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Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

DESCRIPCIN GENERAL DEL PROGRAMA


DE ATENCIN INTEGRAL A LA PRIMERA
INFANCIA DE BASE FAMILIAR Y COMUNITARIA


Quisqueya Empieza Contigo

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Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

NDICE
Presentacin

Justificacin

1. Descripcin General del Programa de Atencin Integral a la


Primera Infancia de Base Familiar y Comunitaria.


2. Propsitos del Programa de Atencin Integral a la Primera
Infancia de Base Familiar y Comunitaria.

3. Estrategias para la implementacin del Programa de Atencin
Integral de Base Familiar y Comunitaria, descripcin.
3.1 Educacin oportuna (estimulacin temprana) a nios y nias de 0 a 2 aos y
sus familias

Descripcin general de la estrategia


Duracin y frecuencia del trabajo en la sala de educacin oportuna
Atencin a nios y nias con necesidades educativas especiales y discapacidad
Seguimiento a la nutricin y salud de los nios y nias

3.2 Educacin inicial a nios y nias de 3 y 4 aos

Descripcin general de la estrategia


Duracin y frecuencia y cobertura del trabajo en la sala de educacin inicial
Atencin a nios y nias con necesidades educativas especiales y discapacidad
Seguimiento a la salud y nutricin de los nios y nias

3.3 Acompaamiento y atencin en hogares a nios y nias de 0-4 y sus


familias

Descripcin general de la estrategia


Duracin y frecuencia y cobertura
Nios y nias con necesidades especiales de proteccin, educacin y/o
discapacidad
Seguimiento a la salud y nutricin de los nios y nias

3.4 Fortalecimiento de las buenas prcticas de crianza

Descripcin general de la estrategia


Duracin y frecuencia y cobertura

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Temas priorizados relacionados a los contenidos generales de los Talleres de


formacin para la Familias

3.5 Acompaamiento de Padrinos y Madrinas a nios, nias de 0-1 ao y


gestantes de alto riesgo

Descripcin general de la estrategia


Frecuencia y cobertura de la atencin ofrecida por padrinos y madrinas

3.6 Articulacin en red para la garanta de servicios pblicos (articulacin con


las UNAP y hospitales, Oficialas del Registro Civil y programas sociales de
gobierno)

Coordinacin para los servicios de salud


Coordinacin para los servicios de inscripcin en el registro civil
Coordinacin para la inclusin en programas sociales
Otras coordinaciones con servicios locales

3.7 Articulacin de las estrategias

4. Funcionamiento del Centro Comunitario de Atencin Integral a


la Infancia y la Familia
4.1 Cobertura
4.2 Recursos humanos
4.3 Vinculacin del Centro Comunitario con el Centro de Atencin Integral para
la Primera Infancia (Estancias Infantiles)

Conformacin de los equipos multidisciplinario para el soporte tcnico a la red


Funciones de los profesionales del equipo multidisciplinario sobre la red de
servicios

4.4 Espacio fsico y equipamiento


4.5 Criterios Generales para la participacin de nios, nias y familias en las
estrategias del Programa

Criterios para participar en los Centros Comunitarios de Atencin Integral a la


Infancia y la Familia
Criterios para Centros Comunitarios de Atencin Integral a la Infancia y la
Familia




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4.6 Gestin del Centro Comunitario, roles y responsabilidades de instancias


involucradas

Rol de la DIGEPEP-INAIPI-ONG en la gestin

Roles de otros organismos involucrados en el sistema de atencin y proteccin


a la primera infancia

5. Anexos:

Presupuesto de un CAIF

Anexo 1 Proyeccin del Plan de Cobertura QEC y Planificacin territorial en


redes 2013

Anexo 2 Criterios y formularios para la seleccin ONGs

Anexo 3 Presupuesto detallado

Anexo 4 Criterios para la habilitacin de infraestructura y equipamiento

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Presentacin
El plan Quisqueya Empieza Contigo (QEC), dirigido a la poblacin de la Primera Infancia de la
Repblica Dominicana (0 a 5 aos), ha sido concebido como una de las acciones clave en el
marco de la Estrategia Quisqueya sin Miseria que impulsa la Presidencia de Repblica, por medio
de la Direccin General de Programas Especiales de la Presidencia (DIGEPEP), institucin
recientemente creada bajo el decreto 491-12, como una entidad para fomentar el desarrollo de
capacidades y oportunidades que permitan reducir la pobreza y la exclusin social.
Como parte de los objetivos del Plan se plantea el aumento considerable de la cobertura de
servicios a la primera infancia a travs dos programas: Programa de Centros de Atencin Integral
a la Primera Infancia (Estancias Infantiles) que se ejecuta directamente desde instancias
gubernamentales y Programa de Atencin Integral a la Primera Infancia de Base Familiar y
Comunitaria el cual se implementa con la cogestin de organizaciones de la sociedad civil.
Este documento presenta el Programa de Atencin Integral de Base Familiar Comunitaria,
buscando ofrecer informaciones sobre los lineamientos y estrategias para su implementacin, las
caractersticas del funcionamiento de los Centros Comunitarios, ejes de operacin del programa y
vinculacin con las redes locales de atencin y proteccin a la primera infancia. Adems presenta
los componentes del servicio en coherencia con el modelo de atencin integral definido por el
Sistema Nacional de Proteccin y Atencin a la Primera Infancia.
La implementacin del programa representa un mecanismo efectivo para garantizar los derechos
fundamentales de los nios y las nias de la primera infancia que pertenecen a territorios y
poblaciones vulnerables y en condiciones de pobreza. Promueve la corresponsabilidad entre el
Estado, la Sociedad Civil y sus organizaciones en la bsqueda de respuestas a la demanda social
acumulada por los sectores mas deprimidos.

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Justificacin
La Repblica Dominicana, dispone de un marco legal que reconoce a los nios, nias y adolescentes
sujetos de derechos fundamentales, y esto conlleva el compromiso tico de asumirlos como actores
sociales portadores -desde sus inicios- de intereses, capacidades y vulnerabilidades particulares que
demandan del Estado acciones concretas: universales y diferenciadas de provisin, proteccin y
prevencin; as como de la adecuada orientacin a sus familias para el pleno ejercicio de sus
derechos1
En adicin a este compromiso tico nacional cabe destacar que existe suficiente evidencia cientfica
que muestra como los primeros aos de vida son fundamentales en el desarrollo neurolgico,
cognitivo y psico-afectivo de las personas. En esta etapa de vida se diferencian las funciones de las
neuronas, se desarrollan los canales sensoriales, se establecen sinapsis neuronales, y se desarrolla la
mayora de las vas neurolgicas que influirn, a lo largo de toda la vida, sobre la salud, el aprendizaje
y el comportamiento personal y social. Las desigualdades producidas en esta etapa se traducen
directamente en el rendimiento escolar posterior, la participacin econmica, la ciudadana social y la
salud y marcarn decisivamente el resto de la vida.2
Durante la primera infancia, el rol de la familia y la comunidad son preponderantes como ejes de
socializacin primaria y transmisores de los primeros aprendizajes. El contexto familiar es un espacio
vital para el desarrollo integral de los nios y las nias donde se propician experiencias que le
permiten desarrollar capacidades de comunicacin, cognitivas, expresin de ideas y sentimientos,
hbitos, as como pautas y elementos de adaptacin a su contexto inmediato y cultural.
Cabe resaltar el carcter de complementariedad en las relaciones familia - comunidad, pues la familia,
a pesar de ser el escenario de afecto e intimidad de que gozan los nios y las nias, muchas veces es el
lugar privilegiado para el desarrollo de eventos violentos y es ah donde la comunidad y sus redes de
apoyo se constituyen en un referente de proteccin para la niez. Es por ello la necesidad de impulsar
programas que incidan de forma directa en las familias y las comunidades de cara a fortalecer y
rescatar su rol protector.
La inversin pblica y privada en esta etapa de la vida es la que tiene mayor rentabilidad econmica y
social y se constituye en uno de los ms potentes ecualizadores sociales disponibles para el accionar
gubernamental.3 Este aseveracin en ningn momento debe superar el hecho de que de acuerdo al
enfoque de derechos del cual se apega la Convencin de los Derechos del Nio, los derechos de los
nios y las nias son un fin en s mismos independiente de las razones costo efectivas de los
programas que impactan en esos grupos de edad.

1

CONANI, 2011. Lineamientos de Poltica Pblica a favor de la Primera Infancia, P:7

OMS 2007.

Heckman 2005 & OMS 2007

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I. Descripcin General del Programa de Atencin Integral a la


Primera Infancia de Base Familiar y Comunitaria
El Programa de Atencin Integral a la Primera Infancia de Base Familiar y Comunitaria es un
componente del Plan QEC cuyo eje central es acompaar a las familias en su rol como primeras
educadoras de sus hijos e hijas. Plantea el fortalecimiento de las buenas prcticas de crianza y la
implementacin de estrategias que les permiten potenciar ms efectivamente las dimensiones del
desarrollo de los nios y nias a su cargo.
A travs de este programa se ofrecen servicios de atencin integral en los territorios priorizados
por el Plan QEC dirigidos a familias con nios y nias de cero a cuatro aos. Todos los nios y
las nias, que participan del programa y sus familias reciben los siguientes servicios: seguimiento
a la gestacin y parto saludable, seguimiento al crecimiento y desarrollo de los nios y nias,
promocin de la lactancia materna exclusiva, educacin en nutricin y micronutrientes,
inscripcin en el registro civil, educacin oportuna (estimulacin temprana), educacin inicial,
acompaamiento en los hogares, deteccin oportuna de necesidades especiales en los mbitos
educativos, sociales y de proteccin, deteccin y atencin a la discapacidad, formacin y
acompaamiento a las familias, informacin, sensibilizacin, movilizacin comunitaria y
servicios de salud a las familias. Algunos de estos servicios se ofrecen en coordinacin con otras
instancias pblicas.
La atencin integral del programa se implementa a travs de las siguientes estrategias: Educacin
Oportuna (estimulacin temprana) a nios y nias de 0 a 2 aos y sus familias, educacin inicial a
nios y nias de 3 y 4aos, acompaamiento y atencin en hogares a nios y nias de 0-4 aos y
sus familias, fortalecimiento de las prcticas de Crianza, acompaamiento de padrinos y
madrinas a nios, nias de 0-1 ao y gestantes de alto riesgo y articulacin en red para la garanta
de servicios pblicos (articulacin con las UNAPs y hospitales locales, oficinas de registro civil y
programas sociales de gobierno).
El programa organiza su operacin desde los Centros Comunitarios de Atencin a la Infancia y a
la Familia que son espacios de la comunidad, construidos o habilitados siguiendo los estndares
del Instituto Nacional de Atencin Integral a la Primera Infancia INAPI y prev su
implementacin mediante alianzas con organizaciones no gubernamentales, de base social y
comunitaria, en el marco de acuerdos y convenios que establecen con claridad su implementacin
asegurando cobertura, apego a los contenidos generales del modelo de atencin, cumplimiento de
criterios de calidad y aplicacin de protocolos de actuacin.
El programa opera bajo un sistema de redes que se conecta y coordina entre s con las distintas
instituciones y actores que ofrecen servicios a nios y nias y sus familias: Unidades de Atencin
Primarias en Salud (UNAP) y hospitales locales, Centros de Atencin Integral para la Primera
Infancia (Estancias Infantiles), Centros de Atencin Integral para la Discapacidad (CAID),
oficialas de registro civil, centros educativos pblicos y privados, ONGs de servicios
especializados, Organizaciones Comunitarias y otros servicios pblicos.

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Quisqueya Empieza Contigo

II. Propsitos del Programa de Atencin Integral a la Primera


Infancia de Base Familiar y Comunitaria.

Favorecer el desarrollo integral de los nios y las nias menores de cinco aos mediante las
diversas estrategias que integran el Programa.

Fortalecer las competencias de proteccin y atencin de las familias y redes de apoyo


naturales de las comunidades de los nios y las nias menores de 5 aos.

Propiciar las condiciones que favorezcan el buen estado de salud y nutricin de la poblacin
infantil menor de cinco aos.

Ofrecer servicios de acompaamiento y formacin a las familias a travs de visitas a los


hogares, con relacin a aspectos de proteccin, salud, nutricin y educacin inicial de los
nios y nias.

Capacitar a las familias que participan de las diferentes estrategias del programa en temas
fundamentales sobre buenas prcticas de crianza y desarrollo infantil.

Favorecer la deteccin y atencin oportuna de nios y nias en condiciones de vulnerabilidad,


necesidades educativas especiales y/o discapacidad propiciando un espacio de informacin,
referimiento para el acceso a servicios y seguimiento a las familias de acuerdo a las
necesidades identificadas.

Posibilitar la organizacin en redes para la proteccin y atencin integral a la primera infancia


y la autogestin de las comunidades.

III. Estrategias para la implementacin del Programa de


Atencin Integral a la Primera Infancia de Base Familiar y
Comunitaria, descripcin
El modelo de atencin integral del programa se implementa a travs de las siguientes estrategias:
1.
2.
3.
4.
5.

Educacin Oportuna (estimulacin temprana) a nios y nias de 0 a 2 aos y sus familias;


Educacin inicial a nios y nias de 3 y 4 aos;
Acompaamiento y atencin en hogares a nios y nias de 0-4 y sus familias;
Fortalecimiento de las buenas prcticas de crianza;
Acompaamiento de Padrinos y Madrinas a nios, nias de 0-2 aos y gestantes de alto
riesgo;
6. Articulacin en red para la garanta de servicios pblicos (priorizando articulacin con las
UNAPs y hospitales, oficialas de registro civil y programas inclusin social).

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Quisqueya Empieza Contigo

Estas estrategias funcionan desde los Centros Comunitarios por medio de una red organizada y
articulada con las instituciones de la comunidad (Juntas locales de proteccin, Ayuntamientos,
servicios de salud, Estancias Infantiles, Instituciones de la comunidad, juntas de vecinos,
oficialas de registro civil, entre otras) de manera que se potencialice la atencin que se ofrece a
las familias.

Grfico 1: Estrategia del programa













3.1 Educacin oportuna (estimulacin temprana) a nios y
nias de 0 a 2 aos y sus familias
3.1.1 Descripcin general de la estrategia
Las familias con nios y nias entre 0 y 2 aos contarn con una sala de Educacin oportuna
(estimulacin temprana) en el Centro Comunitario. Este espacio se concibe como un lugar donde
las madres, los padres y las/os cuidadoras/es primarios, reciben capacitacin y prcticas de
modelamiento para ofrecer atencin y desarrollo oportuno a sus nios y nias de 0 a 2 aos, en
compaa de los/las mismos/as para optimizar sus destrezas y habilidades.
Este espacio est habilitado con recursos que promueven distintos estmulos, donde nios y nias
tienen la libertad para explorar, descubrir y disfrutar de diversas experiencias sensoriales y
psicomotoras.

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Quisqueya Empieza Contigo

Esta sala, desde una perspectiva de atencin con calidad, promueve el desarrollo psicomotor de
los nios y las nias y sobre todo el desarrollo de las habilidades parentales de toda la familia,
fortaleciendo el vnculo de apego de los nios y las nias con la madre, el padre o persona adulta
significativa.
A travs de esta intervencin se promueve el juego como una estrategia de aprendizaje
significativo y se ofrece orientaciones bsicas en materia de salud, seguridad, disciplina positiva,
entre otros.
Bajo esta modalidad se prioriza la atencin a familias cuyos nios y nias presenten algn tipo de
retraso en su desarrollo o discapacidad haciendo los referimientos a los centros CAID.
La visita a la sala de desarrollo infantil oportuno tendr como primera opcin la asistencia de la
madre, padre o cuidador/a a cargo con su nio o nia de 0 a 2 aos. Otros/as nios y nias
identificados/as en la comunidad en este rango de edad cuyos tutores principales no puedan
asistir a la sala podrn ser acompaados/as de otros miembros de la familia.

3.1.2 Duracin y frecuencia del trabajo en la sala de educacin


oportuna
Cada nio o nia con su madre, padre o cuidador/a asistir a la sala de educacion oportuna dos
veces al mes en el horario correspondiente a su rango de edad. Cada sesin de educacin oportuna
tendr una duracin aproximada de 1 y 1/2horas. Esta sesin ser facilitada por una profesional
del rea de educacin inicial, psicologa o enfermera con especialidad en desarrollo infantil
temprano.
Cabe destacar que en este grupo etreo se presentan actividades diferenciadas por edad de la
siguiente manera:
Actividades con padres y madres y nios y nias de 45 das a 6 meses;
Actividades con padres y madres y nios y nias de 6 a 12 meses;
Actividades con padres y madres y nios y nias de12 -24 meses;
Actividades con padres y madres y nios y nias de 25- 35 meses.
El/la facilitador/a desarrolla las actividades en funcin de la Gua metodolgica para sala de
educacin oportuna.
En un mes, a la sala de educacin oportuna asiste un mximo de 240 nios y nias con sus
familias. Esta cantidad de nios se distribuye en 20 grupos semanales, 4 grupos por da, lo que
permitir la atencin de 80 nios/as con sus familias cada semana.

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Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

Cuadro1. Descripcin cantidad de NN atendidos en sala de Educacin Oportuna


Horario

Edades

DIAS/CANTIDAD DE NN ATENDIDOS/AS
Martes
Viernes Total de Total de
Lunes
Mircoles
Jueves
NN
NN
NN
NN
NN
NN
NN
atendidos
atendidos
atendidos

atendidos
atendidos atendidos
semana
al Mes

8:30 a
De
10:00 45 das a
a.m.
6 meses
10:30 a
De
12:00
6 a 12
p.m.
meses
2:00 a
De
3:30
12 a 24
p.m.
meses
3:30 a
De
5:00
25 a 35
p.m.
meses

20

40

20

40

40

80

40

80

24

24

24

24

24

120

240


*La frecuencia de asistencia de los NN a la sala ser quincenal, en el grupo de edad que le corresponda.


Cuadro 2. Frecuencia de asistencia
Frecuencia/ Grupos
8:30 - 10:00 a.m.
(De 45 das a 6 meses)
10:30 - 12:00 p.m.
(De 6 a 12 meses)
2:00 a 3:30 p.m.
(De 12 a 24 meses)
3:30 a 5:00 p.m.
(De 25 a 35 meses)

NN atendidos/as
semana 1 y 3
20
20

NN atendidos/as
NN
Total General
semana 2 y 4
atendidos/as al
NN
Mes
atendidos/as
20
40



20
40

40

40

80

40

40

80

240


Nota: El horario est sujeto a cambios de acuerdo a las caractersticas de cada comunidad. Debe garantizarse la
cobertura segn los/as nios/as existentes en la comunidad, se formarn nuevos grupos de ser necesario.

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3.1.3 Atencin a nios y nias con necesidades educativas especiales y


discapacidad
Las educadoras y los educadores de sala de educacin oportuna y los/as que realizan las visitas a
hogares se mantendrn en interaccin constante para dar apoyo y seguimiento al registro de
desarrollo de los nios y nias atendidos/as en ambas modalidades. Si algn nio o nia presenta
algn tipo de discapacidad o necesidad educativa especial se le informar al/la coordinador/a del
centro para que realice el referimiento hacia los CAID. Otros referimientos tales como atenciones
psicolgicas que ameriten los nios y nias y sus familias u otros servicios especializados se
derivan a la red de instituciones locales y/o al equipo tcnico del centro de atencin integral a la
primera infancia (estancia infantil) correspondiente en la red.

3.1.4 Seguimiento a la nutricin y salud de los nios y nias


En cuanto al seguimiento de los nios y nias sobre su estado nutricional y la vigilancia del
crecimiento y desarrollo se prev la articulacin con la estrategia de acompaamiento y atencin
en hogares a nios y nias de 0-4 y sus familias y con el/la enfermera/o del centro de atencin
integral a la primera infancia (estancia infantil) de la red. La/el Enfermera/o de la red garantiza la
vigilancia al crecimiento y desarrollo, yendo al Centro Comunitario a pesar y medir a los nios y
nias mensualmente, o bien puede entrenar a las/os animadoras/es de visita a los hogares en estas
funciones bajo un trabajo articulado y coordinado con este personal. Cuando se encuentre un nio
o nia con bajo peso o estado de desnutricin, en coordinacin con el servicio de salud local
(hospital local o unidad de atencin primaria) se gestiona los apoyos para que la familia obtenga
los micronutrientes necesarios para restituir esta situacin.
Desde el embarazo y de 0 a 45 das todas las actividades de estimulacin se propiciarn mediante
la estrategia de Atencin Integral en Hogares.

3.2. Educacin inicial a nios y nias de 3 y 4 aos


3.2.1 Descripcin general de la estrategia
Es una estrategia de atencin directa a nios y nias de 3 y 4 aos y 11 meses que promueve la
realizacin de actividades de estimulacin y promocin de todas las reas del desarrollo, se
propone el juego, el fomento de la lectura, la exploracin del medio y el arte, como experiencias
fundamentales en la educacin de las nias y los nios de 3 a 4 aos.
La atencin a nios y nias de 3 y 4 aos se ofrece en un saln del Centro Comunitario, en el cual
se cuenta con un espacio fsico y equipamiento apropiado para el desarrollo de actividades
educativas y recreativas centradas en responder a los intereses y necesidades de los nios y las
nias.

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Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

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3.2.2 Duracin y frecuencia y cobertura del trabajo en la sala de


educacin inicial
Este servicio funcionar con una frecuencia de dos das por semana en media jornada (tres horas),
es decir matutina o vespertina. En esta modalidad se atiende cuatro (4) grupos diferentes de 30
nias y nios bajo la responsabilidad de un/a educador/a del nivel inicial y un/a asistente
comunitario/a capacitado/a para tales fines.
Educador/as y asistentes comunitarias/os atendern directamente a los nios y las nias que
asisten al Centro Comunitario en horario de 8:00 a 11:00 am y un segundo grupo en horario de
2:00 a 5:00pm. Cada grupo asiste al centro dos das por semana que pueden ser lunes y mircoles
o martes y jueves.

Cuadro 3. Frecuencia y cobertura sal educacin Inicial


Horario

Lunes y
Mircoles

Martes
y jueves

Total NN atendidos
a la semana

Matutino
8:00 a 11:00 a.m.

Vespertino
2:00 a 5:00 p.m.

Grupo I
30

Grupo II
30

Grupo III
30

Grupo IV
30


60


60

Total NN atendidos
al mes en ambos
horarios

120 NN

Una vez por semana el equipo de (educadores/as y animadoras/res, coordinador/a,) realizar


trabajos de planificacin interna, capacitacin e intercambio de experiencias, actualizacin de
datos de las familias, organizacin y limpieza de centro, elaboracin de material didcticos,
planificacin de estrategias para la integracin y acompaamiento de las familias, entre otros.

3.2.3 Atencin a nios y nias con necesidades educativas especiales y


discapacidad
Las educadoras y los educadores de sala de educacin inicial y los/as que realizan las visitas a
hogares se mantendrn en interaccin constante para dar apoyo y seguimiento al registro de
desarrollo de los nios y nias atendidos/as en ambas modalidades. Si algn nio o nia presenta
algn tipo de discapacidad o necesidad educativa especial se le informar al/la coordinador/a del
centro para que realice el referimiento hacia los CAID. Otros referimientos tales como atenciones
psicolgicas que ameriten los nios y nias y sus familias u otros servicios especializados se
derivan a la red de instituciones locales y/o al equipo tcnico del centro de atencin integral a la
primera infancia (estancia infantil) correspondiente en la red.

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Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

3.2.4 Seguimiento a la salud y nutricin de los nios y nias


En cuanto al seguimiento de los nios y nias sobre su estado nutricional y la vigilancia del
crecimiento y desarrollo se prev la articulacin con la estrategia de acompaamiento y atencin
en hogares a nios y nias de 0-4 y sus familias y con el/la enfermera/o del Centro de atencin
Integral a la primera infancia (estancia infantil) de la red. La/el Enfermera/o de la red garantiza la
vigilancia al crecimiento y desarrollo, yendo al Centro Comunitario a pesar y medir a los nios y
nias mensualmente, o bien puede entrenar a las/os animadoras/es de visita a los hogares en estas
funciones bajo un trabajo articulado y coordinado con este personal. Cuando se encuentre un nio
o nia con bajo peso o estado de desnutricin, en coordinacin con el servicio de salud local
(hospital local o unidad de atencin primaria) se gestiona los apoyos para que la familia obtenga
los micronutrientes necesarios para restituir esta situacin.

3.3 Acompaamiento y atencin en hogares a nios y nias de


0-4 y sus familias
3.3.1 Descripcin general de la estrategia
Consiste en una estrategia de fortalecimiento de las buenas prcticas de crianza, dirigida a las
familias de nios y nias de 0 a 4 aos. Sus acciones estn dirigidas a fortalecer su capacidad
natural de educar, de manera que las familias puedan contar con estrategias, actividades y
recursos, que puedan realizar con sus hijos e hijas en sus hogares, lo cual favorecer el desarrollo
de las dimensiones socioemocional, afectiva, cognitiva y psicomotora.
Esta estrategia se ejecutar a travs de visitas a los hogares por animadoras y animadores
debidamente capacitados y supervisados que promueven acciones de capacitacin, seguimiento y
monitoreo a los grupos de familias asignados.
La principal funcin de esta estrategia es la de detectar e identificar situaciones de vulneracin
y/o violacin de derechos de nios, nias y sus familias y realizar las acciones de articulacin y
referimiento necesarias con las instituciones correspondientes, para ofrecer solucin a las
situaciones identificadas.
Las actividades que se realizarn en estas visitas incluirn promocin, cuidado de la salud y
nutricin y seguimiento al crecimiento y desarrollo de los nios y nias, adems de contribuir al
desarrollo de las capacidades esperadas para las distintas etapas de desarrollo de los NN, detectar
oportunamente necesidades educativas especiales, prevenir factores de riesgo y promover
factores protectores en las familias.
La atencin Integral en hogares, dirigida a las familias con nios y nias de 0 a 4 aos,
priorizar las edades de 0 a 2 aos, pues este grupo a diferencia de los nios y nias de 3 y 4 aos,
asiste con menor frecuencia al Centro Comunitario por lo que las/os animadoras/es debern
garantizar un seguimiento mas sistemtico con estos nios y nias ms pequeos.

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Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

Se prioriza por igual a mujeres y a adolescentes en periodo de gestacin y a NN con necesidades


especiales. Las familias con nios y nias en condiciones de vulnerabilidad tambin sern
priorizadas en esta estrategia.

3.3.2 Duracin y frecuencia y cobertura


Las visitas se realizarn dos veces al mes con una duracin aproximada de una hora y sern
complementadas con las actividades de formacin a las familias realizadas en el Centro
Comunitario.
Las animadoras y animadores llevan un registro sobre la evolucin del nio y nia segn su edad
(en coordinacin con la enfermera de la Estancia Infantil de la red y el Ministerio de Salud), de
acuerdo a los progresos observados se le ir proporcionando a la familia nuevo material de
estimulacin y educacin de los nios y nias, as como nuevas orientaciones. Durante las visitas
las/os animadoras/es deben seguir el protocolo establecido (gua para las visitas domiciliarias).
Cada Centro Comunitario contar con 12 animadores/as para visitas a hogares de NN de 0 a 4
aos, cada animador/a atender a 24 familias cada quince das. En total las 12 animadoras
ofrecern atencin a 277 familias de NN de 0 a 4 aos al mes.
La duracin de cada visita se estima en una hora aproximadamente.

Cuadro 4. Atencin en Hogares a NN de 0-4 aos y familias


Cantidad de Animadoras

1

12

Visita x da

3 visitas

36 visitas

De Lunes a Jueves

12 visitas

144 visitas

Cada quince das



24 visitas

288 visitas

3.3.4 Nios y nias con necesidades especiales de proteccin,


educacin y/o discapacidad
Cuando se detecte algn nio o nia en condicin de vulnerabilidad, amenaza o violacin de
derechos (violencia intrafamiliar, abuso sexual, abandono, abuso fsico y psicolgico, u otras) se
har la vinculacin con la Junta Local de Proteccin y restitucin de derechos del municipio y/o
las instituciones incumbentes (oficina municipal del CONANI, justicia, salud o proteccin) de
acuerdo a cada caso y se programarn visitas de seguimiento semanal a estas familias, hasta que
la situacin sea atendida y superada.
Si algn nio o nia presenta algn tipo de discapacidad o necesidad educativa especial se le
informar al/la coordinador/a del centro para que realice el referimiento hacia los CAID. Otros
referimientos tales como atenciones psicolgicas que ameriten los nios y nias y sus familias u

16
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

otros servicios especializados se derivan al equipo multidisciplinario del centro de atencin


integral a la primera infancia (estancia infantil) correspondiente en la red y/o a la red de
instituciones locales.

3.3.5 Seguimiento a la salud y nutricin de los nios y nias


En cuanto al seguimiento de los nios y nias sobre su estado nutricional y la vigilancia del
crecimiento y desarrollo se prev la articulacin con el/la enfermera/o del Centro de atencin
Integral a la primera infancia (estancia infantil) de la red, bajo un trabajo coordinado. Cuando se
encuentre un nio o nia con bajo peso o estado de desnutricin, en coordinacin con el servicio
de salud local (hospital local o unidad de atencin primaria) se gestiona los apoyos para que la
familia obtenga los micronutrientes necesarios para restituir esta situacin.

3.4 Fortalecimiento de las buenas prcticas de crianza


3.4.1 Descripcin general de la estrategia
Se propone dentro del Programa de Atencin Integral de Base Familiar y Comunitaria, la
realizacin de talleres de formacin a las familias de los NN que participan en las estrategias
propuestas. Los Talleres de formacin buscan fortalecer el apoyo mutuo entre las madres, padres
y cuidadores/as de nios y nias, enriquecer sus prcticas de crianza, favorecer el desarrollo de
habilidades como el apego, competencias en la lactancia Materna (apoyo madre a madre),
estimulacin temprana, alimentacin saludable, cuidado del entorno, identificacin de signos y
sntomas de alerta de enfermedades en edades tempranas, entre otros.
Los talleres dirigidos a las familias estn diseados de acuerdo a contenidos bsicos sobre las
prcticas de crianza que promueven el desarrollo infantil que incluyen contenidos de: salud,
nutricin, proteccin, educacin, gnero, gestin de riesgos entre otros. Estos talleres cuentan con
una metodologa definida, un nmero de reuniones por cada tipo de contenido, instrumentos para
el registro y monitoreo de las actividades de formacin (ver Gua metodolgica para implementar
la estrategia de fortalecimiento en buenas prcticas de crianza).
Cabe destacar que el/ la coordinador/a del centro puede incluir temas adicionales relacionados a
cada componente o contenido de acuerdo al inters y necesidades del contexto que no estn
contemplados en la gua para enriquecer las capacidades y conocimientos de las familias de la
comunidad, respetando la metodologa descrita para los mismos.

3.4.2 Duracin y frecuencia y cobertura


Un promedio de 277 familias atendidas dentro del Programa de Base Familiar y Comunitaria,
recibirn la formacin en el enriquecimiento de sus prcticas de crianza a travs de la realizacin
de reuniones-talleres mensuales los cuales se realizarn en los Centros Comunitarios.
Los talleres de formacin tendrn una duracin aproximada de dos horas y estarn bajo la
responsabilidad del/a coordinador/a del centro quien garantiza la colaboracin y el apoyo de
los/as educadores/as del centro, as como de los/as integrantes del equipo multidisciplinario de la
estancia infantil de la red (psiclogos/as, trabajadores/as sociales, coordinadores/as educativos/as

17
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

y enfermeros/as) de acuerdo al tema que se aborde. Se ventila la posibilidad de invitar a distintos


especialistas (pediatras, nutricionistas, entre otros) para que se integren en la facilitacin de estos
talleres y sean parte activa en los mismos.
En base a un tema por mes se realiza un cronograma en el cual se celebran 4 talleres por mes (1
por semana) con sus facilitadores/as asignados/as que desarrollan la misma agenda, el mismo
taller durante todo un mes, dando la posibilidad de que todas las familias del programa
participen. Por tanto si estimamos que las 277 familias participan, estaran asistiendo un promedio
de 70 familias cada semana conociendo el tema del mes.
El/La coordinador/a del centro organiza la distribucin adecuada de las y los facilitadores bajo un
sistema de planificacin con su equipo de centro, organiza con el equipo los temas de acuerdo a la
gua metodolgica y de contenido de apoyo y a las necesidades identificadas de la comunidad.

Cuadro 5. Temas priorizados relacionados a los contenidos generales de los


Talleres de formacin para la Familias
Temas

Lactancia
Materna
Exclusiva

Objetivo de la actividad

Apoyar a las madres y
familias para que inicien
y mantengan la
lactancia materna
exclusiva en menores de
6 meses

Resultados


Desarrollo
Infantil
Temprano


Educar a los padres
respecto a los cambios
fsicos, cognitivos y
socioemocionales que
acompaan el
crecimiento y desarrollo
del nio o nia e instruir
respecto a una positiva
estimulacin

Disminuye la probabilidad de diarrea,


Disminuye la posibilidad de enfermedades
respiratorias, otitis y otras enfermedades
Mejora el rendimiento en pruebas de
desarrollo intelectual y motor
Fortalece el vnculo madre e hijo, y
favorece el apego seguro
Las madres que amamantan tienen menos
posibilidades de sufrir cncer de mama o
cncer de ovario
Mejor calidad de apego entre figura
significativa y nios o nia
Mejores resultados nutricionales
Mejor rendimiento escolar en etapas
posteriores
Disminucin de la dficit del desarrollo
Mejor bienestar psicosocial de nios y
nias
Mejor calidad de vida en la etapa actual y
posterior.

18
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo



Nutricin
Saludable

Competencia
parentales


Actividad Fsica


Salud Mental




Educar considerando la
relacin entre
alimentacin, salud y
calidad de vida,
entregar consejos de
colaciones, fomentar en
las familias la
alimentacin saludable
de todos los integrantes

Desarrollar capacidades
de apego, empata,
reforzar la crianza
asertiva y fomentar
participar en redes socia
les y de utilizar los
recursos comunitarios
en padres, madres y
cuidadores. Prevenir la
reproduccin de estilos
parentales negativos


Fomentar de juegos de
patio, rondas, bailes,
cargar peso, trepar,
reptar, carreras, saltos,
deportes, entre otros


Favorecer el desarrollo
personal y social, tales
como autoestima,
autoecacia, resiliencia,
empata, integracin
social y familiar

Mantener un peso saludable


Mejora el desempeo escolar
Evitar deficiencias nutricionales
Disminuye la posibilidad de generar
enfermedades cardiovasculares, obesidad,
diabetes, dentales, entre otras en la vida
adulta
Mejora la salud bucodental

Mejor vida emocional


Mejores Funciones cognitivas y
rendimiento acadmico
Desarrollo de estilos de Apego Seguro
Mejores recursos de afrontamiento
(resiliencia)
Mejores redes sociales de apoyo
Bajos niveles de depresin, Menos estrs
Mayor aceptacin de s mismo
Ajuste a las normas, juicio moral y valores
Menos consumo de sustancias y
comportamiento delictual
Oportunidad para Sociabilizar
Mejores resultados acadmicos
Mejora la concentracin
Mejora la condicin fsica
Mejora la postura y el equilibrio
Menos estrs
Corazn, huesos fuertes y msculos
saludables
Experiencias de maltrato pueden interferir
con el desarrollo. Tambin pueden causar
depresin y ansiedad extremas y/o en
incapacidad para formar apegos con otros.

19
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

Adems de prevenir o
detectar rpidamente
maltrato, trastorno
conductuales


Equidad de
Gnero


Salud Bucal


Ambientes
Sanos


Desarrollar
representaciones
sociales de los femenino
y masculino equitativas


Fomentar el
autocuidado y
responsabilidad en el
cuidado
de la salud oral, y
conseguir cambios de

hbitos significativos en
nios, nias y sus
familias o cuidadores


Promover ambientes
libres de humo de
tabaco


Prevencin de
accidentes


Educar a las familias
sobre la prevencin de
accidentes y las
maneras de prevenirlas
tanto dentro como
fuera del hogar

Experiencias adversas durante la infancia


pueden deteriorar las habilidades
cognitivas y redundar en estilos de
procesamiento y resolucin de problemas
Maltrato tambin puede predisponer al
nio o la nia a responder con agresividad
o violencia ante situaciones estresantes o
frustrantes.
Establecer relaciones equitativas con
hombres y mujeres
Mejorar los niveles de escolaridad de las
nias
Desarrollar sociedades ms justas

Reduce la posibilidad de aparicin


temprana de caries dental, gingiviales y
periodontales
Tratamiento oportuno de anomalas
maxilares

Reducir la posibilidad de que el nio o la


nia desarrolle bronquitis, neumona,
asma, tos crnica
Reduce la posibilidad de adquirir el hbito
tabquico[33].
Extiende las expectativas de vida
Reduce la accidentabilidad
Reduce las posibilidades de muertes
prematuras.

20
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo


Este programa de formacin, de acuerdo al sistema de registro de los y las participantes otorga
una certificacin en Buenas prcticas de crianza en torno al desarrollo infantil temprano a
aquellas personas que completen el proceso de formacin planteado en la gua.
El equipo CAIF planificar distintas estrategias para la integracin y asistencia de las familias a
los talleres de formacin y recibirn reconocimientos en base a los logros e integracin de las
familias a las jornadas de capacitacin en cada comunidad.

3.5 Acompaamiento de Padrinos y Madrinas a nios, nias


de 0-1 ao y gestantes de alto riesgo
3.5.1 Descripcin general de la estrategia
Desde el centro comunitario se gestionar la movilizacin social y apadrinamiento de mujeres
embarazadas, y nios y nias menores de un ao, quienes hayan sido previamente identificados y
clasificados como de alto riesgo por las y los animadoras/es de las visitas a hogares. Esta
movilizacin social tiene como objetivo principal contribuir a la reduccin de la mortalidad
materna e infantil.
En cada Centro Comunitario se identificarn las madres e infantes en alto riesgo y se gestionar la
asignacin de un padrino o madrina, quienes acompaarn a estas madres e infantes y
garantizarn que estos reciban la atencin que ameritan en articulacin con la oferta de servicios
disponibles en la comunidad. Este acompaamiento se mantendr hasta que sea superada la
situacin de riesgo.
En articulacin con las organizaciones de la comunidad se identificarn y captarn a los padrinos
y las madrinas quienes son miembros de la comunidad que poseen liderazgo y reconocimiento en
la misma. Estos realizan visitas a los hogares de las gestantes y nios y nias identificados y
utilizan mecanismos de seguimiento y coordinacin con los servicios de salud y dems servicios
existentes en la comunidad, trabajando en coordinacin con animadoras y animadores que hacen
visita a los hogares.
Estos voluntarios y voluntarias son dotados de conocimientos y herramientas para acompaar a
estas familias sobre la identificacin de los factores de riesgos y la manera de reducirlos. De
igual manera pueden orientar sobre el crecimiento y desarrollo de NN, prevencin de
enfermedades prevalentes, promocin de la lactancia materna, cumplimiento del esquema de
inmunizacin, prevencin de embarazos no planificados, entre otras, fortaleciendo el vnculo
entre las familias y los servicios de salud de la comunidad.
Estos padrinos y madrinas pueden apoyar el trabajo social de acompaamiento y seguimiento a
NN con NEE o discapacidad, que hayan sido identificados por animadoras y animadores y
trabajadores/as sociales de la red.

21
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

3.5.2 Frecuencia y cobertura de la atencin ofrecida por padrinos y


madrinas
Considerando que cada Centro Comunitario da seguimiento a un mximo de 277 familias, y que
la Repblica Dominicana presenta un 4% de poblacin en gestacin en la edad reproductiva (15 a
49 aos), se estima un mnimo de 11 gestantes; de estas se prev 5 con algn tipo de riesgo
elevado. Se consideran riesgos elevados los nacimientos que ocurren en las siguientes
condiciones:

La madre tiene menos de 18 aos al momento del nacimiento del nio o nia;
La madre tiene 35 o ms aos al momento del nacimiento del nio o nia;
El intervalo intergenesico es menor a 24 meses;
El orden de nacimiento del nio o nia es mayor que 3.

En cuanto al riesgo que enfrentan los nios y las nias menores de un ao, se considero el factor
de bajo peso al nacer, dando como resultado un mnimo de 5 nios y nias en esta situacin, en
cada centro.
Por cada nio o nia y por cada gestante en riesgo, se contara con un padrino o madrina.
En resumen la cobertura de esta atencin ser:

Familias atendidas por el CAIF: 277


Estimacin de gestantes por CAIF4: 11
Promedio de gestantes en riesgo5: 5

Promedio de menores de 1 ao en riesgo6:


Padrinos y madrinas requeridas/os: 10

Para identificar la cantidad de mujeres gestantes se tomo como referencia los datos proporcionados por la Endesa
2007 que arroja que el 4.4 % de las mujeres en edad reproductiva estn embarazadas. En vista de que el total de
familias del programa corresponden a este grupo, se tomo como parmetro este por ciento para estimar las
mujeres gestantes por cada 277 familias atendidas. El resultado es de 11 gestantes por centro comunitario.
5
Para estimar el por ciento de gestantes en riesgo nos valimos de los indicadores de salud que dan cuentas del por
ciento de nacimientos con algn tipo de riesgo elevado (43%). Se saco este porcentaje de las gestantes estimadas
(11) por lo que se obtuvo que son 5 las gestantes que pudieran presentar riesgos en su gestacin.
6
Para estimar los nios y nias menores de un ao que se encuentran en situacin de riesgo nos basamos en el
indicador de bajo peso al nacer, el cual devela un por ciento nacional de 7%, se saco del total de nios y nias
menores de un ao atendidos por Centro Comunitario (60 NN) este porcentaje y arrojo el estimado buscado, 5.

22
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

3.6 Articulacin en red para la garanta de servicios pblicos


(articulacin con las UNAP y hospitales, junta central electoral
y programas sociales de gobierno)
Para poder garantizar la atencin integral con enfoque de derechos es apremiante que a travs de
las diversas instituciones pblicas se pueda garantizar de manera eficiente los servicios bsicos y
en especial los servicios de salud, declaracin oportuna en las oficinas de registro civil y la
inclusin en polticas sociales a grupos vulnerables. Para ello el programa prev las siguientes
coordinaciones estratgicas:

3.6.1 Coordinacin para los servicios de salud


En el rea de salud se prev una coordinacin en los territorios donde se encuentran los Centros
Comunitarios con las Unidades de Atencin primaria (UNAP) y los hospitales locales para
garantizar las siguientes prestaciones:

Salud en la etapa pre-concepcional:


1. Atencin a la gestante y fortalecimiento del apoyo prenatal

Acompaamiento a la gestante en su desarrollo y cuidados prenatales


Atencin integral a gestantes y sus familias en situacin de vulnerabilidad
Educacin a la gestante y su pareja significativa en cuidados pre y post natales.
Programa vigilancia alimentaria de la gestante.

Lugar donde se ejecuta: UNAPs y Hospitales del Ministerio de Salud Pblica.

2. Acompaamiento en el proceso de nacimiento

Atencin personalizada en el parto y nacimiento para el desarrollo infantil.


Fortalecimiento de las reas de atencin al parto y recin nacido
Atencin de la binomio con enfoque biopsicosocial en el puerperio en DIT.
Promocin Lactancia Materna exclusiva DIT.
Educacin a la gestante y su pareja significativa en DIT.

Lugar donde se ejecuta: UNAPs y Hospitales del Ministerio de Salud Pblica.

3. Acompaamiento a la madre postparto


Seguimiento a gestantes en post parto
Prevencin segundo embarazo
Seguimiento nutricional
Educacin a la gestante y su pareja significativa en DIT.

23
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

Lugar donde se ejecuta: UNAPs y Hospitales del Ministerio de Salud Pblica.

4. Acompaamiento en el desarrollo integral del nio y nia


Promocin de la Salud. Jornadas encuentros y actividades de carcter preventivo.
Lugar donde se ejecuta: centro comunitario en coordinacin con las unap y hospitales locales.
Vigilar el crecimiento y desarrollo de los nios/as.
La enfermera con el apoyo de las animadoras de visita a los hogares determinar de acuerdo al
peso y talla si el nio/a es de bajo peso, peso adecuado o alto peso para la edad. Los nios/as de
bajo y alto peso sern referidos a la UNAP.
Lugar donde se ejecuta: centros comunitarios, en coordinacin con la UNAP.
Salud bucal: Los nios/as sern evaluados cada seis (6) meses por un/a dentista del Hospital
ms cercano. Los nios/as con patologas bucales sern referidos al Servicio de Odontologa
de ese mismo Hospital.
Lugar donde se ejecuta: centro comunitario en coordinacin con la UNAP y hospital local.
Tamizaje visual: La Estancia Infantil velar por la realizacin de un tamizaje visual inicial
al ingreso de cada nio/a. Realizacin de una evaluacin cada seis meses durante el primer
ao de vida. El centro comunitario referir al nio/a al hospital ms cercano para su
evaluacin.
Lugar donde se ejecuta: Hospital local en coordinacin con el Centro Comunitario.
Evaluacin auditiva: La Estancia Infantil velar por la aplicacin del Test de la Campana
(Bell Test), o equivalente, a cada nio o nia que ingrese a la Estancia, para contribuir a su
desarrollo auditivo.
Lugar donde se ejecuta: Hospital local en coordinacin con el Centro Comunitario.
De la vigilancia de la salud: La vigilancia epidemiolgica se realizar en coordinacin con
la UNAP ms cercana a su rea de influencia, para los problemas de salud ambiental,
riesgos de enfermedades infecto-contagiosas y prevencin de enfermedades crnicas.
En caso de que en las Estancias Infantiles se detecte alguna enfermedad infecto- contagiosa,
informar a la familia para que gestionen la atencin correspondiente. Si la atencin del nio/a
amerita atencin inmediata se trasladar a la UNAP ms cercana.

24
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

3.6.2 Coordinacin para los servicios de inscripcin en el registro civil


En el marco de la atencin integral y del enfoque de derechos, se prev el Establecimiento de un
convenio marco entre la DIGEPEP y la Junta Central Electoral para que se garantice el
documento de identidad a todo nino y nia atendido en el marco del plan QEC. El programa a
travs de su personal, especialmente de las animadoras y animadores que realizan las visitas a los
hogares, identifica las necesidades de apoyo de la gestante y del padre para que puedan registrar
oportunamente al nio o nia al nacer, acompaa a las familias en la obtencin de registros de
nacimiento oportunos y tardos. Los Centros Comunitarios ejecutan acciones concretas a nivel de
territorio con las oficialas de registro civil tanto a nivel municipal como a nivel nacional.
El programa apunta a fortalecer el funcionamiento de las delegaciones existentes en los
principales hospitales del pas, revisando el protocolo para el registro oportuno de nacimiento de
NN de 0 a 5 aos y estableciendo propuesta para su fortalecimiento.

3.6.3 Coordinacin para la inclusin en programas sociales


Se prev el establecimiento de convenios entre DIGEPEP y los programas de transferencia
condicionadas del Gobierno Dominicano para la articulacin del conjunto de beneficios y de
requisitos de participacin incluyendo las estrategias del Plan QEC. Se plantea la articulacin de
los sistemas de informacin del plan con los sistemas de informacin de estos programas de
gobierno para garantizar que la poblacin mas vulnerable de los territorios priorizados se
encuentre incluida en estas prestaciones y beneficios.


3.6.4 Otras coordinaciones con servicios locales
Desde la perspectiva de la atencin integral y del trabajo en redes, los centros comunitarios
promueven la vinculacin efectiva de la familia con los servicios disponibles en la comunidad
y/o barrio, realizando desde el centro una referencia confiable.
La referencia primaria de este trabajo en red la constituye el centro de atencin integral a la
primera infancia (estancia infantil) de la comunidad del cual recibe servicios especializados de
psicologa, trabajo social y reforzamiento del rea educativa. Otra importante coordinacin de
servicios la representan los Centros de Atencin para la Discapacidad (CAID) quienes atienden
las necesidades educativas especiales y discapacidad que presentan nios y nias identificados
por el programa.
Se contara con una articulacin efectiva con las Juntas Locales de Proteccin y Restitucin de
Derechos del municipio, las oficinas municipales del CONANI, las fiscalas especializadas en
NNA, para los casos que ameriten la restitucin de derechos y la proteccin especial de nios y
nias atendidos/as. Por igual cada centro cuenta con un listado de informacin sobre la red de
instituciones y servicios especializados ofrecidos por otras organizaciones, tales como ongs,
centros educativos pblicos y privados, centros de salud, entre otros.

25
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

El programa apunta a la horizontalidad del trabajo en red de todos los actores que participan en
los diferentes procesos. Esta lgica de trabajo facilita la sinergia de los diversos actores locales
haciendo posible cooperacin y legitimidad a las respuestas que se ofrecen desde el programa,
facilitando adems espacios de participacin y construccin colectiva dado que todos los actores
del proceso tienen claro que su participacin es fortalecer el objetivo del programa desde su
misin particular sin perder autonoma.

Principales acciones que se realizan desde el Centro Comunitario:


Coordinacin con otros sectores u otros actores para la proteccin social de nios, nias y
sus familias;
Centro de informacin sobre los derechos del nio, nia y la familia;
Vinculacin de las familias con los centros de atencin integral de la primera infancia
(estancias infantiles);
Centro de referencia y operaciones para campaas de salud infantil;
Centro de referencia y contra referencia de instituciones pblicas y privadas que ofrecen
servicios destinados a nios y nias y familias;
Centro de referencia y contra-referencia de los CAID;
Promocin de la organizacin en redes de las familias que participan en el Centro;
Campaas y actividades de informacin y promocin de los derechos de los nios y las
nias;
Promocin y articulacin para el registro de identidad;
Articulacin con otros programas sociales para las familias.

26
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

Grfico 2. Trabajo en Redes de Centro Comunitario de Atencin Integral


a la Infancia y la Familia



















3.7 Articulacin de las estrategias
Estas estrategias son complementarias entre s, sirva de ejemplo las intervenciones directas a los
nios y nias y sus familias en el Centro Comunitario en las cuales resalta el componente
educativo y recreativo, mientras que en las visitas a los hogares se garantizan los componentes de
salud, prevencin de riesgo, prevencin de violencia intrafamiliar, deteccin oportuna de
vulnerabilidades, entre otras. Estas estrategias son reforzadas con los talleres de formacin a las
familias en los cuales se aborda una amplia gama de contenidos relacionados con las buenas
prcticas de crianza. De igual forma la estrategia de movilizacin social protagonizadas por
actores comunitarias (padrinos y madrinas) fortalecen las estrategias anteriores garantizando la
atencin y vigilancia a la salud integral y proteccin a los grupos de mayor riesgo y la
corresponsabilidad de la comunidad en la implementacin del programa.

27
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

4. Funcionamiento del Centro Comunitario de Atencin Integral a


la Infancia y la Familia
4.1 Cobertura
Los Centros Comunitarios atendern un promedio de 360 nios y nias de cero a cuatro aos y 11
meses. Se prev una capacidad mxima de atencin de 240 nios y nias de 0 a 2 aos y 11 meses
y de 120 nios y nias entre 3 y 4 aos y 11 meses. Se estima un aproximado de 277 familias. El
programa se implementa en los territorios priorizados por el Plan QEC de acuerdo a la poltica de
territorializacion definida en el mismo. (Anexamos a este documento el plan de implementacin
del programa para el periodo 2013-2016.)

4.2 Recursos humanos


Los Centros Comunitarios cuentan con el siguiente personal tcnico y administrativo:

1 Coordinador/a del centro;


1 Asistente asuntos administrativos;
1 Especialista en Educacin Oportuna (estimulacin temprana);
1 Educador/a inicial;
1 Educador/a asistente;
12 Animadores/as para visita a hogares;
2 conserjes;
1 portero/a;
2 Vigilantes Nocturnos/as.

Este personal debe ajustarse a las normas establecidas por INAIPI para la habilitacin de recursos
humanos.
El/la Coordinador/a del centro:
Se encargara de la gestin general del centro. Es responsable de los servicios que ofrece el mismo
y de que se implementen las estrategias definidas para el programa con la eficiencia y calidad que
se requiere de acuerdo a las normas y estndares definidos por el Instituto Nacional de Atencin
Integral a la Primera Infancia INAIPI, entidad responsable en el Sistema Nacional de Primera
Infancia de implementar los servicios para este grupo etreo.
El coordinador/a del centro se encarga de facilitar las informaciones a las familias sobre los
servicios institucionales existentes en la comunidad, hacer los referimientos a los centros CAID
con relacin a los nios y nias que presenten discapacidad o necesidades educativas especiales.
De igual forma esta persona ser la responsable de mantener la articulacin constante con el

28
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

centro de atencin integral a la primera infancia de su red comunitaria (estancia infantil del plan
QEC presente en la comunidad), para el acompaamiento tcnico y capacitacin que requieren los
profesionales del Centro Comunitario que cotidianamente implementan las estrategias y para
garantizar los servicios psicolgicos y otros apoyos puntuales que requieren algunas familias con
mayores riesgos psicosociales y el personal tcnico del centro. Por tanto el trabajo coordinado en
red que plantea el Plan QEC, debe garantizarlo esta persona desde la gestin del centro.
Es un especialista en educacin inicial y/o desarrollo infantil temprano dado que adems debe
ofrecer acompaamiento tcnico a los educadores y profesionales que laboran con los nios y
nias, velar por la calidad y eficiencia de las planificaciones semanales de los y las educadores
que trabajan con los diferentes grupos de edad.
Asistente de asuntos administrativos:
Este personal se encarga de dar seguimiento a las tareas administrativas y logsticas que
demanden los Centros Comunitarios y se manejar bajo la orientacin de la coordinacin del
Centro. Deber contar con formacin tcnico profesional de preferencia estudiante de
administracin o de alguna carrera vinculada.
Especialista en Desarrollo infantil temprano:
Profesional del rea de desarrollo infantil temprano (psiclogo/a, educador/a inicial o enfermero/a
especializado/a en estimulacin temprana) responsable de facilitar las actividades con los nios y
las nias de 0 a 2 aos y 11 meses y sus familias. Es la persona que todos los das recibe los
grupos de nios y nias y sus familias, modelndoles las actividades que promueven su
desarrollo. Se encarga de planificar y evaluar semanalmente las actividades dirigidas a los nios,
nias de este grupo de edad y sus familias.
Educador/a inicial:
Para los grupos de 3 y 4 aos. Este personal es responsable de facilitar el programa de educacin
inicial con los nios y nias desde 3 aos hasta 4 aos y 11 meses. Deber ser un/a profesional
formado/a en educacin inicial o profesional de una rea vinculante con post grado o
especializacin en educacin inicial. Es responsable de la planificacin y evaluacin semanal de
las actividades que se realizan con los nios y nias de dichas edades guardando siempre
coherencia con la propuesta curricular planteada por el MINERD. Se incorpora en los procesos de
capacitacin y acompaamiento que se reciben desde el centro de atencin integral para la
primera infancia de la comunidad asignado a su red.
Educador/a asistente:
Es una persona estudiante de educacin o carrera a fin (rea social o humanidades) que apoya la
labor del/a educador/a responsable del saln de 3 y 4 aos. Conjuntamente con el/la educador/a
apoya los procesos de planificacin y evaluacin semanal de las actividades que se realizan con
los nios y nias de dichas edades, se incorpora en los procesos de capacitacin y

29
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

acompaamiento que se reciben desde el centro de atencin integral para la primera infancia de la
comunidad asignado a su red.
Animadores/as para visita a hogares:
Este personal se encarga de llevar a cabo la estrategia de Acompaamiento y atencin en hogares
de nios y nias entre 0 y 4 aos. Se encarga de visitar los hogares de las familias de nios y
nias de 0 a 4 aos bajo un sistema de planificacin y de acuerdo a la Gua metodolgica de visita
a los hogares y sus principales.
Este animador o animadora es un/a persona que ha completado la educacin media y que
preferiblemente este cursando estudios superiores.
Conserjes:
Es el personal responsable de los servicios de limpieza, distribucin de alimentos para los nios y
las nias as como otros requerimientos de la coordinacin y equipos tcnicos. Preferiblemente
personal referido por la comunidad. Este personal deber estar alfabetizado y en su defecto
participante del programa de alfabetizacin.
Portero/a:
Es el personal responsable de los servicios de control de las entradas y salidas de los usuarios/as
del centro por tanto debe garantizar la seguridad de las actividades que se desarrollan en el
mismo. Este personal deber estar alfabetizado y en su defecto participante del programa de
alfabetizacin.
Vigilante Nocturno/a:
Es el personal responsable de los servicios de seguridad del centro en las horas nocturnas. Este
personal deber estar alfabetizado y en su defecto participante del programa de alfabetizacin.

4.3 Vinculacin del Centro Comunitario con los Centros de Atencin


Integral para la Primera Infancia (Estancias Infantiles) en la estructura
de servicios en red
Los Centros Comunitarios reciben apoyo y acompaamiento tcnico continuo de los Centros de
Atencin Integral para la Primera Infancia (Estancias Infantiles) dado que se concibe el trabajo en
redes. Una red est conformada por: 1 Centro de Atencin Integral a la Primera Infancia
(Estancia Infantil) y 4 Centros Comunitarios. El Centro ofrece soporte tcnico a 4 Centros
Comunitarios a travs de sus equipos multidisciplinarios.

30
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo


4.3.1 Conformacin de los equipos multidisciplinario para el soporte
tcnico a la red:
Este equipo interdisciplinario con asiento en las estancias infantiles de cada red est formado por:

2 Psiclogos/as;
2 trabajadores/as sociales;
1 enfermero/a;
2 coordinadores educativos.

Este equipo monitorea sistemticamente la calidad de los diferentes servicios ofrecidos en los
Centros Comunitarios y en el centro de atencin integral a la primera infancia de su red. Los
Centros de Atencin Integral (estancias infantiles) se constituyen en un centro de referencia de
buenas prcticas para la formacin y capacitacin continua del personal de los Centros
Comunitarios.

El siguiente grfico nos muestra con mayor claridad este trabajo en redes.
Grfico 3. Propuesta de apoyo del Equipo Tcnico RED ESTANCIA-Centros Comunitarios

31
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

4.3.2 Funciones de los profesionales del equipo multidisciplinario


sobre la red de servicios
Las funciones del equipo multidisciplinario ubicado en el centro de atencin integral a la primera
infancia para servir a la red completa (la Estancia Infantil y los cuatro Centros Comunitarios
circundantes) de acuerdo a cada rea son las siguientes:
Psiclogo/a:
Tiene la funcin general de ofrecer soporte y acompaamiento en salud mental a las familias de
los Centros Comunitarios asignados y de la estancia infantil de la red correspondiente en el rea
de salud mental, as como apoyar la labor de los profesionales y facilitadores que trabajan con los
nios y nias en los contenidos de salud mental.
Cada psiclogo tiene asignado 2 Centros Comunitarios y el 50% del trabajo del centro de atencin
a la primera infancia (estancia infantil) que coordinara con el/la otro/a psiclogo/a de la red.
Las atenciones directas a las familias a travs de consultas en salud mental se estiman para
la poblacin ms vulnerable que sea referida tanto por las y los educadores del Centro
Comunitario como por el equipo de animadoras y animadores y trabajadores sociales que
hacen seguimiento a las familias. Se estima un 10% de las familias del programa que
presenten mayores niveles de vulnerabilidad que las dems. Por tanto el centro Centro
Comunitario ofrecer consulta directa a estas familias y un trabajo educo-preventivo al total
de las familias del programa. Se prev una atencin directa de 32 familias al mes por cada
Centro Comunitario y estancia infantil. Esta poblacin puede ser cambiante, pues algunos
necesitan apoyos puntuales temporales, lo que permitir ir dando entrada a nuevas familias,
otros ameritan de un mayor seguimiento.

Funciones generales de los/as psiclogos/as de cada red:


Seguimiento y soporte tcnico a las evaluaciones del desarrollo del nio y nia que se les
hace a la entrada del programa;
Atencin a las vulnerabilidades y riesgos psicosociales de los nios, nias atendidos/as y
sus familias identificadas por las y los facilitadores de los grupos de nios y nias y de las
animadoras y animadores que realizan las visitas a los hogares;
Consejera familiar y orientaciones psico-educativas en funcin de la edad y contexto
familiar ;
Facilitar los talleres con las familias en los contenidos de salud mental;
Referimientos oportunos al CAID ms cercano;

32
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

Referimientos a servicios especializados de otras ongs y entidades pblicas en la


comunidad.
Apoyo a las y los educadoras/es y animadoras/es de sus centros asignados en el manejo de
situaciones grupales con temas de contenido psicolgico y con situaciones especiales que
se presentan en los grupos de nios y nias que requieran apoyos tcnicos en salud mental.
Trabajador social:
Tiene la funcin general de acompaar a las familias atendidas por los programas de la red
(Centros Comunitarios y Centros de atencin integral a la primera infancia) en la identificacin,
apoyo y seguimiento a los riesgos, vulnerabilidades y amenazas sociales que presentan las
mismas, sirviendo de vinculo con la red pblica de servicios locales y nacionales para garantizar
la proteccin social que las mismas ameritan.
Cada trabajador social tiene asignado el 50% del seguimiento a las familias ms vulnerables de la
estancia infantil ( de 25 a 30 familias) y el seguimiento a dos centros caif , trabajo que coordina
con las y los animadores que hacen las visitas a los hogares y los padrinos y madrinas de dichas
comunidades.

Funciones generales de los/as trabajadores/as sociales de cada red:


Apoyar el Proceso de captacin e identificacin de los nios y las nias y familias
beneficiarias de los programas o modalidades del plan QEC y su distribucin en los mismos
a partir de los criterios establecidos.
Confirmacin de las informaciones ofrecidas por las familias que demandan el servicio para
sus nios y nias y conjuntamente con la coordinacin del centro y los animadores y
animadoras que visitan las familias.
Orientacin tcnica a las y los animadores y animadoras de la estrategia Acompaamiento y
atencin en hogares a nios y nias de 0-4 y sus familias de los Centros Comunitarios
asignados en el componente social de forma sistemtica (al menos quincenal).
Visitas y seguimiento continuo a los nios, las nias y gestantes de mayor riesgo
acompaados/as por padrinos y madrinas comunitarios y otros que se identifiquen en los
Centros Comunitarios asignados;
Referimientos y su consecuente seguimiento a las familias a otros programas de apoyo
social presentes en la comunidad y otros servicios especializados que requieran las familias;
Actualizacin de datos de las familias, para el adecuado acompaamiento.

33
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

Cuadro 6. Distribucin del Trabajo Social y psicologa en la red de servicio CAIF


Recurso
Humano

Atencin semana
1 y 3

Consultas
por cada
semana

Lunes

Atencin
semana 2 y 4

Visitas
por
cada
semana

Visitas al
mes

Lunes

16

32

7:30 - 12:30 p.m.

7:30 - 12:30 p.m.

(Estancia)

(Estancia)

Martes

Martes

7:30 - 5:30 p.m.

7:30 - 5:00 p.m.

Centro Comunitario
1

Centro Comunitario
1

Mircoles

7:30 - 5:00 p.m.

7:30 - 5:00 p.m.

(trabajo interno
/apoyo a
educadores/
planificacin/
charlas)

(trabajo interno
/apoyo a
educadores/plan
ificacin/charlas)


Psiclogo/a
(A)

Mircoles

Jueves

7:30 - 5:00 p.m.

7:30 - 5:00 p.m.


(trabajo interno
/apoyo a
educadores/planifi
cacin/ charlas)

32

7:30 - 5:00 p.m.


Centro Comunitario
2

Centro Comunitario
2

Viernes


Jueves

Viernes

7:30 - 5:00 p.m.


(trabajo interno
/apoyo a
educadores/plan
ificacin/charlas)

34
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

Lunes y mircoles

Visitas familias ms
vulnerables y gestin
de procesos con
servicios pblicos

Lunes y
mircoles

12

12

Visitas FLIAS ms
vulnerables y
gestin de
procesos con
servicios pblicos

Centro Comunitario
1

Centro Comunitario
1

Martes y jueves

Visitas flias mas


vulnerables y gestin
de procesos con
servicios pblicos

Visitas flias mas


vulnerables y
gestin de
procesos con
servicios pblicos

Centro Comunitario
2

Centro Comunitario
2





Trabajador
social (A)

Viernes

Martes y jueves

Viernes

7:30 - 12:00 p.m.

7:30 - 12:00 p.m.

Visitas flias Estancias


Infantiles ms
vulnerables y gestin
de procesos con
servicios pblicos

Visitas flias
Estancias Infantiles
ms vulnerables y
gestin de procesos
con servicios
pblicos

Encuentro con
animadores/as
Encuentro con
padrinos y madrinas
Planificacin interna
(psiclogo-
educadores)

Encuentro con
animadores/as
Encuentro con
padrinos y madrinas
Planificacin interna
(psiclogo-
educadores)

35
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

Enfermero/a:
Garantizar la adecuada atencin en el componente de salud de los nios, nias que asisten a los
programas o modalidades del plan QEC de la red correspondiente. Por cada estancia infantil o
centro de atencin integral a la primera infancia habr 1 enfermera o enfermero.

Dentro de sus funciones se encuentra:


Vigilancia de peso y talla y estado nutricional de los nios, y las nias del centro de
atencin integral y de los Centros Comunitarios con apoyo de las animadoras y animadores
que realizan las visitas a las familias.
Apoyo tcnico y capacitacin a los y las animadores de la estrategia Acompaamiento y
atencin en hogares a nios y nias de 0-4 y sus familias en los componentes de vigilancia
a los factores de riesgo en salud y vigilancia al crecimiento y desarrollo de los nios y nias.
Coordinacin con la unidad de atencin primaria de la red local de salud o el hospital local
para el seguimiento en la atencin a los nios y nias del programa con nfasis en la
poblacin de mayor riesgo (nios y nias desnutridas, gestantes y nios y nias menores de
dos aos en alto riesgo).
Garantizar la oferta de salud para los nios y nias contemplada en el plan QEC a travs de
los servicios pblicos locales de salud (hospital local, unidad de atencin primaria).

Cuadro 7. Distribucin del trabajo del/a enfermero/a de la red

Recurso
Humano

Atencin semana 1 - 2

Atencin semana 3-4

Mircoles semana 1

Mircoles semana 3

Revisin del trabajo con las y


los animadores,
acompaamiento y
modelamiento

Revisin del trabajo con las y


los animadores,
acompaamiento y
modelamiento

Centro Comunitario 1

Centro Comunitario 1

Mircoles semana 2

Mircoles semana 4

Revisin del trabajo con las y


los animadores,

Revisin del trabajo con las y


los animadores,

Enfermero/a

Visitas de
acompaamiento
al mes

2
36

Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

acompaamiento y
modelamiento

acompaamiento y
modelamiento

Centro Comunitario 2

Centro Comunitario 2

Viernes semana 1

Viernes semana 3

Revisin del trabajo con las y


los animadores,
acompaamiento y
modelamiento

Revisin del trabajo con las y


los animadores,
acompaamiento y
modelamiento

Centro Comunitario 3

Centro Comunitario 3

Viernes semana 2

Viernes semana 4

Revisin del trabajo con las y


los animadores,
acompaamiento y
modelamiento

Revisin del trabajo con las y


los animadores,
acompaamiento y
modelamiento

Centro Comunitario 4

Centro Comunitario 4

Lunes, jueves

Lunes, martes y jueves

Seguimiento a los nios y nias


de la EI

Seguimiento a los nios y


nias de la EI

Martes

Martes

Planificacin y Seguimiento a
todos los centros de la red

Planificacin y Seguimiento a
todos los centros de la red

8
4

Coordinador educativo:
Tiene la funcin general de garantizar la calidad del trabajo educativo directo que desarrollan los
y las educadores/as con los nios y nias tanto del centro de atencin integral a la primera
infancia como en los Centros Comunitarios asignados en la red. Se necesita un promedio de dos
coordinadores educativos por cada red (cada coordinador tiene asignado dos Centros
Comunitarios y el trabajo en el centro de atencin integral a la primera infancia en coordinacin
con su otro/a compaero/a).

37
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

Los/as coordinadores cuenta con las siguientes funciones:


Capacitar y acompaar a los educadores iniciales de los grupos de 3 y 4 aos
Capacita y acompaar a los profesionales que trabajan con los grupos de cero a 2 aos
Monitorear y acompaar las actividades de planificacin y evaluacin de los diferentes
centros de atencin.
Apoyar los encuentros con las familias en temas de su competencia.
Velar por el orden y buen uso de los equipos y mobiliarios de los salones donde se labora
con los nios y nias.

Cuadro 8.- Distribucin del trabajo del Coordinador/a educativo/a de la red

Recurso
Humano

Atencin semana

Atencin semana

1 - 2

3 - 4

Martes

Martes

7:30 - 12:30 p.m.

7:30 - 12:30 p.m.




Coordina-dor/a
Educativo

Visitas de
acompaamiento
al mes

Reunin de planificacin y Reunin de planificacin y


evaluacin con las
evaluacin con las
educadoras y especialistas educadoras y especialistas
de CAIF 1
Centro Comunitario 1
Centro Comunitario 1
Jueves

Jueves

7:30 - 12:30 p.m.

7:30 - 12:30 p.m.

Reunin de planificacin y Reunin de planificacin y


evaluacin con las
evaluacin con las
educadoras y especialistas educadoras y especialistas
Centro Comunitario 2
Centro Comunitario 2

Lunes / Mircoles

Lunes / Mircoles

Seguimiento y
acompaamiento a 5 de

Seguimiento y
acompaamiento a 5 de

8
38

Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

nios y nias

nios y nias

(ESTANCIAS INFANTILES)

(ESTANCIAS INFANTILES)

Viernes

Viernes

Planificacin, seguimiento Planificacin, seguimiento


a la red completa
a la red completa

4.4 Espacio fsico y equipamiento


El centro comunitario es un local habilitado o construido para los fines del programa, la
organizacin y distribucin de los espacios deber garantizar las siguientes reas o dependencias:

Dependencias del Centro:


1 Sala de desarrollo oportuno (espacio mnimo indicado en las normas de habilitacin de
INAPI);
1 Sala de NN de 3 y 4 aos (espacio mnimo indicado en las normas de habilitacin de
INAPI);
1 Sala de reuniones y diversos servicios comunitarios/ espacio mural de informaciones;
1 Patio (espacio mnimo indicado en las normas de habilitacin de INAIPI);
1 rea de cocina;
1 Oficina/espacio de almacn, registro de expedientes, anaqueles de las promotoras,
material de trabajo;
1 Espacio de consejera.
Cada Centro Comunitario contar con un adecuado espacio fsico, mobiliario, equipamiento y
material didctico que cuente con condiciones de seguridad e higiene, que resguarden, garanticen
y promuevan el bienestar y desarrollo de los nios y las nias; para la habilitacin de las salas de
trabajo con los nios y nias y sus familias, as como las normas de todas las reas del centro en
general, se debe garantizar el cumplimiento de las normas de habilitacin y equipamiento
establecidas por el INAIPI (Ver Anexo2).

4.5 Criterios Generales para la participacin de nios, nias y familias


en las estrategias del Programa
Para garantizar que haya atencin integral de los nios, nias de 0-5 aos y sus familias es
importante destacar y visualizar la vinculacin especial de los programas de atencin de
Quisqueya Empieza Contigo desde su propuesta de trabajo en red.

39
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

Sabiendo que un porcentaje importante de familias posee factores de riesgo biopsicosociales, que
dificultan e impiden su normal crecimiento y desarrollo, y que comienzan a operar muchas veces
desde la gestacin. Desde los Centros de Atencin Integral a la Primera Infancia (Estancias
Infantiles), se realizar trabajo con y desde las Comunidades para activarlas y focalizarlas en la
promocin del desarrollo infantil temprano y la prevencin de factores de riesgo para la infancia.
Desde el Plan se ve que esta poblacin debe ser asociada a canales de prestaciones diferenciados
que puedan optimizar, en forma rpida, eficaz y oportuna, un mecanismo de accin que favorezca
la minimizacin o extincin de los riesgos biopsicosociales para equiparar las oportunidades
desde el inicio.
Desde los Centros Comunitarios, cuyo objetivo es velar por el bienestar biopsicosocial de nios,
nias y sus familias en su territorio, se busca responder a necesidades especiales, auxiliado de
todos los componentes de la red sin embargo desde este programa las prestaciones son
diferenciadas y corresponden un mayor nmero de prestaciones que las universales, como pueden
ser visitas domiciliarias, talleres de intervencin, atencin hospitalaria, entre otros.
En tal sentido es importante tener los siguientes criterios para la seleccin de particin en ambos
programas:

4.5.1 Criterios para participar en los Centros de Atencin Integral a la


Primera Infancia (Estancias Infantiles):
Criterios

Puntuacin


Nios y nias que presentan situaciones de vulnerabilidad (abandono,
negligencia en el cuidado, a cargo de nios o adolescentes, padres,
madres y tutores en situacin de adiccin, etc., recomendaciones de
la Oficina Municipal del CONANI y/o Junta local de proteccin y
derecho y/o Organizaciones Comunitarias de Base).


Nios y nias de madres solteras u hogares monoparentales que
disponga de trabajo informal de tiempo completo.


Nios y nias de 45 das a 5 aos cuyas madres, padres o tutores que
dispongan de trabajos informales de tiempo completo.


Nios y nias en condicin de discapacidad o NNEE (referidos por el
CAID) que requieren de asistencia y acompaamiento profesional de
tiempo completo.

30%
de la evaluacin

20 %
de la evaluacin

15%
de la evaluacin

13 %
de la evaluacin

40
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo


Madres, padres o tutores que trabajen o estudien y que estn
participando del Plan de Alfabetizacin QAC que pasen a la 2da fase)


Familias que realicen trabajos formales de jornada completa que sus
salarios estn por debajo de los diez mil pesos mensuales.
Deben sustentar la solicitud de entrada al centro a travs de una
carta de trabajo.


Nios y nias de familias que sean elegibles o que reciban otros
servicios subsidiados del estado.


Familias con nios y nias 0 y 4 aos, cuya ubicacin geogrfica de
sus hogares sean prximos a la Estancia.


Padres, madres o tutores que estn en la disposicin de asistir a las
jornadas de formacin y capacitacin ofrecidas en el Centro
Comunitario.


Sugerencia de los vecinos cercanos.


Nios y nias que no estn recibiendo servicios de estancias
administrados AEISS.

10%
de la evaluacin

2 %
de la evaluacin

2 %
de la evaluacin

2 %
de la evaluacin

2 %
de la evaluacin

2 %
de la evaluacin

2 %
de la evaluacin

4.5.2 Criterios para Centros Comunitarios de Atencin Integral a la


Infancia y la Familia
Previo a la seleccin de las familias para ser atendidas a travs del programa de Base Familiar y
Comunitaria, cada centro deber tener establecidos algunos vnculos con la comunidad, ya sea a
travs de las organizaciones que trabajen el tema de infancia u otras organizaciones que estn
sirviendo de vnculo para inicial el proceso QEC.
Para la conformacin de Comit de Apoyo al Centro Comunitario, puede servir como referencia
la conformacin de las Juntas Municipales de Proteccin. Este comit entre otras cosas animar el
proceso de identificacin y captacin de los nios, nias y familias beneficiarias tanto del Centro
de Atencin Integral como del Centro Comunitario.

41
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

Criterios para participar en los Centros Comunitarios de


Atencin Integral a la Infancia y la Familia

Gestantes adolescentes que viva en la comunidad.
Nios y nias en condiciones de vulnerabilidad (abandono,
negligencia en el cuidado, a cargo de nios o adolescentes, padres,
madres y tutores en situacin de adiccin, etc., recomendaciones
de la Oficina Municipal del CONANI y/o Junta local de proteccin y
derecho y/o Organizaciones Comunitarias de Base).
Nios y nias de madres solteras u hogares mono-parentales que
disponga de trabajo informal de tiempo completo.
Nios y nias en condicin de discapacidad u otras necesidades
especiales, que no requieren de asistencia profesional de tiempo
completo.
Nios y nias de 45 das a 5 aos cuyas madres, padres o tutores
que dispongan de trabajo informales de tiempo completo.
Familias que realicen trabajos formales de jornada completa que sus
salarios estn por debajo de los diez mil pesos mensuales.
Familias con NN quienes realicen trabajos informales, con jornadas
de tiempo flexible o medio tiempo.

Madres, padres o tutores que trabajen y estudien (que estn
participando del Plan de Alfabetizacin (que pasen a la 2da fase.
Nios y nias en las edades de 0-5 aos y sus familias que estn
ubicados en los territorios del Centro Comunitario.
Nios y nias de familias que reciban otros servicios subsidiados del
Estado.
Nios y nios de familias sugeridos/as de los vecinos cercanos.

Nios y nias que no estn recibiendo servicios de estancias
administrados AEISS.

Puntuacin

20 % de la evaluacin

20 % de la evaluacin

15 % de la evaluacin
10 % de la evaluacin
10 % de la evaluacin
6 % de la evaluacin
6 % de la evaluacin
5 % de la evaluacin
2 % de la evaluacin
2 % de la evaluacin
2 % de la evaluacin
2 % de la evaluacin

Estos criterios guan la participacin en los programas del Plan QEC, pero es importante que los
actores involucrados entiendan que para garantizar que haya atencin integral de los nios y nias
menores de 5 aos y sus familias deben participar en al menos tres de las estrategias propuestas en
los programas.
Con la finalidad de garantizar la mayor transparencia en el proceso de seleccin es importante que
tanto los Centros Comunitarios como los de Atencin Integral dispongan de toda la informacin
necesaria sobre estos criterios de seleccin.

42
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

4.6 Gestin del Centro Comunitario, roles y responsabilidades de


instancias involucradas

4.6.1 Rol de la DIGEPEP - INAIPI - ONG en la gestin

El Programa funcionar bajo el establecimiento de alianzas de cogestin entre instituciones no


gubernamentales (ONGs), con experiencia en la atencin a nios y nias menores de 5 aos y el
Instituto Nacional de Proteccin y Atencin a la Primera Infancia (INAPI), creado mediante
decreto 102-13, entidad que tiene a su cargo organizar y gestionar la prestacin de servicios
integrales a la primera infancia en forma directa o por medio de convenios con otras
organizaciones en coherencia con el Plan QEC y el modelo de atencin definido.
Por su parte la DIGEPEP o Direccin General de Programas Especiales de la Presidencia, creada
mediante decreto 491-12, en tanto tiene entre sus atribuciones promover la accin coordinada y
concentrada de todas las instituciones gubernamentales en lo que respecta al apoyo a los planes de
Quisqueya Sin Miseria asi como el monitoreo y evaluacin del desarrollo de las actividades de
dicho Plan, garantizara el adecuado desarrollo de esto procesos de cogestin, asumiendo en una
primera fase la cogestin directa con los organismos no gubernamentales en tanto se constituya la
estructura organizativa del INAPI.
Los criterios para que las ONGs puedan ser consideradas para la cogestin en el Programa de
Base Familiar y Comunitario son los siguientes:
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.

Incorporacin legal o algn otro tipo de reconocimiento o registro;


Acreditacin en el CONANI y/o CONDEI;
Cuenta con aval de reconocimiento social y comunitario en su quehacer institucional;
Demuestra una trayectoria mnima de cinco aos implementando proyectos dirigidos a la
primera infancia;
Su radio de accin se encuentre dentro de los territorios priorizados por el Plan QEC y/o
en su defecto est en proyeccin de ampliar cobertura hacia los mismos;
Evidencia que su implementacin responde a un enfoque de DD.HH.;
Evidencia un enfoque de participacin social y comunitaria;
Cuenta con la habilitacin del ministerio correspondiente para el manejo de Fondos
pblicos.

43
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

Las alianzas de cogestin prevn:


Cogestin
Compromisos Gobierno (Digepep-INAPI)


La construccin y/o habilitacin de infraestructura
La provisin de recursos
existente de acuerdo a estndares establecidos por INAPI
financieros a las ONGs por
Equipamiento de mobiliarios y materiales del espacio fsico
parte del gobierno para:
de acuerdo a estndares establecidos por INAPI


La capacitacin inicial de los
Recursos Humanos para
asegurar el conocimiento y
apropiacin del modelo de
atencin definido.


Provisin de materiales e
instrumentos tcnicos para
la implementacin del
programa.


Evaluacin continua y
permanente que garantice
los estndares de calidad
(INAPI oficinas regionales)

Contratacin de recursos humanos que cumplan con el


perfil establecido de acuerdo a estndares establecidos por
INAPI
Gastos de operaciones para el funcionamiento del Centro.

Capacitacin a especialistas de educacin oportuna.


Capacitacin a educadores/as de los grupos de 3-4 aos.
Capacitacin a animadores/as que hacen visitas a hogares.
Capacitacin en el modelo del Plan a todo el personal:
coordinadores, asistentes administrativas, conserjes,
vigilantes nocturnos/as, padrinos y madrinas comunitarios,
padres, madres y/o tutores/as.

Gua para sala de educacin oportuna


Gua para las familias seguimiento educacin oportuna
Gua de educacin inicial (sala 3 y 4 aos)
Gua para formacin a familias
Gua estrategia madrinas y padrinos
Gua para trabajo en redes (nica estancias centros)
Gua de gestin (nica estancias centros)

Bajo un sistema de indicadores de calidad

44
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

Compromisos de las ONGs en la Cogestin




Implementacin de las
distintas estrategias
definidas en el modelo de
atencin para el programa
de Base Familiar y
Comunitaria



Implementacin de los distintos
protocolos e instrumentos de
operacin que conlleva cada
estrategia.



Implementacin del sistema de
monitoreo y evaluacin
establecido para el programa
de cara a garantizar los
estndares de calidad
previamente establecidos por el
INAPI.


Representar los intereses de la
comunidad.

Educacin Oportuna (estimulacin temprana) a nios y


nias de 0 a 2 aos y sus familias;
Educacin inicial a nios y nias de 3 y 4 aos;
Acompaamiento y atencin en hogares a nios y
nias de 0-4 y sus familias;
Fortalecimiento de las practicas de crianza;
Acompaamiento de Padrinos y Madrinas a nios,
nias de 0-2 aos y gestantes de alto riesgo.
Articulacin en red para la garanta de servicios
pblicos (priorizando articulacin con las UNAPs y
hospitales, oficialas de registro civil y programas
inclusin social).

Gua para sala de educacin oportuna


Gua para las familias seguimiento educacin oportuna
Gua de educacin inicial (sala 3 y 4 aos)
Gua para las visitas domiciliarias
Gua para formacin a familias
Gua estrategia madrinas y padrinos
Gua para trabajo en redes (nica estancias centros)
Gua de gestin (nica estancias centros)
Otros

Instrumentos de evaluacin y monitores

Las organizaciones garantizan la participacin de la


comunidad en:
la seleccin de personal
la gestin del centro siendo parte del comit gestor
la elaboracin y evaluacin del proyecto de centro
comunitario de base familiar y sus componente
el levantamiento de los perfiles comunitarios
Otros procesos

45
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

4.6.1 Roles de otros organismos involucrados en el sistema de


atencin y proteccin a la primera infancia:
El Conani que tiene el rol de rectora del Sistema Nacional de Proteccin de los derechos de
Nios, Nias y adolescentes (Ley 136-03) trabaja en acciones de articulacin y coordinacin con
el INAPI y las redes locales de proteccin siendo responsable de la habilitacin y supervisin de
las organizaciones que califiquen para trabajar la cogestin de los Centros Comunitarios de
Atencin Integral a la Infancia bajo un acuerdo con el INAPI.
Los ayuntamientos participan activamente en los programas plan QEC y promueven acciones de
articulacin y coordinacin con el INAPI y las redes locales de sus demarcaciones, por
constituir la entidad poltica administrativa bsica del Estado dominicano (Art. 2 Ley 176-07) y
por tener dentro de sus competencias compartidas o coordinadas todas aquellas que corresponden
a la funcin de la administracin pblica, dentro de la que destaca la coordinacin en la gestin de
la prestacin y financiacin de los servicios sociales y la lucha contra la pobreza, dirigido a los
grupos socialmente vulnerables, y principalmente, a la infancia, la adolescencia, la juventud, la
mujer, los discapacitados y los envejecientes (Art. 19, prrafo I Ley 176-07).
El Ministerio de Educacin en acciones de articulacin y coordinacin con el INAIPI ser
responsable de velar por la coherencia de los servicios ofertados en los Centros Comunitarios de
Atencin Integral a la Infancia y la Familia con la propuesta curricular oficial establecida para el
nivel inicial y las polticas educativas establecidas en el plan decenal.
El Ministerio de Salud Pblica en acciones de articulacin y coordinacin con el INAPI desarrolla
acciones de atencin directa en salud a los nios y las nias y sus familias a travs de las UNAPs
de los territorios priorizados, teniendo a su cargo los aspectos relacionados con los servicios de
atencin primaria en salud, entre ellos: vacunacin, control de crecimiento y desarrollo,
promocin y prevencin de salud, etc.

5. Anexos:

Presupuesto de un Centro Comunitario

Anexo 1 Proyeccin del Plan de Cobertura QEC y Planificacin territorial en redes 2013

Anexo 2 Listado de materiales, equipos y mobiliarios para los Centros Comunitarios

Anexo 3 Criterios y formularios para Ongs

Anexo 4 Presupuesto detallado

46
Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

Quisqueya Empieza Contigo

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Descripcin del Programa de Atencin Integral de base Familiar y Comunitaria

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