MEN Y DIETA PARA DIABETES

Alejandra Rivera Torres

Diplomada en Nutricin Humana y Diettica
Lus J. Morn Fagndez
Diplomado en Nutricin Humana y Diettica
Matilde Trivio Pozo
Tcnico Superior en Diettica
Unidad de Nutricin Clnica y Diettica. Hospital Universitario Virgen Macarena
(Sevilla)
J. Mara Rabat Restrepo
Mdico Unidad de Nutricin Clnica y Diettica. Hospital Universitario Virgen
Macarena (Sevilla)
1. DENOMINACIN GENRICA DE LA DIETA:
DIETA DIABTICA
2. CARACTERSTICAS:
Las dietas que se emplean como parte del tratamiento de la diabetes mellitus se
basan en el control de la ingesta de caloras, protenas, grasas e hidratos de
carbono. Entre las consideraciones adicionales se incluyen la regularidad en el
horario de las comidas, la distribucin uniforme de kilocaloras e hidratos de
carbono entre las comidas y el control de la ingesta de kilocaloras, grasa saturada
y colesterol.
Las recomendaciones dietticas especficas y la importancia de las
consideraciones adicionales varan segn el tipo de diabetes mellitus y el programa
de tratamiento mdico integral.
En este documento se ha establecido una dieta diabtica con un aporte
aproximado de 2.000 kcal. en 24 horas.
3. OBJETIVOS:

Proporcionar una ingesta adecuada con un nivel calrico dirigido a lograr y/o
mantener un peso deseable.
Prevenir la hiperglucemia y la hipoglucemia.
Controlar los niveles de lpidos, tensin arterial y otros factores de riesgo
vascular.

Prevenir y tratar la aparicin de complicaciones agudas y crnicas.

Intentar mejorar los hbitos alimentarios de los pacientes diabticos.

4. INDICACIONES:

La dieta va dirigida a pacientes diabticos (DM tipo1 y DM tipo 2).

5. VARIANTES DIETOTERPICAS:
DIETA DIABTICA SIN SAL (ver recomendaciones DIETA HIPOSDICA).
DIETA DIABTICA RICA EN FIBRA (ver recomendaciones DIETA PARA EL
ESTREIMIENTO)
6. RECOMENDACIONES DIETTICAS ADICIONALES:
A continuacin se muestran consejos comunes a todas las dietas que debe seguir
un paciente con diabetes mellitus:

Para reducir la grasa en la dieta, la leche puede ser desnatada. Es un alimento

bsico del que, si es posible, no se debera prescindir nunca. Se recomienda medio
litro diario en un adulto sano. Se pueden sustituir 100 cc de leche desnatada
(medio vaso) por un yogur desnatado, pero no por quesos curados, que son muy
ricos en grasas saturadas.

El pan ms recomendado es el integral, porque su contenido en fibra produce

menor elevacin de glucemia (azcar en sangre) que el pan blanco.

La fruta puede ser de cualquier tipo, quizs con la excepcin del consumo
frecuente o excesivo de pltanos y uvas. Procurar tomarlas frescas y crudas, no en
compota o preparadas. Se recomienda tomar al da dos o tres piezas.

Es aconsejable que la carne sea de pollo (sin piel), pavo, conejo o ternera, siempre
muy limpia. Slo se tomarn carnes rojas unas cuatro veces al mes (vaca, buey,
toro, carne de caza).

El pescado puede ser blanco o azul. Procurar siempre tomar ms pescado que
carne, y al menos dos o tres veces por semana tomar pescado azul.

Se recomienda no tomar ms de 4 huevos a la semana.

Las verduras deben tomarse dos veces al da, las ms recomendadas son las
que se consumen frescas (en ensalada, picadillo, gazpacho).

El aceite ms aconsejable es el de oliva virgen extra. No se debe utilizar manteca

ni mantequilla en sustitucin del aceite, porque producen las mismas caloras y
llevan grasas saturadas, que son ms perjudiciales para la salud.

Para endulzar no utilizar azcar. Usar aspartamo o sacarina, que no llevan

caloras e intentar evitar el sorbitol o la fructosa (s llevan caloras y aportan
hidratos de carbono).

Se desaconseja tomar alimentos para diabticos. Se debe intentar tener una

alimentacin lo ms parecida al resto de la familia.

Leer detenidamente el etiquetado de todos los productos alimentarios que se

consuman. Sustancias como el sodio, la dextrosa, la sacarosa, la fructosa o el
sorbitol se encuentran en muchos alimentos que no se hubiera imaginado. Evite los
alimentos light que tengan sorbitol o fructosa.

La bebida ideal a lo largo del da y en las comidas debe ser el agua. Tambin se
puede tomar de forma libre el t y otras infusiones.

En funcin del contenido del principio inmediato predominante en la composicin

de los alimentos (hidrato de carbono; protenas, grasas), podr intercambiarlos
consultando las tablas de intercambios o equivalencias:

Estrategias para el tratamiento diettico

Factor

Diabetes tipo 1

Diabetes tipo 2

Caloras totales

Aporte aumentado de
caloras, requerido para
alcanzar el peso y
restaurar los tejidos
corporales

Aporte reducido de caloras

para pacientes obesos

Efecto de la
dieta

Se requiere control de la
Slo la dieta puede ser
dieta y tratamiento con
suficiente para controlar el nivel
insulina para controlar el
de glucemia en sangre
nivel de glucosa en sangre

Distribucin de
las caloras

Los carbohidratos se
deben restringir por igual
en las diferentes comidas
o ajustar su cantidad con
la insulina

Uniformidad en
los horarios de
comida

Crucial para los programas Deseable, especialmente si se

de insulina
usa insulina

Alimentos entre
Son frecuentemente
comidas o antes
requeridos
de acostarse

La distribucin por igual de los

carbohidratos ayuda
(especialmente si se usa
insulina)

No se recomienda excepto
como parte en un plan de
comidas programado

7. MEN
Opciones de desayuno en la dieta diabtica
Opcin 1

Leche desnatada sola/caf y estevia o yogur natural/desnatado sin

azcar
Pan integral con aceite de oliva virgen extra
Jugo natural o fruta entera
Opcin 2

Leche desnatada sola/caf y estevia o yogur natural/desnatado sin

azcar
Galletas integrales tipo Mara"
Jugo natural o fruta entera

Opcin 3

Leche desnatada sola/caf y estevia o yogur natural/desnatado sin

azcar
Cereales integrales de desayuno sin azcar
Jugo natural o fruta entera

Opcin 4

Infusin con estevia

Pan integral con queso fresco o requesn
Jugo natural o fruta entera

Opcin 5

Batido de leche desnatada o yogur natural/desnatado sin azcar

con fruta
Pan integral con aceite de oliva virgen extra y jamn
cocido/fiambre de pavo

Opciones de media maana/tarde en la dieta diabtica

Opcin 1

Fruta entera

Opcin 2

Leche desnatada o yogur natural/desnatado sin azcar con

galletas integrales tipo "Mara"

Opcin 3

Pan integral con jamn cocido/fiambre de pavo

Opciones de merienda en la dieta diabtica

Opcin 1

Leche desnatada sola/caf y estevia o yogur natural/desnatados

sin azcar
Galletas integrales tipo "Mara"

Opcin 2

Queso fresco
Pan integral
Jugo natural o fruta entera

Opcin 3

Yogur natural o desnatado sin azcar

Frutos secos

Opcin 4

Infusin o jugo natural

Pan integral con aceite de oliva virgen extra y jamn cocido/
fiambre de pavo

Opcin 5

Macedonia de frutas con yogur natural o desnatado sin azcar

Opciones de almuerzos y cenas

SEMANA 1
LUNES

ALMUERZO
- Lentejas estofadas con puerro y
zanahoria
- Pescado al horno
- Ensalada de lechuga y tomate
- Pan integral y fruta

CENA
- Sopa con pernil
- Revuelto de papas, champin y
esprragos
- Pan integral y yogur desnatado

MARTES
ALMUERZO

CENA

- Judas verdes salteadas con ajo

- Carne tierna encebollada con papas
y zanahorias
- Pan integral y fruta

- Cogollos aliados con pimiento morrn

- Filete de pescado a la plancha
- Arroz salteado
- Pan integral y fruta

MIRCOLES
ALMUERZO

CENA

- Macarrones con salsa de tomate

- Pez espada a la plancha
- Ensalada de col lombarda, tomate y
maz
- Pan integral y fruta

- Sopa de fideos con picatostes

- Tortilla de espinacas y queso (20% MG)
- Zanahoria aliada
- Pan integral y fruta

JUEVES
ALMUERZO

CENA

- Cocido de garbanzos (sin

embutidos)
- Filete de pavo a la plancha
- Ensalada (pepino, pimiento y
cebolla)
- Pan integral y fruta

- Pisto manchego
- Pescado al horno
- Papas panaderas
- Pan integral y fruta

VIERNES
ALMUERZO

CENA

- Ensalada de lechuga, champin,

cebolla y pia
- Papas guisadas
- Pan integral y yogur desnatado

- Crema de calabaza
- Hamburguesa casera de pollo a la
plancha
- Espaguetis con ajo y perejil
- Pan integral y fruta

SBADO
ALMUERZO

CENA

- Sopa de verduras
- Pescado a la plancha
- Pur de patata y zanahoria
- Pan integral y fruta

- Picadillo de tomate, pimiento, cebolla y

atn
- Tortilla de papas cocidas
- Pan integral y fruta

DOMINGO
ALMUERZO

CENA

- Ensalada de espinacas, tomate y

queso (20% MG)*
- Arroz en paella con pollo
- Pan integral y fruta

- Purrusalda (papas y puerros)

- Merluza en salsa verde
- Pan integral y fruta

*Queso bajo en grasa (menos del 20% de materia grasa)

ARROCES Y PASTAS (Diabetes):
Platos por los que se podra intercambiar manteniendo las caractersticas
nutricionales:
1. Paella mixta (con pollo y conejo)
2. Arroz con conejo y setas
3. Arroz caldoso con almejas y gambas
4. Arroz a la cubana
5. Arroz a banda
6. Arroz con bacalao
7. Arroz gratinado con jamn (sin la parte blanca del tocino)
8. Arroz negro con almeja y calamar
9. Arroz verde (con cebolla, puerro y perejil)
10.Ensalada de arroz
PASTA: ESPAGUETIS, MACARRONES, ESPIRALES, CINTA, ETC.
1. Pasta con tomate y atn
2. Pasta con ajo y perejil
3. Pasta con puerros y salmn
4. Pasta con habas y guisantes
5. Pasta con guisantes y setas
6. Pasta marinera
7. Pasta boloesa
8. Pasta napolitana
9. Pasta con frutos secos
10.Pasta con verduras (zanahoria, calabacn, puerro, etc)
11.Ensalada de pasta
GUISO CON BASE DE PAPAS (Diabetes):
Platos por los que se podra intercambiar manteniendo las caractersticas
nutricionales:
1. Patatas rellenas de atn
2. Patatas rellenas de carne de pollo/pavo
3. Patatas con mejillones
4. Patatas guisadas con carne magra
5. Patatas a la marinera (con gambas y almejas)
6. Patatas en salsa verde
7. Patatas a la gallega (con aceite y pimentn)
8. Patatas viudas
9. Patatas guisadas con verduras y pimentn
10.Ensalada campera
SOPAS (Diabetes):

Platos por los que se podra intercambiar manteniendo las caractersticas

nutricionales:
1. Sopa de setas de temporada
2. Sopa campera (con patata, ajo, cebolla, pimiento, tomate y pan)
3. Sopa de esprragos trigueros
4. Sopa de picadillo (con jamn sin la parte blanca del tocino y huevo)
5. Sopa de pescado
6. Sopa de cebolla
7. Sopa de patata
8. Sopa de tomate

VERDURAS COCINADAS (Diabetes):

Platos por los que se podra intercambiar manteniendo las caractersticas
nutricionales:
1. Alborona (pisto con berenjena, pimiento, tomate y calabaza)
2. Acelgas rehogadas con patatas
3. Berenjenas rellenas de champin
4. Brcoli rehogado con ajo y pimentn
5. Calabacines rellenos de gambas
6. Calabacn gratinado (con queso bajo en grasa: menos del 20% en materia
grasa)
7. Calabaza estofada
8. Coliflor gratinada (con queso bajo en grasa: menos del 20% en materia
grasa)
9. Crema de puerros
10.Crema de zanahorias
11.Espinacas con pasas y piones
12.Espinacas al ajillo
13.Esprragos trigueros con pimentn
14.Judas verdes con tomate
15.Menestra
16.Verduras al horno
VERDURAS CRUDAS (Diabetes):
Platos por los que se podra intercambiar manteniendo las caractersticas
nutricionales:

1. Cogollos aliados con esprragos blancos

2. Crema de meln con jamn (sin la parte blanca del tocino)
3. Ensalada de apio, tomate y manzana
4. Ensalada de col y nueces (con zanahoria, apio, cebolleta y pimiento)
5. Ensalada de lechuga y championes con vinagreta
6. Ensalada de pepino y menta con salsa de yogur (desnatado)
7. Ensalada de zanahorias con pasas y piones
8. Ensalada de meln, remolacha y manzana
9. Ensalada de frutas (variadas)
10.Ensalada de tomate, pepino y cebolla
11.Tomates con albahaca

PESCADOS BLANCOS (Diabetes):

Platos por los que se podra intercambiar manteniendo las caractersticas
nutricionales:
1. Albndigas de pescado (rape, merluza)
2. Bacalao a la vizcana
3. Besugo al horno
4. Dorada a la espalda
5. Lenguado al limn
6. Lubina al horno
7. Mero a la plancha
8. Merluza a la gallega
9. Merluza a la vasca
10.Perca con tomate
11.Pescadilla cocida
12.Rape a la marinera
13.Rosada a la rotea
PESCADOS AZULES (Diabetes):
Platos por los que se podra intercambiar manteniendo las caractersticas
nutricionales:

1. Atn a la plancha
2. Atn con tomate
3. Ventresca de bonito al horno
4. Bonito con pimientos rojos
5. Caballa encebollada
6. Cazn en amarillo
7. Cazn guisado con salsa de tomate y pimientos
8. Pez espada al limn
9. Pez espada con cebollas y vino blanco
10.Sardinas al horno
11.Salmn a la naranja
12.Salmn en papillote
13.Truchas al horno sobre lecho de cebollas
LEGUMBRES (Diabetes):
Platos por los que se podra intercambiar manteniendo las caractersticas
nutricionales:
1. Alubias pintas con arroz
2. Alubias blancas con berza
3. Fideu de legumbres tiernas (con guisantes y habas)
4. Garbanzos de vigilia (con bacalao)
5. Guisantes con jamn (sin la parte blanca del tocino)
6. Habas con arroz
7. Habas con jamn (sin la parte blanca del tocino)
8. Habitas con sepia
9. Lentejas con arroz
10.Ensalada de legumbres (garbanzos, alubias, lentejas) y verduras (cebolla,
judas verdes, zanahoria, tomate, apio)
HUEVOS (Diabetes):
Platos por los que se podra intercambiar manteniendo las caractersticas
nutricionales:
En revuelto o tortilla:
1. De jamn (sin la parte blanca del tocino)
2. De queso (con menos del 20% de materia grasa)
3. De gambas
4. De championes
5. De esprragos
6. De judas verdes
7. De berenjenas
8. De ajos tiernos
Huevos:
1. Escalfados
2. A la plancha
3. A la flamenca (sin embutidos)
4. En salsa de tomate
5. Cocido con bechamel (hecha con leche desnatada)

AVES (Diabetes):
Platos por los que se podra intercambiar manteniendo las caractersticas
nutricionales:
1. Pollo al ajillo con cebolletas
2. Pollo al chilindrn
3. Pollo al limn
4. Pollo a la vasca (con tomate)
5. Pechugas de pollo a la naranja
6. Estofado de pavo/pollo con alcachofas
7. Pollo/pavo asado
8. Brocheta de pollo/pavo con verduras
9. Pavo con manzanas
10.Pavo a las hierbas (con perejil, tomillo, organo y cebollino)
11.Pollo/pavo en escabeche
CARNES (Diabetes):
Platos por los que se podra intercambiar manteniendo las caractersticas
nutricionales:
1. Conejo a la cortijera (con majado de ajo, cebolla y pan)
2. Conejo al horno
3. Lomo de cerdo a la plancha
4. Lomo cerdo a la naranja
5. Lomo de cerdo a la sal
6. Solomillo de cerdo con manzana
7. Ragout de ternera (corte magro)
8. Ternera estofada con setas (corte magro)
9. Magro de ternera con tomate
10.Redondo de ternera al vino
11.Solomillo de ternera asado
SEMANA 2
LUNES
ALMUERZO
- Lasaa de verduras (calabacn,
zanahoria, puerro, tomate)
- Filete de lubina a la plancha
- Zanahorias salteadas con ajo y perejil
- Pan integral y fruta

CENA
- Ensalada de lechuga, tomate,
aceitunas, papas y remolacha
- Revuelto de habas tiernas
- Pan integral y yogur desnatado

MARTES
ALMUERZO

CENA

- Espinacas con garbanzos

- Solomillo de cerdo al ajo
- Alcachofa salteada
- Pan integral y fruta

- Salmorejo
- Rosada a la plancha
- Ensalada simple (lechuga y tomate)
- Pan integral y fruta

MIRCOLES

ALMUERZO

CENA

- Ensalada de lechuga, tomate, maz y

nueces
- Papas guisadas con cazn
- Pan integral y fruta

- Arroz tres delicias

- Filete de pollo a la plancha
- Calabacn salteado con zanahoria
- Pan integral y fruta

JUEVES
ALMUERZO

CENA

- Judas blancas estofadas con almejas

- Tortilla francesa
- Ensalada de pepino y tomate
- Pan integral y fruta

- Sopa de verduras
- Lenguado al horno
- Papas avellana
- Pan integral y fruta

VIERNES
ALMUERZO

CENA

- Ensalada de col lombarda, manzana, - Crema de guisantes

maz y tomate
- Berenjenas al horno gratinadas
- Caldero marinero con fideos (gambas, con queso (20% MG)*
mejilln y rape)
- Tomate natural en rodajas
- Pan integral y yogur desnatado
- Pan integral y fruta
SBADO
ALMUERZO

CENA

- Arroz de la huerta (con verduras y

habas)
- Pollo en salsa
- Champin salteado
- Pan integral y fruta

- Sopa de fideos
- Mero al horno
- Ensalada de lechuga, maz y tomate
- Pan integral y fruta

DOMINGO
ALMUERZO

CENA

- Crema de calabacn
- Atn encebollado
- Papas cocidas
- Pan integral y fruta

- Ensalada de lechuga, tomate,

pimiento y esprragos
- Roti de pavo asado
- Arroz salteado
- Pan integral y fruta

*Queso bajo en grasa (menos del 20% de materia grasa)

8. EJEMPLO DE DIETA POR INTERCAMBIOS
Ejemplo de dieta 1750 kcal por raciones o intercambios (5 ingestas)
Desayuno

Media
maana

Comida Merienda Cena

--

--

--

Hidrocarbonado 2

Protena

0,5

0,5

1,5

Lcteo

--

Verdura

--

--

--

Fruta

--

Grasa

6 intercambios para todo el da

Desayuno:
-

1 racin lcteo: 200 ml de leche desnatada

2 raciones de hidrocarbonado: 40 g pan integral
2 raciones de fruta: 200 g naranja
1 racin grasa: 10 g aceite de oliva (1 cucharada sopera)

Media maana (las raciones de alimentos hidrocarbonados de la media maana ,

puede intercambiarse por raciones de fruta):
- 2 raciones de hidrocarbonado: 40 g pan integral
- 0,5 raciones de protena: 25 g jamn cocido
- 1 racin de grasa: 10 g de aceite de oliva
Comida:
- 5 raciones de hidrocarbonado:
40 g de pan integral (2 raciones)
60 g de lentejas (3 raciones)
- 2 raciones de protena: 110 g bacalao
- 1 racin verdura:
150 g lechuga y 50 g tomate (2/3 racin)
30 g puerro, 15 g zanahoria, 2 g de ajo para las lentejas (1/3 racin)
- 2 raciones de grasa: 20 g de aceite de oliva
Merienda:
- 1 racin lcteo: 70 g de queso tipo Burgos
- 1 racin de hidrocarbonado: 20 g pan integral
- 1 racin de fruta: 100 g manzana

Cena:
- 4 raciones de hidrocarbonado:
40 g de pan para la sopa castellana (2 raciones)
50 g de patata para el revuelto (1 racin)
20 g de pan integral (1 racin)
- 1,5 raciones de protenas:
1 huevo (0,5 racin)
50 g jamn serrano para la sopa castellana (1 racin)
- 1 racin verdura:
100 g de champin y 100 g de esprragos (1 racin)
- 2 raciones de fruta: 150 g de pera
- 2 raciones de grasa: 20 g de aceite de oliva