Licenciatura en Terapia Fsica

Agentes fsicos teraputicos

Unidad I Agentes Fsicos Teraputicos
Erndira Snchez Barrera
1431110628Hernndez Paz Karla Leticia
1431110620 Gonzlez Franco Valeria
1431110565 Trejo Cordero Alondra
Grupo: 42327 2 cuatrimestre grupo 2
Zempoala Hidalgo, 29 de Enero de 2015

 Tambin
Estn

llamadas bolsas de calor.

hechas de bentonita, un gel de slice

hidroflico, cubierto con un tejido de lona.

Estas

bolsas estn disponibles en varios

tamaos y formas diseados para ajustarse a

diferentes zonas del cuerpo.

 Las

C.H.C se almacenan a una temperatura

constante de 70C a 75C .

Dentro

de un armario especial que est

encendido todo el tiempo.

 Inicialmente

se requieren de 2 horas para

calentarse.
Entre

uso y uso, para volverse a usar 30

minutos.

 C.H.C

de bentonita estn recomendados para

el uso clnico.
Pero

hay tipos diferentes bolsas de calor o

templadas.

Cojines de calor qumicas

Cojines de calor elctricas

Cojines de calor qumicos.

Mantienen la temperatura de 1 a 8 horas

La mayora de estas bolsas de calor qumica no se

pueden reutilizar

No producen calor hmedo directamente, la mayora

se pueden envolver en una toalla hmeda.

Tambin

se

presentan

en

diferentes

formas

tamaos.

Se pueden colocar con su funda y llevarlas puestas

durante la actividad.

 Cojines

elctricos.

No se recomiendan para uso clnico.

Porque

estas

no

se

enfran

pueden

causar

quemaduras .

Si los pacientes usan estos cojines en casa recomendar

usar de los que tienen un botn de encendido que hay
que mantener apretado para que caliente el cojn.

A una temperatura media o baja , y hasta 20 minutos.

Revisar la zona de aplicacin inmediatamente despus

de su uso y la sig. 24 horas

Enfermedades osteo-musculares y reumticas

Desgarres musculares
Contracturas musculares
Espasmos
Procesos inflamatorios crnicos y sub agudos
(depende de la patolgica)
Tendinopata
Distrofia simptica refleja
Bursitis
Trastornos de la circulacin perifrica
Fibromialgia
Hipertona

Lesin o inflamacin aguda

Hemorragia reciente o potencial.

Tromboflebitis. Es la hinchazn (inflamacin) de

una vena causada por un cogulo sanguneo.

Alteracin de la sensibilidad.

Alteracin de la funcin intelectual.

Tumor maligno.

Embarazo

Alteracin de la circulacin

Mala regulacin trmica.

Edema

Insuficiencia cardaca

Presencia de metal en la zona

Sobre una herida abierta.

Sobre zonas donde se han aplicado

contrairritantes tpicos.

Nervios desmielinizados.

recientemente

 Material.

Procedimiento.

Ventajas

Desventajas

 Quitar

joyas de la zona a tratar e

inspeccionar la zona.

 Envolver

la C.H.C de 6 a 8 capas de toallas

secas. Las fundas para compresas pueden
sustituir a 2 o 3 capas de toallas.

 Si

las toallas o fundas estn muy delgadas

por el uso, o si el paciente se queja por

exceso de calor, colocar mas capas.

 Las

toallas se pueden calentar previamente

para conseguir un calentamiento ms

uniforme.

 La

parte del cuerpo se encuentra sobre la

C.H.C.
Se

colocan mas capaz que cuando se pone la

compresa sobre la parte del cuerpo a tratar.

Cuando la parte del cuerpo se encuentra sobre la

compresa, el peso comprime las toallas lo cual

reduce el aislamiento, tambin la mesa contribuye
a esta reaccin. Por lo cual las toallas se enfran
mas lentamente.

Si el paciente se queja de no sentir calor

suficiente, reducir el nmero de capaz la siguiente

terapia.

El aumento de la temperatura puede llegar a

disminuir la sensibilidad trmica del paciente.

Aplicar la compresa envuelta sobre la zona de

tratamiento y asegurarla bien.

No es recomendable que el paciente se quede solo

con la compresa puesta, ya que como su terapeuta

tenemos la responsabilidad de cuidar de su
tratamiento.

La campana es para llamar en caso de que sienta

cualquier tipo de malestar.

Despus de 5 min, comprobar como se siente el

paciente.

Inspeccionar la zona que esta siendo tratada, para

descartar enrojecimiento excesivo, ampollas o

signos de quemaduras.

Ante cualquier signo mencionado anteriormente

suprimir la termoterapia.

Se recomienda la aplicacin de una bolsa de frio o

de hielo para reducir la respuesta inflamatoria.

Despus de 20 min aproximadamente, retirar la

compresa e inspeccionar la zona de tratamiento.

Aun as debe de revisarse la zona tratada

frecuentemente como precaucin, y no dejar a

nuestro paciente solo.

Es normal que este ligeramente enrojecida y que

este caliente.

La parafina templada y fundida se utiliza en la

termoterapia. Blanca, inodora, inspida y slida.

Se mantiene dentro de un recipiente con termostato

La temperatura de fusin normal: 54

La parafina se mezcla con aceite mineral en una

proporcin de 6:1 o 7:1 de parafina.

Para reducir su temperatura de fusin : 45 a 50

La utilizacin de los aparatos tienen instrucciones

de uso y recomendaciones de seguridad del

fabricante

para

instalarlos

ajustarlos

correctamente, ya que algunos vienen regulados

con temperaturas adecuadas para cierto producto.

Se

puede

aplicar

la

temperatura

antes

mencionada directamente en la piel (de manera

segura) debido a su bajo calor especifico y su
conductividad trmica.

Los materiales con un calor especfico elevado

requieren ms energa para alcanzar el mismo

aumento de temperatura que los materiales con
un calor especfico ms bajo.

La conductividad trmica de la parafina es 0.21.

Describe el transporte de energa en forma de

calor a travs de un cuerpo con masa como

resultado de un gradiente de temperatura

 La

conductividad trmica de la parafina es

0.21. Describe el transporte de energa en

forma de calor a travs de un cuerpo con

masa como resultado de un gradiente de

temperatura.

Extremidades.

En zonas ms proximales, como codos o rodillas.

Zona lumbar por medio del mtodo de pintar.

Parafina

Aceite mineral (o parafina ya mezclada disponible

comercialmente preparada para esta aplicacin ).

Contenedor controlado por termostato.

Bolsa de plstico.

Toallas o guantes.

Mtodos:

Baar envolver.

Baar sumergir.

Pintar.

Para realizar baar envolver y baar sumergir solo

se pueden utilizar en extremidades distales

Pintar se puede utilizar para cualquier zona del

cuerpo

Quitar todas las joyas de la zona a tratar e

inspeccionar la zona.

Lavar y secar completamente la zona a tratar para

minimizar la contaminacin de la parafina.

Con los dedos separados introducir la mano en la

parafina hasta donde sea posible y retirarla .

Esperar brevemente a que la capa se endurezca y

haga opaca.

Volver a introducir la mano con los dedos

separados. Repetir de 6 a 10 veces. Dejando que

se vuelva opaca y endurezca

Indicar al paciente

que evite mover los dedos

durante el tratamiento para evitar que la capa de

parafina se rompa. Si se rompe entra el aire y mas
rpido se enfriara.

Indicarle no tocar los lados o el fondo del

contenedor porque puede estar mas caliente que la
parafina

Cubrir con una bolsa de plstico o papel encerado

la mano del paciente.

Despus envolverla con una toalla o guante,

(polar).

La toalla sirve como aislante para retrasar en

enfriamiento del guante de parafina.

Elevamos la extremidad.

Dejar la parafina de 10 a 15 min o hasta que se

enfri.

Cuando termine la intervencin quitar la parafina

de la extremidad. (indica que hay que tirar esa

parafina).

Meter la extremidad en la parafina y retirarla.

Esperar entre 5 y 15 segundos para que

endurezca y se ponga opaca.

Volver a meter la extremidad en el recipiente.

Mantener la extremidad hasta por 20 minutos,

luego sacarla.

La temperatura de la parafina debe de estar en el

limite inferior del rango mencionado.

Durante el tratamiento debe de apagarse el

calentador para que el fondo y los lados no se
calienten demasiado.

Pintar con parafina sobre la zona de tratamiento

con una brocha.

Esperar hasta que la parafina se vuelva opaca.

Pintar otra capa de parafina no mayor a la primera

capa, hacer de 5 a 10 capas. Esperando que se

vuelva opaca y endurezca.

Cubrir la zona con plstico o papel y luego

envolverla en toallas.

Dejar la parafina durante 20 min o hasta que se

enfri.

Al terminar retirar la parafina.

Inspeccionar la zona tratada, para comprobar si

hay signos de efectos adversos y documentar
intervencin.

Si se apagan los aparatos, y se vuelven a encender

esperar de 5 horas para calentar la parafina, ya que
dentro de este tiempo puede que la cera este mas
caliente que el rango de temperatura indicado para
el tratamiento. Seguir siempre las instrucciones del
fabricante.

1.

Osteo artritis.(patologa de las articulaciones que afecta

principalmente al cartlago).

2.

Dedo resorte. (dedo o pulgar doblado que no se puede

enderezar)

3.

Polineuropata.(hinchazn e irritacin de los nervios).

4.

En la rigidez en pacientes con Parkinson.

5.

Artritis. (inflamacin de las las articulaciones)

6.

Tendinopatas

7.

Sndrome del tnel del carpo. (compresin de los nervios)

8.

Poliartralgia. (dolor en varias articulaciones)

9.

Cervicalgia. (dolor del cuello)

10.

Osteocondritis.(patologas que destruyen el tejido seo )

Lesiones agudas.

Hemorragia reciente o potencial

Tromboflebitis.

Alteracin de la sensibilidad.

Tumor maligno.

Cardiopatas descompensadas.

Hipertensos o hipotnicos no controlados.

Diabetes.

Embarazo.

Alteracin de la circulacin.

Mala regulacin trmica.

Edema.

Insuficiencia cardaca.

Material de osteosntesis. (porque es superficial)

Sobre heridas abiertas.

Zonas donde se han aplicado contrairritantes tpicos.

Nervios desmielinizados.

Apagar el equipo si es baar sumergir.

Evitar tocar los bordes y el fondo del recipiente

para evitar quemaduras.

Al calentar la parafina esperar 5 horas para que

tenga la temperatura indicada para el tratamiento,
seguir al pie de la letra las instrucciones del
fabricante.

Utilizar el parafinero con un contacto de 3 conexiones que debe

hacer tierra para reducir el riesgo de choque elctrico.

No utilizar el equipo si hay algn dao en el cable o en la clavija

elctrica.

No utilizar el equipo cuando el tanque este vaco o contenga

cualquier otra sustancia.

No llene en exceso el parafinero o lo utilice cuando el nivel de

parafina est por debajo de la lnea de llenado mostrada en el
equipo.

Mantener el nivel de parafina adecuado en el equipo para no causar

una variacin de temperatura en la parafina y daar el equipo de manera
prematura.

Limpiar el parafinero cuando la parafina se torne amarillenta, o

cuando se observen sedimentos en el tanque.

Cuando aada parafina al equipo tenga cuidado de evitar salpicaduras.

Verifique la temperatura de la parafina antes de usarse.

No desconecte la unidad para enfriar la parafina caliente, con esto

iniciara el ciclo de calentamiento causando una alta temperatura en la
parafina.

Pedirle al paciente que tenga las uas cortas y sin esmalte

Fuente de calentamiento seco que trasfiere calor

por conveccin.

Es un aparato que contiene partculas de celulosa

en polvo hechas a partir de mazorcas de maz.

Tiene aberturas para que el paciente introduzca la

parte del cuerpo a tratar y para que el terapeuta

tenga acceso a la parte del paciente en tratamiento.

Se hace circular aire caliente a travs de las

partculas

de

celulosa,

suspendindolas

movindolas de forma que actan como un liquido.

Al introducir la parte del cuerpo a tratar , este flota

como si estuviera en agua.

El terapeuta puede controlar la temperatura como

el grado de agitacin de las partculas.

Material: Aparato de fluidoterapia del tamao y

forma apropiados para la zona a tratar.

Quitar las joyas de la zona a tratar e inspeccionar la

zona.

Cubrir las heridas abiertas que pudiera haber con

una cubierta plstica.

Introducir la parte del cuerpo a tratar.

Asegurar la manga para impedir que las partculas

se salgan del aparato.

Fijar la temperatura de 38 a 48 C.

Ajustar el grado de agitacin de las partculas hasta

que el paciente este cmodo.

El paciente puede moverse durante la intervencin.

La duracin ser de 20 minutos.

Enfermedades osteo-musculares y reumticas

Desgarres musculares
Contracturas musculares
Espasmos
Procesos inflamatorios crnicos y sub agudos
(depende de la patolgica)
Tendinopata
Distrofia simptica refleja
Bursitis
Trastornos de la circulacin perifrica
Fibromialgia
Hipertona

Lesin o inflamacin aguda

Hemorragia reciente o potencial.

Tromboflebitis. Es la hinchazn (inflamacin) de

una vena causada por un cogulo sanguneo.

Alteracin de la sensibilidad.

Alteracin de la funcin intelectual.

Tumor maligno.

Embarazo

Alteracin de la circulacin

Mala regulacin trmica.

Edema

Insuficiencia cardaca

Presencia de metal en la zona

Sobre una herida abierta.

Sobre zonas donde se han aplicado

contrairritantes tpicos.

Nervios desmielinizados.

recientemente

 Mantener

las mangas cerradas para evitar

que las partculas se salgan del aparato.

Ponerle

el seguro a las llantas de la

unidad para evitar que este se mueva

durante el tratamiento.
Evitar

que las partculas caigan sobre un

suelo liso, pueden hacer que el suelo se

haga resbaladizo.

Mtodo de produccin de calor en los tejidos por el

paso a travs de ellos de una corriente oscilante de
alta frecuencia, para un fin teraputico.

 Las

dos formas de diatermia son:

onda

corta

microondas.

 Se

definen como ondas cortas, a las ondas

electromagnticas con frecuencia entre 10 y 100
MHz.

Dos placas de condensador que se colocan a cada lado

de la parte del cuerpo o zona a tratar.

Comprobacin del aparato

Preparacin del paciente:

Zona descubierta/ piel seca

La ropa dificulta la disipacin del calor y si esta ajustada,
dificulta la circulacin.
Objetos metlicos deben retirarse.

Tiempo 10 a 20 min

Osteoporosis

Contusiones y roturas
musculares.

Estras

Lumbalgia

Flacidez

Citica

Celulitis

Edemas localizados

Neuritis

Esguinces en fase subaguda o

crnica.
Contracturas musculares

Alopecias

Tortcolis.

 Reumatismo
Personas portadoras de marcapasos cardiaco.
Durante la gestacin.

Tumoraciones malignos.

Infecciones agudas.

Zonas hemorrgicas activas.

En regin plvica durante la menstruacin.

Flebitis.

Retirar todo objeto metlico

Distancia correcta, piel-electrodo

Evitar humedad (sudor)

Quemaduras (excesivo calentamiento)

Shock elctrico: ocurre al contactar el fisioterapeuta directamente o el paciente

con el circuito del aparato conectado.

Vrtigos.

No prtesis, auriculares o marcapasos

 Son

corrientes electromagnticas de alta

frecuencia entre 1 y 100 GHz
Longitud de onda: 12 cm

Distancia entre 5 y 10 cm de la
piel del px.

Radiadores o directores
(cabezal)
Circulares
Rectangulares.

Tiempo de tratamiento 15 a 20
min.

Provocar una sensacin

agradable.

Contracturas

neuritis

Espasmos

Artritis

Miofbrositis

Lumbalgia

Esguinces

Esclerodermia

Implantes metlicos
Marcapasos
Prtesis metlicas
Zona genital
Heridas
Hemorragias.
Zonas isqumicas
Estados inflamatorios agudos e infecciosos.
Bursitis
Abscesos
Edemas.
Tumores malignos.
En embarazadas.
Sangrado reciente.

 Evitar

acumulacin de sudor

Colocar

al px. gafas protectoras

Retirar

todo objeto metlico de la zona de trabajo

como llaves, relojes, joyas.

Evitar

zona isqumica

 Aplicacin

de masaje local por medio del hielo u

otro agente que conserve la temperatura fra.

Bloques de hielo (Polos de helado)

Se utilizarn tcnicas de roces y fricciones.

Temperatura no debe ser menor de 15.

Se realizan movimientos suaves y longitudinales sobre los

msculos.

El tiempo de duracin es de 5 o 10 minutos, 15 minutos como

mximo.

Se recomienda que la aplicacin de este masaje sea de sesiones

diarias.

Mialgias

Contracturas musculares

Tendinitis

Dolor local

Contusiones

Esguinces

Espasmos

Inflamaciones articulares

Bursitis

Hematomas

Trastornos trficos
Hipertensin
vaso espasmos
Infecciones de la piel
Trastornos perifricos
Tumores malignos
Trastornos de la sensibilidad
Flebitis (formacin de cogulos)
Trombosis
Arterioesclerosis

Quemaduras por exceso en el tiempo de aplicacin.

Exceso de anestesia que disfraza la lesin y se reanude

la actividad produciendo agravamiento de la lesin.

Alergia.

Intolerancia al fro.

 Anestsico

tpico aplicado en forma de spray para

un fin teraputico.

Se aplica de forma directa

Durante 3 segundos (2 veces con intervalos de 30 seg)

Distancia aproximada de 30 cm hasta que se forme una capa fina

de color blanco.

Se debe acompaar de estiramiento.

El efecto anestsico dura aprox. 30 segundos

Contracturas musculares
Esguinces
Contusiones
Espasticidad
Bursitis
Tendinitis
Hombro doloroso
Edemas
Luxaciones

Lesiones o heridas abiertas.

Necrosis

Enfermedad de Raynaud

Cardiopata

Hipertensin arterial

Urticaria

Dolor articular

Diabetes

Disminucin o perdida de sensibilidad

Isquemia

Evitar la inhalacin ya que puede producir efectos

narcticos, anestesia profunda o coma fatal con
presencia de paro respiratorio o cardaco.

Tener cuidado cuando se aplica cerca de la cara o

cuello para que el px. no lo inhale.

El cloruro de etilo es inflamable y nunca se debe

utilizar en presencia de una llama abierta.

No aplicar mas del tiempo indicado (quemaduras)