EDUCACIN PARA

LA SALUD
Paloma Roque

PRIMERA EDICIN EBOOK

Mxico, 2014
GRUPO EDITORIAL PATRIA

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Educacin para la Salud

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2014, Paloma Roque Latorre

2014, GRUPO EDITORIAL PATRIA, S.A. DE C.V.
ISBN ebook: 978-607-744-061-1

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Primera edicin ebook: 2014

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PRESENTACIN
El conocimiento de la estructura del cuerpo humano y de cmo realiza sus funciones no es solamente terreno de los profesionales de la salud. Todo ser humano tiene
derecho a la salud, pero tambin tiene la obligacin de conocer la manera de mantenerse sano y colaborar con el personal de salud en el logro de este objetivo. El incluir en el plan de estudios de la educacin media superior un curso sobre educacin para la salud, permite a los jvenes en esta etapa concebir el cuidado de su
salud como un derecho y una responsabilidad personal y no slo como un hecho
fortuito en el cual sus hbitos y costumbres no tuvieran nada que ver. Se ha confirmado que a mayor nivel de instruccin de las personas, mayor es su nivel de salud
ya que contribuyen de manera espontnea a la aplicacin de las medidas requeridas para promover y preservar la salud. La salud de un pueblo no depende slo de
los avances mdicos que ste alcance, es necesaria la participacin directa de los
propios individuos para hacer efectivos los programas de salud que los gobiernos
instauren.
La patologa que prevalece en las sociedades se va modificando conforme stas
avanzan en el desarrollo social. Las enfermedades transmisibles son caractersticasde los pueblos subdesarrollados, ya que se observan en lugares donde la sanidad
es deficiente favoreciendo el desarrollo de los grmenes que las causan. La aplicacin de vacunas en gran escala, el fomento de medidas higinicas apropiadas y la
creciente cultura mdica que adquieren las personas logra que se controlen haciendo su prevalencia cada vez menor. Esto es palpable al analizar las tablas de mortalidad infantil en Mxico durante los ltimos 50 aos. Muchos nios no llegaban al
ao de edad, porque eran vctimas de infecciones gastrointestinales que hoy se evitan usando simples medidas de higiene como el lavado de manos, hervir el agua,
preparar adecuadamente los alimentos y el uso de suero oral para evitar la deshidratacin. Las infecciones respiratorias, que tambin eran causa importante de
muerte, hoy se controlan al haber mayor acceso a los servicios de salud y al tener
las madres mayor nivel de instruccin para detectar las primeras seales de enfermedad en sus pequeos.
La disminucin en la mortalidad materno-infantil ha sido otro logro importante de
la salud en Mxico. Las visitas mdicas peridicas durante el embarazo permiten
detectar problemas de salud y atenderlos de manera oportuna. Existe adems una
mayor cobertura de servicios de salud para este grupo, de manera que slo en lugares marginados, que lamentablemente an existen en el pas, no se ha logrado una
disminucin satisfactoria en este rubro.
Otros factores de riesgo son ahora motivo de preocupacin para los profesionales de
la salud, aquellos derivados de hbitos y costumbres poco saludables como el consumo excesivo de bebidas alcohlicas o de otras drogas, las prcticas sexuales no
responsables, la alimentacin inadecuada que favorece el sobrepeso y la obesidad y
las conductas agresivas que causan lesiones u homicidios.

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EDUCACIN PARA LA SALUD

Las personas que antes moran a consecuencia de infecciones, hoy alcanzan mayor
edad, lo que trae como consecuencia que tengan tiempo de desarrollar enfermedades que antes padecan pocas personas; ahora el cncer y las enfermedades cardiovasculares ocupan los primeros lugares en la mortalidad nacional. La aplicacin
devacunas en gran escala y el uso de antibiticos permiten la prevencin y en su
defecto la curacin en la mayor parte de los casos.
El aumento en la esperanza de vida ha modificado la pirmide poblacional de manera muy notoria. Si analizamos la pirmide poblacional de hace 30 aos, veremos
que haba una mayor cantidad de nios y gente joven, mientras que se contaban
pocos adultos en edad avanzada. La pirmide poblacional actual muestra un ensanchamiento en la cspide con respecto a dcadas anteriores. A este proceso se le
llama transicin demogrfica y guarda relacin con el mayor desarrollo social y
econmico del pas. Las modificaciones demogrficas tienen muchas consecuencias, pero son particularmente marcadas en cuanto a la salud. En el momento actual hay predominio de personas en edad productiva, lo cual es muy bueno para la
economa nacional, sin embargo en un periodo aproximado de tres dcadas ms,
estas personas entrarn gradualmente en la tercera edad y la cantidad de gente
joven que haya entonces, no ser suficiente para lograr la misma productividad
actual. Adems ser necesario contar con servicios de salud que cubran las necesidades que surgen de la patologa propia de este grupo de edad que requiere muchos
recursos, adems de las pensiones que sumarn una enorme cantidad de dinero.
El proceso por el cual una especie se mantiene constante se denomina seleccin
natural y depende del equilibrio entre el nmero de nacimientos y de muertes. En
la especie humana, este proceso natural se ha alterado en virtud del avance de la
ciencia. Hoy mueren menos personas, pero tambin nacen menos nios. El resultado es que la poblacin tiende a mantenerse un poco ms constante de lo que se
observaba hace algn tiempo, cuando la explosin demogrfica era motivo de gran
preocupacin. La alta natalidad en algunos lugares del mundo, entre ellos Latinoamrica, contribua de manera muy importante a incrementar la poblacin mundial. Ahora que se registran menos nacimientos se ha cumplido el primer objetivo
en el avance para el desarrollo.
Los programas de salud que se aplican en las diferentes sociedades tienen su base
en las medidas recomendadas por las organizaciones internacionales de salud. La
Organizacin Mundial de la Salud y la Organizacin Panamericana de la Salud, entre
otras, proporcionan directrices a los pases que forman parte de la Organizacin de
las Naciones Unidas, orientando sobre la manera en que deben aplicar los programas de salud y evaluando los resultados obtenidos en ellos. De esta manera los
pueblos con menor desarrollo socioeconmico encuentran la forma de resolver problemas de salud prioritarios adaptando sus recursos a sus condiciones particulares.
La educacin para la salud tiene por objeto que las personas adquieran suficiente
cultura mdica para evitar las enfermedades que pueden ser evitadas mediante
mtodos a su alcance, como son la adquisicin de hbitos promotores de salud que
de alguna manera pasan a formar parte de sus vidas. La tendencia de la medicina
moderna debe ser bsicamente preventiva ya que lo ideal, lo ms barato y deseable
es que se controlen las enfermedades evitables. Desde luego, esto no siempre es
posible, pero que la gente aprenda a diferenciar los sntomas importantes de enfermedad, permite que busquen ayuda mdica en etapas en que las enfermedades
tienen mayor probabilidad de ser curadas, de evitar sus complicaciones y de que no
haya secuelas.

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CONTENIDO

UNIDAD 1
Bases de anatoma y fisiologa
en la educacin para la salud

Posicin anatmica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Planos anatmicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Segmentos y cavidades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Fisiologa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Homeostasis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Niveles de organizacin del cuerpo humano. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Macromolculas biolgicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Clula. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Reproduccin celular. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Citoesqueleto. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tejidos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
rganos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Terminologa bsica de la asignatura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Funciones de nutricin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Sistema digestivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Funciones del estmago. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Funciones del intestino delgado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Funciones del intestino grueso. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Anexos del tubo digestivo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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EDUCACIN PARA LA SALUD

Sistema respiratorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Mecnica respiratoria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Hematosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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31

Sistema circulatorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
Capas del corazn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Circulacin sangunea. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Sistema excretor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Funciones de relacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Sistema nervioso. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Mdula espinal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sistema nervioso perifrico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Sistema musculoesqueltico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
Estructura sea. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
Clasificacin de los huesos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Esqueleto humano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Divisiones del esqueleto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sistema muscular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sistema articular. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Sistema sensorial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
rgano del tacto. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Funciones de la piel como rgano. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
rgano de la vista. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ncleo del globo ocular. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
rgano estetoacstico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Fisiologa de la audicin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Equilibrio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sentido del olfato. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sentido del gusto. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Sistema endocrino. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
Glndula tiroides. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Glndula suprarrenal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Funciones de reproduccin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
Sexualidad y reproduccin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Concepto de sexualidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diferenciacin sexual. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Asignacin de gnero e identificacin sexual. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Aprendizaje social. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Gametognesis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sistema reproductor masculino. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Funciones reproductoras del varn. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sistema reproductor femenino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Funciones reproductoras de la mujer. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Fecundacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Parto. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Unidad 2
La salud del individuo
y de la comunidad

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La salud. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
Conceptos de salud y proceso salud-enfermedad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

96

Disciplinas relacionadas con la educacin para la salud. . . . . . . . . . . 99

Historia natural de la enfermedad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100

Historia natural de las enfermedades transmisibles. . . . . . . . . . . . . . 102

Historia natural de las enfermedades no transmisibles . . . . . . . . . . . 106
Historia natural del infarto al miocardio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
Niveles de prevencin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108

Trada ecolgica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108

Agente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Generalidades sobre epidemiologa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definicin de epidemiologa de August Hirsch. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Estudio epidemiolgico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Consideraciones histricas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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116
117
117
118

Tipos de enfermedades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119

Conceptos aplicados en la epidemiologa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
Tasas de mortalidad y de morbilidad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121

Enfermedades transmisibles ms frecuentes en Mxico . . . . . . . . . . 122

Enfermedades ms frecuentes en la poblacin general. . . . . . . . . . . 123
Enfermedades de transmisin respiratoria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
Enfermedades de transmisin directa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
Sndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Virus del papiloma humano (vph). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Gonorrea. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sfilis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Hepatitis B. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Clamidiasis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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EDUCACIN PARA LA SALUD

Enfermedades transmitidas por contacto directo por medio
de parsitos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Escabiasis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Pediculosis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141

Enfermedades de transmisin por vectores. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141

Dengue . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
Paludismo o malaria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142

Enfermedades no transmisibles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145

Sndrome metablco. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diabetes melltus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Arterioesclerosis y enfermedad coronaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Hipertensin arterial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cirrosis heptica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Epidemiologa del cncer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Accidentes de trnsito. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Niveles de prevencin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Examen mdico peridico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Actividad fsica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Unidad 3
La salud en diferentes
etapas de la vida

146
147
148
149
150
151
153
156
158
161

166

La salud en diferentes grupos de edad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168

Composicin de la poblacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
Higiene preconcepcional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
Mortalidad escolar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Pubertad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Paternidad responsable. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Trastornos de la conducta alimentaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nutricin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ejercicio fsico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Enfermedades de transmisin sexual. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Actitud responsable ante la sexualidad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Consumo de alcohol, tabaco y otras drogas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

183
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195
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209

viii

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Autoestima como factor de salud. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213

Jerarquas de necesidades: pirmide de Maslow. . . . . . . . . . . . . . . . 214
Consecuencias orgnicas del abuso del alcohol etlico . . . . . . . . . . . . . . . . 218

Unidad 4
La salud y el desarrollo social

226

El derecho a la salud. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228

Organizacin del Sistema Nacional de Salud. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228
La salud en Mxico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234
Diagnstico de salud en Mxico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Contaminacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Contaminacin atmosfrica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Contaminacin del agua . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
El problema de la basura. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Prevalencia de enfermedades en Mxico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Muertes evitables. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Causas de aos de vida saludable perdidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Rezago epidemiolgico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Enfermedades infecciosas, de la nutricin y de la reproduccin. . . . . . . . .
Enfermedades no transmisibles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Accidentes y violencias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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247
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249
249
249

Poblacin y salud . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249

Pirmide de poblacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250
La salud en el plano intencional. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253
Consideraciones histricas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253

Organizaciones internacionales relacionadas con la salud. . . . . . . . . 254

Declaracin de Alma Ata . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257
Bibliografa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261
Protocolo de prcticas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263

Grupo Editorial Patria

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11
UNIDAD
UNIDAD

Bases de
de anatoma y fisiologa
Bases
fisiologa
en la
la educacin
educacin para la salud
en
salud

01-Educacion para la salud 2

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Mientras ms conocemos acerca del cuerpo humano, ms nos maravillamos con su estruc
tura y la perfeccin de su funcionamiento. Comprender cmo realizan sus funciones el ce
rebro, el corazn, el ojo, la hipfisis o cualquier otro rgano nos permite adquirir hbitos
saludables que nos ayudan a mantenerlos en estado ptimo.
Un primer objetivo de la educacin para la salud es que los alumnos adquieran los conoci
mientos bsicos de la anatoma y la fisiologa humanas que les permitan colaborar de ma
nera activa en la promocin de la salud y la prevencin de enfermedades.

Evaluacin diagnstica
Recuerda los conocimientos que has adquirido en cursos anteriores y con base en ellos res
ponde las siguientes preguntas:
1. Cmo contribuyen algunas etimologas a la comprensin del lenguaje utilizado en
educacin para la salud?

____________________________________________________________________________________

2. Cmo se realiza la organizacin del cuerpo humano en niveles?

____________________________________________________________________________________

3. Elabora un cuadro con los tipos de nutrientes e indica las funciones que realizan en el
organismo.

____________________________________________________________________________________

4. Qu rganos contribuyen en el procesamiento de los nutrientes?

____________________________________________________________________________________

5. Cmo interactan los sistemas nervioso, endocrino y sensorial para la realizacin de

las funciones de relacin?

____________________________________________________________________________________

6. Cul es la anatoma del cerebro humano? Cules son las diferencias con las de otros
mamferos?

____________________________________________________________________________________

7. Cmo contribuyen los sistemas seo, muscular y articular a la movilidad del cuerpo?

____________________________________________________________________________________

8. Cmo se integran los sistemas reproductores masculino y femenino?

____________________________________________________________________________________

9. Cules son las funciones sexuales en el hombre y en la mujer?

____________________________________________________________________________________

10. Qu etapas se distinguen el desarrollo de la sexualidad humana?

____________________________________________________________________________________

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EDUCACIN PARA LA SALUD

Etimolgicamente el trmino anatoma significa a travs del corte, proviene de los
vocablos griegos ana (a travs) y tome (corte). La anatoma es el estudio de las partes
de que se compone un ser viviente, en consecuencia la anatoma es una rama de la
biologa.
Aunque la anatoma humana es una de las ciencias ms antiguas, su estudio ha
evolucionado muy lentamente. En el ao 300 a.C., los estudiantes de Alejandra,
Egipto, iniciaron su estudio en cadveres de criminales ajusticiados y de nufragos.
En la era cristiana, Galeno le dio un importante impulso al estudio del cuerpo hu
mano disecando tanto cuerpos humanos como de animales. Sin embargo, fue hasta
el siglo xvi cuando Andreas Vesalius estableci los cimientos de la anatoma moder
na. Estudiar en cadveres entonces ofreca grandes dificultades porque estaba pro
hibido disecarlos, por lo que Vesalius tuvo que huir de Espaa donde ejerca la me
dicina y trasladarse a Italia. Aqu su fama se extendi rpidamente y se le unieron
estudiantes de diferentes partes de Europa. Uno de ellos, William Harvey, de origen
ingls, descubri la circulacin de la sangre.
Hasta entonces, los adelantos se limitaban al estudio de las diferentes partes del
cuerpo a simple vista, lo cual no ayudaba a la comprensin de la manera como rea
lizan sus funciones. El descubrimiento del microscopio por Anton van Leeuwenkoek
permiti profundizar mucho ms en el estudio de las estructuras que integran el
cuerpo humano. Con su ayuda, los anatomistas pudieron ver que se trata de la
unin de una inmensa cantidad de clulas estrechamente unidas. De acuerdo con
el enfoque que se d a la anatoma se divide en varias ramas:
Topogrfica. Estudia las diferentes regiones del cuerpo humano logrando un en
foque integral de la manera como se relacionan entre s los diferentes rganos y
la razn por la cual se sitan en un lugar determinado.
Descriptiva. Como su nombre lo indica describe la morfologa de cada rgano.
Macroscpica. Es el estudio de los rganos a simple vista: su morfologa, tamao,
localizacin, etctera.
Microscpica. Es el estudio de los tejidos con ayuda del microscopio. El microsco
pio de luz permite diferenciar los tipos de clulas y sus partes fundamentales, el

Tabla 1-1 Ubicacin de la anatoma y la fisiologa en el campo

de la ciencia.
Mtodo cientfico
Biologa
Anatoma

Fisiologa

Macroscpica
Microscpica

General

Topogrfica

Especial

Descriptiva

Patolgica

Patolgica
4

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Bases de anatoma y fisiologa
UNIDAD 1 en la educacin para la salud

electrnico permite ver con detalle las estructuras
que integran cada parte de la clula, cmo se unen
unas con otras, etctera.

Figura 1.1

Patolgica. Describe las alteraciones que sufren los

rganos bajo la influencia de enfermedades. Su im
portancia radica en que permite establecer diagns
ticos precisos que dirijan al tratamiento indicado.

POSICIN ANATMICA
Para el estudio de la anatoma debe situarse al sujeto
anatmico de pie, frente al observador, con la cabeza
erguida, los miembros superiores a los lados del tronco
y con las palmas de las manos hacia adelante. Al ima
ginar u observar la descripcin de una regin del cuer
po o de un rgano especfico, el uso sistemtico de esta
posicin facilita la comprensin y evita confusiones.

PLANOS ANATMICOS
Son lneas imaginarias utilizadas para facilitar la orien
tacin al hacer una descripcin anatmica. stas son
las siguientes:
Plano sagital. Divide al cuerpo en dos mitades apa
rentemente iguales, una derecha y una izquierda.

La posicin anatmica es con el sujeto de pie, la cabeza erguida, las palmas

de las manos hacia adelante, los miembros superiores a los lados del
tronco, los pies con las puntas ligeramente separadas.

Plano frontal. Divide al cuerpo en dos porciones,

una posterior y una anterior. Tambin es conocido
como coronal.
Plano medial. Es ms conocido como axial; es un
plano horizontal y divide al cuerpo en una mitad su
perior y una mitad posterior.

Figura 1.2

Plano sagital
Plano coronal

SEGMENTOS Y CAVIDADES
El cuerpo humano se divide en cabeza, cuello, tronco y
extremidades: dos superiores y dos inferiores. El tron
co, a su vez se divide en trax, abdomen y pelvis.

Plano transversal

Los diferentes segmentos del cuerpo, al unirse, dejan

huecos que forman las grandes cavidades en las que se
alojan los rganos. Las grandes cavidades son la cra
neal, la torcica, la abdominal y la plvica.
Los rganos que se alojan en la cavidad craneal dan ori
gen al encfalo, constituido por todos los rganos del sis
tema nervioso central incluidos en el interior de los hue
sos del crneo, de los cuales reciben gran proteccin. En
el recin nacido, los huesos craneales no estn totalmen
te unidos. lo cual facilita el paso por el canal de parto sin
daar al encfalo. Tambin permite el crecimiento del ce
rebro. Los puntos donde los huesos no estn unidos se
llaman fontanelas, una es anterior ubicada en la unin
del hueso frontal con los parietales y otra posterior, loca

Los planos anatmicos son lneas imaginarias utilizadas para facilitar la

orientacin al hacer una descripcin anatmica.

Grupo Editorial Patria

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EDUCACIN PARA LA SALUD

Figura 1.3

lizada en la unin de los parietales con el occipital. Hacia los dos aos de edad, las
fontanelas desaparecen.
La cavidad torcica se encuentra limitada hacia atrs por la columna vertebral dor
sal, adelante por el esternn y lateralmente por las costillas que se unen a las vr
tebras y al esternn por medio de cartlago para permitir la expansin del trax en
cada movimiento respiratorio. Est ocupada por los pulmones, el corazn, los gran
des vasos sanguneos y nervios.
El diafragma, un gran msculo que contribuye a los movimientos respiratorios, di
vide a las cavidades abdominales y torcica. En la cavidad abdominal se encuentran
los rganos de la digestin y el bazo.
Finalmente, en la cavidad plvica, situada por debajo de la abdominal, se aloja la
vejiga urinaria y los rganos reproductores internos.

FISIOLOGA
La fisiologa es la ciencia encargada del estudio de las funciones de la materia viva.
Explica los factores fsicos y qumicos responsables del origen, desarrollo y progre
sin de la vida. El trmino fisiologa proviene de dos vocablos griegos: fisis (naturale
za) y logos (estudio). Su origen, al igual que la anatoma, se encuentra en la biologa.

Homeostasis
El cuerpo humano est en constante actividad y debe adaptarse a las condiciones
cambiantes del entorno. Sin embargo, mantiene un estado de equilibrio debido a
mecanismos llamados, en general, de homeostasis. Estos mecanismos se realizan
por medio de la retroalimentacin que puede ser negativa o positiva.
La retroalimentacin negativa recibe este nombre porque se opone al cambio.
Cuando surge una condicin que puede daar al organismo, los rganos encargados
de esa funcin inician la retroalimentacin. Por ejemplo, cuando baja la temperatu
ra ambiental, los receptores situados en la piel envan seales al hipotlamo, zona
del encfalo que contiene las neuronas encargadas de la termorregulacin, los cua
les a su vez envan la orden para que haya temblor muscular (genera calor) y pi
loereccin (los pelos erectos forman una barrera contra el fro). Cuando la tempera
tura vuelve a ser la requerida para el ptimo funcionamiento, o sea 37 C, el
hipotlamo deja de enviar seales y cesa tanto el temblor como la piloereccin.
Las grandes cavidades de los
segmentos del cuerpo son: la craneal,
la abdominal, la plvica y la torcica.

Otro ejemplo de retroalimentacin negativa es cuando existe una hemorragia in

tensa. La saturacin de oxgeno disminuye por prdida de eritrocitos, entonces el
rin libera una hormona llamada eritropoyetina que acta sobre la mdula sea
roja que inicia una intensiva produccin de eritrocitos. Cuando la saturacin de
oxgeno vuelve a la normalidad, cesa la produccin de eritropoyetina y la mdula
sea roja recupera su ritmo habitual de produccin de eritrocitos.
Al analizar las funciones de cada sistema, comprobaremos que el organismo se
adapta a cambios de manera continua, y que cada proceso de adaptacin constitu
ye un mecanismo de retroalimentacin.
La retroalimentacin positiva, por el contrario, favorece los cambios. Es mucho me
nos frecuente que la negativa y tiende a ser autolimitante. El parto se lleva a cabo
mediante este mecanismo. Hacia el final del embarazo, el producto ejerce presin
sobre el cuello uterino irritndolo. En respuesta, el tero presenta contracciones
que son una seal para el hipotlamo, el cual libera una hormona que acta sobre
la glndula hipfisis que a su vez libera otra hormona, la oxitocina. Su funcin es
regular las contracciones uterinas haciendo que sean cada vez ms intensas y ms
prolongadas hasta que el cuello uterino llega a la dilatacin requerida para permitir
la salida del producto y de la placenta. Cada contraccin uterina es un estmulo

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Bases de anatoma y fisiologa
UNIDAD 1 en la educacin para la salud

para que la produccin de oxitocina contine. Cuando se realiza la expulsin del
beb y de la placenta, disminuye la produccin de oxitocina y en consecuencia las
contracciones uterinas.
La fisiologa se divide en general y especial. La fisiologa general estudia las funcio
nes de la clula, que es la unidad bsica del organismo. Como cada rgano es un
conjunto de clulas unidas por tejido de conexin, al comprender la fisiologa celu
lar se entiende la funcin del rgano. La fisiologa especial estudia las funciones del
cuerpo, las de cada rgano y la manera como todos los rganos interactan entre s.
La morfologa de cada rgano le permite realizar funciones especficas que no po
dran ser llevadas a cabo de otra forma; por esto, el estudio de la fisiologa siempre
debe hacerse conjuntamente con el de la anatoma.
La importancia de la fisiologa especial es que compara las funciones de los diferen
tes rganos y sistemas en condiciones comunes con situaciones de alarma que re
quieren adaptacin a fin de conservar la homeostasis.
Finalmente, la fisiopatologa estudia las alteraciones orgnicas en las diversas en
fermedades.
En cada clula se llevan a cabo en todo momento actividades que tienden a mante
ner el equilibrio, es decir, la homeostasis. stos son:
Transporte de lquidos. El agua del organismo se encuentra en continuo movi
miento, el lquido extracelular es transportado por la circulacin de la sangre y
por el movimiento de lquidos entre los capilares y las clulas. En todo momento,
la sangre llega a los capilares en donde realiza un intercambio entre el plasma de
ella y los lquidos que rodean a los capilares. Mediante diferentes mecanismos se
mantiene constante la cantidad de agua en el cuerpo y cuando existen fluctua
ciones de importancia, los mecanismos de homeostasis se activan para lograr
nuevamente el equilibrio.
Nutricin. Al llegar a los pulmones por accin del latido cardiaco, la sangre capta
el oxgeno que necesitan las clulas. De la misma manera, en el intestino obtiene
los elementos nutritivos que sern llevados hasta los diferentes rganos para su
aprovechamiento.
Eliminacin de los productos no aprovechables. Al mismo tiempo que la sangre
capta el oxgeno desprende dixido de carbono, producto del metabolismo de las
clulas y que constituye una sustancia txica. Otros productos txicos del meta
bolismo son eliminados por los riones, su funcin es filtrar la sangre de manera
que los elementos tiles vuelvan a la circulacin, mientras que los no aprovecha
bles sean eliminados a travs de la orina.
Regulacin de las funciones corporales. El sistema nervioso est formado por
tres partes funcionales: la sensitiva, la de conexin y la motora. Por medio de la
sensitiva se percibe el estado de los rganos y del medio que los rodea; la de co
nexin transporta las seales desde la sensitiva hasta la motora y viceversa,
mientras que la motora permite llevar a cabo la respuesta adecuada en cada
circunstancia. El sistema nervioso vegetativo regula muchas funciones sin que
intervenga la voluntad de la persona. Tal es el caso del latido cardiaco. movimien
tos del aparato digestivo, funcin glandular, etctera.
Reproduccin. Aunque la reproduccin no es en s una funcin reguladora del
equilibrio, es importante para mantener la continuidad de las especies.

Niveles de organizacin del cuerpo humano

El cuerpo humano, como ocurre con todos los seres vivos, puede ser estudiado en
focndolo hacia diferentes niveles de su organizacin. Podemos dividir al cuerpo de
acuerdo con los mdulos de funcionamiento: Funciones de nutricin, de relacin y
de reproduccin. Cada una de estas funciones se realiza con la participacin de
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EDUCACIN PARA LA SALUD

sistemas que al actuar juntos complementan una funcin determinada, pero cada
uno de ellos llevar a cabo una funcin especfica de acuerdo con su estructura.
Cada sistema se integra de rganos, los rganos de tejido y los tejidos de la agrupa
cin de clulas. Finalmente las clulas se forman por medio de molculas, con lo
cual llegaramos al primer nivel de funcionamiento.

Macromolculas biolgicas
Todos los seres vivos, aun siendo tan diferentes en apariencia, se forman de los mis
mos elementos qumicos (carbono, hidrgeno, oxgeno, nitrgeno, azufre y fsforo),
que se unen para dar origen a las cuatro biomolculas o macromolculas biolgi
cas: carbohidratos, lpidos, protenas y cidos nucleicos.
Carbohidratos. Su frmula general es (CH2O)n. Una sola molcula de carbohidrato
se denomina monosacrido, disacrido si son dos molculas y polisacrido si son
varias molculas. La glucosa constituye el monosacrido ms comn en el cuerpo
humano, es la subunidad de la que est hecha la mayor parte de los polisacridos.
Los carbohidratos constituyen una fuente de energa para las clulas (la energa es
la capacidad para realizar un trabajo). Las molculas de glucosa que no se utilizan
de inmediato se almacenan en las clulas del msculo estriado y del hgado en for
ma de glucgeno, que son muchas molculas de glucosa unidas con enlaces que se
rompen fcilmente para poder ser utilizadas en cualquier momento.
Lpidos. Se componen de una alta proporcin de carbono e hidrgeno, son mo
lculas no polares e insolubles en agua. Los lpidos se almacenan en el tejido sub
cutneo como triglicridos y constituyen una reserva importante para cuando el
aporte calrico disminuye de manera considerable, es la manera como bajamos de
peso cuando hacemos una dieta efectiva. Los fosfolpidos son un componente co
mn de las membranas de las clulas, su caracterstica de ser insolubles en agua
permite a esta estructura llevar a cabo sus funciones. Otros lpidos, los esteroides,
adems de ser tambin componentes de las membranas celulares son precursores
de algunas hormonas como la testosterona y los estrgenos. Tambin forman las
sales biliares.
Protenas. Se forman de cadenas de aminocidos. Los aminocidos se forman de un
grupo funcional, el grupo amino que contiene nitrgeno adems del carbono, hidr
geno y oxgeno. Las protenas realizan funciones muy variadas en el organismo, se
encuentran junto con los lpidos en las membranas celulares; las enzimas, cataliza
doras de reacciones qumicas, son protenas, otras realizan funciones de transporte
como la hemoglobina de la sangre, la capacidad del msculo para contraerse de
pende de sus protenas actina y miosina. Los anticuerpos tambin son protenas.
cidos nucleicos. Son molculas formadas por subunidades de nucletidos, las de
cadena larga son el cido desoxirribonucleico (ADN), material gentico de las clu
las y el cido ribonucleico (ARN), que es esencial en el intercambio de informacin
proteica del ADN a protenas.
Los nucletidos de cadena corta son el trifosfato de adenosina (ATP) y el adenosn
monofosfato (AMP). El ATP es una molcula transportadora de energa a corto plazo
en el interior de la clula y el AMP un mensajero intracelular.

Clula
Todas las clulas del cuerpo humano se forman de una membrana celular, forma
da por una doble capa de fosfolpidos y una gran variedad de protenas que asla a
la clula del medio que la rodea y regula el paso de sustancias entre el citoplasma
(que es todo el material que hay entre la membrana celular y la membrana nuclear)
y el exterior y en sentido inverso. La nutricin de la clula depende de esta facultad
de la membrana, ya que los nutrientes se encuentran disueltos en el medio circun
8

01-Educacion para la salud 8

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Bases de anatoma y fisiologa
UNIDAD 1 en la educacin para la salud

dante y deben ser capaces de atravesar la membrana
para llegar al interior de la clula. Lo mismo ocurre con
los productos de desecho de la clula, para ser elimina
dos deben estar en condiciones de atravesar la mem
brana celular.
El citoplasma contiene una matriz lquida llamada ci
tosol y una porcin slida, los organelos. El citosol se
forma de agua, sales y diversas molculas. Para formar
y organizar al citoplasma existe el citoesqueleto, una
red de fibras proteicas a las cuales se adhieren los orga
nelos.

Figura 1.4

Mitocondria
Nucleolo

Membrana
nuclear

Ncleo

Los organelos son:

a) Ncleo. Contiene la informacin gentica, el ADN
localizado en los cromosomas. El nmero de cro
mosomas es especfico para cada especie, en la hu
mana es de 46, 44 autosomas y 2 cromosomas
sexuales. El material contenido en el ncleo se limi
ta por la membrana nuclear, que es porosa para
permitir el paso de sustancias del citoplasma al n
cleo y viceversa. Adems, en el ncleo se dirigen
todas las dems funciones de la clula.

Citoplasma
Membrana
celular
La clula es la unidad anatmica y funcional del cuerpo humano. Consta de
tres partes fundamentales: membrana, citoplasma y ncleo.

b) Retculo endoplsmico. Es una red de canales membranosos a los cuales se ad

hieren los ribosomas que le dan una apariencia rugosa; En los ribosomas se
realiza la sntesis de protenas. El retculo endoplsmico que carece de riboso
mas es liso y se encarga de la sntesis de lpidos.
c) Aparato de Golgi. Son pilas de sacos membranosos que modifican las protenas
y los lpidos, sintetizan carbohidratos y empacan molculas para ser transpor
tadas.
d) Vesculas. Sacos membranosos que almacenan y transportan molculas alrede
dor de la clula.
e) Mitocondrias. En las mitocondrias se lleva a cabo el metabolismo aerobio, el cual
proporciona mucha energa en forma de ATP. A partir de las molculas alimenti
cias se pueden liberar diferentes cantidades de energa dependiendo de la mane
ra como sean metabolizadas, aunque el desdoblamiento de las molculas se ini
cia en el citosol, all no se encuentran las enzimas necesarias para utilizar el O2 y
completar el desdoblamiento. Las mitocondrias son el nico lugar de la clula
donde esto puede ocurrir.
f) Centrosomas. Son estructuras citoplasmticas que emiten los rayos astrales
durante la divisin mittica.

REPRODUCCIN CELULAR
Todas las clulas del cuerpo se reproducen, es la manera como sustituyen a aque
llas que han sido daadas o que han cumplido con su ciclo de vida. El mecanismo
por el cual se reproducen se llama mitosis y consta de las siguientes etapas:
Interfase. El periodo entre una divisin y otra se denomina interfase; en ella la
clula realiza funciones especficas, est ocupada en la actividad metablica y
preparada para la mitosis. Es la fase en la que se dividen los cromosomas.
Profase. Las cromtides se enrollan en forma de hlice. La membrana nuclear se
disuelve de manera que no hay ninguna barrera entre los cromosomas y el cito
plasma. El nucleolo desaparece y los centriolos se desplazan a los polos de la
clula.
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EDUCACIN PARA LA SALUD

Metafase. Los centriolos emiten los rayos astrales y
se extienden hasta la lnea media de la clula, unin
dose a los centrmeros de los cromosomas que con
tinan acortndose.

Figura 1.5

Interfase
El ADN se replica
antes de la mitosis

Profase
Los cromosomas
replicados se hacen
visibles

Anafase. Las centrmeras de los cromosomas se di

viden de manera que las dos cromtides de cada cro
mosoma quedan totalmente separadas, constitu
yendo un cromosoma independiente. Adems, las
contrmeras tiran de las cromtides separndolas de
cada cromosoma hacia polos opuestos de la clula.

Metafase
Los cromosomas se
disponen en el ecuador,
formando la placa
metafsica

Anafase
Se separan las
cromtidas,
emigrando cada una
a un polo celular

Telofase. Se forma una constriccin en la parte me

dia de la clula que se acenta cada vez ms hasta
dividir a la clula en dos clulas hijas.
No todas las clulas tienen el mismo ciclo de vida. Otras
clulas tienen un ciclo estable, o sea que se reproducen
cuando es necesario, manteniendo un numero igual des
pus de haberse dividido, ejemplo de estas clulas son los
osteoblastos y las clulas de algunos epitelios. Finalmen
te, algunas clulas tiene ciclos renovables, sufren mitosis
con mucha frecuencia, como las clulas de la piel.

Citoesqueleto
Los organelos contenidos en el citosol se encuentran
unidos a una red de fibras proteicas llamada citoesque
leto, el cual se compone de microtbulos y de microfi
brillas

Telofase
Se organizan los ncleos hijos, con
el mismo nmero de cromosomas
que la clula madre
Fases de la mitosis: interfase, profase, metafase, anafase y telofase.

En las clulas carentes de pared celular el citoesqueleto

tambin cumple la funcin de dar forma a la clula, el
movimiento de algunas clulas como los fagocitos se
realiza por el deslizamiento de microtbulos del citoes
queleto y an el movimiento de los organelos dentro del
citosol depende de los microtbulos y microfibrillas.

Cerca del ncleo de las clulas existe un lugar llamado

el organizador de los microtbulos; durante la divisin mittica de las clulas, este
organizador produce el huso cromtico que dirige a los cromosomas hacia las clu
las hijas.
Microvellosidades. Son prolongaciones de la superficie celular que contienen citoplas
ma en su interior. Su finalidad es aumentar la superficie de intercambio con otros
tipos de clulas. Las clulas, cuya funcin es el transporte de lquidos a travs de la
membrana plasmtica, tienen microvellosidades altas muy cercanas entre s. Si
lafuncin principal de la clula es la absorcin de sustancias, las microvellosidades
son ms pequeas, uniformes y de distribucin muy regular, como las del intestino.
Estereocilias. Slo se encuentran en el epiddimo y en las clulas ciliadas del odo
interno donde cumplen funcin de receptores.
Cilias. Se encuentran en los epitelios de la trquea, bronquios y trompas de Falopio.
Presentan un movimiento ondulante, sincrnico cuya finalidad es arrastrar moco y
cuerpos extraos en el caso de la trquea y los bronquios y al vulo en el caso de la
trompa.

Tejidos
Tejido epitelial. Est integrado por clulas adosadas y adheridas entre s. Forma las
membranas que cubren y revisten las superficies corporales externas y las internas
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01-Educacion para la salud 10

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