IDEA

1- INTRODUCCIN
El IDEA, es sin duda, uno de los mejores inventarios para evaluar a nios
autistas. Fue ideado por ngel Riviere.
Su aplicacin se efectua cuando hay sospechas evidentes de la presencia de
un Trastorno del espectro autista (TEA).
Su inters radica en que nos ofrece 3 utilidades principales:
a) Establecer al inicio y dentro del proceso diagnstico, la severidad de los
rasgos autistas que presenta la persona. Es decir, su nivel exacto dentro de
cada una de las dimensiones descritas.
b) Ayudar a formular objetivos de intervencin generales y especficos para
cada nio o persona que sufra el trastorno en funcin de las puntuaciones que
obtenga en cada nivel.
c) Nos permite efectuar una medida de los cambios a medio y largo plazo que
pueden producirse por el efecto de la intervencin o tratamiento. De esta
forma podemos valorar su eficacia y la conveniencia de modificarla.
Desarrollado en 1.997 a partir de la conocida triada de Wing (1.988), el autor
describe doce dimensiones del desarrollo que consideraba siempre alteradas
en los TEA:
A- RELACIONES SOCIALES.
1

Trastorno de la relacin social.

2
Trastorno de la referencia conjunta (accin, atencin y preocupacin
conjunta).
3

Trastorno intersubjetivo y mentalista.

B- REA DE LENGUAJE Y COMUNICACIN.

4

Trastorno de las funciones comunicativas.

Trastorno del lenguaje expresivo.

Trastorno del lenguaje receptivo.

C- REA DE FLEXIBILIDAD MENTAL Y COMPORTAMENTAL.

7

Trastorno de la anticipacin.

Trastorno de la flexibilidad.

Trastorno del sentido de la actividad propia.

D- REA DE FICCIN E IMAGINACIN.

10

Trastorno de la ficcin.

11

Trastorno de la imitacin.

12

Trastorno de la suspensin.

2- IDEA (INVENTARIO DE ESPECTRO AUTISTA)

A continuacin se muestran los diferentes items que conforman el inventario
de A. Rivire en cada una de las reas antes sealadas.

1- RELACIONES SOCIALES
Dimensin: Puntuacin:
Aislamiento completo. No apego a personas especficas. No relaciones con
iguales o con adulto.
8
Incapacidad de relacin. Vnculo con adultos. No relacin con iguales. 6
Relaciones infrecuentes, inducidas , externas con iguales. Las relaciones ms
como respuesta que como iniciativa propia. 4
Motivacin de relacin con iguales, pero falta de relaciones por dificultad para
comprender las sutilezas sociales y escasa empata. Conciencia de soledad. 2
No hay trastorno cualitativo de la relacin.

2- CAPACIDADES DE REFERENCIA CONJUNTA.

Dimensin: Puntuacin:
Ausencia completa de acciones conjuntas o inters por las otras personas y sus
acciones.
8
Acciones conjuntas simples, sin miradas "significativas"de referencia conjunta.
6
Empleo de miradas de referencia conjunta en situaciones dirigidas, pero no
abiertas.
4
Pautas establecidas de atencin y accin conjunta, pero no preocupacin
conjunta.
2
No hay trastorno cualitativo de las capacidades de referencia conjunta.
3- CAPACIDADES INTERSUBJETIVAS Y MENTALISTAS.
Dimensin: Puntuacin:

Ausencia de pautas de expresin emocional correlativa (por ejemplo,

intersubjetividad primaria). Falta de inters por las personas.
8
Respuestas intersubjetivas primarias, pero sin ningn indicio de que se vive al
otro como "sujeto".
6
Indicios de intersubjetividad secundaria, sin atribucin explcita de estados
mentales. No se resuelven tareas de la T.M. (Teora de la Mente).
4
Conciencia explcita de que las otras personas tienen mente, que se manifiesta
en la solucin de la tarea TM de primer orden. En situaciones reales, el
mentalismo es lento, simple y limitado.
2
No hay trastorno de las capacidades intersubjetivas y mentalistas.

4- FUNCIONES COMUNICATIVAS
Dimensin: Puntuacin:
Ausencia de comunicacin (relacin intencionada, intencional y significante) y
de conductas instrumentales con personas. 8
Conductas instrumentales con personas para lograr cambios en el mundo fsico
(por ejemplo, "pedir"), sin otras pautas de comunicacin. 6
Conductas comunicativas para pedir (cambiar el mundo fsico), pero no para
compartir experiencias o cambiar el mundo mental.
4
Conductas comunicativas de declarar, comentar, etc., con escasas
"cualificaciones subjetivas de experiencia" y declaraciones sobre el mundo
interno.
2
No hay trastorno cualitativo de las funciones comunicativas.

5- LENGUAJE EXPRESIVO.
Dimensin: Puntuacin:
Mutismo total o funcional. Puede haber verbalizaciones que no son
propiamente lingsticas. 8
Lenguaje compuesto de palabras sueltas o ecolalias. No hay creacin formal de
sintagmas y oraciones. 6
Lenguaje oracional. Hay oraciones que no son ecollicas, pero que no
configuran discurso o conversacin. 4
Discurso y conversacin, con limitaciones de adaptacin flexible en las
conversaciones y de seleccin de temas relevantes. Frecuentemente hay
anomalas prosdicas.
2
No hay trastorno cualitativo del lenguaje expresivo.
6- LENGUAJE RECEPTIVO.

Dimensin: Puntuacin:
"Sordera central." Tendencia a ignorar el lenguaje. No hay respuesta a rdenes,
llamadas o indicaciones. 8
Asociacin de enunciados verbales con conductas propias, sin indicios de que
los enunciados se asimilen a un cdigo.
6
Comprensin literal y poco flexible de los enunciados, con alguna clase de
anlisis estructural. No se comprende el discurso. 4
Se comprende el discurso y conversacin, pero se diferencia con gran dificultad
el significado literal del intencional.
2
No hay trastorno cualitativo de las capacidades de comprensin.

7- ANTICIPACIN.
Dimensin: Puntuacin:
Adherencia inflexible a estmulos que se repiten de forma idntica (por
ejemplo, pelculas de vdeo). Resistencia intensa a cambios. Falta de conductas
anticipatorias.
8
Conductas anticipatorias simples en rutinas cotidianas. Con frecuencia,
oposicin a cambios y empeoramiento en situaciones que implican cambios. 6
Incorporadas estructuras temporales amplias (por ejemplo "curso" versus
"vacaciones"). Puede haber reacciones catasftrficas ante cambios no
previstos.
4
Alguna capacidad de regular el propio ambiente y de manejar los cambios. Se
prefiere un orden claro y un ambiente predictible. 2
No hay trastorno cualitativo de las capacidades de anticipacin. 0
8- FLEXIBILIDAD.
Dimensin: Puntuacin:
Predominan las estereotipias motoras simples.

Predominan los rituales simples. Resistencia a cambios nimios. 6

Rituales complejos. Apego excesivo a objetos. Preguntas obsesivas.

Contenidos obsesivos y limitados de pensamiento. Intereses poco funcionales y

flexibles. Rgido perfeccionismo.
2
No hay trastorno cualitativo de la flexibilidad.
9- SENTIDO DE LA ACTIVIDAD
Dimensin: Puntuacin:

Predominio masivo de las conductas sin meta. Inaccesibilidad a consignas

externas que dirijan la actividad.
8
Slo se realizan actividades funcionales breves con consignas externas.
Cuando no las hay, se pasa al nivel anterior. 6
Actividades autnomas de ciclo largo, que no se viven como partes de
proyectos coherentes y cuya motivacin es externa.
4
Actividades complejas de ciclo muy largo, cuya meta se conoce y se desea,
pero sin una estructura jerrquica de previsiones biogrficas en que se
inserten.
2
No hay trastorno cualitativo del sentido de la actividad.

10- FICCIN E IMAGINACIN.

Dimensin: Puntuacin:
Ausencia completa de juego funcional o simblico y de otras competencias de
ficcin.
8
Juegos funcionales poco flexibles, poco espontneos y de contenidos limitados.
6
Juego simblico, en general poco espontneo y obsesivo. Dificultades
importantes para diferenciar ficcin y realidad.
4
Capacidades complejas de ficcin que se emplean como recursos de
aislamiento. Ficciones poco flexibles. 2
No hay trastorno cualitativo de las competencias de ficcin e imaginacin.

11- IMITACIN.
Dimensin: Puntuacin:
Ausencia completa de conductas de imaginacin. 8
Imitaciones motoras simples, evocadas, no espontneas. 6
Imitacin espontnea espordica, poco versatil e intersubjetiva.4
Imitacin establecida. Ausencia de modelos internos.

No hay trastorno de las capacidades de imitacin. 0

12- SUSPENSIN.
Dimensin: Puntuacin:
No se suspenden preacciones para crear gestos comunicativos. Comunicacin
ausente o por gestos instrumentales con personas.8
No se suspenden acciones instrumentales para crear smbolos enactivos. No
hay juego funcional.
6

No se suspenden propiedades reales de las cosas o situaciones para crear

ficciones y juego de ficcin.
4
No se dejan en suspenso las representaciones para crear o comprender
metforas o para comprender que los estados mentales no se corresponden
necesariamente con las situaciones. 2
No hay trastorno cualitativo de las capacidades de suspensin. 0
3- CRITERIOS PARA PUNTUAR

Puntuaciones parciales (en cada dimensin)

Cada dimensin presenta una escala de 0 a 8 puntos en intervalos de 2 (0, 2,
4, 6, 8). La puntuacin 8 corresponde a un nivel de mxima afectacin en esa
dimensin y 0 sera el mnimo (ausencia de alteraciones significativas en esa
dimensin).
Son posibles tambin puntuaciones impares cuando se considere que la
persona evaluada se sita, en esa dimensin, en un punto intermedio entre dos
tems consecutivos.
Tambin hay que tener en cuenta que cuando el sujeto evaluado presente las
caractersticas en dos tems consecutivos en una misma dimensin, se aplica la
norma de otorgar la puntuacin de la ms baja.

Hay que recordar que la intencin principal del inventario es trazar un perfil
para conocer cuales son las reas ms afectadas y las mejor conservadas con
la finalidad de poder trazar un plan de intervencin individualizado. Por ello la
puntuacin resultante de cada dimensin nos aportar 12 resultados que
conforman el perfil individual.

Puntuacin total
El inventario nos proporciona tambin una puntuacin total que es la resultante
de la suma de las 12 dimensiones.
El total puede oscilar entre los extremos de 0 y 96.
Siguiendo las investigaciones de algunos autores (Lorna Wing y colaboradores),
se plante la hiptesis de la existencia de distintos grados de afectacin a lo
largo de un continuo. En concreto se seal dentro de los TEA los siguientes
niveles:

Nivel 1: Autismo Clsico tipo Kanner.

Es el nivel que cursa con mayor afectacin y correspondera a puntuaciones

altas del IDEA entre 70 y 96 aproximadamente.

Nivel 2: Autismo Regresivo

Se denomina as dado que se presenta la prdida de capacidades aprendidas.
Despus de una etapa evolutiva aparentemente dentro de la normalidad se
pierde el contacto ocular, el lenguaje y otras habilidades cognitivas.

Puntuaciones en el IDEA aproximadamente entre 50 y 70.

Nivel 3: Autismo de Alto funcionamiento

Hay todava gran controversia entre especialistas en esta denominacin ya que
puede solaparse en cierta medida con el Sndrome de Asperger que se expone
en el siguiente nivel. Sus primeras manifestaciones suelen ser confundidas con
el Dficit de Atencin o trastornos de otro tipo dado que no presentan algunos
de los elementos nucleares del TEA.

El lenguaje est presente si bien tambin lo estn las dificultades para

relacionarse con sus iguales. La presencia de una gama restrictiva y repetitiva
de intereses rutinarios suele dar paso a obsesiones recurrentes y de difcil
manejo.

Puntuaciones en el IDEA aproximadamente entre 40 y 50.

Nivel 4: Sndrome de Asperger

Las personas con Sndrome de Asperger supondran dentro de los TEA los de
menor afectacin. As son personas que suelen estudiar en centros ordinarios,
pasan sin llamar excesivamente la atencin, salvo algunas etiquetas (en
especial durante la adolescencia) de raros o solitarios. En algunas reas
pueden ser especialmente competentes si bien, su relacin social siempre
estar marcada por una incapacidad para entender las claves sociales y las
sutilezas de la relacin humana (poca empata).

Las puntuaciones en el IDEA fluctuaran en la franja ms baja, alrededor de 30

a 45.

Puntuaciones menores de 30 podran indicar problemas especficos en alguna

rea pero se alejaran progresivamente de la posibilidad diagnstica de un
T.E.A.

Las puntuaciones ofrecidas son a ttulo orientativo ya que pueden solaparse

entre ellas y, en todo caso, como ya se ha dicho, no tienen valor diagnstico
sino tan slo de facilitar la intervencin y evaluar los posibles progresos tras la
misma.