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Asociación
Madrileña de
Veterinarios de
Animales de
AMVAC Compañía Nº 38 - Marzo - Abril 2010
Contraportada
Centro de Diagnóstico de
Enfermedades Congénitas
Actualización de procedimientos
3 nutrientes clave combinados
cuando la movilidad está reducida
ADA
A MEJOR ADA O
FÓRMUL A MEJOR
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E
Oncología Oral en
En fechas próximas comenzará el proceso de información sobre la Norma de
perro y gato
Gestión de Calidad elaborada por el Colegio de Madrid para después empezar la
certificación de aquellos centros que decidan acogerse a ella. Surge como instru- Un sitio común para el desarrollo de tumores en
mento de certificación con el fin de mejorar la atención al cliente a través de la los pequeños animales Pág.4
mejora asistencial y profesionalización del servicio de los centros veterinarios.
Norma de Gestión de
Nuestra Asociación se unió a esta iniciativa por entender la conveniencia de tener
Calidad
una referencia coherente y práctica de lo que debe ser hoy en día una atención
clínica veterinaria de calidad ante nuestros clientes y en general ante la cada vez Un instrumento de mejora elaborado por y para
más exigente demanda social. La Norma de Gestión de calidad ha sido elaborada veterinarios clínicos Pág.16
de manera consensuada por el colectivo de veterinarios clínicos, ha sido realizada
por el Colegio de Veterinarios de Madrid, en colaboración con AMVAC y otras
Centro de Diagnóstico
asociaciones e instituciones, AVEPA, Facultades de Veterinaria, Administración
y ha pasado el contraste externo y la revisión de más de cien veterinarios clínicos de Enfermedades
que de manera previa a su puesta en marcha han aportado sus sugerencias. Congénitas
NORMATIVA PARA LA
Avalada por una institución incuestionable ante el público como el Colegio Oficial REALIZACIÓN DE
de Veterinarios de Madrid y creada por compañeros clínicos independientes, se
RADIOGRAFÍAS OFICIALES
fundamenta en una visión realista de lo que ya es la atención en nuestras clíni-
cas. Como indica su preámbulo, acogerse a ella es más una cuestión de voluntad DE DISPLASIA DE CADERA
y organización que de importantes inversiones, teniendo el valor añadido de pro- Pág.20
porcionar los protocolos necesarios para establecer las modificaciones precisas, lo
cual además de ayudarnos a acceder a la certificación, nos servirá de útil herra- NORMATIVA PARA LA
mienta en nuestro funcionamiento diario. REALIZACIÓN DE
Hoy nuestra profesión goza de un prestigio y reconocimiento social que hemos de RADIOGRAFÍAS OFICIALES
cuidar y mantener. No se duda de nuestra formación y vocación, pero sabemos que DE DISPLASIA DE coco
una excelencia en la atención a los propietarios y sus animales de compañía, no pasa
Pág.24
sólo por ser buenos veterinarios y disponer de modernos equipamientos. El trato, la
organización, la seriedad en los procedimientos, la previsión, la amabilidad, la infor-
mación, la limpieza… etc son aspectos fundamentales a considerar.
VetMADRID y PROPET
La progresiva implantación de un reconocido sello de calidad en nuestras clínicas, 2010
comportará un avance cualitativo de la percepción que transmitimos como pro- Post Congreso 2010 Pág.26
fesión y además es mejor que seamos nosotros mismos quienes encaucemos un
desafío al que más temprano que tarde habríamos de enfrentarnos, evitando que
en el futuro nos veamos regulados desde instancias ajenas nuestro colectivo. Congreso Auxiliares
Pág.38
ONCOLOGÍA ORAL
EN PERRO Y GATO
Introducción
Las neoplasias son unos problemas comunes en la práctica veterinaria de pequeños animales.
La demanda del tratamiento de las mascotas afectadas de cáncer es creciente y parece que esta tendencia
seguirá continuando en los próximos años. Los métodos convencionales de tratamiento oncológico en
animales, como ocurre en los seres humanos, comprenden la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia.
Generalidades
orales malignos representan alrededor del 6% de todos los cánceres caninos y el 3 - 5% de los felinos.
Los tumores orales tradicionalmente se han clasificado en benignos y malignos. Actualmente se prefiere su
clasificación según su origen en tumores odontogénicos y no odontogénicos.
Los tumores odontogénicos tienen su origen en los tejidos dentales y periodontales y los tumores no
odontogénicos en otras estructuras de la cavidad oral.
También los podemos clasificar por el sistema TNM en donde T: hace referencia al tamaño tumoral, N: Si hay
o no compromiso en los linfonódulos regionales y M: Si hay metástasis (Owen 1980).
Etiología
La mayoría de los tumores n o tienen causa conocida a excepción de la Papilomatosis oral, que es una
tumoración frecuente en animales jóvenes y es producida por un virus de la familia Papovavirus ADN.
También se ha publicado que el carcinoma de células escamosas tonsilar y lingual en perros aparece con una
mayor incidencia en las zonas industrializadas donde hay más polución de humo (Head 1990).
Desgraciadamente la mayoría de las veces son inadvertidos por el propietario y cuando acuden a la consulta,
por cualquier otro motivo (vacunación etc.) el clínico
descubre el tumor a veces ya con un tamaño
o infiltración grande que nos dificulta mucho las
opciones terapéuticas.
El diagnóstico definitivo solo se puede alcanzar por medio de la evaluación microscópica de una muestra
representativa de tejido o células del tumor.
• Biopsia de tejido del tumor - diagnóstico histológico. Es la técnica ideal y lo podemos realizar con Punch o 5
con bisturí convencional, es importante coger muestras del tumor próximas a la periferia y muestras del
tejido sano donde esta el tumor.
Trabajo científico
• Biopsia de células del tumor - diagnóstico citológico. Consiste en hacer una aspiración con aguja fina
(AAF), extender la muestra, fijarla y remitirla al laboratorio. Esta técnica no es recomendable y nosotros
solo la usamos para los ganglios linfáticos.
Además del diagnóstico anatomopatológico es muy importante el diagnóstico por imagen pues el 60-70%
de los tumores orales afectan al hueso y 12-18% producen metástasis ( FIGURA 3). Podemos realizar
radiografías extraorales del cráneo, intraorales, RMN y/o TAC.
Las características radiológicas que debemos apreciar en las lesiones óseas son:
Tratamiento
Hay otros también de interés en algunos tipos de tumores como son la laserterapia, hipertermia, fotodinamia
e inmunoterapia.
Cirugía
La cirugía es el método más efectivo y de primera elección del tratamiento de la mayoría de las neoplasias
sólidas en animales. Podemos realizar una cirugía excisional y amplia , una electrocirugía (para angiomas
capilares) o una criocirugía (N2O y N2).
Radioterapia
Es muy usada en el tratamiento del cáncer humano y aplicable en los pequeños animales. Requiere
equipamiento e instalaciones especializados que son costosos de instalar y mantener. Podemos usar rayos X,
gamma, beta y electrones mediante las técnicas de:
La clasificación recomendada
para los tumores es en neoplasias
odontogénicas y no odontogénicas.
Neoplasias de origen no
odontogénico
Malignas: Carcinoma de células escamosas (CCE), melanoma maligno (MM), fibrosarcoma (FS),
adenocarcinoma, mastocitoma, linfosarcoma, rabdomiosarcoma, hemangiopericitoma,
hemangiosarcoma, condrosarcoma, osteosarcoma, carcinoma tiroideo ectópico, sarcoma
indiferenciado, schwanoma, neurofibroma, mioblastoma, tumor venereo transmisible (TVT) y
tumor de células neuroendocrinas.
Son muy raros en el perro y pueden tener tres orígenes: Origen epitelial, origen mesodérmico y origen
periodontal
Origen epitelial
Tumores inductivos. Son frecuentes en animales jóvenes y frecuentemente benignos. Algunos de ellos son:
• Sarcoma o fibroma ameloblástico.
• Dentinoma
• Odontoma
Origen Mesodérmico
Cementoma
• Fibroma cementificante.
• Cementoma.
Origen periodontal
Tumoración gingival que recubre el tercio apical del 104
Son los más frecuentes en el perro pero muy raros (canino superior derecho). El diagnóstico anatomopatológico
en el gato (0,8%). En este grupo están los tumores fue de Cementoma.
denominados épulis fibromatosos, épulis osificantes
y épulis acantomatosos.
De todos los tumores anteriormente clasificados los que encontramos con más frecuencia en perro y gato son:
La frecuencia de aparición es del 20-30% en perros y 70% en gatos, no hay diferencia entre machos y
hembras y suele aparecer en perros de raza grande y animales mayores de 10 años.
En perros suele aparecer en la porción rostral de la mandíbula y en el gato en el maxilar, mandíbula o en la lengua.
El aspecto macroscópico es de color rojo, ulcerado y sangrante. En gatos es frecuente la afección ósea.
Fibrosarcoma
10
Se origina en el tejido conjuntivo fibroso
Carcinoma de células escamosas labial en un gato.
subgingival de la encía o paladar. La frecuencia de
Adiós al mareo
durante el viaje.
NUEVO
COmprimidOs dE 160mg
8mg/kg
dOsis rECOmENdada
para prEVENir
El VómitO pOr
marEO
Cerenia® es el primer medicamento no sedante cuya eficacia ha sido comprobada para prevenir en
perros el vómito por mareo debido a viajes. Basta con administrar una sola dosis de Cerenia® una
hora antes de viajar y el perro estará preparado para iniciar el viaje.
Eficacia comprobada para prevenir en perros el vómito debido al mareo en el viaje
Libertad para viajar administrando una sola dosis
Sin efecto sedante Mareo debido a viajes
Melanoma Osteosarcoma
maligno
melanótico Es muy raro en perro y gato, no hay
en un Cocker predisposición sexual, afecta más a
Spaniel entre perros medianos y grandes , la afección
el 104 y 107
ganglionar es frecuente y la metástasis
(canino superior
derecho y a distancia es más frecuente cuando
3º premolar aparece en el maxilar.
superior
derecho). La respuesta a la cirugía es pobre en
la localización maxilar y muy mala en
localización mandibular y la respuesta
a la radioterapia es muy pobre.
Melanoma maligno
Épulis
Épuli fibromatoso vestibular al 204 ( canino
superior izquierdo).
Épuli es un término clínico firmemente establecido e la literatura
médica y veterinaria para cualquier tumor o masa similar a un tumor
localizada en la encía. Sen frecuentes en el perro y raras en otras especies y hay predisposición racial en el Bóxer.
Épuli fibromatoso
Épuli osificante
Es una tumoración que se caracteriza por ser benigna y tener tejido óseo neoformado en su estructura , lo que facilita
mucho su estudio y diagnóstico radiológico. El tratamiento es siempre quirúrgico y la respuesta muy buena.
Épuli Acantomatoso
Aunque es un tumor no maligno o no canceroso se comporta con mucha agresividad local produciendo
osteolisis.
Radiografía con técnica de paralelo con película oclusal Épuli osificante vestíbulo-mesial al 104 ( canino superior
del 309 y 310 de un épuli osificante. Nótese las zonas de izquierdo) de un Chow-Chow.
osteogenésis en la matriz neoplásica.
13
Trabajo científico
Épuli acantomatoso rodeando al 106 ( 2º premolar superior derecho). Épuli acantomatoso en mandíbula rostral.
Papilomatosis viral
Es de origen vírico ( Papovavirus ADN), autolimitante, aparece en animales jóvenes más que en adultos, el
período de incubación es de 4-6 semanas, la remisión espontánea en 6-8 semanas y para aquellos casos en
que los tumores son muy frecuentes y dificultan comer al animal hay una vacuna oral recombinante individual.
14
Norma de Gestión de
Calidad para los Centros
de Medicina Veterinaria de
Animales de Compañía
Las normas de calidad son documentos que aportan reglas, técnicas, directrices o características para
realizar determinadas actividades o conseguir determinados resultados. Son de carácter voluntario
pero su cumplimiento es una condición indispensable para poder obtener una certificación de calidad.
La norma de gestión de calidad para los centros de medicina veterinaria de animales de compañía que
se expone tiene por objeto establecer los principios básicos que requiere el ejercicio profesional en los
centros de medicina de animales de compañía. Se trata de una norma de calidad, evidentemente de
adhesión totalmente voluntaria, de manera que podrá seguir ejerciendo con normalidad aquel que no
desee acogerse a ella, aunque sin el aval de calidad que esta norma otorga.
La “Norma de Gestión de Calidad para los Centros para la clínica a los efectos de su propia imagen y
de Medicina Veterinaria de Animales de Compañía” prestaciones profesionales y, de otro, la mejora en el
ha sido elaborada por un Comité Técnico constituido servicio que obtendrán sus clientes.
por miembros de AMVAC, AVEPA, Facultades de
Veterinaria y del propio Colegio con el objetivo de Esta “Norma de Gestión de Calidad” ha sido concebida
establecer los principios básicos que requiere el y esto es lo que la diferencia de otras iniciativas
ejercicio profesional en estos centros y de colaborar similares, por y para los veterinarios clínicos. Se ha
en el desarrollo y mejora de los centros veterinarios. realizado un importante esfuerzo en su elaboración y
El Colegio de Veterinarios ha promovido esta supondrá un gran avance para el colectivo. La norma
iniciativa consciente de la necesidad de mejorar certificará los servicios de Consulta, Cirugía, Urgencias
los procedimientos básicos en la actividad de las y Hospitalización. La certificación podrá obtenerse
16 clínicas, dotándoles de los instrumentos necesarios individual o conjuntamente en diferentes servicios
que permitan obtener una certificación de calidad siempre que se cumplan todos los requisitos que se irán
que generará, por un lado, un elemento de “valor” exponiendo.
Norma de Gestión de Calidad para los Centros de Medicina Veterinaria de Animales de Compañía
ICOVM
centros veterinarios, solicitándoles una serie de
objetivos básicos cuya ejecución y puesta en marcha
dependerá más de la voluntad del titular del centro
por mejorar, que de la necesidad de realizar fuertes
inversiones. Persigue que todos aquellos centros Avance
que lo deseen tengan, con un mínimo esfuerzo, la
posibilidad de obtener la certificación. Su adhesión Norma de
es totalmente voluntaria y ha sido elaborada para Gestión
que cualquier clínica, con independencia de sus de Calidad
características, pueda acogerse a la misma.
para los Centros de
Se trata más de cambiar algunos hábitos de trabajo, Medicina Veterinaria
en beneficio de la atención al propietario y a su de Animales de
animal de compañía, que de exigir unos medios Compañía
técnicos o humanos por encima de los que ya son
habituales en la mayoría de los centros. Las Clínicas
Veterinarias no van a perder su propia entidad
ya que se mantiene la flexibilidad suficiente para
adaptar la norma a sus propias características,
integrándola en su funcionamiento diario. Está
previsto desarrollar un programa de formación
sobre la Norma. Posteriormente, se definirá el
proceso de certificación y se creará un Comité de
Certificación, órgano encargado de valorar si el
centro de medicina veterinaria puede obtener el 3. Infraestructura y Medios
aval de calidad.
El Centro debe disponer de una sala de espera,
habitación para pasar consultas con unas características
Requisitos de los Centros determinadas, equipamiento mínimo, medios de
Veterinarios diagnósticos mínimos, protocolos de limpieza y
desinfección, plan de prevención y control de plagas, etc.
1. Relaciones con los clientes Si realiza cirugía, urgencias u hospitalización contará
con determinadas características suplementarias.
El Centro Sanitario debe establecer la relación
de los servicios prestados, especificar las tarifas 4. Recursos Humanos
de precios de los servicios básicos, informar al
cliente de las actuaciones a realizar y de los El personal que realice tareas relacionadas con la
posibles riesgos y actuaciones alternativas, de calidad del servicio prestado al paciente debe ser
los derechos que disponen los clientes de un competente en base a una formación, habilidades
Centro certificado, enseñar presupuestos previos, y experiencia apropiadas. Programa de formación
establecer un sistema de gestión de sugerencias y continúa documentado. Definir y evaluar la eficacia de
reclamaciones, etc. la formación recibida.
9. Proceso de gestión de los animales Los documentos emitidos por el Centro deben
referidos aprobarse por una persona definida y ser sometidos
a revisión y actualización cuando sea necesario y
El Centro remitente entrega al cliente un volante de aprobarse nuevamente.
remisión y el centro receptor del paciente tendrá que
identificar el paciente como referido y su procedencia 15. Control de los registros
en el historial del paciente, etc. Se recomienda que
los centros a los que se refieran animales estén Los registros (presupuestos, reclamaciones de
certificados con la Norma. clientes, lista de precios, etc.) establecidos para
proporcionar evidencia de la conformidad con los
10. Gestión de los procesos requisitos de esta Norma y el sistema de calidad del
subcontratados centro deben controlarse. Los registros se deben
identificar, archivar y proteger.
Todos los servicios subcontratados deben estar y
18 mantenerse suficientemente acreditados. Protocolo El contenido de la Norma se puede consultar en la
de manejo y remisión de muestras. Protocolo para el página web del Colegio de Veterinarios:
requerimiento de otros servicios contratados. www.colvema.org
normativa
NORMATIVA PARA LA
REALIZACIÓN DE
RADIOGRAFÍAS OFICIALES
DE DISPLASIA DE CADERA
Como norma general se realizarán radiografías en Los grados de displasia se encuadrarán dentro del
perros mayores de 1 año. En el caso de la raza siguiente baremo:
Terranova la edad mínima será de 15 meses. En
el caso del Boyero de Appenzell, Boyero de Berna (A) Libre de Displasia. La cabeza femoral y el acetábulo
y Gran Boyero Suizo la edad mínima para evaluar son congruentes. El borde craneolateral aparece
las radiografías será de 18 meses. Será necesario ligeramente redondeado. El espacio articular es estrecho
consultar cualquier raza sobre la que haya duda. y uniforme. El ángulo acetabular, según Norberg está
alrededor de los 105º. En articulaciones excelentes el
NO SE ACEPTARÁN RADIOGRAFÍAS QUE NO borde craneolateral circunda la cabeza femoral un poco
CUMPLAN LOS ANTERIORES REQUISITOS. más en dirección laterocaudal.
RECURSO AL DIAGNÓSTICO
NORMATIVA PARA LA
REALIZACIÓN DE
RADIOGRAFÍAS DE CONTROL
DE DISPLASIA DE CODO
CARACTERÍSTICAS DE LA RADIOGRAFÍA
DE DISPLASIA DE CODO 2.Sólo se aceptarán para su lectura, las radiografías
con la identificación, realizada a través de letras o
El diagnóstico se hace mediante la realización de dos ra- cintas de plomo, que identifiquen la radiografía en
diografías de codo, una en posición latero-lateral y otra el momento del disparo, y no a posteriori.
en posición craneo-caudal, bajo anestesia general o se-
dación profunda. 3. Los datos que deben figurar, por este orden son:
a. Identificación del perro (Tatuaje o microchip)
La radiografía debe cumplir los requisitos especificados b. Nombre del perro. (El que figura en el pedigrí)
para que pueda ser correctamente interpretada. Debe c. Fecha de nacimiento del perro.
ser una radiografía de alta calidad, bien contrastada y d. Primer apellido del propietario (El que figura en el
perfectamente simétrica. Si la radiografía no cumple pedigrí)
estos requisitos de forma y postura no se emitirá el cer- e. Fecha del día en el que se hace la radiografía
tificado correspondiente.
Figurarán en el margen superior derecho de la radio-
Para hacerla se utilizará: grafía, y en ningún caso donde pueda entorpecer la
RADIOLOGÍA CONVENCIONAL: Se usarán placas visión de las estructuras de los codos. Los datos deberán
de 24 cm * 30 cm. ser completamente legibles.
RADIOLOGÍA DIGITAL: En formato Dicom
3. La firma del veterinario irá estampada con rotulador
POSICIÓN RADIOGRÁFICA permanente en la zona humeral, donde sea legible y
no dificulte la lectura.
Será necesario realizar dos radiografías de cada codo
en dos posturas radiográficas por codo: DICTAMEN Y GRADO DE DISPLASIA DE
- radiografía latero-lateral en flexión forzada CODO
- radiografía craneo-caudal
No se otorgarán grados de Displasia, se dará un
El tiempo máximo admitido desde que se realiza la resultado de:
radiografía hasta su lectura será de seis meses.
• No hay signos de displasia de codo
IDENTIFICACIÓN DE LA RADIOGRAFÍA
medicina y cirugía
del sistema digestivo
26
medicina y cirugía
del sistema digestivo
202 58
28 83
27 104
106 270
752 132
38 79
44 95
50 10
47 3
9
28
Hein Meyer
de Mínima Invasión de Cáceres y David Perpiñán, fue seguido de un cóctel y contó con la presencia
residente en Medicina Zoológica en la Universidad de una gran cantidad de veterinarios.
de Georgia.
Durante toda la jornada del sábado y la
El jueves 25 de febrero, se desarrolló el Simposium mañana del domingo se desarrolló el
Zylkène con el programa titulado “Avances en Congreso de Auxiliares Veterinarios con la
etología clínica”, que contó con la presencia de co-organización de ANAVET, la Asociación
Marta Amat, veterinaria del servicio de Etología Nacional de Auxiliares Veterinarios, fueron
del Hospital Clínico de la Facultad de Veterinaria los encargados de impartir el programa,
de la Universidad Autónoma de Barcelona, Victoria Pilar Pérez, Directora Médica de las Clínicas
Coll, del Centro de Etología “La Gebrada” en Veterinarias Mi Mascota I y II: Miguel Ángel
Barcelona y Jaume Fatjo, responsable del área de Valera, Gerente de la Policlínica Veterinaria
etología y bienestar de los refugios de animales Centauro, Juan María Josa, veterinario del
abandonados de la SPAM (Sociedad Protectora de Centro Veterinario Vetpa, Ignacio Molina,
Animales de Mataró). responsable del Servicio de Urgencias de
la Clínica Veterinaria Estoril, Ibone Olondriz,
El viernes 26 tuvo lugar el acto inaugural donde veterinaria clínica, Laura Flandez, veterinaria
Daniel Smith, Vicepresidente Ejecutivo de del Centro Veterinario Pozuelo, Beatriz
Investigación y Desarrollo de Nestlé Purina Petcare Riesgo, veterinaria del Centro Veterinario
“Valdelasfuentes”, David Heredero, cirujano 29
Sant Louis, habló sobre la “Innovación en la mejora
de la vida de los animales de compañía”, el acto de la Cínica Veterinaria Puerta de Hierro y
Medicina y cirugía del sistema digestivo
Aprendizaje en Laparoscopia
Veterinaria
S Biopsias Hepáticas
e
m
i
n
a
r
i
o 31
s
Medicina y cirugía del sistema digestivo
Congreso tuvo dos partes fundamentales, una que profesionales. Umberto Lehman, Presidente de
se desarrolló por la mañana sobre los protocolos la Asociación Europea de Peluqueros Caninos, e
de cómo formular denuncias; otro, por la tarde, Israel Plana, Peluquería Canina Pampa, fueron los
sobre gestión de albergues. Los ponentes que encargados de impartir el programa.
participaron fueron Matilde Cubillo, Presidenta de
la FAPAM y de Amnistía Animal; Daniel Dorado, En el apartado de Casas Comerciales y Feria
abogado; Eva Nieto, Área de Protección Animal de Comercial – PROPET - hay que destacar
la Comunidad de Madrid; Grupo SEPRONA, José la participación de casi cien empresas e
Luis Montero, Oficial Jefe de la Unidad de Medio Instituciones como el Área de Protección Animal
Ambiente de la Policía Municipal de Madrid, Juan de la Comunidad de Madrid, Veterinarios Sin
María Josa, veterinario clínico; Pilar del Cañizo, Fronteras o el Colegio de Veterinarios de Madrid.
Gerente de ANAA, Asociación Nacional Amigos Muchas revistas del sector, bien como expositores,
de los Animales; Esther Esquembre, Presidenta bien como prensa acreditada, tampoco faltaron a
de FEDENVA, Federación para la Protección y la cita.
Defensa del Animal en la Comunidad Valenciana y
Miranda Luck, de la Royal Society for the Prevention Se mantuvo la Escuela de Genios durante el
of Cruelty to Animals. El Congreso contó con la sábado por la tarde, con la actuación del Grupo
presencia de 129 asistentes. “Chispitas” y el domingo mañana. La
Se editó nuevamente la Quiniela Científica,
El domingo tuvo lugar el Congreso de Peluqueros- con doce cuestiones clínicas en doce carteles
Estilistas que contó con la participación 139 distribuidos por toda la exposición comercial.
Comunicaciones Libres
Orales y Pósters
32
medicina y cirugía
del sistema digestivo
Nestlé Purina
Petcare
Las salas
Laboratorios Calier
Bioibérica
Sala de Empresas
33
Medicina y cirugía del sistema digestivo
35
Concursos y premios
Medicina y cirugía del sistema digestivo
36
Servicio de Referencia de Cardiología y Ap. Respiratorio
Cardiosonic
medicina y cirugía
del sistema digestivo
Ecocardiografía Doppler
Cierre de Ductus
Eco Transesofágica
por Amplatzer
Doppler tisular
Holter
Valvuloplástias
Patrocinado por:
ASOCIACIÓN NACIONAL DE
AUXILIARES VETERINARIOS
Coorganiza:
ASOCIACIÓN NACIONAL DE
AUXILIARES VETERINARIOS
Laura Flandez
Pilar Pérez
Ignacio Molina
Miguel Á. Valera
Ibone Olondriz
Juan Mª Josa
Beatriz Riesgo
David Heredero
Congreso de Adiestradores
Pierre Wahlström
Programa de
Formación
Congreso de
Peluqueros-Estilistas
I Congreso de Entidade
Beatriz Álvarez
Carlos Nunes
Mª Luisa Palmero
J. Vicente González
Blanca Estévez
es de Protección Animal
42
43
VETERINARY
RINARY
Trastornos ga
EXCLUSIVE
LUSIVE
DISTINTOS APORTES DE
GRASA PARA DIFERENTES
TRASTORNOS DIGESTIVOS
Gemma Baciero
Comunicación Científica
Royal Canin Ibérica, S.A
Aunque tradicionalmente se han tratado todos los Como característica común, las dietas para trastornos
trastornos digestivos con el mismo tipo de dieta, gastrointestinales deben tener una gran digestibilidad,
actualmente se impone la necesidad de una mayor igual que sus nutrientes, destacando las proteínas y el
precisión a la hora de formular y prescribir las almidón, que deben ser altamente digestibles.
dietas para problemas digestivos. Es este sentido,
distintos niveles de grasa permiten dar respuestas La digestibilidad de la proteína puede variar de
específicas a distintos tipos de problemas un 85 a un 99%. La materia proteica no digestible
que llegará al colon sufrirá una putrefacción.
Como consecuencia se produce un aumento de la
carga bacteriana al mismo tiempo que una mayor
secreción de agua en el colon. Lo que provoca una
mala consistencia fecal. Por otro lado, se puede
Gracias a los avances en las técnicas de ecografía y
endoscopia, hoy día es posible llegar a diagnósticos El psyllium es un
más precisos de las alteraciones digestivas, lo que ejemplo de fibra
nos permite a su vez poder aplicar tratamientos muy beneficiosa.
más específicos. Puesto que en los trastornos
gastrointestinales el manejo nutricional es un aspecto
46 clave, lo lógico será indicar dietas con distintas
características y que aporten distintos beneficios en
función de las distintas patologías.
Distintos aportes de grasa para diferentes trastornos digestivos
alterar la flora del colon y favorecer el desarrollo Las fibras también tienen una gran influencia en
de cepas potencialmente patógenas. La producción las características de una dieta gastrointestinal.
de numerosos compuestos aromáticos (mercaptán, Combinando distintos tipos de fibra y distintos
indol, escatol, etc.) y de aminas biógenas (cadaverina, proporciones podemos obtener distintos beneficios.
putrescina, etc.) puede tener un efecto tóxico sobre Las fibras no fermentables (celulosa, hemicelulosa,
la mucosa del colon y favorecer el desarrollo de lignina), apenas son degradadas por las bacterias del
tumores del colon y del recto. La gran producción colon, por lo que aparecen prácticamente intactas
de amoníaco afecta a la síntesis de ADN y ocasiona en las heces. Su capacidad de absorber agua y de
lesiones en las células entéricas del colon, que ven aumentar el residuo indigestible de la materia fecal,
reducida así su vida útil. Por tanto en una dieta para ayuda a disminuir el agua libre fecal y asegura una
trastornos gastrointestinales lo recomendable es buena cohesión de los distintos elementos de las heces
utilizar fuentes de proteína altamente digestibles, de modo que contribuyen a mejorar su consistencia.
que contengan muy poco residuo no digerible. Las fibras fermentables sufren, en general, una
fuerte degradación por parte de la flora del intestino
La principal fuente de almidón en una dieta grueso y como resultado producen sustancias que
gastrointestinal también debe ser muy digestible. El sirven de nutrientes a la flora bacteriana. Por otro
arroz es el almidón más altamente digestible y posee lado la actividad fermentativa genera ácidos grasos
otras interesantes particularidades: de cadena corta (AGCC), que desempeñan un papel
muy importante en el mantenimiento de la buena
• muy bajo nivel de fibra, por lo que mejora la salud de la pared del colon (función trófica).
digestibilidad global del alimento
Los FOS, los MOS, la pulpa de remolacha y el psyllium
• alta sensibilidad a la actividad enzimática por su bajo son algunos ejemplos de fibras muy beneficiosas.
nivel de amilopectina y su alto contenido de amilosa Los FOS son fibras fermentables que generan AGCC,
favorecen el crecimiento de las bacterias beneficiosas y
• reduce la cantidad de materia fecal por su altísima limitan el crecimiento de las bacterias patógenas. Los
digestibilidad MOS, muy poco fermentables, inhiben el crecimiento
de bacterias potencialmente patógenas y estimulan las 47
• inhibe la secreción del electrolitos por parte del defensas. La pulpa de remolacha es moderadamente
intestino fermentable y da como resultado de la fermentación
Trabajos de empresa
El gluten de trigo es
una fuente de proteínas
muy concentrada
con una digestibidad
excepcional (99%).
Se utiliza en forma
hidrolizada como
sustituto de las
proteínas lácteas en la
alimentación neonatal.
AGCC, además ayuda a regular el tránsito. Y el psyllium de las enzimas digestivas es estimulada por diversas
es una fibra mucilaginosa, moderadamente fermentable hormonas gastrointestinales como la gastrina, la
que lubrifica las heces y regula el tránsito intestinal. secretina y la colecistoquinina (CKK), siendo esta
última el estimulador más potente.
Por otro lado está la grasa, que permite adaptarnos
a las distintas necesidades según se incorporen en la Los hidratos de carbono parecen tener una débil
dieta en bajas, moderadas o altas cantidades. Estos capacidad de estimular la liberación de la CCK y, por
distintos niveles de grasa ofrecen diferentes beneficios tanto, de la secreción enzimática. Sin embargo, la
que aprovechar en distintas situaciones: proteína y la grasa son estimulantes más potentes.
Bajos niveles de grasa Para estos pacientes la dieta debe tener un nivel
bajo de grasa, que es el estimulador pancreático más
Se considera un alimento bajo en grasa cuando su potente, y un alto nivel de hidratos de carbono, que
contenido en está en torno a 20 gramos de grasa por es el estimulante más débil, que aportará la energía
1000kcal. El porcentaje de grasa del análisis medio no es necesaria. El nivel de proteína tampoco debe ser alto
verdaderamente indicativo, hay que hacer el cálculo para pero debe permitir cubrir las necesidades proteicas
saber su valor respecto a las kilocalorías del alimento. del animal.
Algunas enfermedades concretas tienen la indicación El gato es un carnívoro estricto con necesidades de
específica de una dieta baja en grasa. Algunos ejemplos grasa mayores, y al contrario que en la pancreatitis
son hiperlipidemia, linfangiectasia, retraso del vaciado canina, la felina no evoluciona de manera diferente si
gástrico y pancreatitis. la alimentación es pobre en materia grasa.
No obstante, antes de prescribir un dieta con un nivel bajo Algunas dietas bajas en grasa son también bajas
en grasa hay que comprobar el origen de la enfermedad. en energía y están formuladas para la pérdida
Por ejemplo si la linfangiectasia se debe a un tumor, una de peso en animales obesos. Estas dietas no son
dieta alta en grasa puede estar más indicada, con el fin apropiadas para los pacientes críticos que se están
de cubrir las necesidades de energía. En el caso de que la recuperando de una pancreatitis y por lo tanto están
hiperlipidemia se deba a obesidad, antes de nada habría contraindicadas en gatos enfermos anoréxicos.
que hacer que el perro perdiera peso. Lo recomendable es un alimento completo y
48 equilibrado, palatable y que contenga un contenido
En el caso de pancreatitis el objetivo es reducir la moderado en materia grasa para los gatos y bajo en
estimulación del páncreas. La secreción pancreática grasa para los perros.
Distintos aportes de grasa para diferentes trastornos digestivos
49
actos de empresa
El pasado mes de febrero, NESTLÉ convocó a los medios, en Espulgues de LLobregat, para hacer
pública la vuelta al mercado español de la marca PURINA y el nacimiento de la marca NESTLÉ
PURINA PETCARE ESPAÑA.
Con 105 años de presencia en el mercado español, mentos para mascotas con la marca Friskies.
Nestlé forma parte de la historia de la alimentación Posteriormente esta línea de negocio se amplió
en nuestro país y es sinónimo de calidad y seguri- con la compra de la división Spillers Petfoods de
dad y como puso de manifiesto durante la rueda de Dalgety, en 1998, y Ralston Purina, en 2001.
prensa Bernard Meunier, director general de Nestlé
España y responsable de la Región Ibérica, “el com- El interés por este sector no sólo se ha mantenido a
promiso de Nestlé con la nutrición se hace extensivo lo largo de estos años, sino que ha ido en aumento.
también a la alimentación y al cuidado de esos otros Actualmente, Nestlé es unos de los líderes mundiales
miembros de la familia que son nuestras mascotas”. en nutrición y cuidado de mascotas, un mercado cuya
cifra de negocio alcanza los 53.000 millones de euros.
La incorporación de Nestlé al mercado de la ali- En 2008 las ventas supusieron aproximadamente un
50 mentación animal cuenta ya con una dilatada 12 % de la cifra en negocios global del grupo Nestlé.
trayectoria. En el año 1985, tras la adquisición Nestlé Purina está presente en 106 países, cuenta con
de Carnation Co, comienza a comercializar ali- cinco centros de Investigación y Desarrollo (I+D) y tie-
Nestlé y Purina, la fuerza de dos grandes marcas unidas
“
ne más de 50 fábricas, una de ellas en Castellbisbal
(Barcelona), que emplea a 70 personas y distribuye Actualmente,
productos para España, Portugal, Italia y Francia.
Nestlé es unos de los
En España, la compañía ha estado presente bajo la
razón social de Friskies hasta 2003, en que paso a líderes mundiales en
denominarse Nestlé PetCare España S.A. En el año
2010 nace una nueva compañía denominada Nestlé nutrición y cuidado de
PURINA PetCare España, que afronta el reto de lide-
rar el mercado español de la nutrición y cuidado de mascotas, un mercado
las mascotas con el apoyo de la experiencia y el cono-
cimiento de estas dos grandes marcas. Su apuesta de cuya cifra de negocio
futuro se centra en el crecimiento a corto plazo (de
más de un 50% en los próximos 5 años) y en generar alcanza los 53.000
”
valor de marca a medio y largo plazo en el sector de
la nutrición y el cuidado de las mascotas. millones de euros
En opinión de Paolo Ongari, director general de
Nestlé PURINA PetCare España, para superar este re- por Nestlé PetCare España --con las marcas Friskies,
to Nestlé PURINA cuenta con la fuerza de una nueva Gourmet, Nido, Tonus y Felix-- con el de Purina. La mar-
marca corporativa, PURINA, y basa su estrategia en ca corporativa, hasta ayer Friskies, pasará a ser Purina
su gran experiencia y profundo conocimiento del con- y se lanzarán las marcas Purina y las ‘super premium’
sumidor y de la realidad del mercado en nuestro país, Proplan y One. Además, en marzo se lanzará por prime-
así como en su incuestionable capacidad de investiga- ra vez la marca Procare para cuidados de perros y gatos
ción e innovación. Todo ello, unido a una amplia gama con productos de higiene, confort y juguetes.
de especialidades pensadas para cubrir las distintas
necesidades de las mascotas y de sus dueños. Nestlé PURINA tiene por delante un futuro de éxito
en la experiencia de un líder mundial y en la capaci-
Nestlé PURINA PetCare es el resultado de la fusión dad de proporcionar mejores productos y servicios a
del anterior portafolio de productos comercializados los consumidores.
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AGENDA DE CURSOS
Curso de Cirugía Torácica práctica en pequeños Lugar de celebración: Hotel Gran Versalles. C/ Covarruvias, 4
animales. Organiza: Novotech Formación Veterinaria
Fecha: 8 y 9 de mayo de 2010. Tel.: 913263866
Lugar de celebración: Hotel Rafael Atocha Congresos. Madrid Web: www.novotechfv.com
Organiza: Novotech Formación Veterinaria
Ponentes: Jonathan Bray Curso teórico-práctico de Ecografía Abdominal en
Tel.: 913263866 Pequeños Animales. Nivel avanzado
Web: www.novotechfv.com Fecha: 25, 26 y 27 de junio de 2010
Lugar de celebración: Hotel Gran Versalles. C/ Covarruvias, 4
Master de Ecografía Abdominal Organiza: Novotech Formación Veterinaria
Fecha: 13, 14, 27 y 28 de mayo de 2010. Tel.: 913263866
Lugar de celebración: Forvet. C/ Los Madrazo, 18. Web: www.novotechfv.com
Madrid. Metro Banco de España
Organiza: Forvet y Centro de Rehabilitación y Fisioterapia Curso de Cirugía Laparoscópica Veterinaria
Veterinaria Los Madrazo-La Vaguada de Madrid Fechas: 23, 25 de junio de 2010
Ponentes: Amalia Agut, Fernando Liste, Pablo Gómez, Lugar de celebración: Centro de Cirugía de Mínima
Natalia Díez Brú, Elisa González Alonso-Alegre, Alejandro Invasión Jesús Usón. Cáceres
Casasús, Susana Serrano, Andrés Barreiro Lois, Ivonne Espada Organiza: Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón
Gerlach, Rafael Romero y Hernán Fominaya García. Correo electrónico: Miguel Á. Sánchez: mhurtado@
Tel.: 913693971 ccmijesususon.com
Correo electrónico: info@forvet.es
Web: www.forvet.es Curso teórico-práctico avanzado de Manejo Clínico y la
Patología en Animales Exóticos.
Curso de Neurología práctica en pequeños animales. Fecha: 26 y 27 de junio de 2010.
Fecha: 22 y 23 de mayo de 2010. Lugar de celebración: Forvet. C/ Los Madrazo, 18. Madrid
Lugar de celebración: Hotel Rafael Atocha Congresos. Madrid Organiza: Forvet
Organiza: Novotech Formación Veterinaria Ponentes: José Vicente González Fernández-Cid y Héctor
Ponentes: Michael Podell Cabezas Terrados
Tel.: 913263866 Tel.: 913693971- 679188787
Web: www.novotechfv.com E-mail: info@forvet.es
ccmijesususon.com
Correo electrónico: dceldran@ccmijesususon.com
En esta ocasión el curso fue organizado por DMV y con- Las nuevas instalaciones de Vetersalud Alberto Alcocer
tó con la participación como ponentes de Cristóbal Frías permiten la realización de cursos prácticos de una mane-
y Juan Pablo Zaera. ra muy cómoda para los participantes.
Noticias de empresa
55
Gran éxito de convocatoria en el
Concurso de mascotas celebrado en Ferrol
y patrocinado por Hill’s Pet Nutrition
En el marco de Equiocio-XIII Salón elegir a los ganadores de cada
del Caballo de Ferrol 2010, se una de las cuatro categorías
celebró con gran éxito de convo- del concurso: mejor disfraz,
catoria la IX Edición del Concurso que ganó la perra Chispa que,
de Mascotas. Todos los participan- al igual que su dueña, iba
tes recibieron un lote de productos vestida con el traje regional
Hill’s y un lanzador de pelotas, cor- gallego; mejor pareja mascota-
tesía de Hill’s Pet Nutrition, que dueño, que recayó en Gido, un
patrocinaba el evento. desfilar con sus mejores galas precioso Bulldog Francés, y su
y convertirse en los auténticos dueña, que demostraron una
En el certamen, que estuvo protagonistas de la tarde. En gran compenetración sobre
presentado por la Directora del esta edición del Concurso se ha el escenario; la mascota más
Salón del Caballo, Ana Lago, se puesto de manifiesto que cada graciosa, cuya ganadora fue la
dieron cita 80 mascotas con sus año los participantes se implican perrita Nala que desfiló con su
dueños, principalmente perros y más en él, ya que en esta ocasión dueña Sara de tan sólo 2 añitos;
gatos, aunque también acudieron los dueños que llevaron a sus y la mascota más vital que fue a
hasta el recinto una tortuga, una mascotas disfrazadas habían parar a manos de Pancho.
chinchilla y una cobaya, y todas elaborado ellos mismos los trajes.
ellas convirtieron el Recinto Todos los ganadores recibieron
Ferial de Punta Arnela en una Los miembros del jurado como premio un saco de Hill’s
gran pasarela en la que pudieron tuvieron la responsabilidad de Science Plan Canine Adult Pollo.
57
Televetdiagnostics cuenta ya con más de 110
clínicas veterinarias
nivel internacional que ahora vuelve al mer- conocer los beneficios de la marca PURINA y
cado español con el ambicioso objetivo de los progresos en cuanto a investigación que se
alcanzar el liderazgo en este sector. Numerosos han llevado a cabo con éxito. Según palabras
estudios avalan la importancia de PURINA y de este gran experto en veterinaria, la misión
ejemplo de este esfuerzo en innovación y dife- de Investigación y Desarrollo de la marca se
renciación es el estudio centrado en averiguar centra en: «Enriquecer la vida de las masco-
cómo se puede alargar la vida de una masco- tas y ganarnos la confianza de la gente que les
ta. Es el primer estudio de estas características quiere. Conseguimos este objetivo gracias a
realizado por una marca comercial y su investi- nuestra integridad, nuestra pasión y nuestra
gación ha durado 15 años. experiencia creando el futuro».
58
Lee estas noticias ampliadas en
www.noticiasaxoncomunicacion.net
Noticias de empresa
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Bayer HealthCare patrocina el II Congreso Ibérico
de Epidemiología Veterinaria
Bayer HealthCare, en su com- Epidemiologia e Medicina a nivel internacional, una sesión
promiso de formación del Veterinária Preventiva, en cola- monográfica sobre salud global y
colectivo veterinario, ha patro- boración con la UAB y el CReSA tres sesiones de comunicaciones
cinado el II Congreso Ibérico de (Centre de Recerca en Sanitat cortas sobre distintos temas de
Epidemiología Veterinaria que Animal de esta universidad.) interés en epidemiología.
se ha celebrado recientemente
en la Universidad Autónoma de El objetivo de esta jornada fue Con el patrocinio de este
Barcelona (UAB). reunir a todos los interesados Congreso, la División Animal
en la epidemiología veterinaria Health de Bayer HealthCare
El Congreso, al que asistieron de la Península y servir de fo- demuestra una vez más su com-
unas 80 personas, ha sido or- ro para tratar de forma amplia promiso en sanidad animal no
ganizado conjuntamente por la los aspectos relacionados con la solamente con productos inno-
Asociación de Epidemiología y misma. El congreso se estructu- vadores, sino también apostando
Medicina Preventiva Veterinaria ró en una conferencia inaugural por la formación del colectivo
y la Sociedade Portuguesa de sobre control de enfermedades veterinario.
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ca de pequeños animales para trabajar, no importa turnos de noche para formar parte de su plantilla, una para trabajar jornada comple-
ni fines de semana, buena base de medicina interna, actualmente es- ta y otro media jornada de tarde. Se precisa seriedad, responsabilidad
tudiando postgrado en cirugía de tejidos blandos y anestesiologia: y experiencia. Se valorarán conocimientos de cirugía, ecografía y/o
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trabajar. Buen trato al público y resolutivo. Tel: 661843561. Correo Se precisa Veterinario para jornada completa en clínica Veterinaria
electrónico: ihuaman78@hotmail.com en Griñón (zona sur Madrid), perteneciente al GRUPO ALCAÑIZ. Se
requiere experiencia. Interesados mandar correo a la siguiente direc-
Se ofrece veterinaria con cuatro años de experiencia en clínica de pe- ción: info@alcaniz.com
queños y exóticos con conocimientos de cirugía y especialización en
oftalmología para trabajar dos semanas al mes incluidos fines de se- Se busca veterinaria para trabajar en clínica en Madrid Capital com-
mana sin urgencias nocturnas. Zona Madrid o Toledo. Disponibilidad pletamente equipada. Se requiere experiencia mínima de siete años
inmediata. Contacto por e-mail o al tel: 675425886 en consulta y cirugía de tejidos blandos. Capacidad de relación y tra-
bajo en equipo. Horario de mañana y tarde de lunes a viernes, con una
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ofrece para trabajar en clínica de pequeños animales y/o animales a convenir, no rechazándose ninguna candidatura por este motivo.
exóticos. Buen trabajo en equipo, don de gentes, disponibilidad de Interesadas enviar curriculum a: vetecan@gmail.com
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léfono 669910165. Marta. Se buscan traductores y correctores, que sean veterinarios, para tradu-
cir un libro del ITALIANO al ESPAÑOL sobre “Dermatología clínica y
Veterinario busca trabajo en clínica veterinaria de Madrid. microscópica en pequeños animales” y otro de FRANCÉS a ESPAÑOL
Disponibilidad inmediata. Ganas de trabajar. E-mail: mahyrodri- sobre “Dermatología de los nuevos animales de compañía”. Serán
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experiencia por haber cursado prácticas en clínicas veterinarias en Se necesita veterinario/a con experiencia en pequeños animales pa-
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landés). Abierto a cualquier tipo de oferta. Buen trato con el cliente, hcvss@hotmail.com. Se valorará experiencia.
Bolsa de trabajo
Profender comprimidos de liberación modificada para perros. Composición: 1 comprimido para perros pequeños contiene 15 mg de prazicuantel y 3 mg de emodepside, para perros medianos contiene 50 mg de prazicuantel y 10 mg de emodepside y
para perros grandes contiene 150 mg de prazicuantel y 30 mg de emodepside. Propiedades farmacológicas: Emodepside actúa en la unión neuromuscular por estimulación de los receptores presinápticos pertenecientes a la familia de receptores de
secretina, lo que produce la parálisis y la muerte de los parásitos. Prazicuantel se absorbe con rapidez desde la superficie de los parásitos y actúa produciendo un cambio en la permeabilidad del Ca2+ de las membranas del parásito, lo que provoca una
lesión grave en el tegumento del parásito, contracción y parálisis, la interrupción del metabolismo y finalmente lleva a la muerte del parásito. Indicaciones: Para perros que sufran, o con riesgo de sufrir, infestaciones parasitarias mixtas causadas por nema-
todos: Toxocara canis (adulto maduro, adulto inmaduro, L4 y L3), Toxascaris leonina (adulto maduro, adulto inmaduro y L4) y Ancylostoma caninum (adulto maduro e inmaduro), Uncinaria stenocephala (adulto maduro e inmaduro) y Trichuris vulpis (adulto
maduro e inmaduro) y causadas por cestodos: Dipylidium caninum, Taenia spp., Echinococcus multilocularis (adulto maduro e inmaduro) y Echinococcus granulosus (adulto maduro e inmaduro). Contraindicaciones: No usar en cachorros de menos de
12 semanas de edad o de peso inferior a 1 kg. No usar en caso de hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes. Precauciones de uso: Para los perros: En perros extremadamente débiles o que tengan la función hepática o renal
gravemente comprometida, Profender debe utilizarse de acuerdo con la evaluación beneficio/riesgo efectuada por el veterinario. No se recomienda el tratamiento durante la gestación y lactancia. Para la persona que administra el medicamento: Lávese bien
las manos después de administrar los comprimidos. En caso de ingestión accidental, consulte inmediatamente con un médico y muéstrele el prospecto. Interacciones: El tratamiento combinado con otros fármacos sustratos/inhibidores de la glucoproteína
P podría originar interacciones farmacocinéticas. Las posibles consecuencias clínicas no se han investigado. Posología y modo de administración: 1 comprimido de Profender para perros pequeños por cada 3 kg de peso. 1 comprimido de Profender
para perros medianos por cada 10 kg de peso. 1 comprimido de Profender para perros grandes por cada 30 kg de peso. Una sola toma por tratamiento es eficaz. Administrar únicamente en ayunas. Por ejemplo, se recomienda no alimentar al perro durante
la noche si se pretende tratar a la mañana siguiente. Se puede dar alimento a partir de las 4 horas de administrado el tratamiento. Presentaciones: Profender para perros pequeños: Caja con 24 comprimidos. Profender para perros medianos: Caja con
2, 24 o 102 comprimidos. Profender para perros grandes: Caja con 24 comprimidos. Titular de la autorización: Bayer Animal Health GmbH. Número de registro: EU/2/05/054/018-031. Con prescripción veterinaria. Para más información ver prospecto.
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Affinity es la marca con la que cada día más gente alimenta a sus perros y gatos; pero también la medalla que
identifica a los propietarios responsables y preocupados por su bienestar. Está claro, si eliges Affinity, es porque te importa.
Affinity, la marca líder en nutrición para perros y gatos.