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CUIDADOS DE ENFERMERIA CON PACIENTES QUE PRESENTA ANEMIA.

La labor de la enfermera es brindar un cuidado al paciente con principios


cientficos por lo cual al saber todo lo referente con la anemia se puede realizar
las intervenciones cuando la persona se encuentra hospitalizada como:
Educar al paciente acerca de su patologa.
Suministrar oxigeno ya que el nivel de hemoglobina ha bajado y esto quiere
decir que no hay suficiente oxigenacin en los tejidos.
Administracin de medicamentos como:
Acido flico
Sulfato ferroso
Vitamina B 12
explicar los efectos adversos de estos como en el caso especifico de le
sulfato ferroso, que ocasiona que halla un cambio en el aspecto de las heces ya
que se cambian su color normal por un negro.
Vigilar el peso corporal diario.
Vigilar la ingesta de lquidos administrados y eliminados
Cuidados con la piel.
Cuidados con la transfusin de sangre si es necesaria.
Por lo tanto es importante conocer acerca de la anemia y debido a esto en los
siguientes artculos se expone acerca de esta patologa y de los tipos mas
comunes.
Finalmente un diagnostico de enfermera para esta patologa es:
DX: INTOLERANCIA A LA ACTIVIDAD FISICA
R/C: dficit de aporte de oxigeno a los tejidos.
M/P:
Fatiga ya que al reducir los niveles de hemoglobina no hay adecuado aporte de
oxigeno.

CASO CLNICO
Paciente femenina de 93 aos, acude al mdico por historia de prdida de peso asociada a
palidez generalizada y debilidad. Refiere que hace mas o menos diez das presento cada de
sus pies y durante exmenes realizados en la policlnica se le realizo hemograma Hb= 5.0
g/dL, niega cambios en hbitos intestinales, niega sangrado rectal, niega hematemesis.
Antecedentes patolgicos: HTA , cardipata
Medicamentos: atenolol 1 tab BID , isosorbide 1tab BID
Antecedentes no patolgicos: niega alcohol, tabaco, drogas, alergias
Examen fsico
PA= 170/100 Fc= 80x Fr= 16x
Alerta, consciente, orientada, normofala
Ojos: escleras anictricas
Cuello: sin masas palpable, no adenopatas
Pulmn: RsRsNs
Corazn: RsCsNs sin soplo o galope
Abdomen: no masa, no visceromegalia
Extremidades: simtricas, laceracin en codo izquierdo, no fracturas de cadera
Tracto rectal. No hemorroides, esfnter normotnico, heces chocolates en ampolla rectal, no
masas palpables
Neurolgico: Glasgow 15/15, FM: 5/5 ROT:2/4 en 4 extremidades
LABORATORIO
Valores obtenidos Valores de referencia
WBC: 2.86 (103 /uL) 4-11
RBC : 3.13 (106/uL) 4-11
HGB: 5.9 (g/dL) 11-16
HCT: 21.6 (%) 42-52
VCM :69.0 (fL) 80-100
HCM: 18.8 (pg) 28-32
CHCM: 27.3 (103 /uL) 33-35
RDW (ADE) = 16.5 11.5-14.5
NEUTROFILOS (103 /uL) =55.3% 40-75
LINFOCITOS (103 /uL)=34.6% 12-46
MONOCITOS (103 /uL) = 7.0% 4-8
EOSINOFILOS (103 /uL)= 2.1% 2-3
BASOFILOS (103 /uL) = 1.0% 0-2

. Respiracin: Sin alteraciones

2. Alimentacin / Hidratacin: Valorar el estado nutricional y la idoneidad de la


ingesta de alimentos para cubrir las necesidades metabolicas del paciente.

3. Eliminacin: Sin alteraciones

4. Movilidad / Postura: Determinar el nivel de energia y capacidad de resistencia a


la actividad del paciente

5. Dormir / Descansar: Sin alteraciones

6. Vestirse / Desvertirse: Sin alteraciones

7. Temperatura corporal: Sin alteraciones

8. Higiene / Integridad piel y mucosas: Sin alteraciones

9. Evitar peligros: Vigilar la aparicion de signos y sintomas de infeccin

10. Comunicacin / Relaciones sociales: Sin alteraciones

11. Valores / Creencias: Sin alteraciones

12. Autorrealizacin: Sin alteraciones

13. Entretenimiento: Sin alteraciones

14. Aprendizaje: Sin alteraciones

Diagnsticos NANDA

00002 - Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades r/c incapacidad


para ingerir los alimentos, incapacidad para digerir los alimentos, incapacidad para
absorber los nutrientes, factores psicolgicos, recursos econmicos insuficientes y/o
factores biolgicos

00112 - Riesgo de retraso en el desarrollo r/c nutricin inadecuada

00004 - Riesgo de infeccin r/c malnutricin

00035 - Riesgo de lesin r/c malnutricin

Resultados NOC

1009 - Estado nutricional: ingestin de nutrientes

0110 - Crecimiento

0702 - Estado inmune

1009 - Estado nutricional:energia

Intervenciones NIC

1100 - Manejo de la nutricin

1100 - Manejo de la nutricin

6550 - Proteccin contra las infecciones

1100 - Manejo de la nutricin

1. Respiracin: Sin alteraciones

2. Alimentacin / Hidratacin: Sin alteraciones

3. Eliminacin: Sin alteraciones

4. Movilidad / Postura: Valorar la aptitud para caminar y/o subir escaleras


observando la capacidad para hablar durante la actividad o la aparicionde de
esfuerzo respiratorio. Valorar la presencia de un nivel de energia estable

5. Dormir / Descansar: Sin alteraciones

6. Vestirse / Desvertirse: Sin alteraciones

7. Temperatura corporal: Sin alteraciones

8. Higiene / Integridad piel y mucosas: Sin alteraciones

9. Evitar peligros: Sin alteraciones

10. Comunicacin / Relaciones sociales: Sin alteraciones

11. Valores / Creencias: Sin alteraciones

12. Autorrealizacin: Sin alteraciones

13. Entretenimiento: Sin alteraciones

14. Aprendizaje: Sin alteraciones

Diagnsticos NANDA

00092 - Intolerancia a la actividad r/c debilidad generalizada

00093 - Fatiga r/c embarazo, deprivacin del sueo, estrs, anemia, estados de
enfermedad y/o mal estado fsico

Resultados NOC

0005 - Tolerancia de la actividad

0006 - Energa psicomotora

Intervenciones NIC

0200 - Fomento del ejercicio

0180 - Manejo de la energa

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