CUIDADOS DE ENFERMERA PREOPERATORIOS:

1.

Comprobacin del historial: E.C.G. reciente, RX de su especialidad y de trax.

2.

Analtica con vistas a anestesia.

3.

Hoja de consentimiento Informado.

4.

Comprobacin de constantes vitales.

5.

Educacin sanitaria: adiestramiento en ejercicios respiratorios (espirmetro incentivo).

6.

Valoracin del estado nutritivo del paciente: Peso y talla.

7.

Alimentacin: la noche anterior se dejar en ayunas a partir de las 24 h.

8.

Aseo: Ducha, a poder ser con antisptico quirrgico. Limpieza bucal. Comprobar

9.

ausencia de laca de uas.

10. Rasurado de la zona quirrgica: En enfermo con poco vello, es preferible no rasurar, en
caso contrario, el rasurado de la zona quirrgica ser realizado inmediatamente antes de
la operacin.
11. Limpieza de la zona intestinal: Segn criterio medico, En pacientes abdominales, segn
la operacin a realizar se administrar: a) Enemas jabonosos. Como norma general se
administrar un enema la tarde anterior y otro unas horas antes de la intervencin. b)
Lavado antergrado en la preparacin del colon.
12. Antes de bajar el enfermo a quirfano se comprobar la retirada de joyas, prtesis
dentales, ropa interior, etc.
13. La noche anterior a la intervencin si el enfermo est ansioso o nervioso, se
administrar, bajo prescripcin mdica, un sedante.
14. La maana de la intervencin, el papel psicolgico de la enfermera es fundamental para
tranquilizar y confortar al paciente y a su familia.
CUIDADOS DE ENFERMERA POSTOPERATORIOS:

1.

Vigilar el nivel de conciencia del paciente.

2.

Vigilancia de buena ventilacin pulmonar en el paciente.

3.

Estado hemodinmico (pulso, tensin arterial, temperatura, PVC...)

4.

Comprobacin de vas endovenosas, sondas, redones, drenajes, heridas... y anotar en

grfica.

5.

Posicin del enfermo. Debe colocarse en decbito supino, sin almohadas, con la cabeza
inclinada hacia un lado.

6.

Aplicacin de pautas teraputicas

7.

Balance de lquidos: a) ingesta (fluidoterapia). b) Prdidas (Diuresis, sudoracin, SNG,

drenajes).

8.

Movilizacin del paciente. Debe ser levantado lo ms precozmente posible, al da

siguiente, a fin de evitar las tromboflebitis de miembros inferiores, causantes de
embolias pulmonares.

9.

Rellenar la historia clnica de Enfermera, con la evolucin del paciente durante el curso
de las primeras horas. Es muy importante la vigilancia de los controles de analtica.

10. Alimentacin postoperatoria. Depende del tipo de intervencin: a) Los intervenidos no

abdominales, con anestesia general o local, pueden tomar alimentos despus de la
intervencin.

b) Los intervenidos abdominales con anestesia general, se reanudar la

alimentacin en el momento del restablecimiento del trnsito intestinal, objetivado por la

expulsin de gases; se empezar con una dieta hdrica, si tolera pasar a dieta lquida,
despus se dar una alimentacin pastosa (semi-lquida o semi-blanda), pasando por
ltimo a una dieta slida (normal).

Fuente: Hospital Verge dels Lliris