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DINMICA DE SISTEMAS
DOCENTE:
Santiago Arango Aramburo
adelante se presenta una estabilidad hasta el 2008 en la tasa de mortalidad por SIDA por
100,000 habitantes. Desde este ltimo ao ha ido disminuyendo levemente la tasa de
mortalidad como vemos en la Figura 2. [4]
Tasa de mortalidad causada por el SIDA por 100,000 habitantes. Figura 2. [4]
Esto quiere decir a grandes rasgos, que el VIH-SIDA es considerado como una epidemia
que ha estado aumentando su propagacin en Colombia durante los ltimos 30 aos
causando un nmero considerables de muertes, adems de ser considerada como una
infeccin de alto costo para el Sgsss, por lo tanto se hace importante entender la
complejidad y el comportamiento de la epidemia y ver sus posibles futuros usando
herramientas de la Dinmica de Sistemas para que sirva c de gua para el cambio y a as
poder disear polticas que frenen esta problemtica. [4] [5]
Debido a que nuestro retraso ms largo es de 15 aos, se considerar un horizonte de
tiempo de 45 aos (tres veces el mayor retraso); un tiempo considerable para ver cmo
vara el sistema de acuerdo a los datos. Ya que los que reciben tratamiento tienen una
esperanza de vida de 15 aos antes de entrar al SIDA. El horizonte cumple con la regla
del pulgar, es decir se proyecta 3 o 4 veces la longitud del retardo ms largo.
P
oblacin:
Poblacin que
puede ser
vulnerable al SIDA
Polticas
Si bien es cierto que dentro del gasto pblico se puede integrar el gasto
en la prevencin se decide analizar individualmente los efectos de dicha
poltica en el comportamiento del modelo, debido que al aumentar las
coberturas de acceso a servicios de promocin de la salud sexual y
reproductiva y prevencin de las Infecciones de Transmisin Sexual
(ITS), incluyendo la infeccin por VIH, y focalizando acciones en aquellas
poblaciones donde existen mayores factores susceptibilidad, disminuir
dicha poblacin, debido a la creacin de conciencia de la poblacin que
empezara a usar condn y abstenerse de las relaciones sexuales
vulnerables y riesgosas. La poltica de prevencin consta exactamente
en invertir ms de 88 mil millones de pesos que alcance o cobertura
nacional de 39.3% de las personas susceptibles. [16]
Diagrama Causal con polticas.
B5: A mayor poblacin infectada con VHI positivo, debido a la mayor poblacin
susceptible habr un mayor nmero de tratamientos y con este un mayor gasto pblico
para aumentar el retardo al SIDA y estos causaran un retardo en el nmero de personas
infectadas por SIDA, sin embargo las personas con SIDA no disminuirn y causara un
mayor nmero de muertes y por lo tanto habr un nmero menor de personas
susceptibles.
B6: A mayor poblacin Colombiana susceptible aumenta la poblacin con VIH, es as, que
la prevencin debe aumentar para disminuir finalmente la poblacin susceptible.
B7: A mayor poblacin susceptible, mayor poblacin con VIH, por lo que el gobierno debe
aumentar su gasto, el cual estar destinado a prevencin y tratamiento, por lo tanto si
aumenta la prevencin disminuye la poblacin susceptible.
Formulacin del Modelo con polticas
Resultados
con
De acuerdo a las anteriores graficas se puede notar como la poblacin tratada aumenta
significativamente hasta llegar a cero al igual que el comportamiento de las personas de
SIDA 2 pues justamente pertenece a la poblacin tratada, dado este comportamiento se
presenta simultneamente la disminucin de personas no tratadas, pues con la
implementacin de las polticas en gasto pblico y prevencin disminuyen la poblacin de
VIH, como se puede notar en su comportamiento decreciente en la grfica superior
derecha.
5. Validacin
A partir de la simulacin se puede observar que el modelo es consistente con el
comportamiento de la vida real, cuando analizamos las siguientes pruebas:
Pruebas de estructura
Poblacin con VIH:
persona s
60.000
50.000
40.000
30.000
20.000
10.000
0
01 de ene . de 2025
01 de ene. de 2055
Definicin
0,1878 / ao
Tasa de Contagio
de VIH
Tasa de personas
tratadas
Tasa muerte por
SIDA
Tasa de no
desarrollo
0,0005/ ao
Poblacin
0,71/ ao
4,51/ ao
0,0022/ ao
Fuente
Organizacin Mundial
Gua para el manejo de VIH/sida. Basada en la
evidencia. Colombia.
Semana.com, Este es el panorama del VIH / SIDA
en Colombia
Ministerio de salud y proteccin social. Minsalud.
J. GONZLEZ, Descubren por qu algunos
infectados por el VIH no desarrollan nunca el sida,
2010.
DANE. Demografa y poblacin.
48320.000
[Personas].
Tabla 1: Evaluacin de parmetros
Como se puede observar, los parmetros utilizados son de fuentes confiables, lo cual
garantiza que el modelamiento es cercano a la realidad y nos va a permitir ver una buena
aproximacin a los comportamientos que reflejan el problema del VIH/SIDA. Esto le da
validacin a la informacin empleada, ya que ellos hacen estudios ms veraces en cuanto
a la informacin relativa a esta problemtica.
B. Pruebas de comportamiento
Pruebas de lmite del modelo: Se identifican como variables endgenas del modelo las
siguientes: Personas tratadas, personas no tratadas, personas con SIDA, poblacin
susceptible, gasto de gobierno, tratamiento, tasa de contagio, prevencin, nacimientos
y muertes Se consideraron variables exgenas: Uso de condn, abstinencia,
estrategias y campaas de sensibilizacin y personas que no desarrollan la
enfermedad. Las variables anteriormente mencionadas se consideran de carcter
exgeno ya que no pueden ser controladas, su comportamiento obedece a dinmicas
que no hacen parte del modelo analizado. Finalmente como variables excluidas o no
consideradas: Crecimiento de la poblacin, la capacidad instalada para soportar el
crecimiento continuo.
En cuanto al horizonte de proyeccin se considera que adecuado, ya que las personas
que reciben tratamiento tienen una expectativa de vida de 15 aos. Adicionalmente como
se explica al principio del trabajo, el horizonte cumple con la regla del pulgar, es decir se
proyecta 3 o 4 veces la longitud del retardo ms largo.
Muestes
persona s/yr
150.000
100.000
50.000
0
01 de ene . de 2025
01 de ene. de 2055
6. Referencias
[1] Organizacin Mundial de la Salud. Preguntas y respuestas sobre el VIH/SIDA [En
lnea] 2015. Disponible en: http://www.who.int/features/qa/71/es/.
[2] C. Daz. Gua para el manejo de VIH/sida. Basada en la evidencia. Colombia.
[3] E. Osorio. BOLETN EPIDEMIOLGICO, SITUACIN DEL VIH/Sida Colombia 2013.
Colombia. 2013
[4] Ministerio de Salud. Seguimiento de la Declaracin de compromiso sobre el VIH/sida.
Colombia. 2014. Disponible en:
http://www.unaids.org/sites/default/files/country/documents//COL_narrative_report_2014.p
df
[5] J. Hernndez. CROI 2015: Las consecuencias de retrasar el tratamiento de la hepatitis
C en pacientes coinfectados por VIH. [Online] 2015. Disponible en: http://gttvih.org/actualizate/la_noticia_del_dia/13-03-15
[6]
Datosmacro.com, Colombia - Natalidad 2013. [En lnea]. Disponible en:
http://www.datosmacro.com/demografia/natalidad/colombia
[7] Index mundi, Colombia VIH/SIDA. 2012. [En lnea]. Disponible en:
http://www.indexmundi.com/es/colombia/vih_sida_tasa_de_incidencia_en_la_poblacion_a
dulta.html.
en:
[12] Semana.com, Este es el panorama del VIH / SIDA en Colombia. [En lnea].
Disponible en: http://www.semana.com/vida-moderna/articulo/este-es-el-panorama-delvih-sida-en-colombia/256926-3
[13] Organizacin Mundial de la Salud (WHO), Preguntas y respuestas sobre el
VIH/SIDA.
[En
lnea].
Disponible
en:
http://www.who.int/features/qa/71/es/
[14] Stages Of Hiv Infection, [En lnea]. Disponible en: https://www.aids.gov/hiv-aidsbasics/just-diagnosed-with-hiv-aids/hiv-in-your-body/stages-of-hiv/
[15] L.GARVITO, Gasto Nacional en VIH y SIDA Colombia.2007 [En lnea]. Disponible
en:
https://www.minsalud.gov.co/salud/Documents/observatorio_vih/documentos/monitoreo_e
valuacion/3_sistemas-informacion/Informe_MEGAS_FINAL__12_ago_2008_Mexico.pdf
[16] MINISTERIO DE LA PROTECCIN SOCIAL DIRECCIN GENERAL DE SALUD
PBLICA Plan Nacional de respuesta ante el VIH y SIDA Colombia 2008-2011 [En lnea].
Disponible en: http://www.col.ops-oms.org/images/PLAN%20VIH%20DEFINITIVO.pdf