Categoras De Los Establecimientos De Salud

Categora
Tipo de establecimientos de salud que comparten

funciones, caractersticas y niveles de

complejidad comunes, las cuales responden a realidades socio-sanitarias similares y estn

diseadas para enfrentar demandas equivalentes. Es un atributo de la oferta, que debe considerar
el tamao, nivel tecnolgico, y la capacidad resolutiva cualitativa y cuantitativa de la oferta. Para
efectos del presente documento y en virtud a la gran variabilidad de la realidad sanitaria nacional, la
definicin de categora considera principalmente los elementos cualitativos de la oferta, quedando
los aspectos cuantitativos de los mismos sujetos a un anlisis tcnico local.

Nivel de Atencin
Conjunto de Establecimientos de Salud con niveles de complejidad necesaria para resolver con
eficacia y eficiencia necesidades de salud de diferente magnitud y severidad.
Constituye una de las formas de organizacin de los servicios de salud, en la cual se relacionan la
magnitud y severidad de las necesidades de salud de la poblacin con la capacidad resolutiva
cualitativa y cuantitativa de la oferta. Este tipo de organizacin, se sustenta en la comprobacin
emprica de que los problemas de salud de menor severidad tienen mayor frecuencia relativa que
los ms severos, y viceversa. Es as que de acuerdo al comportamiento de la demanda, se
reconocen tres niveles de atencin:
Primer Nivel: Donde se atiende el 70-80% de la demanda del sistema. Aqu la severidad de los
problemas de salud plantean una atencin de baja complejidad con una oferta de gran tamao y con
menor especializacin y tecnificacin de sus recursos. En este nivel, se desarrollan principalmente
actividades de promocin y proteccin especfica, diagnstico precoz y tratamiento oportuno de las
necesidades de salud ms frecuentes.
Segundo Nivel: Donde se atiende el 12 al 22 % de la demanda, portadora de necesidades de salud
que requieren atencin de complejidad intermedia.
Tercer Nivel: Donde se atiende el 5 al 10% de la demanda, la cual requiere de una atencin de
salud de alta complejidad con una oferta de menor tamao, pero de alta especializacin y
tecnificacin

Categorizacin
Es el proceso conduce a homogenizar los diferentes establecimientos de salud, en base a niveles
de complejidad y a caractersticas funcionales, que deben responder a las necesidades de salud de
la poblacin que atiende.
En este proceso no se debe considerar los elementos que indiquen tamao, ya que stos
dependen del volumen de las necesidades de salud de la poblacin, lo que es variable segn la
realidad sanitaria local.
Es importante distinguir este proceso de otros, como el de acreditacin, ya que en este momento
se hace una valoracin de la capacidad resolutiva cualitativa de los establecimientos frente a las
necesidades de salud y no una evaluacin de la estructura, procesos ni de los resultados obtenidos
y menos an de la calidad de los mismos.
CATEGORIAS
Las Categoras consideradas para los Establecimientos del Sector Salud son:

I1

I2

I3

I4

II - 1

II - 2

III - 1

III - 2

El Ministerio de Salud adems administra otros tipos de establecimientos tales como comedores,
albergues entre otros, los cuales no requieren una tipificacin especial toda vez que realizan
actividades es pecficas dirigidas a segmentos de la poblacin.
En el cuadro 1, se muestra las categoras en relacin al tipo de Establecimientos de Salud

correspondientes al Ministerio de Salud, La presente norma es el instrumento del Sector Salud a

las que las Instituciones que brinda Servicios de Salud se tendrn que adecuar.

CATEGORA I 1
DEFINICIN
Es el tipo de Categora del primer nivel de atencin, responsable de satisfacer las necesidades de
salud de la poblacin de su mbito jurisdiccional, a travs de una atencin integral ambulatoria
con nfasis en la promocin de la salud, prevencin de los riesgos y daos y fomentando la
participacin ciudadana.
CARACTERSTICAS
- Pertenece al primer nivel de atencin.
- Para el Caso del Ministerio de Salud, corresponde a un PUESTO DE SALUD.
- Presenta un mbito de accin con una poblacin y territorio asignado.
- Es parte de la Microrred de Salud, articulndose con los otros establecimientos de salud, para
resolver los problemas sanitarios de su mbito.
- El Puesto de Salud contar como mnimo, con un Tcnico de Enfermera (debidamente
capacitado) y puede adicionalmente contar con una Enfermera y/o Obstetrz.

- En los casos en los cuales no exista disponibilidad del Recurso Humano calificado, la Microrred
asumir la responsabilidad de proveer los servicios mediante atenciones itinerantes.
Profesional Itinerante Personal Mnimo
Personal Profesional Mdico. Tcnico de Enfermera y/o Enfermera y/o Obstetriz
CATEGORA I 2
DEFINICIN
Es el tipo de Categora del primer nivel de atencin, responsable de satisfacer las necesidades de
salud de la poblacin de su mbito jurisdiccional, a travs de una atencin mdica integral
ambulatoria con nfasis en la promocin de la salud, prevencin de los riesgos y daos y
fomentando la participacin ciudadana.
CARACTERSTICAS
- Pertenece al primer nivel de atencin.
- Para el Caso del Ministerio de Salud, corresponde a un PUESTO DE SALUD CON MEDICO.
- Presenta un mbito de accin con una poblacin y territorio asignado,
- Es parte de la Microrred de Salud, articulndose con los otros establecimientos de salud, para
resolver los problemas sanitarios de su mbito.
-

El Puesto de Salud con Mdico adems de contar con el personal que corresponde a la

Categora anterior, tendr MEDICO GENERAL

Personal Mnimo de sta Categora:
Mdico General
Enfermera
Obstetrz
Tcnicos y Auxiliar de Enfermera
-

El tipo y la cantidad de recursos humanos sern establecidos con precisin en funcin al

volumen de las necesidades de salud y al tamao de la oferta que de ella se derive.

Tipo I 3
DEFINICIN
Es el tipo de Categora que pertenece al primer nivel de atencin, responsable de satisfacer las
necesidades de salud de la poblacin de su mbito jurisdiccional, brindando atencin mdica
integral ambulatoria con acciones de promocin de la salud, prevencin de riesgos y daos y
recuperacin de problemas de salud ms frecuentes a travs de unidades productoras de servicios
bsicos de salud de complejidad inmediata superior al puesto de salud.
CARACTERSTICAS
- Pertenece al primer nivel de atencin
- Para el caso del Ministerio de Salud corresponde a Centro de Salud Sin Internamiento.
- Presenta un mbito de accin con una poblacin y territorio asignado y referencial.
- Es parte de la Microrred de Salud y es el centro de referencia del Puesto de Salud con Mdico.

- El Centro de Salud debe contar con un equipo de salud constituido como mnimo por:
Personal de Salud:
* Mdico Cirujano o Medico Familiar
* Enfermera
* Obstetrz
* Tcnico o Auxiliar de Enfermera.
* Odontlogo
* Tcnico de Laboratorio.
* Tcnico de Farmacia.
* Tcnico o Auxiliar de Estadstica
El tipo y la cantidad de recursos humanos sern establecidos con precisin en funcin al volumen
de las necesidades de salud y al tamao de la oferta que de ella se derive.
- En los casos en los cuales no exista disponibilidad de algn tipo de recurso humano calificado, la
Microrred y/o Red asumir la responsabilidad de proveer los servicios mediante atenciones
itinerantes.
Tipo I 4
4.4.1 DEFINICIN
Es el establecimiento de salud del primer nivel de atencin, responsable de satisfacer las
necesidades de salud de la poblacin de su mbito jurisdiccional, brindando atencin mdica
integral ambulatoria y con Internamiento de corta estancia principalmente enfocada al rea
Materno-Perinatal, con acciones de promocin de la salud, prevencin de riesgos y daos y
recuperacin de problemas de salud ms frecuentes a travs de unidades productoras de servicios
bsicos y especializados de salud de complejidad inmediata superior al centro de salud sin
internamiento.
4.4.2 CARACTERSTICAS
- Pertenece al primer nivel de atencin
- Para el caso del Ministerio de Salud corresponde a un Centro de Salud con
Internamiento.
- Es parte de las Microrredes de Salud y es el centro de referencia inmediato del
Puesto y Centro de Salud sin Internamiento.
- El Centro de Salud con Internamiento debe contar con un equipo de salud constituido como
mnimo por:

El tipo y la

cantidad

de recursos humanos sern establecidos con precisin en funcin al

Volumen de las necesidades de salud y al tamao de la oferta que de ella se derive.
CATEGORIA II 1
4.5.1 DEFINICIN
Establecimiento de Salud del segundo nivel de atencin, responsable de satisfacer las necesidades
de salud de la poblacin de su mbito jurisdiccional, a travs de una atencin integral
ambulatoria y hospitalaria en cuatro especialidades bsicas que puede ser medicina interna,
ginecologa, ciruga general, pediatra, anestesiologa, con acciones de promocin de la salud,
prevencin de riesgos y daos, recuperacin y rehabilitacin de problemas de salud.
2 CARACTERSTICAS
- Pertenece al segundo nivel de atencin de salud
- Para el Ministerio de Salud esta categora corresponde al Hospital I.
- Presenta un mbito de accin con una poblacin y territorio asignado.
- Es el establecimiento de referencia de las microrredes de salud.
- La cantidad de recursos humanos ser establecida con precisin en funcin a la demanda.
- Deber contar como mnimo con los siguientes recursos humanos:

CATEGORIA II-2
3.4.1 DEFINICIN
Establecimiento de Salud del segundo nivel de atencin responsable de satisfacer las necesidades
de salud de la poblacin de su mbito referencial, brindando atencin integral ambulatoria y
hospitalaria especializada, con nfasis en la recuperacin y rehabilitacin de problemas de salud.
CARACTERSTICAS
- Pertenece al segundo nivel de atencin de salud.
- Para el Ministerio de Salud esta categora corresponde al Hospital II
- En el Sector Pblico, no tiene poblacin asignada directa, sino poblacin referencial regional de
las redes y establecimientos de categora II -1 de su jurisdiccin.
- La cantidad de recursos humanos ser establecida con precisin en funcin a la demanda.
- Esta categora de establecimiento de salud, contar como mnimo con los siguientes recursos
humanos del nivel profesional, tcnico y auxiliar adems de lo consignado en la categora anterior:
CATEGORIA III-1
3.5.1 DEFINICIN
Establecimiento de Salud pertenece al tercer nivel de atencin responsable de satisfacer las
necesidades de salud de la poblacin de su mbito referencial, brindando atencin integral
ambulatoria y hospitalaria altamente especializada, con nfasis en la recuperacin y

rehabilitacin de problemas de salud a travs de unidades productoras de servicios de salud

mdico quirrgicos de alta complejidad.
CARACTERSTICAS
- Pertenece al tercer nivel de atencin.
- Para el Ministerio de salud esta categora corresponde al Hospital III.
- En el Sector Pblico, no tiene poblacin asignada directa, sino poblacin referencial nacional y
regional.
- Se ubica a nivel del mbito nacional y constituye el centro de referencia de mayor complejidad
nacional y regional.
- La cantidad de recursos humanos ser establecida con precisin en funcin de la demanda.
- Esta categora de establecimiento de salud, contar como mnimo con los siguientes recursos
humanos del nivel profesional, tcnico y auxiliar.

CATEGORIA III -2
Establecimiento de Salud del tercer nivel de atencin de mbito nacional que propone normas,
estrategias e innovacin cientfico tecnolgica en un rea de la salud o etapa de vida a travs
de la investigacin, docencia y prestacin de servicios de salud altamente especializados
que contribuye a resolver los problemas prioritarios de salud.
CARACTERISTICAS
- Pertenece al tercer nivel de atencin.
- Para el Ministerio de Salud esta categora corresponde a Instituto Especializado.
- Establecimientos de salud y de investigacin altamente especializados en el mbito nacional
- Constituye el Centro de Referencia especializado de mayor complejida
- Cuenta con un equipo de profesionales altamente especializados que garantiza la investigacin y
el desarrollo de tcnicas mdico quirrgicas de alta complejidad