Potenciar la auto-gestin en el adolescente con

TDAH
Consideramos un adolescente autnomo a aquel que, de acuerdo
con su edad, realiza actividades propias de su momento de desarrollo,
por s mismo, sin necesidad de que su entorno (padres y educadores)
tengan que estar detrs de l. En cambio, definimos a un adolescente
no autnomo a aquel que necesita de supervisin y ayuda en la
realizacin de las mismas tareas, a pesar de poseer la capacidad para
realizarlas.
La inmadurez emocional, el rechazo al esfuerzo, la falta de
organizacin interna y planificacin y la respuesta impulsiva, lleva
al adolescente con Trastorno por Dficit de Atencin e
Hiperactividad (TDAH) a resolver las situaciones de una forma
improvisada, a ltima hora y con falta de estructura. Si a esta mala
gestin, le unimos que el adolescente con TDAH se encuentra en una
poca en la debe de tomar muchas decisiones que le repercutirn a
personal, social, acadmico y profesional, en el futuro cercano,
entendemos urgente la necesidad de desarrollar la capacidad autogestora si queremos alcanzar el objetivo de la funcionalidad en
la edad adulta.
La gestin personal abarca una esfera muy amplia de factores
como son: el cuidado y la higiene personal, la propia salud, el estudio
y la organizacin del trabajo acadmico, la planificacin del horario
(diario y semanal), el tiempo de ocio, el buen uso de los recursos de
apoyo, y la planificacin y organizacin del dinero.

Organizacin ambiental
Los

resultados acadmicos y las dificultades en el

estudio estn muy relacionados con el
ambiente de estudio. Cuando el espacio que
se dedica al estudio no es lo
suficientemente cmodo, silencioso, y
organizado, la predisposicin de nuestro
cerebro para aprender se reduce significativamente. El resultado final
no slo depende del contenido y la forma de trabajo, sino del espacio
donde ste se lleva a cabo.
Pautas correctas:

Crear un espacio de estudio personal donde sentirse cmodo y

tener a mano los recursos necesarios.

Diferenciar entre los espacios de estudio/ocio. No es

recomendable estudiar en un lugar, el cual tambin est
destinado al ocio, ya que agrava la distractibilidad y las
dificultades de concentracin.

Mantener un orden y limpieza ptimos del espacio. Por ej.: no

tener ropa tirada o acumulada en sillas, no guardar restos de
comida, no comer en el mismo lugar de estudio, mantener el
espacio ventilado y aireado, no almacenar objetos por el suelo,
ordenar los cajones de objetos innecesarios y/o inservibles, etc.

Eliminar objetos de distraccin (msica, mvil, ruidos

ambientales, posters, mascotas, etc.)

Organizacin del Estudio

Es importante ir rompiendo los lazos de dependencia a la hora de
estudiar al llegar a la secundaria para que el alumno adopte una
actitud ms proactiva y autnoma en el plano acadmico y pueda as
desarrollar sus propias estrategias organizativas (calendarios,
esquemas, horarios, tcnicas de estudio) y resolutivas (problemas de
matemticas, anlisis, reflexiones, preguntas).
Pautas correctas:

Hacer una lista diaria de tareas, trabajos, actividades a cumplir.

Anotar en un calendario las fechas importantes (por ej.:

diferenciar por colores)

Priorizar las actividades segn la temporalidad y la complejidad.

Dividir las tareas complejas en fases o sub-tareas. Evaluar los

progresos en esas sub-tareas.

Los horarios deben ser flexibles y adaptados a las necesidades

y capacidades del adolescente (no saturar los das, respetar
tiempo de descanso).

Disponer de un panel o corcho donde pueda tener el horario del

colegio, anotaciones en papel, recordatorios e informacin
importante.

Aprovechar las horas de horas de mayor energa y rendimiento:

por la maana y a primera hora de la tarde.

Gestin del dinero

Los adolescentes a medida que aumentan las salidas y las actividades
fuera de casa, necesitan de recursos econmicos para poder
costearse las necesidades y los caprichos. En el caso de los
adolescentes, las recompensas de la familia al trabajo y al estudio
adems de tiempo libre, deben ser recompensas econmicas (ej: X
paga semanal, X paga mensual, en funcin de la consecucin de
objetivos dentro y fuera del hogar) ya que el adolescente no puede
generar estos recursos por s mismo, y evitamos as que caiga en
prcticas inadecuadas y de riesgo para conseguir dinero por su

cuenta.
El adolescente tiene que desarrollar la capacidad de gestionar su
dinero en funcin de sus necesidades a corto, medio y largo plazo, y
para ello, debe aprender a ahorrar y a no malgastar sus recursos
impulsivamente.
Pautas correctas:

Distribuir la paga mensual en una cantidad para cada semana

del mes.

Ponerse un tope de gasto a la semana.

Establecerse una cantidad fija de ahorro al mes.

Guardar el dinero ahorrado cada mes en un espacio al que no

se pueda acceder (por ej. Unahucha que no pueda abrirse,
meterlo en el banco, que lo guarde algyuien, etc.)

En funcin de las prioridades y del objetivo que se tenga se

pueden hacer una organizacin extraordinaria (mayor cantidad
de ahorro, destinar X cantidad de la paga mensual a una
compra especfica, etc. )

Gestin del Ocio/NNTT

Las nuevas tecnologas, NNTT, (mvil, internet, redes sociales,
videojuegos) usadas de forma continua y sin control, fomentan la
pasividad, el aislamiento, la apata, la aversin al estudio, la
bsqueda de gratificaciones inmediatas y la intolerancia a la
frustracin.
Para ello, es importante animar y proponer al adolescente actividades
alternativas a los videojuegos/internet/TV, as como establecer
unas pautas correctas de consumo:

Evitar el uso de estos dispositivos en horarios nocturnos y no

sobrepasar el tiempo limitado.

Respetar los perodos de estudio, comidas, sueo, descanso sin

los dispositivos encendidos y a mano.

Proponerse un tiempo mximo cuando se vaya a chatear (ej: a

las 20h me despido y lo dejo).

Potenciar los contactos sociales directos (bis a bis) en

actividades de ocio, como alternativa a la interaccin ciber.

Proponerse revisar las redes sociales

(Facebook, whatsApp, Twitter, Instagram, Pinterest,
Foursquare, Youtube, SnapChat, Tumblr...) (actualizaciones,

chats, comentarios, fotos) un n mximo de veces al da o a

horas puntuales (por la maana y por la noche noche).
*Pautas para la familia: Supervisar puntualmente los contenidos a los
que se acceden y el tipo de informacin que recaban o intercambian.
Gestin de la salud
Hay que tener en cuenta que la salud fsica influye mucho en el
control que se tenga sobre los sntomas del TDAH. Mientras ms sano
est el cuerpo, ms equilibrio emocional tendr el adolescente y por
tanto, ms fcil ser que se adapte a los retos que demanda el vivir
con TDAH. Adems, una alimentacin equilibrada, unos buenos
hbitos de sueo y la prctica regular de ejercicio moderado, reducen
los niveles de ansiedad, mejoran la capacidad de concentracin y
ayudan a reducir la tensin y el malestar emocional.
Pautas correctas:
Alimentacin:

Aumentar el consumo de productos vegetales (por su alto nivel

de vitaminas y minerales).

Evitar productos estimulantes como cafena, nicotina, tena,

taurina, ginseng especialmente si se est
tomando medicacin psicoestimulante (metilfenidato).

Realizar un desayuno completo y equilibrado para favorecer la

concentracin y la atencin durante las primeras horas de la
maana.

Evitar el exceso de azcar y los productos refinados.

Aumentar el consumo de pescado (por sus niveles de cidos

omegas (DAH, EPA) y minerales esenciales para el buen
funcionamiento del SNC).

Higiene del sueo:

Establecer un horario adecuado de levantarse e irse a dormir de

lunes a viernes, no variando en ms de dos horas la diferencia
con el fin de semana.

Evitar dispositivos y estmulos luminiscentes (pantallas) antes

de irse a dormir.

Evitar ruidos, y cambios de temperatura que impidan y/o

dificulten conciliar el sueo.

Evitar la prctica de ejercicio o actividades estimulantes previas

a la hora de dormir.

Ejercicio:

Hacer ejercicio de manera continua, reduce los niveles de

ansiedad, la hiperactividad, facilita la concentracin y canaliza
el malestar emocional.

La prctica deportiva grupal, favorece la competitividad

saludable, el trabajo en equipo, el compromiso con el grupo, y
las habilidades sociales.

Desplazamientos y tiempo sin supervisin

En el caso de los Desplazamientos, un adolescente por norma general
tiene la capacidad desplazarse sin problemas en trasporte pblico
como un autobs, metro, o tren, en horario de maana o tarde, sin
necesidad de ir acompaado por un adulto. De esta manera, el
adolescente debmostrar ser repsonsbale si cumple las
siguientes pautas correctas:

Llevar encima suficiente dinero como para comprar

el ticket (para un imprevisto).

Llevar encima el pase o bono necesario.

Prestar atencin a las pantallas o carteles informativos (destino,

nmero, tiempo restante, etc.).

Tener un calendario de horarios y trayectos para poder

planificar las salidas.

Conocer los trayectos.

Pedir ayuda si la necesita.

De igual forma, el adolescente podr quedarse en casa sin

supervisin si este demuestra que sin la necesidad de la presencia de
un adulto es capaz de cumplir por s mismo los los objetivos o tareas
que se propongan (por ej. estudiar, recoger, limpiar, ordenar, etc.).
Sara Ortega tapia,
Neuropsicloga de Fundacin CADAH (2015).

Intervencin en Adicin a las Nuevas Tecnologas (NNTT) en

adolescentes con TDAH

Las Nuevas Tecnologas (NNTT) son una variada gama de

instrumentos,
herramientas,
canales
y
soportes
dedicados
exclusivamente al uso, manejo, presentacin, comunicacin,
almacenamiento y recuperacin de informacin, tanto analgica
como
digital.
Utilizados de manera adecuada son una herramienta muy valiosa en
el desarrollo cotidiano de la vida, pero el uso incorrecto de las mismas
puede acarrear una serie de problemas de gran repercusin en la vida
de aquel que la sufre.
En el caso de los adolescentes con Trastorno por Dficit de Atencin
e Hiperactividad (TDAH) como consecuencia de la baja motivacin
hacia el estudio, los aspectos acadmicas y las tareas que suponen
un esfuerzo cognitivo prolongado, las nuevas tecnologas representa
alternativas gratificantes, ociosas, fciles, atractivas, al esfuerzo, lo
que hacen que les llamen especialmente la atencin.
Estas actividades usadas de forma continua fomentan la pasividad, el
aislamiento, la apata, la aversin al estudio, la bsqueda de
gratificaciones inmediatas y la intolerancia a la frustracin.
Es por ello, que en el caso de los adolescentes con TDAH debemos
tener especial cuidado en cuanto a vigilar y supervisar el uso de las
NNTT:

Evitar horarios nocturnos y no sobrepasar el tiempo limitado al

juego.

Conocer los contenidos a los que se acceden.

Conocer el Tipo de informacin que recaban o intercambian.

Tipos de Adicciones a las NNTT en

adolescentes:

Adiccin a internet
Adiccin al telfono mvil
Adiccin a los videojuegos
Adicin a las redes sociales

En ocasiones, la adicin a las NNTT puede tener por origen que el

adolescente presente dificultades a la hora de relacionarse con los

iguales, por rechazo social, como consecuencia del aislamiento,

por baja autoestima o como mtodo para enconderse de la realidad
social.
Proceso de Intervencin en adiccin a las NNTT
1) Prevenir
Antes de que se desarrolle el problema, a travs de medidas
preventivas. Necesidad de normas y lmites que regulen su uso:

Fijar un tiempo lmite de uso.

Determinar que se debe pasar el mismo tiempo jugando y

estando con sus amigos o hermanos.

Insistir en que si necesitan el ordenador e Internet para realizar

actividades escolares debe limitarse a que su uso sea slo para
esto.

Priorizar los momentos en familia antes que las NNTT.

Permanecer junto a ellos mientras usan los dispositivos.

2) Intervenir:
Cundo?

Cuando el problema ya es una realidad, o la prevencin ha

fracasado:

El tiempo gastado consume el que debera usar para otras

actividades.

Abandona otros entretenimientos que solan ser divertidos para

l.

Se retira de momentos familiares y amistades.

Demanda el uso de las NNTT mientras se come.(Whatsapp,

facebook,etc.)

Gasta mucho tiempo en ellas sin ningn propsito (Navegar por

interenet sin objetivo concreto)

Sus emociones se vuelven incontrolables al ponerle lmites

sobre su uso.

Presenta ansiedad y cambios bruscos de estado de nimo al

separarle de ellas.

La intervencin se deber realizar sobre el afectado y sobre el

entorno.
La familia como principal herramienta de intervencin en
adicin a NNTT

Los propios padres y educadores deben ser un modelo de uso

responsable y son ellos adems quienes deben dejar o rebajar
considerablemente el uso de las NNTT (evitando el uso en los
horarios de la comida, las conversacin, o mientras se llevan a
cabo otras tareas).

Los padres deben establecer lmites de tiempo y uso de las

NNTT: Establecer reglas sobre cundo se le permite y cundo no
el uso de las mismas. (No podemos usar las NNTT como `amigo
sustituto`, pero si como herramienta educativa, de
conocimiento e informacin)

Explorar alternativas junto a l: Cuando existe un riesgo de

adiccin la familia debe propiciar la participacin en actividades
de tipo social, deportivo, cultural en un horario incompatible
con el uso de las NNT: De esta forma ayudar al adolecente a
desarrollar habilidades artsticas, destrezas deportivas y/o
habilidades sociales, especialmente para aquellos que emplean
las NNTT como va para evitar el contacto social con los iguales.

Hacer la transicin poco a poco: Alguien que es adicto a las

NNTT necesitar desconectarse progresivamente. Si se le
elimina bruscamente, alimentaremos la ansiedad infantil en vez
de mejorarla.

Si tiene problemas de rendimiento y aprendizaje como

consecuencia, no se le debe desafiar con actividades muy
difciles ni muy fciles, porque se empeorar el estado de
nimo.

Intervencin especializada profesional

Cuando las medidas preventivas desde el hogar han fallado.

Si a pesar de las herramientas bsicas de intervencin en el

hogar el problema sigue persistiendo.

Si se aprecian cambios llamativos en el estado anmico o

conductual del adolescente.

Si la situacin se ha vuelto incontrolable, no hay buena

comunicacin paterno-filial y la ansiedad es muy alta.

Lo recomendable en estos casos, es buscar un profesional en

salud mental juvenil (psiclogo, psiquiatra, mdico) que a
travs de psicoterapia, ayude al adolescente y la familia a
averiguar:

- Cul es la raz del problema,

- Cmo se puede resolver a travs de pautas ms especficas,
- Monitorice los cambios y la evolucin.
Sara Ortega Tapia, Neuropsicloga de Fundacin CADAH (2015).

Como evitar y prevenir el uso excesivo o adiccin de las TIC

en nios con TDAH

Los nios de hoy son bsicamente "nativos digitales", es decir, desde

que son pequeos estn rodeados por todas las nuevas tecnologas
que han aparecido con el paso de los aos. Sienten atraccin por todo
lo relacionado con ellas, ya que satisfacen sus necesidades de
entretenimiento, diversin, comunicacin e informacin. Sin embargo,
dejan en un segundo plano la capacidad formativa que tienen las TIC
y no le dan toda la importancia al uso educativo que realmente
tienen.
Las TIC, o tecnologas de la informacin y la
comunicacin, traen muchas ventajas,
pero a los padres les supone una
preocupacin cada vez mayor por la
cantidad de tiempo que sus hijos pasan
usando estas herramientas, pudindoles
causar problemas en muchos aspectos.
Los nios con TDAH tienen problemas
con la atencin sostenida y directa, pero cuando estn jugando con
consolas, mviles, tablets, etc., su atencin aumenta, al recibir
continuamente una respuesta inmediata a sus jugadas. Sin apenas
esfuerzo adicional obtienen un refuerzo positivo a travs de puntos o
premios lo que ocasiona un incremento gradual en su inters y
motivacin hacia su insistente uso.
Es por ello que los chicos con TDAH pueden tener ms posibilidades
de realizar un uso excesivo e inadecuado de la tecnologa,
pudindoles causar problemas de ansiedad, alteracin de sueo,
obesidad, desrdenes de apego, agresin y muchas ms dificultades,

por lo que hay que combatirlas interviniendo lo antes posible e

introduciendo los cambios necesarios.
Cuando es necesario intervenir en el uso excesivo de las TIC.
Los factores que ms nos pueden indicar la necesidad inmediata de
intervencin con respecto al uso excesivo de las TIC podran ser:

Cuando
el
tiempo
gastado
en
tecnologa
consume
completamente el que debera usar para otras actividades.

Cuando abandona otros entretenimientos que solan ser

divertidos para l, como jugar con los hermanos o sus amigos.

Cuando se retira de momentos familiares y amistades.

Cuando demanda el uso de las TIC mientras se come.

Cuando gasta mucho tiempo en Internet sin ningn propsito.

Cuando sus emociones se vuelven incontrolables al ponerle

lmites sobre su uso.

Cuando presenta ansiedad y cambios bruscos de estado de

nimo al separarle de ellas.

Cmo evitar su uso excesivo.

A veces los padres recurren al uso de las tecnologas por
conveniencia: Porque quieren que los nios estn entretenidos
mientras terminar de hacer la cena o hablar por telfono, en
reuniones familiares o sociales, etc.
Este uso errneo provoca que las TIC pierdan su poder como refuerzo
positivo ante acciones o conductas positivas que pretendamos
reforzar, y termine siendo "moneda de cambio" y con el tiempo se
puedan volver en contra de los propios padres.
Para no caer en estos errores, es necesario tener en cuenta estos 5
consejos:
1. Los padres deben ser un modelo de uso responsable:
Para dar ejemplo es necesario que los padres tambin dejen o rebajen
considerablemente el uso de las TIC. Hay que establecer lmites el
tiempo y usarlo para otras actividades.
2. Designar un "tiempo" para conectar con l
Dependiendo del caso, el nio puede haber comenzado la adiccin
por tener ansiedad social. As que una de las nuevas reglas es

diferenciar cundo se le permite y cundo no se le permite el uso de

estos dispositivos. Se deber sustituir por un poco de tiempo para
compartir con ellos.
3. Explorar alternativas junto a l
Permtele que cree una lista de las cosas que le gusta hacer. Esta no
puede incluir nada de tecnologa. Aplicad las ideas durante el "tiempo
designado para conectar con l" cada vez que sea posible.
4. Hacer la transicin poco a poco
Alguien que es adicto a las TIC necesitar desconectarse
progresivamente. Si se le elimina bruscamente, alimentaremos la
ansiedad infantil en vez de mejorarla. Si tiene problemas de
rendimiento y aprendizaje como consecuencia, no se le debe desafiar
con actividades muy difciles ni muy fciles, porque se empeorar el
estado de nimo.
5. Buscar ayuda profesional si es necesaria
Si la situacin se ha vuelto incontrolable, no hay buena comunicacin
paterno-filial y la ansiedad es muy alta, lo mejor es buscar un
profesional en psicologa infantil que ayude a averiguar cul es la raz
del problema y cmo se puede resolver.
Como prevenir su adiccin.
Para prevenir el uso excesivo o adictivo de las TIC se deben
incorporar normas a la vida de cualquier nio en general, pero
particularmente stas son mucho ms necesarias en el desarrollo de
la vida de los nios con TDAH.
Normas bsicas que los padres debieran aplicar para evitar la
adiccin a las TIC podran ser:

Fijar un tiempo lmite de uso.

Determinar que se debe pasar el mismo tiempo jugando y

estando con sus amigos o hermanos.

Insistir en que si necesitan el ordenador e Internet para realizar

actividades escolares debe limitarse a que su uso sea slo para
esto.

Priorizar los momentos en familia antes que las TIC.

Permanecer junto a ellos mientras usan los dispositivos.

Y si todo ello no es suficiente, instalar el ordenador y dems

tecnologas en el saln, donde siempre se le pueda vigilar.

BIBLIOGRAFA:
Garca F., Portillo J., Romo J., Manuel Benito Universidad de Pas
Vasco / Euskal Herriko Unibertsitatea (UPV/EHU) "Nativos digitales y
modelos de aprendizaje"
Patricia Matey | Madrid. www.elmundo.es
Blog superpadres - Trastornos asociados a la adiccin a las TIC:
ansiedad y estado de nimo

TDAH adolescente: sesiones de motivacin y estudio

Cuando planteamos un programa de tcnicas de estudio encaminadas
a adolescentes con TDAH, debemos tener en cuenta muchos
aspectos adems del meramente acadmico. Por ello vamos a ver a
continuacin una serie de objetivos principales, repartidos en
diferentes sesiones en las que se desarrollan los temas:

Por qu estudiar? Qu necesito?

Hbitos de estudio.

Motivacin.

Tcnicas?

Cmo estudiar?

Comenzaramos tratando el objetivo personal de cada uno respecto al

estudio, conocer a travs de la realizacin de preguntas guiadas,
cules son las motivaciones que tienen, qu tipo de sentimientos
experimentan hacia el estudio, a fin de poder conocer un poco ms la
predisposicin que tienen ellos de base para estudiar. Esto es algo
sumamente relevante, puesto que dependiendo de la forma en que
sientan el estudio, sus xitos o fracasos van a estar condicionados por
esos sentimientos.
Esta sesin est muy relacionada con la tercera, la de motivacin,
pero en esta lo que pretendemos es que se abran, que dejen ver
cules son sus motivaciones personales, qu objetivos persiguen o

necesitan tener para aplicarse en el estudio, para que no lo vean

tanto como una obligacin o algo impuesto sino ms bien como un
medio para alcanzar un fin. En este sentido les formularemos
preguntas como que qu necesitan ellos para estudiar, si prefieren o
no la ayuda externa y el recordatorio constante de sus padres para
hacer la tarea, etc. Lo que se pretende en esta sesin es que
reflexionen, que se den cuenta de la realidad que tienen ellos frente
al estudio, como pueden mejorarla y adaptarla a lo que quieren
conseguir. Bsicamente es necesario provocar en ellos una necesidad
de estudiar encaminado a algo que los motive.
En la siguiente
despertado
por el

sesin, y si tenemos la suerte de haber

en ellos la necesidad de estudiar, sea
motivo que sea, debemos centrarnos
en el cmo estudiar, en la necesidad
de adquirir unos hbitos de estudio
que en la mayora de las ocasiones no
estn implantados o que estn hechos
de una forma incorrecta.

Apoyndonos en su conciencia
crtica, en su sinceridad, vamos a ir conociendo cules son los hbitos
que cada uno tiene: si estudian siempre en el mismo sitio, si cuentan
con muchos elementos distractores: televisin, radio, mvil, etc, si
dedican el tiempo necesario en funcin del curso en el que estn, si
se organizan adecuadamente, si emplea tcnicas que conozca, como
esquemas o resmenes, etc.
Contando con toda esta informacin, les brindaremos nosotros otra
ms, como por ejemplo:

La necesidad de tener un espacio de estudio fijo, donde cuente

con todo el material necesario para estudiar.

Un horario fijo, en la medida de lo posible, para que el hbito

sea ms fcil de adquirir.

Que este horario cuente con los descansos que deben ser
necesarios, ms o menos 10 minutos cada 50 de estudio.

Comenzar con las asignaturas de dificultad media, continuar

con las ms difciles y acabar con las fciles de forma que
acabamos muy motivados y ms relajados.

Una buena actividad complementaria a esta sesin sera la

elaboracin de un horario de estudio fuera del centro escolar lo mas
real posible, donde se tengan en cuenta las actividades
extraescolares que puedan tener, para que sean capaces de apreciar
la libertad de horarios que tienen y adaptarse lo ms posible a la
realidad para organizar sus horas de estudio.

En la tercera sesin entramos en el mbito de la motivacin, en la

importancia de estar motivado hacia el estudio en particular, y hacia
el desarrollo de su vida en general.
Para trabajar este aspecto, nos hemos basado en la pirmide de
necesidades de Maslow.
La escala de las necesidades se describe como una pirmide de cinco
niveles: los cuatro primeros niveles (fisiolgicas, seguridad, sociales y
estima) pueden ser agrupados como necesidades primordiales, y el
nivel superior es el de la autorrealizacin.
La idea bsica es que solo se atienden necesidades superiores cuando
se han satisfecho las necesidades inferiores. Es decir, las fuerzas de
crecimiento dan lugar a un movimiento ascendente en la jerarqua,
mientras que las fuerzas regresivas empujan las necesidades
prepotentes hacia abajo en la jerarqua.
Las necesidades fisiolgicas bsicas a las que nos referimos
son:

Necesidad de respirar, beber agua y alimentarse.

Necesidad de dormir y eliminar los desechos corporales.

Necesidad de evitar el dolor.

Necesidad de mantener la temperatura corporal, en un

ambiente clido o con vestimenta.

Las necesidades de seguridad surgen cuando las necesidades

fisiolgicas estn satisfechas. Se refieren a sentirse seguro y
protegido:

Seguridad fsica (asegurar la integridad del propio cuerpo) y de

salud (asegurar el buen funcionamiento del cuerpo).

Necesidad de proteger tus bienes y tus activos (casa, dinero,

auto, etc.)

Necesidad de vivienda (proteccin).

Las necesidades sociales son las relacionadas con nuestra

naturaleza social:

Funcin de relacin (amistad).

Aceptacin social.

Se satisfacen mediante las actividades deportivas, culturales y

recreativas. El ser humano por naturaleza siente la necesidad de

relacionarse, ser parte de una comunidad, de agruparse en familias,

con amistades o en organizaciones sociales.
Entre stas se encuentran: la amistad, el compaerismo, el afecto y el
amor. stas se forman a partir del esquema social.
Maslow describi dos tipos de necesidades de estima, una
alta y otra baja.

La estima alta concierne a la necesidad del respeto a uno

mismo, e incluye sentimientos tales como confianza,
competencia, maestra, logros, independencia y libertad.

La estima baja concierne al respeto de las dems personas: la

necesidad de atencin, aprecio, reconocimiento, reputacin,
estatus, dignidad, fama, gloria, e incluso dominio.

La prdida de estas necesidades se refleja en una baja autoestima y

el complejo de inferioridad. El tener satisfecha esta necesidad apoya
el sentido de vida y la valoracin como individuo y profesional, que
tranquilamente puede escalonar y avanzar hacia la necesidad de la
autorrealizacin.
La necesidad de autoestima, es la necesidad del equilibrio en el ser
humano, dado que se constituye en el pilar fundamental para que el
individuo se convierta en el hombre de xito que siempre ha soado,
o en un hombre abocado hacia el fracaso, el cual no puede lograr
nada por sus propios medios.
El ltimo nivel es algo diferente y hay varios trminos para
llamarlo: motivacin de crecimiento, necesidad de ser y
autorrealizacin.

Es la necesidad psicolgica ms elevada del ser humano, se

halla en la cima de las jerarquas, y es a travs de su
satisfaccin que se encuentra una justificacin o un sentido
vlido a la vida mediante el desarrollo potencial de una
actividad.

Se llega a sta cuando todos los niveles anteriores han sido

alcanzados y completados, o al menos, hasta cierto punto.

Despus de conocer la jerarqua de necesidades de Maslow,

realizaremos a los adolescentes unas preguntas con las que
pretendemos conocer cules son sus objetivos personales, dnde se
ven ellos al llegar al nivel mximo de la autorrealizacin, y
elaboraremos una lista de objetivos personales, a corto plazo
preferiblemente, que desean marcarse para mejorar si situacin
actual.

Ya en la cuarta sesin, nos centramos en tcnicas especficas para

crear las condiciones ptimas para desarrollar una buena labor frente
al estudio:

Tcnicas de relajacin. Necesaria tanto la relajacin metal como

la corporal, para estar dispuestos, relajados y centrados en la
actividad de estudio que vamos a llevar a cabo. En este punto
podemos hacer una par de ejemplos de relajacin, para que vea
como pueden hacerlos ellos solos en casa. Despus de hacerlo,
analizaremos qu han sentido, si creen que esto puedes
servirles a ellos para hacerlo en casa antes del estudio o si
presentan por ejemplo ansiedad ante los exmenes.

Tcnicas de potenciacin de la voluntad: lo que se pretende es

hacerlos conscientes de que pueden hacer cosas o conseguir
objetivos que nunca se han propuesto. Para ellos realizaremos
listas individuales en las que se planteen objetivos a corto plazo
y alcanzables tanto con la familia, en el centro escolar o con los
amigos. Muchas veces ha cosas que no hacen porque les da
pereza, por ejemplo, pero ante las que son plenamente
capaces. Por ello, deben motivarse a conseguir esos pequeos
objetivos, para que se den cuenta de que pueden conseguirlo
con esfuerzo y motivacin. Esto nos ayudar a que se apliquen
ms hacia el estudio, cuando se planteen un objetivo a
alcanzar.

Tcnicas para mejorar la autoestima: de cara a la mejora de la

autoestima, vamos a emplear una tcnica muy sencilla que les
har darse cuenta de sus virtudes y tambin de sus defectos.
Les vamos a pedir que elaboren una lista con tres virtudes y
tres defectos que tengan. En ocasiones ellos mismos no ser
capaces de hacerla, ya que la vergenza se lo va a impedir, por
ello los animaremos a que pregunten a su gente ms cercana,
preferiblemente la familia, para que les ayuden, de forma que
pueden conocer qu impresin causan en la gente, cmo son
percibidos por el resto, y analizar en clase qu cosas pueden
conseguir con sus virtudes, que las tienen, y qu pueden hacer
para mejorar en sus defectos.

Tcnicas
de concentracin:
emplearemos
diferentes
actividades
como
tneles,
laberintos,
ejercicios
de
discriminacin visual, etc. para mejorar la concentracin. Les
haremos ver que son plenamente capaces de hacer estas
mismas actividades en muy poco tiempo y en casa, de forma
qu es algo que pueden realizar de manera autnoma y que les
ayudara a mejorar enormemente.

En las ltimas sesiones de las tcnicas de estudio, se pueden plantear

las estrategias acadmicas en s, porque ya tenemos preparada la
situacin para que sea beneficiosa para el estudio: les hemos
enseado como relajarse, proponerse mentas y objetivos a largo y
corto plazo, reconocer sus necesidades y mejorar su motivacin.

Por ello, les ensearemos en qu consiste, cmo puede ayudarles y la

forma correcta de desarrollar esquemas, anotaciones a los mrgenes,
la realizacin de esquemas, tomar apuntes en clase, las ventajas del
subrayado, etc.
Este es un planteamiento que hemos diseado teniendo presentes y
muy en cuenta las caractersticas de los adolescentes con TDAH, las
dificultades que hemos visto en ellos hacia el estudio y los mbitos
que creemos ms relevantes para actuar siguiendo sus necesidades.
Evidentemente, dependiendo del grupo de alumnos a los que nos
enfrentemos, debemos tener en cuenta sus caractersticas para que
las sesiones estn lo ms ajustadas posibles a sus necesidades y
dificultades.
Roco Meca Martnez
Especialista en Pedagoga Teraputica de Fundacin CADAH.

Desarrollo personal del adolescente y el adulto con TDAH:

Qu entendemos por esto?
Una persona afectada de TDAH es mucho ms que un TDAH. Hay
que ensearles a no confundirse con su trastorno.
El Desarrollo personal es el proceso que permite avanzar por el
"camino" para llegar a lo que quieres ser.
Es un "camino" que puedes ir creando, atendiendo siempre a:

Lo que quieres

El contexto

En ocasiones los individuos NO tienen claro hacia dnde quieren ir.

Esto se aprecia en los adolescentes, donde tienen grandes conflictos
y disonancias sobre los que quieren y deberan, o lo que no deberan
hacer, pero no sabes evitar, etc. En el caso de los adolescentes y
adultos con TDAH, esto hecho se incrementa debido precisamente a
esas conductas (impulsividad, ausencia de flexibilidad, falta de crtica,
dificultad para anticipar consecuencias y elaborar alternativas, etc.)
De aqu que en el caso de los adolescentes y adultos, en muchas
ocasiones, requieran de una intervencin teraputica no slo para
ayudarles a avanzar por es "camino" para llegar a lo que quieren ser,
sino que incluso en necesario apoyarles para que descubran cual de
todos es SU CAMINO.

El
proceso
teraputica

del Desarrollo
implica:

Tomar

Personal como

responsabilidad del propio desarrollo.

estrategia

Ponerse
en
marcha:
hacer, cambiar conducta.

Observar
las
carencias
fuertes.

dificultades,
y
puntos

Definir las metas y objetivos.

En
el
trabajo
un COMPROMISO de
de necesidades.

sobre Desarrollo
mejora
definido

Personal se
elabora
a
partir
del anlisis

Este COMPROMISO significa que cuando (inevitablemente) tropieces o

te salgas del camino, te levantars, te orientars y seguirs adelante
en la direccin que quieres seguir. Es fundamental hacerles ver que
nunca pueden saber de antemano si conseguirn o no sus objetivos,
lo nico que pueden hacer es seguir avanzando en una direccin que
valoran y es importante para ellos (y por tanto, dirigen hacia ella su
camino e inters), ya que a pesar de que tienen control sobre el
futuro, si lo tienen sobre sus actos en el presente.
Estrategias para mejorar y trabajar el Desarrollo Persona:

Organizacin y planificacin de la conducta

Gestin del tiempo

Solucin de problemas

Regulacin de emociones e impulsos.

Autocuidado

Habilidades Sociales y Comunicacin

Manejo de conflictos personales y sociales

Autorregulacin de las emociones

Analizar y buscar estrategias efectivas para uno mismo

Aprender a buscar apoyos en los dems (familia, pareja,

amigos)

Trabajar el autoconcepto y nuestro "YO": la imagen de

nosotros, nuestros "valores", nuestros deseos, nuestros fallos y
defectos, nuestras virtudes, nuestros objetivos, etc.

Qu pueden hacer las familias para ayudar a los Adolescentes

y los Adultos con TDAH
Muchas familias asumen que el nio, adolescente o adulto con TDAH
no tiene horizonte, o es un horizonte irreal. Y es en este contexto en
el que construimos la terapia.
Cuando intervenimos con estos afectados, debemos atender tambin
a este asunto. No slo a CMO funciona la familia o pareja del sujeto,
sino A DNDE quieren ir (cuales son sus objetivos, sus retos, sus
horizontes. En ocasiones, debemos trabajar con la familia y la pareja
sobre las expectativas ideales y las expectativas reales de su familiar,
pareja afectado.

III Jornadas ALENHI "Desarrollo personal del adolescente y el

adulto con TDAH"
Arancha Santos de la Rosa (Psicloga de adultos del centro
CEPSICAP de Len)

Desarrollo personal del adolescente y el adulto con TDAH:

Maneras de trabajar
Es fundamental disear con los adolescentes una ruta, desde qu
lugar se parte y hacia que lugar queremos llegar, cual es su Norte (y
eso es lo que vara en cada caso).
Entre los diferentes tipos de corrientes teraputicas dentro de la
Psicologa (Psicoanlisis, Terapia Humanista, Gestalt, Terapia
cognitivo-conductual...) la nica que est avalada cientficamente
(psicologa basada en pruebas) es la Terapia Cognitivo Conductual.
Existen numerosos estudios cientficos que demuestran su eficacia en
todo tipo de trastornos y especialmente en el TDAH.

Qu es la Terapia cognitiva conductual

y por qu est indicada en estos
casos?
La Terapia cognitiva conductual (TCC) es la
herramienta que los seres humanos
tenemos para adaptarnos al entorno y
sobrevivir. Tiene una funcin adaptativa,
se aprenden conductas adaptativas y funcionales, y se desaprenden
conductas disfuncionales y desadaptativas.
Se trata de una terapia orientada a la flexibilidad psicolgica,
modifica y desarrolla el comportamiento humano desde el mbito,
conductual, cognitivo, social y emocional.
La TCC incide en la responsabilidad y promueve la desestimacin a
travs de un cambio de perspectivas de la situacin en la que se
encuentra el sujeto; se centra en la recuperacin de las personas en
base a la informacin que disponemos sobre el funcionamiento de la
conducta humana y del entorno en el que se desarrolla.
Una intervencin en equipo: terapeuta-afectado
Cuando trabajamos con el objetivo de Desarrollo Personal con
adolescentes o adultos, el camino lo elige le sujeto. A diferencia de
las intervenciones con los nios donde es el terapeuta quin dirige
la intervencin, en el caso del adolescente o del adulto, es
fundamental por su parte:

Que se COMPROMETAN.

Que entiendan que es una TRABAJO DE EQUIPO.

Disear un plan individualizado de acuerdo a su PROPIO

CONTEXTO FUNCIONAL.

Que se diseen en conjunto los OBJETIVOS Y LAS METAS.

Para eso es importante

IMPORTANTE para ti?...

plantearles

esta

pregunta:

Qu

es

No existen "recetas mgicas", pero s, numerosos recursos tcnicos y

estrategias disponibles. Es el sujeto, en este caso debe ser sujeto
activo y "coterapeuta", con ayuda del terapeuta, el que elige en que
direccin quiere ir y por donde empezar.
Terapia Cognitivo Conductual para Adolescentes y Adultos con
TDAH: cmo intervenir con ellos

En primer lugar se debe realizar una evaluacin exhaustiva y

un anlisis funcional para crear un perfil de las caractersticas
de la persona y su contexto.

El siguiente paso en intervenir con sesiones de Psicoeducacin:

explicacin del TDAH (qu es, cmo se desarrolla,
consecuencias, cmo se maneja, etc.), impacto ha lo largo de
su vida, conocer y entender los sntomas para manejarlos
mejor. Esta parte es fundamental para la aceptacin y
la desestigmatizacin del trastorno.

Una vez que se ha trabajado esto, se pasa a la intervencin

sobre los sntomas principales del TDAH. Es importante
jerarquizar las necesidades y los objetivos mediante un
consenso con el afectado.

Una vez que se ha diseado la intervencin global sobre el

caso, es fundamental intervenir de forma ms especfica sobre
la comorbilidad y los problemas asociados (trastornos
asociados, abusos de sustancias, problemas de conducta,
problemas laborales, sociales, etc.)

A la hora de intervenir es fundamental identificar las

debilidades y las fortalezas y reforzar siempre "los puntos
fuertes"

Dificultades en la terapia con adolescentes

o No quieren ir a terapia
o Se niegan a reconocer que tienen dificultades
o No anticipan consecuencias negativas
o No se toman en serio el proceso de intervencin: se creen
que tomando la "pldora mgica" deberan de
solucionarse los problemas
o Tienden a emplear la justificacin/victimizacin ("Creen
que el Mundo est en su contra)
o Estn sufriendo "cambios madurativos y de desarrollo"
constantes y muy importantes que hacen que el trabajo
con ellos sea ms difcil (altibajos conductuales y
emocionales)
o Su contexto social tiene mucha fuerza
Dificultades en la terapia con adultos

o No saben o no identifican porqu le pasa o que pasa.

o En ocasiones se les detecta en la vida adulta cuando ya
llevan toda una vida conviviendo con ellos
o La dificultad de cambiar conductas y hbitos instaurados
a lo largo de muchos aos.
o Creen que ya NO HAY SOLUCIN a lo que les pasa.
o En ocasiones presentan mucho deterioro y en gran parte
de los casos trastornos comrbidos.
o Creen que la mediacin va a ser la solucin a todos sus
problemas.
o No aceptan despus de tantos aos que ahora tengan un
problema.
(Parte II) III Jornadas ALENHI "Desarrollo
adolescente y el adulto con TDAH"

personal

del

III Jornadas ALENHI "Desarrollo personal del adolescente y el

adulto con TDAH"
Arancha Santos de la Rosa (Psicloga de adultos del centro
CEPSICAP de Len)

Perfiles cogntivo-conductuales de TDAH en la Adolescencia

El trastorno por dficit de atencin e hiperactividad (TDAH) vara y
evoluciona sintomatolgicamente con la edad. Entre el 35% y el 80&
de los nios con TDAH, el trastorno persiste en la adolescencia. Esta
persistencia de sntomas, tiene consecuencias negativas muy
importantes para el afectado, al igual que ocurre en la edad infantil
(Soutullo y Dez, 2008).
En la etapa adolescente nos encontramos con diferentes perfiles
de adolescentes con TDAH, en funcin de sus condiciones
biolgicas y sintomticas (gentica y desarrollo) y las condiciones
ambientales que han rodeado su evolucin (aspectos acadmicos,
entono familiar, estimulacin cognitiva, correccin conductual,
caractersticas y tipo tratamiento e intervencin).
Dependiendo del perfil de funcionamiento del adolescente, su
problemtica estar asociada a unos factores y est requerir de un

tipo

de

Tipos
El

de

intervencin

Perfiles cogntivo-conductuales
Adolescencia

u
de

otra.
TDAH

en

la

adolescente inatento

Dficit de atencin sostenida y selectiva.

expresividad.

Inmadurez (cognitiva y emocional)

Introversin

y/o

escasa

Dificultades en las relaciones sociales.

Falta de iniciativa y/o hipoactividad.

Poco resolutivos.

Falta de autonoma.

Falta de intereses.

Dependencia del entono para iniciar y concluir las tareas y

actividades.

Problemas acadmicos y del aprendizaje

Fracaso escolar.

El adolescente hiperactivo

Distractibilidad.

Extroversin.

Poco cuidadosos.

Dificultades en las relaciones sociales.

Poco resolutivos.

Necesidad de estar permanentemente haciendo cosas.

Sobrecarga de intereses (objetivos, metas personales).

Dificultad para concluir una tarea.

Necesidad de movimiento y accin constante.

El adolescente impulsivo e irreflexivo

Gran dificultad para aceptar la autoridad y los lmites a su

comportamiento.

Bsqueda insaciable de recompensas y refuerzos positivos

inmediatos.

Necesidad de reconocer los resultados positivos de sus actos y

obtener recompensas de forma inmediata.

Actitud
desafiante
(negarse
constantemente la autoridad).

Mayor predisposicin a sufrir accidentes

Mayor riesgo de adicciones

Abandono y/o rechazo hacia los estudios.

obedecer

desafiar

Algunos sntomas propios del TDAH as como el impacto de stos en

el entorno, estn presentes toda la vida, y otros en cambio se
transforman hasta no ocasionar un funcionamiento problemtico con
el
tiempo
y
tratamiento
(Soutullo
y
Dez,
2008).

Sara Ortega tapia, Neuropsicloga de

Fundacin CADAH.

Modelos de educacin funcionales con el adolescente con

TDAH: Modelo de Apoyo Conductual Positivo
La educacin de un adolescente con Trastorno por dficit de
atencin e Hiperactividad (TDAH) es un gran reto, en muchos casos
no responden a las recompensas y castigos ni aprenden de sus
errores en la misma medida que los adolescentes sin TDAH. Es por
ello, que elmodelo educativo que adopten los padres establece una
relacin directa con su comportamiento. Adoptar un modelo educativo
positivo o negativo supondr entonces un cambio a mejor o a peor en
el desarrollo de esa etapa.
Los modelos educativos positivos o funcionales se basan en unos
criterios generales de educacin parento-filial:

Tienen en cuenta la comunicacin de los afectos y le asigna una

gran importancia en la educacin de sus hijos.

Establecen lmites y normas.

Fundamental la asimetra de roles entre padres e hijos.

Hay un control parental racional en todo lo relacionado con la

vida
de
sus
hijos
(amigos,
colegio,
actividades
extraescolares, etc.).

Ofrecen conductas alternativas al mal comportamiento.

Los padres actan como modelos.

Ejemplos
de
modelos
de
educacin
funcionales
con
el adolescente con TDAH: El Modelo Inductivo de Apoyo o
Disciplina Inductiva y el Modelo de Apoyo Conductual Positivo.
Modelo de Apoyo Conductual Positivo
Se establecen lmites claros y que no sean variables. Esta firmeza y
estabilidad en la disciplina son necesarios para el ptimo desarrollo
de
los
adolescentes
con
TDAH.
Decisiones consensuadas por ambos padres. Es imprescindible que el
mensaje que transmitan los padres a los hijos sea comn y
consensuado entre ellos, si por el contrario los hijos ven dicotomas
parentales
les
reportar
inestabilidad
e
inseguridad.
Las normas de la casa deben ser las mismas para todos los miembros
de la familia (mejor que estn escritas), de forma que no se den
diferencias educativas entre los hijos.

Protocolo de

Intervencin:

Identificacin de la Conducta Problema:

Qu se
quiere modificar. Aquellas conductas que
dificultan la convivencia familiar y la
funcionalidad del individuo. Debido a
las
barrerascomunicativas
de
los
adolescentes con TDAH, las Conductas
Problema suelen aparecer e incrementarse por la falta de habilidades
para comunicar sus deseos o necesidades. Por lo que se deber
ensear estilos de comunicacin eficientes, eficaces y pacficos
(asertividad).
Evaluacin Funcional (sistema de observacin y registro) de la
conducta a modificar.

La evaluacin Funcional consiste en indagar sobre cul es la

estructura y funcin de la conducta problemtica para posteriormente
buscar alternativas eficaces: reducir la aparicin de esa conducta y
sustituirla por una adecuada.
Elaborar las Estrategias de Intervencin. Propias para la conducta a
modificar, pensando en la mejor manera de hacerle frente. Una vez
estudiada la funcin que tienen sus conductas, desarrollar
intervenciones proactivas que busquen prevenir la conducta
problemtica antes de que ocurra. Realizar un estudio exhaustivo de
sus conductas problema para ver qu funcin tienen para el
adolescente y ensearle formas correctas de comunicacin y
actuacin.
La metodologa pedaggica de este modelo consiste en ensear las
habilidades necesarias de antemano para que los/as nios/as y
adolescentes
no
necesiten
expresarse
de
forma
desafiante. Prevenir y educar ms que corregir o controlar. Practicar
la anticipacin: ensear a los adolescentes maneras correctas de
comportarse o conductas alternativas a sus conductas problema, de
esta forma, es probable que la conducta problema desaparezca
puesto que acaba siendo disfuncional (y a medio M/L plazo negativa
para el individuo y su entorno).
Ejecucin de las Estrategias de Intervencin. Llevadas a cabo por
todos los responsables de una manera sistemtica.
La familia es una organizacin social que facilita la supervivencia y el
desarrollo de sus integrantes donde todos deben sentirse parte,
acogidos, protegidos y comprendidos, de tal forma, que es las
estrategias de cambio y mejora familiar deben ser aplicadas y
llevadas a la prctica por todos los miembros desde sus roles
personales (hermanos, madre, padre, etc.).
Herramientas pedaggicas a utilizar:

Refuerzo Positivo: Dar un premio, algo que le gusta, para que el

nio repita esa conducta adecuada en otro momento.

Modelado. Actuar como modelos de buenas conductas que el

nio pueda imitar.

Cambios ambientales que estn perjudicando al nio y que lo

lleven a cometer determinados comportamientos nos deseados.

Extincin (ignorar la conducta problemtica; protegiendo a la

persona o a los otros).

Prctica positiva (practicar la conducta correcta de modo

masivo).

Corregir consecuencias ambientales de la conducta y entonces

practicar
la
conducta
alternativa
incompatible
(Sobrecorreccin).

Seguimiento del Plan Planteado, para evaluar su eficacia y plantear

posibles alternativas: Comprobar peridicamente el estado del
adolescente y del clima familiar, reuniones peridicas que recuerden
las reglas del espacio familiar (sus ventajas, necesidades, esfuerzos, y
deseos), anlisis conjunto de fortalezas y debilidades, de cambios y
objetivos nuevos.
En resumen, un mtodo funcional para los adolescentes con TDAH,
sean capaces de comunicarse de forma afectiva, aprender desde la
observacin de modelos paternales, trabajar conjuntamente en
familia para solucionar los comportamientos problemticos, y convivir
en clima un familiar positivo.

Fundacin CADAH (2015).