Valoracin Primaria

Se debe realizar una vez el paciente se encuentre en un rea fuera de peligro y consiste en la revisin de
cuatro puntos importantes, en los cuales su alteracin puede poner en riesgo la vida del paciente:
Estado de conciencia: Su importancia radica, en que si una persona ha perdido su conciencia, es por
motivo de alguna lesin, por ello es importante averiguar prontamente que causa dicha perdida, y que tan
profunda es.
Valoracin:

Al llamado: llamar a la vctima con un tono de voz alto

Al tacto: tocar a la vctima al nivel del hombro sin zarandearlo
Al dolor: presionar levemente a nivel del esternn para determinar el reflejo de defensa

Respiracin: Es uno de los procesos ms importantes y vitales del organismo, la vida se sustenta en la
oxigenacin del sistema, por ende su estabilidad debe ser, rpida y oportuna.
Establezca si hay o no respiracin, a travs del tacto, colocando una mano en el abdomen para
determinar el movimiento de este durante la respiracin, y la parte anterior del ante brazo a nivel de las
fosas nasales o por medio de objetos brillantes, como un espejo, un vidrio, unos lentes, que se empaaran
ante la presencia de la respiracin. Verificando las caractersticas: rpida, lenta, profunda, superficial.
Para estabilizar la respiracin realice la triple maniobra, que consiste en:
1) Extensin de la cabeza

2) Elevacin del mentn

3) Apertura de la boca

Pulso: La circulacin sangunea se percibe a travs del pulso, el cual representa el nmero de veces que
una arteria se dilata a causa de la contraccin cardiaca con el fin de determinar el funcionamiento del
corazn.
El pulso se puede localizar en cualquier arteria superficial que pueda comprimirse contra el hueso, Las
ms utilizadas son:
Carotideo: a nivel del cuello, a lado y lado de la trquea
Humeral o braquial: en la parte interna del brazo
Radial: por debajo del pulgar, en su base
Femoral o inguinal: a nivel de la ingle
Poplteo: detrs de la rodilla
Pedio: en el tobillo
Apical: para los nios, sobre la tetilla izquierda
Tibial posterior: detrs de los melones internos de cada

Valores normales
Recin nacidos: 80-160
Nios: 70- 100
Adultos: 60-90

tobillo

Hemorragias: Es la salida de sangre debido a la ruptura espontnea o traumtica de arterias, venas y

vasos capilares.
Tipos de hemorragias:
Arterial: es de color rojo brillante, sale a borbotones (al ritmo cardiaco)
Venosa: es de color rojo oscuro, sale a chorro.
Capilar: es de color rojo brillante, es escasa (raspaduras).
Procedimiento para el control de una hemorragia.
A nivel de extremidades:
Presin directa sobre la herida
Elevacin de la extremidad afectada.
Presin directa sobre la arteria proximal a la herida.
A nivel de crneo, trax y abdomen:
Presin directa sobre la herida
Fijacin de apsitos con esparadrapo o vendas

Valoracin Secundaria
Valoracin que se hace de cabeza a pies en busca de lesiones que afecten a la vctima. Para su respectiva
estabilizacin; La valoracin se realiza a travs de los sentidos realizando: Inspeccin, Palpacin o tacto y
auscultacin. Consta de estas partes y cada una tiene su auxilio especfico:
Cabeza:
Buscar heridas y contusiones en el cuero cabelludo y la cara
Salida de sangre por nariz , boca y odos
Lesiones en los ojos
Aspecto de la cara ( piel fra , plida , sudorosa)
Cuello:
Buscar heridas
Aflojar las prendas ajustadas
Trax:
Buscar heridas
Dolor y dificultad al respirar
Abdomen:
Examinar brazos y piernas en busca de heridas y deformidades
Valorar la sensibilidad para descartar lesiones en la mdula
Heridas: Es la ruptura de la piel, tejidos u rganos, producida por un agente externo (cuchillos, latas,
vidrios, puntillas) o interno (hueso fracturado); ocasionando dolor, hemorragia y perdida de la continuidad
de los tejidos u rganos.
Se clasifican segn su forma en:
Heridas abiertas: se observa la separacin de los tejidos blandos. Son las ms susceptibles a la
contaminacin
Heridas cerradas: no se observa la separacin de los tejidos, generalmente son producidas por golpes; la
hemorragia se acumula debajo de la piel (hematoma), en cavidades o en viseras y pueden comprometer la
funcin de un rgano o la circulacin sangunea
Segn su gravedad:
Heridas simples: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar dao en rganos importantes. Ejm:
Araazo o cortaduras superficiales
Heridas complicadas: Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante; generalmente hay
lesiones en msculos, tendones, nervios, vasos sanguneos, rganos internos y puede o no presentarse
perforacin visceral
Quemaduras: son un tipo especfico de lesin de los tejidos blandos producidos por agentes fsicos,
qumicos, elctricos o radiaciones.
La gravedad de la quemadura depende de la temperatura del medio que la caus y la duracin de
exposicin, se clasifican en:
Primer grado: la quemadura que lesiona la capa superficial de la piel (epidermis), generalmente es
causada por una larga exposicin al sol, o exposicin instantnea a otra forma de calor (plancha, lquidos
calientes, etc.) tratamiento:
Retirar anillos, pulseras, cadenas, cinturn o prendas ajustadas que compriman la zona lesionada
antes de que esta se comience a inflamar
Humectar la zona afectada, aplicar agua al clima
Hidratar a la persona si esta consiente
Alejar del sol, poner a la sombra
Segundo Grado: afectan la epidermis y parte de la dermis, generalmente es causada por exposicin al
sol despus de una quemadura de primer grado, o exposicin instantnea a llama, lquidos calientes etc.
Tratamiento:
Retirar anillos, pulseras, cadenas, cinturn o prendas ajustadas que compriman la zona lesionada
antes de que esta se comience a inflamar
Humectar la zona afectada, con bastante agua al clima
Hidratar a la persona si esta consiente
No reventar las ampollas
Cubrir la zona afectada con una gasa hmeda

 Cubrir a la vctima para prevenir la hipotermia

Controle signos vitales
Traslade a un centro asistencial
Tercer Grado: estn comprometidas todas las capas de la piel, pueden llegar a lesionar tejidos que se
encuentren debajo como vasos sanguneos, tendones, nervios, msculos y hueso, se produce por
exposicin y contacto prolongado con elementos calientes, custicos o por electricidad. Tratamiento igual
al de 2 grado

ABCDE Primeros auxilios:

Abrir la va area con control de columna servical: verificar permeabilidad
Buena respiracin (ventilacin): cuando las vas estn permeables verificar que el paciente este
ventilando
Circulacin y control de hemorragias: verificar pulso y posibles hemorragias
Deficif neurologico: mini examen del sistema nervioso, utilizando AVDI u gasglow
Exposicin y examen: hacer una buena valoracin, observando las reas lesionadas y retirando prendas
si es necesario
A La persona se encuentra ALERTA. Responde sin problema
V La persona responde a unicamente a estimulos VERBALES
D La persona responde unicamente a estimulos DOLOROSOS
I La persona no responde a estimulos Esta INCONSCIENTE
Escala de Glasgow: evala el nivel de conciencia evaluando apertura ocular, respuesta verbal y
respuesta motora,