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PSICOLOGIA
Conselho Diretor:
Anita de Castilho e Marcondes Cabral
Nelson Rosamilha
Oswaldo de Barros Santos
In memorian:
Dante Moreira Leite
LIVRARIA PIONEIRA EDITORA So Paulo
Capa:
Jairo Porfrio
Nenhuma parte deste livro poder ser reproduzida sejam quais forem os
meios empregados (mimeografia, xerox, datilografia, gravao, reproduo em
disco ou em fita), sem a permisso por escrito da Editora.
Aos infratores se aplicam as sanes previstas nos artigos 122e 130 da
Lei n? 5988, de 14 de dezembro de 1973.
1982
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ENLO MATHEUS GUAZZELLI & CIA. LIDA. 02515 - Praa Dirceu de
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ndice
Introduo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Contexto
..
Objetivos bsicos: desenvolvimento pessoal e psicoterapia. Metodologia
psicoterpica: a dinmica do processo.
PARTE III
APLICAES EM SITUAES ESPECIAIS
9. Filhos e Alunos Difceis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Como ocorrem os problemas. Medidas gerais.
10. Aes Preventivas na Educao, na Famlia e no Trabalho. . . . . . . . . .
. ..
11. A Vida
na
sua
Terceira
Idoso. . . . . . . . . . . . . . . .
Tcnicas de orientao e psicoterapia
Fase:
Valorizao
do
Referncias
bibliogrficas. . . . . ., . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..
English-abstract . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
..
Introduo
PARTE I
VISO GLOBAL DOS PROCEDIMENTOS ORIENTADORES E
TERAPUTICOS
PSICOLGICO E PSICOTERAPIA
Fase de decises
Com o quadro do cliente diante de si, o psiclogo levado
compreenso do comportamento do cliente e deciso sobre os procedimentos
aplicveis para preveno, ajustamento ou alterao de conduta. A caracterstica
bsica reside na maior dose de iniciativa e deciso atribuda ao psiclogo. Este
espera o cliente colocar os problemas e as solues, mas, se estas no
surgirem, assume o psiclogo o papel de proponente. O dilogo Uma troca de
idias. O psiclogo informa, de modo impessoal, sobre os dados apurados,
baseando-se em interpretaes clnicas e estatsticas (Meehl, 1954; Super,
1955; Coule, 1960; Goldman, 1961). Evita personalizar as situaes e oferece
panoramas gerais, impedindo o aparecimento de nova ansiedade quando certos
dados possam contrariar os alvos do cliente. Ao discutir com este, o psiclogo,
ao mesmo tempo que informa, tenta explorar em cada idia ou fato novo os
sentimentos manifestos. Essa atuao, informativa e exploratria, leva o cliente
a conhecer suas possibilidades e, desde que no gere tenses, produz
condies favorveis para escolhas e decises. uma etapa difcil,
principalmente quando existem dados fortemente contrrios s expectativas da
pessoa. Em geral, mais cauteloso esperar que esta, pouco a pouco, com a
atmosfera de conforto criada pelo psiclogo, possa ir, ela prpria, inferindo
concluses. As interferncias no sentido de ordenar, proibir, persuadir no tm,
em geral, mostrado eficcia. A informao e a explorao subseqentes e
imediatas nos parecem ser o procedimento mais adequado at agora
encontrado. O psiclogo julga e avalia as possibilidades do cliente, mas o faz
atenuando qualquer grau de dependncia ou de ansiedade, na medida em que
seja capaz de, concomitantemente com a informao, incluir atitudes que
conduzam o cliente a explorar-se a si mesmo e tomada de decises.
Variaes no processo
Em inmeros casos, na fase catrtica ou na fase de decises, o cliente se
sente mais vontade "falando dos seus problemas" do que dos motivos
originariamente expostos como razes para consulta. A reduo da ansiedade
criada pelas atitudes do psiclogo permite, pois, distinguir os casos em que
ocorrem problemas emocionais generalizados dos que procuram, apenas,
informaes para uso predominantemente intelectual. Nessas circunstncias,
v-se o psiclogo na contingncia de continuar o processo no esquema original
previsto, de transform-Lo em processo teraputico especfico ou, ainda, de
combinar ambos.
O atendimento do caso pode ter incio com atitudes e tcnicas centradas
na pessoa, o que, alm de preparar o cliente para um melhor diagnstico,
quando este se revelar necessrio, permite iniciar uma assistncia teraputica
que ser til nas situaes em que, ao lado dos aspectos intelectuais, haja
situaes emocionais a serem manipuladas.
Quando o mtodo aplicado principalmente em casos de orientao
para pessoas ditas normais corno deficientes. Muitas vezes recorre-se a oficinas
especiais ou "protegidas", mas a tendncia atual usar o ambiente normal de
trabalho.
Socioterapia
Confunde-se com outros mtodos e tcnicas j que o aconselhamento e a
psicoterapia de qualquer estilo so, tambm, socioterpicos. Mescla-se, mais
comumente, com a manipulao ambiental, com comunidades teraputicas e
com as tcnicas de grupo em geral. Em essncia, visa um contexto grupal, de
que so exemplos a terapia familiar (Bowen, 1978), a terapia institucional (para
pessoas que tm vida em comum) e equipes de trabalho. Nestes e noutros
casos, a nfase dirigida para os sentimentos e as relaes intragrupos e
intergrupos; concentra-se nos problemas de agrupamentos humanos em geral
como, tambm, em grupos especiais tais como grupo de doentes, grupo de
viciados (o A.A.A. um exemplo), grupo de minorias raciais, grupo de
delinqentes, etc.
Os procedimentos aplicados correspondem, em geral, s tcnicas de
grupo, sob orientaes psicolgicas as mais diversas (vide captulo 4).
Comunidades teraputicas e vivenciais; processos de grupo
So geralmente usadas quando se busca um relacionamento grupal e um
trabalho de grupo e, neste caso, assemelha-se socioterapia. As comunidades
teraputicas e vivenciais so, tambm, destinadas aos casos que no possam
ser atendidos em clnicas ou consultrios comuns por dificuldades diversas.
Aplicam-se igualmente s pessoas que tenham problemas de residncia, de
locomoo e as que precisam de constante assistncia, seja mdica ou
psicolgica.
Em alguns casos caracteriza-se uma internao ou seja um regime de
vida em clnica, hospital ou comunidade em que a pessoa submete-se a um
tratamento mdico, psicolgico e social em geral programado pela instituio
que a acolhe. Modernamente, os "internos" so convidados para colaborar,
podendo at participar da direo dos programas em regime de co-gesto,
visando-se confrontao com a realidade e auto-afirmao. A interao entre os
participantes discutida em sesses especiais prevendo-se, tambm, relaes
externas e o gradativo trmino da internao com o conseqente autogoverno.
.
Os procedimentos e todas suas variaes mdicas, psicolgicas ou
sociais so planejados e aplicados por equipes multidisciplinares, com a
cooperao dos participantes, podendo ser usados tanto em hospitais como em
escolas, empresas, estabelecimentos penais, centros de abrigo e proteo e
obras assistenciais.
O hospital-dia, centro-dia ou centro teraputico uma variao
metodolgica na qual o cliente conserva o vnculo com a famlia e freqenta o
centro diariamente ou algumas vezes por semana. Aplica-se a pessoas para as
quais a tarefa teraputica de consultrio ou de ambulatrio insuficiente e para
expressivos devendo-se notar que alguns destes aparecem nos itens seguintes,
uma vez que suas concepes podem se enquadrar em classificao
metodolgica diferente. Dentre, pois, tais "escolas" ou movimentos significativos,
poderiam ser lembrados, em ordem alfabtica: Abraham (1927); Alexander e
French (1946); Berne (1976); Binswanger (1956); Erickson (1950); Fenichel
(1941); Ferenczi (1926); Fromm (1941); Horney (1950, 1959); Jung (1927, 1939,
1968); Klein (1949); Lacan (1968, 1977, 1979); Laing (1963, 1967); Lowen
(1967); Perls (1976); Rank (1945); Reich (1945); Reik (1948); Rosen (1953);
Stekel (1940); Sullivan (1940, 1954)*. Algumas das contribuies destes autores
so mencionadas mais adiante.
. As datas mencionadas neste trecho, bem como em todo o livro,
correspondem s datas das publicaes citadas nas referncias bibliogrficas.
Tcnicas de reorganizao cognitiva
A nfase teraputica, nesta linha de ao, dirigida para os conceitos e
valores que o cliente desenvolveu e em funo dos quais as dificuldades
vivenciais emergiram. Procura o psiclogo descobriras concepes "errneas"
ou "inadequadas" do cliente e traz-las a sua compreenso, modificando, assim,
o que Adler denominou de "estilo de vida" (1917).
O processo varia muito entre seus aplicadores consistindo,
genericamente, em entrevistas com o cliente, seus familiares, professores e
outras pessoas da sua constelao de vida, a fim de se ter idias precisas das
desordens comportamentais. O mapa cognitivo explorado; as dificuldades so
francamente discutidas, apontando-se as incoerncias, ilogicidades e erros
interpretativos, atuando-se, principalmente, no plano consciente, racional e do
chamado bom senso. Adler d grande ateno ao clima e s relaes familiares
(1917); Ellis procura detectar as principais falsas concepes e tenta modificlas (1958, 1971); Phillips (1956), Dreikurs (1959), Mowrer (1953) e Frankl (1955)
tm idias bsicas correlatas, no sentido de uma abordagem cognitiva e racional
dos problemas. Este ltimo de quem falaremos mais adiante, salienta-se pelo
foco dirigido ao encontro de um sentido de vida e responsabilidade que a
pessoa assume no contribuir para a vida mais do que no us-la. Um extenso
estudo da terapia cognitiva encontrado em Beck (1976).
O cliente instrudo a lutar contra as falsas concepes, a ignorar as
depresses ou ansiedades, enfrentando-as como algo passageiro, at certo
ponto inevitvel, e a aceitar seus efeitos, bem como a culpa e as falhas pessoais
como indicadores de algo errado no seu estilo de vida.
A terapia cognitiva envolve tcnicas especiais (Beck, 1976) que
abrailgem, tambm, a anlise do que o cliente pensa e diz para si mesmo, no
seu monlogo interior. A teoria da dissonncia cognitiva (Festinger, 1957) pode
oferecer pistas para estratgias de tratamento na linha comportamentalista
(Jensen, 1979). As tcnicas de persuaso so tambm includas e analisadas
por diversos autores (Harrell, 1981) e, alm disso, muito relacionadas com a
terapia comportamental na medida em que se cuida de um processo de
nesta uma praxis, algo que ajude o homem a extrair da vida o que ela tem de
melhor para si e para os outros e no se identifica com a pura especulao.
Nesse sentido, o retorno filosofia pode vir, com o tempo, a explicar muitos dos
fracassos dos diagnsticos e prognsticos psicolgicos. Se conseguirmos
enquadrar e entender o comportamento humano dentro de um quadro de
valores sociais e pessoais, provavelmente a ao orientadora e psicoterpica
ultrapassar os modestos resultados at hoje obtidos.
pessoa e no meio.
A seguir vamos mencionar, apenas a ttulo de lembrete, sem entrar em
pormenores tcnicos que escapam competncia do autor, alguns dos mtodos
e tcnicas que atuam em vrios aspectos. Alguns deles aproximam-se mais da
abordagem cultural, outros da abordagem pessoal e oUtros so centrados em
problemas especficos. A escolha dos procedimentos depende, tambm, como
nos demais recursos teraputicos, da formao e preparao profissional do
Orientador ou Terapeuta das possibilidades prticas de atuao *
. Este captulo, principalmente no que se refere Modificao do
Comportamento, foi gentilmente revistO por Alice Maria de Carvalho De1itti e
Walderez B.F. Bittencourt que o enriqueceram e o corrigiram com valiosas
contribuies.
Procedimentos comuns
Em geral, os processos de orientao, aconselhamento ou terapia, nesta
categoria de mtodos, incluem ampla avaliao das condies da pessoa
(estudo de caso), das caractersticas do problema, da situao a manipular e
das alternativas de tratamento existentes. A maioria das atuaes processa-se
no plano cognitivo, com nfase no processo do problema, o que no significa
desprezar a pessoa ou o contexto scio-cultural nem excluir os processos
emocionais. Os comportamentos, nas suas causas e conseqncias, so
geralmente estudados em laboratrios, no campo da psicologia experimental e,
com base nos dados obtidos, utilizados na assistncia psicolgica. As pessoas
so estudadas face aos problemas que apresentam. O foco interpretar os
dados luz de um processo genrico que tende a ocorrer como respostas
organsmicas.
So caractersticas bsicas do mtodo a definio to precisa quanto
possvel dos comportamentos a serem atingidos, quer para implant-los, quer
para remov-los ou alter-los, e um sistema de controle pelo qual seja
averiguado o processo de mudana. Em certos tipos de tratamento so usados
medidores de estados de tenso ou de relaxamento, bem como outros
indicadores - mdicos ou psicolgicos - de condies orgnicas ou de estados
emocionais.
Tais procedimentos, como se poder inferir, produzem efeitos
satisfatrios em numerosos casos. A dificuldade consiste, como nas demais
categorias de mtodos, em identificar o mtodo adequado a uma determinada
desordem comportamental.
Terapia mdica ou somtica
Como os exemplos so suficientemente significativos no que se refere a
distrbios de comportamento causados por fatores fisiolgicos, a somatoterapia
um recurso aplicvel em numerosos casos, seja como mtodo bsico, seja
como coadjuvante fio tratamento. A literatura em geral menciona casos em que o
espritas.
Em uma terceira posio encontra-se um conjunto de fatos e de atuaes
na rea da Parapsicologia e, a julgar pelos dados existentes at o momento,
segundo a maioria dos autores, os fenmenos parapsicolgicos, na realidade,
no passam de fenmenos psicolgicos (Ribas, in Amadou, 1969). Embora
essa afirmao tenha certo contedo de verdade, no se pode negar a
existncia de outros fenmenos (as funes psi) que no se acham, ainda,
suficientemente explicados pela psicologia comum ou cientfica.
pensamento do autor que o aconselhamento e a terapia psicolgica por
procedimentos parapsicolgicos enquadram-se, embora no nominalmente, na
vasta gama de mtodos e tcnicas j conhecidos, principalmente nos
procedimentos reflexolgicos, comportamentais, persuasivos e sugestivos. H
que se admitir, todavia, a possvel ocorrncia de eventos que, embora possam
se enquadrar no campo cientfico que conhecemos, ainda assim constituem
reas que precisam ser consideradas e investigadas.
Segundo Amadou, a utilidade da parapsicologia consiste em permitir
melhor conhecimento da natureza psicolgica e fisiolgica do homem. Se a
psicologia profunda d s manifestaes paranormais o seu sentido pessoal e
as recoloca no seu contexto individual, em compensao a parapsicologia
enseja aos analistas no vaguearem acerca da interpretao de determinada
manifestao paranormal e os habilita a compreender e a fazer compreender
melhor ao paciente seu prprio inconsciente, permitindo-lhe que atue sobre ele
(Amadou, 1969). Em suma, no nos parece haver, at o momento, suficientes
razes para se acreditar em mtodos e tcnicas exclusivamente
parapsicolgicas, com causas, procedimentos e resultados prprios de um novo
sistema psicolgico. Contudo, um estudo de procedimentos nessa rea
indispensvel.
Aconselhamento e terapia em processos de grupo
A literatura psicolgica, em geral, cita Pratt como pioneiro do trabalho em
grupo com finalidades profilticas e teraputicas, ao reunir tuberculosos, internos
de um hospital, nos Estados Unidos, em 1905, e lev-los a discutir seus
problemas de vida. Moreno, em 1920, tambm citado e, especialmente, Kurt
Lewin, ao propor, em 1947, os famosos T-Group (grupos de treinamento).
Posterior mente surgiram inumerveis proposies sobre o assunto e estudos
sobre os processos grupais (Foulkes, 1951; Cartwright e Zander, 1953;
Powdermaker e Frank, 1953; Glanz e Hayes, 1967; Rogers, 1970; Bion, 1974).
H grande variedade de alvos e de tcnicas para aconselhamento e terapia em
grupo e de grupo. Algumas formas de atuao tm objetivos claros e exclusivos;
outros so semiconcentrados em determinadas reas ou assuntos; outros,
enfim, deixam a direo e o contedo dos assuntos a cargo do prprio grupo. Do
ponto de vista da estrutura e da dinmica grupal podem ser geralmente
encontrados os seguintes estilos operacionais*:
* Vide parte final do captulo 5
1. Grupos orientados ou dirigidos, nos quais a discusso e as
coletivo, no grupo como um organismo ou, por outro lado, com a pessoa e com a
forma pela qual responde ela situao grupal. No primeiro caso temos a
terapia de grupo; no segundo a terapia em grupo.
.
Os efeitos das terapias em situao de grupo so difceis de avaliar, dada
a extrema variedade de casos e situaes. Faltam dados concludentes sobre
composio de grupos, sobre sua durao e caracterstica metodolgicas. A
maioria dos autores concorda em que o grupo oferece apoio, estmulo e
contacto com a realidade e, nesses aspectos, sobrepe-se terapia individual.
para ningum. Nunca ser bom para ningum. Completamente sem valor, hein?
Esses so realmente sentimentos chatos. Voc se sente sem valor nenhum, no
?
C-. aquilo que o sujeito que foi comigo para a cidade me disse outro
dia. .
T - Essa pessoa que foi com voc cidade realmente falou-lhe que voc
no serve para nada? isto que voc est dizendo? Ser que ouvi
direito?
C-.
T - Acho, se entendi direito, que a h algum que significa algo para
voc; o que ele pensa de voc, porque ele disse que voc no serve para nada
e tocou num ponto sensvel.
(O cliente chora, quieto.)
T - E isso faz voc chorar.
C - Eu no me incomodo.
T - Voc diz a voc mesmo que no se incomoda; mas eu penso que
parte de voc se incomoda, porque alguma parte de voc chora...
A terapia centrada na pessoa, expresso que substitui a anterior
(centrada no cliente), vem se desenvolvendo intensamente com contribuies de
muitos psiclogos. Dentre estas destaca-se o expenrenciar, ou a experienciao
que, como vimos (Gendlin, 1961, 1978), corresponde a um fenmeno presente
no processo teraputico. Trata-se de uma percepo do sentido que os eventos
tm para a vida subjetiva da pessoa. uma interao entre sentimentos e
smbolos (ateno, palavras, fatos) tal como a vida corporal uma interao
entre corpo e ambiente (Hart & Fomlinson, 1970). Experienciao um
processo percebido atravs de sensaes concretas, fsicas e psquicas, de
dados eventos, de seu desenrolar e de seu sentido para a pessoa. Seria, a
nosso ver, um fenmeno fsica e mentalmente sentido. Uma vivncia conceitual
em que a pessoa, nesse momento, enfoca uma colocao nova ou reexplica
para si mesma o que estava tentando descrever, verbalmente ou no. um
momento de movimento interior, de dentro para fora, em que as coisas se
arranjam, se esclarecem e tomam sentido.
A experienciao nem sempre traz como conseqncia um ajustamento
ou soluo de problemas. , porm, um passo que permite pessoa o encontro
de si mesma, pois a simples tomada de conscincia das experincias no , por
si s, uma expresso de melhora. O que importa a disponibilidade destas
conscincia (Puente, 1979). A terapia experiencial passa a ser um passo
adiante.
As idias de Rogers evoluram, tambm, para a direo grupal, sem
menosprezar o contacto entre duas pessoas e a relao didica em que
terapeuta e cliente, como pessoas, se envolvem no experienciar. Os grupos de
encontro e as comunidades surgem como formas de convivncia e de terapia
em que as pessoas possam expressar-se livremente e assim liberar a tendncia
atualizante presente em cada uma delas.
Na terapia de grupo centrada na pessoa, Wood (1980) lembra a
citando seus defensores vrios motivos ou grupos de motivos, aos quais sempre
alguns mais so acrescentados. Essa interminve1 lista de motivos , por si s,
uma indicao de que poderia haver uma base geral que mobiliza todos eles e
que seria, provavelmente, a razo universal da conduta, apenas diversificada
consoante os elementos de cada situao psicolgica.
Festinger (1958), ao estudar o problema da dissonncia cognitiva, afirma
ser esse fator um determinante significativo do comportamento, comparvel a
um estado de carncia ou de necessidade. Quando o indivduo percebe
incongruncia (dissonncia) entre suas opinies, atitudes e valores e o
comportamento que dele se espera, ou o que "forado" a adotar, surge um
conflito interior. O indivduo esfora-se por reduzir essa disparidade e essa
tendncia orienta seu comportamento.
Concentrando-se mais nos problemas de desenvolvimento cognitivo do
que nos aspectos emocionais da personalidade, Piaget (1952; Flavell, 1975) cr
que a motivao bsica, pelo menos no terreno intelectual, emerge de uma
necessidade intrnseca dos prprios rgos ou das estruturas cognitivas. No
exclui Piaget a interferncia dos impulsos primrios ou de outros motivos
socialmente desenvolvidos mas, na sua concepo, gerados os rgos ou
estruturas, estas buscam alimentar-se pelo prprio funcionamento. A atividade
de assimilao parece ser um fato bsico da vida psquica (Piaget, 1952). A
posio piagetiana poderia nos levar a conjecturar a existncia de uma estrutura
global, o organismo em si mesmo, em conseqncia do que o fato bsico da
vida seria seu pleno funcionamento ou sua funo como pessoa.
Como assinala Edward Murray (1967), o campo da motivao est
desorganizado, tantos so os sistemas concorrentes. Esse autor sintetiza as
vrias explicaes, mencionando as teorias cognitivas, hedonistas, do instinto e
do impulso e analisa seus vrios conceitos; apresenta, por seu turno, uma
grande variedade de motivos e afirma que "a motivao depende de um crebro
que contm mecanismos para o prazer e a dor, que controla o seu prprio nvel
de excitao e que sensvel aos eventos tanto externos como internos". No
se refere Murray a algum motivo bsico ou prioritrio; apenas admite que
estamos caminhando para uma melhor compreenso do comportamento
humano e, ao referir-se ao motivo de auto-realizao de Maslow, diz que "talvez
o futuro leve a pesquisa ao mago da tendncia auto-realizadora do homem...
da busca pelo homem de um significado para a sua existncia". O motivo de
realizao, mencionado por vrios autores (McClelland, 1953) assemelha-se a
um motivo de auto-afirmao, na medida em que envolve dois aspectos:
confrontao com outros e confrontao consigo mesmo. Semelhante
autocrtica, operacionalmente mobilizado para avaliar os nveis de
desempenho julgados satisfatrios pelo indivduo em relao ao comportamento
de outros e em relao s auto-imagens e fantasias. Envolve, na concepo
psicanaltica, o prprio Ego no sentido de seu prestgio, segurana e poder.
Rogers (1942), ao revolucionar os procedimentos de orientao e de
psicoterapia com o mtodo ento chamado no-diretivo, chega concluso de
que um motivo bsico, real, seria a auto-realizao, o crescimento pessoal e o
ajustamento. "O organismo tem uma tendncia bsica e poderosa para atualizar-
como
motivo
bsico
emocionalmente
Os motivos poderiam ser classificados em vrias categorias estendendose em um elenco interminvel de aes e de seus pressupostos psicolgicos.
Poucos psiclogos referem-se auto-afirmao, embora muitos deles
mencionem esse motivo sem, contudo, identific-lo como varivel dominante.
o caso da busca da superioridade, de Adler, da busca de individualidade, de
Rank, do desenvolvimento e da autodeterminao de Rogers, de realizao de
McClelland, da realizao do Eu, de Maslow e de algumas outras colocaes.
No campo biolgico temos razovel segurana em constatar estados de
carncia ou de privao e da correspondente ativao em busca de alimento, de
gua, de oxignio, de conforto trmico, de repouso, de defesa contra fatores
destrutivos, de liberdade de movimentos, .de explorao sensorial e de
sobrevivncia em geral. No terreno psicolgico, a includo o social, os alvos e a
correspondente instrumentao comportamental no so assim to claros e
parecem provir de aes perceptuais e cognitivas, isto , da forma pela qual
percebemos e elaboramos, mentalmente, os fenmenos pessoais e sociais.
Parece haver, nesta rea, uma espcie de referencial de satisfao ou de no
satisfao a que se seguem processos de defesa ou de adaptao do Ego a
uma dada realidade e que aparece, simbolizado ou deformado, no
relacionamento teraputico tanto quanto nas atividades do dia-a-dia.
O conceito, mas no o contedo desse referencial, comeou a
emergir quando notamos a evoluo dos comportamentos dos clientes em
sesses de orientao e terapia psicolgica. Como assinalamos na pgina 72 os
clientes passavam a um estgio de maior satisfao, por eles julgado, quando
conseguiam colocar-se em um plano auto-referente e interiorizar um julgamento
favorvel sobre si mesmos. Restaria hipotetizar sobre a natureza desse
referencial que responderia pela melhora do quadro clnico, E, para responder a
essa indagao, formulamos duas Possibilidades:
7 - A Personalidade e a Auto-Afirmao
O Eu Pessoal, o Eu Social e a emergncia da auto-afirmao
As descries da personalidade, variadas consoante os autores, nem
sempre so apoiadas em pesquisas mas em constructos tericos. Todavia, tais
constructos no nascem do nada; tm origem em observaes e na experincia
quotidiana (Hall e Lindsey, 1966; Allport, 1969).
A experincia de cada terico da personalidade, embora sujeita a
distores prprias do observador e profundamente subjetiva, pode nos levar,
porm, a novos enfoques que, por sua vez, produzem novas interpretaes e,
possivelmente, novas aproximaes da verdade. O que se relata, agora, pode
ser um passo nesse sentido, embora coexistam explicaes anlogas, com
outra nomenclatura.
Nossa experincia com pessoas ansiosas, jovens ou adultos, que
procuram enfrentar conflitos e frustraes ou entender o que nelas se passa,
com clientes pouco motivados para terapia e que a estas se dirigem por
imposies paternas ou por modismos psicolgicos, com pessoas fortemente
desestruturadas e com casas chamados "normais", levou-nos a reafirmar a
conhecida bipolaridade comporta mental: a rea individual ou pessoal e a rea
extra-individual ou social. Essas duas reas embora coexistam na pessoa,
sendo at mesmo indistinguveis em muitos comportamentos, podem, porm,
revelar dois conjuntos de agentes os quais, uma vez ou outra, assumem aes
independentes. O esquema a seguir poderia demonstrar o que ocorre nos dois
conjuntos e na personalidade medida que o indivduo se desenvolve ou se
socializa:
Na primeira infncia geralmente at os 3 anos de idade o EU PESSOAL e
o EU SOCIAL esto separados
A partir do terceiro ano de vida, em geral, o PESSOAL e o EU SOCIAL se
juntam formando uma rea de conexo entre os dois EU,com reas de
interpenetrao pessoal e social extremamente variadas.
O EU Pessoal pode ser definido como o repositrio de todo o patrimnio
gentico, inclusive temperamento, inteligncia e outras aptides, estrutura fsica,
caractersticas sexuais, estrutura e dinmica sensorial e motora, necessidades
biolgicas e, ainda, as experincias e seus efeitos introjetados e j incorporados
ao funcionamento do organismo.
O EU Social seria a figura resultante do conjunto das expectativas, das
direes, imposies e presses sociais que atuam sobre o Eu Pessoal; ,
sobretudo, um produto da Educao que elegendo valores manipula o indivduo
modelando-o nas ideologias, hbitos e costumes de uma dada sociedade, nos
seus contedos polticos, religiosos, econmicos ou de qualquer outra natureza.
O indivduo estaria sob duas ordens de presses: 1) Primeiramente, as
que provm de seu estado natural, orgnico, constitucional, predominantemente
gentico, que traa direes e limites de sua ao. todo um comportamento
natural, simples, de sobrevivncia e de adaptao ao ambiente. A criana
alimenta-se, excreta resduos, chora, repousa, responde a estmulos sensoriais;
mais tarde, anda, fala, explora o meio e o cultiva; percebe-se, pouco a pouco,
como Um ente vivo, atuante, consciente de certas caractersticas suas, inerentes
a seu funciona mento como pessoa; 2) Progressivamente passa a sentir Uma
manipulao externa que provm de outros seres, iguais a ele, e que,
isoladamente ou em grupo, o influenciam e passam a dirigir suas aes. Sentese levado a comer, a dormir, a colocar-se em posturas ditadas por outros.
levado a falar, a vestir-se, a interagir com seus semelhantes da maneira pela
qual estes agem ou estabelecem normas de conduta. Precisa ir escola,
aprender uma profisso, orientar sua atividade sexual de certas maneiras,
participar de aes comunitrias de acordo com padres grupais e assim por
diante.
as presses sociais.
Com o processo adaptativo, seu Ego se instala (Hartman, 1957); passa a
conhecer-se melhor e sua identidade, antes fluida e superficial, passa a
estabelecer-se e a definir-se, embora em constante mudana. Do conhecimento
de si surgem a auto-estima e o autoconceito e, em conseqncia, o sentimento
de inadequao, impotncia, incapacidade ou, por outro lado, o sentimento de
valor pessoal e de poder. No primeiro caso, sufocado e humilhado pelo quadro
de incapacidade, revolta-se, exibindo comportamentos anti-sociais ou ingressa
no campo das descompensaes psicolgicas. No segundo caso, suportado
pelo sentimento de valor pessoal, emocionalmente satisfeito, mobiliza seu
potencial para entender a realidade e para a ela adaptar-se. A auto-afirmao no
sentido positivo somente se instala na medida que a pessoa tenha plena
conscincia do que com ela ocorre, o que corresponderia ao que Wolman (1977)
afirma: "what counts is not only power as it is but power as perceived by oneself"
.
A auto-imagem, auto-estima e autoconceito sempre foram tidas como
agentes importantes na conduta humana (Honey, 1966; Moustakas, 1966;
Rosenberg, 1965) como se verifica pela simples observao de que os
comportamentos individuais se alteram consoante a flutuao dessa percepo
na prpria pessoa. Todo ser humano tende a agir de acordo com o que acha que
. "A estrutura da auto-imagem determina dia aps dia, de momento a momento,
o comportamento da pessoa" (Anderson, 1952). Trabalhar, pois, com a autoafirmao como produto de auto-imagem, da auto-estima e do autoconceito
operar sobre a pessoa, educando-a ou reinstalando comportamentos pessoal e
socialmente teis. O grfico da pgina 87 pretende ilustrar como ocorre o
processo da auto-afirmao.
Aps a formulao das hipteses mencionadas neste trabalho e relendo
Laing (1963), pudemos encontrar apoio s nossas observaes, quando
menciona esse autor a segurana ontolgica. Diz Laing que o indivduo pode'
'sentir seu prprio ser como real, vivo, total, diferenciado do resto do mundo, em
circunstncias normais, to claramente que sua identidade e autonomia nunca
so duvidadas; como contnuo no tempo; como possuidor de uma estabilidade,
importncia e autenticidade e merecimento internos coexistindo espacialmente
com o corpo e, geralmente, como iniciado pelo nascimento e passvel de
extino pela morte. Assim, ele apresenta uma essncia firme de segurana
ontolgica" (p. 46). Ao explicar os comportamentos psicticos, continua dizendo,
"se o indivduo no pode ter certas a autenticidade, a vida, a autonomia e a
identidade de si e de outros, ento se deixar absorver inventando meios de
tentar ser real, de se manter e, aos outros, vivos; de preservar sua identidade
num esforo, como freqentemente o diz, para evitar perder o seu eu" (p. 47).
Essa desvinculao do Eu ocorreria, tambm, segundo Laing, no sentido
material, havendo pessoas rotuladas como esquizofrnicos que se sentem
dissociadas de seu corpo, perdem sua identidade fsica e conseqentemente
ingressam em profunda angstia existencial; o Eu dividido, segundo Laing; o
indivduo uma coisa e no uma pessoa.
Conhecer o eu, senti-lo como real, sentir-se como algum, apreciar seus
GRFICO 1
Etapas Principais do Processo de Auto-Afirmao
Percepo dos eventos pessoais e sociais (Respostas sensoriais,
motoras e mentais a quaisquer estmulos pessoais, ambientais ou
sociais)
|
SELF
|
IDENTIDADE
|
Avaliao no plano consciente ou inconsciente das respostas aos
estmulos pessoais, ambientais e sociais
|
AUTO IMAGEM
|
Adaptao dos impulsos naturais e pessoais s presses e condies
ambientais e sociais
|
EGO
|
Auto afirmao negativa;
AUTO ESTIMA
Auto-afirmao positiva,
insatisfao pessoal;
AUTOCONCEITO
satisfao pessoal; equilbrio
deteriorizao do
emocional
comportamento
A ocorrncia patolgica
Parece evidente ao autor que a maioria, seno a totalidade dos distrbios
emocionais, dei origem no-biolgica, provm do aniquilamento do EU Pessoal
e da conseqente necessidade de faz-lo emergir. A percepo de ser
desvalorizado, desprezado, preferido, parece ser a mais contundente
experincia humana. E o homem assim percebido ingressa em defesas para
compensar essa desvalorizao de algum modo e, enquanto isso no ocorre,
permanece em estado de real sofrimento. No importa se esse sentimento de
desvalia seja real ou imaginrio. Desde que a pessoa o sinta, atua como se
fosse real.
As compensaes psicolgicas explicadas pelos mecanismos de defesa
de
recursos
biolgicos
(quimioterpicos,
cirrgicos,
manipulativos,
bioenergticos, etc.), de recursos sociolgicos (mudanas ambientais,
ocupacionais, situacionais, institucionais, etc.) e de recursos psicolgicos
(dilogos, dramatizaes, catarse, hipnose, condicionamento, atuaes no plano
cognitivo e emocional, etc.) e se acham descritos por vrios autores
(Pennington, 1954; Ford, 1963; Sundberg & Tyler, 1963; Wolberg, 1977) e por
ns mencionados nos captulos iniciais deste livro.
Parece estarmos, agora, na era de valorizar o sentimento, o sensualismo e,
principalmente, a experincia imediata, o aqui e agora , desprezando o
passado e o amanh, o que se explica como repulsa excessiva dependncia
do homem tecnologia e a conseqente ameaa de perda da prpria
individualidade. Realmente, a massificao e a tecnocracia levaram o homem a
buscar reafirmar-se como algum que existe; que no um simples nmero ou
objeto, mas um ser que tem certo contedo pessoal e ao qual devem caber
alternativas e opes. Se o homem se revolta contra esse anonimato em que
colocado porque o sentimento profundo de ser (ou de no-ser) foi de alguma
forma atingido ou simplesmente ameaado. Em qualquer campo o homem
parece buscar, sobretudo, o reconhecimento de que algum, que deve ser
conhecido e respeitado. Esse sentimento nos pareceu bsico em todos O,s
clientes e sua utilizao muito til na tcnica teraputica, na medida em que
nossa observao do quadro clnico seja vlido. Alis, sobre os efeitos da
tcnica teraputica, h muito que ser ainda descoberto e as pesquisas
existentes no so totalmente esclarecedoras, embora revelem alguns marcos
operacionais (Ga:rfield e Bergin, 1978). O que parece mais comum, se
analisarmos os modelos teraputicos que vm sendo usados com nomes
diversos atravs do tempo, a ateno dada pessoa, considerando-a,
respeitando-a e desenvolvendo seu poder de opo e de deciso.
Embora seja discutvel a generalizao de modelos metodolgicos em
terapia psicolgica, face diversidade de casos e, principalmente, s atitudes
que se exigem do terapeuta, h certas premissas e conseqentes formas de
atuao que se tm revelado teis. Procurou o autor reunir os conceitos da
dinmica teraputica em 8 proposies a saber:
1. possvel inferir que as proposies de Rogers referentes s atitudes
essenciais prtica teraputica e que se referem congruncia, respeito
incondicional ao cliente e empatia, em um clima de calor humano, permaneam
constantes. O que se prope, como ingrediente teraputico complementar e
igualmente til, a anlise cognitiva e emocional do fenmeno da autoavaliao que o cliente realiza.
A avaliao supra referida um processo habitual de vida, efetuada a todo
momento e tende a ocorrer com mais profundidade em situaes de terapia.
Consciente do julgamento que ocorre no cliente, pode o terapeuta facilitar essa
avaliao atravs de reflexes de idias e sentimentos e de comentrios
esclarecedores sobre:
eventos que o cliente considera positivos ou negativos em sua
experincia;
mudanas constrUtivas. "Um alto grau de empatia talvez seja o fator mais
relevante numa relao sendo, sem dvida, um dos fatores mais importantes na
provocao de mudanas e de aprendizagem" (Rogers e Rosenberg, 1977). A
empatia uma forma de valorizar a pessoa, provavelmente mais operante do
que o "respeito positivo incondicional" e a "congruncia".
- Pesquisas de Burler, sobre o mtodo rogeriano, citadas e comentadas por
Pags (1976, p. 113), envolvendo mudanas no Ego Ideal e na concepo do
Ego como conseqncia de terapia, medindo-se as variaes pelo processo "Qsort", indicaram "que se produzem mudanas, no atribuveis ao acaso, no
sentido da reduo das distncias entre ego e ego ideal, antes de e aps a
terapia" (Pages, 1976, p. 114).
A pergunta que os comentaristas e pesquisadores colocam sobre onde
ocorre a mudana: no ego ideal ou na concepo do ego e a anlise dos dados
parece indicar que "na maior parte dos clientes o ego ideal permaneceu
admiravelmente estvel no curso da terapia... principalmente a concepo do
Ego que mudou na maioria dos casos". E Rogers diz, ao referir-se ao resultado
da terapia, "que o cliente tornou-se essencialmente a pessoa que desejava
tornar-se quando comeou a terapia" (Pages, 1976).
Mais adiante diz Pages que a terapia produz modificaes na maneira como
a pessoa se julga, permanecendo inalterados seus valores. O cliente passa, em
funo da terapia, a reconhecer seus prprios valores, a torn-Ios seus, o que
exclui a resignao e a indulgncia consigo como produtos da terapia. Nesse
caso, a nosso ver, ocorre o processo de auro-afirmao: o cliente passa a sentirse como pessoa e a reconhecer seu potencial e suas limitaes, sem efeitos
traumticos. Cremos, pois, que a resultante teraputica a auto-afirmao,
embora no seja esse fator assim identificado por Rogers ou seus
comentaristas.
No processo de valorizao de si mesmo, surge a confrontao dos valores
introjetados na infncia e na adolescncia. Toma-se um quadro de valores que
ditam o certo e o errado, na forma pela qual os introjetamos e que muitas vezes
entram em oposio com a nossa prpria percepo e nossas experincias.
Ocorre uma acomodao pela escolha de um dos lados, mas pode ocorrer,
tambm, um conflito, a percepo de uma ntida disparidade entre o que somos
e o que "devemos" ser. Corresponde esta colocao quilo que Rogers (1978)
afirma passar-se na terapia bem conduzida: a pessoa valorizada na sua
individualidade e singularidade. Este o caminho psicoterpico que temos visto
como frutfero.
PARTE III
APLICAES EM SITUAES ESPECIAIS
9 - Filhos e Alunos Difceis
decidir. Essa incerteza pede ser devida falta de informaes adequadas (no
conhece os cursos nem a si mesmo) mas pode, tambm, ser devida ao medo de
nco corresponder s expectativas como fruto de experincias antigas. Essa
indeciso exige que o aluno se expresse livremente e que, em atmosfera isenta
de presses ou de medo, faa sua escolha. Decidir por ele equivale a aumentar
sua incapacidade de deciso.
9. Quando se identificam dificuldades especficas (de sade, de: baixo
nvel escolar, de socializao ou de outro tipo), preciso um esquema especial
de recuperao, seja mdico, escolar ou psicolgico, a ser estudado
individualmente.
Quem atende os casos difceis? Quem coopera?
Pensam muitos leigos quando seu filho, ou seu aluno, apresenta
problemas, que basta mand-Io para o psiclogo, para o orientador, para o
mdico ou para outro especialista. Ignoram essas pessoas que a maioria dos
problemas tem origem ambiental e somente se obtm xito quando so
mobilizados todos os agentes do meio. A cooperao dos pais, dos professores
e de outros agentes, inclusive s vezes dos prprios colegas, essencial e no
se pode esperar melhora de desempenho, atitude ou ajustamento sem a
contribuio dessas pessoas.
H, geralmente, trs atitudes que os pais, professores e outras
pessoastomam, face aos casos difceis:
1. Atitude comodista", expressa pelo encaminhamento do caso
autoridade, ao Assistente Pedaggico, ao Orientador, ao Psiclogo ou ao
Assistente Social, "lavando as mos", como se a recuperao fosse obrigao
apenas do "especialista" e que o pai, ou o professor, nada tivesse com o
problema;
2. Atitude "coercitiva", segundo a qual tudo se resolve com advertncias,
disciplina, punio e controle. O que falta, dizem alguns, " autoridade". "Nada
de especialistas: o que a pessoa precisa aprender a andar na linha'". Ignoram
essas pessoas que o indivduo inadaptado nose desadapta porque assim o
quer. Muitas vezes ele sabe distinguir entre o certo e o errado, entre o que deve
ou no ser feito, mas no consegue mudar seus prprios hbitos;
3. Atitude "cooperadora", que se expressa pela compreenso das
dificuldades dos problemas e pela predisposio a ajudar no que couber.
H casos em que um psiclogo, psiquiatra ou orientador, como tambm
um diretor ou professor, pode manipular sozinho, sem precisar da cooperao
escolar ou familiar. Isto ocorre na intimidade de entrevistas ou contactos
pessoais e quando os problemas so essencialmente individualizados.
Freqentemente porm, as dificuldades, as presses, as exigncias e
insatisfaes decorrem de um complexo de agentes situacionais e a atuao
isolada do profissional especializado no suficiente. o caso, por exemplo, do
aluno rejeitado pelos colegas ou constantemente criticado pelos pais ou
professores. A reduo dos efeitos desse problema pode ocorrer em sesses
individuais, das quais essa situao ventilada e o aluno pode manipular melhor
suas tenses. Quando, porm, se consegue modificao no comportamento do
grupo ou dos pais e professores que o rejeitam, o processo mais rpido e, s
vezes, o nico realmente efetivo.
Em comunidades escolares, a participao de diretores, assistentes,
professores, instrutores e monitores imprescindvel. Muito raramente o
orientador ou o psiclogo podem trabalhar sozinhos. Ningum vive isolado, em
ilhas; os fatores ambientais que produziram o desajustamento so, tambm, os
fatores que promovem ou restauram o ajustamento; ignor-Ios ser comodista,
irrealista ou simplesmente desinformado.
De que tipo de assistncia precisam os casos difceis?
A experincia e os estudos sobre Educao e Psicologia vm demonstrando
que as principais providncias, quando se suspeita de "problemas", so as
seguintes:
1. Verifique, preliminarmente, se pode haver fatores orgnicos ligados aos
problemas. Pode a pessoa estar doente, mal alimentada, fatigada, com excesso
de atividades ou de estimulao ou ter deficincias fsicas (viso, audio,
problemas neurolgicos, etc.). Um exame mdico pode ser necessrio.
2. Tente identificar os momentos e os lugares ou circunstncias outras em
que ocorrem os problemas (perodo do dia, relao com outros hbitos da vida
diria, relao com pessoas, etc.).
3. Evite julgamentos e crie um clima de compreenso e ajuda, o que no
significa aprovao de atos' 'errados", nem tolerncia ou permissividade mas,
apenas, que se constata um problema e se quer ajudar.
4. Quando houver uma causa identificada e removvel, pode-se reduzir ou
eliminar o problema atuando sobre essa causa.
Exemplos:
a) Aluno que no consegue fazer os trabalhos escolares, no consegue
fazer clculos ou operaes necessrias a certas tarefas:
possvel que o aluno tenha dificuldades fsicas ou mentais ou no tenha
aprendido o necessrio e tenha nvel potencial baixo.
Se houver problemas fsicos estes devem ser previamente tratados; se a
causa for falta de escolaridade, isto , falta de conhecimentos, bvio que a
soluo lev-Io a aprender o que lhe falta ou adaptar os programas a seu
nvel.
b) Aluno que falta constantemente aos trabalhos escolares:
Pode haver vrias causas tais como: 1) medo de crtica do professor; 2)
medo de encontrar colegas ou situaes que o ameaam; 3) dificuldades
econmicas e sociais, inclusive vergonha por no ter o que os colegam tm; 4)
atrao por. outras atividades que colidem com o horrio da escola; 5)
sentimento de revolta, procurando no ir escola para agredir o mundo que o
perturba; 6) necessidades familiares que impedem a freqncia escola, etc.
.
c) Aluno indisciplinado, que transgride constantemente as recomendaes
familiares ou escolares:
Pode haver vrias causas, como as citadas no exemplo anterior e outras, de
tipo emocional, que levam o aluno a buscar impor-se e a chamar a ateno
sobre si, ao inconformismo, a reaes agressivas provenientes de outras
frustraes, etc.
Na imensa maioria dos casos, os problemas acima e outros, no
mencionados, embora oriundos de causas objetivas (fsicas, intelectuais ou
sociais) geram condies emocionais desagradveis para a prpria pessoa. Ela
sente que h algoerrado; seu autoconceito se deteriora. H, pois, dois
componentes do problema,como vimos:
a) uma deficincia potencial; fsica, social, econmica ou intelectual;
b) a percepo da deficincia, gerando conseqncias emocionais no aluno que
passa a sentir-se diferente ou deficiente o que, por sua vez, agrava uma
eventual deficincia potencial.
Na vida habitual, os pais, professores e instrutores podem colaborar,
observando e registrando as situaes em que o comportamento indesejvel
ocorre. Podem eles, tambm, tentar vrias situaes, para observar a respectiva
variao no comportamento. Essas ltimas providncias devem, porm, se
limitar s variaes habituais da situao familiar ou escolar, ou seja, mudanas
de local, de horrio, de tipo de trabalho, de relacionamento com colegas, de
atitudes do professor, deseqncia de atividades, de participao em grupos, de
contactos pessoais, etc., que no ofeream riscos ou criem outros problemas.
Ajuda emocional, sempre necessria
Ajudar a pessoa a enfrentar estados emocionais sempre possvel e
conveniente. Variam as tcnicas, desde a atitude amiga, compreensiva,
estimulante, de um pai, professor ou colega, at os processos mais complexos
de interveno, a carga de psiclogos, orientadores educacionais e outros
especialistas, cada um em sua rea. O que geralmente se usa, na situao
familiar ou escolar, o seguinte:
a) informao, explanao e discusso: a criana ou o jovem convidado a
discutir suas dvidas e suas dificuldades e o conselheiro (Pais, Diretores,
Professores, Orientadores), ouve e informa sem crticas, presses ou
Possveis Causas
psicossociais conjugados
profisso.
A educao e a famlia
A ser vlida a constatao de que o motivo de auto-afirmao seja bsico
como determinante da conduta, muitos dos atuais esquemas educacionais
deveriam ser questionados. Embora se apregoe em mltiplos e variados cursos
de planejamento educacional, de relaes humanas no trabalho e at na prpria
poltica, que a pessoa deve ser ouvida, participante e atuante nas decises, o
que realmente se faz pouco concorda com essas idias. Os agentes
controladores, como assinala Skinner (1967), esto sempre presentes,
reduzindo o indivduo insignificncia. A liberdade seria um mito e, portanto,
menos perceptvel o sentido da prpria individualidade.
A massificao nos sistemas educacionais, alm de rebaixar o nvel de
ensino, pois que o atendimento de massas o reduz ao padro mais baixo do
grupo, tende a conduzir a pessoa perda de sua individualidade na medida em
que padroniza os contedos e os processos pedaggicos. O resultado , como
assinalada Patricia Cross (1976), no atingir a educao 91 % das habilidades
humanas de forma a assegurar uma contribuio sociedade desse pondervel
contingente. Deficientes,. "normais" e superdotados, so tratados provavelmente
significativamente.
Todos os psiclogos e orientadores que atendem adolescentes, ou seus
pais, sabem que a queixa mais freqente dos jovens em relao famlia
sobre a falta de confiana dos pais em relao aos filhos. Estes so tratados
como objetos de valor, mas vistos como incapazes de se governarem ou de se
dirigirem e um processo de desvalorizao instala-se nas crianas ou nos
adolescentes. evidente que aos filhos falta a informao ou o desenvolvimento
fsico e mental que os habilita a agir de forma social e pessoalmente teis em
muitas circunstncias. Por isso so criados e assistidos pelos pais desde a
gestao, o nascimento e os anos da infncia. No menos verdade, porm,
que vo eles adquirindo, com o prprio desenvolvimento, condies prprias de
julgamento e de autodireo que os habilita a se tornarem pessoas, adultas e
aUto-suficientes. E muitos pais, por motivos vrios, continuam tratando seus
filhos como se estivessem, ainda, em estgio inferior de desenvolvimento mental
e emocional. A conseqncia bvia: instala-se um clima mutuamente
perturbador, em que a "autoridade" e a "capacidade" dos pais, no sendo to
necessrias, geram sentimentos de falta de confiana recproca, com imagens
de no-afirmao do prprio EU em ambos os lados. Dosar essa libertao
todo o processo sadio de formao do adulto e do homem capaz. Permitir a
expresso de si mesmo, de ser algum, de optar, o recurso psicolgico eficaz
que muitos pais podem adotar; a preveno contra futuros desajustes que o
jovem enfrenta como produto de sua no-afirmao. Na medida em que a
criana ou o adolescente possa, dentro de seu mundo, fazer suas opes, est
se afirmando como pessoa e preparando-se para enfrentar, posteriormente,
outras opes. Os conhecidos comportamentos de superproteo ou de rejeio
so fontes geradoras da falta de auto-afirmao e, se pudermos elimin-Ias, ou
reduzi-Ias, estamos evitando problemas de ajustamento no futuro.
A satisfao no trabalho
Como se sabe, a motivao o ingrediente essencial ao ajustamento e
aodesempenho no trabalho. O que falta saber no que consiste essa
motivao. Seria a aUto-realizao no dizer de Maslow, Herzberg ou
McClelland? Esse motivo bsico manifesta-se sob a forma de uma ampla
sndrome de comportamentos que inclui exposio moderada a riscos, a
proposio de altos nveis de qualidade, odesejo de independncia e,
geralmente, a necessidade de atingir alvos considerados excelentes tanto do
ponto de vista pessoal como social; (Fineman e Warr,1972). No nosso entender,
essa conceituao est bem prxima da auto-afirmao, a tal ponto que pode
ser com esta confundida.
Ao examinarmos as situaes de ajustamento e de satisfaao em atividades
profissionais, temos notado que o que mais atinge os empregados o
reconhecimento pelo trabalho efetuado. Esse reconhecimento, gratificante e
estimulante parao empregado, ou qualquer profissional, geralmente ocorre sob a
ao idoso que se aposenta, ou que por outras razes no mais trabalha, uma
forma diferente de ocupao que o mantenha ocupado e . 'til" algumas horas
ou alguns dias da semana. Essa forma de agir diminui acentuadamente os
sentimentos negativos que o indivduo faz de si e no s mantm seu
autoconceito, como o prepara para um progressivo afastamento profissional ao
correr dos anos.
O procedimento consiste em utilizar os servios de pessoas idosas em
tarefas adequadas a seu nvel de desenvolvimento intelectual, a seu status scio
-econmico e as suas possibilidades fsicas*.
* O autor teve ocasio de constatar, em alguns pases europeus, o emprego de
pessoas idosas e de alto nvel social e intelectual na tarefa de relaes pblicas,
atendendo e conduzindo visitantes estrangeiros. Esse tipo de trabalho parece
ser bem adaptado para essas pessoas, porque as coloca em posio de
prestgio e no exige esforos fsicos ou psquicos especiais.
Ressocializao
Aplica-se, principalmente, quando ocorrem dificuldades de comunicao, de
participao social, de verbalizao, de expresso.
Mtodo: um programa estruturado em que so usadas tcnicas de grupo
a fim de conscientizar escolhas e decises no meio comunitrio. Busca-se a
cooperao dos participantes nas decises comunitrias ou de grupo. Os
objetivos so: 1) fortalecer relaes interpessoais; 2) ajudar o cliente a renovar
seu interesse pelo mundo em que vive focalizando sua ateno em aspectos e
atividades simples da vida diria e que no envolvam dificuldades emocionais;
3) ajudar o cliente a buscar, no passado, algo que possa fazer novamente.
Remotivao
uma tcnica destinada a encorajar o idoso a desenvolver novos
interesses em seu ambiente focalizando sua ateno em atividades e eventos
comuns da vida diria. semelhante ao anterior e atua como complemento da
orientao da realidade.
Mtodo: Escolhe-se um motivador e um grupo de pacientes compondo-se o
grupo com 5 a 12 pessoas que se renem uma vez por semana, durante uma
hora, durante cerca de 12 semanas. Discute-se um tpico especfico, escolhido
pelo grupo. O motivador deve ser hbil para fazer fluir as escolhas e opinies.
O clima de aceitao; constitui uma ponte para a realidade. Podem ser
usadas como tarefas motivadoras: leituras, atividades manuais, recursos
audiovisuais, discusso de assuntos, etc. O trabalho individual, de cada um,
planejado pela prpria pessoa ou pelo grupo.
Como equipamento h necessidade de livros, artigos, filmes, recursos
audiovisuais, etc.
Terapia de atitudes
uma forma de modificao do comportamento que envolve certas atitudes
predeterminadas em todos os contactos com os clientes. Visa-se reforar o
comportamento desejvel e eliminar o indesejvel.
H, segundo os autores, cinco atitudes principais a serem usadas, as quais
podem ser escolhidas, sendo importante que qualquer pessoa que entre em
contacto com o cliente participe da terapia usando, sempre, a mesma atitude
atobteno do comportamento desejvel.
As 5 atitudes so:
- Firmeza: mais usada com clientes depressivos. Criticam-se as tarefas feitas
mas no o cliente e no se d ateno aos sentimentos e lamentaes.
- Amizade ausente: mais usada com clientes apticos, pouco sociveis, autistas.
Consiste em dar ateno ao cliente antes que este a solicite ou demonstre
desej-Ia. Despende-se tempo extra, especial com o caso atribuindo-se-Ihe
tarefas significativas e que dificilmente errariam.
- Amizade passiva: mais usada com clientes que no se adaptam a uma
amizade mais ntima. Consiste em mostrar interesse e ateno para com a
pessoa do cliente sem procurar mov-Io em qualquer direo. Espera-se que o
cliente d o primeiro passo.
- Sem exigncias: mais indicada para os clientes desconfiados, que se sentem
ameaados ou encolerizados. Nada se pede; mostra-se que se espera, apenas,
que ele no prejudique ningum.
- Objetividade: mais indicada para os clientes manipuladores que procuram
envolver ou conquistar o terapeuta. As respostas a esses clientes devem ser
consistentes, casuais e calmas, demonstrar afeto, restringindo-se aos fatos em
si.
evidente que essas atitudes precisam ser adequadamente estabelecidas
conforme a situao e adequadamente inseridas em um esquema de
modificao do comportamento. No sendo tomadas essas cautelas, o processo
pode reforar atitudes indesejveis funcionando o processo no sentido contrrio.
Terapia de reforamento
Consiste em escolher e definir com a pessoa o comportamento a ser
alterado. O reforo (recompensa) segue-se imediatamente emisso do
comportamento desejado. Podem ser usados "tokens" (vales, fichas e similares)
que representam direito a certos privilgios.
Os procedimentos envolvem vrios tipos de reforamento e cuidados
especiais. As reas comportamentais mais usadas so as que envolvem
comportamento social (comunicao, auxlio aos outros, expresso, etc.)
comportamento referente aos cuidados pessoais e tarefas especiais (cuidar da
alimentao, do quarto, da comunidade, etc.)
Terapia ambiental
Vivncia em comunidade
pensamento do autor que a colocao de idosos em instituies ou
clnicas geritricas um procedimento discutvel, com vantagens e
desvantagens. Pode dar origem a um srio problema emocional decorrente do
sentimento de solido, desprezo ou marginalizao. Por outro lado, pode
contribuir para um'l melhor assistncia mdica e psicolgica e pode ser
efetivamente recomendada quando constitui uma espcie de clube ou de local
para lazer, dura!"lte algumas horas dirias ou alguns dias por semana, sem que
o idoso se desligue de sua famlia e de seus hbitos pessoais no ambiente em
que sempre viveu.
Uma soluo que provavelmente possa ser eficaz consistiria em organizarse um tipo de residncia coletiva, com apartamentos e demais servios,
paralelos, de hotel e de tratamento de sade, com atividades sociais, esportivas,
culturais, artsticas, etc., onde cada residente conservasse sua autonomia e sua
propriedade, com facilidade de contacto com parentes e amigos, semelhana
de um novo lar. Neste caso, uma parcela dos residentes poderia ser constituda
de pessoas jovens ou de adultos comuns, que se utilizariam dos mesmos
servios, evitando-se a imagem de instituio destinada segregao ou
amparo de idosos.
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