(Tomo 203: 751/770) _____ Salta, 23 de febrero de 2016.

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_____ Y VISTOS: Estos autos caratulados B.C., G.E. F.B., L. F. VS. GALENO CONSULTING GROUP
S.A. - AMPARO RECURSO DE APELACIN (Expte. N CJS 37.562/14), y _____________
___________________________CONSIDERANDO:________________________ _____ Los Dres.
Guillermo Alberto Posadas, Susana Graciela Kauffman de Martinelli y Ernesto R. Samsn,
dijeron:___________________________________ _____ 1) Que contra la sentencia de fs.
99/103 vta. que hizo lugar a la demanda y conden a Galeno Consulting Group S.A. a otorgar al
menor la prestacin requerida consistente en un audfono digital de la marca comercial all
indicada, el 100% de la cobertura total (gastos y honorarios) para cubrir su mantenimiento y todos
los tratamientos que exige su patologa, incluso los no previstos en el nomenclador prestacional
por los profesionales que determine la actora con acreditacin cada 12 meses ante la demandada
la necesidad de su continuidad y los alcances obtenidos mediante la certificacin mdica que
pudiera corresponder, aqulla interpuso recurso de apelacin a fs.
106._________________________________ _____ Para as decidir, la juez de grado, luego de
rechazar el planteo de incompetencia (fs. 83/84) efectuado por la demandada en su condicin de
entidad de cuidados de salud y de agente del seguro con arreglo a las Leyes 23660 y 23661,
consider que frente a la discapacidad que sufre el menor hipoacusia neurosensorial bilateral
moderada-, la prueba colectada tanto en relacin a la historia clnica del nio y los informes
provistos por distintas profesionales, ha quedado demostrado la necesidad no slo de la provisin
del audfono en cuestin sino tambin de todos los tratamientos de ndole preventiva y de
rehabilitacin que requiere su patologa; en especial, el entrenamiento auditivo, maestra de apoyo
y msicoterapia, entre otras prestaciones.________________________ _____ En tal contexto, la
jueza del amparo afirm que la negativa de la demandada a la entrega de un aparato adicional a
los audfonos que ya fueron suministrados, como as tambin con respecto a los restantes
tratamientos indicados, demuestran la procedencia de esta va de excepcin a fin de evitar la
consumacin de mayores daos para el paciente, de cinco aos de edad. Aclar que si bien la
accionada no se expidi concretamente sobre el pedido de la actora, tampoco se advierte una
conducta de su parte que evidencie el reconocimiento total de lo reclamado sino que, por el
contrario, ha ratificado la no cobertura de los tratamientos que no se encuentran dentro del
Nomenclador Profesional.__________________ _____ En definitiva, la sentencia ha privilegiado el
superior inters del nio, su discapacidad, como as tambin el derecho a la salud en cuanto valor
y derecho humano fundamental, en un todo de acuerdo con los Tratados Internacionales de los
Derechos Humanos._______________________________________________ _____ Al expresar
los agravios (fs. 111/115), la demandada luego de ratificar el planteo de incompetencia efectuado,
sostiene que su parte no ha exigido a la amparista que transite de modo previo la va
administrativa para dejar expedito el amparo. Aclara que ste resulta improcedente para resolver
la cuestin planteada en autos frente a la necesidad de producir mayor actividad probatoria, en
especial de naturaleza pericial, que acredite los extremos que invoca la actora. _____ En otro
orden de ideas, explica la vigencia del principio de solidaridad que prima en el sistema de salud en
virtud del cual el PMOE (Plan Mdico Obligatorio de Emergencia) es el que delimita las prcticas
mdicas, insumos y dems cuestiones que pueden ser autorizadas por las prestadoras. Ello, dice, a
fin de evitar el colapso de dicho rgimen._______________________________________ _____ En

sntesis, alega que su parte cumpli acabadamente con las prestaciones impuestas por la ley, no
habindose demostrado que el tratamiento recibido no tenga la eficacia necesaria ni que otros
mtodos (ajenos al protocolo oficial del PMOE) puedan ser superiores a los all
contenidos.____________________ _____ A fs. 118/119 contesta los agravios la parte actora y
solicita el rechazo del recurso conforme a los argumentos desarrollados.____________ _____ A fs.
127/130 se pronuncia la Sra. Asesora General de Incapaces por la improcedencia de la
impugnacin en un anlisis cuyo eje est centrado en la proteccin de los derechos del nio y, en
este caso en particular, su discapacidad con arreglo al Sistema de Prestaciones Bsicas en
Habilitacin y Rehabilitacin Integral a favor de las Personas con Discapacidad, establecido por la
Ley 24901 y por el Programa Nacional de Deteccin Temprana y Atencin de la Hipoacusia, Ley
25415. Adems, remite en su dictamen a la Ley 26682 regulatoria de la medicina prepaga y a la
normativa propia del Sistema Internacional de los Derechos Humanos._____ _____ A fs. 132/133
vta. se pronuncia el Sr. Fiscal ente la Corte N 2 (i) por la confirmacin del fallo de grado en mrito
a los argumentos que all explicita. _____ A fs. 138 obra copia certificada del acta de la audiencia
celebrada el 11/03/15 entre las partes ante la jueza del amparo en el trmite de ejecucin de
sentencia, donde se deja constancia que la actora presentar un nuevo pedido actualizado de las
prestaciones requeridas en la demanda. Por su parte, la accionada se compromete a la entrega de
todas las prestaciones objeto de esa ejecucin de sentencia en el trmino de 10 das corridos, a
computarse a partir de la puesta a su disposicin del nuevo pedido a Galeno Consulting Group.
_____ 2) Que en primer lugar corresponde abordar la cuestin relativa a la competencia federal
que invoca la demandada. Al respecto, como lo ha sealado la juez a quo con cita de
precedentes de esta Corte que, en sus votos mayoritarios, sostuvieron que si bien la demandada
es una obra social comprendida en las previsiones de la Ley 23660 y, por consiguiente, la materia
debatida es propia de la justicia federal (cfr. art. 38 de la Ley 23661), el reenvo de la causa a dicho
fuero importa someter cuestiones ya consideradas y decididas en el mbito del tribunal a quo,
situacin que significara generar un retardo injustificado en el trmite de las actuaciones que va
en desmedro del principio de seguridad jurdica y economa procesal (cfr. CSJN, Fallos, 330:801;
Pechini, Dante P. c/Federacin Mdica Gremial de la Capital Federal; sentencia dictada el
13/03/2007; publicado en La Ley online, cita online: AR/JUR/2480/2007), pudiendo configurarse
adems, en el caso, una privacin de tutela judicial efectiva del amparista, as como un supuesto
de desproteccin de su derecho a la salud, con grave menoscabo de sta (cfr. Tomo 175:993; en
sentido similar, Tomos 176:051; 189:1069).__________ _____ En consecuencia, al encontrarse los
autos principales en trmite de ejecucin de sentencia, se profundiza an ms el razonamiento
seguido por el Tribunal, por lo que no corresponde declarar la competencia del fuero federal en el
caso. _____ 3) Que sentado ello, en autos no se discute la dolencia que padece el menor como
tampoco su condicin de discapacidad. Cabe aclarar, tambin, que de los trminos de la copia
certificada del acta acompaada a fs. 138 no puede inferirse sin ms que la cuestin a decidir haya
devenido abstracta. _____ _____ En tal contexto, el reconocimiento y proteccin del derecho a la
salud surge de diversas disposiciones de la Constitucin Nacional, en particular, de los arts. 41, 42,
75 incs. 19 y 23. A su vez, la Constitucin de la Provincia, en sus arts. 32, 33, 36, 39, 41 y 42,
contiene normas concretas y claras referidas a la proteccin del derecho a la vida y a la atencin
de la salud, y cuya operatividad se encuentra garantizada por el art.

16.________________________ _____ En este orden, la salud, como valor y derecho humano

fundamental, encuentra reconocimiento y proteccin en numerosos instrumentos comunitarios e
internacionales, que gozan de jerarqua constitucional en virtud de lo preceptuado por el art. 75
ap. 22 de la C.N., entre los que cabe mencionar la Declaracin Universal de Derechos Humanos de
la ONU de 1948, arts. 3 y 25 inc. 2; Pacto Internacional sobre Derechos Econmicos, Sociales y
Culturales, arts. 10 incs. 3 y 12; Convencin Americana de Derechos Humanos, arts. 4, 5 y 2;
Convencin sobre los Derechos del Nio, arts. 2.1; 3.1 y 2; 4, 1 parte y 24 inc. 1, entre
otros._____ _____ La Corte Suprema de Justicia de la Nacin ha dicho que el derecho a la vida es
el primer derecho natural de la persona humana, preexistente a toda legislacin positiva, y que
resulta reconocido y garantizado por la Constitucin Nacional y las leyes; que el derecho a la salud,
no es un derecho terico sino que debe ser examinado en estrecho contacto con los problemas
que emergen de la realidad social, que penetra inevitablemente tanto en las relaciones privadas
como en las semipblicas (cfr. Fallos, 324:754, del voto de los Dres. Fayt y Belluscio). Tambin ha
dicho que el hom-bre es eje y centro del sistema jurdico y en tanto fin en s mismo ms all de su
naturaleza trascendente- su persona es inviolable y constituye valor fundamental con respecto al
cual los restantes valores tienen siempre carcter instrumental (Fallos,
316:479).________________ _____ En torno al inters de un menor, se ha destacado tambin que
debe ser tutelado por sobre otras consideraciones por todos los departamentos de gobierno (art.
3 de la Convencin sobre los Derechos del Nio). Esta norma expresamente dispone que en todas
las medidas concernientes a los nios que tomen las instituciones pblicas o privadas de bienestar
social, los tribunales, las autoridades administrativas, o los rganos legislativos, debe atenderse en
forma primordial al inters superior del menor (esta Corte, Tomo 99:185, entre otros)._____
_____ Tal imperativo, conlleva las ineludibles obligaciones que deben asumir, en el caso, las obras
sociales o las entidades de la llamada medicina prepaga. _____ Por otra parte, no debe
desatenderse el dato esencial relativo a la discapacidad que sufre el nio, que hace plenamente
aplicable al caso la Ley 24901 en cuanto establece en su articulado un sistema de prestaciones
bsicas de atencin integral a las personas con discapacidad, contemplando acciones de
prevencin, asistencia, promocin y proteccin, a los fines de brindarles una cobertura integral a
sus necesidades y requerimientos. En su art. 2 prev expresamente que las obras sociales
tendrn a su cargo, con carcter obligatorio, la cobertura total de las prestaciones bsicas
enunciadas en la presente ley, que necesiten las personas con discapacidad afiliadas a aqullas. As
el art. 15 se refiere a las prestaciones de rehabilitacin entendiendo por tales aquellas que
mediante el desarrollo de un proceso continuo y coordinado de metodologas y tcnicas
especficas, instrumentado por un equipo multidisciplinario, tienen por objeto la adquisicin y/o
restauracin de aptitudes e intereses para que una persona con discapacidad alcance el nivel
psicofsico y social ms adecuado para lograr su integracin social, a travs de la recuperacin de
todas o la mayor parte posible de las capacidades motoras, sensoriales, mentales y/o viscerales,
alteradas total o parcialmente por una o ms afecciones, sean stas de origen congnito o
adquirido. Aade el artculo -en un segundo prrafo- que: En todos los casos se deber brindar
cobertura integral en rehabilitacin, cualquiera fuera el tipo y grado de discapacidad, con los
recursos humanos, metodologas y tcnicas que sea menester y por el tiempo y las etapas que
cada caso requiera. _ _____ Tal es, precisamente, la situacin en la que se encuentra el menor

cuyo amparo en trminos constitucionales aqu se ha solicitado mediante la peticin no slo de un

audfono de determinadas calidades, sino tambin de los tratamientos necesarios para no
profundizar su dolencia y, lo ms relevante en orden a su derecho inalienable a que su dignidad
sea respetada, lograr su estimulacin hasta obtener el ms alto grado de desarrollo de sus
capacidades para su insercin en el contexto
social.________________________________________________ _____ Es as como la ley nacional
citada regula en los arts. 15 y 16 las prestaciones de rehabilitacin y teraputicas educativas,
tendientes al desarrollo de un proceso continuo y coordinado de metodologas y tcnicas
especficas... que tienen por objeto la adquisicin y/o restauracin de aptitudes e intereses para
que una persona con discapacidad alcance un nivel psicofsico y social ms adecuado para lograr
su integracin social... y a promover la restauracin de conductas desajustadas, adquisicin de
adecuados niveles de autovalimiento e independencia e incorporacin a nuevos modelos de
interaccin, mediante el desarrollo coordinado de metodologas y tcnicas de mbito teraputicopedaggico y recreativo.___ _____ 4) Que respecto de las consecuencias presupuestarias
invocadas por la demandada, cabe sealar que no basta con una simple afirmacin, sino que es
preciso fundar adecuada y convincentemente la carencia presupuestaria para que sta pueda ser
considerada un obstculo insalvable a la procedencia de la accin. _____ Debe subrayarse, como
lo ha hecho esta Corte en casos anteriores, que lo expuesto no implica desconocer la existencia de
eventuales conflictos de valores y de derechos distribucin de los recursos econmicos
destinados al rea de salud y la proteccin integral de la salud en relacin a los individuos-, pero
resulta inevitable jerarquizar aquellos principios que priorizan la salud del ciudadano por sobre
consideraciones de mercado (cfr. Tomo 111:031; 164:969) mxime cuando como en el caso- no
se ofrecieron argumentos relevantes para desvirtuar este criterio._____ _____ Es que en relacin
a la argida afectacin del principio de solidaridad contributiva -en virtud del cual es necesario un
uso proporcional y cuidadoso de los recursos con que cuenta la obra social para brindar el servicio
de salud-, cabe sealar que la demandada no puede eludir ligeramente sus obligaciones
constitucionales alegando limitaciones financieras para cumplir con las prestaciones exigidas por
los restantes afiliados y beneficiarios. _____ En efecto, no basta con la simple y conjetural
afirmacin de que podran existir limitaciones para atender esas demandas, pues el ejercicio de un
derecho constitucionalmente reconocido como el de la preservacin de la salud no necesita
justificacin alguna sino que, por el contrario, es la restriccin que de ellos se haga la que debe ser
justificada (cfr. esta Corte, Tomo 114:603; 125:401, entre otros); de modo que es preciso fundar
adecuada y convincentemente la carencia presupuestaria para que sta pueda ser considerada un
obstculo insalvable a la procedencia de la accin (esta Corte, Tomo 99:185; 146:973).____ _____
5) Que finalmente, el recurrente ha cuestionado la procedencia formal de la va amparista; como
es sabido, sta, ms que una ordenacin o resguardo de competencia, se endereza a lograr una
efectiva proteccin de derechos. As, por este medio pueden obviarse las debidas instancias
ordinarias administrativas o judiciales, siempre que aparezcan, de modo claro o manifiesto, la
ilegitimidad de una restriccin cualquiera a alguno de los derechos esenciales de las personas, as
como el dao grave e irreparable que se causara remitiendo el examen de la cuestin a los
procedimientos comunes; en tales casos, corresponde que los jueces restablezcan de inmediato el
derecho restringido._______________ _____ En la especie, se considera que resultara el fruto de

un excesivo rigor formal la exclusin del amparo por existir otra va legal apta para enderezar el
reclamo de la amparista, al configurarse una conducta en la demandada que, como se ha visto a lo
largo del anlisis efectuado, con arbitrariedad manifiesta lesiona derechos y garantas reconocidos
por la Constitucin, al pretender retacear las prestaciones y tratamientos mdicos indicados al
menor, por lo que resulta indudable la necesidad de la restauracin de aqullos por esta va
constitucional. Mxime, en tanto en supuestos como el de autos, atae a los jueces buscar
soluciones que se avengan con la urgencia que conlleva este tipo de pretensiones, para lo cual
deben encauzar los trmites por vas expeditivas y evitar que el rigor de las formas pueda conducir
a la frustracin de derechos que cuentan con tutela de orden constitucional (cfr. CSJN, doctrina de
Fallos, 327:2127)._ _____ Por todo lo expuesto, corresponder confirmar la sentencia recurrida.
Con costas en aplicacin del principio objetivo de la derrota sin perjuicio de sealar que la
sentencia que ordena a la demandada cubrir en forma integra todas las prestaciones que requiera
la atencin de las patologas del menor, por los profesionales que determine la actora, no ha
excluido las facultades de control, auditora o direccin de la obra social demandada. En efecto,
tales prestaciones debern estar adecuadamente justificadas mediante la certificacin mdica
correspondiente que acredite la necesidad de su continuidad y los alcances obtenidos, constancias
que la amparista deber presentar cada doce meses. Ante ello, GALENO CONSULTING GROUP S.A.
podr considerar fundadamente si las prescripciones mdicas que se solicitan exceden los
objetivos de la Ley 24901, por resultar innecesarias, inconvenientes o inconducentes al mejor
tratamiento del menor discapacitado, proponiendo al juez del amparo la exclusin o limitacin
que sus profesionales auditores aconsejen. Pero tal facultad, de ningn modo exime a la obra
social de su deber de observar el principio de no interrupcin, que consiste en no discontinuar
una situacin favorable al paciente, que tiene base en el principio de progresividad y no
regresividad imperante en los pactos de derechos humanos (cfr. esta Corte, Tomo 111:31;
119:957; 124:165; 126:271; 141:81; 194:211)._____ _____ 6) Que siendo el amparista un menor
discapacitado, en funcin de lo dispuesto por el art. 3, inciso h de la Convencin sobre los
Derechos de las Personas con Discapacidad y su Protocolo facultativo, y los arts. 4 y 8 de la
Convencin sobre los Derechos del Nio y, tal como lo prev el ltimo prrafo del art. 164 del
C.P.C.C., a fin de preservar su identidad, corresponde disponer la supresin de la identificacin de
su madre y del menor representado por ella, en toda copia para publicidad de la sentencia,
sustituyndola por sus iniciales, por lo que proponemos agregar un artculo en la parte dispositiva,
a esos efectos. _____ Los Dres. Sergio Fabin Vittar y Abel Cornejo, dijeron:___ _____ 1) Que por
razones de brevedad nos remitimos al relato de los antecedentes de la causa expuestos en el
considerado 1 del voto que abre el presente acuerdo; sin embargo, discrepamos con el resultado
al que se arriba en virtud de los fundamentos que se sealan a continuacin.
_____________________ _____ 2) Que si bien se ha sostenido, de manera uniforme, que el
amparo tiene por fin una efectiva proteccin de derechos constitucionales antes que una
ordenacin o resguardo de la competencia (CSJN, Fallos, 303:811; esta Corte, Tomo 65:885;
73:713, entre otros) y que conforme el art. 87 de la Constitucin Provincial, todo juez letrado es
competente para entender en la accin y que su acogimiento no queda sujeto a las leyes que
regulan las competencias de los jueces, tambin es cierto que la competencia federal en razn de
la materia es improrrogable, excluyente de las jurisdicciones provinciales, sin que el

consentimiento ni el silencio de las partes sean hbiles para derogar esos principios (CSJN, Fallos,
319:1397). _____ 3) Que en virtud de lo prescripto por la Ley 23661 en su art. 38, el presente
caso constituye un supuesto de competencia exclusiva de la justicia federal, en razn de la
materia.________________________________ _____ En este sentido, la Corte Suprema de
Justicia de la Nacin tiene dicho que: La Ley 23661, relativa al Sistema Nacional del Seguro de
Salud, en su art. 38 establece que la ANSSAL y los agentes del seguro estarn sometidos
exclusivamente a la jurisdiccin federal, pudiendo optar por la correspondiente justicia ordinaria
cuando fueren actoras.... Atento a la naturaleza de orden pblico que reviste el citado cuerpo
normativo y la asignacin de competencia all prevista, al ser la demandada una obra social, como
as tambin encontrndose en juego cuestiones relativas a la prestacin de sus servicios..., resulta
inadmisible la alteracin de la competencia ratione materiae por va de convenios entre partes
(in re: Colegio de Farmacuticos Junn c/OSDE s/Amparo, del dictamen del Procurador Fiscal
que la Corte hace suyo, Fallos, 324:2078)._______________ _____ 4) Que por su parte, esta
Corte se ha pronunciado en idnticos trminos en los precedentes registrados en Tomo 108:329;
127:1151; 137:261; 140:519; 156:137, correspondiendo, consecuentemente, sin ms declarar la
competencia de la Justicia Federal para entender en
autos._________________________________ _____ 5) Que sin perjuicio de lo aqu resuelto
respecto de la incompetencia de la justicia ordinaria para dirimir la cuestin que se ventila, no
podemos abstraernos del tema central que motiva el planteo de la amparista en estos obrados,
que involucra potenciales daos a los derechos constitucionales a la vida y la salud del menor
afectado._____________________________________________ _____ Es que, si bien el respeto
del derecho de defensa y del juez natural son de raigambre constitucional y, como tales, merecen
proteccin, no puede soslayarse el posible dao que podra provocarse al menor en su salud y
calidad de vida, derivado de una decisin ritualista que no contemple ese riesgo potencial, en caso
de interrumpir el tratamiento que motivara el reclamo pretendido.__ _____ En este sentido, los
jueces no pueden prescindir, en la interpretacin y aplicacin de las leyes, de las consecuencias
que derivan de cada criterio, pues ellas constituyen uno de los ndices ms seguros de verificar su
razonabilidad y coherencia con el sistema en el que est engarzada la norma (Tomo 108:329;
140:519; 156:137). ______________________________________________________ _____ Esta
situacin es ms evidente en el caso de autos, donde la obra social no desconoci el carcter de
afiliado, ni la enfermedad, ni la discapacidad que padece el menor, circunscribindose la
controversia al porcentaje de cobertura y la inclusin de las prestaciones en el Programa Mdico
Obligatorio de Emergencia (PMOE).
________________________________________________________ _____ Siendo as, no parece
desacertado mantener lo resuelto en primera instancia como medida cautelar, hasta tanto el juez
competente se expida al respecto, toda vez que de revocarla con sustento en la incompetencia,
podra llegar a afectarse la salud del menor. Ello, con fundamento en el art. 196 del Cdigo
Procesal Civil y Comercial, y como nico modo para compatibilizar los derechos constitucionales
en pugna. _________________________________________________________ _____ No se trata
de arrogarse competencia en el supuesto en que se admite lo contrario sino, simplemente, de
actuar la justicia para atender el caso especfico sin desmedro de derechos constitucionales de
mayor envergadura como son el derecho a la salud y a una mejor calidad de vida. En tal caso, cabe

conciliar una solucin transitoria que no altere tales derechos fundamentales sino que los proteja
sin alterar el derecho de defensa y al juez natural de la recurrente. Por ello, se entiende ajustado a
derecho mantener lo sustancial de la decisin dispuesta en la instancia de grado otorgndole el
carcter de medida cautelar, por un lapso de ciento veinte das hbiles a contar desde la fecha de
notificacin de la presente, entendiendo que el perodo sealado significa un plazo prudencial
para que la parte actora canalice su pretensin ante el fuero competente._________ _____ Cabe
sealar que la solucin propuesta ya fue adoptada por esta Corte en un caso de similares
caractersticas (Escudero, Luciana; Matteo Grondona, Miguel Alfredo en representacin del
menor Matteo, Gastn vs. Swiss Medical S.A. Amparo, Tomo 156:137).
_________________________________________________ _____ 6) Que compartiendo el
considerando 6 del voto que abre el presente acuerdo, y siendo el amparista un menor
discapacitado, corresponde que, a fin de preservar su identidad, se disponga la supresin de la
identificacin del nombre de la madre y del menor representado por ella, en toda copia para
publicidad de la sentencia, sustituyndola por sus iniciales. Ello, con fundamento en lo dispuesto
por el art. 3 inciso h de la Convencin de las Personas con Discapacidad y su protocolo facultativo,
arts. 4 y 8.1. de la Convencin de los Derechos del Nio y art. 164, ltimo prrafo, del
C.P.C.C.__________________________ _____ 7) Que respecto a las costas, las mismas se
imponen por el orden causado en ambas instancias, por entender que la accionante pudo creerse
con mejor derecho para litigar (esta Corte, Tomo 108: 329; 140:519; 156:137). ____ _____ El Dr.
Guillermo Alberto Catalano, dijo:__________________ _____ 1) Que analizadas estas
actuaciones y los trminos de los votos que anteceden, adhiero a la solucin que propicia el voto
que abre el presente acuerdo, pero en virtud de un diferente orden de consideraciones respecto
de la competencia de la justicia federal para entender en autos.__________________ _____ 2)
Que tal como lo sealara en el precedente registrado en Tomo 189:1069, en supuestos
sustancialmente idnticos al presente (Tomo 108:329; 140:519; 156:51, 137) cuyas
consideraciones en lo pertinente cabe dar por reproducidas, esta Corte ha dicho que la justicia
acta en cada uno de los casos que a diario reclaman su atencin y los jueces no pueden
prescindir, en la interpretacin y aplicacin de las leyes, de las consecuencias que derivan de cada
criterio, pues ellas constituyen uno de los ndices ms seguros de verificar su razonabilidad y
coherencia con el sistema en el que est engarzada la norma.____ _____ Precisamente en casos
como el que ahora nos ocupa cabe recordar que ... En mltiples oportunidades la Corte Suprema
de Justicia de la Nacin ha enseado que la evaluacin de la idoneidad o eficacia de las vas
procesales administrativas o judiciales existentes para tutelar un derecho, a fin de habilitar o no
una accin de amparo no puede fundarse en una apreciacin meramente ritual, ya que el amparo
tiene por objeto ms la proteccin de los derechos constitucionales que el resguardo de las
competencias instituidas (cfr. Fallos, 303:811, entre otros)._____ _____ Se trata de actuar la
justicia para atender el caso especfico sin desmedro de derechos constitucionales de mayor
envergadura como son el derecho a la vida y el derecho a la salud. En tal caso, cabe conciliar una
solucin que no altere tales derechos fundamentales sino que los proteja.____________________
_____ Por tales motivos resulta ajustado a derecho mantener, en este caso concreto, la decisin
dispuesta en la instancia de grado, toda vez que, a diferencia de los precedentes citados en los que
me pronunci por la incompetencia de esta Corte para entender en esos supuestos con el fin de

preservar el juez natural, lo fue con sustento en que all se haban otorgado medidas cautelares
acogiendo provisoriamente las pretensiones de los amparistas, lo que no acontece en el caso de
autos. Siendo ello as, de disponerse la remisin a la justicia federal para que los actores canalicen
su pretensin ante el fuero pertinente, podra ocasionarse un grave dao al derecho a la salud del
menor involucrado, bien supremo a resguardar en este conflicto
planteado._______________________ _____ El Dr. Guillermo Flix Daz,
dijo:________________________ _____ Que comparto el voto que inicia el presente acuerdo,
agregando el prrafo que sigue, al considerando 2 del voto al que adhiero.__________ _____ No
obstante lo sealado y a los fines de delimitar los alcances de lo recin expuesto, se impone
destacar que lo decidido se justifica en la instancia en la que se encuentra la cuestin planteada,
habiendo recado en estos autos sentencia definitiva. Esta precisin resulta de la mayor relevancia,
pues la interpretacin que se propicia para el caso, lejos est de prescindir de lo preceptuado en el
art. 38 de la Ley 23661, de orden pblico, siendo las particulares circunstancias en las que este
Tribunal est llamado a pronunciarse las que explican la integracin de esa norma con los
principios de seguridad jurdica y economa procesal. Este es, en efecto, el temperamento que
surge de los trminos del dictamen de la Procuradora Fiscal subrogante que la Corte Suprema de
Justicia de la Nacin hizo suyo en el citado precedente Pechini, en el que la solucin propuesta
tiene en consideracin la introduccin tarda de la defensa de incompetencia, planteada luego de
haberse dictado sentencia definitiva.___________________________________ _____ Por lo que
resulta de la votacin que antecede,___________ _______________________LA CORTE DE
JUSTICIA,____________________
_________________________RESUELVE:______________________________ _____ I. RECHAZAR
el recurso de apelacin de fs. 106 y, en su mrito, confirmar la sentencia de fs. 99/103 vta. Con
costas.________________________ _____ II. DISPONER la supresin de la identificacin de la
actora y del menor representado, en toda copia que se d para la publicidad de la sentencia,
sustituyndola por sus iniciales._______________________________ _____ III. MANDAR que se
registre y notifique.__________________ (Fdo.: Dres. Guillermo A. Catalano -Presidente-,
Guillermo A. Posadas, Ernesto R. Samsn, Sergio Fabin Vittar y Abel Cornejo, Guillermo Flix Daz,
Susana Graciela Kauffman, -Jueces de Corte-. Ante m: Dra. Mnica Vasile de Alonso Secretaria de
Corte de Actuacin-).