ANAMNESE PSICOLGIA MODELO ABERASTURY

1) Motivo da Consulta
Queixa: incio, desenvolvimento, agravao ou melhora do sintoma/conflito.
(O mais difcil para os pais falar sobre o que no est bem no/com o filho. Resistncia no
consciente, pois j venceram a consciente na procura pela terapeuta. Tudo o recordam sobre o
motivo importante. Diminuir a angstia inicial, encarregando-nos da enfermidade/conflito).

2) Histria da criana (Especialmente a fala da me)

Gravidez:
O que sentiram, como reagiram ao anncio da gravidez - alegria, tristeza, decepo.
(Nasceu com alguma misso para o casal ou um deles? Esse o incio da vida da criana.
Misso de unir o casal, por exemplo, pode fazer com que a criana leve o selo deste esforo. O
fracasso determinar nele uma grande desconfiana de si mesmo e de sua capacidade para
realizar-se na vida. Relao me/filho: um fato comprovado que o rechao emocional da
me, seja ao sexo do beb como ideia de t-lo, deixam marcas profundas no psiquismo da
criana).

Foi planejada/acidental/esperada, mas no planejada para aquele momento? Houve

desejo de abortar? Se houve, como evoluram seus sentimentos, a aceitaram?
(Enfim, o mais importante verificar se a criana foi desejada logo de incio, se ao longo da
gravidez, se ao longo da infncia ou se ainda no ).

Houve abortos/perdas antes ou depois desta gestao?

Aceitaram o sexo do beb?
Por que escolheram esse nome?
Como estava o relacionamento do casal na poca da concepo (poca em que se
engravidou)?
Mais alguma ocorrncia durante a gravidez que se lembre - relao com
mdico/enfermeira, se conheciam bem o processo da gestao/parto, se fizeram todos
os
pr-natais,
como
foram
esses
exames,
quem
a
acompanhou,
pensamentos/sentimentos em relao a esse momento? (Abrem caminhos memria).

Parto:
Normal, cesrea, frceps, induzido? Quanto tempo demorou? Houve complicaes?
Teve acompanhante?
Quanto tempo depois do nascimento o teve consigo? O amamentou neste momento?
(Emoes to intensas como essas so geralmente reprimidas/prejudicadas por conflitos.
Quanto melhor tenha sido esta primeira relao, mais fcil e detalhadamente a recordam).

*Terapeuta: Ajudar a valorizar a relao com o filho.

*Trauma do nascimento: facilitar ao beb suficiente contato fsico com a me depois do
nascimento. Esse contato deve se aproximar o mximo possvel da situao intra-uterina e
estabelecer-se o quanto antes. uma mtua ajuda, para a criana porque recupera parte do que
perdeu; a demora excessiva aumenta a frustrao e o desamparo, incrementa as tendncias
destrutivas, dificultando sua relao com a me. Para a me porque o nascimento do filho um
desprendimento que lhe repete seu prprio nascimento. Quanto mais d e em melhores
condies, mais se enriquece o vnculo com sua me interna. Levar o beb para longe da me
para ela descansar: nem um nem outro descansam bem ao ser frustrada essa necessidade to
intensa.

Lactao:
Houve amamentao da prpria me? Foi amamentado no peito? At quantos meses?

 Teve complicaes quanto a isso? Teve reflexo de suco logo ao primeiro contato com
o seio? Prendeu-se bem ao peito? O seio estava saudvel? Em que ritmo mamava - de
quantas em quantas horas, durante quanto tempo -? (No s a frequncia entre as
mamadas, mas tambm quanto tempo succionava em cada seio. Pois, no frequente a
alimentao a horrio e com ritmo determinado pela me. O mais comum que no limitem o
tempo de suco, no respeitem o intervalo entre as mamadas e no tenham uma hora fixa
para iniciar a alimentao. Ritmo regular de lactao: dominar a ansiedade, uma das tarefas
mais difceis do ego depois do nascimento).

Se no houve amamentao da prpria me, como foi a forma que lhe deram a
mamadeira: em ntimo contato com a me, deitado no bero, furo do bico
pequeno/grande e quanto demorava o beb para alimentar-se.
A me conseguia cuidar bem de si nos intervalos dos cuidados com o beb? (Isso
porque a falta de determinao de horas fixas para aliment-lo pode fazer com que a me se
sinta invadida pela obrigao de alimentar o seu filho. Durante toda a vida poder se ver
limitada e no saber nunca quando poder dispor de tempo para ela. A forma como vai se
estabelecendo esta relao com filho: ideia da me sobre a maternidade).
Ele teve dores ou clicas? (revivendo uma m experincia com o peito e sentindo como
perigosa uma nova oferta de alimento, rejeitando-a ou tomando-a com temor. Se obrigado e
ele no se pode defender, ingere, reforando a imagem terrorfica).
Como era acalmado quando chorava? (A forma que costumava acalm-lo quando chorava.
So as primeiras experincias da criana. Nem tudo o que ele esperava do mundo era alimento
e tambm no tudo o que a me pode lhe dar).
Como reagia a me quando queria aliment-lo e ele no queria? (Como conduzia a
situao. Pacientemente ou com irritao? A me costuma desesperar-se se o filho no aceita
o leite. comum que o beb esteja chorando porque revive uma m experincia que lhe
produz alucinao e que seja suficiente a voz afetuosa da me, um olhar sorridente, o contato
fsico com ela, que o embale ou cante para afastar, com uma experincia atual de prazer, a
m imagem interna que produziu a alucinao).

Desmame e outras formas de alimentao:

*Aqui falar-se- sobre a possibilidade dos dois me/beb se desprenderem de velhos
objetos. Trabalho de elaborao psicolgica comparvel ao esforo de um adulto para elaborar
um luto por um ser amado. A forma como a criana aceita esta perda nos mostrar como, em
sua vida futura, enfrentar as perdas sucessivas que lhe exigir a adaptao realidade. Me
que soluciona bem essas primeiras dificuldades, solucionou bem na infncia ou elaborou em
um tratamento. O desmame a elaborao de uma perda definitiva e depende dos pais que se
realize com menos dor, s sendo possvel se eles mesmos a elaboraram bem. Esquecimento
ou dvida sobre a idade da criana na etapa em questo do desenvolvimento pode ser sinal de
que nesse momento podem ter ocorrido outros conflitos mais importantes que a prpria fase
prejudicada que se queixam.

Como foram as condies do desmame, como foi feito? A transio foi lenta ou rpida?
Foi do peito para a mamadeira? Como foi a forma que lhe deram a mamadeira: em
ntimo contato com a me, deitado no bero, furo do bico pequeno/grande e quanto
demorava o beb para alimentar-se.
Ele aceitou outros lquidos e papinhas? Como foi? Caso tenha rechaado, como foi a
atitude dos pais, tiveram pacincia ou irritao?
Aderiu chupeta? Outros objetos para suco? At quantos meses?

Locomoo:
*Relaes de dependncia/independncia entre me e filho refletem-se tambm nas atitudes e
expresses dos dois quando o beb sente necessidade em movimentar-se. A me pode ver ou
no esta necessidade, frustr-la ou satisfaz-la. Verificar se permitiu de boa vontade sua
locomoo, o favoreceu quando quis caminhar, freou, apressou, ou s observou e respondeu
ao que ele pedia. O ensinamento foi o xito do ego ou o aparecimento do superego censurador

(freador). Observar a capacidade da me de desprender-se bem do filho. Separao da me

iniciada desde o nascimento.

O beb engatinhou? Com quantos meses, como foi?

Usou andador? (Melhor que a imobilidade, mas no substitui nunca os bons braos dos pais
que o ajuda a caminhar e se oferecem como uma continuao de si mesmo para as
experincias iniciais com o mundo. Ele buscar comer, dormir, falar e caminhar com seus pais,
e a dar-se- o desenvolvimento.).

Quando comeou a andar, teve algum problema quanto a isso? Que idade tinha? Foi
em que ritmo esse processo?
Os pais facilitavam segurando-o pelas mos?
Quando ele caa ao caminhar, como reagia o beb? E os pais? (Podem dizer que o beb
se batia: sentimento de culpa e Complexo de dipo, m relao com os pais, suicdios parciais
por m canalizao dos impulsos destrutivos).

O deixavam brincar no cho, se sujar?

Linguagem:

Quando emitiu balbucios?

E quando expressou a primeira palavra?
O processo foi rpido ou gradativo?
O pai e a me atuavam ativamente no ensino?
O beb pedia os objetos? Era prontamente atendido?

Dentio e sono:

*Primeira palavra: conexo com o mundo e que uma maneira de fazer-se compreender.
Reao emocional ao seu progresso. Grau de adaptao da criana realidade e o vnculo que
se estabeleceu entre ela e os pais. Atraso/inibio so ndices de uma sria dificuldade na
adaptao ao mundo. Figura do pai ganha grande importncia e sua ausncia real ou
psicolgica pode frear gravemente o desenvolvimento da criana.

*O nascimento dos primeiros dentes costuma acompanhar transtornos como insnia. O dormir
e a dentio esto muito relacionados.

Com que idade nasceu o primeiro dente?

Como foi o processo de dentio? O beb chorava muito? Dormia bem ou teve insnia?
Se tinha insnia, qual a atitude dos pais? (Transtorno do sono: qual foi a conduta com a
criana e os sentimentos despertados nos pais. Estes sintomas de transtorno do sono durante
a dentio costuma ser um dos mais perturbadores para a me, colocando prova sua
maternidade. Ver se dar o seio nesses momentos de insnia mais dificuldade da me em
tirar o seio do que do beb, assim como a chupeta).

Descreva o quarto do beb?

Dormia sozinho ou acompanhado? (Se podia ficar s ou se necessitava da presena de
algum ou alguma condio especial para conciliar o sono).

Usava chupeta para dormir ou algum objeto de afeto?

Controle dos esfncteres:
Com que idade iniciou? Teve conteno/incontinncia fecal aps o incio de controle?
(Aprendizagem do controle muito cedo, muito severo ou ligado a outros acontecimentos
traumticos: graves transtornos, como enurese. como se houvesse um ataque da me ao
seu interior, como retaliao de suas fantasias - casal parental em coito -, inibio de suas
fantasias).

Como foi ensinado? Tiveram pacincia?

Qual era a atitude materna sobre limpeza e sujeira?
Teve enurese noturna?
3

 Circunstncias dos primeiros anos de vida:

Sofreu enfermidades, operaes, traumas - ex. mordida de ces, de outras crianas,
quedas? (Gravidade e reao emocional dos pais. Frequente o esquecimento das datas e
circunstncias da vida familiar que acompanham estes acontecimentos).

Qual eram as circunstncias da vida familiar na poca (econmica, emocional, etc.)?

Teve/Tem pesadelos?

Sexualidade na infncia: (averiguar observaes e conceitos dos pais).

*Costumam assombrar-se, mas nos informam com tranquilidade, salvo quando negam
qualquer atividade sexual do filho. Aceitao ou rejeio que a criana ter suas necessidades
instintivas. Causa assombro. Tem os que no entendem o que seja liberdade sexual e acabam
favorecendo e levando a criana a ditas atividades sexuais ou as comentam abertamente como
graas ou provas de precocidade.

Realizou atividades sexuais (masturbao) abertamente ou tinha vergonha? Com que

idade? Foi proibido, favorecido, ou tratado com normalidade?
J se machucou? Por que? Como?
Quando comeou a perguntar sobre questes sexuais? Como as dvidas eram
respondidas? (Encontram graves dificuldades para responder a verdade para os filhos).
Tinha vergonha do corpo e do corpo dos pais?
Como toma banho? (Exibir-se nu ou tomar banho junto deles: tem pais que consideram
favorvel para o desenvolvimento. Antecipam-se ao esclarecimento sexual e no esperam o
momento em que a criana o requeira).

Brincadeiras e jogos:
*Desejo de unio genital do beb impulsiona e pe em movimento a atividade de jogo. Os pais
se assombram em ver-nos dando tamanha importncia ao jogo e tambm porque tomam
conscincia do pouco que veem no filho, ainda que estejam todo dia com ele. O jogo a
repetio de situaes traumticas com o fim de elabor-las e ao fazer ativamente o que
sofreu passivamente, a criana consegue adaptar-se realidade. Por isso, configura-se em
nvel grave de neurose a inibio para jogar. Criana que no joga, no elabora situaes
difceis da vida diria e as canaliza patologicamente em forma de sintomas.

Como brinca - onde e em que horrios?

Quais os jogos e brincadeiras preferidos? (At para poder incluir na caixa de brinquedos
algum que lhe seja prefervel).

Os pais e irmos participam com ele nas brincadeiras?

Quais suas fantasias nas brincadeiras?
O levam para brincar na praa, na casa de amiguinhos, permitem que os amiguinhos
frequentem sua casa? (Satisfazem suficientemente a necessidade de contato com outras
crianas).

Ia para a creche? Com que idade? Que motivos os levou a essa deciso? (Muito cedo:
casa extremamente pequena ou me que trabalha. Mand-la pra creche pode ser uma medida
favorvel para o desenvolvimento da criana, mas no quando podendo e desejando
permanecer na sua casa, sente que a enviam ao jardim de infncia/creche para livrar-se dela.
Maioria das vezes no se devem a uma necessidade ou desejo da criana, seno a dificuldades
da me. Quando coincide com o nascimento de um irmo/, longe de favorecer a elaborao
deste acontecimento, constituiu um novo elemento de perturbao. Vive mais penosamente o
fato de que lhe tiraram o lugar que habitualmente ocupava na casa. As que vo mais cedo,
costumam iniciar a escolaridade em piores condies que os que vo aos 4 ou 5 anos).

Os pais trabalhavam?

Escola e aprendizagem:
*Desprender-se da me e enfrentar a aprendizagem

 Que idade ela tinha quando entrou na escola?

Como a criana se sentiu no primeiro dia em que foi para a escola? E a me?
Como foi o processo de leitura e escrita? (no comeo a aprendizagem lhe desperta
ansiedades como no adulto com angstia em relao ao exame).
Teve alguma dificuldade de aprendizagem? (Inibies de aprendizagem escolar e
dificuldades para ir escola: razes nos primeiros anos. Criana que no brincou, tampouco
aprende bem. Por outro lado, uma criana que vai muito bem na escola, pode ser muito
neurtica, com inibies parciais, que nem sequer so percebidas pelos pais. s vezes, os pais
pintam um quadro aparentemente muito grave, mas se trata s de dificuldades momentneas
ou por t-lo enviado muito cedo escola).
Fazia os deveres com prazer, rejeitava, ou preocupava-se exageradamente em cumpri-

los?
Qual a atitude dos pais frente ao atraso ou precocidade da aprendizagem?

Costuma ser comunicativo ou se isola?

Tem bastante amigos?
3) O dia a dia de vida Fazer a reconstruo de um dia de vida.
*Dependncia x independncia; liberdade x coao; estabilidade x instabilidade das normas
educativas e do dar e do receber; exigncias adequadas ou no idade; precocidade ou atraso no
desenvolvimento; formas de castigos ou prmio.
Ele tem caractersticas de independncia? (acorda sozinha, que horas, veste-se

sozinho, pega algo para comer sozinho, etc.). Como para os pais sua dependncia x
independncia? (Contradio e conflito: sentem a criana como independente por apresentar
sinais de rebeldia, mas lhe do de comer na boca, a vestem e a banham com 7, 8 anos. Pior
quando, em oposio a essa dependncia patolgica, o deixam sair s ou o levam a atividades
tpicas de crianas com mais idade).
Se maiores de 5 anos, veste-se sozinha desde quando? Se no, quem a veste e por

qu?
Tem uma

rotina?

Descreve-a.

(Quem

desperta

qu

horas.

Verificar

rigidez/flexibilidade)

E horrios dirios para seguir a rotina? (Verificar a rigidez/flexibilidade).

Segue normas e regras? Como reage frente a proibies?
Tem problemas com a alimentao?
Que horas e como costuma dormir, onde, com quem?
Quais suas maiores habilidades? (Em quais atividades - no s escolares - observam que a
criana se sai bem e sente prazer em fazer)