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Mthodes de rducation classique[top][historique]

Concept Bobath
o

Principe : mthode de rducation la plus utilise dans le monde


occidental. Ce concept est en constante volution : il reposait
initialement sur linhibition de la spasticit et la facilitation des
activits motrices posturales et cintiques normales. Mme si le
contrle postural reste une caractristique du concept actuel, celuici est devenu plus pragmatique visant une rcupration
fonctionnelle pour la ralisation des tches de la vie quotidienne.

Description de la mthode :

Sollicitation de la posture en utilisant les niveaux dvolution


motrice.

Dveloppement de la motricit volontaire par des


mouvements diffrents des synergies et des syncinsies.

Inhibition de la spasticit par des postures dinhibition


rpter entre chaque exercice.

En cas de dficit svre, sollicitation de la motricit rflexe et


synergique.

Intgration des mouvements dans des squences


fonctionnelles.

Indications

Hmiplgie

BOBATH
La mthode Bobath est une technique de facilitation neuromusculaire. Elle
utilise la stimulation des rcepteurs superficiels (sensitifs, mcaniques et
proprioceptifs). Elle stimule des ractions d'adaptation posturale. Ces
stimulations priphriques vont tre vhicules au systme nerveux central dans
le but qu'il ragisse sur le systme musculaire. Le cerveau a de grandes
possibilits de rcuprations, pas toujours pronosticable.

PRINCIPES:

Faire appel aux contractions musculaires involontaires automatiques

Inhiber la spasticit

Restauration des ractions posturales

Rducation segmentaire

BUTS:

Pouvoir recrer des contractions musculaires volontaires

PATHOLOGIES CONCERNES:

hmiplgie

IMC

traumatisme crnien

maladie neuro-dgnrative

TECHNIQUE:
1. Chaine ouverte:
a.dcubitus dorsal:

coussin sous la nuque

inhib le membre suprieur: 90 d'abduction, extension-supination


poignet, main ouverte, pourvu en abduction

inhib le membre infrieur: flexion hanche et genou, abduction-rotation


interne de hanche, dorsiflexion et version
b. dcubitus ventral:

MS: pronation et rotation interne ne sont pas corriges

MI: pesanteur favorise la dorsiflexion

extension de nuque pour inhiber tonus des flchisseurs


c. dcubitus latral:

MS: plutt en lvation, adduction pas corrige

MI: ne corrige pas la rotation externe


d. station assise-appuis contre le mur:

kin tient le MS
e. appui sur le standing bar

f.

postures globales

g. travail de la dissociation des ceintures


h. passages:

dorsal ventral

ventral dorsal

2. Chaine ferme:

a.position sphinx
b.position du phoque
c.position quadrupdique
d.passage genou assis sur les talons
e.redresser genou
f.chevalier servant
g.fauteuil
h.debout

3. Travail segmentaire:
Travailler les muscles faibles des membres suprieurs et infrieurs

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