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diagnostic

Noviembre 2011

Las ltimas ideas en diagnstico clnico para ayudarle a proporcionar a cada


cliente la mejor atencin posible
Caso clnico
Apreciado Veterinario,
Bienvenidos a esta nueva edicin de
Diagnostic News.
Aqu encontrar un artculo sobre la importancia de la determinacin de la T4 Total en
diferentes casos. Tambin incluimos informacin sobre las actualizaciones ms recientes para su analizador hematolgico
LaserCyte e IDEXX SmartService.
Ha utilizado el nuevo test SNAP fPL?
Podr encontrar ms detalles sobre su utilizacin en la pgina 4.
Agradecemos de nuevo su confianza.

Bruno Fenouilhet
Country Manager
Espaa y Portugal

Importancia de la T4 total para el


diagnstico de la enfermedad tiroidea
en sus pacientes preanestsicos y
geritricos
W. Lee Barteaux, BS, DVM, MRCVS
Peter Kintzer, DVM, DACVIM

La glndula tiroides es el rgano endocrino ms grande del cuerpo. Produce tiroxina (T4) y triyodotironina (T3), hormonas que regulan la tasa metablica, la tasa de crecimiento y la funcin de muchos otros sistemas del
organismo. El hipertiroidismo y el hipotiroidismo son las endocrinopatas
ms frecuentes en los pacientes geritricos felinos y caninos respectivamente. La aparicin de una enfermedad tiroidea suele ser insidiosa en
los animales de edad avanzada, ya que se instaura a lo largo de meses
o incluso aos. Los trastornos tiroideos suelen presentar una buena respuesta al tratamiento y un buen pronstico, por lo que es importante que
el veterinario conozca sus signos clnicos ms frecuentes y sus manifestaciones menos comunes y que realice anlisis de deteccin de manera
rutinaria en aquellos pacientes en los que existe una sospecha o
riesgo de enfermedad tiroidea.
Adems, la enfermedad tiroidea, en especial el hipertiroidismo, puede tener implicaciones en los procesos
anestsicos, por lo que la determinacin del estado de la
tiroides antes de cualquier anestesia suele ser importante
para el bienestar del paciente.
Hipertiroidismo en gatos
El hipertiroidismo est causado por el exceso de produccin de hormonas tiroideas por parte de la glndula tiroides debido, en la mayor parte de los casos, a un adenoma
benigno o a hiperplasia. Aproximadamente en el 70% de
los gatos hipertiroideos, es posible palpar el aumento de
tamao que presenta la glndula tiroides, ya sea unilateral
o bilateral.

El exceso de produccin de hormona tiroidea aumenta la


tasa metablica, lo que incrementa la demanda energtica
y suele causar prdida de peso, a pesar de que el apetito
del animal sea normal o, frecuentemente, se incremente.
Otros signos que pueden presentarse son poliuria y polidipsia, hiperactividad, nerviosismo, vmitos, diarrea y pelaje
descuidado.
La evaluacin preanestsica es importante en
los gatos de ms de siete aos
Los gatos con hipertiroidismo clnico o subclnico pueden
presentar trastornos secundarios o concomitantes graves,
tales como hipertensin, cardiomiopata hipertrfica o alteraciones gastrointestinales, hepticas o renales.
Existe el riesgo de que en estos gatos aparezcan arritmias
potencialmente mortales durante la anestesia y despus de
ella.
El diagnstico de hipertiroidismo en los anlisis de sangre
preanestsicos puede determinar que sea preciso modificar el protocolo de anestesia y monitorizacin, o incluso
posponer la intervencin hasta que se haya evaluado y controlado completamente el hipertiroidismo del paciente.
Hipotiroidismo en perros
En los perros, la causa del hipotiroidismo es una deficiente
secrecin de hormonas tiroideas. La gran mayora de los
perros con trastornos tiroideos presentan hipotiroidismo
primario, que suele ser consecuencia de una tiroiditis linfoctica o una atrofia tiroidea idioptica.
El hipotiroidismo se diagnostica ms frecuentemente en
perros de mediana edad y suele afectar a razas medianas
y grandes.
Los signos clnicos ms habituales del hipotiroidismo son letargo,
inactividad, aumento de peso, intolerancia al fro, prdida o muda excesiva del pelo, ausencia de crecimiento del pelo tras su afeitado,
pelaje seco o sin lustre, excesiva
descamacin e infecciones recurrentes de piel y/u odo.

La evaluacin preanestsica es importante


tambin en los perros
Al igual que los gatos con hipertiroidismo, los perros con
hipotiroidismo sin diagnosticar ni controlar pueden presentar un mayor riesgo de complicaciones durante y despus
de la anestesia. Estos perros suelen ser obesos y tener una
tasa metablica basal baja, lo que conlleva que tengan una
mayor predisposicin a sufrir hipotermia durante y despus
de la anestesia.
Los perros con hipotiroidismo pueden tener un sistema inmunitario menos competente y ello puede predisponerlos a
infecciones oportunistas.
Tambin se cree que la curacin de las heridas en estos
perros es ms lenta que en los perros sanos. La obtencin
de un valor bajo o lmite de T4 en el anlisis preanestsico
debe motivar que se cambie o se posponga la intervencin
hasta que se haya realizado un protocolo diagnstico completo y, si es necesario, se haya instaurado el tratamiento
del hipotiroidismo.
La incorporacin de un anlisis de T4 total a los protocolos de diagnstico, junto con la realizacin de un
hemograma, un perfil bioqumico y un anlisis de orina completos, en los pacientes caninos y felinos de
edad avanzada y en aquellos que han de someterse a
una anestesia, proporciona al veterinario una informacin valiosa acerca de la funcin tiroidea.
Esta informacin permite llevar a cabo ms investigaciones
y, si es necesario, controlar o administrar un tratamiento
que garantice la seguridad de un paciente y/o mejore su
calidad de vida.

Informacin sobre el producto

IDEXX SmartService - Extienda su acceso a Internet para


conectarse a un servicio de atencin al cliente del mximo nivel
Probablemente ya habr odo que IDEXX SmartService
ofrece un nivel de asistencia tcnica y atencin al cliente
sin igual en el sector veterinario. Gracias a IDEXX SmartService, nuestro personal especialmente formado del servicio
tcnico puede acceder de modo remoto a sus analizadores
IDEXX mediante Internet para resolver posibles incidencias.
Adems, tambin recibir actualizaciones automticas del
software del equipo.

Cmo funciona?
El kit NETGEAR Powerline AV +200 Ultra Adapter extiende
una conexin de Internet de alta velocidad a cualquier toma
de corriente. La toma de corriente adicional le permite disponer del espacio suficiente para enchufar en una regleta
todos los dispositivos de la clnica.
P
 lug-and-Play: se activa en tan slo unos minutos, sin
necesidad de configurar o instalar el software.
C
 onexiones de alta velocidad: velocidad de hasta 200
Mbps.
P
 ush-and-Secure: asegura la conexin a la red Powerline con tan slo pulsar un botn, sin tener que memorizar
contraseas.

Para conectarse a IDEXX SmartService es necesaria una


conexin a Internet de alta velocidad prxima a la IDEXX
VetLab Station (IVLS). Puesto que algunas clnicas podran no disponer de una conexin as en la zona de su
laboratorio y dado que el cableado no siempre es posible,
nos complace presentarle una solucin fcil de poner en
prctica: La alimentacin a travs de Ethernet (Ethernetover-power). A partir de agosto de 2011, le ofrecemos un
dispositivo de conexin a internet va red elctrica a su red
propia de Ethernet (PLC). Disfrute de las ventajas de IDEXX
SmartService a travs de un sencillo dispositivo que slo
requiere conectarlo para utilizarlo.
Qu es la alimentacin a travs de Ethernet
(PLC)?
Una tecnologa basada en la conectividad de Internet diseada para proporcionar acceso a Internet a travs de las
lneas elctricas existentes por contraposicin al cableado
completo de Ethernet o las soluciones inalmbricas.

Plug-and-Play

Pick-a-Plug: comprueba automticamente la conexin


a cualquier toma de corriente para garantizar el mayor
rendimiento posible.
Sistema Push N Connect: garantiza una conexin de
red inalmbrica rpida y segura.

Caractersticas de proteccin del medioambiente
de NETGEAR: apagado automtico cuando no se est
usando y un envase 80% reciclable.
Toma de corriente adicional: enchufe de filtracin del
ruido para usar con dispositivos adicionales.
Para obtener ms informacin o para realizar un pedido,
pngase en contacto con el Servicio Tcnico de IDEXX llamando al Tel. gratuito 900 100 966.

No olvide dejar siempre


encendida su IVLS para
obtener el mximo rendimiento de su IDEXX
SmartService y disfrutar de las ventajas de
nuestro ms alto nivel
de atencin al cliente.

Ricardo Ruano
Clinica Mediterraneo, S.L.
"Gracias a SmartService puedo sentirme
seguro de que si tengo cualquier incidencia
se resolver rpidamente y con un mnimo de
interaccin por mi parte"

Informacin sobre el producto

Dos preguntas importantes acerca de SNAP fPL

Cundo se debe usar SNAP fPL?

La pancreatitis es frecuente en todos los gatos, pero se manifiesta de una manera diferente a la pancreatitis canina. Los
gatos con pancreatitis suelen presentar sntomas vagos,
tales como letargo, prdida de apetito y deshidratacin. Incluya SNAP o Spec fPL en los perfiles sanguneos de los
pacientes felinos que presentan estos signos clnicos.

Tratamiento del dolor


A diferencia de lo que ocurre en los perros, durante la exploracin fsica de los gatos con pancreatitis raramente se detecta la presencia de dolor abdominal. Sin embargo, muchos
gatos experimentan una mejora clnica si se les administra
un tratamiento analgsico y muchos expertos recomiendan
los opiceos, especialmente en los casos agudos.
Vmitos

Qu se debe hacer?

Aunque no hay tratamientos especficos para la pancreatitis,


es importante el tratamiento sintomtico. La identificacin y
el tratamiento de las enfermedades concomitantes son fundamentales para obtener unos buenos resultados.
Los principales tratamientos sintomticos son:
Fluidoterapia
Asegura la adecuada perfusin del tracto intestinal, especialmente del pncreas.

Los vmitos persistentes deben controlarse con antiemticos. En caso de no presentarse vmitos, estos frmacos
pueden contribuir a disminuir las nuseas.
Apoyo nutricional
Los expertos recomiendan un soporte nutricional enteral en todos los pacientes con pancreatitis y ya no se acepta mantener
al animal en ayunas. Los gatos que no ingieren suficientes caloras pueden desarrollar lipidosis heptica. El nuevo dogma
es: si el tracto gastrointestinal funciona, salo. Si es necesario,
debe usarse una sonda de alimentacin.
Para obtener ms informacin, consulte la pgina web de
IDEXX: www.idexx.es

IDEXX LaserCyte - IDEXX Laboratories contina invirtiendo


en el analizador hematolgico LaserCyte
El analizador hematolgico IDEXX LaserCyte fue el primero
de uso en la clnica en proporcionar un autntico recuento
diferencial leucocitario en cinco partes y un recuento absoluto de reticulocitos. Llev la tecnologa de los laboratorios
de referencia a la clnica veterinaria. Desde su lanzamiento, IDEXX viene invirtiendo continuamente en mejoras de
software y hardware para garantizar que el analizador
LaserCyte sigue superando sus expectativas.
Actualizaciones anteriores gratuitas de su
analizador:
Mejores algoritmos para facilitar la deteccin de reticulocitos y el recuento leucocitario diferencial.
Software de diagnstico automatizado para garantizar que
LaserCyte sigue respondiendo a las especificaciones de
fabricacin.
Mejoras en la ptica para una mayor estabilidad mecnica
y as prevenir posibles desviaciones del lser.
Marcadores simplificados que ayudan a comprobar la calidad de la muestra y el rendimiento del analizador.

Entre 2011 y 2012 IDEXX


Laboratories ofrecer ms
mejoras gratuitas de su
software:
Nuevos algoritmos de software que nos permiten monitorizar el rendimiento del analizador a lo largo del tiempo
para una consistencia y exactitud de los resultados an
mayores.
Notificacin proactiva para la sustitucin del filtro de fluidos.
Mayor precisin y menos tiempo para la obtencin de los
resultados.
Incorporacin de diagramas de puntos en el informe; una
nueva representacin grfica de la poblacin celular.

IDEXX Laboratories est consagrada al futuro de LaserCyte


y a ayudarle a ofrecer la mejor atencin posible a sus pacientes.

IDEXX SNAP

Cuando teste de Leishmaniosis, debera


considerar la coinfeccin con alguna otra ETV
Pack Screening Canino de ETVs (Enfermedades Transmitidas por Vectores)
Ya conocemos la amenaza de la Leishmaniosis. Pero...
somos conscientes de la amenaza de las enfermedades
transmitidas por vectores?

Conscientes del aumento en la prevalencia de ciertas


coinfecciones por ETVs, IDEXX le propone testar de una
sola vez 6 patgenos ofrecindole una excelente oferta.

Con IDEXX ahora podr testar 6 importantes Enfermedades Transmitidas por Vectores (ETVs) de una
sola vez.

Todos los Tests rpidos de IDEXX utilizan la reconocida


Tecnologa Elisa, garantizndole la ms alta sensibilidad y
especificidad y ofrecindole los resultados en tan slo 10
minutos.

La Leishmaniosis, transmitida por el


mosquito de gnero Phlebotomus:
La prevalencia de la infeccin es mucho ms alta de la
que tradicionalmente se pensaba. En reas endmicas
es muy probable que ms del 50% de los perros estn
infectados.1
Los perros infectados se presentan con sntomas clnicos
poco precisos, confusos o pueden no presentar ningn
sntoma.

Por qu es importante testar frente a las Enfermedades


Transmitidas por Vectores:
1. Normalmente estas infecciones no causan un proceso
fulminante, aunque podran llegar a una fase crnica que
permanecera indetectable.
2. Los perros coinfectados pueden presentar sntomas ms
graves.
3. El pronstico es ms grave en perros con coinfeccin.

Un diagnstico temprano minimiza los riesgos y aumenta


las posibilidades de recuperacin.
La incidencia est aumentando tanto en reas endmicas
como en no endmicas.2
Enfermedades transmitidas por
garrapatas:
Los patgenos transmitidos por las garrapatas estn
activos durante todo el ao.
E
 stn reconocidos como causa de enfermedades clnicas
graves.3
Los perros infectados pueden presentarse sin sntomas
aparentes.

SNAP Leishmania
Leishmania infantum

SNAP 4Dx
Anaplasma platys
Anaplasma phagocytophilum
Ehrlichia canis
Dirofilaria immitis
Borrelia burgdorferi

Ferrer, WSAVA (2002)


Zini, G.S.L.C. March (2009)
3
Solano-Gallego et al, Vet. Res. 37 (2006)
1
2

IDEXX Seminars

Conferencia del
Dr. Guillermo Couto
en Valencia
19 de Julio de 2011

IDEXX News

Su conexin directa con


nosotros
Desde el 1 de junio puede comunicarse con nuestro servicio al
cliente a travs de una lnea directa y gratuita:

( 900 100 966

Este nmero es completamente gratuito y le conduce al



siguiente men:

Es un placer informarles que, como


parte del programa de lanzamiento
del nuevo Analizador ProCyte Dx,
el pasado 19 de Julio celebramos en
Valencia una conferencia sobre Hematologa, impartida por el prestigioso Dr. Guillermo Couto, que fue un
rotundo xito de asistencia. El acto
se convoc en un lugar excepcional:
la Sala del Palco VIP del Estadio del
Valencia C.F., Mestalla.

Ms de 140 veterinarios confirmaron


su inscripcin, y la sala fue ocupada
en su totalidad. El contenido de la
charla, la personalidad y prestigio
del conferenciante, y la singuralidad
del lugar fueron sin duda determinantes para el xito del evento.

Recogida de muestras

1 Laboratorio
de referencia

Resultados y administracin
Consultas tcnicas o mdicas

Sala del Palco VIP del Valencia C.F.

El Dr. Couto present diferentes


casos clnicos, y trat sobre tcnicas y metodologa de anlisis, destacando su experiencia positiva en el
uso del Analizador ProCyte Dx.


2 Realizar un pedido de consumibles

IDEXX VetTest

IDEXX LaserCyte

3 Servicio
tcnico

IDEXX Catalyst

IDEXX otros equipos

IDEXX ProCyte

No es necesario escuchar todo el texto del men en la lnea,


sino que puede marcar de inmediato los nmeros del men
deseados en el orden correspondiente. De esta manera, se
le comunicar directamente con el departamento deseado.
Estaremos encantados de contestar cualquier pregunta que
pueda tener sobre este nuevo sistema.

IDEXX Laboratorios, S.L.


c/ Plom n 2-8, 3
08038 Barcelona
www.idexx.es
El Analizador ProCyte Dx en Mestalla

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