La salud mental y el discurso de poder del binomio psiquiatra-Estado, en Mxico.

Humano: funciona y trabaja que te lo ordeno!

El discurso de la psiquiatra ha sido adoptado por los medios polticos, como un discurso de
poder, ya que la salud mental tambin es algo que est bajo el control del Estado.
Es importante realizar propuestas o criticas de mejora o intervencin en los modelos
pblicos de atencin psicolgica, ya que los objetivos a lograr por parte del Estado, en este
sentido se han convertido o imitado bastante al modelo medico tradicional (inclusive en uso
de batas blancas por parte no solo de psiquiatras como es esperado, sino tambin de los
psiclogos) esto es, la urgencia radica en diagnosticar rpido, atender pronto y establecer
una cura pronta a la problemtica del paciente. En trminos econmicos y productivos,
que el paciente, no deje de laborar y que no deje ser productivo. Por supuesto el mtodo
ms rpido es el uso de los medicamentos o de tcnicas psicoteraputicas rpidas.
Estas prcticas pueden ser ubicadas en instituciones del gobierno federal, gobierno local,
centros de atencin comunitaria, entre otros.
Eljure en 2009, en su tesina de licenciatura abord algunos aspectos relacionados con las
nuevas formas de atencin mental creadas por parte del gobierno Federal en el periodo
2006-20012, el comnmente conocido como El modelo Miguel Hidalgo en atencin
mental el cual, de manera muy general establece:
-El trato digno a pacientes psiquitricos por parte de instituciones de salud mental.
-Un programa de prevencin de a problemas mentales y adicciones.
-La rehabilitacin de los pacientes mediante casas de acompaamiento y ocupaciones
teraputicas.
A simple vista parece ser un modelo de intervencin adecuado por los ejes que maneja, sin
embargo an existen problemas en cuanto al tipo de pacientes a los cuales est dirigido.
Como ya mencion existe una mayor inclinacin por atender problemas de tipo
psiquitrico dgase por ejemplo: esquizofrenias y psicosis.
No obstante estos avances por parte del Estado en trminos de atencin mental a los
ciudadanos, los problemas ms comunes en salud mental parecen no tener un lugar ms que
transitorio en las instituciones.
La depresin, problemas de insomnio, la ansiedad, los problemas de pareja, problemas
escolares, la desilusin por los empleos mal pagados o la ausencia de ellos, los duelos, es
decir: la neurosis comn es poco atendida desde el punto de vista de las instituciones del
Estado. Cuando la gente que demanda atencin a su problemtica mental, en la mayora de

los casos reciben medicamentos antidepresivos, sedantes, calmantes etc, que contribuyen a
calmar al paciente y a sacarlo prontamente pero momentneamente tambin , del
problema, para que este no deje de ser productivo a la sociedad.

Entonces, esta cuestin de lo productivo econmicamente, de la adecuada adaptacin

social, tiene que ver con las necesidades llamadas neoliberales o capitalistas ya que lo
ms importante en trminos econmicos y productivos para el Estado, es la generacin de
capital monetario. El dinero es aquello que mueve al mundo.
En este sentido Guinsberg (2001: 112) establece que las perturbaciones que se producen
en relacin al dinero no se hacen evidentes como patologas por qu el sistema capitalista
las hace aparecer como elementos normales estadsticamente prevalentes
Las necesidades de produccin por parte del Estado, requieren de una rpida recuperacin
por parte del paciente mental debido a lo cual, cada vez hay menos lugar para una
atencin psicoteraputica que implique mucho tiempo de recuperacin por parte del
paciente, es por estas razones que no vemos clnicas pblicas o de gobierno de atencin
psicoanaltica, por ejemplo.
En todo caso lo que observa es una prevaleca de un discurso o una visin psiquitrica en
torno a la atencin en salud mental.
Berlinguer (1977: 95) seala ya desde aquellos aos, que la encargada por excelencia de
tratar la salud mental es la psiquiatra. Menciona tambin que en el capitalismo maduro, el
cuerpo humano se convierte en la sede natural de las contradicciones sociales y sufre
presiones y violencia que minan, su validez, su unidad psicofsica, su salud

Aunado a esto, el mismo autor afirma el carcter mismo de la psiquiatra siempre ha sido
una tcnica represiva o conformizadora, un instrumento ms o menos brutal de segregacin
solo que ahora ha dulcificado mtodos y objetivos
Esta idea de la represin como caracterstica de la psiquiatra, no es en el sentido literal,
ms bien se refiere a un medio de control. Y por ser medio de control, implica una relacin
de poder entre psiquiatras (Estado) - pacientes (sociedad).
Cabe sealar que me he referido a la psiquiatra como discurso de poder frente a la
enfermedad mental, no obstante la psicologa y otras disciplinas psi han adoptado o se
han adaptado a dicho discurso de poder.

Un ejemplo de ello son las psicoterapias breves o la psicologa cognitivo-conductual, cuya

funcin es curar los sntomas de manera rpida y reintegrar al paciente rpidamente a su
vida laboral, a la sociedad, a la produccin.

No hay tiempo que desperdiciar, dice la modernidad capitalista. Por eso es que discursos
psicoanalticos son mirados por las instituciones pblicas de salud mental como una
prdida de tiempo
Pero entonces: qu podemos hacer ante el discurso avasallante del progreso econmico?
Una respuesta posible sera: desplegar nuestra subjetividad, hacernos pronunciar, hablar,
manifestar aquellas dolencias de la poca ante ese gran Otro (Estado) que no quiere
escuchar, que nos quiere calladitos y ms bonitos, ms productivos, ms enajenados, ms
de lo mismo.
El psicoanlisis propone desde el tiempo de Sigmund Freud, un camino que libere al sujeto
de sus demonios, que lo haga pensante y consciente de la realidad, que lo haga crtico de su
presente. Por supuesto, este tipo de discursos no son bien vistos por la psiquiatra, algunos
tipos de psicoterapia que modifican conductas, ni por el Estado.
Sujetos pensantes analistas de la realidad, son peligrosos, no se dejan controlar. Ni Dios lo
mande! diran algunos

Referencias
-Eljure, S. (2009) Tesina de licenciatura. Aplicacin del Modelo Miguel Hidalgo de
atencin en salud mental) para el caso del hospital psiquitrico Jos Sayago. Facultad de
Ciencias Polticas y Sociales. Universidad Nacional Autnoma de Mxico.
-Guinsberg. E. (2001) La salud mental en el neoliberalismo. Mxico. Plaza y Valds.
Berlinguer. G. (1977) Psiquiatria y Poder. Barcelona. Granica Editor.

Autor: Moiss Torres Lpez. Psiclogo clnico, estudiante de la Maestra en Docencia para
la Educacin Media Superior, UNAM