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SECRETARIA DE ESTADO DA SADE

COORDENADORIA DE CONTROLE DE DOENAS

Comunicado CCD
Orientaes para o processamento das amostras dengue, diretrizes
para encerramento de casos e controle de vetor
O presente documento tem como objetivo dar orientaes para o processamento das
amostras represadas e envio de novas amostras a serem analisadas para dengue, bem como dar
diretrizes para o encerramento dos casos e controle de vetor.
Considerando:
1. O contingenciamento de kits para diagnstico de dengue por parte do Ministrio da
Sade;
2. O incio do perodo de maior incidncia de casos;
3. A situao epidemiolgica atual da dengue no Estado de So Paulo, com 28% dos casos
notificados confirmados (42.932 casos), 23% dos municpios ainda sem confirmao de
transmisso (municpios silenciosos) e 13% do total de municpios com alta incidncia da
doena (municpios em fase de emergncia);
4. A importncia epidemiolgica de se garantir o diagnstico laboratorial dos casos graves e
bitos;
5. A importncia de confirmao dos casos nos municpios ainda sem transmisso
sustentada;
6. Que o processamento de amostras represadas no trar informaes relevantes para o
controle da doena;
7. Que o diagnstico laboratorial no imprescindvel para a assistncia dos pacientes com
suspeita de dengue.

Desta forma, aps anlise situacional dos insumos para

diagnstico de Dengue, a

Coordenadoria de Controle de Doenas define que sero processadas amostras


represadas de:
1. Pacientes graves internados e dos bitos;
2. Municpios que ainda no confirmaram casos em 2016;
3. Municpios classificados em fase inicial e em fase de alerta, com quantitativos
definidos por amostragem (planilha anexa).
A partir da publicao deste Comunicado CCD, dever ser encerrada a coleta em
municpios com transmisso sustentada, independentemente da fase de transmisso em que se
encontram.
A recepo de amostras a partir desta data ser restrita aos casos graves e bitos, alm
das amostras de municpios silenciosos.
O quantitativo de amostras represadas a serem processadas, 4.246, est sumarizado em
planilha anexa, em que no constam informaes dos municpios j classificados em fase de
emergncia e de municpios que no enviaram amostras no perodo de 14.02.2016 a 19.03.2016.
A situao das amostras represadas no processadas, anteriores 14.02.2016, ser
avaliada de acordo com o cenrio epidemiolgico da Dengue no Estado de So Paulo.
Os casos no processados laboratorialmente para dengue e que atendam definio de
caso suspeito, devero ser encerrados pelo critrio clnico-epidemiolgico, independentemente da
fase de transmisso em que o municpio se encontra. Para tanto, deve ser caracterizado o vnculo
epidemiolgico, ou seja, existncia de casos autctones confirmados laboratorialmente e a
presena do vetor no municpio.
Para as aes de controle de vetor, dever ser analisada a situao epidemiolgica do
municpio, com avaliao conjunta entre a Vigilncia Epidemiolgica e o Controle de Vetor
municipal, para definio de conduta a ser adotada: bloqueio e controle de criadouros para casos
suspeitos e nebulizao para casos confirmados (laboratorialmente ou por critrio clnicoepidemiolgico).

So Paulo, 5 de abril de 2016

Marcos Boulos
Coordenador da CCD/SES-SP

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