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CDD 194-2 -
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01 - Introduo e histria
Nos ltimos anos o mercado de sade tem assistido profundas e fundamentais
mudanas em nosso pas. Antes polarizado entre os precrios servios pblicos e
os caros planos de sade, esse mercado viu surgir diversas inovaes e
surpreendentes transformaes mercadolgicas. Uma dessas inovaes mais
surpreendente foi estruturao das chamadas clnicas mdicas populares. Antes
disso, os servios mdicos particulares estavam todos focados nas parcelas das
populaes que podiam pagar por consultas que representavam valores mdios
com preos de um tero do salrio mnimo vigente. Dessa forma ter acesso as
consultas e aos servios mdicos particulares estava concentrado em apenas
08% da populao humana do Brasil. Algo em torno de 15,2 milhes de
brasileiros.
Quem no tinha os valores para pagar por esses servios mdicos sofria nas
imensas filas do atendimento pblico de sade do Brasil, esses oferecidos pelos
SUS (Sistema nico de Sade). Outra parcela da populao brasileira, - algo em
torno de 42 milhes de pessoas -, era formada por usurios de planos de sade
ou convnios mdicos. Esses recebiam servios mdicos nos mesmos patamares
de qualidade dos servios particulares ou similares.
Num pas de 190 milhes de pessoas, se viu ento que simplesmente mais de 100
milhes de brasileiros no tinham nenhum tipo de assistncia mdica. Ou seja,
essas pessoas viviam - quanto aos aspectos de sade -, entregues as suas
prprias sortes.
Nesse universo de oportunidades mercadolgicas se descobriu que muita gente
no queria utilizar os pfios servios do SUS e que essas pessoas podiam pagar
valores superiores aos pagos pelo SUS aos seus prestadores de servios
mdicos. Nesse caso, com uma grande diferenciao na qualidade dos servios
mdicos oferecidos. Dessa profuso de alternativas e interesses surgiram as
chamadas clnicas mdicas populares que atendiam (e atendem) exatamente essa
parcela da populao brasileira que no quer ser usurio do SUS nem tem
disposio financeira para pagar por servios mdicos particulares.
A partir do ano de 1996 as clnicas populares surgiram em todos os cantos do
Brasil, - com nfase maior nas periferias das grandes cidades -, e logo se
tornaram grandes sucessos no mercado de sade nacional.
As pessoas (clientes/usurios) que procuravam os postos de atendimento do SUS
para marcar consultas ou exames, recebiam a triste notcia que esses
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atendimentos e exames seriam agendados para trs, quatro ou at seis meses Qui no h mais tempo! Diante desses fatos lamentveis e corriqueiros e por se
tratar de sade, muitas pessoas passaram a procurar as clnicas mdicas
populares. Nesses estabelecimentos essas pessoas eram atendidas no mesmo
dia e faziam os seus exames clnicos, pagando por esses valores bem menores
que os comumente cobrados em nosso pas por servios mdicos particulares.
Esses valores de servios mdicos, - por serem pequenos e teoricamente baratos
-, passaram a ser chamados de preos populares. Diante disso, as clnicas
mdicas populares se tornaram sucesso nacional e passaram a concorrer com as
demais empresas mdicas que cobravam o que se conheciam historicamente
como os caros servios mdicos particulares do Brasil.
Enquanto uma consulta mdica particular custava nesse perodo 1/3 do salrio
mnimo, essa mesma consulta custava nas clnicas particulares em mdia 10% do
salrio mnimo. Isso, obviamente, gerou uma debandada geral da clientela das
clnicas particulares e um estupendo aumento de clientes de clnicas mdicas
ditas populares.
Porm, houve o outro lado da moeda. Isso porque muitas empresas ditas como
clnicas mdicas populares no se atentaram para a necessidade de manterem a
qualidade do padro de atendimento similar ao servio particular. E, alm disso,
muitas dessas empresas copiaram e implantaram em suas estruturas o pssimo
modelo de atendimento do SUS.
Houve ainda a queda de receitas financeiras das empresas de planos de sade
que viram muitos dos seus clientes debandarem para o modelo alternativo de
clnica mdica popular. Por razes at hoje obscuras surgiu nesse perodo
tambm uma grande difamao das chamadas clnicas mdicas populares em
todo o Brasil. Essas empresas foram taxadas de no terem qualidade ou
prestarem servios mdicos aqum dos exigidos como elementares pelos rgos
regulamentadores da sade no Brasil.
Nesse cenrio, alguns planos de sade e convnios mdicos, - camuflados em
propagandas maliciosas -, se encarregaram de propalar as ms notcias e
preconceitos contra as clnicas mdicas populares brasileiras.
Em pouco tempo muitos mdicos brasileiros foram proibidos por alguns planos de
sade de prestarem servios nessas clnicas mdicas populares. Por conta disso,
houve um decrscimo das clnicas populares no Brasil e obviamente, uma
marginalizao desse tipo de servio mdico. Esse fato foi mais agravante nas
clnicas ligadas rea de odontologia, onde o termo popular passou a significar
servios de baixa qualidade.
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