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Asfixia por inmension

Corresponde a la muerte por asfixia causada por la


sumersin en un medio lquido. La muerte puede ocurrir en
el momento del accidente o dentro de las primeras 24 horas
de evolucin posteriores a ste.

La principal consecuencia fisiopatolgica de la asfixia por


inmersin es la hipoxemia prolongada y acidosis.
Despus de los bloqueos iniciales con posible aspiracin, la
inmersin estimula la hiperventilacin, seguida de apnea
voluntaria y grado variable de laringoespasmo. Esto lleva a
hipoxemia. Dependiendo del grado de hipoxemia y la
acidosis resultante, la persona puede tener un infarto
miocrdico (pueden presentar asistolia, AESP o TV/FV sin
pulso) e isquemia del sistema nerviosos central.

El rgano ms afectado por la asfixia por inmersin es el


pulmn. La aspiracin de 1-3 mg/kg lleva a un intercambio
gaseoso defectuoso. El dao a otros rganos es secundario
a la hipoxia y la acidosis isqumica. Una lesin adicional del
SNC puede ocurrir por TEC o lesin de columna vertebral
concomitante. Los fluidos aspirados por el pulmn producen
vasoconstriccin mediada por mecanismo vagal e
hipertensin. El agua fra se mueve rpidamente a travs
de la membrana alveolo-capilar hacia la microcirculacin. El
surfactante es destruido, produciendo inestabilidad
alveolar, atelectasias y alteraciones de la ventilacin/
perfusin. Hasta un 75% del flujo sanguneo puede circular
por estos pulmones perfundidos.

Causas

Existen numerosas situaciones que pueden causar


ahogamiento. Ms que todo se debe a la imposibilidad de la
vctima para nadar o la disminucin del nivel de conciencia
Traumatismos de Cabeza y Cuello: Cuando las personas
se lanzan en aguas poco profundas o hacen clavados sin
conocer el lugar ni la tcnica adecuada, en las prcticas de
surfing, en las que una lesin cerebral o espinal podra
impedir que la vctima se mantuviera a flote.
Enfermedades preexistentes: En las que la vctima
pierde la conciencia repentinamente, como pueden ser la
epilepsia, accidentes diabticos, ataque cardaco, otros.
Uso de sustancias: El alcohol y las drogas no se llevan
con nada, menos con la natacin, puesto que limita tus
habilidades, alterando los sentidos disminuyendo la
capacidad de respuesta ante una emergencia.
No saber nadar correctamente: Las personas que no
poseen un estilo de natacin adecuado y rtmico; casi
competitivo; son propensas a agotarse ms rpido.
Sobreestimacin de las capacidades: Se dice de
aquellos que se lanzan a nadar ms all de lo que
realmente su capacidad fsica puede resistir.
Supervisin inadecuada de los nios: Al ser estos los
ms vulnerables y propensos a ahogarse, esto no se
considera y casi siempre se les descuida o se les deja con
personas que no pueden asistirle en una situacin de
emergencia.

Accidentes de navegacin: Un porcentaje importante de


vctimas se produce en botes. El no saber nadar y la falta
de chalecos salvavidas contribuyen a la muerte por
sumersin.

Recomendaciones para prevenir el


ahogamiento

Mantngase seguro
- Aprenda a nadar y a sobrevivir en el agua
- No nade nunca solo
- Obedezca todas las seales de seguridad y las banderas
de advertencia
- No vaya nunca al agua despus de beber alcohol
- Nade donde haya guardavidas
- Conozca las condiciones del tiempo y del agua antes de
entrar al agua
- Entre siempre con los pies primero en aguas poco
profundas o no conocidas
- No sobrestime su capacidad natatoria

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