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RGOS GENITAIS INTERNOS

FEMININOS
Prof. Dr. Fabrcio Ibiapina Tapety

RGOS GENITAIS INTERNOS


FEMININOS

Ovrios
Tubas uterinas
tero
vagina

Prof. Dr. Fabrcio Ibiapina Tapety

OVRIOS
So as gnadas femininas com formato e
tamanho semelhante aos de uma amndoa,
nos quais se desenvolvem os ovcitos
(gametas ou clulas germinativas femininas)
So tambm glndulas endcrinas

OVRIOS
Cada ovrio suspenso por uma curta prega
peritoneal ou mesentrio, o mesovrio.

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O Mesovrio
uma subdiviso de um mesentrio maior do
tero, o ligamento largo do tero

Mesotlio Ovariano
Ou epitlio superficial (germinativo)
Nas mulheres pr-pberes, a cpsula de
tecido conjuntivo (tnica albugnea do ovrio)
que forma a superfcie do ovrio coberta por
uma lmina lisa: o mesotlio ovariano
Uma nica camada de clulas cbicas que
confere superfcie uma aparncia
acinzentada, fosca.

Depois da puberdade
H fibrose e distoro progressiva do epitlio
superficial ovariano
Ruptura repetida de folculos ovarianos e
liberao de ovcitos durante a ovulao

Ligamento suspensor do ovrio


Os vasos sanguineos e linfticos e os nervos
ovarianos cruzam a margem da pelve,
entrando e saindo da face superolateral do
ovrio dentro de uma prega peritoneal
(ligamento suspensor do ovrio)
Ele se torna contnuo com o mesovrio do
ligamento largo

Lig. Suspensor do ovrio (contem os vasos


Ovricos)

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LIGAMENTO TERO-OVRICO
Tambm denominado ligamento prprio do
ovrio
Medialmente no mesovrio, um ligamento
curto fixa o ovrio no tero
Une a extremidade proximal (uterina) do
ovrio ao ngulo lateral do tero,
imediatamente inferior entrada da tuba
uterina

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O ovrio
Est suspenso na cavidade peritoneal
Sua superfcie no coberta por peritnio
O ovcito expelido, passa para a cavidade
peritoneal
ento captado pelas fmbrias do infundbulo
da tuba uterina

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Epoforo
uma coleo de tubos rudimentares no
mesossalpinge (mesentrio da tuba uterina)
O epoforo e o apndice vesicular so
vestgios do mesonefro embrionrio

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Tubas uterinas
Conduzem o ovcito da cavidade peritoneal
periovariana para a cavidade uterina
Local habitual de fertilizao
Estendem-se lateralmente a partir dos cornos
uterinos
Abrem-se na cavidade peritoneal perto dos
ovrios

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Tubas Uterinas
Cerca de 10 cm de comprimento
Localizadas em um mesentrio estreito, a
mesossalpinge, que forma as margens livres
anterossuperiores dos ligamentos largos.

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Partes das tubas Uterinas

Infundbulo
Ampola
Istmo
Parte uterina

Infundbulo
a extremidade distal afunilada da tuba que
abre na cavidade peritoneal atravs do stio
abdominal.
Os processos digitiformes da extremidade
fimbriada (fmbrias), abrem-se sobre a face
medial do ovrio
Uma grande fmbria ovrica fixa-se ao polo
superior do ovrio.
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Ampola
A parte mais larga e mais longa
Comea na extremidade medial do
infundbulo
Local onde mais frequentemente ocorre a
fertilizao do ovcito.

Istmo
A parte que tem parede espessa e entra no
corno uterino

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Parte uterina
O segmento intramural curto da tuba que
atravessa a parede do tero e se abre, atravs
do stio uterino, para a cavidade do tero no
corno do tero.

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Suprimento arterial dos ovrios e das


tubas uterinas
Artrias ovricas
Artrias uterinas

Artrias ovricas
Originam-se da parte abdominal da aorta (Fig.
3.16)
Descem ao longo da parede abdominal
posterior
Na margem da pelve, cruzam sobre os vasos
ilacos externos e entram nos ligamentos
suspensores (fig 3.39) aproximando-se das
faces mediais dos ovrios e tubas uterinas.
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Artrias uterinas
So ramos das artrias ilacas internas
Os ramos ascendentes seguem ao longo das
faces laterais do tero e se aproximam das
faces mediais dos ovrios e tubas uterinas
Fig. 3.18 B e 3.41

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Tanto a artria ovrica quanto a artria uterina


ascendente terminam bifurcando-se em ramos
ovricos e tubrios, que irrigam ovrios e tubas
uterinas das extremidades opostas
Anastomosam-se entre si
criando

Circulao colateral de origem abdominal e


plvica para ambas as estruturas

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Drenagem venosa
Ovrio- Plexo venoso pampiniforme, no
ligamento largo perto do ovrio e da tuba
uterina
Semelhante a uma trepadeira

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As veias do plexo geralmente se fundem para


formar uma nica veia ovrica, que deixa a
pelve menor com a artria ovrica.
A veia ovrica direita ascende e entra na veia
cava inferior
A veia ovrica esquerda drena para a veia
renal esquerda

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TERO
um rgo muscular oco, piriforme com paredes
espessas
Local de desenvolvimento do embrio e do feto
Paredes musculares (adaptam-se ao crescimento
do feto) e garantem a fora para sua expulso
durante o parto)
7,5 cm de comprimento
5,5 cm de largura
2 cm de espessura
Peso= 90 g
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TERO
O tero no grvido geralmente est
localizado na pelve menor
Com o corpo sobre a bexiga urinria
Com o colo entre a bexiga urinria e o reto.
Tamanho e propores modificam-se durante
as vrias fases da vida

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tero
Na mulher adulta, geralmente encontra-se
anterovertido
Inclinado anterossuperiormente em relao
ao eixo da vagina
E antefletido (fletido ou curvado
anteriormente em relao ao colo, criando um
ngulo de flexo), com sua massa sobre a
bexiga urinria
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tero
Sua posio muda com o grau de enchimento
da bexiga urinria e do reto e tambm com a
evoluo da gravidez

Veias tubrias
Drenam para as veias ovricas e para o plexo
venoso uterino (uterovaginal)

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Partes do tero
Corpo do tero
Colo do tero

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Corpo do tero
Forma os 2/3 superiores
Inclui o fundo do tero- parte arredondada
situada superiormente aos tios uterinos
Est situado entre as lminas do ligamento
largo e livremente mvel
Tem 2 faces: anterior (relacionada com a
bexiga urinria) e posterior (intestinal)

Istmo do tero
Separa o corpo do tero do colo uterino
Seguimento relativamente estreitado
1 cm de comprimento

Colo do tero
Tero inferior cilndrico e relativamente
estreito do tero
2,5 cm de comprimento (mulher adulta)
DIVIDIDO EM 2 PORES:
- Poro supravaginal (entre o istmo e a vagina)
- Poro vaginal (salienta-se para a vagina)

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Colo- poro vaginal


Arredondada
Circunda o stio do tero
circundado por um recesso estreito o frnice
da vagina

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Colo - poro supravaginal


separada da bexiga urinria anteriormente
por tecido conjuntivo frouxo e do reto
posteriormente pela escavao retouterina.

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Cavidade do tero
Semelhante a uma fenda
Cerca de 6 cm de comprimento (do stio
uterino at a parede do fundo do tero).

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Cornos do tero
So regies superolaterais da cavidade do
tero, onde entram as tubas uterinas.

A cavidade do tero
Continua-se inferiormente como o canal do
colo do tero (cervical)

Canal do colo do tero


Canal fusiforme
estende-se de um estreitamento no interior
do istmo do corpo do tero, o stio anatmico
interno
atravessa as pores supravaginal e vaginal do
colo,
comunica-se com a luz da vagina atravs do
stio uterino.
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Canal do Parto
Canal por onde atravessa o feto ao fim da
gestao
Formado pela Cavidade do tero ( e canal do
colo do tero) e a luz da vagina

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Parede do corpo do tero

Formada por 3 camadas:


Perimtrio
Miomtrio
endomtrio

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Perimtrio
Serosa ou revestimento seroso externo
Consiste em peritnio sustentado por uma
fina lmina de tecido conjuntivo

Miomtrio
Camada mdia de msculo liso
Local dos principais ramos dos vasos
sanguineos e nervos do tero

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Endomtrio
Camada mucosa interna
Firmemente aderida ao miomtrio adjacente

Ligamentos do tero
Ligamento tero-ovrico
Ligamento redondo
Ligamento largo

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Ligamento tero-ovrico
Fixa-se ao tero posteroinferiormente
juno terotubria

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Ligamento redondo do tero


Liga-se anteroinferiormente juno
uterotubria

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Vestgios do Gubernculo ovrico


O ligamento redondo do tero + ligamento
tero-ovrico so vestgio do gubernculo
ovrico relacionados mudana de posio da
gnada de sua posio embrionria sobre a
parede abdominal posterior.

Ligamento Largo do tero


uma dupla lmina de peritnio (mesentrio)
que se estende das laterais do tero at as
paredes laterais e assoalho da pelve.
Ajuda a manter o tero em posio

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Hmen

Ligamento Suspensor do ovrio


Lateralmente, o peritnio do ligamento largo
prolongado superiormente sobre os vasos
como o ligamento suspensor do ovrio

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A tuba uterina
Situa-se na margem livre anterossuperior do
ligamento largo, dentro de um pequeno
mesentrio denominado mesossalpinge

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Mesossalpinge do ligamento largo do tero

Mesovrio
O ovrio situa-se dentro de um pequeno
mesentrio denominado mesovrio na face
posterior do ligamento largo

Mesovrio do ligamento
Largo do tero

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Mesomtrio
A maior parte do ligamento largo, inferior ao
mesossalpinge e ao mesovrio, que serve
como mesentrio para o prprio tero o
mesomtrio.

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Relaes do tero
O peritnio cobre o tero anterior e
superiormente, com exceo do colo do tero
Escavao vesicouterina
Escavao retouterina

Relaes do tero-Anteriormente
A escavao vesicouterina e a face superior da
bexiga urinria
A poro supravaginal do colo tem relao
com a bexiga urinria e separada dela
apenas por tecido conjuntivo fibroso

Relaes do tero-Posteriormente
A escavao retouterina contendo alas de
intestino delgado e a face anterior do reto

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Relaes do tero-Lateralmente
O ligamento largo peritoneal ladeando o
corpo do tero e os ligamentos transversos do
colo

Suprimento arterial
Artrias uterinas
Suprimento colateral das artrias ovricas

Drenagem Venosa
As veias uterinas entram nos ligamentos
largos com as artrias e formam um plexo
venoso uterino de cada lado do colo.
As veias do plexo uterino drenam para as veias
ilacas internas.

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VAGINA
um tubo msculomembranceo distensvel
(7 a 9 cm de comprimento)
Estende-se do meio do colo do tero at o
stio da vagina, a abertura na sua
extremidade inferior.

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Vagina- situa-se
Posteriormente bexiga urinria e uretra,
sendo que esta se projeta em sua parede
anteroinferior.
anteriormente ao reto, passando entre as
margens mediais do msculo levantador do
nus (puborretal)

Est relacionada
Anteriormente com o fundo da bexiga
Lateralmente com o msculo levantador do
nus, fascia visceral da pelve e os ureteres
Posteriormente com o canal anal, o reto e a
escavao retouterina

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Suprimento arterial
Originadas das artrias uterinas
Parte mdia e inferior da vagina: ramos das
artrias vaginais e pudenda interna

Drenagem venosa
Plexos venosos vaginais formados pelas veias
vaginais.

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Vestbulo da vagina

stio da vagina
stio externo da uretra
Ductos da glndula vestibular maior
Ductos das glndulas vestibulares menores

Abrem-se no vestbulo da vagina

Vestbulo da vagina
uma fenda entre os lbios menores do
pudendo

Vagina
A extremidade superior da vagina circunda o
colo do tero
Geralmente encontra-se colapsada
stio colapsado

Paredes laterais em contato de cada lado de


uma fenda anteroposterior
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Vagina
Superiormente ao stio, as paredes anterior e
posterior esto em contato de cada lado de
uma cavidade virtual transversal em formato
de H em corte transversal,

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A vagina
Serve como canal para o lquido menstrual
Forma a parte inferior do canal do parto
Recebe o pnis e o ejaculado durante a
relao sexual
Comunica-se superiormente com o canal do
tero e inferiormente com o vestbulo da
vagina

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