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RESUMEN
La Odontologa se ha orientado a la elaboracin de propuestas para producir nuevos biomateriales, con el n de prevenir y tratar enfermedades bucales catalogadas como problemas de salud pblica an no erradicados. La estomatitis subprotsica (ESP) es uno de ellos y la problemtica
derivada de su tratamiento conlleva a plantearse nuevas terapias a partir de biomateriales como el
quitosano, biopolmero derivado de la quitina con propiedades para disminuir la adhesin de Candida albicans a las bases de las prtesis totales, y con capacidad para regenerar tejidos. El objetivo
de esta investigacin fue la elaboracin de un gel de quitosano como propuesta teraputica para la
ESP, aplicando una metodologa diferente ms simplicada para la obtencin del hidrogel que
consisti en obtener quitosano por desacetilacin termoalcalina de exoesqueletos de camarones y
su posterior transformacin en gel va templado cido en medio acuoso. El resultado fue un gel
de color turbio, que sicoqumicamente es un biopolmero til para su posible aplicacin como
acondicionador de los tejidos en pacientes con ESP. Adems, este proceso representa una alternativa tecnolgica para el tratamiento de los desechos del camarn, porque se reduce la contaminacin
ambiental generada por su disposicin y se obtiene quitosano de amplia aplicacin en otras reas.
Palabras clave: estomatitis subprotsica, biomateriales, exoesqueletos de camarn, quitosano, geles, desacetilacin termoalcalina
ABSTRACT
Dentistry has been oriented to the production of new biomaterials, in order to prevent
and treat oral pathologies classied as public health problems that are not yet eradicated. The
subprosthetic stomatitis (SP) is considered as one of these cases and the problematic derived from
its treatment, implies to think in new therapies since biomaterials as chitosan, a biopolymer, byproduct of chitin, with antimycotic properties that reduce the adhesion of Candida albicans to the
total prosthesis bases, and being able to regenerate severely damaged tissues. The aim of this study
was the elaboration of a chitosan gel as a therapeutic alternative for SP treatment. Thus, a dierent methodology was studied more simplied than the procedure to obtain hydrogel that lies
in chitosan extraction by thermoalkaline desacetylation from the shrimps exoskeleton and lately,
and its subsequent transformation into a gel by tempering in an aqueous solution. The result was
a turbid gel, whose physicochemical properties have made it a useful biopolymer as a tissue conditioner in patients with SP. So, this process represents a technological alternative for the treatment of
shrimp wastes, because it reduces the environmental pollution due to its disposition and produces
chitosan that have a wide application in dierent areas.
Key words: subprosthetic stomatitis, biomaterials, shrimps exoskeleton, chitosan, gel,
thermoalkaline desacetylation
Introduccin
La estomatitis subprotsica (ESP) se
ha convertido en un problema de salud bucal
pblica, ya que la inmunidad del paciente se ve
afectada debido a las limitaciones relacionadas a
la adhesin, permanencia del material en la base
protsica y la quimioresistencia a los tratamientos
habitualmente empleados para tratar dicha
afeccin, en los que se utilizan antimicticos,
desinfectantes como clorhexidina, compuestos
derivados del fenol como Listerine e hipoclorito
de sodio , o se incorporan drogas antimicticas
a los acondicionadores de tejido (1).
Ante esta problemtica, se han desarrollado biomateriales con base en componentes
netamente naturales y de sistemas biolgicamente activos. Este es el caso del quitosano,
poco conocido en la ciencia odontolgica aun
cuando algunos estudios (2) reeren que este
biopolmero es altamente til para combatir
entes patgenos y lesiones inamatorias y ulcerosas en cavidad bucal. Es considerado como un
biomaterial de bajo costo y de origen natural; es
Materiales y mtodos
Esta investigacin de tipo transversal y diseo experimental, comprendi los siguientes
procesos de laboratorio: desmineralizacin,
desproteinizacin, desacetilacin (tratamiento qumico de la materia prima), puricacin
y ltrado, polimerizacin y prueba del gel. El
procedimiento se llev a cabo de la siguiente
manera:
Seleccin de la materia prima: 1 kg de camarones Pleuroncodes planipes, a los que se les
extrajo los exoesqueletos que luego se sometieron a la limpieza en el Laboratorio de Polmeros de la Universidad de Los Andes de Mrida,
utilizando cepillos de cabezal corto nmero 2 y
una solucin no jabonosa con base en O2 y sin
cloro (Vanish) para evitar contaminaciones de
la materia prima (Figura 1).
La desacetilizacin de la quitina se realiz en un baln de 500 ml desde el sedimento hasta su aforo con NaOH al 27%, por 24
horas, a una temperatura de 30C. El polmero
resultante es bsico debido al grupo amino libre
en su estructura, lo cual le proporciona ciertas
caractersticas qumicofsicas de gran inters mdico y odontolgico. El producto se puric por
ltrado en un embudo Buchner, realizando lavados con agua destilada, hasta lograr eliminar la
alcalinidad del medio.
Con la nalidad de determinar la calidad
del quitosano y potencialidad para convertirse en
un hidrogel, se procedi a preparar las muestras de
quitosano por disolucin en una mezcla compuesta de cido actico 0,1 M y cloruro de sodio 0,2 M
con agitacin constante. En este procedimiento se
pudo observar la disolucin paulatina del quitosano y su paso a gel (Figura 6).
Resultados y discusin
Se obtuvieron dos biopolmeros
intermedios, la quitina, producto de la
desacetilacin primaria de la materia prima
(polvo de exoesqueletos), y el quitosano,
resultante de la desacetilacin termoalcalina
exhaustiva de la quitina.
Algunos investigadores han obtenido
quitosano con caractersticas similares, mediante desacetilacin termoalcalina de la quitina
con hidrxido de sodio al 50% a 100C (7);
mientras que en el presente estudio se realiz
con hidrxido de sodio al 27%, por 24 horas, a
30C, disminuyendo la alcalinidad en el medio
para facilitar la puricacin del producto y reduccin de los costos e insumos, as como una
reduccin del riesgo laboral en el trabajo de laboratorio. Sin embargo, existen quienes dieren
del proceso preriendo realizar la desacetilacin
NaOH al 70% a 105C (8).
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Conclusiones
Se elabor un gel de quitosano a partir del exoesqueleto del camarn langostino
(Pleuroncodes planipes) como propuesta teraputica a la ESP, de grado tcnico, puricado
con propiedades para ser utilizado como probable biomaterial. El protocolo de obtencin
del gel para este estudio es diferente a otros,
ya que su nalidad radic en obtener el quitosano para aplicar en cavidad bucal y con un
procedimiento ms corto y sencillo de realizar, experiencia que se puede repetir en posteriores estudios en el rea odontolgica.
De acuerdo a los resultados obtenidos,
es posible inferir que las caractersticas sicoqumicas del gel del quitosano dependern del
proceso de puricacin al cual sea sometido y
del protocolo adoptado, as como tambin de la
nalidad a la que se destine su procesamiento.
El mtodo de dilucin parcial e hinchamiento
en cido actico permiti la identicacin de
gel de quitosano acorde con los valores reportados que en esta investigacin es turbio (amarillento), pigmentacin que puede responder a
trazas de elementos protenicos constituyentes
del exoesqueleto de los camarones en su proceso de descalcicacin y desproteinizacin.
Una formulacin en forma de gel de quitosano, limitar el problema de la solubilidad y
permitir la liberacin controlada de frmacos,
o de sus componentes intrnsecos regeneradores
de queratocitos, broblastos, y estimulador de
otras clulas mediadores de la inamacin, as
como su accin antibitica, biocompatibilidad
y escasa citotoxicidad, perlan a este hidrogel
como el candidato de eleccin para el tratamiento de la ESP y de otras patologas inamatorias en Odontologa, y una serie de potenciales usos, que, sin duda alguna, simplicaran el
tratamiento del paciente odontolgico.
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Referencias
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