NOCIONES SOBRE NARCISISMO EN DROGODEPENDIENTES

Mariana Flint - Psiclogo Clnico

Self es un trmino ligado al concepto de identidad; las posibles traducciones al espaol son s mismo,
uno o uno mismo, y aluden al sentido de identidad que tiene el trmino en ingls o en alemn. Ya Freud
en 1910 propone la nocin de s mismo (selbst), cuando en la primera teora de las pulsiones se refiere a
la idea de bsqueda de la preservacin ante la muerte y a la idea global de sujeto, individuo y persona
(Lagomarsino, 1998).
Freud hasta Kernberg incluyendo a Hartman, Jacobson y Kohut, homologan el concepto de
narcisismo a la identificacin del self con las caractersticas manacas y omnipotentes del yo ideal, una
condicin eminentemente clnica, por cuanto denuncia la apariencia sintomatolgica observada en los
pacientes con personalidad narcisista. Es decir, que la fenomenologa expansiva observada en su
conducta,

es

consecuencia

del

objeto

ideal

internalizado

(Lpez,

1991).

En este sentido, segn Lagomarsino (1998), en el narcisismo el objeto de la libido es el Yo, y el S

Mismo es el objeto de amor del Yo. El S Mismo queda definido como un conjunto de representaciones que
conforman para el sujeto un modelo y funcionan como objeto actual del amor del Yo. El Si Mismo adquiere
este sentido en la eleccin narcisista del objeto, es decir, la identificacin con el objeto produce un conjunto
de representaciones que el sujeto tiene de s, este modelo ser buscado en el objeto y revestido de lbido
narcisista. Entonces lo amado ser el modelo; el S Mismo, lo que uno mismo fue. Cabe puntualizar que las
nociones de S Mismo y del Yo no pueden ser intercambiables, ya que se refieren a grupos de
representaciones con distinto contenido.
El Ideal del Yo forma parte de la nocin del S Mismo ya que sin ser del Yo est investido de
libido narcisista y aparece como un modelo o representaciones, que se conforman a partir de lo que el
sujeto no posee en el momento actual (Lagomarsino, 1998).

Segn Aragons (1999), la madre forma parte del yo narcisstico inicial y el nio lo es para la
madre; en este sentido, la investidura narcisista es una fuerza cohesiva y englobante que se niega a
diferenciarse e impide la diferenciacin del otro, no dejndole espacio propio para la separacin o
diferenciacin pues conlleva prdida de s mismo; adems el narcisismo de su majestad el beb rechaza
con dolor y furia todo intento de la madre de dejar de ofrecerse (brazos, piernas, pecho, miradas, voz)
como parte de s mismo del nio al diferenciarse ella como sujeto. De esta manera entre la
consustanciacin del Yo que lo incluye todo y la brecha entre el Yo y el objeto, Freud tiene el concepto de
investidura como puente. As, todo objeto, todo nuestro mundo objetal, todo el mundo que nos rodea
estuvo, antes de desprenderse, investido narcissticamente. Entre este antes y despus, entre el Yo que todo
lo incluye y la creacin del mundo objetal (un mundo exterior al sujeto), se centra el momento fundacional
del

psiquismo.

Segn Kernberg (1989, c. p. Lpez, 1991) la personalidad narcisista, en vez de integrar las
representaciones positivas y negativas, tanto del self como de los objetos, en la bsqueda de una
constancia del objeto, junta todas las representaciones positivas e idealizadas del self y los objetos, lo cual
resulta en un concepto poco realista y demasiado idealizado de s mismo, as como un self grandioso
patolgico.

Es importante referir que de acuerdo a Melanie Klein, el Yo es la parte organizada del Self,
constantemente influida por las pulsiones o instintos, pero tenindolos bajo control mediante la represin;
adems dirige todas las actividades y establece y mantiene la relacin con el mundo exterior; mientras que
el Self envuelve la totalidad de la personalidad que incluye no solamente el Yo sino lo instintual
correspondiente al Ello (segn Freud), as como a los objetos internalizados y entidades como el Supery;
de esta manera la nocin de Self implica sentirse uno mismo como totalidad animada, por ende ligada a la
elaboracin de la posicin depresiva; por lo que una buena estructuracin del Self supone la posibilidad de
reconocerse en sus distintas relaciones de objeto y mecanismos defensivos as como la disminucin de la
identificacin proyectiva patolgica y la tolerancia de ansiedades depresivas y persecutorias (Lagomarsino,
1998).

Ya en 1930, Simmel subraya la importancia delnarcisismo patolgico en la personalidad premrbida del drogadicto. Cuando se desarrolla la drogadiccin, el paciente se transforma ms y ms en el
nio narcisista, e irrumpe a la conciencia el infantil principio del placer. Al examinar la drogadiccin grave
describe una regresin a la fase de la succin en la que el paciente (especialmente durante el tratamiento
en aislamiento) representa a un ser ya incapaz de emplear su aparato mental para vincularse con los
estmulos. En su lugar, el cuerpo responde autoerticamente a las tensiones y a los estmulos, lo cual
explicara los clicos, los vmitos y la frialdad que sufre el drogadicto durante el tratamiento de privacin.
Simmel puntualiza el contenido de las fantasas orales del adicto, de comer y de ser comido por otros, que
l vincula con el ltimo recurso del deseo del paciente de perder los lmites de su yo como el nio en el
tero materno. El drogadicto que desea dormir y morir ha quedado bajo el dominio del instinto de muerte,
impulsado por la dominacin omnipotente del principio del placer. Sin embargo, existe tambin una
tendencia a desviar nuevamente hacia afuera el "odio introvertido", para envenenar a otro en lugar de
envenenarse uno mismo, situacin que es actuada por la seduccin ante los dems para convertirlos en
adictos (Vsquez y Donghi, s.f.).

Las drogas psicotrpicas, permiten una satisfaccin hedonista de corte profundamente narcisista,
el reencuentro ilusorio con la completud originaria y sus afectos maniacos. Se trata de un efecto ilusorio de
recuperacin de la unicidad perdida. En muchos casos al efecto farmacolgico y psicolgico individual, se
agrega el efecto ilusorio del grupo preedpico, la pandilla, banda o grupo de adictos, donde la identidad
individual no diferenciada- se circunscribe al grupo sustituto de la relacin dependiente con la madre:
"soy, me defino, en funcin y a travs del grupo-, lo cual expresa el fracaso en la triangulacin edpica y
muestra las dificultades para alcanzar la individuacin adulta (Bleger, 1971 c. p. Campuzano, 2002).

En este sentido Lpez (1991), propone que tanto la introyeccin del objeto idealizado (investidura
libidinal del Self), as como la del objeto malo, son consecuencia de la fusin narcisista entre las
representaciones del self y del objeto externo idealizado. Ms aun, la introyeccin de un objeto parcial
cualquiera dentro del narcisismo patolgico, conlleva a la proyeccin de una contraparte especular, como
seria el objeto idealizado en contraposicin al objeto malo perseguidor. Otra caracterstica determinante en
el narcisismo patolgico es la rigidez de las estructuras, que operan guiadas por el instinto de muerte y la
compulsin a la repeticin, definiendo la transferencia. La fusin entre representaciones parciales del
objeto idealizado y del objeto malo, que son introyectadas y proyectadas, constituyen partculas de alta
velocidad, a las cuales Bion se refera como partculas beta, que sirven slo para estructurar la accin y
nunca como material para ser pensado.

Cuanto ms difundidas y asequibles son las drogas, ms se aprecia que puede asentarse su uso
crnico sobre cualquier tipo de carcter, tanto preedpico como edpico. Pero tambin es visible que la
reiteracin de la bsqueda hedonista en las drogas, promovida por la experiencia narcisista, favorece el
desarrollo de caracteres narcisistas preedpicos o de acentuados rasgos narcisistas en todo tipo de
caracteres. El aislamiento narcisista del adicto con su droga es una de las configuraciones defensivas que
frecuentemente se encuentra en la prctica clnica. Las familias suelen quejarse de que sus miembros
adictos "ni los ven, ni los oyen", viven en un mundo aparte, y permanecen aislados aunque coexistan en el
mismo mbito que la familia. El desmontaje de dicha organizacin es requisito indispensable en todo
proceso psicoteraputico que busque la recuperacin del adicto. Tambin se observa que algunas de las
recadas en el proceso de recuperacin de los adictos tienen que ver con mecanismos narcisistas. Por
ejemplo, en aquellos sujetos que fracasan al triunfar, no por una culpa sino por la omnipotencia del
narcisismo infantil, con argumentos como por ejemplo: yo si puedo tomarme unas cervezas o inhalar unas
rayas de cocana, sin recaer en la adiccin", postura fracasada al poco tiempo por la reinstalacin del
crculo adictivo. Es por ello que los pacientes requieren asistir peridicamente a grupos psicoteraputicos
que funcionen a manera de recordatorio, para hacer ms difcil el paso a la omnipotencia nuevamente,
luego de lograr la recuperacin. Para controlar el crculo adictivo hay que tener muy en cuenta los
mecanismos narcisistas y, en especial, a la omnipotencia infantil (Campuzano, 2002).

Segn Lpez (1991), el propsito ms importante implcito en el tipo de estructura que se

desarrolla en los adictos es mantener una dictadura sobre el aparato mental, impidiendo una ruptura o
debilitamiento de su organizacin, mediante la idealizacin del conglomerado narcisista que conforma el
objeto malo, por lo tanto todo cambio que amenace esto ser sentido como un fracaso, por el temor de
perder el control omnipotente derivado de los procesos de idealizacin. La proteccin a la persona, el
cuidado por la vida o la tranquilidad a largo plazo, son continuamente denigrados y desvalorizados por la
persona, hasta no slo obstruir la lgica simblica sino las relaciones causa-efecto; midiendo los hechos
por sus intenciones y no por sus consecuencias: los efectos de la droga me encantan, me gusta la vida de la
calle, me aburro de estar en un solo lugar o en un mismo empleo, etc. y se habla poco de los resultados
como la prdida de estudios, trabajo, robos, disputas familiares, entre otros.

Segn Simmel (1930, c.p. Vsquez y Donghi, s.f.), la drogadiccin tambin acta como defensa
contra la melancola: puede considerarse como una "mana artificial". Sin embargo, la mana
farmacotxica progresiva, en contraste con la mana espontnea, no ayuda al paciente a encontrar el
camino de regreso a los objetos. Originariamente, la droga protege al yo en su conflicto con el ello, con la
realidad y el sentimiento de culpa, pero en el curso de la adiccin la droga usurpa el lugar de todos los
objetos contra los cuales alguna vez se dirigi la agresin. Tambin subraya Simmel, que la drogadiccin
acta como proteccin contra la reaccin psictica en estados de regresin. Apunta en uno de sus casos la
aparicin de un sistema paranoide despus del retiro de la droga. En otro no hubo una reaccin paranoide
notable tras la privacin, pero el elemento melanclico era extremadamente notable. Sin embargo, es
importante destacar que aun en los estados ms agudos, los mecanismos melanclicos no son puros.
Para mantener el control omnipotente del objeto bueno, el adicto utiliza mecanismos de
degradacin sucesiva, negacin de las bondades del pecho, comportamiento como si, proyeccin de
aspectos primitivos del supery, identificacin proyectiva y ataque a la lgica del pensamiento (Lpez,
1991).

Glover (c.p. Vsquez y Donghi, s.f.), resalta particularmente la importancia de conocer si la

sustancia elegida por el adicto es nociva o inocua. Piensa que en la eleccin de un hbito ms nocivo, el
elemento sdico es decisivo. La droga sera una sustancia (objeto parcial) con propiedades sdicas que
pueden existir tanto en el mundo interno como externo, pero que slo desde adentro ejerce sus poderes
sdicos. Las sustancias benignas estn ms ligadas a los intereses ergenos, a la explotacin de un
desarrollo ulterior y con predominancia libidinal genital. Tambin destaca Glover (c.p. Vsquez y Donghi,
s.f.), que el adicto explota la accin de la droga en trminos de un sistema infantil de pensamiento,
sostiene que la sustancia droga, interviene como "contra-sustancia externa" que cura [el sufrimiento
internamente] por destruccin.
Simmel (1930, c.p. Vsquez y Donghi, s.f.), seala que el drogadicto tiene conciencia del
significado simblico de las drogas y sugiere que durante el anlisis surge con claridad la frecuente
identificacin de las drogas con la orina y las heces y su relacin con la compulsin a tomar algo
repugnante. A menudo, el frasco o la jeringa representan al falo, pero en la capa ms profunda de la
simbolizacin, el falo est significando al pecho materno al cual el drogadicto anhela unirse. Simmel cree
que la madre del drogadicto es a menudo seductora y permisiva en exceso como madre nutricia y que
extrae ella misma de la nutricin un placer autoertico. Esta madre se constituye en el supery temprano
del drogadicto, fcilmente seducible y seductora, lo cual a su entender explica por qu el supery del
drogadicto totalmente desarrollado es corrompido con facilidad por el ello (Vsquez y Donghi, s.f.).

La adiccin a cualquier droga, por inocua que parezca, nunca tiene algo paradisaco, ni nada que
se le parezca; pareciera que lo mas importante no es la supuesta regresin al tero materno, sino la
confusin psictica de zonas, resultante de la idealizacin de las heces, pautndose que el ano es el tero, el
paraso, y las heces (las drogas), el manjar de los dioses. Despus de todo, los actos se miden por sus
consecuencias y no por sus intenciones, mientras que en pacientes adictos lo que prevalece es actuar por la
intencin que se tenga y no por la consecuencia que vaya a acontecer (Lpez, 1991).

Referencias Bibliogrficas
Aragons, R. (1999). El Narcisismo: como matriz de la teora psicoanaltica. Ediciones Nueva Visin: Buenos Aires.
Campuzano, M. (2002). Adicciones y Narcisismo [Versin electrnica], LiberAddictus, 62.
Lagomarsino, J. (1998). Orgenes y evolucin del psiquismo segn Heinz Kohut. Trabajo No Publicado. Ateneo de
Estudios Psicoanalticos, Rosario, Argentina.
Lpez, R. (1991). Adictos y Adicciones: Una visin Psicoanaltica. Monteavila Editores: Caracas.
Vzquez, L. y Donghi, A. (s.f.). Desarrollos post-freudianos relativos a las adicciones. Recuperado el 22 de enero de
2008, de http://www.sexovida.com/psicologia/freud3.htm