Alteraciones Geritricas de

Mayor Prevalencia
Docentes Cuidado de Enfermera al Adulto y Familia I
Programa de Enfermera
Facultad de Ciencias de la Salud
2016-I

Enfermedad de Parkinson
Enfermedad descrita
por James Parkinson
(1817)
Parlisis
agitante
Tomado de: https://www.google.com.co/search?hl=es-419&site=imghp&tbm=isch&source=hp&biw=874&bih=376&q=parkinson&oq=parkins

Parkinson
Enfermedad
Neurodegenerativa
Afecta al sistema Nervioso:
Dao
y
degeneracin
neuronal de la sustancia
negra, ubicada entre el
Mesencfalo y ganglios
basales.
Producen
el
neurotransmisor
(Dopamina).
http://www.ictusyalzheimer.com/parkinson-y-parkinsonismos/que-es-la-enfermedadde-parkinson/

Parkinson
Tomado de: https://www.google.es/search?hl=es&site=imghp&tbm=isch&source

Dopamina
(neurotransmisor) va nigrostriatal.
Sistema
colinrgico
acetilcolina
(facilitador)
sistema
dopaminrgico
(Inhibitorio)
Parkinson permite el paso
de
impulsos
motores
extraos. (temblor, rigidez,
perdida de movimientos
espontneos y asociados.

Diagnstico Mdico
1.
2.
3.
4.

Anamnesis
Sintomatologa
Valoracin neuropsicolgica
Neuroimgenes: Tomografa Axial
Computarizada Crneo
Resonancia Nuclear
Magntica Cerebral

Complicaciones
1. Disfagia

Desnutricin
Broncoaspiracin
2. Debilidad general Neumona
Infeccin de Vas Urinarias
lceras de piel
3. Falta de movilidad Estreimiento
Edema MMII
Contracturas

Complicaciones
4. Hipotensin ortosttica

5. Por medicamentos

Cadas

Alucinaciones
Hipotensin ortosttica
Acinesia (perdida o cesacin
del movimiento)

Intervencin de enfermera
1. Administracin de medicamentos en dosis y
horarios indicados
2. Dieta blanda, fraccionada, con
fibra,
aumentando la ingesta de lquidos
3. Cambios de posicin lentos
4. Fomentar el aumento de la autonoma
5. Realizar ejercicios de manos
6. Realizar bao diario
7. Hidratacin de piel
8. Ropa cmoda

Diagnsticos de enfermera
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Deterioro de la movilidad fsica

Deterioro de la comunicacin verbal
Alteracin de la nutricin por defecto
Dficit de actividades recreativas
Trastorno de la imagen corporal
Dficit del autocuidado
Riesgo de cadas

Enfermedad de Alzheimer
Enfermedad
descrita
por Alois Alzheimer en
1906
(Psiquiatraneurlogo Alemn).
Demencia presenil
http://noticias.universia.net.mx/tiempolibre/noticia/2012/12/19/990010/fallecia-alois-alzheimer.htm

http://sehateasy.com/tahapan-penelitian-alzheimer-s

Diagnstico mdico

https://www.google.com.co/search?hl=es419&site=imghp&tbm=isch&source=hp&biw=1600&bih=755&q=alzheimer&oq=alzaimer&gs_l=img.
1.2.0j0i5i10i30j0i10i24l8.11744.16423.0.18574.8.8.0.0.0.

Anamnesis
Evaluacin del Estado de
animo y del estado mental
(memoria, capacidad de
resolver problemas simples
y otras, habilidades de
pensamiento.
Examen fsico (Examen
neurolgico)
Tomografa
axial
computarizada, resonancia
magntica cerebral.

Tratamiento Farmacolgico
Encaminado a controlar o disminuir el deterioro.
1. Deterioro de la memoria y del funcionamiento:
Inhibidores de la colinesterasa: donepezilo, rivastigmina,
galantamina
2. Manejo de la depresin:
Inhibidores selectivos de la recaptacin de la serotonina:
fluoxetina
Antidepresivo tricclico: amitriptilina
Antidepresivo atpico: trazadona

Tratamiento Farmacolgico
3. Alteracin del comportamiento: Neurolpticos:
haloperidol, Benzodiacepinas: lorazepam
4. Alteraciones del sueo:
Alprazolam: xanax
Triazolam: somese
5. Otros:
Antagonistas del glutamato: memantina
Antioxidantes: vitamina C y E
Ginkgo biloba

Intervencin de enfermera
Vigilancia estrecha
Prevenir cadas y accidentes
Objetos que ayuden a recordar: calendario
Ayudar con la toma de medicamentos
Ayudarle a tomar decisiones sobre el futuro, al inicio
de la enfermedad
Involucrarlo en un centro de da
Brindar actividades de estimulacin
Involucrarlo en actividades sencillas

Intervencin de enfermera
Identificar objetos que sean peligrosos para el paciente
Modificar la consistencia de la dieta segn el progreso de
la enfermedad
Cuidar de la salud oral
Aumentar la ingesta de lquidos para prevenir infecciones
Cuidar la piel
Acostumbrarlo a ir al bao a horas fijas
Contar con cerraduras de seguridad

Diagnsticos de enfermera
Trastorno de los procesos del pensamiento
Dficit del autocuidado
Riesgo de lesin
Incontinencia urinaria funcional
Vagabundeo
Mantenimiento ineficaz de la salud
Deterioro de la deglucin
Deterioro de la memoria

Ansiedad

Tomado de:http://javier-saludmental.blogspot.com.co/2011/06/ansiedad.htmlhttp://casaoracion.org/archivos/220

Es una experiencia emocional que todos

hemos sentido, la ansiedad es un fenmeno
normal que lleva al conocimiento del propio
ser, que moviliza las operaciones defensivas
del organismo, es base para el aprendizaje,
estimula el desarrollo de la personalidad,
motiva el logro de metas y contribuye a
mantener un elevado nivel de trabajo y
conducta. En exceso, la ansiedad produce
varios trastornos como trastorno de pnico,
trastorno obsesivo compulsivo, Trastorno de
estrs postraumtico, trastorno de ansiedad
social, fobias especificas, trastorno de
ansiedad generalizada.

Tratamiento
Farmacolgico: Antidepresivos Inhibidores de
la re captacin de la serotonina (Fluoxetina,
sertralina, citalopram).Tricclicos: Imipramina,
Ansiolticos: Clonazepam, Lorazepam.

Psicoterapia: Cognitiva conductual

Grupos de Apoyo

Depresin
Agrupacin de sntomas
afectivos (sentimientosemociones),
tristeza
patolgica, decaimiento,
irritabilidad,
sensacin
subjetiva de malestar o
impotencia
frente
a
exigencias de la vida.

Tomado de: http://imagenesdeminions.net/imagenes-de-minions-tristes/

Tomado de: https://www.google.com.co/search?q=depresion+autores&hl=es419&biw=1600&bih=755&site=imghp&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved

Tomado de: https://psicologiayemocion.wordpress.com/2012/09/27/efectos-de-la-depresion-en-la-anatomia-y-volumen-del-cerebro/

Sintomatologa
Irritabilidad
Ansiedad
Disminucin de la concentracin
Desesperanza
Prdida del inters
Retraimiento social
Alteracin del sueo
Imposibilidad para expresar emociones
Lentitud en el pensamiento
Amenorrea
Ideacin suicida
Cefalea
Vrtigo
Disminucin de la libido
Desequilibrios hidroelectrolticos

Tomado de: http://karentosca.tumblr.com/post/111421385453

Diagnstico Mdico

Anamnesis
Test de Yesavage
Laboratorios (TSH, Niveles serotonina,
Marcadores neurobioquimicos en
sangre y en orina:
Adrenalina, Noradrenalina, Dopamina,
Serotonina, Feniletilamina (FEA), Acido
fenil actico (AFA), Acido 5-hidroxi indol
actico (5HIAA), 3-metoxi-4-hidroxi fenil
etilen glicol (MOPEG), Acido
homovanlico.
Tomado de: http://autoayudame.blogspot.com.co/2012/12/es-posiblediagnosticar-la-depresion.html

Terapia Electro convulsiva

Tomado de: http://thebrainstimulator.net/brain-stimulation-comparison/

Intervencin de enfermera
Mantener una slida red de amigos y
familiares
Identificar situaciones que desencadenan o
agravan la situacin
Tcnicas de relajacin, escucha.

Diagnsticos de enfermera

Baja autoestima
Ansiedad
Temor
Deterioro generalizado del adulto
Aislamiento social
Dficit de actividades recreativas
Deterioro del patrn del sueo
Dficit del autocuidado

Intervencin de enfermera
Valorar objetivamente el dolor
Valorar caractersticas del dolor
Administrar medicacin
Evaluar eficacia de los medicamentos
Proporcionar baos de agua caliente durante
las crisis de dolor
Ensear tcnicas de relajacin

Intervencin de enfermera
Llevar los objetos con las manos y no con los
dedos
Evaluar el nivel funcional
Ensear ejercicios que eviten la atrofia
Evitar las tareas matutinas
Aplicar calor y frio
Hacer uso de dispositivos como frulas

Intervencin de enfermera
Limitar las siestas diurnas
Fomentar la actividad fsica
Establecer un programa de actividades diurnas
Limitar el uso de sedantes
Animar a la persona a expresar los
sentimientos sobre si misma

Diagnsticos de enfermera
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Dolor crnico
Deterioro de la movilidad fsica
Deterioro del patrn del sueo
Dficit de actividades recreativas
Trastorno de la imagen corporal
Dficit del autocuidado

Intervencin de enfermera
Reemplazar las bebidas colas y tabaco
Aconsejar el consumo de yogurt y quesos
curados
Utilizar leche en polvo, cremas y salsas
Aconsejar asolearse 15 minutos diarios
No tomar simultneamente calcio y el hierro
Incrementar la actividad fsica

Diagnsticos de enfermera
1. Dolor crnico
2. Conocimientos deficientes
3. Alteracin de la nutricin por defecto

http://www.eldiario.com.co/seccion/CR%C3%93NICA/enfermeras-ngeles-del-d-a-y-dela-noche1502.html

Gracias!
Parque Metropolitano Simn Bolvar Bogot

https://www.google.com.co/search?q=lago+simon+bolivar+bogota&espv=2&biw=1600&bih=