Informe Del Internado Ultimo

ESSALUD 2016
Informe de prcticas pre profesionales
UNIVERSIDAD PERUANA LOS

ANDES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESSALUD 2016
ESCUELA ACADMICA PROFESIONAL DE

OBSTETRICIA
INFORME DE PRCTICAS PRE

PROFESIONALES EN EL HOSPITAL
NACIONAL RAMIRO PRIALE PRIALE
ESSALUD
COORDINADORES:
Dr. MOLINA LOZA, Ernesto.
Obst. PERALTA DE LA PEA, Patricia.
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INTERNA DE OBSTETRICIA:
GMEZ CUYA, Natalia

FECHA DE INICIO:
01 de Setiembre del 2015.
FECHA DE TRMINO:
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29 de Febrero del 2016.
HYO-2016
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INFORME DEL INTERNADO RAMIRO PRIAL PRIAL ESSALUD2016
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FIRMA DE LAS
RESPECTIVAS
AUTORIDADES
ESSALUD 2016
CORDINADOR DE INTERNAS
DE SERVICIO DE
ESSALUD 2016
OBSTETRICIA
JEFE
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COORDINADORA DE OBSTETRAS
(OBSTETRA)
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DEDICATORIA
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A cada de una de las

personas que me ayudaron a poder
concluir mi carrera profesional,
dndome su apoyo econmico,
emocional y lo ms importante su
cario y las fuerzas para seguir
adelante y las ganas de aprender
cada da ms.
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AGRADECIMIENTO
A Dios porque est presente en cada paso que doy, por iluminarme en cada
momento y por poner en mi camino a buenas personas que me guiaron a formarme como
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persona y profesional.
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A mi familia porque en conjunto me ayudaron y ayudan a poder culminar mi carrera

profesional, y por su apoyo incondicional que cada da me brindan,
A mi Alma Mater, la Universidad Peruana Los Andes, y a su plana de docentes que
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con sus enseanzas hicieron posible mi formacin profesional.
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Al coordinador de internas de Obstetricia al Dr. Molina Loza, Ernesto, quien ha

permitido realizar el internado en el Hospital Nacional Ramiro Prial Prial Essalud, y
as poder culminar una de las etapas de mi carrera profesional de manera satisfactoria.
A la coordinadora de internas de Obstetricia a la Obst. Peralta De La Pea,
Patricia , por su cario, apoyo incondicional , orientacin , consejos y conocimientos que
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permitieron desempearme con seguridad y confianza en el campo de salud
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Al personal del servicio de obstetricia en general (mdicos, obstetras, tcnicos de

enfermera, etc) por el apoyo brindado durante mi permanencia en el internado del
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Hospital.
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RESUMEN
Las prcticas pre profesionales en el Hospital Nacional Ramiro Prial Prial

(ESSALUD), nos propone a fortalecer nuestras habilidades y conocimientos en el campo
prctico, con el fin de demostrar que podemos resolver problemas de manera eficiente y
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eficaz buscando el bienestar de la paciente. El presente informe describe las actividades
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que realice como interna en el Hospital Nacional Ramiro Prial Prial (ESSALUD) que
consta de 07 captulos. En el captulo I se hace referencia de los aspectos generales de la
provincia de Huancayo. El captulo II muestra los aspectos generales de la institucin
hospitalaria que se realiz el internado HNRPP. El captulo III describe los aspectos
generales del servicio de Gineco obstetricia. El captulo IV detalla la programacin y
rotacin intrahospitalaria demostrando mediante tablas y grficos. El captulo V muestra
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las conclusiones que se llegaron al culminar el internado. El captulo VI puntualiza las
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recomendaciones que se observaron durante el internado. El captulo VII enuncia la

bibliografa utilizada para el desarrollo del informe presente y se concluye con los anexos
previos de fotografas plasmando las actividades que se realiz durante el periodo del
internado.
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PALABRA CLAVE: Prcticas pre profesionales
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NDICE
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FUNDAMENTOS LEGALES:
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CAPITULO I ASPECTOS GENERALES DEL DISTRITO DE EL TAMBO
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1.1. RESEA HISTRICA:

1.2. UBICACIN Y EXTENSIN GEOGRFICA:
1.3. LMITES GEOGRFICOS
1.4. ALTITUD, LONGITUD, LATITUD:
1.5. MEDIOS DE COMUNICACIN Y VAS DE ACCESO:
1.6. SITUACIN DEMOGRFICA:
09
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10
10
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INTRODUCCIN
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CAPITULO II ASPECTOS GENERALES DEL HNRPP - ESSALUD
11
2.1. RESEA HISTRICA DEL HNRPP ESSALUD:

2.2. DISTRIBUCIN DE SERVICIOS:
2.3. ESTRUCTURA ORGNICA:
2.4. VISIN:
2.5. MISIN:
2.6. CAUSAS DE MORBI MORTALIDAD MATERNO PERINATAL:
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1.7. CAUSAS DE MORBI MORTALIDAD DE HUANCAYO:
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12
13
13
13
13
14
3.1. MISIN:
3.2. VISIN:
3.3. ESTRUCTURA ORGNICA
3.4. ANLISIS FODA:
3.5. DESCRIPCIN DE LOS SERVICIOS DE GINECO-OBSTETRICIA:
3.6. FUNCIONES DE CADA SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA:
3.7. DISTRIBUCIN DE LOS RECURSOS:
14
14
14
15
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19
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CAPITULO IV
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CAPITULO III ASPECTOS GENERALES DEL SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA
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22
23
23
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CAPITULO V CONCLUSIONES DEL INTERNADO
33
CAPITULO VI RECOMENDACIONES:
34
CAPITULO VII BIBLIOGRAFIA:
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4.1. PROGRAMACION Y ROTACIN:

4.2. OBJETIVOS GENERALES:
4.3. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
4.4. DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES EN CADA SERVICIO:
4.5. TABLAS Y GRAFICOS:
4.6. LOGROS, DIFICULTADES:
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ANEXOS:
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INTRODUCCIN
El internado en el Hospital Nacional Ramiro Prial Prial (ESSALUD), constituye un
periodo indispensable durante la culminacin de la carrera profesional de Obstetricia, ya
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que es aqu, durante seis meses de internado, donde complementamos nuestros
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conocimientos acadmicos adquiridos en nuestra Universidad con las prcticas y

experiencias rescatadas durante este periodo.
El presente informe tiene como finalidad detallar en forma descriptiva, estadstica y
analtica, las diferentes actividades, funciones, y experiencias adquiridas durante la etapa
del internado, la cual como fecha de inicio el 01 de Setiembre del ao 2015 y como fecha
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de trmino el 29 de febrero del ao 2016, (06 meses de duracin), cumpliendo de forma
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disciplinada la rotacin por los diferentes servicios : Sala de partos , hospitalizacin (BRO:
Bajo riesgo obsttrico, ARO: Alto riesgo obsttrico, monitoreo fetal y complementado con
el servicio de neonatologa que competen a la carrera profesional de Obstetricia
establecidas en forma programada por la coordinadora de internas de Obstetricia del
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Hospital Nacional Ramiro Prial Prial (ESSALUD).
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Las actividades desarrolladas, as como el orden de rotacin por los diferentes

servicios estn plasmado en el presente informe, con el fin de demostrar la capacidad de
nuestras habilidades y conocimientos buscando el bienestar de la paciente brindando una
buena calidad de atencin de salud, cumpliendo as nuestro reto de formar parte del
equipo de salud respetando sus creencias y costumbres de cada paciente ,
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permitindonos crecer como personas y profesionales.
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FUNDAMENTOS LEGALES:
Art. 10.- El reglamento del internado de prcticas pre profesionales se rige en:
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Constitucin Poltica del Per.

Ley Universitaria N 23733.
Ley General de Salud N 26842.
Ley General de Educacin N 23384.
Ley del Ministerio de Salud N 65727.
*
*
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35
Decreto Supremo N 013-2002-SA, Reglamento de la Ley del Ministerio de

Salud.
Decreto Supremo N 021-2005-SA, que aprueba la creacin del Sistema
Nacional de Articulacin de Docencia Servicio e Investigacin en Pre Grado
de Salud (SINAPRES).
Resolucin Suprema N 032-2005-SA, Bases para la celebracin de
Convenios de Cooperacin Docente Asistencial entre el Ministerio, los
gobiernos regionales y las Universidades con Facultades y Escuelas de
Ciencias de la Salud.
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Resolucin Ministerial N 945-2005/MINSA, modelo de Convenio Marco de

Cooperacin Docente Asistencial entre el Ministerio de Salud, el Gobierno
Regional y Universidades que cuenten con Facultades y Escuelas de Ciencias
de la Salud.
Convenio Marco N 030-2007-MINSA, entre el Ministerio de Salud, el
Gobierno Regional de Junn y la Universidad Peruana los Andes- Huancayo,
firmado el 01 de Agosto del 2007.
Ley N 23757 de Creacin de la Universidad Peruana los Andes de fecha
22/12/1983.
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Ley N 26608, el Congreso de la Repblica y el Presidente de la Repblica

modifica la denominacin de Universidad Privada los Andes por el de
Universidad Peruana los Andes, de fecha 30/04/1996.
Estatuto de la Universidad Peruana los Andes.
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CAPITULO I
ASPECTOS GENERALES DEL DISTRITO DE EL TAMBO
1.1.RESEA HISTRICA:
En la obra Historia de Huancayo, de Oscar O. Chvez, se manifiesta que
dada la bondad del clima del valle del Mantaro en lo que hoy es el distrito de El
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Tambo, para el descanso de la Comitiva imperial, se estableci un tambo,
39
posiblemente, tambin antes de atravesar el ro Smicas, se habra constituido

algn palacio, para el descanso del monarca y que la saa destructora de los
conquistadores o la accin del tiempo han borrado sus huellas. El historiados Jos
Varallanos en su obra Huancayo Sntesis de su Historia refiere que los ayllos que
en el siglo XVI formaban el comn del entonces pueblo de Huancayo, entre otros
fueron: Ayllo Huamanmarca, Ayllo Cajas, Aylla Tambo, Ayllo Auquimarca, Ayllo
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Gualahoyo y Ayllo Plateros.
40
Los pobladores se unan para defender sus intereses comunes. La unidad

tambin se basaba en a la religin predicada por los frailes, el idioma quechua, las
costumbres originarias y las impuestas por la Iglesia. Posteriormente, los
pobladores formaron las capillas de los barrios. El Tambo entonces, va emergiendo
como un propulso barrio y sus pobladores constituyen la Sociedad Religiosa Cruz
de El Tambo. Esta institucin agrupaba a los ciudadanos de barrio, sus
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festividades tenan lugar el 1ro de mayo de cada ao. Igualmente, ella, en
41
representacin del vecindario, era el nico centro de conjuncin de los pobladores.

Con frecuencia se diriga al Alcalde de Huancayo, par que atendiera algunas obras
de bien colectivo en su sector.
El distrito de El Tambo, de la Provincia de Huancayo, fu creado por Ley
N9847, promulgado el 13 de noviembre de 1943, durante el primer gobierno del
entonces Presidente Constitucional de la Repblica Dr. Manuel Prado Ugartechi.
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1.2.UBICACIN Y EXTENSIN GEOGRFICA:
42
El distrito de El Tambo, se encuentra ubicado al lado Norte del distrito de

Huancayo, hacia la orilla izquierda del ro Mantaro, a 3,253mts. Sobre el nivel
del mar.
El distrito de El tambo cuenta con una superficie territorial de 73.52 km2, que
viene a ser el 2.06739% del territorio provincial (3,794.10km2),y el 0.01953% del
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territorio regional (37.666.99 km2).
43
1.3.LMITES GEOGRFICOS:
Por el Norte: Distrito de Quilcas
Por el Sur: Distrito de Huancayo
Por el Este: Distrito de Pariahuanca
Por el Oeste: Provincia de Chupaca
1.4.ALTITUD, LONGITUD, LATITUD:
Latitud: 12 4'S
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Longitud : 75 13' W
Altitud: 3,253 m.s.n.m
1.5.MEDIOS DE COMUNICACIN Y VAS DE ACCESO:

El distrito de e Tambo cuenta con todas las seales de televisin nacional y
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locales, al igual que emisoras de radio nacional y local, existe telfono pblico ,
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internet y la seal de telefona mvil es adecuado a si mismo tiene acceso a la

prensa escrita nacional y local.
VIAS DE ACCESO :
TERRESTRES:
Carretera
central
(panamericana
sur)
Huancayo,
Huancavelica Ayacucho, Carretera Tramo -Pilcomayo, Chupaca ,Chongos
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Bajo, chapurro , Vquez, Carretera .Huayucachi -Sapallanga
46
FERROVIARIOS: Ferrocarril Huancayo Huancavelica

1.6.SITUACIN DEMOGRFICA:
Tomando de referencia el IX censo de poblacin y VI de vivienda realizado
por el INEI
el 2007, el distrito de Tambo cuenta con 146,847 habitantes,
distribuidas con 139,380 habitantes en la zona urbana y 7,467 habitantes de la
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zona rural.
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1.7. CAUSAS DE MORBI MORTALIDAD DE HUANCAYO:
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Infecciones de vas respiratorias agudas.

Afecciones dentales y periodontales.
Enfermedades infecciosas intestinales.
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Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos
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relacionados con el embarazo.

Enfermedades de otras partes del aparato digestivo.
Enfermedades de las glndulas endocrinas y metablicas.
Enfermedades de los rganos genitales.
Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo.
Enfermedades del sistema osteomuscular y tejido conjuntivo.
Deficiencias de la nutricin.
49
FUENTE: SISTEMA DE HECHOS VITALES OITEDIRESAJUNN ELABORADO POR OFICINA
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DE EPIDEMIOLOGA DIRESA JUNN.
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CAPITULO II
ASPECTOS GENERALES DEL HOSPITAL NACIONAL RAMIRO PRIAL PRIAL ESSALUD
ESSALUD 2016
2.1. RESEA HISTRICA DEL HNRPP ESSALUD:
51
La ley de creacin del seguro social de ESSALUD, Ley N27056, crea una entidad
que nace sobre la base del Instituto Peruano de Seguridad Social, en el marco de la
polticas de la salud y seguridad social del gobierno del presidente de la Republica Ing.
Alberto Fujimori, normada por los artculos 7,9,10,11 y 12de la Constitucin Poltica
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del Per.
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Esta nueva ley permite que la seguridad social de nuestro pas se dedique en
forma exclusiva a brindar servicios integrales de salud, subsidios econmicos y beneficios
sociales a ms de 6 541 000 asegurados regulables. De esta manera la oficina de
Normalizacin Provisional ONP, tendr a cargo el manejo integral de las pensiones
correspondientes a los Decretos Ley N 19990, 20530 Y 18846.Por otro lado, ESSALUD
continuara brindando servicios integrales de salud en sus diferentes especialidades, que
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han estado a cargo del Instituto Peruano de Seguridad Social, lo que mejoran en calidad y
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ampliaran su cobertura de manera descentralizada para acercarse a las necesidades de

sus asegurados; se seguirn brindando subsidios por maternidad lactancia, incapacidad
y sepelio, as como servicios de salud integral hasta un ao para las personas que han
perdido puesto de trabajo.
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2.2. DISTRIBUCIN DE SERVICIOS:
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2.4. VISIN:
Ser una institucin que lidere el proceso de universalizacin de la seguridad social,
en el marco de la poltica de inclusin social del Estado.
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2.5. MISIN:
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Somos una institucin de seguridad social de salud que persigue el bienestar de

los asegurados y su acceso oportuno a prestaciones de salud, econmicos y sociales,
integrales y de calidad, mediante una gestin transparente y eficiente.
2.6. CAUSAS DE MORBI MORTALIDAD MATERNO PERINATAL:
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Pre eclampsia, no especificada.

Hipermesis gravdica con trastornos metablicos.
Pre eclampsia severa e hipertensin gestacional (inducida por el embarazo) ,
sndrome de Hellp.
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Infeccin no especificada de las vas urinarias en el embarazo.

Aborto retenido.
Muerte fetal de causa no especificada.
Placenta previa con hemorragia.
Oligohidramnios.
Parto prematuro.
Sepsis puerperal.
62
CAPITULO III
ASPECTOS GENERALES DEL SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA

El servicio de Gineco - Obstetricia, es un rgano de lnea del Departamento
Materno Infantil, encargado de brindar servicios relacionados a la atencin de la mujer
gestante, durante todas las etapas del desarrollo, etapa reproductiva y
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climaterio.
63
etapa del
3.1. MISIN:
El servicio de Gineco - Obstetricia, tiene como misin brindar una atencin
eficiente e integral a la mujer - mujer gestante optimizando el uso de recursos humanos y
equipamiento de alta tecnologa para mejorar la calidad y oportunidad de la atencin".
ESSALUD 2016
3.2. VISIN:
64
Consolidarnos al ao 2016, como mejor servicio Especializado y direccionado, en

la atencin de salud sexual y reproductiva de la mujer, neonatal, nios y adolescentes con
problema de salud, disminuyendo la morbimortalidad materno infantil; con servicios
altamente competitivos, compromiso de trabajo e innovacin de la tecnologa y procesos,
sobre la base del respeto a los derechos de las personas que acuden al establecimiento
ESSALUD 2016
de salud, en un entorno laboral saludable.
65
DIRECCION DEL HOSPITAL
JEFATURA DEL DEPARTAMENTO

MATERNO-INFANTIL
ESSALUD 2016
JEFATURA DEL SERVICIO DE

GINECO- OBSTETRICIA
66
JEFE DE
OBSTETRICIA
COORDINADORA DE
ENFERMERIA
ESSALUD 2016
3.4. ANLISIS FODA:

FORTALEZAS:
So
67
DEBILIDADES:

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29 de Febrero del 2016.

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A cada de una de las

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A mi familia porque en conjunto me ayudaron y ayudan a poder culminar mi carrera

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con sus enseanzas hicieron posible mi formacin profesional.

Al coordinador de internas de Obstetricia al Dr. Molina Loza, Ernesto, quien ha

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permitieron desempearme con seguridad y confianza en el campo de salud

Al personal del servicio de obstetricia en general (mdicos, obstetras, tcnicos de

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Las prcticas pre profesionales en el Hospital Nacional Ramiro Prial Prial

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eficaz buscando el bienestar de la paciente. El presente informe describe las actividades

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las conclusiones que se llegaron al culminar el internado. El captulo VI puntualiza las

recomendaciones que se observaron durante el internado. El captulo VII enuncia la

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CAPITULO I ASPECTOS GENERALES DEL DISTRITO DE EL TAMBO

1.1. RESEA HISTRICA:

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CAPITULO II ASPECTOS GENERALES DEL HNRPP - ESSALUD

2.1. RESEA HISTRICA DEL HNRPP ESSALUD:

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1.7. CAUSAS DE MORBI MORTALIDAD DE HUANCAYO:

Informe de prcticas pre profesionales

CAPITULO III ASPECTOS GENERALES DEL SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA

CAPITULO V CONCLUSIONES DEL INTERNADO

CAPITULO VII BIBLIOGRAFIA:

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4.1. PROGRAMACION Y ROTACIN:

Informe de prcticas pre profesionales

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que es aqu, durante seis meses de internado, donde complementamos nuestros

conocimientos acadmicos adquiridos en nuestra Universidad con las prcticas y

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de trmino el 29 de febrero del ao 2016, (06 meses de duracin), cumpliendo de forma

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Hospital Nacional Ramiro Prial Prial (ESSALUD).