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NECESIDADES DE APRENDIZAJE
INDICE DE FILTRACIN GLOMERULAR
ndice para evaluar la funcin renal.
Es el volumen de fluido filtrado por unidad de tiempo desde los capilares glomerulares
renales hacia el interior de la cpsula de Bowman. Normalmente se mide en mililitros por
minuto (ml/min).
El FG se mide a travs del aclaramiento de una sustancia que corresponde al volumen de
plasma del que sta es totalmente eliminada por el rin por unidad de tiempo.
Distintas sustancias, exgenas y endgenas, han sido utilizadas para conocer el FG a partir
de su aclaramiento renal o plasmtico.
Exgenas: Inulina, istopos radioactivos ( 125 I-iotalamato)..
Endgenas: Creatinina, Cistatina.
El valor del FG vara en relacin a la edad, el sexo y la masa corporal.
Estimacin por medido del ndice de evacuacin de creatinina:
A pesar de que el mtodo de medicin empleando inulina es considerado el "patrn de oro"
para medir el IFG, en clnica prctica, es mucho ms comn utilizar el ritmo de evacuacin
de creatinina para estimar el IFG.
La creatinina es una molcula endgena que aparece en el cuerpo como producto de la
degradacin de la creatina en los msculos, y posee una tasa de excrecin notablemente
constante a lo largo del da para cada paciente.
La ventaja de esta tcnica es que al ser la creatinina un producto endgeno, no requiere
introducir en el organismo del paciente una sustancia extraa.
La creatinina es libremente filtrada a nivel glomerular, aunque a diferencia de la inulina,
tambin es secretada en pequeas cantidades por los tbulos renales. Estas caractersticas
hacen que, aunque no exacta, la medida empleando el ndice de evacuacin de creatinina
sea una buena aproximacin del IFG.
Estimacin usando la frmula Cockcroft-Gault
La frmula Cockcroft-Gault puede emplearse para estimar el aclaramiento de creatinina, que a
su vez estima el IFG:
2. Formacin de la familia (Etapa de hijos recin nacidos / hasta los 30 meses del
primer hijo)
Crisis normativas
1. Embarazo y madre: ansiedades y temores de la futura madre por embarazo y parto,
cambios de la libido; variaciones del estado de nimo e inestabilidad emocional,
preocupacin por su aspecto; enorme cantidad de amor, cario y proteccin
2. Post-parto: depresiones puerperales secundarias al brusco cambio de identidad ante
su nuevo rol de madre
3. El marido: Crisis de Inclusin (Se siente desplazado ante la preocupacin de la
mujer por su hija). Actividad laboral desenfrenada alcoholismo, aventuras
extraconyugales
3. Familia con hijos preescolares / hasta los 6 aos del primer hijo
Crisis normativas
1. Tiempo que se dedica a los hijos vs tiempo que la pareja dedica para s.
2. Tiempo laboral y para el desarrollo personal vs. Tiempo para la atencin de los hijos
y la familia.
3. Planificacin en nmero de hijos y control natal produce estrs y puede afectar la
sexualidad de la pareja
4. Familia con hijos escolares hasta los 13 aos del primer hijo
Crisis normativas
1. Sobreproteccin de los hijos. Ansiedad de los padres ante su ingreso a la
escuela=inseguridad y fobias escolares
2. Ansiedad ante aparicin de bajo rendimiento escolar
3. Tiempo que se dedica a los hijos y al trabajo vs. tiempo que la pareja dedica para s / .
Problemas de adaptacin sexual y general; disfunciones sexuales; mayor ndice de
conflictos y separacin conyugales.
5. Familia con hijos adolescentes/ hasta los 17 a 20 aos del primer hijo.
Crisis normativas
1. Crisis de la adolescencia (dada por los rpidos cambios fsicos y psicolgicos):
bsqueda de su identidad de adulto. Renuncia a su cuerpo infantil, a su antigua
situacin de nia; la imagen idealizada de sus padres.
- Cambios bruscos de comportamiento
- Conflictos con la autorizacin de las padres, en bsqueda de su independencia y
autonoma
- Dificultades para la aceptacin por parte de los padres, de los cambios fsicos, sexual
les y psicolgicos de sus hijos.
2. Crisis de edad media de los padres; proceso de aceptacin del inicio de su
envejecimiento. Aqu los padres se encuentran haciendo una evaluacin de su vida
(Laboral profesional, familiar y de pareja) lo cual les genera ansiedad y
cuestionamientos
INDICE ATEROGENICO
Para realizar una valoracin rpida y sencilla del riesgo de enfermedad
cardiovascular al que est sometido un paciente en funcin de sus niveles de
colesterol se ha desarrollado el denominado ndice Aterognico de Castelli. Se
calcula dividiendo el valor de Colesterol Total entre el valor de Colesterol HDL.
ndice Aterognico= Colesterol Total / Colesterol HDL