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Nueva perspectiva
Enfermedad crnica
"La adiccin es una enfermedad que progresa por etapas", puntualiza
en entrevista el doctor Rubn Baler, cientfico de la salud de la Oficina
de Polticas Cientficas del NIDA. Baler explica que en la primera etapa
las personas utilizan sustancias para alcanzar la euforia que brindan,
pero este consumo de drogas se convierte muy rpido en enfermedad
en quienes las utilizan en forma crnica. El cerebro empieza a
adaptarse a la sustancia y aparecen los primeros signos de
dependencia. He aqu algunos signos que sugieren adiccin: consumir
la droga de manera regular, imposibilidad de dejarla, gastar en droga
ms de lo que se tiene, extralimitarse para obtener droga (incluso
robar) y sentir que se necesita la droga para funcionar cotidianamente.
Cuando se abusa de las drogas se alteran algunas zonas del cerebro
como el tallo cerebral, que controla el ritmo cardiaco, la respiracin y el
sueo; la corteza cerebral, que procesa la informacin sensorial y nos
permite pensar, planear, resolver problemas y tomar decisiones, y el
sistema lmbico, donde se aloja el llamado circuito de recompensa del
cerebro. Dicho sistema motiva al individuo a repetir conductas
necesarias para la supervivencia y la reproduccin como alimentarse y
tener sexo.
Al ingresar en el cerebro las drogas obstaculizan su sistema de
comunicacin e interfieren en el proceso normal de intercambio de
informacin neuronal. Recordemos que las clulas nerviosas se
comunican por medio de sustancias qumicas llamadas
neurotransmisores que llevan mensajes entre ellas. Una neurona libera
el neurotransmisor, que cruza un espacio interneuronal, conocido
como sinapsis, y se adhiere a un receptor (una protena) en otra
neurona. Neurotransmisor y receptor embonan como una llave en una
cerradura.
La estructura qumica de drogas como la mariguana y la herona es
tan similar a la de un neurotransmisor natural, que los receptores las
Biologa y ambiente
Como todo lo que influye en nuestra salud fsica y mental, la
propensin a las adicciones proviene de varios factores biolgicos y
ambientales. "Los factores genticos ms o menos explican 40 o 60%
del riesgo total. El resto son factores ambientales, sociales, culturales,
dietticos. Todo tipo de factores que no entran en el biolgico", seala
Baler y agrega que no existen personas sin riesgo gentico absoluto.
"No se trata de uno o cuatro genes que sean malos". Tenemos miles
de genes. A fin de cuentas, el que se manifieste el comportamiento
adictivo depender tanto de lo gentico como del entorno. As, incluso
si un individuo tuviera genes que propician el comportamiento adictivo,
si en su entorno no se usan drogas o si su comunidad de compaeros
y amigos no las consume, ser muy improbable que el individuo
desarrolle adiccin simplemente porque hay una interaccin positiva y
robusta entre la parte biolgica y la parte ambiental.
Con todo, Baler indica que algunas personas pueden definirse como
ms vulnerables, pues tienen un riesgo mayor de desarrollar una
conducta de abuso de sustancias; son las personas proclives a
Dependencia fsica
Segn Mara Elena Medina Mora hay sustancias que por s mismas
son muy adictivas; por ejemplo, la herona. Desde que se usa por
primera vez provoca una modificacin estructural del cerebro. Otras
sustancias adictivas como el alcohol, el tabaco y la benzodiazepina
(medicamento psicotrpico que acta sobre el sistema nervioso
central) producen dependencia muy rpido en las personas propensas.
Para que se desarrolle una adiccin importa igual lo adictiva que sea la
droga, su disponibilidad y lo aceptable que la considere la sociedad. La
directora del INPRF seala que el riesgo se puede medir en un
laboratorio con modelos animales. Por ejemplo, una rata de laboratorio
es capaz de preferir la cocana al alimento hasta la muerte, pero esto
no sucede con la nicotina. Sin embargo, entre los humanos hay tres
veces ms adictos a la nicotina que a la cocana y esto tiene que ver
con que la nicotina es ms fcil de adquirir y su consumo es ms
aceptado por la sociedad. En el caso del alcohol, otra droga de fcil
Otro grupo de riesgo est formado por las personas que tienen algn
tipo de padecimiento mental, como bipolaridad o esquizofrenia.
"Sabemos que existe un gran porcentaje de comorbilidad (es decir, de
presencia de dos trastornos simultneos: la adiccin y una enfermedad
mental)", dice Rubn Baler. Aproximadamente 60% de las personas
con problemas de abuso de sustancias tienen tambin una
enfermedad psiquitrica.
La doctora Medina Mora ilustra con el caso de un nio con problemas
de ansiedad; por ejemplo, las fobias que surgen ms o menos a los
siete aos. Si este nio llega a la edad adulta sin encontrarse con las
drogas o con el alcohol, probablemente ya para entonces podr
resolver su problema. No obstante, si en su adolescencia prueba el
alcohol y descubre que ste reduce la ansiedad, confundir ese efecto
con la solucin de sus problemas y ser mayor el riesgo de que
desarrolle dependencia. Ya adulto seguir teniendo el problema de la
ansiedad y adems una adiccin. Es importante identificar lo ms
pronto posible a la gente que padece enfermedades psiquitricas o, en
general, que es ms vulnerable a caer en adicciones.
El uso de drogas como la mariguana en edades tempranas aumenta el
riesgo de depresin. Algo similar sucede con la esquizofrenia, cuyo
riesgo aumenta entre una y siete veces en quienes empezaron a fumar
mariguana antes de los 25 aos.
Lo que est cada vez ms claro es que hay una comunicacin directa
y bidireccional entre el cerebro y el resto del organismo.
La vida de un cerebro.
De la gestacin a la senectud*
Gertrudis Uruchurtu
Un cerebro especial
Se hereda la inteligencia?
Con frecuencia nos preguntamos si la inteligencia se hereda o se
adquiere a lo largo de la vida. Una nueva tecnologa de resonancia
magntica permite conocer el volumen de diferentes zonas del cerebro
midiendo la cantidad de agua que se difunde por estos tejidos. La
integridad de la capa de mielina que cubre a las neuronas es la
responsable de que haya mayor difusin de agua y que la velocidad
del impulso nervioso sea mayor. Estas propiedades, a su vez, estn
relacionadas directamente con un mayor desempeo de las
actividades cognitivas como son las pruebas de coeficiente intelectual.
La integridad de la capa de mielina depende de factores genticos, lo
que significa que la inteligencia es, en cierta proporcin, heredable.
Una cubierta de mielina sin imperfecciones ni rupturas en las neuronas
del cuerpo calloso, depende principalmente de factores genticos. En
esta zona se integran las seales del lado izquierdo con las del lado
derecho del cuerpo, y del lbulo parietal, en donde residen las
habilidades espaciales y matemticas.
Sin embargo, tambin se ha comprobado que factores ambientales
como la estimulacin sensorial, la nutricin y el ambiente en donde se
desarrolla una persona, son capaces de influir en la mielinizacin y
conectividad neuronal, y por tanto, afectar las facultades cognitivas ya
sea en forma positiva o negativa.
Maduracin cerebral
Ms informacin
El deterioro
Nadie quiere envejecer; para evitarlo los alquimistas trataron de
inventar elxires en la Edad Media y hoy en da se recomiendan dietas
naturistas, cremas y medicamentos que supuestamente contrarrestan
los estragos del tiempo. No obstante, tarde o temprano, se envejece.