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Prof. Esp. Antonio Carlos Ferreira
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Prof. Dr. Ricardo Luzardo
Prof. Dr. Slvio Marques
Profa. Esp. Teresa Barcelos
Prof. Dr. Tiago Veltri
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
Identifique as regies mostradas nas figuras abaixo, citando suas principais funes.
12-
3-
4-
5-
6-
3
ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
TEMA: IMPLANTAO
Abaixo observamos a imagem de um embrio fixando-se ao endomtrio, identifique as estruturas mostradas
pelas setas, fazendo um breve comentrio sobre suas funes.
1-
2-
3-
4-
5-
1-
2-
3-
4-
5-
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
TEMA: GASTRULAO
Estudo de caso clnico
3- A m formao ssea na regio occipital e muscular na regio labial no se encaixa na possvel origem da
doena, pois estas estruturas so originrias de outro folheto embrionrio. Qual o nome deste folheto?
Qual sua explicao para este achado clnico?
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
TEMA: NEURULAO
Estudo dirigido
As figuras abaixo apresentam duas anomalias que podem ter origem durante o processo de neurulao.
(A)
(B)
Responda:
1- Qual o nome das anomalias A e B?
4- Faa uma breve descrio do processo de neurulao, indicando os momentos em que cada anomalia
pode surgir.
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
Material:
- Massinha de modelar colorida (cada aluno deve levar o seu kit com no mnimo seis cores diferentes)
- Material didtico com imagens das fases do desenvolvimento humano Embrionrio
Sugesto: bibliografia recomendada
Metodologia
- Dividir os alunos em grupos de at cinco participantes;
- Atravs de sorteio cada grupo fica responsvel por construir o modelo tridimensional de uma das oito
semanas iniciais do desenvolvimento humano;
- A construo acompanhada e orientada pelo professor;
- Ao trmino do tempo estipulado cada grupo apresenta seu modelo para os outros, descrevendo as
principais caractersticas do embrio durante a semana estudada.
- Discusso com a turma sobre aspectos clnicos de cada semana, abordando possveis anomalias, ao de
substncias teratognicas, mtodos diagnsticos de anomalias, entre outros.
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
Estudo Dirigido
1. Quais so as principais funes do tecido conjuntivo?
2. Cite os componentes celulares do tecido conjuntivo e suas principais funes.
3. Que variedade de tecido conjuntivo tem alta resistncia a traes? E a deformaes? Justifique.
4. Em uma leso envolvendo o tecido conjuntivo, qual seria o papel dos fibroblastos?
5. O tecido adiposo um tipo especial de conjuntivo. Cite as suas funes.
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
Caso Clnico:
Homem de 73 anos, branco, casado, engenheiro aposentado, natural e morador do Rio de Janeiro
foi atendido no Setor de Emergncias com dor epigstrica intensa, tipo queimao, sem irradiao,
que piorava com alimentao e por vezes manifestando-se durante a madrugada. Refere incio do
quadro h mais ou menos 2 meses, aps ter iniciado o uso de anti-inflamatrios no hormonais
(AINH) diclofenaco de sdio, utilizado por dor no joelho direito.
A este paciente foi solicitada a Endoscopia Digestiva Alta (EDA). A EDA ( Fig 1) mostra leso ulcerada
em regio do fundo gstrico com base ulcerada, borda lisa e regular, compatvel com benignidade.
Teste da urease negativa e realizada biopsias das margens da lcera e no corpo e antro para
pesquisa de H. pylori.
Recomendao Mdica: iniciado esomeprazol na dose de 40 mg ao dia, administrado 30 a 60
minutos antes do caf da manh por 60 dias. Concomitantemente suspenso o uso de AINH e
prescritos analgsicos (paracetamol, dipirona e sulfato de codena) no agressivos mucosa.
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
Osso Parietal
3. Osso Temporal
Processo Estiloide
Processo Mastoide
Meato Acstico Externo
Fossa Mandibular
Processo Zigomtico
Canal Cartico
Parte Petrosa
Meato Acstico Interno
4. Osso Occipital
Protuberncia Occipital Externa
Cndilo Occipital
Forame Magno
Canal Hipoglosso
5. Osso Esfenide
Asa Maior do Esfenide
Asa Menor do Esfenide
Sela Turca
Forame Espinhoso
Forame Oval
Fossa Pterigopalatina
Forame Esfenopalatino
6.
Osso Nasal
7. Osso Maxila
Espinha Nasal Anterior
Processo Alveolar
Forame Infra-orbital
Seio Maxilar
8.
Osso Zigomtico
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
Processo Temporal
9. Osso Palatino
Espinha Nasal Posterior
Forame Palatino Maior
10. Concha Nasal Inferior
11. Osso Etmide
Crista Etmoidal
Lmina Perpendicular
Lmina Cribriforme
Clulas Etmoidais
12. Vmer
13. Mandbula
Processo Coronide
Processo Condilar
Incisura da Mandbula
Ramo da Mandbula
ngulo da Mandbula
Corpo
Forame Mentural
Forame Mandibular
14. Estruturas formadas pela unio de ossos.
Forame jugular
Fissura orbital inferior
Arco zigomtico
Cavidade nasal ssea
Septo nasal sseo
Abertura piriforme
rbita
Cavidade orbital
Canal lacrimonasal
Coluna Vertebral
1. Vrtebra Atlas (CI)
Arco Anterior
Arco Posterior
Forame Vertebral
Face Articular Superior
Face Articular Inferior
Processo Transverso
Forame Transverso
2. Vrtebra Axs (CII)
Corpo
Dente do Axs
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
Cccix
Ossos do pescoo
Osso hiide
Ossos do trax
1. Osso Esterno
Manbrio
Incisura Jugular
Corpo
Processo Xifide
2. Costela
Cabea
Colo
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
Tubrculo Costal
ngulo Costal
Sulco Costal
Estudo Dirigido
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
5. Ulna
Olcrano
Incisura Troclear
Processo Coronide
Incisura Radial da Ulna
Processo Estilide
Cabea da Ulna
x
Mo
1. Carpo
Escafide
Semilunar
Piramidal
Psiforme
Trapzio
Trapezide
Captato
Hamato
2. Metacarpo
I V Ossos Metacarpais
3. Falanges
I Proximal e Distal
II V Proximal, Mdia e Distal
Ossos do membro inferior
1. Osso do Quadril
Crista Ilaca
Espinha Ilaca ntero-Superior
Espinha Ilaca ntero-Inferior
Espinha Ilaca Posterior Superior
Espinha Ilaca Posterior Inferior
Espinha Isquitica
Forame Obturado
Acetbulo
Tuberosidade Isquitica
2. Fmur
Cabea
Fvea da cabea
Colo
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
Trocanter Maior
Trocanter Menor
Corpo
Tuberosidade Gltea
Epicndilo Medial
Epicndilo Lateral
Cndilo Medial
Cndilo Lateral
Fossa Intercondilar
Face Patelar
3. Tbia
Cndilo Medial
Cndilo Lateral
Tuberosidade Tibial
Corpo
Malolo Medial
Incisura Fibular
4. Fbula
Cabea
Colo
Corpo
Malolo Lateral
Fossa do Malolo Lateral
x
1. Tarso
Tlus
Trclea do tlus
Calcneo
Sustentculo do tlus
Navicular
Cuneiforme Medial
Cuneiforme Intermdio
Cuneiforme Lateral
Cubide
2. Metatarso
I V Ossos Metatarsais
3. Falanges
I Proximal e Distal
II V Proximal, Mdia e Distal
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
Ossos do crnio
Osso Frontal
Osso Parietal
Osso Temporal
Processo Mastoide
Processo Zigomtico
Osso Occipital
Osso Nasal
Osso Maxila
Osso Zigomtico
Mandbula
Ramo da Mandbula
ngulo da Mandbula
Corpo
Ossos do trax
Osso Esterno
Manbrio
Corpo
Processo Xifide
Costela
Coluna Vertebral
Processo Espinhoso
Sacro
Cccix
Ossos do pescoo
Osso hiide
Ossos do membro superior
Clavcula
Extremidade Acromial
Extremidade Esternal
Escpula
Acrmio
Processo Coracide
Espinha da Escpula
mero
Epicndilo Medial
Epicndilo Lateral
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
Rdio
Processo Estilide
Ulna
Processo Coronide
Processo Estilide
Carpo
Escafide
Semilunar
Piramidal
Psiforme
Trapzio
Trapezide
Captato
Hamato
Metacarpo
Falanges
Ossos do membro inferior
Osso do Quadril
Crista Ilaca
Espinha Ilaca ntero-Superior
Espinha Ilaca Posterior Superior
Tuberosidade Isquitica
Fmur
Cndilo Medial
Cndilo Lateral
Tbia
Cndilo Medial
Cndilo Lateral
Tuberosidade Tibial
Malolo Medial
Fbula
Cabea
Malolo Lateral
Tarso
Tlus
Calcneo
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
Navicular
Cuneiforme Medial
Cuneiforme Intermdio
Cuneiforme Lateral
Cubide
Metatarso
Falanges
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
A
H
F
E
G
2. Identifique as estruturas anatmicas do crnio.
B
A
C
F
D
H
E
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
A __________
_____ B
C _________
_____ D
_________
1. Clavcula
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
Caso Clnico
Paciente feminina, 66 anos, obesa, sedentria, diabtica, hipertensa e tabagista, com historia de
gastrite compareceu ao Servio de Ortopedia com diagnstico de artrose nos joelhos.
a) Explique o que ocorre com o tecido cartilaginoso na artrose.
b) Quais so as articulaes mais afetadas pela artrose?
c) A paciente faz uso de Celebra enquanto aguarda cirurgia de prtese de joelhos. Justifique se esse
seria um medicamento adequado.
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
Articulaes sinoviais
1. Articulao temporomandibular:
Disco articular
Cpsula articular
2. Articulao do ombro
Ligamento Coracoclavicular (Trapezide e Conide)
Ligamento Corocoacromial
Cpsula Articular
Ligamento gleno-umeral (Superior, mdio e inferior)
Ligamento Coracoumeral
Ligamento Transverso do mero
3. Articulao do Cotovelo
Lig. anular da cabea do rdio
Lig. colateral radial
Lig. colateral ulnar
4. Articulaes punho:
Ligamento Radioulnar dorsal
Ligamento Colateral Ulnar
Ligamento Radiocrpico dorsal
Ligamento Colateral Radial
Ligamento Ulnacrpico Dorsal
Ligamento Radiocrpico Palmar
Ligamento Radioulnar Palmar
Ligamento Ulnacrpico Palmar
Retinculo Flexor
5. Articulao Quadril
Lig. da cabea femoral
Lig. Iliofemoral
Lig. Isquiofemoral
Lig. Pubofemoral
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
6. Articulaes do joelho:
Ligamento Cruzado anterior
Ligamento Cruzado Posterior
Ligamento Colateral Medial
Ligamento Colateral Lateral
Ligamento patelar
Menisco Medial
Menisco lateral
7. Articulaes do tornozelo:
Lig. Tibiotalar (Anterior e Posterior)
Lig. Calcaneofibular
Lig. Talofibular (Anterior e Posterior)
Lig. Longo Plantar
Caso Clnico
Lactente, 1 ano, sexo masculino, levado emergncia pela me, que relata que a criana est irritadia,
chorando muito, no quer se alimentar. Afirma tambm que h 2 dias vem apresentando diarria aquosa
nas fraldas. Ao exame fsico, apresenta fontanela (fontculo) deprimida, olhos encovados, pele com turgor
diminudo e ausncia de lgrimas, caracterizando quadro de desidratao grave. Foi realizada hidratao
venosa com melhora do quadro clnico. Foi a me orientada a manter a terapia de reposio oral e retornar
se no houvesse melhora do quadro diarrico em 1 semana.
A) Cite as principais suturas encontradas no crnio.
B) Qual a classificao articular da sutura? Diferencie sutura de sindesmose.
C) Quais so as fontanelas existentes no crnio e quais so as suas funes?
D) O que pode acontecer caso ocorra o fechamento precoce das suturas cranianas?
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
http://w-radiologia.pt/ressonancia-magnetica-joelho.php
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
Clicar em: lmina #3. Identificar com letras as estruturas: Discos intercalares entre dois cardiomicitos (A),
Desmossomos (B), juno aderentes (C), mitocndrias (D) e partculas de glicognio (F).
5- Seguindo o passo a passo abaixo o aluno observar uma lmina virtual de microscopia ptica Msculo
liso.
a)
Acessar o link: http://zoomify.lumc.edu/histonew/muscle/muscle_main.htm . Clicar em: Muscle .
Clicar em: Ileum #131 . Identificar com letras as estruturas: clulas fusiformes (A) e ncleos centralizados ).
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
M. Esterno Hiideo;
M. Omo Hiideo;
M. Esternotireideo .
2. Msculos de Tronco
M. Trapzio (partes)
Descendente
Transverso
Ascendente
M. Levantador da escpula
M. Latssimo do dorso ou grande dorsal
M. Redondo maior
M. Rombides menor e maior
M. Eretor da espinha (partes)
M. liocostal
M. Longussimo
M. Espinal.
3. Msculos do trax
M. Peitoral maior
M. Peitoral menor
M. Intercostal externo
M. Intercostal interno
M. Transverso do trax
M. Serrtil anterior
4. Msculos do Abdome
M. Reto do abdome
M. Oblquo externo
M. Oblquo interno
M. Transverso do abdome
Estao 2: Msculos da cabea, pescoo e tronco Peas cadavricas
1. Msculos da Mastigao
M. Pterigideo Medial
M. Pterigideo Lateral
2. Msculos do pescoo
M. Platisma
M. Esternocleidomastideo
M. Trapzio
M. Escaleno anterior, mdio e posterior
3. Msculos de Tronco
M. Trapzio (partes)
Descendente
Transverso
Ascendente
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
M. Levantador da escpula
M. Latssimo do dorso ou grande dorsal
M. Redondo maior
M. Rombides menor e maior
M. Eretor da espinha (partes)
M. liocostal
M. Longussimo
M. Espinal.
4. Msculos do trax
M. Intercostal externo
M. Intercostal interno
M. Transverso do trax
M. Serrtil anterior
5. Msculos do Abdome
M. Reto do abdome
M. Oblquo externo
M. Oblquo interno
M. Transverso do abdome
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
M. Piriforme
M. Quadrado Femoral
M. Psoas maior
M. Psoas menor
M. Ilaco
2. Msculos do P
MM. DO DORSO
M. EXTENSOR CURTO DOS DEDOS
M. EXTENSOR CURTO DO HLUX
MM. PLANTARES
CAMADA SUPERFICIAL (1 CAMADA)
M. ABDUTOR DO HLUX
M. FLEXOR CURTO DOS DEDOS
M. ABDUTOR DO DEDO MNIMO
2 CAMADA
M. QUADRADO PLANTAR
MM. LUMBRICAIS
3 CAMADA
M. FLEXOR CURTO DO HLUX
M. ADUTOR DO HLUX
M. FLEXOR CURTO DO DEDO MNIMO
4 CAMADA
MM. INTERSSEOS: PLANTARES E DORSAIS
Estao 3: Msculos do membro inferior Anatomia Palpatria
M. Glteo mximo
M. Glteo mdio
M. Quadrceps Femoral formado por: M. Reto femoral; M. Vasto lateral; M. Vasto medial; M. Vasto
Intermdio
M. Adutor Magno
M. Semitendneo
M. Semimembranceo
M. Grcil
M. Tibial Anterior
M. Extensor dos dedos
M. Extensor do Hlux
M. Trceps Sural, formado por: M. Gastrocnmico Medial; M. Gastrocnmico Lateral; M. Sleo
M. Fibular Longo
M. Fibular Curto
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
f
Corno
Corno
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
Menisco lateral
fbula
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
1
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
1
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6
3
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4
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
SISTEMA TEGUMENTAR
Estao 1 Pele e anexos: modelos anatmicos.
Em modelos anatmicos, o aluno dever identificar as seguintes estruturas da pele e anexos:
Epiderme
Derme
Tecido subcutneo
Camada crnea
Glndula sebcea
Glndula sudorpara
Pelo
Folculo piloso
Msculo eretor do pelo
Corpsculos tteis
Estao 2 Pele e anexos. Anatomia viva: palpao e inspeo.
A sequncia do exame de pele segue um roteiro tradicional, que consiste em inspeo, palpao,
digitopresso e compresso. Nessa estao o aluno realizar o exame fsico da pele, seguindo os passos
abaixo:
Inspeo e Palpao:
Essa etapa deve ser realizada sempre em ambiente bem iluminado. Inicialmente o examinador deve estar a
uma distncia de 1 a 2 metros do paciente. No entanto, se houver necessidade, poder ser utilizada a lupa.
Inspeo da pele:
Observe e anote a colorao geral da pele antes de efetuar a palpao e digitopresso.
Pesquise alteraes generalizadas: albinismo, pletora, palidez, cianose, ictercia e integridade da pele.
Palpao da pele:
O uso de luvas obrigatrio para realizao dessa etapa.
Palpe superficialmente cada segmento e posteriormente utilize a tcnica de digitopresso.
Devem-se observar aspectos relacionados com a colorao, superfcie, hidratao, espessura e integridade.
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
( ) Leses diversas
3. Umidade
( ) Umidade normal
( ) Pele seca
( ) Mobilidade aumentada ou pele sudorenta
4. Textura
( ) Textura normal
( ) Pele lisa ou fina
( ) Pele spera
( ) Pele enrugada
5. Espessura
( ) Pele de espessura normal
( ) Pele atrfica
( ) Pele hipertrfica
6. Temperatura
( ) Temperatura normal
( ) Temperatura aumentada (hipertermia)
( ) Temeratura diminuda (hipotermia)
7. Elasticidade e Mobilidade
( ) Elasticidade normal
( ) Aumento da elasticidade ou pele hiperelstica
( ) Diminuio da elasticidade ou hipoelasticidade
( ) Mobilidade normal
( ) Mobilidade diminuda ou ausente
( ) Mobilidade aumentada
8. Turgor
( ) Turgor normal (pele hidratada)
( ) Turgor diminudo (desidratao)
9. Sensibilidade
( ) dolorosa
( ) ttil
( ) termica
Estao 3 Pele e anexos. Estudo dirigido.
Estudo dirigido
O tegumento, composto pela pele e seus anexos o maior rgo do corpo, constituindo 16% do peso
corporal. Acerca desse rgo, representado pelo esquema abaixo, responda:
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
a) Foi indicado a esse paciente um tratamento para queimadura de 2 grau. Voc concorda com essa
indicao? Justifique sua resposta com base no aspecto da leso.
b) Voc esperaria que somente epiderme e derme estivessem comprometidas nesse tipo de leso?
Justifique sua resposta com base na classificao da leso.
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ROTEIRO DE AULAS PRTICAS - MORFOFISIOLOGIA I
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
MOORE, L. K.; DALLEY II, A. F. Anatomia orientada para clnica. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
2011. 1140 p.
JUNQUEIRA, L.C.; CARNEIRO,.J. Histologia Bsica. 11. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. 524 p.
TORTORA, G.J.; GRABOWSKI, S.R. Princpios de Anatomia e Fisiologia. 12. ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2010. 1228 p.