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Materno infantil

Escala de kramer
Resumen.
El objetivo de la presente investigacin fue correlacionar los valores sricos de
bilirrubina con el ndice de Kramer en un grupo de pacientes con ictericia neonatal
de tres diferentes etnias. Representa un estudio prospectivo, aleatorio,
observacional descriptivo-analtico, longitudinal, comparativo y controlado en 50
recin nacidos con ictericia neonatal sin complicaciones. Se dividieron en 3 grupos:
A (Control), n = 25 de origen caucsico; B, n = 15 de origen indgena local Wayu
y C, n = 10 de origen Afro americano. Al ingreso, a cada neonato se le
determinaron las zonas drmicas de Kramer y se le tom una muestra de sangre
venosa braquial para medir la bilirrubina de ingreso. Los valores al ingreso fueron:
bilirrubina srica 12,02 3,41 mg/dL y el 62,8% estaban en nivel 3 de Kramer. No
hubo diferencias entre los grupos tnicos estudiados y la correlacin bilirrubina
srica-ndice de Kramer fue de r= 0,93 (p < 0,005). Al 3er da se empez a notar el
descenso de la bilirrubina y de los ndices de Kramer. El mtodo de Kramer ofrece
mltiples ventajas en la evolucin del RN ictrico. No se encontraron diferencias
raciales. Se recomienda implementar la aplicacin de este mtodo de Kramer en
todas las unidades de neonatos en los hospitales, preferentemente en aquellas que
carezcan de bilirrubinmetros transcutneos.
Palabras clave: ictericia, ictericia neonatal, bilirrubina, ndice de Kramer.

Que es exaguinetransfusio

Exanguinotransfusin
La exanguinotransfusin es el recambio de un volumen sanguneo determinado,
porplaquetas globulares o sangre total en pequeas fracciones, bajo estricta tcnica estril
y monitoreo de los signos vitales.1 Es una tcnica que se utiliza principalmente para
mantener la bilirrubina srica por debajo de los niveles de neurototoxicidad. 2

ndice
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Policitemia neonatal

Enfermedad hemoltica del recin nacido inducida por Rh

Alteraciones severas de la qumica corporal

Ictericia severa del recin nacido que no responde a la fototerapia con luces azules
o bililuces

Crisis drepanoctica severa

Casos de malaria con parasitemia superior al 10%

Efectos txicos de ciertos medicamentos3

Tipos[editar]
Los tres tipos de exanguinotransfusin de uso habitual son:

Intercambio de 2 volemias

Intercambio isovolumtrico de 2 volemias

Intercambio parcial (<2 volemias) con solucin fisiolgica, albmina al 5% en


solucin fisiolgica o fraccin proteica del plasma (Plasmanate).2

Salud y desarrollo.
Vacilos de koch

Bacilo
Bacilos redirige aqu. Para otras acepciones, vase Bacilos (desambiguacin).

variedad de forma de las bacterias, entre ellos los bacilos

La palabra bacilo (plural bacilos) se usa para describir cualquier bacteria con forma de
barra o vara, y pueden encontrarse en muchos grupos taxonmicos diferentes tipos de
bacterias. Sin embargo el nombreBacillus, se refiere a un gneroespecfico de bacteria. El
otro nombreBacilli; hace referencia a una clase de bacterias que incluyen dos rdenes, uno
de los cuales contiene al gneroBacillus.
Los bacilos son bacterias que se encuentran en diferentes ambientes y solo se pueden
observar con unmicroscopio.
Los bacilos se suelen dividir en:

Bacilos Gram positivos: fijan el violeta de genciana (tincin de Gram) en la pared


celular porque carecen de capa de lipopolisacrido.

Bacilos Gram negativos: no fijan el violeta de genciana porque poseen la capa de


lipopolisacrido(peptidoglicano).

Aunque muchos bacilos son patgenos para el ser humano, algunos no hacen dao, pues
son los encargados de producir algunos productos lcteos como el yogur (lactobacilos).

Ejemplos[editar]
A lo largo de la historia de la medicina y de la microbiologa, varias de estas
bacterias han producido enfermedad en los humanos y por lo general se han
adoptado el nombre del cientfico que los descubra, por ejemplo:

Bacilo de Aertrycke: Salmonella

Bacilo de Bang: B. abortus

Bacilo de Ducrey: H. ducreyi

Bacilo de Eberth: S. typhi

Bacilo de Nicolaier: Tetano

Bacilo de Hansen: M. leprae

Bacilo de Klebs-Lffler: C. diphtheriae

Bacilo de Koch: M. tuberculosis

Bacilo de Morex: Gnero Moraxella

Bacilo de Yersin: Y. pestis

Tuberculosis

Tuberculosis
Tuberculosis

Radiografa de trax proveniente de un paciente con tuberculosis muy


avanzada

La tuberculosis (abreviada TBC o TB), llamada antiguamente tisis (del griego, a


travs del latn phthisis) es una infeccin bacteriana contagiosa que compromete
principalmente a los pulmones, pero puede propagarse a otros rganos. La especie de
bacterias ms importante y representativa causante de tuberculosis esMycobacterium
tuberculosis o bacilo de Koch, perteneciente al complejo Mycobacterium tuberculosis.1 La
TBC es posiblemente la enfermedad infecciosa ms prevalente en el mundo.
Otras micobacterias, como Mycobacterium bovis, Mycobacterium
africanum, Mycobacterium canetti yMycobacterium microti pueden causar tambin la
tuberculosis, pero todas estas especies no lo suelen hacer en el individuo sano. 2 Aunque la
tuberculosis es una enfermedad predominantemente de lospulmones, puede afectar
tambin el sistema nervioso central, el sistema linftico, elsistema circulatorio, el sistema
genitourinario, el aparato digestivo, los huesos, lasarticulaciones e incluso la piel.
Los sntomas clsicos de la tuberculosis son una tos crnica, con esputo
sanguinolento,fiebre, sudores nocturnos y prdida de peso. La infeccin de otros rganos
causa una amplia variedad de sntomas. El diagnstico se basa en
la radiologa (habitualmenteradiografas torcicas), una prueba de la tuberculina
cutnea y anlisis de sangre, as como un examen al microscopio y un cultivo
microbiolgico de los fluidos corporales como las espectoraciones. El tratamiento de la
tuberculosis es complicado y requiere largos periodos de exposicin con varios
antibiticos. Los familiares del enfermo, si es necesario, tambin son analizados y
tratados. Durante los ltimos aos, la tuberculosis ha presentado una creciente resistencia
a los mltiples antibiticos y para ello se ha optado, como medida de prevencin, por
campaas de vacunacin, generalmente con la vacuna Bacillus Calmette-Gurin (BCG).
La tuberculosis se contagia por va area, cuando las personas infectadas tosen,
estornudan o escupen. En 2004, las estadsticas de mortalidad y morbilidad incluan 14,6
millones de casos activos crnicos, 8,9 millones de casos nuevos y 1,6 millones de
muertes, mayoritariamente en pases en desarrollo.3 Adems, un nmero creciente de
personas del mundo contraen la tuberculosis debido a que su sistema inmunitario se ve
comprometido pormedicamentos inmunosupresores, abuso de drogas o el sida. La
distribucin de la tuberculosis no es uniforme en todo el mundo; aproximadamente el 80%
de la poblacin de muchos pases asiticos y africanos dan positivo en las pruebas de la
tuberculina, mientras que slo 5-10% de la poblacin de Estados Unidos da positivo.1
Segn datos publicados en Octubre del 2013 por la OMS, 8.6 millones de personas
enfermaron de tuberculosis y 1.3 millones murieron por esta causa en 2012. Adems, el

mayor nmero de casos ocurri en Asia, a la que correspondi el 60% de los casos nuevos
en el mundo.4

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