Organognesis: Aparato Respiratorio

Docente: Rossy Olivares

INTRODUCCIN
4 semana:
Primordio respiratorio.
Pared ventral faringe primitiva.
Crece hacia caudal.

Origen estructuras :
Endodermo:
Epitelio y glndulas AR.

Mesod. esplcnico (visceral):

Tejido conjuntivo.
Cartlago.
Msculo liso.

Fin 4 semana:
Divertculo respiratorio ventral al intestino
anterior.
Se alarga y forma esbozo pulmonar (yema
pulmonar).

Separacin del intestino anterior:

Pliegues traqueoesofgicos.
Tabique traqueoesofgico.

Porciones Intestino Anterior:

Ventral (primordio respiratorio).
Dorsal (esfago).

Orificio larngeo:
Comunica faringe con primordio respiratorio.

EMBRIOLOGA
Yema pulmonar forma:
Trquea.
Yemas bronquiales (laterales).
Yemas bronquiales:
Crecen
hacia
conductos
pericardioperitoneales
(primordios
de
cavidades pleurales).
Forman bronquios primarios (inicio 5
semana).

Br. primarios
(segmentarios).

secundarios

24 semana: bronquiolos respiratorios.

terciarios

 Mesodermo esplcnico (visceral) adyacente a

bronquios forma:
Placas cartilaginosas.
Musculatura lisa bronquial.
Tejido conjuntivo bronquial.
Tejido conjuntivo pulmonar.
Capilares.
Pleura visceral

Pulmones y cavidades pleurales:

Expansin hacia pared corporal, en
direccin caudal.
Pared torcica corporal:
Pleura parietal (mesodermo somtico o
parietal).

LARINGE
El revestimiento epitelial de la laringe procede del endodermo del extremo craneal del tubo laringotraqueal.
Los cartlagos de la laringe se desarrollan a partir del cuarto a sexto arcos farngeos.
Los cartlagos larngeos proceden del mesnquima que deriva de las clulas de la cresta neural.
El mesnquima del extremo craneal del tubo laringotraqueal prolifera con rapidez y origina tumefacciones
aritenoides bilaterales, estas tumefacciones crecen hacia la lengua, convirtiendo la abertura de tipo hendidura, la
glotis primitiva, en un estrecho larngeo con forma de T y reduciendo la luz de la laringe hasta convertirla en una
estrecha hendidura

El epitelio larngeo prolifera y la luz de la laringe se ocluye en forma temporal. Se recanaliza en la 10 semana
Se forman los ventrculos larngeos
Los ventrculos estn limitados por las cuerdas vocales y los pliegues vestibulares
La epiglotis se desarrolla en la parte caudal de la eminencia hipofarngea (arcos farngeos 3 y 4)
Los msculos larngeos se desarrollan del 4 y 6 arcos farngeos

TRQUEA

Del endodermo se diferencia el epitelio, las glndulas de la trquea y el epitelio pulmonar

El cartlago, el tejido conjuntivo y msculos derivan del mesnquima esplcnico

BRONQUIOS Y PULMONES

La yema pulmonar se desarrolla en el extremo caudal del divertculo respiratorio durante la 4 semana
Se divide en yemas bronquiales primarias
Crecen lateralmente hacia los canales pericardioperitoneales (primordios de las cavidades pleurales)
A comienzos de la 5 semana se forma el bronquio principal
Los bronquios principales se dividen en bronquios secundarios
Se originan ramas lobulares, segmentarias e intrasegmentarias

En el pulmn derecho se forman 10 bronquios segmentarios, en el izquierdo 8 o 9 bronquios segmentarios (7 semana)

En la semana 24 se han formado 17 ramificaciones y se han desarrollado los bronquiolos

 A medida que se desarrollan los bronquios tambin lo hacen las placas cartilaginosas a partir del mesnquima
esplcnico adyacente.
El msculo y el tejido conjuntivo bronquiales, as como el tejido conjuntivo y los capilares pulmonares, tambin
proceden de este mesnquima.
A medida que se desarrollan los pulmones, adquieren una capa de pleura visceral a partir del mesnquima
esplcnico
A travs de un proceso de expansin, los pulmones y las cavidades pleurales crecen caudalmente hacia el
mesnquima de la pared corporal y al poco tiempo alcanzan la proximidad del corazn.
La pared corporal torcica queda revestida por una capa de pleura parietal, derivada del mesodermo somtico.
El espacio que queda entre la pleura parietal y la pleura visceral se denomina cavidad pleural.

MADURACIN PULMONAR
Se divide en 4 periodos:
1.
2.
3.
4.

Periodo seudoglandular
Periodo canalicular
Periodo sacular terminal
Periodo alveolar

 Perodo Seudoglandular:
6 a 16 semanas.
Formacin elementos mayores del pulmn
bronquiolos terminales (BT)
No es posible la respiracin.
Perodo Canalicular:
16 a 26 semanas.
Vrtices maduran ms rpido que bases.
Vascularizacin tejido pulmonar.
BT B. respiratorios conductos alveolares.
Desarrollo de algunos sacos terminales (alvolos
primitivos) al final del perodo.

 Perodo del Saco Terminal:

26 semanas al nacimiento.
Desarrollo de alvolos primitivos.
Epitelio Alvolos:
Se adelgaza: 24 semanas neumocitos tipo I
(hematosis).
Contacto con capilares: barrera sangreaire.
Neumocitos tipo II surfactante. (20 a 22 semanas)
Facilita expansin sacos terminales.
Cantidad aumenta sobre todo en las 2 ltimas
semanas de gestacin.
Perodo Alveolar:
Perodo fetal tardo (8 meses) hasta 10 aos.
Alvolos maduros (95% se desarrolla despus del
nacimiento).
Barrera hematogaseosa bien establecida.

La transicin entre la fase de dependencia de la placenta respecto al intercambio de gases y la fase de intercambio de gases
autnomo requiere los siguientes cambios adaptativos en los pulmones:

Produccin de surfactante en los sacos alveolares.

Transformacin de los pulmones desde una estructura secretora hasta una estructura de intercambio de gases.
Establecimiento de circulaciones sanguneas pulmonar y sistmica paralelas.

El desarrollo alveolar se completa de manera casi total hacia los 3 aos de edad, pero todava se aaden nuevos alveolos
hasta aproximadamente los 8 aos.

Fstula, estenosis, atresia

RESUMEN
Hacia la cuarta semana aparece un divertculo laringotraqueal en el suelo de la faringe primitiva.
El divertculo laringotraqueal se separa del intestino primitivo anterior por una serie de pliegues traqueoesofgicos que se fusionan
formando un tabique traqueoesofgico.
El endodermo del tubo laringotraqueal da origen al epitelio de los rganos respiratorios inferiores y las glndulas traqueobronquiales. El
mesnquima esplcnico que rodea al tubo laringotraqueal forma el tejido conjuntivo, el cartlago, el msculo y los vasos sanguneos y
linfticos de estos rganos.
El mesnquima de los arcos farngeos contribuye a la formacin de la epiglotis y del tejido conjuntivo de la laringe.
Los msculos larngeos proceden del mesnquima de los arcos farngeos caudales y los cartlagos de las clulas de la cresta neural.
El extremo distal del divertculo laringotraqueal da lugar a una yema respiratoria que se divide en dos yemas bronquiales.
Cada yema bronquial aumenta de tamao al poco tiempo formando un bronquio principal y, despus, el bronquio principal se subdivide
en las ramas lobares, segmentarias y subsegmentarias. El proceso de ramificacin contina hasta que se forman aproximadamente 17
niveles.
Despus del nacimiento se desarrollan vas respiratorias adicionales hasta que se alcanza un total aproximado de 24 niveles de
ramificacin.
El desarrollo pulmonar se divide en cuatro estadios:
Pseudoglandular (6-16 semanas),
Canalicular (16-26 semanas),
Sacos terminales (entre la semana 26 y el nacimiento)
Alveolar (entre la semana 32 y aproximadamente los 8 aos de edad).
Hacia las semanas 20 a 22, los neumocitos tipo II comienzan a producir surfactante pulmonar (sndrome de dificultad respiratoria (SDR)
o enfermedad de la membrana hialina (EMH))