Laurenc e Tain

Universit Lumire Lyon 2

Um filho q ua nd o eu q uiser?: o c a so
da F
ra n a c ontemp or nea
Fra
Resumo
esumo: A livre escolha da maternidade e do momento de viv-la foram reivindicaes centrais
e unnimes do movimento de mulheres nos anos 1970. Em uma primeira fase, esse embate foi
amplamente ac ompanhado por profissionais da rea mdic a, c om a difuso de prtic as
medic alizadas de c ontrac ep o e de aborto. Em c ontrapartida, as tec nologias reprodutivas
que permitem adiar a idade da maternidade foram acolhidas com controvrsias pelas feministas:
ser que essa medic aliza o da proc ria o c ontribuiria para libertar as mulheres dos limites
c ronolgic os ou, pelo c ontrrio, as c onfinaria a um destino maternal? essa questo que esse
artigo pretende esc larec er, a partir da experinc ia soc ial da fec unda o in vitro nas duas
ltimas dc adas, sobretudo a realizada em um hospital franc s.
Pa la vra s-c ha ve
ve: maternidade, proc ria o, tc nic as reprodutivas, fec unda o in vitro.

Co p yrig ht 2005 b y Re vista

Estudos Feministas

A livre esc olha da maternidade e, portanto, o direito

de rec us-la, foi uma reivindic a o c entral e unnime do
movimento de mulheres nos anos 1970. Esse embate foi,
na realidade, amplamente ac ompanhado por profissionais
da rea mdic a e pela difuso das prtic as medic alizadas
de c ontrac ep o e de aborto, embora essa c olabora o
tenha sido parc ial, provisria, s vezes c onflituosa e no
c onsensual entre as feministas. Essa assoc ia o parc ial e
c o nflituo sa p o d e se r ilustra d a p o r a lg uns e p is d io s
ma rc a ntes, nota d a mente p ela enc omend a d e p lula s
antic onc epc ionais realizada, nos anos 1950, pela militante
feminista Margaret Sanger ao endoc rinologista Gregory
Pinc us. Ou, m a is re c e nte m e nte , na Fra n a , p e lo
engajamento de mdic os no seio do Movimento Franc s
pelo Planejamento Familiar (MFPF), que c onduziu c ria o,
em 1962, de uma assoc ia o de mdic os dissolvida, em
1973, aps haver sido c omprovada a prtic a de aborto
por no-profissionais.
A escolha do momento para a maternidade tambm
um a q ue st o c ruc ia l d a s re la e s d e g ne ro ,

Estudos Feministas, Florianpolis, 13(1): 216, janeiro-abril/2005

53

LAURENCE TAIN

Os te rm o s t c nic o s e st o
arrolados no glossrio em anexo.

Fran oise COLLIN, 1989.

VILLELA-CORRA, 1998, p. 131.

Laurenc e TAIN, 2001.

As fic ha s fora m selec iona d a s

a tra v s d e um a e sc o lha
aleatria, a partir das agendas
d e c onsulta s d e 1987 e 1991.
Entre as 1.119 fichas identificadas
a p a rtir d a s 5.800 c o nsulta s
se le c io na d a s, 1.060 fo ra m
loc a liza d a s e d issec a d a s, d a s
quais 828 diziam respeito a c asos
d e infertilid a d e. Fora m retid os
a p e na s
os
d o ssi s
sufic ientemente c omp letos, ou
se ja , 786, d o s q ua is 577
referentes ao ano de 1991 (taxa
d e so nd a g e m 1/2) e 209
referentes ao ano de 1987 (taxa
de sondagem 1/6).
6
TAIN, 2003a.

54

a ambarc ada, hoje em dia, pela expanso da medic ina.

A Reprodu o Assistida (AMP)1 abre novas possibilidades e
p o d e ria o fe re c e r um a sa d a p a ra m ulhe re s c o m
dific uldades de engravidar, princ ipalmente aps os 35 ou
40 anos. Ora, essa possibilidade oferec ida pela tec nologia
foi acolhida de forma bastante controversa pelas feministas,
enquanto que a interven o mdic a em c aso de aborto
havia sido, na maioria dos c asos, bem ac eita.2
O objetivo deste texto revisitar essa aspira o de
e sc olhe r o mome nto p a ra a ma te rnid a d e , luz d a
experinc ia ac umulada pelas tec nologias reprodutivas ao
longo de duas dc adas de experimenta o de programas
de fec unda o in vitro. Como sublinha Marilena Villela
Corra, a literatura de divulga o c ientfic a tende a pr
em evidnc ia a forma autnoma da tc nic a. Trata-se, ao
c ontr rio, d e fa zer emerg ir a s rela es soc ia is e d e
rec oloc ar essa possibilidade oferec ida pela tec nologia
dentro do c ontexto das rela es entre os sexos, medic ina
e tec nologia.3 assim que proc urarei disc utir em qu o
c a lend rio d a ma ternid a d e uma q uest o p a ra a s
mulheres, mostrar a ambigidade das feministas diante
dessa possibilidade oferec ida pela tec nologia e apresentar
a s p o l m ic a s a tua is lig a d a s e xp e ri nc ia d a
medic aliza o. O artigo c entra-se essenc ialmente no c aso
da Fran a, a partir da literatura espec ializada nessa rea
e, ma is p a rtic ula rmente, d a ob serva o d o Centro d e
Reprodu o Assistida de um hospital franc s4 a partir de
fic has mdic as (em torno de mil). Essa pesquisa empric a
foi realizada em um servi o espec ializado de um grande
hosp ita l p b lic o fra nc s e a p ia -se p rinc ip a lmente na
reconstituio das trajetrias das mulheres cujas fichas foram
selec ionados de forma aleatria.5
Esse estudo deveria ser validado e c omplementado
c om outras monografias. No entanto, esse estabelec imento
hospitalar no parece ter desenvolvido uma poltica original
em matria de reprodu o assistida. O perfil das usurias
anlogo ao das mulheres da regio: em c ada etapa, da
c onsulta rea liza o d e uma fec und a o in vitro, a
c o m p o si o s c io -p ro fissio na l c o rre sp o nd e d a
popula o loc al.6 Alm disso, a qualidade das fontes de
pesquisa, tanto do ponto de vista de sua extenso (ac esso
totalidade das fic has do Servi o) c omo do da prec iso
d a s info rma e s (minuc io sa me nte re g istra d a s p e lo s
mdic os), permite supor uma relativa solidez dos resultados
nesse c ontexto espec fic o. Nessas c ondi es, o Centro em
questo, um dos mais importantes da Fran a e um dos
p rimeiros a serem a b ertos, p a rec e c onstituir um b om
e xe mp lo p a ra p e nsa r a s lig a e s e ntre c a le nd rio,
maternidade, autonomia e tc nic as de reprodu o. Assim,

Estudos Feministas, Florianpolis, 13(1): 53-67, janeiro-abril/2005

UM FILHO QUANDO EU QUISER?: O CASO DA FRANA CONTEMPORNEA

a problemtic a dessa c ontribui o poderia ser resumida

da seguinte maneira: as tec nologias reprodutivas ajudam,
em c erta medida, as mulheres a se libertar de c ertos limites
c ronolgic os ou, pelo c ontrrio, c ontribuem a c onfin-las
a um destino maternal?

O temp o d a ma ternid a d e: uma q uest o

p a ra a s mulheres

Fran ois LAPLANTINE, 1989.

Paola MIELI, 1998. p.157

Annette LANGEVIN, 1986a.

10

11

TAIN, 2003b,.

Ja c q ue s VERON, 2000. Po r
exemplo, em Uganda, em 1995,
42,9% das mulheres de 15 a 19
a nos ha via m inic ia d o sua vid a
reprodutiva (34,1% j eram mes
e 8,7,% esta va m g r vid a s d o
primeiro filho). Mais ou menos na
mesma p oc a , a s p rop or es
c orresp ond entes c heg a va m a
41,5% e m Ma li, 35,6% e m
Ba ng la d e sh,
31,2%
em
Camares, 22,3% em Senegal.
12
Guy DESPLANQUES, 1994.

A fase reprodutiva no pode ser c onsiderada uma

c arac terstic a biomdic a, c omo o paradigma c ientfic o
dominante poderia nos fazer c rer. H outras representa es
c onc orrentes7 ac erc a do assunto: uma que privilegia uma
dimenso psic olgic a, outra que se baseia no aspec to
soc ia l. Pod emos, a ssim, p rivileg ia r o a sp ec to sub jetivo
quando se trata da temporalidade da maternidade, da
distnc ia entre a vontade e o desejo.8 Neste trabalho ser
privilegiado o aspec to soc ial.
A fa se rep rod utiva ta mb m, na rea lid a d e, um
tempo soc ial. A idade para c onc eber no c oinc ide c om
as potenc ialidades fisiolgic as e apresenta diferenc ia es
c onsiderveis entre homens e mulheres de ac ordo c om
seu estatuto.9 Assim, a mulher geralmente mais jovem que
o homem no nasc imento do primeiro filho e o leque de
id a d es d a p a ternid a d e ma is d iversific a d o q ue o d a
maternidade. Essa segunda diferen a poderia ser atribuda
dura o da fertilidade masc ulina, mais extensa que a
fertilidade feminina. Esse fator deve c ertamente ser levado
em c onta, mas no basta para explic ar as desigualdades
observadas, que so tambm de ordem soc ial, fenmeno
d ifc il d e ser mensura d o, p ois a p esq uisa c ientfic a ,
igualmente, tributria das rela es de gnero e, portanto,
mais lac unar no que diz respeito fertilidade feminina do
que masc ulina.10 Da mesma forma, a idade da primeira
ma ternid a d e d ep end e b a sta nte d o c ontexto soc ia l e
poltic o: em c ertos pases, a entrada na vida reprodutiva
oc orre em mais de um ter o, perto da metade, entre as
jovens mulheres de 15 a 19 anos.11 Enfim, h uma grande
c onexo entre o nvel c ultural das mulheres e o c alendrio
dos nasc imentos: nas gera es de 1955-59, na Fran a, a
idade mdia das mulheres, no momento da c hegada ao
mundo de seu primeiro filho, de 29,4 anos para mulheres
que realizaram quatro anos de estudo aps o vestibular e
de apenas 24,6 anos para as mulheres em geral.12
Ora, a diferen a enc ontrada nos c alendrios de
rep rod u o oc orre p a ra lela mente s d esig ua ld a d es
profissionais e , provavelmente, um dos fatores que mais
p esa m na c a rreira d a s mulheres. Consid era nd o -se o
na sc imento d e um p rimeiro filho e a entra d a na vid a

Estudos Feministas, Florianpolis, 13(1): 53-67, janeiro-abril/2005

55

LAURENCE TAIN

13

Frdric DECONNINCK e Francis

GODARD, 1992.
14

Pierre GUILMOT, 1982.

15

LANGEVIN, 1986a.

c onjugal, as duas variveis tradic ionalmente levadas em

c onsidera o para avaliar a vida pessoal e familiar das
mulheres em fun o d e sua a tivid a d e p rofissiona l, a
maternidade aparec e c omo a etapa mais dec isiva.13 E
talvez, mais do que o fato de ser me, a idade que possui
a me no nasc imento de seu primeiro filho que teria uma
importnc ia fundamental.14
Essa inte r-re la o e ntre a id a d e d a p rime ira
gesta o e o desenvolvimento posterior da vida profissional
explic vel em fun o das expec tativas c orrespondentes
a c ada faixa etria. O inc io da vida adulta das mulheres
c onc entra as presses soc iais para pr uma c rian a no
mundo e simultaneamente investir em uma c arreira.15 A
c he g a d a p re c o c e d e uma c ria n a e a s re stri e s
espec fic as que a ac ompanham, no c aso das mulheres,
em um c ontexto em q ue o tra b a lho d omstic o n o
c ompartilhado de maneira equivalente entre os dois sexos,
no pode deixar de limitar o futuro profissional das mulheres.

A o fe rrta
ta d a te c no lo g ia : uma a c o lhid a
c ontroversa entre a s feminista s

16

Linda HANTRAIS, 1994.

17

LANGEVIN, 1986b, p. 174.

18

Essa d iminui o se d eve

baixa do nmero de gesta es
multparas, aps os 40 anos.
19
DUFOUR, HAENTJENS e VINATIER,
1997.
20
Agns PITROU, 1982, p. 65.

56

Dia nte d e sse imp a sse , a e stra t g ia te mp o ra l,

aparentemente a menos penosa, na tentativa de c ontornar
o problema, c onsiste em adiar a maternidade. As outras
op es empregadas diminui o do tempo de trabalho,
espec ialmente pelo emprego de meio perodo, rec uo da
entrada na vida ativa aps o perodo dedic ado s c rian as
p esa m na evolu o d a c a rreira . No enta nto, s o a s
estratgias mais freqentemente empregadas,16 uma vez
que o rec urso a uma maternidade dita tardia limitada a
uma categoria homognea de mulheres tendo entre outras
c arac terstic as c omuns o fato de possuir um bom nvel de
esc olaridade e sc io-profissional e de habitar uma zona
urbana.17 Essa ltima estratgia tem sido, entretanto, c ada
vez mais utilizada pelas mulheres, desde a dcada de 1980,
c omo testemunha o aumento do nmero de gesta es
aps os 40 anos, aps uma redu o 18 entre 1965 e 1980.19
A re p ro d u o a ssistid a va i, e nt o , lig a r-se
estreitamente a essas tentativas de flexibilizar a rigidez dos
limiares soc iais,20 de evitar o torniquete do c alendrio de
p ro c ria o . As m ulhe re s, te nd o a d ia d o e ve ntua is
gesta es, sero mais freqentemente c onfrontadas c om
as dific uldades de c onc eber e algumas delas proc uraro
as tec nologias disponveis.
Ora , essa p ossib ilid a d e tc nic a foi, inic ia lmente,
c ritic a d a c om freq nc ia nos textos feminista s. Essa
hostilid a d e d esenvolveu-se, essenc ia lmente, sob d ua s
formas. Um primeiro plo c onsidera que a maternidade

Estudos Feministas, Florianpolis, 13(1): 53-67, janeiro-abril/2005

UM FILHO QUANDO EU QUISER?: O CASO DA FRANA CONTEMPORNEA

21
22

23

24

FINKELSTEIN e CLOUGH, 1983.

DE VILAINE, 1990.

VANDELAC, 1994.

GUICHARD , BRAMI, BOYER,

EPELBOIN, JANSSENS, JOSSERAND,
NATHAN, PEREZ, SAVALE e ZORN,
1991.
25
Jac ques DE MOUZON e Annie
BACHELOT, 1991, p. 567.
26
Jolle BELASCH-ALLART, Jacques
DE MOUZON, Annie BACHELOT,
DE VECCHI e RENON, 1997.
27
BATAILLE, 1990.

natural um baluarte da feminilidade e que prec iso

salvaguard-la a qualquer pre o. Esse ponto de vista ,
por exemplo, defendido por Joanne Finkelstein e Patric ia
Clough21 ou Anne-Marie de Vilaine. 22 Um outro plo, que
no c ompartilha nec essariamente dessa c onc ep o de
maternidade, denunc ia o desvio c ientfic o e a iluso a
respeito do c ontrole dos desejos e dos c orpos: o c aso de
Louise Vandelac .23
Todavia, a extenso do rec urso s Novas Tc nic as
Reprodutivas (NTR), o aumento da idade das pac ientes e a
evolu o das preoc upa es das feministas inc itam hoje a
revisitar esse debate.
A utiliza o d essa s tc nic a s, d e fa to, a umentou
c o nsid e ra ve lme nte . Assim, na Fra n a , o nme ro d e
fec unda es in vitro passou de aproximadamente 10.000,
em 1986, a aproximadamente 46.000, em 1997 (dados
publicados pela revista Contraception, Fertilit et Sexualit);
alm disso, estima-se que, em 1997, aproximadamente
8.500 nasc imentos se deram a partir de uma fec unda o
in vitro, ou seja , p ouc o ma is q ue 1% d os na sc imentos
oc orridos no ano, c ontra aproximadamente mil, em 1986.
Essa expanso no se limita aos pases desenvolvidos, pois
a Org a niza o Mund ia l d e Sa d e (OMS) re c e b e u,
rec entemente, um pedido de c onselhos (normativos) para
p ro p ic ia r a c ria o e utiliza o d a s T c nic a s d e
Reprodu o Assistida (ART).
Alis, a idade mdia de rec urso a uma reprodu o
assistida no c essou de c resc er ao longo da difuso dessas
tc nic as. Na Fran a, durante o perodo de lan amento, a
propor o de mulheres de 39 anos que rec orreram a uma
Fec und a o In Vitro (FIV) ou a uma Tra nsfernc ia d e
Gameta Intra Trompa de Falpio (GIFT) passou de 8,7%,
em 1987, a 14,1%, em 1989, no Centro Baudeloc que
Saint Vinc ent de Paul.24 Nessa mesma poc a, os autores
dos relatrios do FIVNAT desc revem, tambm, o c onfronto
dos centros de fecundao in vitro com uma procura cada
vez ma is insistente p or p a rte d e mulheres d e q ua renta
a nos . 25 A mesma c onsta ta o, ma is rec entemente,
aparec e na observa o de profissionais da rea.26
Simultaneamente, as posturas das feministas foram
se d iversific a nd o. Desd e 1990, Philip p e Ba ta ille 27 ha via
id e ntific a d o p o si e s ma is a b e rta s c o m re la o
reproduo assistida entre as feministas, muito embora essas
posturas tivessem pouco eco nos textos tericos. A partir de
uma pesquisa junto a 30 feministas que haviam participado
do movimento de mulheres nos anos 1970, sem que tivessem
necessariamente participado dos debates que se seguiram,
loc a lizou c inc o p osi es tp ic a s: a lm d os d ois p los
anteriormente descritos, que se opunham s novas tcnicas

Estudos Feministas, Florianpolis, 13(1): 53-67, janeiro-abril/2005

57

LAURENCE TAIN

28

Fra n o ise COLLIN, 1989; e

Franc ine DESCARRIES e Christine
CORBEIL, 1994.
29
Limita r-me -e i s so lu e s
oferec id a s p ela med ic ina . H
outra s p ossib ilid a d es no p la no
ofic ia l: p or exemp lo, inverter a
diferena de idade entre homens
e mulheres. Pode-se demonstrar,
d e fa to, q ue o s risc o s d e
hip o fe rtilid a d e o u d e a b o rto
e sp o nt ne o d e ve m -se a o
a um e nto d a id a d e d o s d o is
p a rc e iro s e n o a p e na s d a
m ulhe r. p o rta nto p o ssve l
contrabalanar os efeitos de uma
idade mais avan ada da mulher
atravs de sua assoc ia o c om
um homem mais jovem (c f. lise
DE LA ROCHEBROCHARD e Patric k
THONNEAU, 2002).
30
Odile FRANK, Grac e BIANCHI e
Aldo CAMPANA, 1994. Os autores
sup ra c ita d o s m e nc io na m o s
programas realizados nos anos
1990 para ilustrar essa afirmao:
Ma rk Sa uer, Ric ha rd Pa lson e
Rogrio Lobo falam de uma taxa
d e xito d e 55% (c inc o
nascimentos com vida para cada
nove c ic los d e fec und a o in
vitro) para os ovc itos doados a
mulhe re s d e 40-44 a no s q ue
apresentam um dfic it ovariano
(c f. SAUER, PAULSON e LOBO,
1990).
Sa ue r
e
se us
colaboradores confirmam que as
mulheres mais velhas sem fun o
ovariana apresentam uma taxa
de implantao duas a trs vezes
sup e rio r
a os
c a so s
de
estimula o ovariana (c f. SAUER,
PAULSON, ACASO, FRANCIS e
LOBO, 1991). Daniel Navot e seus
c o la b o ra d o re s c o nfirm a m o
elevado nvel das taxas de xitos
em uma a mostra ma ior d e 35
mulhe re s d e 40 a no s e p a ra
ovc itos doados (15 nasc imentos
c om vida para 50 c ic los, ou seja,
uma taxa de 30% por c ic lo) (c f.
NAVOT, Pa ul BERGH, Ma ry Anne
WILLIAMS, Ida GUZMAN, Benjamin
SANDLER e Lawrenc e GRUNFELD,
1991). Enfim, Robert Edwards e
sua equipe c onfirmam que em
todas as mulheres a fertilidade
dec lina c om a idade e que os
resultados so bem melhores, na
me sma id a d e , c o m o v c ito s

58

rep rod utiva s e lig a d os, seg und o ele, c orrente d ita
identitria, distinguia duas posturas mais favorveis a essas
tcnicas, que atribua corrente igualitria, alm de uma
quinta tendncia, que ele situava entre essas duas correntes.
Segundo o autor, as mulheres da corrente igualitria eram
mais abertas a essa forma de medic aliza o. Algumas
consideravam que a tcnica representava um progresso,
que permitia ultrapassar certas restries biolgicas; outras,
que c ontribua a fugir, finalmente, do c onfinamento das
mulheres no crculo familiar. Finalmente, as feministas, que
ele situava entre as correntes identitria e igualitria, em um
feminismo negoc iado, no estavam assustadas c om a
te c no lo g ia , ma s ta mb m n o a e nc a ra va m,
necessariamente, como uma libertao. Os resultados dessa
pesquisa remetem evoluo das abordagens feministas
com relao maternidade. Se as anlises dos anos 1970
tinham uma fun o sobretudo c rtic a, a c onstata o da
a tra o exerc id a p ela exp erinc ia d a ma ternid a d e, a
despeito dos custos sociais e dos procedimentos mdicos
penosos, contribui para relanar o questionamento no seio
do movimento de mulheres.28

O c alendrio da reprodu o: polmic as no

seio d a rea md ic a
A esperan a de ultrapassar c ertos limites biolgic os,
espec ialmente de ampliar o espec tro de idades para viver
a ma ternid a d e, foi c onfirma d a p ela s exp erinc ia s d os
ltimos 20 a nos. 29 Pa rec e, d e fa to, q ue o temp o d a
ma ternid a d e p od e c la ra mente ser estend id o e q ue a s
novas tcnicas reprodutivas ultrapassam os limites naturais.
No apenas a fertilidade do c asal pode ser aumentada
por meios apropriados, diminuindo, em parte, o efeito da
id a d e, c omo o limia r na tura l d a p roc ria o p od e ser
superado atravs do rec urso fec unda o in vitro, c om
ovc itos d oa d os p or mulheres ma is jovens. Visto q ue a
manuten o da c apac idade de nida o do endomtrio
se mantm c om a idade, a implanta o, em mulheres mais
velhas, de embries obtidos a partir da doa o de ovc itos
um suc esso. As taxas de xito observadas so maiores
que no c aso de estimula o ovariana, e a implanta o
d e e m b ri e s e m m ulhe re s q ue j p a ssa ra m p e la
m e no p a usa m o stra -se p o ssve l. 30 O xito d e sse
p roc ed imento tc nic o exp lic a -se, na rea lid a d e, p ela s
d ific uld a d es a p resenta d a s p ela estimula o ova ria na ,
utilizada em uma fec unda o in vitro c lssic a, mas intil
em c aso de doa o de ovc ito. Os tratamentos indutores
da ovula o parec em, de fato, alterar a qualidade da
nid a o d o e nd o m trio , c o m p ro m e te nd o a ssim a

Estudos Feministas, Florianpolis, 13(1): 53-67, janeiro-abril/2005

UM FILHO QUANDO EU QUISER?: O CASO DA FRANA CONTEMPORNEA

doados por mulheres acclicas ou

de mais de 40 anos que c om um
p roc ed imento d e estimula o
ovariana (cf. EDWARDS, MORCOS,
MAC NAMEE, BALMAC EDA,
WALTERS e ASCH, 1991).
31
A estimula o ovariana reduz
essas c hanc es em seis vezes. Cf.
Jac ques TESTART, 1993.

32

Jea n COHEN, 1998; e Ren

FRYDMAN e RIGHINI, 1998.

33
34

EDWARDS, 1993.
EDITORIAL, 1991.

35

Jos VAN DYCK, 1995.

36

AUROUX, 1996, p. 7.

37

Jolle BELASCH-ALLART, 1996,

p. 7.

implanta o do embrio e, portanto, as c hanc es de um

vulo vir a se transformar em um beb.31
Entretanto, essas ferramentas tec nolgic as esto nas
mos de profissionais da rea mdic a, que se enc ontram
d ivid id os d ia nte d a exp lora o d essa s inova es. A
possibilidade de retardar a idade da reprodu o divide os
mdic os e susc ita diversas c ontrovrsias, c uja reperc usso
p od e ser enc ontra d a na litera tura esp ec ia liza d a . Uma
primeira polmic a diz respeito ac eita o de uma mulher,
d e a c ord o c om sua id a d e, p a ra um p roc ed imento d e
fec unda o in vitro c lssic a: deve-se ou no impor um
limite de idade sistemtic o para as mulheres? A resposta a
essa questo no c onsensual, c omo mostra o debate
c o ntra d it rio d a re vista Co ntra c e p tio n, Fe rtilit e t
Sexualit.32 Mas o debate mais apaixonado refere-se
prtic a de fec unda es in vitro, c om doa o de ovc itos,
e m mulhe re s a p s a me no p a usa . Enq ua nto q ue o s
promotores dessas novas tc nic as, c omo Robert Edwards,33
estimulam tais interven es, o c omit editorial do Lanc et34
preoc upa-se, em nome do bom senso, c om suas eventuais
c onseqnc ias para a educ a o das c rian as.
Essas polmic as no interior das reas c ientfic a e
m d ic a , a re sp e ito d o c a le nd rio d e re p ro d u o ,
envolvem, antes de mais nada, interesses profissionais. A
vontade, de uma parc ela dos pesquisadores e mdic os,
de aumentar a idade feminina para as interven es pode
ser c omp reend id a d o seg uinte p onto d e vista : a lg uns
pesquisadores de ponta, c omo Robert Edwards, inc linamse em ampliar os limites do terreno de investiga o; para
outros, em fun o de suas estratgias de expanso da
p rofiss o md ic a , os novos merc a d os p otenc ia is d a s
mulheres que j entraram na menopausa no devem ser
desperdi ados.35
Alm disso, nesses debates profissionais, so tambm
as rela es soc iais entre os sexos que esto em jogo. Assim,
a maternidade dita tardia um tema que preoc upa os
mdic os, ao c ontrrio da paternidade dita tardia. Eis, a
ttulo de ilustra o, as frases de introdu o de dois artigos
debatendo esse tema na revista Contrac eption, Fertilit et
Sexua lit , d e se te mb ro d e 1996. O a rtig o intitula d o
Tratamento da esterilidade do c asal: h uma idade limite
para o homem? inicia-se com as seguintes palavras: Podese dizer a um homem, c om tranqilidade: voc velho
demais para que o ajudemos a ter um filho? Certamente
n o . 36 Qua nto a o a rtig o sim tric o, Tra ta me nto d a
esterilidade do c asal: h uma idade limite para a mulher?,
c ome a nesses termos: O homem sempre pde c onc eber,

Estudos Feministas, Florianpolis, 13(1): 53-67, janeiro-abril/2005

59

LAURENCE TAIN

independentemente de sua idade, e exemplos ilustres de

paternidade tardia no faltam.37

A e xp e ri n c ia d a m e d ic a liza o :
c onfrontos soc ia is em torno d a id a d e

38

TAIN, 2000.

39

LANGEVIN, 1999, p. 7.

60

Dentro d esse q ua d ro c omp lexo, o exemp lo d o

ho sp ita l e stud a d o c o ntrib ui p a ra e sc la re c e r o s
c o mp o rta me nto s d o s a to re s p rinc ip a is: a s p o stura s
diferenc iadas dos mdic os e o impac to provoc ado pelas
usurias a ttulo individual.
A regra inic ial desse hospital, no que diz respeito ao
limite de idade das benefic irias de uma fec unda o in
vitro reflete estratgias profissionais. Instituiu-se a barreira
de 40 anos para as mulheres e 55 anos para os homens,
respeitando as regras fixadas pelo Centro de Estudo e de
Conserva o do Esperma (CECOS) para as Insemina es
Artific iais (IA). Tratava-se, originalmente, de c onsolidar as
novas tc nic as de reprodu o no interior da rea mdic a
e os md ic os d o CECOS p referira m a d ota r um c ritrio
estatstic o que refor ava a homogeneidade desse ramo
da medic ina e, em c onseqnc ia, seu peso c oletivo. Os
mdic os que c ome aram suas prtic as aproximadamente
dez anos aps a c ria o da fec unda o in vitro, no inc io,
seguiram a posi o adotada por seus c olegas.
Essa idade-limite foi rapidamente c ontestada pelos
usu rio s d e sse ho sp ita l, c o m o o p ro va m a s v ria s
correspondncias encontradas nos dossis. A reivindicao
partic ularmente signific ativa, j que o ac esso a essa
tc nic a diferenc iado de ac ordo c om a c ategoria sc ioprofissional das mulheres. So princ ipalmente as mulheres
exec utivas que rec orrem assistnc ia mdic a aps os 30,
35 anos38 e so elas que possuem melhor perfil para serem
levadas em c onta pelo c orpo mdic o. Alis, o que est
em jogo no acesso a uma fecundao in vitro claramente
uma questo de gnero: as barreiras institudas de 40 anos
p a ra a s mulhe re s e 55 p a ra o s ho me ns t m, c o mo
c onseqnc ia, a amplia o da distnc ia fisiolgic a entre
os sexos, devido redu o da fertilidade que ac ompanha
a idade.
Nesse c ontexto, o impac to das reivindic a es das
usurias enquanto grupo organizado pouc o aparente. A
ampliao do limite de idade para a maternidade assistida
n o p a rec e ser d isc utid a p elos g rup os feminista s e os
e sc rito s te ric o s fe minista s p o uc o a b o rd a ra m e ssa s
questes. Como assinala Annette Langevin, a sexualiza o
das temporalidades do soc ial um ngulo ainda pouc o
exp lora d o d a s p esq uisa s sob re o temp o.39 O c a so d o
c alendrio das tc nic as de reprodu o no esc apa a essa

Estudos Feministas, Florianpolis, 13(1): 53-67, janeiro-abril/2005

UM FILHO QUANDO EU QUISER?: O CASO DA FRANA CONTEMPORNEA

40

o c a so, p or exemp lo, d a

princ ipal assoc ia o na Fran a,
Pauline et Adrien, que, entre os
vrios folhetos informativos que
p rod uz, n o oferec e nenhum
c ontendo uma avalia o dessas
questes.
41
TAIN, 2000.

42

Esse dec reto limita a idade a

43 anos, para as mulheres, e o
nmero de tentativas a quatro.
43
O Conselho de Estado legisla
p rinc ip a lmente no sentid o d e
garantir a c onformidade das leis
c om a Constitui o franc esa.
44
Ma rie-Josp he DHAVERNAS,
1991.

45

Nic ole-Claude MATHIEU, 1977.

re g ra . Ad e m a is, a s a sso c ia e s d e usu rio s e st o

pratic amente ausentes dos polmic os debates sobre essas
t c nic a s, se nd o q ue sua s a tivid a d e s e st o m a is
c onc entradas no ac ompanhamento dos c asais do que em
uma abordagem c rtic a.40
Todavia, est sendo desenvolvido um trabalho social,
que traz, em si, uma dinmic a de mudan a. Por um lado,
a s p r tic a s evoluem sob a p ress o d a s c ontesta es
individuais s regras existentes. Assim, no hospital estudado,
a barreira de 40 anos foi pouc o a pouc o flexibilizada, sob
presso das mulheres.41 De uma forma ainda mais radic al,
as regras do hospital tiveram de se dobrar razo de Estado,
devido c ontesta o de um c asal. O rec urso de um c asal
Justi a levou, de fato, c ria o de uma lac una jurdic a
na Fran a a esse respeito: o dec reto de 25 de janeiro de
2000, que fixava, entre outros pontos, uma idade-limite para
a realiza o de tratamentos c ontra a infertilidade,42 foi
anulado pelo Conselho de Estado,43 no dia 27 de novembro
d e 2000, a p s esse rec urso leg a l. Por outro la d o, a s
rep resenta es sob re a p a ternid a d e p a rec em evoluir
rapidamente, segundo os testemunhos dos psic logos do
servi o hospitalar. Sem dvida, essas transforma es das
posturas so nutridas, em parte, pela teoria feminista, que
c ontrib uiu p a ra esc la rec er a lg uma s d a s resistnc ia s
p r tic a d a d oa o d e ovc itos p a ra mulheres q ue j
entraram na menopausa. , na verdade, o c onc eito de
me que se pulveriza, potenc ialmente c indido em trs
figuras: a da doadora de ovc itos; a da gestante e a da
me soc ial/simblic a.44 Porm, se essa distin o entre o
soc ial e o biolgic o ac eitvel para os homens, o mesmo
no oc orre, tradic ionalmente, para as mulheres.45
*

Assim, a s rela es d e g nero evoluem, ma s os

benefcios da reproduo assistida, para uma maternidade
dita tardia, continuam relativos e incertos. Algumas mulheres
apropriaram-se dessa possibilidade, mas as c ondi es do
ac esso a essas tc nic as seguem nas mos dos mdic os,
submetidos a c ritrios definidos pela profisso. As barreiras
relativas idade foram, no entanto, c ontestadas pelas
mulhe re s, o q ue le vou a lg uma s e q uip e s m d ic a s a
flexib iliza r seus c ritrios. Essa p ossib ilid a d e tec nolg ic a
p e rmitiu, a lg uma s ve ze s, uma ma te rnid a d e ta rd ia ,
c oadunada c om o desenvolvimento de uma profisso. Na
maioria das vezes, esse rec urso frac assou tec nic amente,
c onfirma nd o, d e c erto mod o, a esc olha inic ia l d essa s
mulheres p ela rea liza o p rofissiona l. Assim, c om essa
mudana no calendrio da reproduo, a medicina esteve

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61

LAURENCE TAIN

46
47

TAIN, 2003a.
Franoise LABORIE, 1990 e 1994.

intimamente ligada emergnc ia das mulheres no c ampo

soc ial, abertura de novas passagens. No entanto, essas
p a ssa g e ns c o ntinua ra m limita d a s s mulhe re s ma is
favorec idas do ponto de vista soc ial46 e no deixam de
oferec er risc os para sua sade.47 Surgem, portanto, c omo
veredas que devem ser provavelmente c ontornadas, em
um c aminho c omplexo que no poderia se reduzir a uma
linha reta. O problema fundamental c ontinua o mesmo: o
lugar, na soc iedade, da produ o e da reprodu o, bem
c omo o rec onhec imento da c ontribui o respec tiva dos
homens e das mulheres no c onjunto desse trabalho soc ial.

Gloss rio

48

ARNAL e HUMEANU, 1994.

62

AMP (Assistanc e Mdic ale la Proc ration) Reprodu o

Assistida: ver PMA.
ART (Assisted Reproduc tive Tec hnologies) Tec nologias de
Reprodu o Assistida : ver PMA.
CECOS (Centre d tud e et d e Conser
va tion d u Sp erme)
Conserva
Centro d e Estud os e d e Conser
va o d o Esp erma :
Conserva
sigla esc olhida pela princ ipal institui o franc esa que
a d m inistra o re c o lhim e nto , a c o nse rva o e a
d istrib ui o d o esp erma , p a ra d esig na r os c entros
regionais (em torno de 20) ligados federa o.
End omtrio: muc osa uterina.
Este rilid a d e : inc a p a c id a d e d e p roc ria r. Sa lvo c a sos
exc epc ionais, essa inaptido pratic amente impossvel
de ser diagnostic ada de maneira c onc lusiva, podendo
apenas ser identific ada c om seguran a no final da vida
rep rod utiva . Na ling ua g em md ic a , essa p a la vra
fre q e nte m e nte e m p re g a d a no lug a r d o te rm o
infec undidade.
FIV (Fc ond a tion in Vitro) F
ec und a o in Vitro
Fec
Vitro:: tc nic a
que c onsiste em assoc iar, em laboratrio, um vulo e
um espermatozide, produzindo, dessa maneira, um ovo
fec undado fora do c orpo da mulher. A sigla FIV, que
c o rre sp o nd e fa se b io l g ic a d a FIVETE,
freqentemente utilizada, em um abuso de linguagem,
para designar o c onjunto de proc edimentos mdic os
realizados na FIVETE.
FIVETE (Fc ond a tion in Vitro et Tra nsfer
yon)
nsfertt d Emb rryon)
Fec und a o in Vitro e Tra nsfernc ia d e Emb ri o:
mtodo de reprodu o assistida. Aps o rec olhimento
dos gametas (pun o de ovc ito, no c aso da mulher, e
masturba o, no c aso do homem) e da fase biolgic a
d e fe c und a o in vitro , o /s e m b ri o / e s /s o
transferido/s para as vias genitais femininas (tero ou
tromp a ), d e 1 a 5 d ia s a p s a fec und a o. Esse
procedimento freqentemente designado apenas por

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UM FILHO QUANDO EU QUISER?: O CASO DA FRANA CONTEMPORNEA

sua fase biolgic a, a FIV.

T: a rq uivo na c iona l informa tiza d o d e FIVETE q ue,
FIVNAT
FIVNA
estima -se, rene c erc a d e 80% d e sua a tivid a d e
nac ional.48 Todos os membros do GEFF partic ipam da
c oleta de informa es e c ada c entro preenc he uma
fic ha a n nim a p a ra c a d a p un o re a liza d a
(c arac terstic as do c asal, modalidades de tratamento,
resultados). Os dados estatstic os e os estudos c ientfic os
rea liza d os a p a rtir d esse a rq uivo s o reg ula rmente
p ub lic a d os na revista Contra c ep c ion, Fertilit et
Sexualit.
Ga meta : nome dado s c lulas reprodutivas maduras do
homem e da mulher, o espermatozide e o vulo.
GIFT (Ga mete Intra F
a llop ia n Tra nsfer) Tra nsfernc ia d e
Fa
G a m e ta In tra T
ro m p a d e F
a l p io : m to d o d e
Tro
Fa
reproduo assistida que consiste em uma transferncia
intratubria de gametas. Os ovc itos, obtidos atravs
de pun o, e os espermatozides so c oloc ados em
uma ou na s d ua s tromp a s, loc a l ond e se rea liza ,
normalmente, a fec unda o.
IA (Ins mina tio n Ar
tific ie lle ) Inse mina o Ar
tific ia l:
Artific
Artific
tc nic a que c onsiste em depositar espermatozides nas
vias genitais femininas, sem rela o sexual. Os gametas
podem ser introduzidos na altura do c olo (IA c ervic al),
dentro do tero (IA intra-uterina) ou dentro das trompas
(IA tubria). O tipo de insemina o tambm pode variar
de ac ordo c om a origem do esperma: esperma do
c njuge (IAC), esperma de doador (IAD).
IA
C (Insmina tion Ar
tific ielle Conjoint) Insemina o
IAC
Artific
Ar
tific ia l Cnjug e: ver IA.
Artific
IAD (Insmina tion Ar
tific ielle Donneur) Insemina o
Artific
Ar
tific ia l Doa d or: ver IA.
Artific
IC SI (Intra C yto p la sm ic Sp e rm Inje c tio n) Inje o
Intra Citop l smic a d e Esp erma tozid e: inje o, feita
c om uma mic ro-pipeta, de um nic o espermatozide,
p revia mente selec iona d o, a tra vs d a memb ra na
protetora do ovc ito, no interior de seu c itoplasma. Essa
nova tc nic a da mic ro-inje o permite, no c aso de um
proc edimento de fec unda o in vitro, evitar o rec urso
a um esp erma d e d oa d or no c a so d e ind ic a es
ma sc ulina s (sinnimos: mic ro-inje o, inje o intra ovoc tic a).
Imp la nta o: processo fisiolgico atravs do qual, por volta
de uma semana aps a fecundao, o embrio penetra
na muc osa uterina, preparada para tal pela influnc ia
estimulante do progesterona, hormnio sec retado pelo
c orpo amarelo. A implanta o ou nida o , portanto,
um fenmeno que deve ser distinguido da transfernc ia

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LAURENCE TAIN

d e emb ri o p ra tic a d a na FIVETE, q ue um simp les

depsito de embrio (sinnimo: nida o).
Infec und id a d e: no-c onc ep o. Trata-se de um estado,
enquanto que a infertilidade uma impossibilidade.
Infer
tilid a d e: inc apac idade de c onc eber. Trata-se de uma
Infertilid
q ue st o d e im p o ssib ilid a d e , e nq ua nto q ue a
infec undidade designa um estado.
Mic ro -inje o: ver ICSI.
Nid a o: ver implanta o.
NTR (Nouvelles Tec hniq ues d e R
ep rod uc tion) Nova s
Rep
Tc nic a s R
ep rod utiva s: ver PMA.
Rep
Ovc ito: c lula reprodutiva da mulher c uja forma madura
c onhec ida pelo nome de vulo.
PMA (P
roc ra tion Md ic a lement Assiste) R
ep rod u o
(Proc
Rep
a ssistid a : teoric a mente d esig na tod a s a s tc nic a s
md ic a s p a ra c omb a ter a infertilid a d e (mtod os
c irrg ic os, hormona is, b iolg ic os...); na p r tic a , a
expresso se aplic a, na maioria das vezes, s tc nic as
que permitem a aproxima o dos gametas e nas quais
a fec unda o dissoc iada da rela o sexual, ou seja,
princ ipalmente a fec unda o in vitro e a insemina o
artific ial.
TEC (Tra nsfer
yon Cong el) Tra nsfernc ia d e
nsfertt d Emb rryon
Emb ri o Cong ela d o: transfernc ia de embrio (ver
embrio) no c aso partic ular em que o/s embrio/es
provm/m de um c ongelamento c onsec utivo a uma
p un o na q ua l a lg uns, d itos sup ra numer rios, n o
puderam ser imediatamente transferidos.
Tra nsfernc ia d e emb ries: ltima fase do proc edimento
de FIVETE, que c onsiste em depositar o/s embrio/es
c olhido/s na vias genitais femininas (tero ou trompa).
Gera lmente, a tra nsfernc ia efetua -se simp lesmente
p ela a sp ira o d os emb ries p or um c a teter e em
seguida pela introdu o por via vaginal atravs do c olo
at a c avidade uterina, onde os embries so, ento,
depositados.

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[Rec ebido em setembro de 2003
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A Child if I W
a nt When I W
a nt R
eviewing W
renc h
Wa
Wa
Reviewing
Women
omens
Frenc
omen
s Asp ira tion throug h IVF Uses in a F
Hosp ita l
Ab stra c tt: Choosing freely motherhood and its c alendar was a c entral and unanimous c laim of
the womens lib in the seventies. First, women and professionals belonging to the medic al c irc le
fought together to make contraception and abortion available. Nevertheless, feminists have been
divided before reproduc tive tec hnologies that c ould allow to delay pregnanc ies: would this
medic alization of proc reation c ontribute to emanc ipate women from time c onstraints or, on the
c ontrary, c ontribute to loc k them into a maternal destiny? This paper will try to shed light on this
problem by disc ussing IVF soc ial experienc e in Franc e during the last two dec ades.
Key word ss: motherhood, proc reation, reproduc tive tec hnologies, IVF.

Tradu o de Mariana Joffily

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