Вы находитесь на странице: 1из 14

SandraRodriguezPazA01377858

SaraíRojasBazalduaA01376675

DanielaArriagaDorantesA01376920

EstefaniaEstradaJiménezA01377167

Avancedeinvestigación

Planteamiento:Conlaadministraciónpolíticaactualsehancreadoreformasconelfinde

adaptarlasleyesalasnecesidadessocialescontemporáneas,porejemplo,lareformaenergéticao

entelecomunicaciones.Unareformaquesehaplanteadoyhasidomuycuestionadaenelúltimo

añoeslareformadesalud,yaqueMéxicoseenfrentaríaaunareformalegalestructuralque

culminaríaenlaunificacióndelSistemaNacionaldeSaludmediantelauniversalizacióndel

serviciomédico.Deestamaneraelgobiernodictacomoprincipalobjetivocubriraunmayor

sectordelapoblaciónyaumentarlaprevencióndeenfermedades,paradeestamaneradisminuir

elcostoeconómicodelpresupuestonacionalalatendercomplicacionesmayoreslocual

impactaríapositivamenteenlaeconomíadelaindustriafarmacéuticaymédicadelpaís.

Delimitación:PrivatizacióndelserviciomédicoenMéxico.Enestainvestigaciónseabordaráel

temadeprivatizacióndelserviciomédicoennuestropaísdesdediferentesámbitos,tanto

políticoscomosocioeconómicos.Enprimerlugar,nosenfocaremosenexplicarlas

consecuenciaspositivasynegativasdeestareformaenmateriadelaeconomíanacionalasícomo

suimpactoenlasdiferentesclasessocialesyenlosdiferentesentornos,yaseaenáreasurbanaso

rurales.Asimismo,seharáénfasisenlosfactoressocialesyenlasnecesidadesdelapoblación,

utilizandorecursoscomoencuestasnacionalesdesaludpúblicayprivada,testimonios,análisis

decasos,entrevistasyarchivosgubernamentales.

Objetivos:

­DebatiracercadelaprivatizacióndelserviciomédicoenMéxico,enfocándonosenlas

consecuenciassocialesyeconómicas,ademásdelasituaciónactualdeMéxico.

­Analizardeformacríticaloscausasdeíndolesocialypolíticoquehanllevadoalpaísapensar

enlaprivatizacióndelosserviciosdesalud,determinandosiestosposeenelpesosuficientepara

considerarestapropuestacomounaalternativaounaamenazaparalapoblación.

­CompararlosprogramasdesaluddeMéxicoconlosmodelosdepaíseslatinoamericanosycon aquellospaísesqueyaimplementaronlaprivatizacióndelasanidad, conelfindepredecirel futurodelpaíssiestareformaseaprobará. ­Analizarlaprivatizacióndelserviciomédicodesdeunpuntodevistaeconómicoysociológico.

Subtemas:

1. Consecuenciasenlaeconomíanacional

SandraRodriguezPazA01377858

SaraíRojasBazalduaA01376675

DanielaArriagaDorantesA01376920

EstefaniaEstradaJiménezA01377167

2. Aspectossocialesynecesidadesdelapoblación.

3. Situaciónactualdelpaísenelámbitodereformasyprogramasdesalud.

Referencias:

­ Dossier.(2013).LasclavesdelprocesodeprivatizacióndelaSanidad.febrero12,2016,

deGéminisPapelesdeSaludSitioweb:

http://www.herbogeminis.com/IMG/pdf/claves_proceso_privatizacion_sanidad.pdfFort, M.,Mercer,M (2005).Elnegociodelasalud:losinteresesdelasmultinacionalesyla privatizacióndeunbienpúblico.Barcelona:PaidosIbérica.

­ Flamand,L.,Moreno,C (2015).SeguropopularyfederalismoenMéxico:Unanálisis depolíticapública.México:CIDE.

­ Laurell,A (2015).Rutasdeprivatizaciónensalud.febrero10,2016,deUniversidad NacionalAutónomadeMéxicoSitioweb:

­ ProgramaLatinoamericanodeActividadesenPoblación.(2008).ProcesoDe

PrivatizaciónEnLosServiciosDeSaludEnAméricaLatinaYElCaribe:EstudioDe

Casos.febrero13,2016,deUniversidadNacionalAutónomadeMéxicoSitioweb:

­ S/A.(2014).PerspectivasdelSectorSaludenMéxico2015.febrero05,2016,dePWC

Sitioweb:

https://www.pwc.com/mx/es/industrias/archivo/2014­11­perspectivas­2015­sector­salud­

mexico.pdf

­ Sánchez,M.,Villavicencio,B (2010).LaSaludenMéxico,algunasConsideraciones

Actuales.febrero12,2016,deInstitutoPolitécnicoNacionalSitioweb:

­ Sansores,A (2015).Méxicoseencaminaalaprivatizacióndelserviciomédico.febrero

10,2016,dee­consultaSitioweb:

SegundaParte

AVANCE

PREGUNTASSOBREELCONTEXTO

SandraRodriguezPazA01377858

SaraíRojasBazalduaA01376675

DanielaArriagaDorantesA01376920

EstefaniaEstradaJiménezA01377167

1. ¿Cuáleselgradodecontroversiadelasituación?

Actualmente,enMéxico,sedelibera,enalgunoscasosconmásintensidadyenotrosmenos,el

rumbodelprocesodecambioencuantoalcarácterylaeficienciadelserviciomédico.Sibien

existenalgunasespeculacionescríticas,estetemahasidomonopolizadoporlasélitesmestizasy

criollas,unasdefendiendoelsistemaactualyotrasimpugnándolo,quesehacenllamar“agentesde

cambio”yasumen,portanto,lasposicionesdelaizquierdatradicional.

Muchosehadebatidoacercadelainiciativadeprivatizarlosserviciosdesaludtalescomoel

SeguroSocialoelISSSTE.Sinembargo,lagranvariedaddefactoresquepodríaninfluirenesta

decisiónsonmayoritariamentenegativos;sehacomentadoque,sielsectorsaludsedejaen

manosdeempresasprivadas,granpartedelapoblación(especialmenteaquellosindividuos

pertenecientesalaclasebaja,clasemedia­bajaymediaaspiracional),severánrealmente

afectadosporlastarifasylosserviciosqueseofrecen,sincontarlarelatividadquehaydetrásde

losserviciosdesanidadqueseponenadisposicióndelosciudadanos.

Porlotanto,esclarodecirqueelgradodecontroversiaessumamentealtodadoquelos

mexicanospiensanque,elhechodeprivatizarunserviciopúblico,podríasignificarlapérdidade

unodelosderechoshumanosmásimportantesmencionadoenlaConstituciónMexicana.No

obstante,lamayoríadeestaspersonasnosepreocupanporinvestigaryvermásalládeloquese

daaconoceratravésdelosmediosdecomunicaciónmasivos.

2. ¿Lacontroversiaesexplícitaopotencial?¿porqué?

Elegimosuntemaqueposeeunagrancontroversiaexplícitayaque,muchosdenosotroshemos

dadoalgunaopinión,yaseaafavoroencontra,sobrelaprivatizacióndelosserviciosdesalud.

Además,lapoblaciónmexicananosehavistointimidadaalmomentodeexpresarsudesagradoe

insatisfacciónsobrelaeficienciadeestetipodeservicios;lasdiferentesclasessocialeshan

generadounagrandisputasobrelasconsecuencias,tantopositivascomonegativas,quetraeríael

hechodecederelsectorsanitarioaunainstituciónprivada,dependiendodelasituación

socioeconómicadecadaindividuo.

3. ¿Enquéámbitosocialseproduceeldiscurso:másomenosformal,informal,etc.?

Másomenosformalpuestoque,losquefinalmentedecidenlaaprobacióndeestainiciativaesel

gobierno,apesardequelasociedadhayatomadounaposturaencontra,oviceversa.Con

respectoalaspersonasqueseveránafectadasobeneficiadasconestadecisiónseránlosque

laborenenelsectorformalyseanderechohabientesdelIMSSoISSSTE.

4. ¿Aquiénquieroconvencer:amiinterlocutor,alpúblicoqueestáescuchandomi

intervención,etc.?

Queremosconvenceralpúblicoquenosestáescuchando,oporlomenoshacerconcienciaen

ellossobrelosefectosquepodríatenerestainiciativayponerapruebalasideasqueposeen

acercadeestetemarelacionadoalámbitosocial.

SandraRodriguezPazA01377858

SaraíRojasBazalduaA01376675

DanielaArriagaDorantesA01376920

EstefaniaEstradaJiménezA01377167

5. ¿Cuálesmiintencióncomunicativa:crearopinión,modificarlaopinión,aumentarla

adhesión,conmover,haceractuar,etc?

Modificarlaopiniónpública,almostrarlasituaciónqueseviveennuestropaísactualmenteyla

importanciadelosserviciosmédicosylasinstitucionespúblicasquelosofrecen.Asimismo,

tambiénqueremosmotivaralaacción,queremosgenerarinterésycuriosidadenlaaudienciapara

queestosbusquenmásinformaciónsobreeltemaypuedantomarunaposturaquevayaacordea

supensamiento,aunanocióndejusticiayresponsabilidadsocial.

6. ¿Midestinatariofinales individualouncolectivo?

Escolectivopuestoquenosestamosdirigiendoaunaaudienciajuvenildeaproximadamentetreinta

personas.

7. ¿Quéconocimientostengosobreeltemadediscusión?(responderdemaneraindividual)

­Saraí

LacalidaddelservicioqueseofreceenelSeguroSocialmeparecemuyineficiente,paraqueun

doctortepuedaatender,necesitasesperarmuchotiempo,yasean,horas,díasosemanas.El

equipoquetienenesmuybueno,peromuchasvecesselohanrobadolasmismaspersonasque

trabajanahí,ydeestamaneralacalidadconlaqueseatiendealaspersonasbajamucho,creo

quelaprivatizacióndeestesistemasololograríaperjudicaraquienesrealmenteusanesteservicio

porquenotieneneldinerosuficienteparapagarporunservicioprivadoyestándispuestasa

esperareltiempoqueseanecesarioparapodermejorarsusalud.Asíque,pensandoenesas

personas,estoyencontradelaprivatizacióndeesteservicio.

­Estefania

Sinceramente,soloséqueelsistemadesaludpúblicomexicanoesdeplorable,dadoqueeltiempo

deesperaparaatenderalospacientesesconsiderablementelargo.Sedestinamuypococapital

económicoaestesector,considerandolasnecesidadesdelapoblación.Nopodríaasegurarsiel

hechodeprivatizarelserviciomédicomejoraríaoempeoraríalasituaciónactualdelpaís,yaque

estetipodeserviciosnosonprecisamente“medibles”:lasenfermedadesoaccidentespueden

suscitarseencualquiermomentoylacantidadderecursosquesedestinanaltratamientodecada

personadependedelagravedaddelasituación.

Porunaparte,sielsectorsaludllegaráacaerenmanosdelasinstitucionesprivadas,losquemás

sufriríanseríanaquellaspersonaspertenecientesaclasessocialesbajasoenpobrezaextrema,

puestoquenotendríanlosrecursoseconómicosnecesariosparasolventarlosgastosdeun

hospital.Asimismo,seestaríaviolandounodelosderechoshumanosmásimportantes:elderecho

alasalud.

Sinembargo,siconsideramoslasventajasdeprivatizarlosserviciossanitarios,elgobiernodejaría

decobrartantosimpuestos,porloqueelvalordelosproductosyserviciossupuestamentetendría

quedisminuir.

­Sandra

Laactualadministracióndelserviciomédicoesdemalacalidad,ycreoqueestosedebeauna

pésimaorganizacióndentrodelsistema.Secuentaconinstrumentoymédicoscapacitados,perola

logísticaparaatenderalospacientesyotorgarlascitasconespecialistasestotalmente

ineficiente.Porestarazón,esnecesariaunareestructuraciónymodernizacióndelsistema,perouna

privatizaciónmepareceunextremo.

SandraRodriguezPazA01377858

SaraíRojasBazalduaA01376675

DanielaArriagaDorantesA01376920

EstefaniaEstradaJiménezA01377167

Unadelasprincipalesrazonesporlasquesedeseaprivatizarelsectorsaludesporqueesto

beneficiaalasempresasfarmacéuticasyhospitalesacelerandosucrecimientoyportanto,

impulsandolaeconomíanacionalyseaprovecharíaenotrosasuntoselpresupuesto

gubernamentalanteriormentedadoaestesectorenotrosasuntos.Sinembargo,estecrecimiento

esacostadeprivaralapoblaciónmásnecesitadadeelderechoalasalud,unodelosderechos

fundamentalesdetodoserhumanoencualquierpartedelmundo.

­Daniela

Siendosincera,sóloséqueelsectordesaludenMéxicoespésimodebidoalamalaorganización

yalaformaenlaqueelaboranlascitasparaquelospacientesseatiendan.Sibiensabemos,la

infraestructura,elmaterialylosmédicosestáncapacitadosparapodercubrirtodaslasnecesidades

delosmismospacientes,peroesprecisamente,lamalaorganizaciónlaqueprovocamuchas

muertesporenfermedadesgraves.

Porotrolado,piensoqueeltratoquesebrinda,nosiempresueleserelmásadecuado.Porlas

pocasvecesqueyoheacudidoaesossectoresdesalud,piensoquehaytrabajadoresquedana

notarsuindiferenciaconlaspersonasquenocuentanconlosrecursoseconómicosnecesarios

paraacudiraunmédicoparticular,sufaltadepacienciaydemodales,mehacencreerqueno

todostieneneltactonecesarioparaatenderalaspersonasquevisitanloscentrosdesalud.

Cabemencionarqueopinoquenosedeberíaprivatizarelsectorsalud,yaquealhacerlo,

estaríamosprivandoalapoblacióndesuderechoalasaludyesonoselepuedenegaranadie.

8. ¿Mesientoimplicadoeneltema?(individual)

­Saraí

Sientoquesiestoyimplicadaeneltemaporquerecientementeunfamiliarmurióacausadela

ineficienciaquesetieneenelSeguroSocial,ynocreoqueseajustoquemáspersonasmuerana

causadeesto,creoquenosedebeprivatizaresteservicio,peroquedebemejorarse.

­Estefania

Desdeunpuntodevistaemocional,mesientoimplicadaeneltemaporquehevistoconmis

propiosojoslasdeficienciasdelsistemadesaludactual.Heconocidopersonasconenfermedades

gravesalasqueseleshanasignadoturnosdeesperaincreíblementelargos;personasalasque

leshanarrebatadolavidadesusfamiliaresosubienestarmismoporculpadelanegligencia

médica.Inclusive,haypersonasquenotienenniuncentavoparacomprarmedicinas.

Alponermeensulugar,consideroqueestetemaesextremadamentepolémico.¿Quédecisión

seríamejor?¿Privatizarlosserviciosdesaludyexcluiralascomunidadespobres,o,deberíamos

seguirconelmismosistema,permitiendolanegligenciamédicaylacorrupción?.Meparecemuy

interesanteelpoderinvestigarestasituaciónanivelnacional,ypoderdeterminarlaopciónmás

viable.Yaseaquenostoqueunaposturaafavoroencontra,consideroqueexistendemasiados

argumentosencadamociónyseguramente,seráundebatemuyreñido.

­Sandra Meconsideropartedelapoblaciónqueesderechohabiente,peronoutilizaesteserviciodebidoa lanegligenciaylotediosoquesonlosprocesosparaobtenerunacita.Consideroqueestetema nosconcierneacasitodoslosmexicanos,yaquedirectaoindirectamentehemossidotestigosde lasdeficienciasdelsectorpúblicodesalud;esposibleverapersonasquemendigandineroporque nolesalcanzaparacomprarlasmedicinasqueleshanrecetadoyquesehan“agotado”enlos centrosdecanje,opersonasconenfermedadescomplejasquerequierenunacirugíaotrasplante inmediato ymuerenenlaesperadeunacita quepuedetardarhastaañosenserdada.

Enlopersonal,creoquenoesnecesarioprivatizarelsectormédico,yaqueestoatentacontralas

posibilidadesdelaclasebajadeteneraccesoalasalud.Sinembargo,unareestructuraciónes

inminente.

SandraRodriguezPazA01377858

SaraíRojasBazalduaA01376675

DanielaArriagaDorantesA01376920

EstefaniaEstradaJiménezA01377167

­Daniela Sindudaalguna,meconsideroimplicadaenestetema.Sibienescierto, yonorecurroalos sectoresmédicos,perotantofamiliares,comoamigos,sílohacenyhevistoconmispropiosojosla negligenciaporpartedelostrabajadoresdelosmismossectoresymeimpresionasaberqueaese gradodeindiferenciahemosllegado.Haypersonasquehanmuertoporloslargosprocesosyel tiempodeesperaparaobtenerunacita. Consideroestounproblemacontroversial,yaquenosemehacejustoquelasreglasnoseacaten comodeberíandeser.Sesuponequeesossectoresestánparaapoyaralaspersonasconbajos recursosenlacuestióndelamejoradesusaludybienestar,y¿quéesloquepasaenrealidad? empezandoconlosmalostratos,elmalservicio,lapésimaorganizaciónylafaltade medicamentos,hastalacruelmentalidaddepermitirquelaspersonasmueran,oquerecibanuna malacirugía. Opinoquenosetendríaqueprivatizarelserviciomédico,peroloquedeberíandehaceres reestructurarloparaquetodofuncionecomodeberíadehacerlo.

9. ¿Quérelaciónseestableceentreeldestinatarioyyo:equilibrada,desequilibrada?

Desequilibradapuestoquesomosexpertoseneltemayelpúblicosóloposeeunpanorama

generaldeltema,sinirmásalládelosaspectossociales.

10.¿Cuálessonlosconocimientos,losvalores,lascreencias–compartidasynocompartidas

demibancadavs.eldestinatario?

Nuestraposturaestáafavordedelaprivatizacióndelserviciomédico.Alhacerunanálisisde

público,descubrimosquelamayoríadenuestroscompañerosestáendesacuerdocondicha

postura.Sinembargo,ellosnoposeenlosconocimientosnecesariosparaindagareneltema;

creenquelaprivatizacióndelserviciomédicodañaríaalosindividuosensituacióndepobrezao

queladecisiónvaencontradelosderechoshumanos.Noobstante,novenmásalládeun

pensamientosuperficial.

11.¿Losdestinatariostienenunaposiciónhomogéneaono?¿porqué?

Noeshomogéneayaquecadapersonatieneunamaneradepensardiferentequesehavisto

influidaporsusexperiencias,principioseideales.Sinembargo,podemosafirmarque,granparte

delosdestinatariosposeenunaposturaquevaencontradelaprivatizacióndelserviciomédico,

dadoque,porconvenciónsocialypormerainferencia,estainiciativaesconsideradauna“mala

idea”.

12.¿Quéobjecionespuedeponereldestinatarioalamocióndemibancada?Enlistenal

menos5

­Faltadeempatía

­Violaciónalosderechoshumanos

­Pobreza

­Marginación

­Capitalismo

PREGUNTASSOBRELAESTRUCTURACIÓN

1. ¿Puedosintetizareltemaydefinirconclaridadcuálesmiposición?(individual)

­Saraí

Estoyencontradelaprivatizacióndelserviciomédicoporquepiensoquelaspersonasqueno

tienenlosrecursosparapagarunserviciomédicoprivadotambiéntienenderechoalasalud,al

final,creoquesalvarunavidaesloimportante,creoqueesunadelasmetasquelosdoctores

tienen,elevitarperdervidas.

SandraRodriguezPazA01377858

SaraíRojasBazalduaA01376675

DanielaArriagaDorantesA01376920

EstefaniaEstradaJiménezA01377167

­Estefania

Engeneral,miposiciónestáencontradelaprivatizacióndelserviciomédicoporelsimplehecho

deque,lapoblaciónmexicana,estátotalmentedivididaenclasessocialesdesequilibradas,donde

solounpequeñoporcentajedeestosindividuospuedeconsiderarse“rico”opertenecienteala

clasesocialalta,mientrasquelosdemás,pertenecemosalaclasemediayclasemedia­baja.

Portanto,siseprivatizaranlosserviciossanitarios,lasfamiliasveríanunimpactonegativoensu

economía;además,siconsideramosqueelsalariomínimoesmiserableentodalaextensióndela

palabra,elhechodequeunmiembrodelafamiliaseenfermaraolesionara,podríatraducirseenla

faltaderecursosbásicosparatenerunavidadigna.

­Sandra

Elgobiernodeseaprivatizarelserviciomédicoparadeslindarsedelgastoquegeneraelsector

salud.Sinembargo,mientraslaeconomíanacionalseimpulsaporelcrecimientodelas

institucionesprivadas,semermarálaeconomíadelaclasebajaymedia,ademásdequeni

siquierapodríancostearlostratamientosdeenfermedadescomplejas.Poresto,nodebe

privatizarseelserviciomédico,yaquetodostenemoselmismoderechoateneraccesoalasald.

­Daniela

Estoytotalmenteencontradelaprivatizacióndelserviciomédicoporquesimplemente,lasalud,es

underechoqueanadieselepuedenegar.Laspersonasquenotienenlosrecursosparapoder

pagarunbuenserviciomédiconecesitanalternativasparaqueestaslebrindenmayoresbeneficios

asusalud.Sidesdeunprincipiosehabíaconsideradoelhechodequeelserviciomédiconose

privatizara,noentiendoporquéahoraloquierenhacer.Loúnicoqueopinoesqueparaquela

asistenciamédicaseamuchomejoryfavorable,seagiliceysetomeconsideraciónalaspersonas

conenfermedadesgravesy/ocrónicas,paraquelatasademortalidadporfaltadelaasistencia

médica,desciendaenelpaís.

2. ¿Cuálessonlaspalabrasclavequedefinenlosargumentosqueutilizaré?Enlistenal

menos6

­Accesoaservicios

­Comparacióndeserviciosdesalud

­Corrupción

­Elgradodeeficienciadelasinstitucionespúblicas

­Escasezderecursos

­Impuestos

­Negligenciamédica

­Monopolios

­Pobreza

3. ¿Losargumentossonadecuadosamitesis?¿porqué?

Porsupuesto,yaquenuestrosargumentosestáníntimamenterelacionadosconlasituaciónactual delpaís,ineficienciadelasinstitucionespúblicas,lafaltaderecursos,lanegligenciamédica,elrobointerno deequiposmédicos. ylascondicionesdeplorablesdelsistemadesalud.

SandraRodriguezPazA01377858

SaraíRojasBazalduaA01376675

DanielaArriagaDorantesA01376920

EstefaniaEstradaJiménezA01377167

4. ¿Hecontempladoenquéordenexpondrémisargumentos(enfuncióndesucalidad,dela

adecuaciónalasituación,etc.)?

Si,comenzaremosporpresentardatosdurossobrelapocaeficienciadelsectorsaludmexicano,

asícomoelpocopresupuestonacionalquesedestinaadichosector.Porconsiguiente,

hablaremossobrelosbeneficiosdeprivatizarelserviciomédicoenMéxico.

5. ¿Puedorefutarlasobjeciones?¿Meinteresaincluirlasenmidiscurso?

Porsupuestoquesepuedenrefutar,dadoquelaposturaqueseencuentraencontradeesta

iniciativa,proporcionaráargumentosquepodríancaerenfalaciasdetipoemocional.Porlotanto,si

ofrecemosargumentosobjetivos,sintomarencuentaaspectossubjetivos,podríantraducirseenun

factorcrucialparaeldebate.

6. ¿Herealizadoprevisionessobrelosargumentosdeldestinatario?

Dehechosí.Lamayoríadelosargumentosdeldestinatarioseenfocanenelimpactoquela

privatizacióntendríaenlasaluddelapoblación.

7. ¿Hepensadoquéobjecioneslespondré?

­ DesventajaReal

­ Pretextos

­ Prejuicios

­ Usodesentimientos

8. ¿Tengoclaralaconclusiónalaquequierollegar?Haganunalluviadeideas.

Elgobiernogastamuchodineroenmedicamentosyequipoparaelserviciomédicoqueofrece

gratuitamente,esto,estácausandopérdidaspuesenpromediosepierden137millonesenrobode

equipo,yyanopodemospermitiresto,siseprivatizaesteservicio,secompraríalonecesariopara

atenderaenfermedadesmásgravesydelicadas.Además,elIVAquesecobraalosmexicanosen

losproductosquecompransereduciríapuesgranpartedeestedineroseinvierteenequipo.

Hipótesisporsubtema

1.Consecuenciasenlaeconomíanacional

Laprivatizacióndelserviciomédicodisminuiríalosimpuestosyfavoreceríaaldesarrollodelaeconomía

mexicana.

2.Aspectossocialesynecesidadesdelapoblación.

Elsistemadesaludactualnoseadecuaalasnecesidadesactualesdelapoblación,conlaprivatizaciónse

garantizaunadeteccióntempranadeenfermedadescrónicasloquesereflejaríacomounahorro

económicoyunbeneficioparalapoblación.

3.Situaciónactualdelpaísenelámbitodereformasyprogramasdesalud.

Losprogramasdelgobiernonacionalnoseajustanalasnecesidadesdesaludactuales,porqueloqueno

puedenofrecerunserviciodecalidad.

Tesisexplícita

Esnecesarioprivatizarelserviciomédicoparagarantizarquelosmexicanosrecibanatenciónmédicade

calidadyseimpulselaeconomíanacional.

SandraRodriguezPazA01377858

SaraíRojasBazalduaA01376675

DanielaArriagaDorantesA01376920

EstefaniaEstradaJiménezA01377167

Introducciónaltema(1cuartillaconalmenos1citatextual)

¿CuáleselrumbodelasaludenMéxico?

Elsectorsaludformapartedela“columnavertebral”delfuncionamientodecualquierpaísydebe

considerarseensusplanesdedesarrollo.Unsistemadesaludsólidoyfirmementeestablecido,esuna

muestradeunpaísfuerteyconseñalesdeprogreso,quebrindaasushabitantescondicionesdevida

digna;parasuanálisisesimportanteconsiderarsusdeterminanteseconómicos,políticosysociales.

RecientementesehaanunciadoatravésdelaSubsecretaríadeIntegraciónyDesarrollo,pertenecienteala

SecretaríadeSalud,unposiblecambiotranscendentalenelsectorsaludmexicano,puessehaplanteado

reformarelartículocuartoconstitucional,elcualestableceelderechoalasaluddetodociudadano

mexicano;ademásdecambiosalaLeyGeneraldeSaludconlocualsebuscamejorarlacalidaddelos

serviciosofrecidosacualquierciudadanosinimportarladerechohabienciaporlosorganismospúblicosde

saludcomoelIMSS,ISSSTE,lassecretaríasdesaludlocalesofederalesyelsectorprivado.

Méxicoseencuentraenunaetapadetransicióny elSistemadeSaludMexicanodebedeadaptarsealas necesidadesdelapoblación.Actualmentelaesperanzadevidahaaumentadoyconellolaspersonasdela terceraedadporloqueelgobiernoseenfrentaacostearenfermedadescrónicodegenerativasoterminales deestaspersonas.Loscambiosenlasactividadesenloshábitosyactividadeshandesencadenadoel sedentarismoenlamayoríadelapoblación.Estonospresentalosriesgosactualesquesonlaobesidad, hipertensión,diabetesydemásriesgosasociadoscondietasysedentarismo,delascualessehan realizadoaccionesycampañasparaatenderestasenfermedades,peroconlaprivatizacióndeesteservicio afuturohabránuevasoportunidadesyplanesdeacciónparaevitarlasenfermedades,daratenciónde primercontactoyprevenciónreduciendoloscostosprovocadosporlasenfermedadescrónicasy aumentandoelsectordelapoblaciónquegozadeesteservicio.Actualmenteseviveundesaceleración económica,porloquelasinstitucionesdesaludsehanvistoenlanecesidaddeaplicarmedidasde contencióndecostosquenopermitebrindardelosmedicamentososerviciosnecesariosalapoblación.

Sinembargo,elgobiernoporsísolonopuedebrindarestederechofundamentalatodoslosmexicanos,

esteintentoconsumegranpartedelpresupuestonacionalyelresultadonoessuficiente,porelloes

necesariointegraralsectorprivadoaestatarea.Estogeneraríaelcrecimientodelmercadoformal,reducirá

lainformalidadquenocontribuyealasustentabilidaddelsistema,sevolveráaimpulsarlaeconomía,el

presupuestoutilizadoenmateriadesaludpodráaprovecharseenotrossectores.

LaseguridadsocialenMéxicoestáenfermadeburocracia.“Eldineroquededicaatareasadministrativas estresvecesmásaltoqueelpromediodelospaísesOCDE,yenlosestadoshayduplicidadesenlos registrosdelasinstitucionespúblicas:másdeochomillonesdemexicanosestánafiliadosalIMSSy,al

mismotiempo,alSeguroPopular(SP),mientrasque1.2millonesestánenelISSSTEyenelSP.”Pasillas,

Lizbeth.ZamírezZacarías.(2014).

Laprivatizacióncomienzaaponerseenpráctica;porejemploelhospitalprivadoPuertadeHierro,en

Nayarit,cuentaconunconveniojuntoconelSeguroPopularparatenderalosafiliadosparalosqueel

hospitalpúbliconocuentaconelpersonalcapacitadonielequiponecesarioparaatenderlos.

Conestainiciativaahoralosafiliadosycualquierotrapersonapuedenponerenprácticasuderechoa

recibirserviciosdesaluddecalidad.Porestasrazoneseselmomentodepreguntarseyconcientizarnossi

elgobiernodebeserelqueprestelosserviciosdesaludosólodebepagarlos,osidebeprivatizar

hospitales.

SandraRodriguezPazA01377858

SaraíRojasBazalduaA01376675

DanielaArriagaDorantesA01376920

EstefaniaEstradaJiménezA01377167

Redaccióneinvestigacióndedossubtemas.(cuartillaymedia,conalmenos2 citas textuales)

1.Consecuenciasenlaeconomíanacional

El sector salud es una de las principales “actividades económicas” en Méxicoy,sinduda,unodelos sectores con mayor crecimiento posible actuales. Existen diversos factores que permiten prever dicho incremento en la participación del sector salud en el PIB y una mayor asignación de recursos gubernamentales con estos fines. Losprincipalesmotoresdelcrecimientodelsistemasanitarionosolo residenenlaposibleexpansióndelaeconomíamexicana,sinoenlademandadelsector.

“Elgastopúblicoensaluddelpaísharegistradounaumentoimportanteenlosúltimosaños.Dehecho,se

observauncrecimientodelosrecursospúblicosporpersonaenesterubroalpasardeungastode1,235

pesosporhabitanteen1990a3,125pesosen2008,loquesignificauncrecimientodel153%.Seespera

queenlospróximosañoshayaunincrementomayordelporcentajedeingresosdisponiblesdestinadosa

saludenelpaísyenlamayorpartedelcontinente”(Martínez,AguilerayQuintana2009).

Desde el punto de vista de la demanda, los cambios demográficos y epidemiológicosconstituyen las principales fuentes de crecimiento del sector salud. Estas dos transiciones sumadasalincrementodel poderadquisitivodelasfamiliasydeunapirámidedemográficamásfavorable,implicanquelasociedad contaráconmayoresrecursosparainvertirlosenlosserviciosdesalud.Quedatodavíaporversecómola sociedadyelgobiernoasignaránloscrecientesrecursosdelsectorsaludentérminosdeeficiencia.

Laclaveparaelcrecimientodelaeconomía,conunademografíafavorableenrelaciónaotraseconomíasy

unaestabilidadmacroeconómicamuysuperioralpromedio,esimplementarreformasqueincrementenla

competitividad.

Sin embargo, se debe considerar que el sistema de salud mexicano es un sistema fragmentado que presenta segregación en cuanto a integración poblacional e integración de funciones esenciales,tales como:financiamientoyprestacióndeservicios.EnMéxico,elsistemadeserviciosdesaludsedivideen tresgrandessubsectores:lasinstitucionesdeSeguridadSocial,losserviciosdesaludpúblicayelsubsector privado.

Con respecto al financiamiento mexicano, este se conforma por contribuciones tanto públicas como privadas. En la Seguridad Social, el financiamiento es tripartita, es decir, se consideraelpresupuesto estatal ylas cuotasobrero­patronales(públicoyprivado).Masdelamitaddelpresupuestopúblicoensalud loejecutaelInstitutoMexicanodelSeguroSocial(IMSS); lapoblaciónabiertasemanejaatravésdeun financiamientopúblico.Porende,elsectorprivadoposeeunfinanciamientoprivado.

El mantenerelsistemadesaludcomounbienpúblico,laproliferacióndegenéricosylaposibilidadde acudiralSeguroPopularrepresentanunincrementoenel gastofamiliarparaserviciosdesalud. ¿Por qué? “Los mexicanos pagan de su bolsillo cantidades inmensas en atención médicaymedicamentos, mientraselsistemapúblicodesaludgastamal,susserviciossondemalacalidadydejafueraamillonesde

personas.”(DelaCalle,L.,2013).

SandraRodriguezPazA01377858

SaraíRojasBazalduaA01376675

DanielaArriagaDorantesA01376920

EstefaniaEstradaJiménezA01377167

Cercade45%delgastoenatenciónmédicaymedicamentosqueesabsorbidoporlospacientesosus

familiares,unporcentajemuyporencimadelpromedio,elcualequivaleal19.5%.

Entonces,sielgastodesaluddeloshogaresmostraráuncrecimientosignificativo,esdecir,laprivatización delserviciomédico,estepodríaversereflejadoenunmayorgastoensaludquesedestinaríaparacontar con nuevos tratamientos que antesnohubieseconsideradoelpaciente,oparateneraccesoanuevos medicamentos,oparaunamayorculturadeprevenciónyseguimiento.

“Apesardeloanterior,hayalgunosaspectosdelSistemadeProtecciónSocialenSaludquesíhantenido impactoenciertogrupodelapoblación,comolodemuestranalgunosestudiosyanálisisexperimentales enfocadosenlaszonasrurales.ElloindicaquelaintroduccióndelSistemadeProtecciónSocialenSalud no ha cambiado deformasignificativaelpanoramageneraldelsistemadesaludyseobservaunbajo

“impactoagregado”.(Sosa­RubíyHarris,2009)

2.Aspectossocialesynecesidadesdelapoblación.

SegúnelBancoMundial,laesperanzadevidaenMéxicoesde77añosengeneral.

En1943,México,inicióunprocesoparacrearinstitucionesquebrindaranatenciónmédicacondiversos

compromisos. LasaluddeMéxicoestáacargodevariasinstitucionescomolaSecretaríadelaSalud, InstitutoMexicanodelSeguroSocial,InstitutodeSeguridadyServicioSocialdelosTrabajadoresdel Estado,entremuchasotras. Todasestasinstitucionessehandedicadopormuchotiempoalcuidadodelasaluddelamayorcantidad depersonasquepueden.SegúnelartículocuartodelaConstituciónMexicanatodoslosmexicanos tenemosderechoalasalud,poresoelgobiernoseencargadeproveerlasuficientecantidaddeequipoy medicamentos,paraquequieneslonecesitenpuedandisponerdetodoestoydemaneragratuita.

Méxicocuentaconunapoblaciónde106.6millonesdehabitantes(2008).Laproporcióndehombres

(48.8%)ymujeres(51.2%)prácticamentenohavariadoenlosúltimosaños.

Lasproyeccionespara2030estimanunapoblaciónde120.9millonesconunatasadecrecimientoanualde

0.69%.EldesarrollodemográficorecientedeMéxicosecaracterizaporundescensodelamortalidad

general(de27defuncionespor1000habitantesen1930a4.9por1000en2008),unincrementoenla

esperanzadevida(de34añosen1930a75.1añosen2008)yunadisminucióndelafecundidad(desiete

hijospormujerenedadreproductivaenlosañossesentaa2.1en2008).

Elcrecimientodelaesperanzadevidaabrepasoaunamayorpoblacióndelaterceraedad,porloqueen

materiadesalud,elproporcionaratencióndecalidadatodoslospacientesconenfermedadcrónico

degenerativas,esyseráunretomayor.Encuantoatratamientolasenfermedadesmáscostosassonla

diabetes,hipertensiónarterial,obesidad,infartomiocardioytodoloreferentealSíndromeMetabólicoson

lasenfermedadescrónicasdemayormortalidadymorbilidadenelpaís.

SegúnlaOrganizacióndelasNacionesUnidasparalaAlimentaciónyAgricultura(FAO,porsussiglasen

inglés),Méxicoocupaelprimerlugarenobesidadenelmundo,aproximadamenteunterciodelapoblación

sufrealgúngradodeobesidad;esteesunproblemadesaludserioysumamentedramático,yaqueesta

enfermedadeslacausademuchasdelasenfermedadescrónicasmascomunesenelpaís;esporesoque

actualmenteyenelfuturoserequierendeprogramasefectivosqueayudennosoloatrataresta

enfermedadsinotambiénaprevenirla.

SandraRodriguezPazA01377858

SaraíRojasBazalduaA01376675

DanielaArriagaDorantesA01376920

EstefaniaEstradaJiménezA01377167

Hoyendíanuestrosistemadesaludotorgaatenciónalaspersonasquepresentanpadecimientoscrónicos demaneratradicional,estoes;elpacienteseacercaporprimeravezalmédicocuandoyaseencuentra avanzadalaenfermedad.“Estosignificaquelaenfermedadyahacausadodañoaórganoblancoenel paciente,esdecir;alpermitirquelaenfermedadavancedebidoalafaltadeatención,sepresentanlesiones endiversosórganos,mismasquesonpreveniblesconundiagnósticotemprano,asícomountratamientoy

seguimientoadecuadodelindividuo.”(PWC,2014)

Esnecesarioimplementarlaculturadelamedicinapreventivaennuestropaís,desarrollarprogramas

eficacesparadetectaratiempoyprevenirlasenfermedadesquemasaquejanalapoblación,sinose

realizaprontoestocadavezseserámasincapazdecubrirlademandadelapoblación.

“Nuestrosistemadesaludtienemuchasdivisiones,yestáfragmentadoportipodepoblación,porloque

muchosdelosrecursosasignadossongastadosenáreasadministrativas”.(Montiel,Lucía.2011)

Elserviciomédicoconelquesecuentanoseajustageográficamentealasdiferentesnecesidadesdecada

comunidad,estosetraduceenunafaltadereciprocidadentrelanecesidadydemandadecadagrupo

social,laofertaydistribucióndelosrecursosdecadahospitalyservicios.

Seconsideraquehoyendíaelservicioqueseproporcionaalapoblaciónmexicananoesdeltodobueno. Lasfilasdeespera,laineficienciaenlostratamientos,elrobointernodeequiposomedicamentos,todo estodeterioralacalidadquesenospuedeofrecer. Lapoblaciónnecesitatenerunamejoratenciónpero paraestoesnecesarialahonestidaddelostrabajadores,puesconmásequipoymedicamentossepuede darunmejorservicio,queesloquemuchosmexicanosexigen.

Losserviciosmédicossonnecesariosparalosmexicanosperoenespecialparalapoblacióndeclasebaja omedio­baja,queporsusingresoslesesimposiblepagarunserviciomédicoprivado.Laprivatizaciónde estosserviciosperjudicaríaensumayoríaaestesectordelapoblación,esciertoquesepodríanobtener mejoresequiposparacombatirenfermedadesdemayorgravedad,peroesteservicioyatendríauncosto específicoparalaspersonasquelonecesiten.Yconestonospreguntamos,¿Quélespasaráalas

personasquenopuedanpagaraesteservicio?,habríaunabajaenlapoblaciónimpresionante,el60%de

lapoblaciónmexicanapertenecealaclasebaja,estaspersonasnopuedenpagarlostratamientosde

enfermedades.

Paratenerunfuturoprometedoryalentadoresimprescindiblecrearprogramaseiniciativasquepromuevan

lacoberturauniversalyefectivadelserviciomédicoyqueasuvezataquenlosproblemasmásrelevantes

desalud.

Fuentesdeinformación:

BastidanL.(2011).EnMéxico,losserviciosdeSaluddiscriminana40.7%delapoblación.

ß

López,M.(2011).LanecesidaddetransformarelsistemadesaludenMéxico.

SandraRodriguezPazA01377858

SaraíRojasBazalduaA01376675

DanielaArriagaDorantesA01376920

EstefaniaEstradaJiménezA01377167

Citralli,R.(2001).GlobalizaciónyPrivatización:ElsectorpúblicoenMéxico,1982­1999.

Pasillas,L.,Zamírez,Z.(2014).Laverdaderaenfermedaddelsistemadesaludmexicano.febrero

23,2016,deForbesSitioweb:

s/a.(2014).PerspectivasdelSectorSaludenMéxicoparael2015.29demarzo,dePwC

Sitioweb:

https://www.pwc.com/mx/es/industrias/archivo/2014­11­perspectivas­2015­sector­salud­mexico.

pdf