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CONCEPTOS GENERALES

Farmacologa: Ciencia biolgica que estudia las interacciones y propiedades de los


frmacos en los organismos.
Frmaco: En sentido amplio, es toda sustancia qumica capaz de interactuar con un
organismo vivo. Ms especficamente, es toda sustancia qumica utilizada en el
tratamiento, curacin prevencin o diagnstico de una enfermedad, o para evitar la
aparicin de un proceso fisiolgico no deseado.
Frmaco es toda materia, cualquiera que sea su origen, a la que se atribuye una
actividad apropiada para constituir un medicamento, es decir, un frmaco es el
principio activo del medicamento.
NOTA: Los frmacos pueden ser sustancias creadas por el hombre o producidas por
otros
organismos
y
utilizadas
por
el
hombre.
De
esta
forma, hormonas, anticuerpos, interleucinas y vacunas son considerados frmacos al
ser administrados en forma farmacutica. En resumen, para que una sustancia
biolgicamente activa se clasifique como frmaco, debe administrarse al cuerpo de
manera exgena y con fines mdicos.
Por lo tanto, los frmacos pueden ser de origen natural, sinttico o semisinttico. Y a su
vez los naturales pueden ser minerales, animales o vegetales. Estos interactan con
organismos vivos de forma especfica, unindose a blancos farmacolgicos, o
inespecfica, modificando procesos fisicoqumicos.
Los frmacos modifican las funciones celulares produciendo una respuesta
farmacolgica teraputica, profilctica, de diagnstico, txica o con fines
experimentales.
Medicamento: Es una presentacin farmacutica que contiene frmacos o drogas y se
administra con fines profilcticos, teraputicos o de diagnstico.
Droga: Es una sustancia de abuso que provoca un efecto en el SNC produciendo
placer, tambin produce tolerancia o dependencia.
Txico: Aquellas sustancias no destinadas al uso clnico pero que pueden ser
absorbidas accidental o intencionalmente.
Principio Activo:

Farmacocintica: Estudia el movimiento de los frmacos en el organismo y permite


conocer su concentracin en la biofase, en funcin de la dosis y del tiempo transcurrido
desde su administracin. Estudia los procesos y factores que determinan la cantidad de
frmacos presentes en el sitio en que debe ejercer su efecto biolgico en funcin del
tiempo.

Farmacocintica clnica:

Biofase: Medio en el cual el frmaco est en condiciones de interactuar con sus


receptores para ejercer su efecto biolgico, sea ste teraputico o txico.
Estudia los procesos y factores que determinan la cantidad de frmaco presente en el
sitio en que debe ejercer su efecto biolgico en cada momento, a partir de la
aplicacin del frmaco en el organismo vivo.
Ello requiere el anlisis de las concentraciones de frmacos y sus metabolitos en los
lquidos orgnicos.
El movimiento de los frmacos est sometido a leyes formulables por modelos
matemticos, su conocimiento proporciona informacin importante para valorar o
predecir la accin teraputica o txica de un frmaco.
Cuando estas leyes se aplican en un individuo determinado, se denomina
farmacocintica clnica.
Farmacodinamia: Estudia las acciones y los efectos de los frmacos. Segn sea el
nivel que se estudie, se subdivide en: farmacologa fisiolgica, bioqumica, molecular,
etc.
Blancos farmacolgicos: Pueden ser receptores, protenas transportadoras, canales,
enzimas u otros.
Farmacometra: Anlisis de la cuantificacin de acciones y efectos farmacolgicos en
relacin con la cantidad de frmaco que se aplica.
Toxicologa: Estudia los efectos nocivos o txicos de los frmacos, as como los
mecanismos o circunstancias que favorecen su aparicin. Desde el punto de vista del
medicamento propiamente dicho, la toxicologa se contempla como patologa
iatrognica que estudia las reacciones adversas.
Segundos mensajeros:

Farmacovigilancia:

CONCEPTOS GENERALES DE FARMACOCINETICA


- Para que un frmaco produzca sus efectos teraputicos o txicos, debe alcanzar un
intervalo preciso de concentraciones en la biofase, es decir, el medio en el que
interacta con sus receptores.
- Por debajo de este intervalo, no se observar ningn efecto farmacolgico o ser
subteraputico, por encima, el efecto puede ser excesivo o aparecer otros efectos no
deseados.
- La concentracin de un frmaco que se alcanza en su lugar de accin es la
consecuencia de los siguientes procesos:
Absorcin: Corresponde a la entrada del frmaco al organismo que incluye los
procesos de liberacin desde su forma farmacutica, disolucin y absorcin
propiamente dicha.
Distribucin: Para que llegue primero del lugar de absorcin a la circulacin sistmica
y desde ella hasta los tejidos
Eliminacin: Ya sea por metabolismo principalmente heptico o por excrecin del
frmaco inalterado por la orina, bilis, etc. En algunos casos, este metabolismo puede
producir metabolitos activos cuya presencia deber tenerse en cuenta.
- La concentracin alcanzada en la biofase est, por lo tanto, condicionada por la
liberacin del frmaco desde su forma farmacutica y varia a lo largo del tiempo como
resultado de un equilibrio dinmico entre los siguientes cuatro procesos: absorcin,
distribucin, metabolismo y excrecin (LADME, Liberacion, absorcin, distribucin,
metabolismo, excrecin).
- En la prctica resulta difcil medir la concentracin de los frmacos en su lugar de
accin y puesto que en muchos casos el curso temporal de las concentraciones
tisulares depende de las concentraciones plasmticas, suele utilizarse el curso temporal
de las concentraciones plasmticas para predecir sus efectos.
- Se obtiene as una curva que describe las variaciones sufridas por la concentracin
del frmaco en el plasma desde su administracin hasta su desaparicin del
organismo.
- En esta curva de niveles plasmticos se aprecian varios parmetros importantes que
conviene definir.
Concentracin mnima eficaz (CME): aquella por encima de la cual suele observarse
un efecto teraputico.
Concentracin mnima txica (CMT): aquella por encima de la cual suelen observarse
efectos txicos.

ndice teraputico o margen de seguridad: cociente entre la CMT y la CME (CMT/CME).


Cuanto mayor es esta relacin, mayor seguridad ofrece la administracin del frmaco y
ms fcil es conseguir efectos teraputicos sin producir efectos txicos.
Nota: La divisin consiste en averiguar cuntas veces un nmero (divisor) est
contenido en otro nmero (dividendo).
Periodo de latencia (PL): Tiempo que transcurre desde el momento de la
administracin hasta que se inicia el efecto farmacolgico, es decir, hasta que se
alcanza la CME.
Intensidad del efecto (IE): Para muchos frmacos guarda relacin con la
concentracin mxima que se alcanza en el plasma, sin embargo, hay que tener en
cuenta que la concentracin en los tejidos puede variar en funcin de la unin a
protenas plasmticas, el flujo sanguneo regional o la afinidad de los frmacos por un
tejido determinado.
Duracion de la accin (tiempo eficaz, TE): Es el tiempo transcurrido entre el
momento en que se alcanza la CME y el momento en que desciende por debajo de
sta.

Luego de todo lo anteriormente explicado, se puede que resumir que la farmacocintica


estudia el curso temporal de las concentraciones y cantidades de los frmacos, y de
sus metabolitos, en los lquidos biolgicos, tejidos y excretas.
La farmacocintica clnica tiene como objetivo alcanzar y mantener la concentracin
plasmtica necesaria para conseguir el efecto teraputico sin llegar a producir efectos
txicos. Estudia el curso temporal de las concentarciones plasmticas de los frmacos
en el ser humano, su relacin con los efectos y la influencia que tiene sobre ellos la
presencia de diversos factores fisiolgicos, patolgicos o iatrognicos
OJO: al administrar un frmaco se tiene que tener en cuenta que existe una variabilidad
individual, pues distintos factores influyen sobre la concentracin que alcanza el
frmaco en la biofase en un individuo determinado. Hay que tener en cuenta que
existen diferencias en los procesos cinticos de absorcin, distribucin o eliminacin,
originadas por factores fisiolgicos (dieta, alcohol, hbito de fumar, particularmente
importante las diferencias entre nio, adulto, anciano y embarazo), factores patolgicos
(alteraciones renales, hepticas o cardacas), factores iatrognicos.

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