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H
PLAN DE ACC
OBJETIVO
ESTRATEGIA
Implementar el Sistema
Obligatorio Garanta de la
Calidad en Salud
PRESTAR SERVICIOS DE CALIDAD QUE PERMITAN
UNA ATENCIN SEGURA AL PACIENTE
Gestin de la mejora
organizacional (PAMEC Con
enfoque de acreditacin)
ACTIVIDADES
realizar autoevaluacion de la
resolucion 2003 de 2014.
RECURSOS
humanos
humanos,
Implementacion de las acciones
tecnologicos y
derivadas de la autoevaluacion anual
financieros
realizar cronograma de auditorias
humanos,
internas a los procesos prioritarios en
tecnologicos
la entidad.
AREAS INVOLUCRADAS
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA
Y ATENCION A LAS
PERSONAS
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA
Y ATENCION A LAS
PERSONAS
DIRECTIVA Y
ADMINISTRATIVA
DIRECTIVA Y
ADMINISTRATIVA
humanos,
tecnologicos
DIRECTIVA Y
ADMINISTRATIVA
realizar autoevaluacion en
acreditacion
humanos
DIRECTIVA, ADMINISTRATIVA
Y ATENCION A LAS
PERSONAS
humanos,
cumplimiento de estandares definidos
tecnologicos,
en el PAMEC institucional
financieros
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA
Y ATENCION A LAS
PERSONAS
evaluacion de cumplimiento al
finalizar las fechas de realizacion de
los estandares
humanos
DIRECTIVA Y
ADMINISTRATIVA
Humanos,
Tecnolgicos
DIRECTIVA
RESPONSABLES
TIEMPO
PROGRAMADO
12 meses
INIDICADOR
autoevaluacion
realizada
implementadas /
numero de
necesidades
auditorias realizadas /
auditorias
programadas
numero de analisis de
seguimiento al
programa / numero de
analisis programados
Coordinador de Calidad
reporte de indicadores
oportuno / indicadores
requeridos
12 meses
autoevaluacion
realizada
numero de estandares
cumplidos / numero de
estandares propuestos
6 meses
evaluacion de
cumplimiento realizada
Gerente-Coordinador de Calidad
12 meses
Reuniones
programadas/reunione
s realizadas
OBJETIVO
AREAS
ESTRATEGI ACTIVIDAD
RESPONSA
RECURSOS INVOLUCRA
A
ES
BLES
DAS
Elaboracin,
Publicacin y
Socializacin
del Plan de
Accin y el Plan
de auditoras
para la vigencia
2015
Humanos y
tecnolgicos
Procesos
estratgicos,
Oficina de
Procesos
Control Interno
Misionales y de
Apoyo
Plan Anual de
Capacitaciones
para
los
Humanos y
tecnolgicos
estratgicos,
Oficina de
Procesos
Control Interno
Misionales y de
Sensibilizacin
a
los
funcionarios y
contratistas
a
travs de dos Humanos y
de tecnolgicos
Fomentar al
Fomentar la boletines
interior de la cultura de Auto- Control Interno;
al
Administracin Control, Auto- alusivos
de
la cultura de Gestin y auto- sentido
Autocontrol
Regulacin pertenencia
Procesos
estratgicos,
Oficina de
Procesos
Control Interno
Misionales y de
Apoyo
Enviar
informacin
trimestral
referente
al
sentido
de
pertenencia, las
competencias
laborales
y Humanos y
relaciones
tecnolgicos
interpersonales,
a travs de la
pgina y el
correo
institucional a
los funcionarios
del hospital
Verificar la
operatividad del
sistema de
control interno
en
cumplimiento a
los lineamientos
del
Evaluacin y
Departamento seguimiento del
Administrativo
Sistema de
de la Funcin Control Interno
Pblica y hacer
recomendacion
es que
fortalezcan las
reas y/o
procesos del
Hospital
Procesos
estratgicos,
Procesos
Misionales ,
Apoyo y
evaluacin
Oficina de
Control Interno
Preparacin y
presentacin
del
informe
Humanos
ejecutivo anual
tecnolgicos
de Evaluacin
al Sistema de
Control Interno
Procesos
estratgicos,
y Procesos
Oficina
de
Misionales , Control Interno
Apoyo
y
evaluacin
Seguimiento del
estado
de
desarrollo del
Sistema
Humanos
Integrado
de tecnolgicos
Gestin MECI e
implementacin
de Calidad
Procesos
estratgicos,
y Procesos
Misionales ,
Apoyo y
evaluacin
Coordinador de
Calidad
y
Oficina
de
Control Interno
Verificar la
operatividad del
sistema de
control interno
en
cumplimiento a
los lineamientos
del
Evaluacin y
Departamento seguimiento del Presentacin y
Administrativo
Sistema de publicacin del
de
de la Funcin Control Interno Informe
Control
Interno
Pblica y hacer
Pormenorizado
recomendacion
a partir de la
es que
consolidacin
fortalezcan las
de
la
reas y/o
informacin
procesos del
generada como
Hospital
resultado de las
Humanos
diferentes
tecnolgicos
auditoras
e
informes
de
seguimiento al
cumplimiento
de planes y
programas
(Tres Informes
presentados en
la anualidad de
acuerdo a la
norma)
Ejecucin
del
Humanos
plan anual de
tecnolgicos
auditorias
Administrar,
mitigar y
disminuir los
riesgos de la
entidad
Implementar las
acciones
de
mejoramiento
descritos en el Humanos,
Administracin
Mapa
de tecnolgicos
del Riesgo
Riesgos de la financieros
Entidad con el
equipo
MECI
conformado
y Procesos de
Apoyo
Oficina
de
Control Interno
y Proceso de
Evaluacin
Oficina
de
Control Interno
Procesos
estratgicos,
Procesos
y
Misionales ,
Apoyo y
evaluacin
Coordinador de
Calidad
y
Oficina
de
Control Interno
Acompaamien
to y Asesora a
la Gerencia en
los diferentes
temas
de
Humanos
inters de la
tecnolgicos
Asdministracin
para
el
cumplimiento
de
sus
funciones
y Procesos
estratgicos
Oficina
de
Control Interno
Seguimiento y
verificacin de
Garantizar el
cumplimiento
cumplimiento
de acciones de
de los planes, Acompaamien los Planes de
programas,
to y Asesora Mejoramiento
Humanos,
proyectos y
suscritos por la
tecnolgico
actividades
entidad como
resultado de las
auditoras itanto
internas como
de los entes de
control
Procesos
estratgicos,
Procesos
Misionales,
Apoyo y
evaluacin
Oficina
de
Control Interno
Hacer
seguimiento
permanente de
Humanos,
las actividades
tecnolgico
e
indicadores
del
Plan
anticorrupcin
Procesos
estratgicos,
Procesos
Misionales,
Apoyo y
evaluacin
Oficina
de
Control Interno
Revisin
y
seguimiento del
cronograma
institucional de
presentacin de
informes en las
Humanos,
diferentes
tecnolgico
reas;
Recordatorio a
los funcionarios
encargados de
reportar
la
informacin
Procesos
estratgicos,
Procesos
Misionales ,
Apoyo y
evaluacin
Oficina
de
Control Interno
Procesos
estratgicos,
Procesos
Misionales ,
Apoyo y
evaluacin
Oficina
de
Control Interno
Facilitar los
requerimientos
Relacin con
de los
entes externos
organismos de
control externo
Seguimiento a
las respuestas
emitidas a los
entes
de Humanos,
tecnolgico
control;
Verificacin con
los funcionarios
responsables
de
dar
respuesta
oportuna a las
comunicaciones
requeridas por
los entes de
control
MARGARITA ROSA GALVEZ NUEZ
Contratista Oficina de Control Interno
L
TERNO
TIEMPO
CUMPLIMIE
PROGRAMA INIDICADOR
NTO
DO
31/12/2015
02 meses
Plan de accin
y Plan de
auditora
adoptado y
publicado/Plan
de accin y de
auditoras
proyectado
12 meses
capacitaciones
realizadas/N
de
capacitaciones
12 meses
N de boletines
publicados y/
enviados/N de
boletines
programados
12 meses
N de mensajes
publicados y/
enviados/N de
mensajes
programados
12 meses
Oficina de
Control Interno/
Servicios
AdministrativosPersonal
12 meses
Sistema
Integrado de
Gestin de
MECI/Calidad
implementado y
actualizado/Sist
ema Integrado
de Gestin de
MECI/Calidad
diseado
12 meses
Nro. De
informes
publicados /
Nro. De
informes
elaborados
12 meses
N de auditoras
realizadas/N
de auditoras
planeadas
12 meses
Nro de
acciones de
mejora
ejecutadas /
Nro de
acciones de
mejora
programadas
12 meses
Acompaamien
to asesorias
realizadas/
Acompaamien
to- Asesorias
programadas
12 meses
Acciones de
mejora 100%
ejecutadas/Acci
ones de mejora
programadas
12 meses
Actividades
ejecutadas/Acti
vidades
programadas
12 meses
Informes
presentados/Inf
ormes
requeridos
12 meses
Nro. De
respuestas
enviadas / Nro.
De solicitudes
recibidas
OBJETIVO
E.S.E. HOSP
PLAN DE ACCION
AREA
ESTRATEGIA
ACTIVIDADES
RECURSOS
Humano y Tecnologico
Humano y Tecnologico
Humano y Tecnologico
Conciliar los recobros que realizan las EPS Subsidiadas, antes del
descuento a la cpita.
Humano y Tecnologico
Conciliar los descuentos a la cpita, que realizan las EPS Subsidiadas, Humano y Tecnologico
por incumplimiento de metas de coberturas.
Retroalimentar a los funcionarios del rea de facturacin en la
correccin de las falencias encontradas en el proceso de auditoria de
cuentas
Humano y Tecnologico
Humano y Tecnologico
Humano y Tecnologico
Humano y Tecnologico
Humano y Tecnologico
Humano y Tecnologico
Humano y Tecnologico
CIAL
AREAS INVOLUCRADAS
RESPONSABLES
TIEMPO
PROGRAMADO
Coordinacin Asistencial
12 meses
Coordinacin Asistencial
12 meses
Coordinacin Asistencial
12 meses
Coordinacin Asistencial
12 meses
Coordinacin Asistencial
12 meses
Coordinacin Asistencial
12 meses
Coordinacin Asistencial
12 meses
Coordinacin Asistencial
12 meses
Coordinacin Asistencial
12 MESES
Coordinacin Asistencial
12 MESES
Coordinacin Asistencial
12 meses
Coordinacin Asistencial.
Personal asistencial
12 MESES
Coordinacin Asistencial.
Personal asistencial
12 MESES
Personal Aistencial
12 MESES
INIDICADOR
Cumplimiento de topes de
medicamentos.
% de cumplimiento de acuerdo a
Circular de Remisiones de Sctaria
de Salud Dptal.
Nro remisiones total/remisiones
evaluadas
Nro glosas recepcionadas/Glosas
contestadas. Nro
Devoluciones/Devoluciones
contestadas
% recobros aceptados por EPS.
Nro de recobros/Recobros
conciliados
% descuentos aceptados por EPS.
Nro de descuentos/Descuentos
conciliados
Actividades Realizadas
Actividades Realizadas
Capacitaciones Programadas/
Capacitaciones Realizadas
Calificacin de cumplimiento de
Calidad del Registro.
Comites realizados/Comites
asistidos
Actividades programadas/
Actividades Realizadas (soporte de
asistencia)
Evaluacin Calidad de registro. %
de cumplimiento.
E.S.E. H
PLAN DE ACC
OBJETIVO
ESTRATEGIA
GESTION DE LA MEJORA
ORGANIZACIONAL
ACTIVIDADES
RECURSOS
AREAS
INVOLUCRADAS
COORDINACION
HUMANOS Y
MEDICA,
TECNOLOGICOS (Auxiliar ENFERMERIA,
Informacion, Computador ESTADISTICA
Portatil, Proyector)
HUMANOS Y
ESTADISTICA
TECNOLOGICOS (Auxiliar -FACTURACION
Informacion, Computador
Portatil, Proyector)
HUMANOS Y
DIGITACION
DE
EVENTOS
INFORMADOS
TECNOLOGICOS
(Auxiliar ESTADISTICA
MEDIANTE
FICHAS
EPIDEMIOLOGICAS
Informacion,
Computador,
DEBIDAMENTE DILIGENCIADAS
Internet)
HUMANOS Y
MONITOREO DE DIAGNOSTICOS SUSCEPTIBLES
TECNOLOGICOS (Auxiliar
DE REPORTE AL SISTEMA DE VIGILANCIA
Informacion, Computador,
EPIDEMIOLOGICA- BAI
Internet)
COORDINACION
MEDICA,
ENFERMERIA,
ESTADISTICA
ESTADISTICAHUMANOS Y
TECNOLOGICOS (Auxiliar AREAS
Informacion, Computador, ASISTENCIALES
Internet, Fotocopiadora)
SOCIALIZACION
DE
INFORMACION
DE
ENVENTOS DE INTERES EN SALUD PUBLICA AL
ESTADISTICAINTERIOR
DEL
COMIT
DE
VIGILANCIA
HUMANOS Y
AREAS
EPIDEMIOLOGICA, CUYAS REUNIONES DEBEN TECNOLOGICOS (Auxiliar
ASISTENCIALES
SER PROGRAMADAS POR LA COORDINACION Informacion, Computador,
MEDICA
Internet)
COORDINAR LA ORGANIZACIN DEL FONDO
ACUMULADO DE EL AREA DE TESORERIA
(COMPROBANTES
DE
EGRESO)
HUMANOS Y FISICOS
ESTADISTICACORRESPONDIENTES
AL
AO
2014.
(Insumos de oficina)
TESORERIA
CONFORMANDO LEGAJOS CUMPLIENDO CON
LAS NORMAS ARCHIVISTICAS Y LA LEY 594 DE
2000.
RESPONSABLES
ADALBERTO ARIAS
CORRALES FABIO NEL
GOMEZ MORALES
PORFIRIO VELEZ
CORREA. FABIO NEL
GOMEZ MORALES
TIEMPO
PROGRAMADO
UNA JORNADA
SEMESTRAL (2 AL
AO)
UNA JORNADA
SEMESTRAL (2 AL
AO)
52 SEMANAS
52 SEMANAS / 4
TRIMESTRES
FABIO NEL GOMEZ
MORALES
INIDICADOR
REUNIONES REALIZADAS/
FUNCIONARIOS CAPACITADOS
REUNIONES REALIZADAS/
FUNCIONARIOS CAPACITADOS
SEMANAS SIVIGILA/SEMANAS
NOTIFICADAS EFECTIVAS
365 DIAS
EVENTOS PENDIENTES DE
REPORTE/ JUSTIFICACION
52 SEMANAS - 13
PERIODOS
FABIO NEL GOMEZ
MORALES
264 DIAS
CANTIDAD DE DOCUMENTOS
(METROS LINEALES)/ LEGAJOS
ORGANIZADOS
E.S.E. HO
PLAN DE ACCIO
OBJETIVO
ESTRATEGIA
RECURSOS
AREAS
INVOLUCRADAS
Directiva,
Administrativa
Directiva,
Administrativa
Humano, Tecnolgico,
Financiero
Administrativa
Humano, Tecnolgico
Directiva,
Administrativa
Humano, Tecnolgico
Directiva,
Administrativa
Humano
Directiva,
Administrativa
Humano
Directiva,
Administrativa
Humano
Administrativa
Humano, Tecnolgico
Administrativa
Humano
Administrativa
Humano
Administrativa
Conciliacin de Glosas
Humano
Administrativa
RESPONSABLES
TIEMPO
PROGRAMADO
INIDICADOR
12 meses
N procesos costeados /
total procesos de la
institucion
12 meses
Gerente, Coordinadores de
reas, Auxiliar Administrativo
12 meses
Auxiliar Administrativo
12 meses
Gerente, Coordinadores de
reas, Auxiliar Administrativo
12 meses
Gerente, Coordinadores de
reas, Auxiliar Administrativo
12 meses
Gerente, Coordinador de
Facturacin
12 meses
Recaudo / Facturacin
Reconocida
12 meses
Facturacion
Radica/Promedio cuentas
por cobrar
Coordinador de facturacin,
Auxiliar Administrativo
12 meses
Consignacion x
identificar/Recaudo de
cartera
Coordinacin de Facturacin
12 meses
Coordinacin de Facturacin
12 meses
Gerente, Coordinacin
Facturacin, Aux.
Administrativo
Coordinacin de
Facturacin
12 meses
Actividadas reportadas en
los rips/Total Glosas de PYP
Coordinacin de
Facturacin,
Coordinacin
Asistencial
12 meses
Contratos
Firmado/contratos
liquidados
Coordinacin de
Facturacin,
Coordinacin
Asistencial
12 meses
E.S.E. HO
PLAN DE ACC
OBJETIVO
ESTRATEGIA
RECURSOS
AREAS
INVOLUCRADAS
Humano, Tecnolgico
Directiva,
Administrativa
Directiva,
Administrativa
Humano, Tecnolgico
Humano, Tecnolgico
Humano, Tecnolgico
Directiva,
Administrativa
Humano, Tecnolgico
Directiva,
Administrativa
RESPONSABLES
TIEMPO
PROGRAMADO
INIDICADOR
Informes
requeridos/informes
elaborados*100
No de cuentas depuradas/
Numero de cuentas
contables por depurar x 100
Auxiliar Administrativo
Ejecuciones mensuales
presentadas/12 x 100
12 meses
Auxiliar Administrativo
12 meses
Gerente, Coordinadores de
reas, Auxiliar Administrativo
1 mes
12 meses
No de Copias de
seguridad / Nmero de
copias programadas x 100
E.S.
AO
OBJETIVO
ESTRATEGIA
FORTALECIMIENTO DE LOS
PROGRAMAS DE DT Y PE
REALIZAR SEGUIMIENTOS Y
ANALISIS AL SIVIGILA EN EL
COVE
PROMOVER LA CULTURA DE
ESTILO DE VIDA
SALUDABLE
PLANES DE ACCION
E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL LABORATORIO
2015
ACTIVIDADES
RECURSOS
PROPIOS
PROPIOS
PROPIOS
AREAS INVOLUCRADAS
RESPONSABLES
TIEMPO
PROGRAMADO
INIDICADOR
LABORATORIO CLINICO ,
LABORATORIO CLINICO ENFERMERIA Y
Y CONSULTA EXTERNA MEDICINA
AO 2015
LABORATORIO CLINICO ,
LABORATORIO CLINICO ENFERMERIA Y
Y CONSULTA EXTERNA MEDICINA
AO 2015
NUMERO DE PE
POSITIVAS / NUMERO
DE MUJERES
INSCRIPTAS EN EL
PROGRAMA DE
CONTROL PRENATAL
PROGRAMA DE
PLANIFICACION
FAMILIAR
LABORATORIO CLINICO ,
LABORATORIO CLINICO ENFERMERIA Y
Y CONSULTA EXTERNA MEDICINA
AO 2015
NUMERO DE
PACIENTES
DIAGNOSTICADOS CON
MALARIA Y
LEISHMANIASIS
POSITIVA / NUMERO DE
PACIENTES
FORMULADOS
LABORATORIO CLINICO Y
LABORATORIO CLINICO AREA ADMINISTRATIVA
AO 2015
NUMERO DE
ASISTENCIA AL COVE/
NUMERO DE COVES
REALIAZADOS
AO 2015
NUMERO DE
PATOLOGIA
PREVALENTE EN EL
2014/ PATOLOGIA
PREVALENTE EN EL
2015
AO
OBJETIVO
ESTRATEGIA
PLANES DE ACCION
E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL
2015
ACTIVIDADES
RECURSOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
mejorar la calidad del dato ( registros fisicos) 11 en el ao del area de extramural
realizar los informes de vacunacion y enviarlos cada mes a la secretaria de salud
del departamento.
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
realizar 4 salidas para la toma de la citologia vaginal en mujeres con vida sexual
activa menores de 25 aos realizando salidas a comunidades como santa cecilia,
villa clarethetc ( 2 por area)
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
realizar 11 salidas para captar sintomaticos respiratorios
en la poblacion indigena.
brindar apoyo en estilos de vida saludable al grupo de la tercera edad una actividad
al mes
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
captar y tratar de los usuarios con malaria con el uso de las pruebas rapidas en los
puestos de salud de santa cecilia y kemverde.
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
AREAS INVOLUCRADAS
ATENCION PERSONAS
ATENCION PERSONAS
ATENCION PERSONAS
RESPONSABLES
TIEMPO
PROGRAMADO
12
12
12
12
12
11
11
11
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
INIDICADOR
cobertura
total de
actividades realizadas en el ao
total de sabanas
total de usuarios Dx el ao
________________________
total de
usuario activos en el programa
total de
total de
E.S.E
PLAN DE AC
OBJETIVO
ESTRATEGIA
REALIZAR FOMENTO
idad en una atencion integral; humana que permita
PROGRAMAS
crear conciencia
PE Y DTde los estilos de vida saludables minimiza
POBLACION
ACTIVIDADES
RECURSOS
HUMANOS Y
CAPACITACITACION A POBLACION
TECNOLOGICOS
VULNERABLE SOBRE HABITOS SALUDABLES
(HIGIENISTA,
DE LA CAVIDAD ORAL
ODONTOLOGO,COMPUTA
DOR, PROYECTOR)
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
(HIGIENISTA,
ODONTOLOGO
FACTURADOR)
HUMANOS Y
TECNOLOGICOS
(ODONTOLOGO
HIGIENISTA
DEMANDA INDUCIDA
HUMANO
FAEL
ONTOLOGIA
AREAS
INVOLUCRADAS
RESPONSABLES
TIEMPO
PROGRAMADO
INIDICADOR
ATENCION A LAS
PERSONAS
ODONTOLOGOS E
HIGIENISTAS
12 MESES
6 Capacitaciones al ao
ATENCION A LAS
PERSONAS Y
ADMINISTRATIVA
ODONTOLOGOS ,
HIGIENISTAS Y
FACTURADORES
12 MESES
N de Actividades
Realizadas /Sobre nios
atentidos
ATENCION A LAS
PERSONAS
ODONTOLOGOS E
HIGIENISTAS
12 MESES
FACTURACION,
MATERNO INFANTIL,
LABORATORIO
CLINICO Y
ODONTOLOGIA
ODONTOLOGOS E
HIGIENISTAS
12 MESES
N de pacientes
atendidos/N de pacientes
captados
OBJETIVO
ESTRATEGIA
ACTIVIDADES
RECURSOS
Humanos, Legislacin
Colombiana, y
Tecnolgicos
Adoptar
mediante
acto
administrativo el nuevo Manual Humanos, Legislacin
de Funciones de la entidad en
Colombiana, y
concordancia
con
las
Tecnolgicos
disposiciones legales vigentes
Establecer las
responsabilidades de cada
trabajador al interiro de la
institucin
Humanos y
Tecnolgicos
Humanos y
Tecnolgicos
Humanos y
Tecnolgicos
En atencin a las
disposiciones legales
vigentes se realizar la
Revisin y organizacin del
revisin y organizacin de
banco de hojas de vida de los
los expedientes que
empleados de la entidad
contienen las hojas de
vida de los trabajadores
de le institucin
Humanos y
Tecnolgicos
En atencin a las
disposiciones legales
Revisin y organizacin de
vigentes se realizar la
los expedientes de los
revisin y organizacin de
contratos celebrados en la
los expedientes que
vigencia 2014 por la entidad
contienen los contratos
celebrados por la entidad
en la vigencia 2014
Humanos y
Tecnolgicos
Humanos y
Refrigerios
AREAS INVOLUCRADAS
INIDICADOR
% De actualizacin
del Manual de
Funciones/100%
actualizacin del
Manual de Funciones
Numero de
trabajadores
evaluados/Numero
de trabajadores
evaluables
Subgerencia de la entidad
Numero de hojas de
vida revisadas y
organizadas/Total
numero de hojas de
vida
Numero de contratos
revisados y
Subgerencia de la Fecha limite 28 de febrero organizadas/Total
entidad
de 2015
numero de contratos
celebrados en la
vigencia 2014
Numero de salidas
realizadas/2 Salidas
al rea rural y 1
salida al rea urbana
CUMPLIMIENTO
31/12/2015
OBJETIVO
ESTRATEGIA
ACTIVIDADES
RECURSOS
HUMANOS , TECNOLOGICOS Y
ECONOMICOS (Auxiliar en salud,
Computador, PROYECTOR)
HUMANO
HUMANOS, TECNOLOGICOS,
ECONOMICOS
HUMANOS, TECNOLOGICOS,
ECONOMICOS
HUMANOS , TECNOLOGICOS Y
ECONOMICOS (Auxiliar en salud,
Computador, PROYECTOR)
HUMANOS Y TECNOLOGICOS
HUMANOS, TECNOLOGICOS,
ECONOMICOS
HUMANOS, TECNOLOGICOS,
ECONOMICOS
HUMANOS, TECNOLOGICOS,
ECONOMICOS
HUMANOS, TECNOLOGICOS,
ECONOMICOS
HUMANOS, TECNOLOGICOS,
ECONOMICOS
HUMANOS, TECNOLOGICOS,
ECONOMICOS
HUMANOS, TECNOLOGICOS,
ECONOMICOS
HUMANOS, TECNOLOGICOS,
ECONOMICOS
FAEL
SIAU
AREAS INVOLUCRADAS
RESPONSABLES
TIEMPO
PROGRAMADO
Auxiliares SIAU
12 MESES
Auxiliares SIAU
12 MESES
Auxiliares SIAU
2013-2015
Auxiliares SIAU
12 MESES
Auxiliares SIAU
12 MESES
12 MESES
Auxiliares SIAU
6 MESES
Auxiliares SIAU
12 MESES
DIRECTIVA,ADMINISTRATIVA
Y ATENCION A LAS
PERSONAS
Auxiliares SIAU
6 MESES
ATENCION A LAS
PERSONAS
12 MESES
ATENCION A LAS
PERSONAS
12 MESES
ATENCION A LAS
PERSONAS
10 MESES
ATENCION A LAS
PERSONAS
6 MESES
ATENCION A LAS
PERSONAS
SIAU, PSICOLOGIOA,
AUXILIAR SALUD PUBLICA
BIMENSUAL
ATENCION A LAS
PERSONAS
12 MESES
ATENCION A LAS
PERSONAS
12 MESES
ATENCION A LAS
PERSONAS
12 MESES
INIDICADOR
REUNIONES PROGRAMADAS/
REUNIONES REALIZADAS
CAPACITACIONES PROGRAMADAS/
CAPACITACIONES REALIZADAS
NDE ACTIVIDADES
PROGRAMADAS/N DE ACTIVIDADES
REALIZADAS
INFORMACION DIFUNDIDA
GRUPOS ORGANIZADOS/GRUPOS
CON ACOMPAAMIENTO
ACTIVIDADES PROGRAMADAS /
ACTIVIDADES REALIZADAS
REUNIONES PROGRAMADAS /
REUNIONES REALIZADAS
ACTIVIDADES
PROGRAMAS/ACTIVIDADES
EJECUTADAS
ACTIVIDADES
PROGRAMAS/ACTIVIDADES
EJECUTADAS
ACTIVIDADES
PROGRAMAS/ACTIVIDADES
EJECUTADAS
ACTIVIDADES
PROGRAMAS/ACTIVIDADES
EJECUTADAS
ACTIVIDADES
PROGRAMAS/ACTIVIDADES
EJECUTADAS
GRUPOS ORGANIZADOS/ GRUPOS
FUNCIONANDO
ACTIVIDADES
PROGRAMAS/ACTIVIDADES
EJECUTADAS
ACTIVIDADES
PROGRAMAS/ACTIVIDADES
EJECUTADAS
E.S.E. H
PLAN DE ACCION
se
OBJETIVO
ESTRATEGIA
participacion ciudadana
mejoramiento de equipos y
dotacion
RECURSOS
AREAS
INVOLUCRADAS
urgencias y
hospitalizacion
Humanos
urgencias y
hospitalizacion
urgencias y
hospitalizacion
Humanos
urgencias y
hospitalizacion
Humanos
urgencias y
hospitalizacion
Humanos
urgencias y
hospitalizacion
Humanos
urgencias y
hospitalizacion
Humanos
urgencias y
hospitalizacion
Humanos
urgencias y
hospitalizacion
Humanos
urgencias y
hospitalizacion
Humanos
urgencias y
hospitalizacion
urgencias y
hospitalizacion
urgencias y
hospitalizacion
RESPONSABLES
TIEMPO
PROGRAMADO
INIDICADOR
enfernera profesional y
auxiliares de enfermeria 12 meses
N de puerperas
educadas en lm / total
de partos atendidos
enfernera profesional y
auxiliares de enfermeria 12 meses
n de puerperas que
se les realizo demanda
inducida/total de partos
atendidos
enfernera profesional y
auxiliares de enfermeria 12 meses
n pacientes
sintomaticos
respirtatorios, malaria
y lehismaniasis/total de
pacientes que se les
mando paraclinicos
enfernera profesional y
auxiliares de enfermeria 12 meses
n de pacientes
educados sobre aseo
personal y cuidado del
hospital/total de
pacientes
hospitalizados
enfernera profesional y
auxiliares de enfermeria 12 meses
n de madres
educadas sobre las 18
practicas claves/ total
de nios
hospitalizados
enfernera profesional y
auxiliares de enfermeria 12 meses
n de usuarios
satisfechos con la
prestacion del
servicio/total de
usuarios atendidos en
el servicio de urgencia
enfernera profesional y
auxiliares de enfermeria 12 meses
guias y protocolos
actualizados/total de
personal con la
socializacion de los
protocolos y guias
clinicas
enfernera profesional y
auxiliares de enfermeria 12 meses
enfernera profesional y
auxiliares de enfermeria 12 meses
n de historias clinicas
revisadas para obtener
la calidad del dato
/total de historias
clinicas diligenciadas
en el servicio de
urgencias
enfernera profesional y
auxiliares de enfermeria 12 meses
n de usuarios
clasificados, con
manilla, tablero
diligenciado y
semaforizacion / total
de personas
hospitalizadas
enfernera profesional y
auxiliares de enfermeria 12 meses
Actividadas reportadas
en los rips/Total Glosas
de PYP
enfernera profesional y
auxiliares de enfermeria 12 meses
n de usuarios
insatisfechos por la
prestacion del
servicio / total de
personas que se
direccionaron al siau
enfernera profesional y
auxiliares de enfermeria 12 meses
n de equipos
daados y insumos
malgastados que hay
en el servicio de
urgencias / total de
equipos y insumos en
el servicio