VISITA DOMICILIARIA

Es una consulta de enfermera realizada en el domicilio del paciente. Adems de

recoger todos los datos descritos para una consulta de enfermera, se debe hacer
una valoracin sobre el tipo de vivienda, recursos, persona cuidadora,
accesibilidad, etc.
La visita domiciliaria puede ser a demanda de la poblacin (visita a demanda) con
el fin de solucionar un problema puntual, o programada por el profesional de
enfermera para realizar todas las actividades de enfermera de los programas de
salud puestos en marcha en el Centro de Salud.
La atencin domiciliaria es personalizada y aplicada en especial a pacientes
inmovilizados, terminales y en tratamientos que requieran especial supervisin.
De acuerdo a Roca y beda, la visita domiciliaria es el conjunto de actividades de
carcter social y sanitario que se presta en el domicilio a las personas. Esta
atencin permite detectar, valorar, apoyar y controlar los problemas de salud del
individuo y la familia, potenciando la autonoma y mejorando la calidad de vida de
las personas.
Esta definicin abarca mltiples aspectos que van ms all de la atencin de
personas enfermas, puesto que engloba tanto la salud como la enfermedad
durante todo el ciclo vital del individuo, por lo que la visita domiciliaria constituye el
instrumento ideal para conocer este medio en el que vive la familia, y que influyen
en la salud de quienes habitan en la vivienda, ya que es en el domicilio, el lugar
donde el hombre se alimenta, descansa, ocupa el tiempo de ocio y se relaciona
con su ncleo primario.

Segn Salazar dependiendo de la perspectiva de estudio y del objetivo que se

proponga, la visita domiciliaria puede definirse como:
Una actividad: que sera el conjunto de actividades que se desarrollan en el
domicilio del grupo familiar a travs de un conjunto de tareas especficas,
convirtindola en un medio de enlace entre la familia y el sistema de salud.
Una tcnica: porque aplica conocimientos cientfico-tcnicos para producir
cambios referidos a la autorresponsabilidad y autodeterminacin del cuidado de la
salud de los individuos, familias y comunidades.

 Un programa: porque constituye una herramienta a ser ejecutada con base a

objetivos, actividades y recursos especficos, considerando aspectos
administrativos para su puesta en prctica.
En este sentido, la organizacin, coordinacin, supervisin y evaluacin son
elementos fundamentales a ser tomados en cuenta.
Un servicio: porque se trata de la asistencia ofrecida al grupo familiar con el
objeto de contribuir a la satisfaccin de sus necesidades y problemas de salud.

VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL

La visita domiciliaria ha sido a travs de los aos el medio principal para que el
equipo de salud interacte con la familia. El hogar sigue siendo un ambiente
deseable para trabajar con la familia, ya que ofrece la oportunidad de observar las
interacciones familiares, los patrones de adaptacin y los estilos de vida. Las
familias aparecen en su aspecto ms natural dentro de su territorio familiar.
La visita domiciliaria integral ha sido definida por el Ministerio de Salud como la
relacin que se establece en el lugar de residencia de la familia, entre uno o ms
miembros del equipo de salud, con uno o ms integrantes de la familia, generada
por el problema de salud de uno de sus miembros (caso ndice), por la necesidad
de establecer un conocimiento ms profundo con la familia a su ingreso o por
solicitud de algunos de sus integrantes. Se caracteriza por abordar adems del
motivo inicial, otros temas de salud de inters para la familia y por formular de
comn acuerdo con la familia un plan de trabajo (ya sea preventivo/promocional o
de tratamiento).
La visita domiciliaria no es una actividad nica, concreta y aislada, forma parte de
un proceso de atencin en el domicilio, que puede darse tanto al principio, como
en la continuacin o al final.
Esta caracterstica es importante de considerar, ya que la valoracin de la
situacin se puede ir ampliando a lo largo de las visitas, y la planificacin de
objetivos y actividades se adecuar a los diferentes cambios que se vayan
produciendo. La evaluacin debe ser constante a travs de todo el proceso.
La visita domiciliaria integral se realiza cuando no es posible pesquisar las
variables familiares que interfieren en un buen manejo del problema y slo se
logra visitando a la familia.

OBJETIVOS:
Del equipo de salud: proporcionar atencin de salud mediante actividades como:
- Promocin
- Proteccin
- Fomento
- Rehabilitacin
Del Profesional de Enfermera
- Conocer el medio donde se desarrolla la vida familiar, (datos del entorno).
- Determinar roles habituales del paciente dentro del sistema familiar.
- Seguimiento del estado de pacientes crnicos (mdico, tto, etc,.).
- Promocin de hbitos saludables y prevencin de enfermedades y
accidentes.
- Determinar reas de insatisfaccin y/o conflicto.
- Instruir en el autocuidado de la enfermedad.
- Valorar grado de cumplimiento de las indicaciones dadas por el equipo de
salud.
- Identificar mecanismos de enfrentamiento frente a situaciones de crisis o
disfuncin familiar.
- Valorar la reaccin emocional de la familia frente a la enfermedad del paciente.
- Realizar rescate a pacientes inasistentes o con dificultades para concurrir al
centro de salud.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Salazar, considera algunas ventajas y desventajas de la visita domiciliaria, entre
las cuales se mencionan:

1. Ventajas:

 Su prctica permite generar mayor confianza y seguridad en el individuo y su

grupo familiar frente a la oferta de servicio.
Permite una participacin ms amplia, sincera y real en el programa de salud
familiar, dado que sta se lleva a cabo en su propio medio.
Se logra una relacin interpersonal sincera, real y activa entre el equipo y el
grupo familiar.
Facilita el desarrollo de las acciones propuestas y el cumplimiento de los
objetivos propuestos.
La familia accede con menos resistencia y con mayor flexibilidad al cumplimiento
con los compromisos contrados con el equipo de salud.
Permite constatar y verificar la informacin obtenida por otros medios acerca de
las condiciones de salud de la familia.
Permite identificar los problemas y necesidades evidnciales y ocultos y la
disponibilidad real de recursos y su manejo.
Facilita la vigilancia y el seguimiento de la evolucin de los logros alcanzados.
Se obtiene una visin global de la familia y de su comportamiento real frente a
los problemas generales y de salud especficamente.
Permite el desarrollo de las actividades de educacin para la salud dirigida a la
toma de conciencia y a procurar un cambio en el comportamiento.
Posibilita el desarrollo de la investigacin operativa.
Permite ampliar la cobertura de prctica del programa salud familiar.

2. Desventajas:
Desventajas como tal no presenta la visita domiciliaria, pero pueden surgir o
derivar de una falta de organizacin y programacin por parte del servicio de salud
y del equipo de visita, lo que puede resultar ser inoportuna y causar rechazo en el
grupo familiar.

Esto hace necesario que la visita domiciliaria deba estar justificada y con los
objetivos bien precisos, para evitar contratiempos y prdida de credibilidad del
servicio asistencial, as como del equipo de salud.

CRITERIOS PARA LA ADSCRIPCIN DE LA FAMILIA AL PROGRAMA DE

SALUD FAMILIAR Y CRITERIOS PARA LA SELECCIN DE LA FAMILIA PARA
LA VISITA DOMICILIARIA.
Segn Salazar, los siguientes son los criterios para adscribir a una familia al
programa de salud familiar, as como los que prevalecen para la visita domiciliaria.
En este sentido cabe recalcar que son prcticamente los mismos, pero hay que
considerar el hecho de la organizacin y principios que se generan en cada una de
las actividades.
Los criterios de seleccin para la visita domiciliaria, deben establecerse con base
a los criterios de adscripcin de la familia al programa de salud familiar.

1. Criterios para la adscripcin

Criterio socioeconmico: se le confiere prioridad a los grupos familiares
clasificados dentro de los estratos de mayor pobreza y pobreza extrema.
Criterio epidemiolgico: se clasifica a la familia con base a los riesgos de
salud, considerando aspectos del ciclo de vida familiar, factores endmicos y
epidmicos de las enfermedades infectocontagiosas, factores de incapacidad e
invalidez, enfermedades ocupacionales, necesidades de atencin del enfermo
terminal y seguimiento en el hogar de pacientes que no requieren hospitalizacin.
Criterio demogrfico: se considera a los distintos grupos poblacionales. Los
menores de 5 aos son los ms vulnerables, y entre este grupo, los menores de 1
ao, siendo an ms susceptibles a enfermar los menores de 1 mes.
Criterio administrativo: est relacionado con los recursos disponibles (tcnicos,
humanos, materiales y financieros), que redunda en todo caso, con el aumento de
la cobertura segn la demanda real del servicio de salud, con base a las
necesidades y riesgos del grupo familiar.

2. Criterios de seleccin.
En este sentido, el criterio epidemiolgico es el que prevalece por encima de los
restantes para la seleccin de la familia para la visita domiciliaria.

 Criterio epidemiolgico: para la visita domiciliaria se considera la magnitud del

dao en cuanto a la morbilidad, mortalidad e incapacidad o invalidez; el riesgo de
exposicin del individuo; la vulnerabilidad y el grado de dependencia o capacidad
para enfrentar o resolver las necesidades de salud.
Criterio socioeconmico: se considera igualmente, los estratos
socioeconmicos a travs del Mtodo Graffar Modificado, como herramienta que
mide la calidad de vida y bienestar de la poblacin.
Criterio demogrfico: est relacionado con la estabilidad del domicilio de las
familias, es decir, aquellas que hayan permanecido entre tres y cinco aos en un
mismo sector. Ac se consideran la distribucin de la familia en un rea
determinada, la accesibilidad geogrfica, el desplazamiento y la distancia que
media entre la vivienda y el servicio de salud, adems de la estructura etrea y la
razn de masculinidad entre otros.
Criterio administrativo: tomo en cuenta la disponibilidad de recursos con que
cuentan las visitas domiciliarias: personal, transporte, recursos de la comunidad y
los propios del hogar, adems de los servicios de apoyo a la visita.
Segn la OMS (1981), existen algunos criterios mnimos acerca de las situaciones
que requieren de forma prioritaria atencin domiciliaria, con el objeto de
proporcionar informacin, educacin y apoyo al individuo (sano o enfermo) y a su
familia. Entre stos criterios se encuentran:
1.

Familias con adultos mayores de 80 aos.

2. Personas que viven solas o sin familias.

3. Personas que no pueden desplazarse al centro de salud.
4. Familias con enfermos graves o invlidos.
5. Personas con alta hospitalaria reciente.
6. Personas con medicacin vital.
Igualmente la OMS, establece algunos objetivos claves con base a stos criterios,
que todo programa de atencin domiciliaria debe cumplir, entre ellos est:
1. La proporcin de la atencin a la poblacin que no pueda desplazarse al centro
de salud.
2. La proporcin de la informacin, educacin y apoyo al enfermo y su familia.
3. Facilitar la prevencin primaria, secundaria y terciaria.

4. Evitar ingresos innecesarios.

5. Unificar la calidad de atencin de todos los profesionales implicados: protocolos
de actuacin, sesiones clnicas control del dolor, prevencin de lceras, etc.
6. Promover la coordinacin entre la oferta de servicios sanitarios y sociales.
As mismo, para garantizar el desarrollo del programa, se requiere de:
1. La participacin de todos los miembros del equipo de salud.
2. La valoracin integral del enfermo y su familia.
3. La coordinacin con los dems recursos sanitarios y sociales.
4. La participacin comunitaria, desde la propia familia hasta las diversas
asociaciones que existan.
Segn la OMS, las actividades que se lleven a cabo van a depender del grado de
dependencia del enfermo, de la patologa que presente, de las caractersticas de
la familia que le cuida y de los recursos con que sta cuenta.
ETAPAS DE LA VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL

a)

Preparacin de la visita:

Se pueden escoger dos mtodos para preparar una visita.

El primero de ellos consiste en el conocimiento y asimilacin completos de todos
los datos disponibles antes de hacer la visita inicial, y el segundo mtodo pospone
la reunin de datos hasta despus de haber tenido un contacto directo inicial. Si la
persona es usuaria del servicio, se consultar la historia clnica en detalle, sus
condiciones culturales, religiosas, y sociales. Se conversar adems con
profesionales que hayan atendido a la familia, lo que permite formarse una imagen
mental de a situacin para la que se est preparando. El segundo mtodo consiste
en una breve hojeada a la ficha familiar para conocer el grupo familiar y la razn
por la que debe visitar a la familia. La valoracin la hace en la primera visita y
despus completa la informacin con datos aportados por otros profesionales. El
mtodo a elegir depende de cada profesional.
Se debe concertar el da y la hora en que se va a realizar la visita. El concertar la
entrevista por anticipado permite que la familia se prepare psicolgicamente;
adems de que el profesional va a tener la certeza de encontrar a alguien cuando
vaya a visitarla.

b) Presentacin en el domicilio:
Es fundamental identificarse, decir a qu institucin pertenece y cul es el motivo
de la visita, especialmente si por primera va al domicilio, ya que de ello depende el
xito de las intervenciones posteriores.
La introduccin o fase social de la entrevista vara de acuerdo con la situacin,
pero si el profesional demuestra inters y cordialidad, ello ayudar a establecer
una buena interaccin.

c)

Valoracin:

Es muy difcil realizar una valoracin completa en la primera visita. Ella se va

completando en visitas sucesivas, a medida que se van afianzando las relaciones
interpersonales. Hay que recordar que stas se pueden alargar por mucho tiempo.
En esta etapa la informacin a recabar incluye datos sobre la persona a la que se
le presta atencin, sobre el cuidador, grupo familiar, condiciones del domicilio y
entorno prximo. La valoracin se hace sobre la base de una gua de valoracin
diseada por los equipos de salud.

d) Gua de valoracin:
Individual
- De la persona dependiente se valorarn las capacidades y limitaciones para la
satisfaccin de sus necesidades. Asimismo se deben usar los diferentes
instrumentos de valoracin individual recomendados por el MINSA o los diseados
localmente (evaluacin nutricional, del desarrollo psicomotor; autonoma funcional
e instrumental etc.)
- Del cuidador se valorar qu actividades realiza para ayudar a la persona a
cuidar y cmo dicho cuidado afecta a la satisfaccin de las necesidades de ste.
- Del entorno se valorar en qu medida las condiciones de ste ayudan o
dificultan la satisfaccin de las personas que viven all.
Familiar

- De la familia se valorar estructura y dinmica familiar; tipo de familia y etapa del

ciclo vital familiar
- Tareas bsicas de la familia, segn etapa familiar Para finalizar la etapa de
valoracin la familia, junto al profesional deben ver cules son los problemas que
se consideran ms importantes y que se deben abordar en primer lugar.

Planificacin de la atencin:
En esta etapa se deben tener en cuenta tres aspectos fundamentales:
- Establecer los objetivos que hay que alcanzar a corto, mediano y largo plazo.
stos deben ser realistas, pertinentes, mensurables y observables, e irn dirigidos
a mejorar la calidad de vida tanto de la persona enferma como del cuidador y de la
familia.
- Establecer acuerdos o pactos con la familia. Deben acordar en conjunto los
objetivos que se quieren lograr, qu actividades deben realizar los miembros del
equipo, y qu actividades realizarn el cuidador y los otros miembros de la familia,
as como la frecuencia de las visitas del profesional. Importante fortalecer el papel
de la familia en el cuidado de su propia salud y la del enfermo. Estos contratos
incluso pueden renegociarse cada semana, si es necesario. A menudo si no se
cumple con este aspecto a la familia no le queda claro cul es la razn de las
visitas.
- Identificar y movilizar los recursos disponibles para poder alcanzar los objetivos,
ya que de la existencia de dichos recursos y de su buena utilizacin depender en
gran medida el xito de las intervenciones. Los recursos se refieren a: la propia
familia, el equipo de salud, las ayudas materiales y tcnicas y los recursos
comunitarios.

e)

Ejecucin de la atencin:

Existen dos tipos de atencin en domicilio:

- La atencin directa, dirigida a las personas que la necesitan: enfermos, grupo
familiar, cuidador.
- La atencin indirecta, que son aquellas que repercuten en la mejora de la calidad
de vida de las personas atendidas en domicilio, y que estn relacionadas con la

utilizacin y movilizacin de recursos externos al grupo familiar: otros miembros

del equipo, red social etc.
f)

Evaluacin de la visita:

Como la atencin en el domicilio es continuada, en cada visita se evalan los

resultados alcanzados en la visita anterior. No cabe esperar cambios rpidos, por
lo que cualquier esfuerzo por pequeo que sea debe ser valorado. Por esto la
importancia de planificar a corto, mediano y largo plazo.
La evaluacin de los resultados alcanzados sirve para continuar o modificar la
Planificacin de la atencin, detectar las dificultades y planificar otros nuevos.
g) Registro de la visita:
Una vez realizada la visita, sta se debe registrar. Es importante que exista una
documentacin clnica en el domicilio, para el uso del equipo y familia, en dnde
quede constancia de los datos que le pueden interesar a ambos: sintomatologa,
cambios observados, atencin proporcionada y medicacin prescrita y
administrada, fecha de la prxima visita, etc.
En cada centro de salud debe existir otra documentacin para uso de los
profesionales. Cabe recordar que la informacin mnima que debe constar en
dicha documentacin es la siguiente:
- Fecha de la visita
- Motivo de la visita
- Datos sobre el individuo, familia, cuidador y entorno obtenidos a travs de la
exploracin, observacin y la entrevista
- Diagnstico de la situacin
- Planificacin de objetivos y actividades
- Atencin proporcionada
- Fecha de la prxima visita
- Nombre y firma del profesional.

INSTRUMENTOS PARA EL DESARROLLO DE LA VISITA DOMICILIARIA:

Para asegurar la calidad en el cumplimiento de la visita domiciliaria, es importante
que exista una documentacin clnica, para uso del equipo y familia, donde se
constate todos aquellos datos que interesan a ambos, y permitan constituirse en
instrumentos tcnico, cientficos para facilitar y hacer posible la medicin y la
comparabilidad de las actividades que se cumplen en el nivel operativo.

Entre estos instrumentos tenemos:

1. La Carpeta familiar
La Carpeta familiar, es un instrumento que permite conocer las caractersticas
socios demogrficos, econmicos, educativos y epidemiolgicos del grupo familiar,
as como del resto de la poblacin de la comunidad. Es til para la planificacin,
programacin y evaluacin del proceso asistencial y docente a travs de la
participacin comunitaria y del equipo de salud.
Los objetivos del censo son recoger, de las fuentes primarias, informacin
adecuada sobre las caractersticas de la poblacin, vivienda y ambiente del sector,
y estimular la participacin activa de la comunidad conjuntamente con el equipo de
salud desde las etapas inciales del proceso.
Es importante que la que la poblacin est sectorizada, as como debe existir una
cartografa de la zona para facilitar la recogida de la informacin. En este sentido,
la participacin activa de la comunidad es esencial, por lo que stos deben estar
de alguna forma capacitados.

2. Familiograma
El familiograma, es una representacin grfica de la estructura familiar. La
estructura de la familia no es un fenmeno esttico, sino un proceso dinmico que
cambia continuamente con relacin a las etapas del ciclo de vida familiar y los
acontecimientos vitales que ocurren en el seno familiar.
Es de gran importancia porque permite estudiar los antecedentes familiares,
clnicos, patolgicos, biolgicos y sociales que pudieran originar problemas en
algn miembro de la familia, as como permite obtener informacin de sus
miembros a lo largo de varias generaciones.

El familiograma como representacin grfica, requiere de una simbologa que

esquematice en forma general la estructura y dinmica de sus integrantes, de
manera que permita conocer la situacin de cada uno de ellos. En este sentido,
las figuras y lneas representan personas y sus relaciones.
El familiograma ayuda a organizar la informacin de la familia, las caractersticas
de sus miembros, entender los patrones multigeneracionales del sistema familiar,
conocer las relaciones existentes entre cada uno de los miembros y recoger datos
que orientan a los miembros del equipo de salud, sobre la conducta a seguir con
relacin a cada uno de los miembros que componen el sistema, influir en la
modificacin de la dinmica y en la solucin de la problemtica.
Con una mirada rpida al familigrama, se puede estimar la composicin de la
familia y determinar si es una familia nuclear, extensa o extensa compuesta; el
nmero y la edad de cada uno de los miembros, tanto de los integrantes como de
los que han fallecido; sus interrelaciones (separaciones, lazos afectivos, de
conflictividad, rechazos, etc.), as como las situaciones de enfermedad.
La base del familiograma se sustenta en el estudio de la genealoga, la cual
utilizando el geneograma, registra smbolos convencionales que se interpretan
como equivalentes de ascendientes, descendientes, lnea de consanguneos y
lneas entre cnyuges. El familiograma tambin es conocido como Genograma,
Familiograma, Pedigree o rbol familiar.
Para la elaboracin del familigrama se requiere de varias entrevistas,
obtenindose la informacin inicial del primer miembro de la familia que es
atendido, bien sea en la consulta del centro asistencial o en el hogar durante la
visita domiciliaria.

El familigrama consta de varias partes:

Cara anterior del instrumento: est relacionada con la identificacin
institucional (nombre del establecimiento, sector, consultorio, fecha, numero de
Carpeta Familiar, numero de Historia Clnica, cdigo, apellidos y nombre de la
familia y responsable), y con el diagrama.
El diagrama, que es la informacin representada en smbolos, incluye tres o ms
generaciones y los nombres de los integrantes, la edad o fecha de nacimiento de
los miembros de la familia, los problemas de la familia y la demarcacin de los
miembros que viven bajo el mismo techo.

Los smbolos se unen de acuerdo al estado civil y tipo de unin que presentan, por
ejemplo:
- Matrimonio ___________________
- Concubinato.......................................
- Unin libre.......................................
- Divorcio - - - - - - - - - - - - - - - - - Separacin _________ /_________

Las generaciones estn representadas en tres secciones. La primera corresponde

a la generacin de los abuelos, la segunda a la de los padres y la tercera a la de
los hijos. Los datos de la primera generacin corresponden a los abuelos paternos
y maternos de la familia en estudio.
3. APCAR FAMILIAR
El APCAR familiar, es un instrumento que permite evaluar y estimar de forma
rpida la funcionalidad familiar. Su utilidad estriba en que cada una de las
preguntas explora las reas de importancia de la vida psicofamiliar del paciente o
miembro de la familia.
El instrumento consta de dos partes:
Parte I: mide la funcionalidad y solidaridad de la familia, as como la satisfaccin
de los diferentes miembros con cada uno de los componentes de la funcin
familiar (Adaptacin, Participacin, Crecimiento, Afecto y Resolucin).

Cada uno de estos componentes mide:

Adaptacin: la capacidad de utilizar los recursos en procura del bien
comn y la ayuda mutua y/o utilizacin de los mismos para resolver los
problemas cuando el equilibrio de la familia se ve amenazado.
Participacin o compaerismo: la distribucin de responsabilidades entre
los miembros de la familia, compartiendo solidariamente los problemas y la
toma de decisiones.
Crecimiento: el logro de la madurez emocional y fsica y de la
autorrealizacin de los miembros de la familia a travs del apoyo mutuo.

 Afecto: la realizacin del cuidado y amor que existe entre los miembros de
la familia.
Resolucin: la capacidad de resolver los problemas del grupo familiar,
compartiendo el tiempo, espacio y dinero entre los integrantes de la familia.

Cada uno de los componentes del APCAR familiar se relaciona con una pregunta
y tres posibles respuestas: casi siempre (2 puntos), algunas veces
(1 punto) y casi nunca (0 puntos). Las preguntas son:

Estoy satisfecho con la ayuda que recibo de mi familia cuando algo me

preocupa?

Estoy satisfecho con la forma en que mi familia discute asuntos del inters
comn, y comparte la solucin del problema conmigo?

Mi familia acepta mis deseos para promover nuevas actividades o hacer

cambios en mi estilo de vida?

Estoy satisfecho con la forma en que mi familia expresa afecto y responde

a mis sentimientos de ira, amor y tristeza?

Estoy satisfecho con la cantidad de tiempo que mi familia y yo

compartimos juntos?
Una vez obtenido el puntaje total se procede a la calificacin correspondiente y
sugiere:
-

De 7 a 10 puntos = Familia funcional.

De 4 a 6 puntos = Disfuncionalidad moderada.

De 0 a 3 puntos = Disfuncionalidad severa.

Parte II: sirve para identificar a las diferentes personas, con su edad y sexo, que
viven con el paciente, sean o no de su familia, as como, si sus interrelaciones son
buenas, regulares o malas. Permite adems, conocer la o las personas que
puedan, en determinados casos, colaborar con l en la resolucin de la
problemtica de salud del paciente. Por otro lado, mide el tamao y la composicin
de las relaciones sociales y las caractersticas de esas relaciones.

El conocimiento de stas relaciones, con cada una de las personas que viven all,
pueden ayudar a la solucin de problemas familiares, y ofrece adems,
informacin de la relacin del miembro encuestado con los otros individuos del
grupo familiar, amigos o compaeros de trabajo. El APCAR familiar en la parte II,
se califica como: Bien, Regular o Mal.
FUNCIONES DE ENFERMERA:
Podemos clasificarlas en:
1.- Funcin de atencin directa o asistencial: incluye acciones de promocin,
prevencin, cuidado y recuperacin, rehabilitacin y educacin para la salud.
2.- Funcin formativa o docente: colaborando en la enseanza terica y prctica
de los programas de salud tanto para enfermera como para otras profesiones
sanitarias, en los aspectos de su competencia y en la formacin continuada.
3.- Funcin investigadora: realizar y/o participar en estudios sobre las necesidades
y problemas de salud de la comunidad para contribuir a su solucin.
4.- Funcin administrativa: realizar tareas de administracin propias, referidas a la
gestin y a la prestacin de cuidados, elaborar informes sobre las actividades
realizadas, etc.

Todas estas funciones se llevan a cabo en las distintas modalidades de atencin

de enfermera:
- Consulta de enfermera, en la que presta atencin individualizada o familiar,
fundamentalmente por enfermedades crnicas y materno-infantiles, pero tambin
de consejo y deteccin temprana de enfermedades.

- Visita domiciliaria, mediante la que se proporcionan cuidados en el domicilio,

englobando actividades curativas, preventivas, rehabilitadoras y de enlace con
otros servicios sociales y sanitarios.
- Trabajo en la comunidad, prestando atencin a grupos de poblacin, centrada en
la promocin de la salud y educacin sanitaria, vigilancia del medio y
participacin comunitaria.
- Servicios comunes, que incluyen la administracin de inyectables y curas,
mtodos diagnsticos o toma de muestras, tanto en el centro como en el domicilio.

WEB GRAFIA
http://rosario-enfermeria.blogspot.com.co/2010/12/visita-domiciliaria.html
http://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/PuestaDia/Congresos/949