeno,
bsica y fundamentalmente en procesos de coagulacin sangunea.
El 2% restante en la composicin del plasma est formado por nutrientes (protenas,
hidratos de carbono, iones, gases, hormonas y otros minerales.
El componente celular del hematocrito representa el 45%, existiendo principalmente tres
tipos celulares.
El ms abundante son los hemates que reciben el nombre tambin de eritrocitos, de
glbulos rojos, existen hemates, leucocitos (glbulos blancos), y las plaquetas. Los
hemates van a estar relacionado con el sistema de respiracin interna o la que la clula
obtiene del capilar. Los leucocitos van a estar implicados en los sistemas de coagulacin
sangunea.
La sangre se compone de plasma en un 55% y de clulas sanguneas en un 45%.
El hematocrito solamente nos habla de las clulas, si ste es bajo entonces hay anemia,
si es alto hay poliglobulina.
La albmina transporta molculas por la sangre, al principio la albmina se encuentra de
forma inactiva pero se activa cuando es liberada.

Citologa sangunea.
Las clulas sanguneas son los hemates (45-5000000 mm 3), las plaquetas (100-400000
mm3) y los leucocitos (3000-10000 mm3).
Funciones.
Los hemates transportan O2 aunque tambin se encuentran hormonas como la
serotonina.

18

Las Plaquetas estn siempre relacionadas con los fenmenos de coagulacin


sangunea, stas actan cuando hay lesin en el endotelio.
Los leucocitos estn implicados en mecanismos de defensa orgnica.
El bazo destruye los hemates en parte, por ejemplo cuando un gen presenta una
mutacin, la clula se destruye y los leucocitos fagocitan.
El cncer cuando el sistema inmunitario se estropea.

Hemates: caractersticas.
Los eritrocitos son los glbulos rojos. Son clulas anucleares (sin ncleo) por lo
que no se dividen por mitosis, se dividen por hematopoyesis en la mdula sea. La vida
media es de 80 a 100 das.
Son clulas con aspecto rojizo, es la serie roja, este color es debido a la presencia de
hemoglobina, cuya principal funcin es unirse al 0 2 la cantidad de hemoglobina que hay
en el cuerpo es de 15 gr/100ml. La hemoglobina tambin se relaciona con la anemia.
Anemia: dficit en el hematocrito o deficiencia de hemoglobina.
La destruccin de los hemates tiene lugar principalmente en el bazo, aunque tambin
tiene lugar en el hgado y en la mdula sea.
Los mecanismos de rotura de hemates (fisiolgico) tienen como principio la reutilizacin
de sus componentes. As tenemos:
1

El hierro que se une a la transferrina, lo lleva a la mdula sea para producir


ms hemates (se reutiliza).

La bilirrubina.

Las globinas (protenas) que se van a descomponer en sus aminocidos que


son reutilizados.

Los principales mecanismos de regulacin de hemates son:


- Concentracin de O2, esta concentracin viene determinada por la presin de
O2 de forma que al disminuir sta, se produce un fuerte estmulo en el rin provocando
la sntesis de hemates. En esta produccin de hemates son necesarias la vitamina B12,
el cido flico y el Fe. La anemia tambin se puede detectar segn los valores de estos
tres componentes.

Plaquetas.
Se producen en la mdula sea, y tienen una forma de clulas grandes que reciben el
nombre de megacariocitos. Estos megacariocitos sufren unas particiones (se dividen en
fragmentos) y son llevados al sistema circulatorio (sangre) y all se llaman plaquetas.
Las plaquetas son anucleares y van a tener una vida media de entre 5 a 8 das.
Estn implicados en procesos de coagulacin sangunea, la cual es activada con una
lesin vascular.
Los mecanismos de coagulacin se activan por cascada enzimtica. Ante una lesin
vascular, las plaquetas se adhieren (adherencia plaquetaria) entre ellas y con las

19

paredes de la lesin provocando la liberacin de sustancias vasoactivas y sustancias que


intervienen en la coagulacin.
Sustancias vasoactivas: serotonina y bradiquinina: provocan vasoconstriccin
regulada por mecanismos de vasodilatacin.
Sustancias coagulativas: tromboplastina que va a ser liberada por las plaquetas
y acta activando a la protrombina.
La protrombina es la primera enzima de sntesis heptica que circula por la sangre y
que cuando es estimulada produce el paso de protrombina a trombina mediante la
enzima protrombinasa. A su vez la trombina facilita el paso de fibringeno a fibrina.
La protrombina es de origen heptico. Para que el hgado elabore la protrombina se
necesita la presencia de la vitamina K que se puede aportar de un origen externo (dieta)
o mediante la flora bacteriana intestinal.
En el paso de protrombina a trombina tambin se necesita Ca + y vitamina K.
La trombina activada acta en el paso de fibringeno a fibrina, esta fibrina consiste en
monmeros con forma filamentosa con un aspecto de hilos. Esta fibrina forma una red
entorno a la lesin endotelial, y esta red de fibrina tiene la funcin de ligar y atrapar
clulas sanguneas (hemates, plaquetas, leucocitos).
Cuando nos cortamos, nos llevamos la herida a la boca porque la saliva contiene fibrina.
Fibroblastos (examen): digieren desechos y eliminan el suero del cogulo. Una vez
formado el cogulo retrado.

Anticoagulantes fisiolgicos.
Hay mecanismos fisiolgicos que paran o no activan los mecanismos de coagulacin.
Estos mecanismos son los anticoagulantes.
Anticoagulantes: heparina y antitrombina 3 (ms eficaz).
La antitrombina 3 es una globulina plasmtica de triple accin:
Atrapar toda trombina libre (la inactiva) que hay en el plasma.
Impide la adherencia plaquetaria.
Impide la activacin de la protrombinasa.
Tanto heparina como antitrombina 3 son producidas en el interior de hemates, basfilos,
macrfagos, fibroblastos
La principal accin de la heparina va a ser actuar conjuntamente con la antitrombina 3
evitando la produccin de la protrombinasa.
La heparina va a modular el paso de fibringeno a fibrina (es decir que regula la
produccin de fibrina est acorde con las necesidades del organismo, por ejemplo si no
hay casi fibrina, la heparina no la atrapa).

Leucocitos. (Glbulos blancos).


Forman la serie blanca. Sus valores oscilan entre 3000 y 10000 mm 3. Su vida media es
muy variada: desde horas a aos (linfocitos T). Tienen ncleo.

20

Dentro de los leucocitos distinguimos:


1. Leucocitos con granulaciones en el interior de su citoplasma. Se denominan
leucocitos granulados o polimorfos nucleares. No tienen forma especfica.
Entre estos destacamos:
Basfilos: 0%-4%. Liberan a la sangre heparina, histamina intervienen en procesos de
curacin de la inflamacin y a veces en la inflamacin crnica.
Neutrfilos: son ms abundantes, suponen del 50% al 70% de los leucocitos.
Intervienen en la inmunidad congnita. En procesos de infeccin aguda se dirigen a
zonas de inflamacin intensa. Tienen la capacidad de fagocitar y actan como sustancias
quimiotcticas (los tejidos infectados liberan sustancias qumicas que atraen a los
neutrfilos).
Eosinfilos: 1%-3%. Estn implicados en los fenmenos de alergias produciendo
sustancias alrgenas como la histamina.
2. Leucocitos agranulados: no presentan grnulos intracitoplasmticos y tienen
forma esfrica.
Linfocitos T: implicados en mecanismos de inmunidad celular.
Linfocitos B: implicados principalmente en la inmunidad humoral. Las sustancias que
producen son inmunoglobulinas y reciben el nombre de anticuerpos.
Monocitos: (3% y 9%). Tienen la capacidad de abandonar el vaso sanguneo por
diapdesis (los monocitos se deslizan a travs de los poros de los vasos sanguneos).
Tienen una gran capacidad fagocitaria.
Los macrfagos tienen dos funciones principalmente:
-

Fagocitosis.

Actan como clulas presentadoras de antgenos (Ag) Son las


encargadas de ponerse en contacto con el antgeno, de introducirlo en
su interior, modificar su estructura y exponerlo en su superficie para la
accin de los linfocitos T, para neutralizarlo, eliminarlo

Dentro de los linfocitos T encontramos distintos tipos:


1. Clulas T4: colaboradoras, cuya funcin va a ser la de producir unas
molculas que reciben el nombre de citosinas que van a modular la produccin de
linfocitos B y monocitos. Estas clulas producen CD4 con el SIDA disminuye CD4, con lo
que no se producen linfocitos B ni monocitos.
2. Clulas T8 o supresoras: por medio de citosinas va a impedir la formacin de
clulas T4 colaboradoras e indirectamente de anticuerpos.
3. Clulas T citotxicas: van a producir la lisis o rotura de clulas contaminadas.

SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO.


Est formado por el conjunto de nervios que se originan en el encfalo (en el
tronco del encfalo se llaman pares craneales). Adems del encfalo tambin estn los
nervios originados en la mdula espinal y se van a llamar nervios espinales o raqudeos.

21

Los nervios originados en el asta lateral, en la cadena simptica y tronco del encfalo
que van a formar el sistema nervioso vegetativo.
Son tres grupos: encfalo, mdula espinal, y asta lateral.

Pares craneales.
Se originan en la base del encfalo y ms concretamente en el tronco del encfalo
excepto el I y II.
Sus fibras se van a distribuye por la cabeza y el cuello y el nico que se extiende ms
all del cuello es el X par craneal o Vago.
La funcin principal es recoger la sensibilidad y producir la actividad de los rganos de
los sentidos, de la cabeza y del cuello.
En todo par craneal en su mayor parte van a ser nervios mixtos (motores y sensitivos).
I par. Es sensitivo (nicamente no mixto) se origina en la membrana olfatoria, es
olfatorio.
II par. Nervio ptico (coge la sensibilidad de la retina).
III par. Motor ocular comn. Es solo motor e inerva los msculos extrnsecos del
ojo y el msculo del iris. Es parasimptico.
IV par. Nervio pattico. Inerva al msculo oblicuo mayor del ojo.
V par. Trigmino. Inerva los msculos masticadores. Recoge la sensibilidad de la
piel de la cara, de la mucosa nasal y de los dientes y encas. Tiene un componente
parasimptico.
VI par. Motor ocular externo. Inerva el msculo recto externo. No tiene fibras
parasimpticas.
VII par. Facial. Contiene gran cantidad de fibras parasimpticas. Recoge la
sensibilidad de las glndulas salivares y de los 2/3 anteriores. Su rama motora inerva a
los msculos de la cara y cuero cabelludo.
VIII par. Estatoacstico o vestbulo coclear. Es sensitivo recogiendo la
sensibilidad del tercio posterior de la lengua y la sensibilidad de la mucosa farngea su
porcin motora inerva los msculos farngeos tambin contiene fibras parasimpticos.
X par. Vago o cardioneumogstrico o cardio-neumo-gastro-intestinal (ID + IG)
contiene el 75% de todas las fibras parasimpticos.
XI par. Tambin parasimptico, recibe el nombre de espinal. S motor e inerva los
msculos trapecio y ECM (externocleidomastoideo).
XII par. Msculo motor que se llama hipogloso. Inerva los musculos extrnsecos
e intrnsecos de la lengua.

Nervios espinales o raqudeos.


Son motores-esquelticos, inervan al sistema locomotor de todo el organismo menos de
la cabeza.
Es un nervio mixto. Est formado por 31 pares de nervios raquideos.
(31 para el lado derecho y 31 para el lado izquierdo).
Estos 31 se distribuyen en 8 cervicales, 12 torcicos o dorsales, 5 lumbares, 5 sacros y
un coccgeo.

22

A la salido de la mdula estos nervios espinales se van a unir alguno entre si formando
plexos nerviosos espinales.
Los principales plexos nerviosos son:
-Plexo cervical, formado por nervios raqudeos de C1 a C4 recoge la sensibilidad y
produce el movimiento (sensitivo motor) de los msculos del cuello, del hombro y de
parte de la regin torcica.
-Plexo braquial, est formado por la unin de los nervios C3 D1 (D3). Recoge la
sensibilidad y producir el movimiento de msculos torcicos y msculos de la extremidad
superior.
-Nervios intercostales o torcicos, se forman desde D1 hasta D12 recoge la sensibilidad
y produce movimiento de los msculos del trax y abdomen y recogen la sensibilidad de
la piel del trax, abdomen y pelvis.
-Plexo lumbar, est formado por L1-L4 el nervio ms importante de este plexo es el
nervio femoral. Recoge la sensibilidad de la parte inferior del abdomen y la parte superior
del miembro inferior.
-Plexo sacro, formado por L5-S4, el nervio L5 interconecta o une el plexo lumbar con
plexo sacro: formando el plexo sacro. Este ltimo plexo inerva el miembro inferior siendo
sus dos principales componentes, el nervio pudendo que recoge la sensibilidad del rea
genital e inerva los esfnteres de vejiga y recto. El segundo componente es el nervio
citico que inerva a prcticamente toda la pierna y pie y parte del muslo.
SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO.
Es el responsable de modular todas las funciones contenidas o realizadas por las
estructuras abdominales y torcicas.
Lo realiza por dos sistemas, que son colaboradores en la homeostasis orgnica.
-

El sistema nervioso simptico, que va a utilizar como neurotransmisor la


noradrenalina (en su 80%). El otro 20% es utilizada la adrenalina (que
tiene ms potencia). Las fibras del sistema nervioso simptico de llaman
noradrenrgicas o adrenrgicas.

El sistema nerviosoparasimptico va a utilizar como neurotransmisor la


acetilcolina. Las fibras del sistema nervioso parasimptico reciben el
nombre de colinrgicas.

Partes del sistema nervioso vegetativo.


En el sistema nervioso simptico, recibe el nombre de toraco-lumbar, porque la
porcin simptica se encuentra en el asta lateral de la mdula de Th1 a L2. adems de
esta, est formado por la cadena simptica que es un conjunto de ganglios situados
lateralmente a la columna vertebral, formado por 20 ganglios a cada lado de la columna,
unidos por unos cordones (cordn simptico).
Esta doble cadena (20 ganglios) se unen a nivel del cccix por el ganglio impar. Desde
la cadena simptica los nervios simpticos se dirigen a ganglios ms o menos
abundantes y distribuidos por todos los sistemas orgnicos.
Otras fibras no hacen sinopsis en los ganglios perifricos. Estas fibras que no hacen
sinapsis se llaman nervios esplcnidos e inervan las vsceras directamente.
Un tercer tipo de fibras son musculadas por los nervios espinales, inervando glndulas
sudorparas, vasos perifricos (principalmente msculo).
En el sistema nervioso parasimptico recibe la segunda denominacin de
crneo- sacra (pares craneales y hasta lateral sacra).

23

Parasimptico: crneo, III, V, VII, IX, XI, X (los impares y el vago)


Sacra, asta lateral de los segmentos medulares S2- S4.
La porcin craneal se dirige a los rganos de los sentidos (principalmente localizados en
la cabeza) y las estructuras de la cabeza (neurocrneo y vscera-crneo).
La porcin sacra inerva desde la mitad del colon transverso hasta el recto, el aparato
renal y aparato genital.
Las fibras del parasimptico hacen sinopsis con ganglios perifricos pudindose
entremezclar con fibras simpticas.

24

CONCLUCION

Para concluir conviene tanto ms tener en cuenta estas indicaciones, cuanto que
la Fisiologa es tal vez la ms complicada de todas las ciencias naturales. La vida del
organismo no es posible sin el concurso de fuerzas muy distintas, y para analizarlas es
preciso poner contribucin todos los datos de la Mecnica, de la Fsica, de la Qumica,
adems de los que suministra el conocimiento de las partes constitutivas de la
organizacin , y es indispensable, por lo mismo, procurar que la exposicin de los
hechos y la de los razonamientos que en ellos se funda, quede desembarazada de todo
ese atalaje de citas, de nombres y de reflexiones, que podrn demostrar la vasta
erudicin de los autores, pero que, por regla general, perjudican de una manera
considerable a la claridad de los conceptos.
En resumen la fisiologa es la ciencia que tiene por objeto el estudio de los
fenmenos de la vida en el estado de salud de los in dividuos, las causas de que
dependen y las leyes que siguen en su manifestacin. Decimos que la fisiologa estudia
los fenmenos de la vida en el estado de salud, porque las alteraciones que sobrevienen
a consecuencia de las enfermedades, constituyen la fisiologa patolgica, cuyo estudio
corresponde a la patologa propiamente dicha; y hemos aadido que investiga las causas
de los fenmenos vitales y las leyes que siguen en su manifestacin, porque sin
elevarse, mientras sea posible, al conocimiento de estas causas y de estas le yes, no
pueden conocerse bien esos fenmenos.
Su importancia en las ciencias mdicas es de basto alcance para con estudiante
e instructores por cuanto ms hay que ilustrarse sobre el tema, ya que cada da la
humanidad indaga y profundiza sus conocimientos acerca de los organismos y sus
funciones.

25

BIBLIOGRAFIA

http://www.aibarra.org/Apuntes/Fisiologia/

https://es.wikipedia.org/wiki/Quimiorreceptor

https://www.google.co.ve/url?
sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=8&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiIrrSGuJ3LA
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%2Fdefiniciones%2Ffisiologia&usg=AFQjCNFT6YONKtIaZHMJxSw_iYl_PthvA&sig2=srU796wcL2uFZmK8y6L6yg

http://salud.ccm.net/s/fisiologia?qlc#k=56f83d3d3e0abfb6979e0e36d25cb4bf

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