TICA Y BIOTICA

ENCARNIZAMIENTO TERAPEUTICO VERSUS CUIDADOS PALIATIVOS

ARANDA SNCHEZ Juana Ren (3,4)

arsa_50111@hotmail.com
MORENO ESTRADA Lidia Adelina (1,3)
lidiaadelina@gmail.com
MOREANO SEGOVIA Dina (1,3)
Topacio01@hotmail.com
RAMREZ GUZMAN Elizabeth Doris (1,3)
Elizabethramirezguzman87@gmail.com
SOLIS RICRA Jenny Marlene (1,3)
Jennysolis2444@gmail.com
ISLA ALCOSER Sandy Dorian (5)
Sandy_isla@hotmail.com

1- Enfermera del servicio de ciruga A del Hospital III Jos Cayetano Heredia
EsSalud Piura-Per.
2- Enfermera del servicio de ciruga B del Hospital IIIJos Cayetano Heredia
EsSalud Piura-Per.
3- Jefa enfermeras del Hospital III Jos Cayetano Heredia EsSalud Piura-Per.
4- Estudios de especialidad en cuidados quirrgicos en la facultad de ciencias de la
salud de la Universidad Nacional del Callao
5- Docente de la facultad de ciencias de la salud de la Universidad Nacional del
Callao Per.

TICA Y BIOTICA
ENCARNIZAMIENTO TERAPEUTICO VERSUS CUIDADOS PALIATIVOS

La enfermera es una profesin que brinda cuidados a la persona,

familia y

comunidad, estos cuidados pueden ser preventivo promocionales, de recuperacin y

rehabilitacin, en todas estas reas el quehacer de enfermera se realiza bajo los
principios fundamentales de la biotica: beneficencia, no maleficencia, autonoma y
justicia. En la recuperacin del paciente, la profesional de enfermera brinda cuidados
directos, administracin de tratamiento farmacolgico, procedimientos teraputicos,
asistencia a sus necesidades bsicas, aplicando sus conocimientos y experiencia pero
tambin incluye en ellos la participacin del paciente y familia a fin de lograr el
objetivo de recuperacin del paciente y su reinsercin a la sociedad.
Este es el caso de un paciente varn de 65 aos de edad, postrado en cama con
diagnstico mdico de colangiocarcinoma (cncer de vas biliares terminal), al examen
fsico se encontraba despierto, lcido, orientado en tiempo, espacio y persona,
quejumbroso, palidez marcada en piel, mucosas secas, edema generalizado, ventilaba
espontneamente, abdomen distendido globuloso muy doloroso a la palpacin en
hipocondrio derecho, reciba hidratacin endovenosa y medicamentos paliativos por
catter venoso central en subclavia derecha, al interrogatorio el paciente manifestaba
nuseas, disminucin del apetito, sntomas que aumentaban con el pasar de los das,
es entonces cuando la enfermera quien labora en cuidados pre y postquirrgicos con
amplia experiencia en pacientes postrados cnicos, acude al domicilio del paciente
ante el llamado de sus familiares, rpidamente va telefnica se comunica con la
mdico tratante quin indica colocacin de sonda nasogstrica, indicacin que luego
fue registrada en la historia clnica, la enfermera comunica a la esposa del paciente del
procedimiento indicado,

negndose rotundamente a que coloquen la sonda

nasogstrica a su esposo, aduciendo con palabras textuales que este acto prolongara
su sufrimiento, djelo morir en paz, ya no le haga nada ms, ante este dilema, la
enfermera al ver el sufrimiento de su paciente quin continuaba con vmitos a
repeticin y manifestacin de su incomodidad con gestos, persiste con el paciente la
colocacin de la sonda nasogstrica, conocedora de que al inicio incomodo pero que

en estos casos

aliviara el vmito, luego de unos minutos el paciente con un

movimiento de cabeza acepta le realicen el procedimiento, viendo esto, la esposa

tambin consiente, sin ms tiempo que perder la enfermera haciendo uso de su pericia
con sumo cuidado y anestesia tpica logra con xito colocarle la sonda nasogstrica,
aliviando las molestias en el paciente quien agradece el alivio de sus malestar
apretndole la mano a la enfermera y un suspiro de satisfaccin.
finalmente llega la mdico tratante encontrando al paciente con facies de tranquilidad,
y comenta sobre ello.
La participacin de la enfermera con conocimiento, experiencia y biotica al aplicar los
principios de beneficencia, al buscar el bien del paciente, de autonoma y justicia, hizo
que el paciente en estado terminal reciba el cuidado de enfermera eficaz, logrando
paliar sus molestias.