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IPATINGA
4 DE MAIO DE 2011
Figura
1.
Princpio
do
teste
de
hepatite
viral
hepatite
viral
IgG................................................................12
Figura
2.
Princpio
do
teste
de
IgM. ..............................................................15
Figura
3.
Princpio
do
teste
de
rubola
de
rubola
IgG. ...........................................................................18
Figura
4.
Princpio
do
teste
IgM. ..........................................................................20
Tabela
1.
Determinao
do
grupo
sanguneo
pela
presena
de
hemoaglutinao...................24
Tabela
2.
Resultados
obtidos
sangunea................................................24
pelo
teste
de
tipagem
SUMRIO
1INTRODUO...............................................................................................
.........................4
2
CARACTERIZAO
DO
LOCAL
DE
ESTGIO................................................................6
3
ATIVIDADES
REALIZADAS...............................................................................................7
TESTES
DE
ASLO.........................................................................................................7
TESTE
DE
CHAGAS.....................................................................................................8
TESTE
DE
-HCG.........................................................................................................9
TESE
DE
HEPATITE
VIRAL
VIRAL
IgG...........................................................................11
TESTE
DE
HEPATITE
IgM .......................................................................13
PCR
LTEX.............................................................................................................
....16
TESDE
DE
RUBOLA
IgG........................................................................................17
TESTE
DE
IgM......................................................................................19
RUBOLOA
TESTE
DE
SFILIS......................................................................................................21
TIPAGEM
SANGUNEA.............................................................................................23
TESTE
DE
WAALER
ROSE.......................................................................................25
4
CONCLUSO...................................................................................................
....................27
REFERNCIAS.................................................................................................
.......................28
ANEXOS.........................................................................................................
.........................30
1 INTRODUO
Assim,
os
mtodos
imunolgicos
continuam
em
grande
cadeiras,
televisor,
lousa
branca,
armrios
com
substncias termolbeis.
As atividades transcorreram nos dias 17, 18, 24, 25, 31 do ms de
maro e no dia 28 de abril sendo nas quintas-feiras das 9:30h s 13:30h, e
nas sextas-feiras das 7:30h s 13:30h, totalizando uma carga horria de
30 horas.
3 ATIVIDADES REALIZADAS
TESTES DE ASLO
FINALIDADE
um teste imunolgico qualitativo e semiquantitativo com a
finalidade de determinar a antiestreptolisina O em soro sanguneo
atravs da
das
partculas
de
faringite bacteriana em
reumtica
85%
dos
portadores
de
febre
reumtica
Pipetas 25L.
Ponteiras descartveis.
Bastes descartveis.
RESULTADOS
Nenhuma das amostras analisadas apresentou aglutinao aps a
realizao do teste, determinando-se todos os resultados como negativos
para o teste de ASLO.
TESTE DE CHAGAS
FINALIDADE DO TESTE
Identificar a presena de anticorpos contra o Trypanosoma cruzi
possveis de ser encontrados em amostras de soro sangunea.
A doena de Chagas causada por um protozorio, Trypanosoma
cruzi. uma infeco endmica, de evoluo crnica, e transmitida ao
homem pelo inseto triatomneo.
Podem ser considerados, imunologicamente, 3 estgios: agudo, latente e
crnico.
Na
fase
aguda,
verificam-se
febre,
miocardiopatia,
10
Tubos de ensaio.
Diluente
e 2-mercaptanol.
PROCEDIMENTO TCNICO
Foram seguidas as instrues descritas pela Bula do Kit teste.
RESULTADOS
Nenhuma das amostras analisadas apresentou floculao aps a
realizao do teste, determinando-se todos os resultados como negativos
para o teste de Chagas.
TESTE DE -HCG
FINALIDADE
O teste de -hCG tem como objetivo a determinao quantitativa da
gonadotrofina corinica humana no soro ou urina (-hCG QUANTITATIVO,
2007) para a deteco da gesto e para o diagnstico de distrbios
precoces da gestao. (ACCULITE CLIA MICROWELLS, 2006).
O hormnio gonadotropina corinica humana (hCG) secretado
pelo tecido placentrio, desde o momento da implantao do ovcito
fecundado e serve para manter o corpo lteo durante as primeiras
semanas da gravidez. Sua concentrao plasmtica e urinria eleva-se
dramaticamente durante
gestao
normal.
Porm, a hCG ou as
11
um
anticorpo
hCG
monoclonal,
2007).
A anlise feita pela imerso da tira de teste em urina ou soro e a
posterior observao
da
formao
de
colorido
conjugado
formam
uma
indicando
que
um
volume adequado
de
amostra foi
Vidraria
Tira de teste
utilizado o soro)
PROCEDIMENTO TCNICO
Foram seguidas as instrues descritas pela Bula do Kit teste.
RESULTADOS
12
componente
do
nucleocapsdeo
vrus
amplamente
da
hepatite
presente.
Suas
vias
de
transmisso
so:
pacientes
adultos,
o HBV
J em
uma
pode persistir,
13
IgM
IgG
contra
antgeno
core
do
vrus,
esto
imunoglobulina
sensibilizados
humana
em
(Controle
Ponto
inferior
HbcAg
Placa
Reveladora
tem cavidades, e em
anticorpos
Anti-HBc,
se
14
dos dentes do Pente. (IMMUNO COOMB II HBc IgG). Este princpio est
resumido na figura 1, a seguir.
Ponteiras descartveis.
Tesoura.
Cronmetro.
Tubo de ensaio
negativo e Diluente.
PROCEDIMENTO TCNICO
Foram seguidas as instrues descritas pela Bula do Kit teste.
RESULTADOS
Nenhuma das amostras analisadas apresentou reao enzimtica de
cor aps a realizao do teste, determinando-se todos os resultados como
negativos para o teste de Hepatite B.
15
componente
do
nucleocapsdeo
vrus
amplamente
da
hepatite
presente.
Suas
vias
de
transmisso
so:
conseqncias
clnicas
da
infeco
por
HBV
variam
de
16
os anticorpos
anti-HBc podem
um
indicar uma
infeco
recente
ou
sangue
fase
fase
slida,
baseado
no
Placa
Reveladora
tem
fileiras
cada uma
IgM
anti-HBc
17
Figura 2.
Princpio do teste de hepatite viral B IgM. (Fonte: IMMUNO COOMB II HBc
IgM).
MATERIAIS E REAGENTES
Ponteiras descartveis.
Tesoura.
Cronmetro.
Tubo de ensaio
negativo e Diluente.
PROCEDIMENTO TCNICO
Foram seguidas as instrues descritas pela Bula do Kit teste.
RESULTADOS
18
PCR LTEX
FINALIDADE
O teste de PCR Ltex tem por objetivo a determinao de Protenas
C-Reativas (PCR) no soro sanguneo, tambm para a monitorao de
infeces ps-operatrias, controle de doenas inflamatrias e infecciosas,
para o diagnstico, controle teraputico
acompanhamento
de
de
febre
reumtica,
espondilite
anquilosante,
infarto
de
infeces
bacterianas
aps
cirurgias.
Esta
protena
19
Pipeta de 50 L.
Ponteiras descartveis
Palitos descartveis
principalmente
em
populaes
pelo ar
ou
por
20
neuro-sensoriais
srias,
tais
como
surdez,
defeitos
Os
anticorpos
para
ou
maior
diagnstico
antgeno-
21
Pipetas 10 L, 25 L e 100 L.
Ponteiras descartveis.
Tesoura.
22
principalmente
em
populaes
pelo ar
ou
por
neuro-sensoriais
srias,
tais
como
surdez,
defeitos
ou
a vacinao e
imunidade
adquirida
ou uma
23
antgenos revestidos na
antgeno-
Figura
4. Princpio do teste de rubola IgM. (Fonte: IMMUNOCOMB II
RUBOLA IgM).
MATERIAIS E REAGENTES
Pipetas 25 L e 100 L.
Ponteiras descartveis.
Tesoura.
24
intensidade
do
TESTE DE SFILIS
FINALIDADE
O objetivo do teste de sfilis detectar anticorpos (reaginas) da sfilis
nas amostras de soro, plasma ou at mesmo de lquido cefalo-raquidiano
(LCR). (SFILIS VDRL, 2009).
O Treponema pallidum o agente causador da sfilis e leva o
organismo a produzir dois tipos de anticorpos: os no treponmicos ou
reaginas (inespecficos) e os treponmicos (especficos). O teste VDRL
(Venereal
Disease
Research
Laboratory)
desenvolvido
por
Harris,
25
Lmina escavada
Pipetas 50L.
Ponteiras descartveis.
Microscpio ptico
Tubos de ensaio
PROCEDIMENTO TCNICO
Foram seguidas as instrues descritas pela Bula do Kit teste.
26
RESULTADOS
Nenhuma das amostras analisadas apresentou floculao aps a
realizao do teste, determinando-se todas negativas para o teste de
sfilis.
TIPAGEM SANGUNEA
FINALIDADE
O objetivo do teste determinar o grupo sanguneo atravs do teste
de aglutinao das hemcias com Anti-A, Anti-B e Anti-AB, este ltimo
facilita o reconhecimento de certos subgrupos raros e tambm serve para
a confirmao do grupo sanguneo ABO. E tambm com a utilizao do
Anti-D, para a possvel determinao do fator Rh. (SORO ANTI-A, ANTI- B,
ANTI-AB, 2008).
O sistema ABO foi determinado por Landsteiner em 1901 e
representado por quatro grupos principais: A, B, A/B e O. (SORO ANTI-A,
ANTI- B, ANTI-AB, 2008). Landsteiner descobriu que os glbulos vermelhos
podiam ser classificados por estes quatro tipos conforme a presena ou
ausncia de antgenos altamente reativos em sua superfcie. Ele tambm
comprovou a existncia de anticorpos (aglutininas) para os antgenos A e
B e que o soro de um indivduo no contm anticorpos para o antgeno
presente em seus prprios glbulos vermelhos, mas, contra os que no
possui. (ANTI-A, ANTI-B E ANTI- AB MONOCLONAL, 2000).
Tudo isto demonstra a importncia da compatibilidade ABO na
prtica transfusional. (ANTI-A, ANTI-B E ANTI- AB MONOCLONAL, 2000).
Afinal, os anticorpos Anti-A e Anti-B podem causar reaes hemolticas
transfusionais srias, assim como a Doena Hemoltica do Recm Nascido.
Desta forma, h a necessidade de se testar tanto o sangue do receptor
quanto do doador para a presenados antgenos A e/ou B. (SORO ANTI-A,
ANTI- B, ANTI-AB, 2008).
27
PRINCPIO DO MTODO
Os reagentes causam aglutinao direta macroscpica das hemcias
que carregam os antgenos correspondentes. Assim, as hemcias que
possuem o antgeno B se aglutinam quando misturadas ao reagente Anti B
e tambm ao reagente Anti AB; As hemcias que possuem o antgeno A se
aglutinam quando misturadas ao reagente Anti-A e tambm ao reagente
Anti AB; As hemcias que possuem antgenos AB aglutinam quando
misturadas aos reagentes Anti A, Anti B e Anti AB. (SORO ANTI-A, ANTI- B,
ANTI-AB, 2008). A ausncia de aglutinao em para todos os reagentes
demonstra
ausncia
MONOCLONAL,
2000).
de
antgenos.
Quando
(ANTI-A,
houver
ANTI-B
antgenos
ANTI-
AB
presentes
nas
Anti
Anti
GRUPO
AB
SANGUNEO
Anti D
Rh
+
+
Rh -
0
+
+
B
0
0
0
0
+
+
+
Tabela 1. Determinao do grupo sanguneo pela presena de
hemoaglutinao.
MATERIAIS E REAGENTES
Lmina de vidro.
capilar.
PROCEDIMENTO TCNICO
Foram seguidas as instrues descritas pela Bula do Kit teste.
28
RESULTADOS
Os resultados esto apresentados na tabela 2 a seguir:
Amos
Anti
Anti
Anti
tra
A
B
AB
1
+
0
+
2
+
0
+
3
0
0
0
Tabela 2. Resultados obtidos pelo
Anti
Tipo
D
sanguneo
+
A Rh+
+
A Rh+
+
O Rh+
teste de tipagem sangunea.
seja,
antiglobulinas,
que
reagem
com
fragmento
Fc
das
hepatopatias
crnicas,
sfilis,
tuberculose,
hansenase,
29
Pipeta de 50 L
Ponteiras descartveis
Palitos descartveis
30
4 CONCLUSO
O setor de Imunologia como qualquer outro setor do Laboratrio de
Anlise Clnicas, um setor onde se exige ateno e precauo, usando
adequadamente os equipamentos de proteo individual (EPIs) devido o
manuseio com amostras de sangue.
Os procedimentos dos testes devem ser realizados cuidadosamente
analisando cada passo e observando possveis interferentes como soros
hemolisados ou lipmicos e outros, os quais podem vir a alterar a reao
do teste e conseqentemente vir dar um resultado falso-positivo ou
negativo, assim faz-se necessrio a padronizao da execuo dos
mtodos para um resultado mais seguro e confivel. Com isso, o papel do
farmacutico no setor vem a ser o acompanhamento da realizao correto
31
REFERNCIAS
32
ASLOTEST. Goinia: Doles Reag. Equip. para Laboratrios Ltda., 2010. Bula
de kit de anlise laboratorial.
BIOCLIN BIOLISA RUBOLA IgG. Belo Horizonte: Quibasa qumica bsica
Ltada., 2011. Bula de kit de anlise laboratorial.
BIOCLIN BIOLISA RUBOLA IgG. Belo Horizonte: Quibasa qumica bsica
Ltda., 2011. Bula de kit de anlise laboratorial.
BIOCLIN, Belo Horizonte: Quibasa qumica bsica Ltda., 2006. Bula de kit
de anlise laboratorial.
BIOCLIN, BIO LTEX PCR. Belo Horizonte: Quibasa Qumica bsica Ltda.,
2011. Bula de kit de anlise laboratorial.
IMMUNO COOMB II HBc IgG. Yavne: Orgenics Ltda. Bula de kit de anlise
laboratorial.
IMMUNO COOMB II HBc IgM. Yavne: Orgenics Ltda. Bula de kit de anlise
laboratorial.
IMMUNOCONB II RUBOLA IgM. So Paulo: Orgeniscs. Bula de kit de
anlise laboratorial.
IMMUNOCONB II, RUBOLA IgM. So Paulo: Orgeniscs. Bula de kit de
anlise laboratorial.
IMUNO RPIDO HCG. Teste de gravidez. So Carlos: Ama diagnstica,
2008. Bula de kit de anlise laboratorial.
IMUNO-HAI CHAGAS. So Carlos: Wama Diagnstica, 2004. Bula de kit de
anlise laboratorial.
JANEWAY, Charles A. et al. Imunologia: o sistema imune na ssade e na
doena. 5 ed. Porte Alegre: Artmed, 2002.
MOURA, Roberto de Alemida; WADA, Carlos S.; PURCHIO, Adhemar;
ALMEIDA, Therezinha Verrastro de. Tcnicas de Laboratrio: Imunologia.
3 ed. So Paulo: Atheneu, 2006.
PCR-LTEX DIRECTO LINHA MAXI. Rosario: Wiener lab., Argentina, 2000.
Bula de kit de anlise laboratorial.
PRC LTEX. Varginha: Biotcnica, 2009. Bula de kit de anlise laboratorial.
RPR SFILIS. So Carlos: Wama Diagnstica, 2011. Bula de kit de anlise
laboratorial.
SFILIS VDRL Analisa Gold. Belo Horizonte: Analisa diagnstica Ltda.,
2009. Bula de kit de anlise laboratorial.
33
34
Registro:
IMUNOLOGIA
Exame: PCR Ltex
Mtodo: Reao de aglutinao das partculas de ltex inerte, em
suspenso, recobertas com Gama-globulina anti-PCR.
Resultado: No houve aglutinao, presumindo valores de concentrao
de PCR na amostra menores que 6mg/L.
Valor de referncia: Concentrao de PCR < 6 mg/L.
Obs.:
_________________________
Nome do aluno
Reg. Acadmico 110009928
Data de emisso: 28/04/2011
O presente laudo parte das atividades realizadas em estgio
supervisionado e no possui qualquer valor clnico.
35
Registro:
IMUNOLOGIA
Exame: Teste de gravidez.
Mtodo: Imuno-anlise cromatogrfica para deteco qualitativa da
Gonadotropina Corinica Humana (HCG) no soro.
Resultado: Concentrao de HCG inferior a 25 mUI/mL.
Valor de referncia: Concentrao de HCG superior a 25 mUI/mL apresenta
altas chances do desenvolvimento de gravidez. Concentrao de HCG
inferior a 25 mUI/mL apresenta baixas chances do desenvolvimento de
gravidez.
Obs.:
_________________________
Nome do aluno
Reg. Acadmico 110009928
Data de emisso: 28/04/2011
O presente laudo parte das atividades realizadas em estgio
supervisionado e no possui qualquer valor clnico.
36
Registro:
IMUNOLOGIA
Exame: Rubola IgM
Mtodo: Imunoenzimetria de cor em fase slida para deteco qualitativa
indireta de anticorpos IgM para rubola no soro ou plasma humano.
Resultado: Intensidade de cor inferior ao controle positivo.
Valor de referncia: Ausncia de anticorpos IgM para o vrus da
Rubola: Intensidade de cor inferior ao controle positivo.
Presena de anticorpos IgM para o vrus da Rubola: cor com intensidade
maior ou igual ao controle positivo.
Cor com intensidade ligeiramente menor que o ponto do controle positivo
deve ser considerado um resultado indeterminado e a amostra deve ser
retestada.
Obs.:
_________________________
Nome do aluno
Reg. Acadmico 110009928
Data de emisso: 28/04/2011
O presente laudo parte das atividades realizadas em estgio
supervisionado e no possui qualquer valor clnico.