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GRUPOS EN LA CLNICA

Algunos Acontecimientos Histricos (S. XX)


Pratt (1905), trabaj con grupos de tuberculosos, a
fin de que se adherieran al tratamiento; ms tarde
(1922), con grupos de diabticos y con
cardiopatas. El psiquiatra Marsh, reuna grupos
con pacientes, familiares, religiosos y personal de
salud. "La masa haba hecho que el individuo
enfermara y la masa lo curara" (1935)
Moreno (1931), acu el trmino de psicoterapia de
grupo, entendida como una intervencin clnicosocial, trabajando en muchos y variados contextos.
S. Freud, nunca acept trabajar con grupos. Pero
algunos de sus discpulos diferan de esto: Simmel,
requiri del psicoanlisis en grupos de terapia para
soldados. En 1952, se fund la Sociedad de
Grupoanlisis de Londres, integrando la perspectiva
social y antropolgica. Slavson (1964), cre el
primer manual de psicoterapia de grupo.

CONCEPTO

El grupo teraputico es un
sistema constitudo por
sujetos interdependientes
que interactan de forma
regular para el logro de
metas definidas explcita o
implcitamente; para la
satisfaccin de necesidades
especficas o para la
consecucin de objetivos
que no pueden alcanzarse
individualmente.

En la terapa grupal, la realidad es


co-construda por las diversas
perspectivas individuales;
jugando un papel importante la
influencia interpersonal, los
vnculos, los agentes que dirigen
al grupo y los sentimientos
grupales.

Grupos de crecimiento personal: centrado en personas "normales",


limitadas en su 'autorealizacin' por la sociedad.

Grupos con una dimensin religiosa y transpersonal


(60's-70's), respondiendo favorablemente a cuestiones
existenciales, ambientales y sociales.

Grupos de enfoques conductual, cognitivo-conductual


y cognitivo; con diversas finalidades de aplicacin.

Ramos Nava Mada


Dinmica de Grupos

Agentes Teraputicos

El grupo: sirve tanto de lugar de


tratamiento, como de
instrumento, permitiendo en el
s mismo mecanismos de
cambio en los integrantes.

La retroalimentacin en
pacientes como co-terapeutas:
se considera que la identidad se
construye, reconstruye y
enriquece en la comunicacin
con el otro, la definicin de
lmites, la diferenciacin entre
lo propio y lo ajeno, entre otros
aspectos caractersticos de la
retroalimentacin. Se promueve
el autoconocimiento, al
concientizar problemas
compartidos, adems de
orientar mejor a las personas en
sus relaciones interpersonales.

GRUPOS EN LA CLNICA: Modalidades y Aplicaciones .


Ramos Nava Mada
Dinmica de Grupos

Terapia en Grupo

Psicodrama Clsico (Moreno, 1921): El


grupo es el contexto para una actuacin
dramtica de una problemtica personal,
dejando de lado, la dinmica grupal. Se
constituye de 3 fases: preparacin (el
grupo se centra en un tema en comn y
buscan un protagonista que lo
interprete), accin (representacin
espontnea, concretra y simblica de la
actuacin; al llegar a un clmax
emocional, se genera una catarsis) y
condivisin (el grupo comparte sus
experiencias y opiniones de la
actuacin: catarsis de grupo).

Terapia Gestalt: Se conforma de un


generador gestaltista, un participante
a la vez y otros miembros que sirven
como auxiliares entre estos dos. Se
exploran sueos, expectativas,
gestos, voz, etc. El grupo sirve como
laboratorio de ensayo de nuevas
conductas y actitudes bajo el
contexto protegio de terapia.

Terapia de Grupo

Co-Terapia Grupal

Grupoanlisis: Del grupo se


analizan los carcteres y
comportamientos relacionales
dentro de una interaccin cara a
cara, sin contactos corporales.
Se centra en el 'aqu y ahora'
para identificar las matrices
familiares, culturales y sociales
de cada participante. El grupo
se emplea como espacio
simblico, no se trabaja con lo
real; considerando la diversidad
de perspectivas de los
participantes, que sirven para
ver los problemas como en un
espejo, en el que se hacen
visibles para los sujetos.
Grupoanlisis familiar: El grupo
proporciona un espacio compartido en el
que se pueden visualizar los conflictos;
y un anlisis individual para poder
resolverlos. Se ha de formular un mapa
semiolgico de la propia matriz y de las
relaciones entre la matriz familiar y la
organizacin patolgica del paciente.

Analisis transaccional (Berne, 60's): Enfatiza en el empleo de


juegos que permiten un intercambio de los estados del ego
(Adulto, Nio, Padre), en problemticas del 'aqu y ahora'.

Grupos de Encuentro Heterogestionados


(Rogers, 1970): Obedece a los intereses
econmicos del teraputa, quien por lo
tanto, adquiere ms responsabilidad
sobre el grupo. Se busca obtener una
experiencia grupal intensiva, al
estimular a la confrontancin
interpersonal, a la responsabilidad de los
propios problemas, a la transparencia en
pensamientos y emociones, a la
sinceridad al compartir errores y a la
retroalimentacin. Se especializan en el
territorio afectivo, ms que en el
intelectual. Se utilizan los propios
recursos de cada uno.

Grupos Autogestionados: Las personas


son capaces de mejorar su situacin y
cooperar mutuamente con poca o nula
necesidad de un profesional. Puede ser
un grupo de personas para hacer frente a
problemas psicolgicos o de
comportamiento adictivo (i.e. AA), pero
tambin puede darse el caso de grupos
con problemticas homogneas en sus
miembros. De esta tcnica, con
frecuencia existen recursos que superan
las posibilidades de la clnica.

Referencia: Villegas, M (1997) Grupos en la Clnica. En M. P.


Gonzlez (Ed.). Psicologa de los Grupos: Teora y aplicaciones.
Sntesis: Madrid. Pp.229-269

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