2015/2016

TAEKWONDO COMO FORMA DE REABILITAO DESPORTIVA

Associao Distrital de Taekwondo de Coimbra
Treinador: Nuno Semedo

Dissertao

de

Ana

Rita

Vaz

Ambrsio,

apresentada Associao Distrital de Taekwondo

de Coimbra para cumprimento dos requisitos
necessrios obteno do grau de 1. DAN em
Taekwondo, realizada sob a orientao dos
Mestres Nuno Semedo - 3 DAN e Pedro
Machado- 5 DAN.

ndice
INTRODUO ................................................................................................................................. 1
MTODOS ...................................................................................................................................... 3
OBJETIVOS: .................................................................................................................................... 3
DISCUSSO DE RESULTADOS ........................................................................................................ 4
1.

LESES NO TAEKWONDO .................................................................................................. 4

1.1.

LESES RECORRENTES NO TAEKWONDO .................................................................. 5

1.2.

HBITOS DE TREINO .................................................................................................. 9

1.3.

ALTERAES DE PESO/COMPETIES ..................................................................... 12

2.

BENEFCIOS DA PRTICA DE TAEKWONDO ..................................................................... 15

3.

PREVENO DE LESES ................................................................................................... 20

CONCLUSO ................................................................................................................................ 21
ANEXOS ....................................................................................................................................... 27
BIBLIOGRAFIA ............................................................................................................................. 22
Endereos de Internet .................................................................................................................. 25

INTRODUO
Taekwondo um desporto marcial de origem coreana e tem duas vertentes, a de
poomsae (formas) e a de kyorugui (combates) (WTF) (Kukkiwon)(Kazemi et al. 2005).
A vertente poomsae consiste na execuo de uma srie de movimentos de ataques e
defesas que so treinadas e praticadas, de acordo com um padro de movimentos
previamente definidos. A prtica de poomsae permite o desenvolvimento/aprendizagem
de tcnicas especiais (WTF) (Kukkiwon).
A vertente de kyorugui na atualidade a vertente do taekwondo mais explorada e mais
desenvolvida uma vez que esta e tambm a vertente olmpica do Taekwondo. Esta
vertente tem como objetivo, pontuar e no ser pontuado, atravs de tcnicas de pernas
executadas acima do tronco (WTF) (Kukkiwon). Na presente dissertao irei focar a
vertente de Kyorugui.
Em 2009, foi introduzido os sistemas de pontuao eletrnica na vertente de Kyorugui,
pela Federao Mundial de Taekwondo (WTF)(Kazemi 2012). A competio consiste
em 3 rounds de dois minutos cada e requerem tanto endurance como exerccios de alta
intensidade, podendo provocar diversas leses nos atletas. De forma geral, no desporto a
realizao de movimentos repetitivos com a sobrecarga de treino (Ribeiro et al. 2003),
alm disso, devido fora/exigncia fsica imposta neste tipo de desporto e
possibilidade de erros na execuo da tcnica dos movimentos, existe uma grande
predisposio para o aparecimento de leses (Ribeiro et al. 2003)(Neto Jr. et al. 2004)
(Bastos et al. 2009)(Kazemi et al. 2009).
A maioria dos atletas pratica esta modalidade duas vezes por semana, havendo atletas de
alto rendimento a treinar 4 a 6 vezes por semana, o que exige grande esforo e desgaste
fsico (Kazemi et al. 2005), ou seja, o treino intenso e a participao em competies de
taekwondo podem levar fadiga e causar desconforto nos membros inferiores (Bridge
et al. 2007), pois o uso predominantemente de tcnicas de pernas, com grande
amplitude, direcionados ao tronco e cabea do oponente, exige intensa utilizao dos
msculos flexores da coxa e extensores do joelho, o que gera uma elevada incidncia de
leses nos praticantes ao nvel dos membros inferiores, nomeadamente leses nos
ligamentos, joelho, distenses e contraturas, decorrentes dos esforos destas tcnicas
(Goulart, 2005)(Behm & Haddad 2016; Gleim & McHugh 1997) (Beis et al., 2007;
Kazemi, 2012; Kazemi et al., 2005; Lystad et al., 2009).

Neste desporto marcial assim exigido aos atletas praticantes, grande flexibilidade para
a execuo das tcnicas e para alm deste factor, sabe-se que, a flexibilidade tem um
importante papel na funo neuromuscular (Behm & Haddad 2016), sendo responsvel
pela manuteno de uma amplitude de movimento adequada das articulaes, onde os
hbitos posturais podem ser determinados por essa limitao da amplitude e da
extensibilidade dos msculos (Fong et al. 2013). Alm disso, a flexibilidade facilita o
aperfeioamento das tcnicas desportivas, gerando maior capacidade mecnica dos
msculos, permitindo menor gasto energtico (Behm & Haddad 2016; Fong et al. 2013;
Gleim & McHugh 1997; Lystad et al. 2009; van Dijk et al. 2013; Wiemann & Hahn
1997).
Assim sendo, existe a necessidade de assumir uma boa postura, flexibilidade e bons
hbitos de treino para que no haja comprometimento de todas as estruturas corporais,
durante a prtica desta modalidade, evitando assim leses. (Goulart, 2005)(Behm and
Haddad, 2016; Gleim and McHugh, 1997)(Beis et al., 2007; Kazemi, 2012; Kazemi et
al., 2005; Lystad et al., 2009).

MTODOS
Para a realizao deste trabalho, foi desenvolvida uma pesquisa compreensiva e
detalhada de toda a literatura encontrada nas principais bases de dados, tais como,
PreMedline, PubMed, Sciencedirects, Scopus, Web of Science e Researchgate.
A pesquisa incluiu principalmente os seguintes termos:
Taekwondo, artes marciais, Desportos de combate leses e benefcios do desporto.

OBJETIVOS:
A referida pesquisa teve como os seguintes objetivos:

Utilizar todos os benefcios da prtica de taekwondo para preveno de leses,

provenientes principalmente: do treino intensivo, maus hbitos pr/ps-treino e
perdas de peso pr-competio Figura 1.
Desenvolver metodologias de treino com base em tcnicas de Taekwondo, para
prevenir e tratar leses recorrentes da prtica desta modalidade, podendo assim
esta modalidade ser usada como interveno teraputica/reabilitao.

Figura 1- Utilizar todos os benefcios da prtica de taekwondo, como preveno de leses, provenientes
principalmente: do treino intensivo, maus hbitos pr/ps-treino e perdas de peso pr-competio.

DISCUSSO DE RESULTADOS
1. LESES NO TAEKWONDO

Leso definida como, qualquer circunstncia para a qual o atleta necessita de

assistncia medica. Atravs das ltimas estimas de leses obtidas em competies de
Taekwondo, a taxa total de leses foi de 2.6 13.95 % de atletas do gnero masculino e
2.53 10.55% de atletas do gnero feminino (Altarriba-Bartes et al. 2014).
De forma geral, no desporto a realizao de movimentos repetitivos com a sobrecarga
de treino, leva a um processo de adaptao orgnica que pode resultar em efeitos
deletrios para a postura, havendo assim um grande potencial para desequilbrios
musculares (Ribeiro et al. 2003).
Alm disso, devido fora/exigncia fsica imposta neste tipo de desporto e
possibilidade de erros na execuo da tcnica dos movimentos, existe uma grande
predisposio para o aparecimento de leses (Ribeiro et al. 2003)(Neto Jr. et al. 2004)
(Bastos et al. 2009)(Kazemi et al. 2009).
Devido s caractersticas das tcnicas usadas no taekwondo, os atletas esto expostos
frequentemente a leses, leses estas que, tambm podem ser devidas ao contacto fsico,
maioritariamente durante a realizao simultnea de tcnicas de pernas - pontaps
(Lystad et al. 2009)(Kazemi & Pieter 2004)(Kazemi et al. 2009)(Kazemi et al. 2005).
Porm, no existe consenso nos fatores que intervm na ocorrncia de leses. Segundo
Kazemi e colegas, a ocorrncia de leses est ligada com o nvel de experincia do
atleta (Kazemi et al. 2009), enquanto segundo Lystad e colegas, a idade, o sexo e o nvel
de prtica desportiva do atleta no interferem com predisposio para leses (Lystad et
al. 2009)(Kazemi 2012).

1.1. LESES RECORRENTES NO TAEKWONDO

As leses podem ocorrer devido a traumas contnuos ou acumulados numa estrutura ou
rea corporal. As leses traumticas so resultado de traumas fsicos ou devido a foras
externas numa certa regio levando a uma debilidade funcional (Kazemi et al. 2005).
As leses mais recorrentes na prtica de taekwondo so localizadas nos membros
inferiores (ps e pernas) e tambm na cabea, pois nesta modalidade so permitidos
tcnicas de pernas cabea (Tamborindeguy et al. 2011). Sendo estas, entorses e
estiramentos musculares, disfuno na articulao dos joelhos, fraturas ao nvel das
mos, ps e nariz e contuses cerebrais, uma das mais preocupantes, pois ao longo dos
anos, houve introduo de novas regras nos combates de Taekwondo onde os pontos
cabea foram valorizados, promovendo assim, leses ao nvel da cabea. Segundo
estudos feitos, mais de 30% de atletas que sofreram contuses cerebrais, tinha sofrido
tcnicas de pernas cabea durante competies, Tabela 1, levando a concluir que os
atletas tm fracas habilidades de defesa (Beis et al. 2007)(Kazemi et al. 2009). Num
estudo feito em 2015, a 130 atletas de Taekwondo, a leso mais comum foi, nas pernas
72.3%, depois braos 21.5%) e cabea 3.1% - Figura 2(Bhatia et al. 2015).
Tabela 1- Tipos de leses no taekwondo num grupo de atletas durante 12 meses, em 115 atletas de Taekwondo.
Retirado de Bhatia et al. 2015.

Leso
Contuso muscular
Entorse
Distenso muscular
Fratura
Concusso
Luxao
Outras

Nmero de leses
48
26
16
13
3
2
7

Percentagem de leses (%)

41.74
2.61
13.91
11.30
2.61
1.74
6.09

Nota: Outras: cibras musculares; dores nas canelas; bursite; fascite plantar; leso no menisco,
tendinite e leso do nervo.

Figura 2 - Localizao geral de leses. Estudo realizado durante um ano, a 130 atletas de taekwondo. Retirado de
Bhatia et al. 2015.

Tem sido evidenciado que, o mecanismo mais comum para ocorrer leses na prtica
desta modalidade , durante o contacto direto entre dois atletas durante competiesFigura 4, especialmente devido a uma m defesa durante a troca de tcnica de pernas,

como evidenciado na Figura 3. Desta forma, previsvel que devido sobrecarga

mecnica, exigncia muscular e devido ao impacto de contacto, que decorre durante
uma competio, haja tendncia a surgir leses (Feehan & Waller 1995) (Lystad et al.
2009) (Kazemi et al. 2009)(Pieter et al. 2012).

Figura 3 - Mecanismos que levam incidncia de leses. Retirado de Kazemi et al., 2009.

Figura 4- Tipos de leso em atletas de taekwondo, de acordo com os perodos olmpicos 1997-2000 e 2001-2004
(OSICS) e gnero masculino (M) e feminino (F). 1- Artrites, leses nas cartilagens, sinovite1, bursite2 e instabilidade
crnica; 2- Luxaes de articulaes, e entorses; 3 - Fraturas, leses traumticas; 4 - Leses cervicais e leses noespecficas. Retirado de (Altarriba-Bartes et al. 2014).
1
2

Inflamao da membrana sinovial.

Inflamao da bolsa sinovial.

Relativamente, a estudos feitos a populaes de atletas de taekwondo durante treinos

pr-competio/ps-competio -Tabela 2 de 6/10 atletas sentia algum tipo de
desconforto corporal aps a competio ou sesso de treino intenso na zona do quadril,
coxa, joelho, perna e/ou tornozelo, sendo que, quatro atletas citaram que os desconfortos
foram causados por esforo fsico, exerccios de alongamento, pancadas ou treinos
intensivos, e dois no souberam definir as causas, tambm referiram que, devido a
leses houve um afastamento da prtica da modalidade para tratamento da leso e que
7/10 atletas retornaram aos treinos ainda com sintomas de dor devido leso
(Tamborindeguy et al. 2011)(Schlter-Brust et al. 2011).
Tabela 2- Tipos de leses. Retirado de Tamborindeguy et al. 2011.

Atletas
1
2

4
5
6
7
8

Tipos de Leso
Distenso muscular
Rutura ligamentar
Fratura
Entorse
Fratura
Dor aguda inespecfica
Dor aguda inespecfica
Dor aguda inespecfica
Dor aguda inespecfica
Dor aguda inespecfica
Fratura
Dor aguda inespecfica
Distenso muscular
Contractura muscular
Dor aguda inespecfica
Dor aguda inespecfica
Fratura
Distenso muscular
Distenso muscular
Entorse
Sem leso
Sem leso
Distenso muscular
Entorse
Entorse

No especfico

10

Dor aguda inespecfica

Regio corporal
Coxa
Joelho
P
Tornozelo
P
Brao
Antebrao
Cotovelo
Punho
Mo
Trax
Regio Lombar
Virilha
Coxa
Joelho
Tornozelo
P
Cervical
Coxa
P
Cotovelo
P
P
Antebrao
Cotovelo
Punho
Mo
Coxa
Joelho
Perna
P
Joelho

Direito
x
x
x
x
x
x
x
x

x
x
x

x
x
x
x
x
x
x
x
x

Esquerdo Mecanismo de leso

x
Ataque
x
Ataque
Ataque
x
Ataque
Ataque
Defesa
x
Defesa
x
Defesa
Defesa
Defesa
x
Defesa
x
Ataque/ Defesa
Ataque
x
Ataque
x
Ataque
Ataque
Contra-ataque
Ataque
x
Ataque
x
Ataque
x
Defesa
x
Ataque
x
Ataque
x
Defesa
x
Defesa
x
Defesa
x
Defesa
x
Ataque/ Defesa
x
Ataque
x
Ataque
x
Ataque
x
Impacto do salto

Frequncia
1
2
1
1
1
4
3
2
3
4
1
2
3
2
2
2
4
1
2
2
4
1
1
10
10
3
3
9
3
3
10
1

Noutro estudo, foi avaliada a taxa de incidncia de leses em atletas desta modalidade,
sendo reportado 1904 leses durante 58 competies no decorrer de 9 anos, em 664
atleta, Tabela 3. Observaram tambm que, os atletas mais experientes apresentaram um
maior nmero de leses. Por outro lado, observaram que 54% das leses mais graves e
causadas por tcnicas de pernas, ocorreram maioritariamente em atletas menos
experientes, pois observa-se uma maior agressividade por parte destes atletas para
compensar a deficincia tcnica (Kazemi et al. 2005)(Kazemi et al. 2009)(Kazemi
2012).
Tabela 3 - Nmero de leses em atletas de taekwondo masculinos e femininos. Retirado de Kazemi 2012.

Total atletas
V

Masculino

NV

Feminino

NV

NV

Pr-competio
Total

45

60

16

29

29

31

Membro inferior - No severo

26

35

10

16

16

19

Membro inferior - Severo

Cabea - No severo

Cabea - Severo

18

22

13

13

13

39

26

11

13

Membro inferior - No severo

25

18

Membro inferior - Severo

Cabea - No severo

Cabea - Severo

Outras - No severo

10

Outras - Severo

Outras - No severo
Outras - Severo
Durante competio
Total

V- Vencedores; NV - No-vencedores

Tem sido evidenciado, que h tendncia para os atletas adotarem posies posturais
conforme o tipo de desporto praticado, devido exposio a uma rotina intensa e
especfica de exerccios fsicos, tpicos de cada desporto, conduz assim, a um resultado
esttico independente da nacionalidade, da etnia e dos hbitos de vida a que esto
submetidos.
Segundo, a Academia Americana de Ortopedia, a postura como um estado de
equilbrio dos msculos e ossos, de maneira a que a proteger as demais estruturas do

corpo humano de traumatismos, seja na posio em p, sentada ou deitada (Neto Jr. et

al. 2004)(Bastos et al. 2009).
O desequilbrio muscular, por sua vez, definido como uma desordem do sistema
msculo-esqueltico; os movimentos corporais resultam de cadeias musculares e,
quando h alteraes posturais, o organismo se reorganiza em cadeias de compensao
procurando uma resposta adaptativa a esta desarmonia (Bastos et al. 2009; Ribeiro et al.
2003; Neto Jr. et al. 2004; Tamborindeguy et al. 2011).
Deste modo, a repetio de determinados tipos de atividade, com posies e
movimentos habituais e o perodo e sobrecarga de treino, provocam um processo de
adaptao orgnica que resulta em efeitos deletrios para a postura, com alto potencial
de desequilbrio muscular e a longo prazo, podem evoluir para processos crnicos que
limitam o indivduo para prtica de atividades fsicas (Neto Jr. et al. 2004).
Alguns autores relatam, tendncias a escolioses lombares em atletas praticantes desta
modalidade, que provocam o encurtamento da cadeia posterior isquiotibiais,
observaram tambm que a diminuio do ngulo da curvatura da coluna vertebra,
traduzia-se numa melhora da flexibilidade dos isquiotibiais e consequentemente, num
melhor alinhamento postural (Fong et al. 2013; Micheo et al. 2012; Wiemann & Hahn
1997)(Aguilar et al. 2012; Kay & BLAZEVICH 2012).

1.2.

HBITOS DE TREINO

A maior parte dos atletas de artes marciais treinam entre duas a quatro horas por
semana. Contudo, a frequncia e as horas de treino, varia conforme o nvel em que o
atleta se encontra. O treino pode ser definido como, rotina ou processo adotado pelos
atletas para aperfeioarem as suas competncias (Kazemi et al. 2005).

Normalmente, os treinos comeam com um breve aquecimento e/ou com flexibilidade.

Num grupo de atletas de taekwondo em estudo por Schlter-Brust e colegas, foi
questionado a frequncia com que faziam aquecimento antes do treino e relacionaram
isso, com a ocorrncia de leses entre os atletas que faziam ou no aquecimento. Neste
estudo, houve diferenas significativas nas respostas, tais como, nunca faziam
aquecimento ou faziam sempre, atravs flexibilidade, corrida moderada, entre outras
formas de aquecimento.

Como se pode observar na Figura 5, a frequncia mxima de leses aparece em atletas

que faziam um aquecimento inferior a 15 minutos (Schlter-Brust et al. 2011).
Depois do aquecimento, seguem-se diversos exerccios praticados nesta modalidade,
tais como, treino de sucessivas tcnicas de pernas, defesa pessoal, treinos padronizados,
combates combinados, entre muitos outros exerccios e termina-se, com alongamentos
finais.

Figura 5 Frequncia mdia de leses totais de acordo com o tempo de aquecimento, em minutos. Retirado de,
Schlter-Brust et al. 2011.

10

A flexibilidade, o aquecimento pr-treino e arrefecimento ps-treino, esto associados

com a reduo de ocorrncia de leses Tabela 4 (Aguilar et al. 2012)(Bhatia et al.,
2015).
Tabela 4- Associao entre hbitos de treino e tendncia para leses. Retirado de Bhatia et al.,2015.

Hbitos de treino

Taxa de probabilidade

Frequncia de treino e combate

Tempo de treino 4
vezes/semana

Intervalo de
confiana de
95%

p-value

4,499 1,585-12,773

0,0047

8,708 2,073-36,576

0,0031

0,586 0,213-1,617

0,3023

Sempre Aquecimento

1,32 0,453-3,848

0,6106

Sempre Arrefecimento

3,325 0,615-17,989

0,163

Sempre Alongamentos

0,684 0,237-1,977

0,4834

Experincia < 5 anos

0,522 0,194-1,402

0,197

Competio

0,198 0,051-0,775

0,02

1,46 0,538-3,962

0,4577

Combates 2h
Pratica > 1h/sesso
Exerccios pr e ps-treino

Experincia

Experincia < 3 anos

Com cinto preto

Os atletas de Taekwondo possuem diversos equipamentos de proteo (capacete, luvas,

caneleiras, boquilha, coquilha, proteo de peito, ps e braos), que devem ser usados
durante os treinos e competies, todavia durante os treinos, no existe rotina por parte
de todos os atletas, em usar tais protees e alm disto existe um dilema volta do uso
de protees, uma vez que, maioritariamente servem para proteger mais o atacante que
propriamente, o defensor (Feehan & Waller 1995)(Kazemi et al. 2005).
Mais ainda, foi avaliado a tendncia dos atletas usarem as protees adequadas durante
a prtica da modalidade, os resultados obtidos esto evidenciados na Tabela 5.
Tabela 5- Hbitos de treino em percentagem (%). Retirado de Bhatia et al., 2015.

Hbitos

Nunca

Ocasionalmente

s vezes

Muitas
vezes

Sempre

Alongamentos

0 (0%)

0 (0%)

5 (7%)

19 (26%)

48 (67%)

Aquecimento

0 (0%)

5 (7%)

5 (7%)

11 (15%)

51 (71%)

Arrefecimento

3 (4%)

15 (21%)

18 (25%)

26 (36%)

10 (14%)

Uso de equipamento
Uso do mximo de
equipamento de proteo

1 (1%)

4 (6%)

22 (31%)

32 (44%)

13 (18%)

6 (8%)

12 (17%)

20 (28%)

17 (24%)

16 (23%)

11

1.3. ALTERAES DE PESO/COMPETIES

A maioria dos desportos de competio est dividida por categorias de peso, tal como o
Taekwondo. Esta modalidade est dividida em 8 categorias de peso como mostra a
Tabela 6. Este sistema de categorias de peso, tem a inteno de criar combates justos
entre pesos similares, minimizar o risco de leses e criar igualdade entre oponentes
(Kazemi et al. 2005).
Tabela 6- Categorias Olmpicas da Federao Mundial de Taekwondo, por classes masculino e feminino. Retirado de
Kazemi et al., 2005.

Peso Masculino (kg)

Peso Feminino (kg)

58
58-68
68-80
80

49
49-57
57-67
67

A maior parte dos atletas de taekwondo tem tendncia a combater nas categorias de
peso abaixo da sua massa corporal natural, para assim terem vantagens contra o
oponente, podendo assim combater com atletas mais baixos, entre outros motivos.
Para isso, recorrem a perdas de peso repentinas durante pequenos perodos de tempo
para chegar ao peso ideal, em vez de adotarem longos perodos de tempo para perda de
peso, maioritariamente atravs da reduo de alimentos ingeridos, aumento da
intensidade de atividade fsica e atravs do uso de roupas impermeveis durante a
prtica de exerccio fsico, entre outros Tabela 7 e Figura 6 (Kazemi et al.
2005)(Kazemi, 2012)(Brenner et al. 2014).
Tabela 7- Estratgias adotadas por atletas de Taekwondo para perderem peso mais rpido. Retirado de (Brenner et
al., 2014.

Restrio
alimentar

alimentar

e/ou

absteno

Administrao de bebidas com sal

Administrao excessiva de gua e sal

durante 3-4 dias, seguido de abstinncia de
sal e lquidos durante 1-2 dias.
Restrio de lquidos
Salivar excessivamente
Treino excessivo
Induo de vmito
Treino com excesso de roupa, sacos de Uso de suplementos, diurticos, laxativos,
plstico, fatos trmicos, entre outros.
entre outro tipo de medicamentos.
Treino em situao de calor extremo.
Desidratao
Sauna
Dietas

12

Figura 6- Mtodos adotados por atletas de Taekwondo para perda rpida de peso. Retirado de (Janiszewska 2015) .

Apesar das evidncias dos efeitos negativos da rpida perda de peso na performance,
muitos atletas continuam com esta errada prtica antes das competies.
No entanto, a rpida perda de peso pr-competio leva a weight-cycling, termo usado
para descrever a rpida perda de peso que provoca posterior limitao na ingesto de
alimentos e/ou desidratao, entre outros efeitos negativos como evidenciado na
Tabela 8, onde relacionam atletas que recorrem perda repentina de peso e atletas que

no recorrem a esta tcnica (Janiszewska, 2015).

Tabela 8- Distribuio de probabilidades de sintomas relacionados com a rpida perda de peso pr-competio, em
atletas que recorrem rpida perda de peso (RWL) e em atletas que no recorrem rpida perda de peso (non-RWL).
Retirado de Janiszewska, 2015.

Sem-RPP
RPP
Taxa de
95% IC
(n=30)
(n=94) probabilidade
Reduo da capacidade fsica
3 (10%)
13 (14%) 1,44
0,38-5,53
Fadiga
2 (7%)
44 (47%) 12,32
2,73-55,53
Reduo de fora/intensidade 1 (3%)
33 (35%) 15,69
2,00-122,90
Tonturas
1 (3%)
14 (15%) 5,08
0,63-41,18
Aumento da irritabilidade
0
19 (20%) 15,76
0,92-269,25
Esforo fsico/mental
0
12 (13%) 9,24
0,53-160,92
Reduo da imunidade
0
6 (6%)
4,48
0,25-81,90
IC- intervalo de confiana; RPP - Uso ou no de mtodos para rpida perda de peso.
Sintomas

p-value
0,588
0,001
0,008
0,125
0,057
0,127
0,312

Com a rpida perda de peso, tem-se verificado efeitos deletrios para a sade, tais
como, reduo da gua corporal (ou at mesmo desidratao severa), hipertermia,

13

depleo das reservas de glicognio e reduo da massa muscular e distrbios

eletrolticos

(os

quais

esto

relacionados

com

funes

fisiolgicas,

como

termorregulao, funo cardiovascular e metabolismo), entre muitos outros efeitos

negativos - Tabela 9 (Fletcher et al. 2014).
Segundo estudos feitos, a reduo de apenas 2% de gua corporal pode levar ao
aumento da fadiga mental, sonolncia, nuseas, vmitos e apatia. Alm disso,
desidratao extrema leva hipohidratao, que provoca limitaes na fora e na
resistncia a exerccios intensos, tendo tambm efeitos severos nas funes
neuromusculares, aumento do risco de leses musculares, doenas mentais e at mesmo
a morte (Haddad 2014).
Tabela 9- Potenciais efeitos negativos da rpida perda de peso. Retirado de Fletcher et al., 2014.

Efeitos negativos relacionados com a Rpida perda de peso

Fisiolgicos
Psicolgicos
Moderada a severa desidratao
Fadiga mental
Sistema imunitrio debilitado
Aumento de tenso
Reduo da massa ssea
Sonolncia
Desequilbrio hormonal
Enxaquecas
Mudanas de humor (aumento de
Retardamento do crescimento
irritabilidade e raiva)
Reduo cognitiva e da velocidade de
Hipertermia
processamento
Reduo da fora muscular
Reduo do vigor
Aumento do risco do desenvolvimento de
Reduo do volume de plasma e sangue
desordens alimentares
Diminuio fluido renal sanguneo e do
Reduo do tempo at exausto em
liquido filtrado pelos rins
atividades aerbicas
Desequilbrio eletroltico
Reduo da performance anaerbica
Nuseas
Reduo da eficincia miocardica
Clicas
Reduo no consumo mximo e oxignio
Falhas renais (uso imprprio de diurticos)
Vmitos
Desmaios
Morte (casos extremos)

14

2. BENEFCIOS DA PRTICA DE TAEKWONDO

de conhecimento geral, o benefcio dos desportos para a sade, tal como a prtica de
taekwondo. A prtica desta modalidade pode estar associada com a melhoria da
capacidade anaerbica, reduo da massa gorda (Lee et al. 2012) (Kim 2015), melhoria
da flexibilidade (Lin et al. 2006) (Fong et al. 2013), favorece o aumento da massa ssea
(Shin et al. 2011), melhoria do equilbrio motor e a postura (Fong et al. 2012)(Chung &
Ng 2012) (van Dijk et al. 2013)(Byun et al. 2014) e aumento da fora muscular (Fong &
Tsang 2012).
Segundo alguns estudos relativamente massa gorda corporal, a prtica desta
modalidade contribui para a reduo da massa gorda em atletas, comparativamente a
no atletas, como mostra a figura, a massa gorda em atletas praticantes era de
11.30.6kg, significativamente inferior de no-praticantes 13.50.6 kg. Relativamente
massa magra e gua corporal, verificou-se um aumento em atletas praticantes de,
56.21.7 kg e 38.51.2L, respetivamente, comparativamente a no-praticantes 48.51.5
kg e 33.31.1 L, respetivamente (Lee et al. 2012)(Kim 2015).

Figura 7 - Avaliao de atletas praticantes e no-praticantes de Taekwondo, relativamente, (a) massa magra, (b)
metabolismo basal, (c) gua corporal e (d) massa gorda. (CT Controlos no praticantes e TKD- Praticantes de
Taekwondo). Retirado de Lee et al., 2012.

Tem sido demonstrado que os treinos de Taekwondo, tambm favorecem a

flexibilidade tanto em praticantes de Taekwondo como tambm em idosos submetidos
(a idade mdia da populao era de 70 anos) a 17 semanas de treino e Taekwondo,
comparativamente a indivduos sedentrios - Tabela 10. Estes estudos refletem a
capacidade que a prtica de Taekwondo tem em, abrandar o procedimento de detiorao
da flexibilidade corporal (Fong & Ng 2011).

15

Tabela 10 - Comparao da flexibilidade em diferentes atletas de Taekwondo com no-praticantes da modalidade.

Retirado de (Fong & Ng 2011).

Teste de sentar-alcanar
(cm)

Estudo

Participantes

Markovic
et al.
(2005)

Elite F de TKD (mdia

de idades=21.5 anos)

Heller et
al. (1998)

Elite de atletas de TKD

M: 36.9 (158% norm)
(mdia de idades M =
F: 37.9 (142% norm)
20.9 anos, F=18.5)

Thompson
TKD M de cinto preto
and
(mdia de idades=27.4
Vinueza
anos)
(1991)
Praticantes de TKD
recreativo
Toskovic
MSE =21 anos;
et al.
ME=24.9 anos
(2004)
FSE=20.9 anos
FE=31 ano
Praticantes adolescentes
de TKD recreativo
Noorul et
(mdia de idades M=
al. (2008)
18.63 anos; F= 18.1
anos)
Adultos
Cromwell
(mdia de idades=72,7
et al.
anos; mdia de idades
(2007)
do controlo= 73.8 anos)

F: 55.8

Norma para o teste de

sentar-alcanar (cm)
(Referencia idade e
sexo)1
F:48.26

M:53.2

M: 38.1

MSE:31.7 ()
ME:39.1 ()
FSE:37 ()
FE: 35.9 ()

MSE:43.18; ME: 43.18;

FSE: 48.26;FE:43.18

Teste modificado
M: dir - 34,43, esq - 1.99
F: dir - 36.79, esq - 35.75
Pr-teste: 8.9, ps-teste: 21
pr-teste: 0.9, ps-teste:
19.8)

TKD - Taekwondo; MSE - Masculino sem experincia; ME - Masculino com experincia; FSE - Feminino sem
experiencia; FE - Feminino com experincia; dir - direita e esq - esquerda.
1- Colgio Americano de Medicina desportiva (2006). Orientaes para os exerccios de teste e prescrio (7 ed).
Filadlfia: Lippincott Williams and Wilkins.

Estudos relativamente, aos benefcios da prtica de Taekwondo demonstraram que esta

modalidade favorece o aumento de massa ssea, em jovens atletas do sexo feminino Figura 8, podendo-se assim extrapolar para o facto que a prtica desta modalidade pode
prevenir o aparecimento de osteoporose em mulheres (Shin et al. 2011).

16

 CT
TKD

Figura 8- Densidade mineral ssea (BMD) na zona lombar em indivduos do sexo feminino. Atletas de Taekwondo
(TKD) e Controlo no-praticantes (CT). L- Leves; M- Mdio peso e H- Peso elevado. Retirado de Shin et al., 2011.

Estudos feitos por diversos autores, a atletas de Taekwondo e a adultos sujeitos a um

ano de treino de Taekwondo 1h/semana, evidenciam tambm, a tendncia dos
praticantes em melhorarem o equilbrio motor, atravs do desenvolvimento de
controlo postural e do sistema nervoso sensorial somtico responsvel pelo equilbrio.
Praticantes desta modalidade, sujeitos a treino intensivo de longo prazo, tm melhores
condies neuromotoras relativamente a no-praticantes, pois exibem reaes mais
rpidas a estmulos e exibem tambm melhor condio fsica a nvel muscular. No
entanto, depois de longos perodos de treino, os atletas demonstraram reaes a
estmulos, mais lentas - Tabela 11 (Fong et al. 2012)(Chung & Ng 2012) (van Dijk et al.
2013).
Vrios profissionais de sade afirmam que a prtica de Taekwondo, pode ser usada
como interveno teraputica em crianas com disfunes do sistema nervoso sensorial
(Fong et al. 2012)(Chung & Ng 2012). Para alm disso, tem efeitos benficos na
mobilidade e na reduo do risco de queda, uma vez que melhora o equilbrio em
camadas mais adultas (van Dijk et al. 2013).

17

Tabela 11- Atletas de taekwondo e no-praticantes sujeitos a diferentes estmulos. Tempo de reao pr-motora;
delay eletromecnico; Tempo-reao total e excitabilidade membranar do msculo recto da coxa (rheobase) a
diferentes estmulo. Retirado de Chung and Ng, 2012.

Tempo de reao pr-motora

(ms)

Delay eletromecnico (ms)

Tempo-reao total (ms)

Estmulo

Profissiona
l

udio

217 (25.0)

Visual

193 (21.4)

Especfico do
desporto
udio
Visual
Especfico do
desporto

Amador
145
(22.9)a
164
(16.8)b

Noatletas
155 (23.3)a
181 (31.2)

250 (42.8)

255 (44.2) 268 (51.5)

46 (31.7)
48 (22.8)

53 (23.5)
51 (23.4)

54 (24.7)
56 (29.0)

56 (31.6)

60 (22.5)

65 (31.2)

udio

263 (38.4)

Visual
Especfico do
desporto

238 (30.9)

198
208 (39.6)b
(28.4)b
214 (32.3) 237 (41.8)

306 (51.2)

315 (42.0) 332 (44.4)b

Rheobase (mA)
3.2 (0.68) 5.2 (1.47)b 5.7 (1.59)a
a
- Significativamente diferente dos profissionais praticantes de TKD, p<0,01;
b
- Significativamente diferente dos profissionais praticantes de TKD, p<0,05.

O tipo de movimentos do Taekwondo favorece a fora muscular e com isto corrige a

postura corporal de quem pratica a modalidade. Segundo um estudo realizado por
Byun e colegas, a indivduos sujeitos a um programa de movimentos bsicos do
Taekwondo, demonstraram que a inclinao anterior e posterior do pescoo, reduzia
significativamente de 10.2 para 5.8; a inclinao direita e esquerda do pescoo reduzia
de 2.9 para 0.8; a inclinao do ombro reduziu de 1.4 para 0.6 e a inclinao a
plvica reduziu de 1.6 para 0.5- Tabela 12. Estes resultados demonstram que, se a
causa do mau alinhamento corporal devida ao desequilbrio muscular, este pode ser
corrigido atravs de um programa de exerccios bsicos de Taekwondo, podendo ser
assim usado como propsitos de reabilitao (Byun et al. 2014).
Programa: 8 tcnicas bsicas de Taekwondo
Tempo: 10 minutos de exerccios de aquecimento, seguido de uma srie de
10segundos/tcnica com 10 segundos de pausa entre cada exerccio e uma srie de
20segundos/tcnica com 20 segundo de pausa entre cada exerccio, por fim, 10 minutos
de exerccios de arrefecimento.
Tcnicas: Olgul Maki, Batangson Arae Maki, Olgul Yop Maki, Momtong An Maki,
Jansonal Maki, Meongye Chigi, Chumchum sogui e Apkubi sogui (Byun et al. 2014).

18

Tabela 12- Alteraes na inclinao do pescoo, ombros e plvis depois de 24 indivduos serem sujeitos a exerccios
bsicos de Taekwondo. Retirado de Byun et al., 2014.

Vari
veis

Grupo
Inclinao
anterior-posterior

Experime
10,2 4,4
ntal*

Inclinao direitaesquerda

Inclinao dos ombros

Inclinao plvica

Soma das
classificaes

5,82,8

8,90

133,50

9,94,6

10,64,5

2,50
2,50
5,50

2,50
10,00
11,00

2,93,4

0,81,1

5,50

44,00

3,43,2

1,72,4

1,00
3,00
1,00

1,00
9,00
1,00

Experime
ntal*

1,41,0

0,60,7

6,00

48,00

Controlo

1,40,8

1,31,0

3,50
3,00
2,00

7,00
6,00
4,00

Experime
ntal*

1,60,1

0,50,8

6,50

78,00

0,60,5

0,00
3,25
2,00

0,00
13,00
2,00

Controlo

Pesco
o

PrPsexerccio exerccio
Mdia Mdia Classificao
SD
SD
mdia

Experime
ntal*
Controlo

Controlo

1,41,1

*:p0,
05

Por fim, estudos mostram indivduos que praticam Taekwondo por mais de 2 anos,
melhoram a condio fsica e por conseguinte, a fora muscular, principalmente do
joelho. Os resultados mostram que, a fora torque (r) dos quadrceps e das isquiotibiais
aumenta com velocidade angular (de 60/seg para 240/seg) - Tabela 13. Este estudo
evidencia assim que, os praticantes desta modalidade tendem a ter uma maior fora
isoquintica dos msculos dos quadricepes e das isquiotibiais. Sendo assim esta
modalidade, melhora a fora muscular do joelho a longo prazo (Fong & Tsang 2012) .

Tabela 13- Correlao entre os praticantes de Taekwondo e a fora isoquintica do msculo da perna
dominante (n=20). Retirado de Fong and Tsang, 2012.

Pico do torque ajustado ao peso corporal (N/kg) Durao do treino de TKD (h/semana)
r
Extensor do joelho (60/s)
0,426
Extensor do joelho (240/s)
0,639*
Flexor do joelho (60/s)
0,337
Flexor do joelho (240/s)
0,472*
Flexor plantar do tornozelo (60/s)
-0,129

19

Flexor plantar do tornozelo (240/s)

*p<0,05

-0,026

3. PREVENO DE LESES
Relacionando assim todos os conceitos abordados neste trabalho, de fcil perceo
que na base da preveno de leses, esto passos simples que deveriam ser adoptados
por todos os treinadores da modalidade (Feehan & Waller 1995)(Kazemi et al.
2005)(Aguilar et al. 2012)(Byun et al. 2014)(Bhatia et al., 2015):

1. Implementar equipamentos mais eficazes e de boa qualidade (resistente ao uso

por muito tempo, que minimize os riscos e aumente os benefcios que ocorrem
com a prtica destas atividades, de maneira a segurana e a sade dos praticantes
sejam mantidas);
2. O uso de equipamentos de proteo, ser obrigatrio para todos os atletas, caso
contrrio impossibilitaria a sua participao no treino;
3. Necessidade do tratamento adequado dos atletas lesionados, respeitando o
perodo necessrio para cicatrizao tecidual e recuperao das leses;
4. Aprimoramento das tcnicas de defesa e anulamento de tcnicas de oponentes;
5. Implementar

exerccios

de

aquecimento

pr-treino

exerccios

de

alongamento/flexibilidade ps-treino, com durao mnima obrigatria de 15

minutos ( Tabela 14 - Anexo);
6. Implementar estratgias de peso gradual, adequado a cada atleta;
7. Aperfeioamento de tcnicas, para fortalecimento adequado dos msculos dos
membros inferiores;
8. Implementar treinos para aperfeioamento das tcnicas de taekwondo, para
promover o equilbrio motor e uma postura corporal correta;
9. Aperfeioamento de exerccios de flexibilidade para promover o desempenho
muscular.

20

CONCLUSO
Atravs dos benefcios da prtica de Taekwondo e atravs de todos os exerccios
caractersticos desta modalidade, possvel criar metodologias de treino direcionadas
para reabilitao de leses recorrentes da prtica desta modalidade.

PROPOSTAS FUTURAS
apresentado, em anexo - Tabela 15, uma proposta de diversos exerccios tipo,
adotados pela modalidade, para recuperar de uma leso muscular ao nvel dos membros
inferiores (Byun et al. 2014).
No entanto, o tratamento de leses, no deve dispensar ser acompanhado por um
profissional de sade (Kazemi et al. 2005).

21

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ANEXOS
Tabela 14- Aquecimento dinmico. Retirado de (Aguilar et al. 2012).

Aqueci
mento

Exerccios dinmicos

ativo
Exerccio

Descrio

Repeti
es

Bicicleta
Andar em pontas dos ps, com posterior apoio da ponta dos 5 por
Andar em
esttica
ps, com os joelhos totalmente em extenso, para contrair o perna
bicos de ps
5min
musculo tibial anterior.
(9m)
5 por
Andar em calcanhares, apoiando todo o p no cho, depois de perna
Andar em
dar o passo, fletindo os joelhos. Contrai os msculos (9m)
calcanhares
anteriores dos quadricepes e tibiais
Corrida para
Correr para a frente em marcha moderada.
a frente
Corrida para
Correr a um passo moderado, em marcha atrs.
trs

Lunges

9m
9m

Dar passadas grandes em frente, esticando a perna de trs e

5 por
dobrando a da frente. Estica os msculos isquiotibiais.
perna

Walking
Agarrar o p atrs, libertar e dar um passo em frente, e fazer o 5 por
quad stretch mesmo com a perna contraria, alongando assim os quadicipes perna

Bater com o
calcanhar no
rabo
Agarrar o
joelho a
frente

Bater com o calcanhar ao rabo diversas vezes, alternando a 5 por

perna. Realizar a andar para frente e para trs.
perna
Agarrar o joelho a frente, alternadamente, enquanto se anda 5 por
para a frente.
perna

Correr lateralmente, cruzando as pernas, levantando o joelho

at ao peito.
dar passadas grandes para o lado, esticando a perna de trs e
Lunge
dobrando a da frente, rodando a cintura e os braos. Estica os
transversal
msculos esquiotibiais.
Shuffle
Shuffles laterais sem cruzar as pernas
Acelerao Acelerar at ao mximo.
Carioca

9m
5 por
perna
9m
9m

27

Tabela 15 - Plano de exerccios Fortalecimento dos membros inferiores (Exerccios tipo). Baseado em (Byun et
al., 2014).

TEMPO/REPETIE

EXERCCIOS

Aquecimento

Rodar a cintura,
costas, ombros, ps
e braos;
Andar,
andar
rpido, andar e
cruzar as pernas;
Andar de braos
para cima e para
baixo;
Exerccio
da
tesoura;
Correr de joelhos
ao peito e correr de
calcanhar ao rabo.
Chunchun
sogui;
ap
sogui ; ap
kubi
sogui
(com steps);

EXEMPLO

20 min

2x15

Agachamento
s laterais;
Fortalecimento

Ap chagui; yop
chagui;bandal
chagui;

- Montain clibing;
Agachamento com
salto;

Flexibilidade
e
alongamento
s

Alongamento dos
braos; ombros; do
quadrcep; da parte
Interna/ externa da
coxa;
costas;
glteos

2x15

2x15

20min

28